心力衰竭病人心脏康复治疗中的穴位敷贴护理干预作用

心力衰竭病人心脏康复治疗中的穴位敷贴护理干预作用摘要：目的分析心力衰竭病人心脏康复治疗中穴位敷贴护理的应用效果。方法选择本研究对象时，纳入的患者人数一共是90名，经检查所有的患者均是心力衰竭患者，且均接受心脏康复治疗。分组情况是共设定两组，命名为对照、观察组，分别含有45例。区别在于对照组进行常规护理，观察组进行穴位敷贴护理。比照组间的护理效果、BNP水平、护理满意度。结果在护理效果方面，观察组表现更好（P＜0.05）；BNP情况方面，护理前组间无显著差异（P＞0.05）。护理后BNP水平显著低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论在心力衰竭病人心脏康复治疗中，穴位敷贴有显著的应用效果，护理方式值得临床推广应用。关键词：心力衰竭；心脏康复；穴位敷贴；应用效果心力衰竭是指由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，导致心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢的需要，从而引起血流动力学异常和神经激素系统激活为特征的临床综合征[1]。疾病的发生导致了患者β肾上腺素受体降低，身体活动时患者耗氧量显著上升。病情严重时会发展为恶性心律失常，会诱发出现猝死等严重的不良事件。由此看来，心力衰竭对患者的健康安全，带来了非常严重的威胁。用穴位敷贴辅以心脏康复疗法，可加快患者血液循环，促进新陈代谢，提升治疗效果。基于此，现分析了心力衰竭病人心脏康复治疗中的穴位敷贴护理干预作用效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入对象例数为90（2022年10月～2023年10月）。分组情况是共设定两组，命名为对照、观察组，分别含有45例。对照组男女占比20：25，平均年龄（64.52±7.18）岁。观察组男女占比26：19，平均年龄（62.81±7.39）岁。组间资料无显著差异，P＞0.05。准入条件：（1）符合疾病临床诊断标准。（2）患者自愿签署知情同意书。（3）无药物使用禁忌。排除条件：（1）合并严重原发性疾病；（2）精神异常者；（3）不愿或不能配合者。（4）临床资料不完整者。1.2方法对照组开展实施心脏康复内容。（1）给予患者安慰和鼓励，通过患者及家属了解患者情况，为患者接受心力衰竭相关知识，并鼓励患者配合医院工作，树立康复信心。（2）为患者制定个性化的运动康复计划，康复内容和频次根据病情程度或心功能分级适时调整。可以指导患者家属帮助患者进行上下楼梯锻炼、户外行走锻炼等运动。（3）嘱咐患者进食易消化、高营养、低水分、低脂、低钠类食物，遵循多餐少食原则。观察组在常规心脏康复内容中加入穴位敷贴，生白芥子、石菖蒲、降香、三七粉、冰片、川芎研磨至粉末状，加入蜂蜜搅拌均匀直至成为药膏。取穴：内关、三阴交、心俞、肺俞、膻中、厥阴俞，剂量2～3g/穴，30min/次，1次/d。1.3观察指标（1）护理效果：心功能改善至2级为显效；心功能改善至1级为有效；不符合上述情况为无效[2]。（2）血浆脑钠肽水平：比较2组患者护理前后的血浆脑钠肽(BNP)水平。（3）护理满意度：运用本院自制的满意度测评表数据统计患者的满意度，主要包括护理人员对患者的服务态度及护理操作水平，总分为100分，分数越高，满意程度越高。1.4统计学分析数据分析以SPSS19.0软件实现。计数资料表现形式为百分比，计量资料表现形式是（±s）。分别使用、t检验其结果。P＜0.05提示差异具有统计学意义。2.结果2.1护理效果对比观察组护理效高效果著更高，（P＜0.05）。表1护理效果对比[n(%)]组别例数显效有效无效总有效率对照组4517（37.78）19（42.22）9（37.50）36（80.00）观察组4528（62.22）14（31.11）3（6.67）42（93.33）x2----7.236p----0.0072.2BNP水平对比护理后观察组BNP水平显著低于对照组（P＜0.05）。表2

BNP水平比较（±s，pg/mL）组别例数BNP护理前护理后对照组45623.45±127.09103.24±15.48观察组45619.45±126.5884.45±9.84t0.1506.872P0.8810.0002.3护理满意度对比观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。表3

护理满意度比较（n，％）组别n满意较满意不满意总满意度对照组452613639（86.67）观察组45394243（95.56）χ2----5.207p----0.0403讨论心力衰竭严重时可存在心源性休克、低氧血症等，严重危害患者生命安全[3]。本研究中，在护理效果方面，观察组表现更好（P＜0.05）；BNP情况方面，护理前组间无显著差异（P＞0.05）。护理后BNP水平显著低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。观察组所用的穴位敷贴，以中医辨证论治为基础，根据中医脏腑、经络等理论，将中药制成糊状、丸状等剂型，直接贴敷于指定部位，使其穿透腧穴，深入脏腑，通过对腧穴的长期刺激，使其发挥作用，发挥调整体内阴阳平衡的作用[4]。此外，它还具有扶正祛邪、提高机体免疫功能，促进机体对疾病的抵抗力，是一种很好的治疗方法。对心力衰竭患者应用穴位敷贴，药物刺激患者皮肤，改善皮肤扩张、血管扩张情况，促进血液循环，加快新陈代谢，增强其体液免疫功能以及细胞免疫功能。综合以上，发现对心力衰竭患者通过穴位敷贴能够显著地促进并增强总体护理效果，并且能够改善BNP水平，提升患者满意度。参考文献：[1]牛新萍,姚福梅.穴位贴敷联合体外反搏在慢性心力衰竭心脏康复中的应用研究[J].现代中西医结合杂志,2020,29(26):2865-2868,2875.DOI:10.3969/j.issn.1008-8849.2020.26.004.[2]周慧鹏.心脏康复训练联合穴位敷贴对心衰患者心功能及运动功能的影响[J].辽宁医学杂志,2020,34(6):17-20.[3]王琳,李琳.穴位敷贴联合心脏康复治疗心力衰竭护理效果观察[J].实用中医内科杂志,2019,33(9):71-74.DOI:10.137