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沧州医学高等专科学校张玉华急性炎症的结局2025/3/8一、痊愈二、迁延为慢性炎症三、蔓延扩散急性炎症的结局2025/3/8一、痊愈1、完全愈复
①病因被清除;②少量的坏死组织和渗出物被溶解吸收;③周围健康细胞再生,完全恢复了原组织的结构和功能。2、不完全愈复①病因被清除;②坏死范围较大,不能完全溶解吸收;③肉芽组织增生、机化坏死,修复后留下瘢痕(未能完全恢复原组织的结构和功能)。2025/3/8二、迁延为慢性炎症条件:1、病因短期内不能被清除;2、致炎因子在体内持续起作用,不断造成新的组织损伤。如:急性病毒性肝炎→慢性病毒性肝炎急性肾盂肾炎→慢性肾盂肾炎2025/3/8三、蔓延扩散条件:1、病原微生物数量多、毒力强;2、机体抵抗力低下。蔓延方式:1、局部蔓延2、淋巴道扩散3、血道扩散2025/3/8三、蔓延扩散1、局部蔓延①病原体沿组织间隙向周围组织、器官扩散蔓延;②病原体沿自然管腔向周围组织、器官扩散蔓延。如:肺结核→病灶扩大
肾结核→输尿管结核→膀胱结核2025/3/8三、蔓延扩散2、淋巴道扩散病原体侵入淋巴管→淋巴管炎→局部淋巴结炎→……→远处淋巴结炎如:足趾化脓性炎→下肢淋巴管炎(下肢皮肤红线)→腹股沟淋巴结化脓性炎(腹股沟淋巴结肿大、疼痛)2025/3/8三、蔓延扩散3、血道扩散:病原体从炎症灶侵入血液循环,或其毒素、毒性代谢产物入血。表现:(1)菌血症:细菌入血,但无全身中毒症状。(2)毒血症:细菌的毒素或毒性产物被吸收入血,临床出现高热、寒战等中毒症状。(3)败血症:毒力强的细菌入血并大量繁殖产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化。(4)脓毒败血症:化脓菌引起的败血症可进一步发展为脓毒败血症。此时除有败血症的表现外,同时还在一些器官(如肺、肾、肝等)形成多个脓肿。2025/3/8小结急性炎症的结局取决于损伤与抗损伤两者力量的对比:1.但机体的抗损伤强于损伤时,病因被清除,炎症逐渐消散,坏死及渗出物被吸收,周围健康组织增生修复,恢复原组织的结构和功能(痊愈)。2.如损伤与抗损伤相持,病因不能短期消除,持续在体内引起新的组织损伤,急性炎症将迁延不愈转为慢性。3.如机体抵抗力低下或病原
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