养老机构心理咨询服务规范

1DBXX/XXXXX—XXXX养老机构心理咨询服务规范本标准规定了养老机构心理健康咨询服务基本要求、服务内容与要求、质量控制和服务评价与改进。本标准适用于养老机构中的心理咨询服务。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T18883室内空气质量标准MZ/T032养老机构安全管理3术语和定义下列术语和定义适用于本文件3.1心理咨询Psychologicalconsultation心理咨询师应用心理学的观点和方法，给有心理问题或有心理困惑的求助者的心理上的帮助，劝告及指导的过程。3.2团体心理活动Grouptherapy团体情境下进行的一种心理咨询形式，通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中观察、学习、体验、认识自我、探索自我、调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以促进良好的适应与发展的助人过程。3.3心理评估Psychologicalassessment运用观察、交谈和心理测试手段从各个方面获得信息，对某一心理现象作全面、系统和深入的客观3.42DBXX/XXXXX—XXXX沙游戏治疗sandplaytherapy在治疗师的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特制箱子中进行自我表现的一种治疗方法。沙游戏治疗应用非言语的象征方式，使游戏者可以表达出潜意识中的内容。3.5音乐治疗Musictherapy运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，在音乐治疗师的指导下，通过音乐的人际、社会作用，生物、物理作用和心理情绪作用来达到治疗目的的方法。3.6心理咨询室Psychologicalconsultationroom开展心理咨询服务的场所，分为：个体咨询室及综合活动室。4基本要求4.1人员要求4.1.1心理咨询师应具备国家或行业承认的心理咨询资质之一：a.中国心理学会心理咨询与治疗专委会注册助理心理师以上；b.心理咨询师二级以上；c.心理治疗师。4.1.2从事心理咨询服务工作五年以上。4.2心理咨询室设置要求4.2.1个体心理咨询室设置包括但不限于：a.面积不低于10平米，有窗户，私密性好；b.装修风格偏暖色系，淡雅温馨；c.配备单人、双人沙发各一台，90度角或60度角摆放；圆形茶几一台，上摆放钟表、抽纸、小盆绿植；d.室内悬挂钟表及视野开阔的风景画1至2幅；e.配备沙盘治疗设备，由沙箱，沙柜，沙具组成。其中沙具分人物类、动物类、植物类、建筑类、家居类、交通类、食物类、自然物质类、其它类等9大类800——1000个沙具；f.悬挂心理咨询室规章制度及开放时间。4.2.2综合活动室设置包括但不限于：a.悬挂老年心理健康知识挂图，悬挂视野开阔的风景画1至2幅；b.宜配备音乐治疗椅，配合舒缓音乐的律动，按摩被试者躯体，达到情绪放松功效；c.宜配备宣泄墙及宣泄人，软包材质保护有放松需求的老人。3DBXX/XXXXX—XXXX按功能要求划分为：心理阅读区域、心理测量区域、团体心理咨询区域。心理阅读区域a.面积不低于15平米；b.心理学书籍不少于150册，心理学刊物2种；c.配备书柜、期刊架、长方阅览桌一台，老年座椅（椅子要求有靠背、有扶手）6—8把。心理测量区域a.面积不低于8平米；b.配备正版心理健康测量软件，包括但不限于症状自评量表（scl-90）、Beck抑郁测验、焦虑自评量表；c.配备办公桌一台，办公椅1—2把，单人沙发一台（椅子要求有靠背、有扶手），电脑、打印机各一台。团体心理咨询活动区域a.面积不低于20平米；b.配备可移动桌椅、坐垫；c.宜配备投影仪、电脑、音响多媒体设备。4.3管理要求应建立相应的规章制度包括：档案管理，保密原则，咨询师守则，与家属及院方沟通机制。5服务内容与要求5.1老年心理咨询需要注意的内容：5.1.1应根据老年人阶段的年龄特点和心理特点，选择短程咨询为主；5.1.2咨询师和老年人建立咨询关系时应主动；评估问题过程中应主动、直接、集中问题焦点；5.1.3根据老年人的个人特点设计个体咨询计划；5.1.4从老年人的角度确定具有可行性及实际效果的咨询目标；5.1.5选择符合老年人认知能力和喜好的治疗技术；5.1.6在为老年人的隐私保密的前提下，应当与养老机构的保健医生等相关人员保持沟通，必要时和保健医生一起与老年人家属进行沟通；5.1.7咨询师应具备风险评估、危机干预、降低恶性事件发生几率的能力。5.2服务流程4DBXX/XXXXX—XXXXa.接受服务的老年人应填写《养老机构心理咨询服务初诊登记表》，《养老机构心理咨询服务初诊登记表》参见附录A；b.咨询师应根据老年人心理特征实施心理测量，协助老年人填写《症状自评量表》，《症状自评量表》参见附录D；《Beck抑郁测验》，《Beck抑郁测验》参见附录E；《焦虑自评量表》，《焦虑自评量表》参见附录F；c.咨询师根据老年人心理测量结果及需求选择咨询方法；d.咨询师为老年人开展个体咨询时填写《养老机构心理咨询面询记录表》，《养老机构心理咨询面询记录表》参见附录B；e.接受心理咨询服务老年人填写《养老机构心理咨询服务满意度调查问卷》，《养老机构心理咨询服务满意度调查问卷》参见附录C。5.3个体咨询服务5.3.1个体心理咨询包括但不限于四个阶段：a.问题探索阶段：建立良好的咨询关系、巩固治疗动机、收集资料；b.分析认识阶段：和老年人共同分析困扰的现状和影响因素，论咨询想要达到的目标；c.治疗行动阶段：选择适合老年人的干预方式并实施干预。d.结束巩固阶段：达到咨询目标后，帮助老年人将咨询结果运用到实际生活中，巩固咨询效果。5.3.2咨询师应严格遵守心理咨询时间限制，老年人每周咨询一次，每次50分钟。咨询师不应与老年人建立咨询关系以外的其他关系。咨询师发现患有精神疾患的老年人应及时转诊。咨询师应妥善保管咨询资料。5.4团体咨询的服务5.4.1团体心理咨询包括但不限于四个阶段：a.初期阶段：老年人间建立信任感；咨询师应鼓励老年人表达感受、建立目标；b.转换阶段：老年人自我觉察提升，有表达欲；咨询师应指导老年人如何处理矛盾；c.工作阶段：老年人信任感提高，彼此坦诚表达感受并相互给予回馈；咨询师应鼓励老年人尝试新的行为方式；d.结束阶段：老年人因即将离开团体，担心治疗成果能否继续保持；咨询师应妥善处理老年人面对离开团体的情绪，帮助老年人制定计划，巩固治疗成果。5.4.2咨询师应严格遵守团体咨询时间限制，老年人团体咨询每周一次，每次120分钟。咨询师应根据老年人实际需要，设置团体咨询服务方式。5.5心理健康教育服务5.5.1心理健康教育包括，但不限于：宣传、普及老年心理健康知识，促进老年人对心理健康的认识，促进老年人对心理咨询工作的认识。5DBXX/XXXXX—XXXX5.5.2评估老年人心理需求，开展心理健康讲座活动。针对老年人特点，发放心理健康宣传手册。6质量控制6.1建立心理咨询规范服务的质量评估机制a)对养老机构心理咨询服务从业人员资质、专业服务水平、制度执行情况进行评估；b)对老年心理健康知识宣传普及成效进行考核；c)对心理咨询服务工作记录予以考核，检查心理档案记录和保存是否规范。6.2心理咨询师每年参加不少于20学时的继续教育。6.3心理咨询师应定期接受专业督导a)每年应参加行业团体督导，不少于10次，并提供案例接受督导至少1次。b)宜选择个别督导。7服务评价与改进7.1评价方式7.1.1内部评价养老机构宜采取听取老年人的建议或意见、设置意见箱、网上收集等方式进行心理咨询服务评估信息收集。接受心理咨询服务老年人填写《养老机构心理咨询服务满意度调查问卷》，统计数据形成分析报告。7.1.2外部评价养老机构应邀请相关专家对服务质量进行评价，对心理咨询服务评估信息收集、整理，分析存在的问题及原因，制定具体改进方案，提升专业服务水平。养老机构应邀请资深心理咨询专家为机构咨询师定期心理督导，对心理咨询案例和心理咨询师服务水平提供专业评估结果。7.2评价内容服务评价的内容包括，但不限于：a)心理咨询服务的有效性；b)心理咨询服务质量；c)心理咨询服务满意度；d)老年心理健康知识宣传满意度；e)老年心理健康团体互助活动成效;f)心理咨询资料管理。7.3服务的持续改进6DBXX/XXXXX—XXXX7.3.1养老机构宜通过召开工作例会、沟通会、老年人代表会等会议，进行沟通交流，工作中发现问题，及时分析原因，制定整改措施。7.3.2养老机构应统计、分析内部评价和外部评价的结果，进行服务的持续改进。7.3.3养老机构宜建立激励机制，提高服务和管理水平。7DBXX/XXXXX—XXXX（规范性附录）养老机构心理咨询服务初诊登记表养老机构心理咨询服务初诊登记表见表A.1。表A.1养老机构心理咨询服务初诊登记表监护人姓名与老年人关系配偶□父母□兄弟姐妹□子女□其它□联系老年人姓名婚姻状况未婚□已婚□离异□丧偶□性别文化程度文盲□小学□初中□高中（专）□大学（专）□大学以上□生活自理程度完全自理□半自理□无自理能力□年龄职业公务员□工人□职员□教师□其他□人际关系融洽□不融洽□家庭关系和谐□一般□不和谐□用药情况既往病史心理咨询史既往诊断性格特点思想固执□心胸狭窄□感情用事□神经过敏□怀疑□嫉妒□自卑□追求完美□冷淡□刻板□依赖□逃避□勤劳□认真□正直□缺乏责任感□冲动□急躁□有独立性□意志薄弱□易受暗示□敌视□粗暴□细致□犹豫□有礼貌□压抑□圆滑□虚伪□马虎□懒惰□谦虚□胆小□持久性□问题简述严重程度非常严重□比较严重□不太严重□不严重□问题后果自然倾向□暴力倾向□自我消沉□其他□处理意见问题缓解□系统心理咨询□转介精神专A科医院□其他□8DBXX/XXXXX—XXXX（规范性附录）养老机构心理咨询面询记录表养老机构心理咨询面询记录表见表B.1。表B.1养老机构心理咨询面询记录表姓名联系电话文化程度年龄是否做过心理咨询往史既病家庭状况年龄职业健康状况是否一同居住父母子女家庭病史主诉：初诊印象：分析：9DBXX/XXXXX—XXXX（规范性附录）养老机构心理咨询服务满意度调查问卷养老机构心理咨询服务满意度调查问卷见表C.1。表C.1养老机构心理咨询服务满意度调查问卷一、心理健康需求您认为在养老机构开设心理健康服务是否有必要？很有必要可有可无没有必要()二、服务内容（1）您认为咨询师水平如何请以“√”选择）（2）您对咨询效果满意吗？非常满意满意一般不满意()2、团体活动及讲座⑴您对心理团体活动及讲座感觉如何（请以“√”表示）很有意义有意义没意义()⑵您还希望开展哪方面的心理活动及讲座？①②③三、咨询室管理方面您认为心理健康咨询室管理方面做的怎么样请以“√”选择）1、咨询室建设布局是否合理？2、您对咨询室工作人员服务态度是否满意？非常满意满意一般不满意()3、咨询室在管理中是否做到严格执行相关制度，管理到位？很到位一般不到位()四、对咨询室整体评价请您给咨询室总体评分（请以“√”选择）100分以上为非常好99—90分为好89—80分为较好79—70分为一般()60分以下为差()五、谈谈您的收获和建议DBXX/XXXXX—XXXX（资料性附录）症状自评量表（SCL—90）症状自评量表（SCL—90）见表D.1。表D.1症状自评量表（SCL—90）姓名：本问卷为匿名调查，调查结果仅供研究之用，任何关于您个人的信息将得到严格保密。以下表格中列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在5个选项中选择一个，1无——指您在最近一周内无此症状；2轻度——指最近一周有1~2天有此症状；3中度——指最近一周有3~4天有此症状；4偏重——指在最近一周有5~6天有此症状；5严重——指最近一周7天都出现此症状。请在符合的选项框中划一个“√”。答案无对错之分，请不要有顾虑，回答时请注意：回答每一道题都要根据自己的实际情况；回答时不必费时去考虑，看懂后就回答。A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重2.神经过敏，心中不踏实A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重4.头昏或昏倒A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重5.对异性的兴趣减退A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重6.对旁人责备求全A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重7.感到别人能控制您的思想A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重8.责怪别人制造麻烦A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重9.忘性大A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重11.容易烦恼和激动DBXX/XXXXX—XXXXA.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重12.胸痛A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重13.害怕空旷的场所或街道A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重14.感到自己的精力下降，活动减慢A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重15.想结束自己的生命A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重16.听到旁人听不到的声音A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重18.感到大多数人都不可信任A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重20.容易哭泣A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重21.同异性相处时感到害羞不自在A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重22.感到受骗，中了圈套或有人想抓住您A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重23.无缘无故地突然感到害怕A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重24.自己不能控制地大发脾气A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重25.怕单独出门A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重26.经常责怪自己A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重27.腰痛A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重DBXX/XXXXX—XXXX28.感到难以完成任务A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重29.感到孤独A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重30.感到苦闷A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重31.过分担忧A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重32.对事物不感兴趣A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重33.感到害怕A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重34.您的感情容易受到伤害A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重35.旁人能知道您的私下想法A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重36.感到别人不理解您、不同情您A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重37.感到人们对您不友好，不喜欢您A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重38.做事必须做得很慢以保证做得正确A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重39.心跳得很厉害A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重40.恶心或胃部不舒服A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重41.感到比不上他人A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重42.肌肉酸痛A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重43.感到有人在监视您、谈论您A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重44.难以入睡DBXX/XXXXX—XXXXA.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重45.做事必须反复检查A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重46.难以做出决定A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重48.呼吸有困难A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重49.一阵阵发冷或发热A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重51.脑子变空了A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重52.身体发麻或刺痛A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重53.喉咙有梗塞感A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重54.感到前途没有希望A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重55.不能集中注意力A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重56.感到身体的某一部分软弱无力A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重57.感到紧张或容易紧张A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重58.感到手或脚发重A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重59.想到死亡的事A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重60.吃得太多A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重DBXX/XXXXX—XXXX61.当别人看着您或谈论您时感到不自在A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重62.有一些不属于您自己的想法A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重63.有想打人或伤害他人的冲动A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重64.醒得太早A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重65.必须反复洗手、点数A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重66.睡得不稳不深A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重67.有想摔坏或破坏东西的想法A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重68.有一些别人没有的想法A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重69.感到对别人神经过敏A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重71.感到任何事情都很困难A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重72.一阵阵恐惧或惊恐A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重73.感到公共场合吃东西很不舒服A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重74.经常与人争论A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重75.单独一人时神经很紧张A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重76.别人对您的成绩没有做出恰当的评价A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重77.即使和别人在一起也感到孤单DBXX/XXXXX—XXXXA.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重78.感到坐立不安心神不定A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重79.感到自己没有什么价值A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重80.感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重81.大叫或摔东西A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重82.害怕会在公共场合晕倒A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重83.感到别人想占您的便宜A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重84.为一些有关性的想法而很苦恼A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重85.您认为应该因为自己的过错而受到惩罚A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重86.感到要很快把事情做完A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重87.感到自己的身体有严重问题A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重88.从未感到和其他人很亲近A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重89.感到自己有罪A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重90.感到自己的脑子有毛病A.无B.轻度C.中度D.偏重E.严重DBXX/XXXXX—XXXX（资料性附录）Beck抑郁测验Beck抑郁测验见表E.1。表E.1Beck抑郁测验姓名：首先，非常感谢您选用Beck抑郁问卷。其实，多数人在一生中会有或长或短的时间生活在抑郁中，抑郁的心境是一种忧伤、悲哀或沮丧情绪的体验，也就是我们常说的“不快乐”。它不仅与许多精神和躯体疾病有关，而且与社会和外部环境的许多因素有密切的关系。如：贫困、失业、婚姻问题、家庭矛盾、年老和伤残等均可诱发抑郁症。有抑郁心境的人经过适当的自我调整和心理治疗，是可以纠正的。只有当抑郁心境发展到一定程度，具备抑郁症的基本特征，并持续一段时间，影响到自己的学习、工作和生活时，才成为抑郁症。也就是说，抑郁不等于抑郁症，但抑郁不及时调整和治疗，是可以发展成为抑郁症的，因此评价抑郁程度对于维护个人的身心健康是非常重要的。Beck抑郁量表(BeckDepressionInventory,BDI)是国外临床心理学中最广泛地用于评估正常成年人抑郁状况的量表.有研究者曾报告过该量表在中国被试中应用时具有良好的信度和效度。被测试者可根据描述来选择与自己的情况最为接近的选项，本量表的其目的在于评价抑郁的程度。1．心情A我不感到忧愁。B我感到忧愁。C我整天都感到忧愁，且不能改变这种情绪。D我非常忧伤或不愉快，以至我不能忍受。2．悲观A对于将来我不感到悲观。B我对将来感到悲观。C我感到没有什么可指望的。D我感到将来无望，事事都不能变好。3．失败感A我不像一个失败者。B我觉得我比一般人失败的经验多些。C当我回首过去我看到的是许多失败。D我感到我是一个彻底失败了的人。4．不满A我对事物像往常一样满意。B我对事物不像往常一样满意。C我不再对任何事物感到真正的满意。D我对每件事都不满意或讨厌。5．罪恶感A我没有特别感到内疚。B在相当一部分时间内我感到内疚。C在大部分时间里我感到内疚。D我时刻感到内疚。6．惩罚感A我没有感到正在受惩罚。B我感到我可能受惩罚。C我预感一定会受惩罚。D我感到我正在受惩罚。A我感到我并不使人失望。B我对自己失望。C我讨厌自己。D我痛恨自己。DBXX/XXXXX—XXXXA我感觉我并不比别人差。B我对自己的缺点和错误常自我反省。C我经常责备自己的过失。D每次发生糟糕的事我都责备自己。A我没有任何自杀的想法。B我有自杀的念头但不会真去自杀。C我很想自杀。D如果我有机会我就会自杀。10．哭泣A我并不比以前爱哭。B我现在比以前爱哭。C现在我经常哭。D我以往能哭，但现在即使我想哭也哭不出来。11．易激惹A我并不比以往容易激惹。B我比以往容易激惹或容易生气。C我现在经常发火。D以往能激惹我的那些事情现在则完全不能激惹我了。12．社会退缩A我对他人的兴趣没有减少。B我对他人的兴趣比以往减少了。C我对他人丧失了大部分兴趣。D我对他人现在毫无兴趣。13．犹豫不决A我与以往一样能作出决定。B我现在作出决定没有以前果断。C我现在作出决定比以前困难得多。D我现在完全不能作出决定。14．对自己外表的看法A我觉得自己看上去和以前差不多。B我担心我看上去老了或没有以前好看了。C我觉得我的外貌变得不好看了，而且是永久性的改变。D我认为我看上去很丑了。15．完成工作（或其他任务）的主动性A我能像以往一样进行工作。B我要经一番特别努力才能开始做事。C我做任何事都必须作很大的努力，强迫自己去做。D我完全不能工作。16．睡眠障碍A我睡眠像以往一样好。B我睡眠没有以往那样好。C我比以往早醒1－2小时，再入睡有困难。D我比以往早醒几个小时，且不能再入睡。17．疲劳感A我现在并不比以往感到容易疲劳。B我现在比以往容易疲劳。C我做任何事都容易疲劳。D我太疲劳了以致我不能做任何事情。18．食欲下降A我的食欲与以往一样好。B我现在食欲没有往常那样好。C我的食欲现在差多了。D我完全没有食欲了。19．体重减轻A我最近没有明显的体重减轻。B我体重下降超过5斤。C我体重下降超过10斤。D我体重下降超过15斤。20．躯体观念A与以往比我并不过分担心身体健康。B我担心我身体的毛病，如疼痛、反胃及便秘等。C我很着急身体的毛病，因而妨碍我解决其他问题。D我非常着急身体疾病，以致不能解决任何其他事情。21．性欲减退A我的性欲最近没有什么变化。B我的性欲比以前差些。C现在我的性欲比以往减退了许多。D我完全丧失了性欲。DBXX/XXXXX—XXXX（规范性附录）焦虑自评量表焦虑自评量表见表E.1。表E.1焦虑自评量表姓名：焦虑是个体主观预料到将会有某种不良后果或模糊性的威胁出现时所产生的生理、情绪和行为上的应激性反应。适度的焦虑是人生存所必需的，它能在一定程度上激发和提高人们的学习和工作的效率。而过度或长期的焦虑最后可能演变成焦虑症，对个体身心健康都有很大危害。焦虑症是一种情绪障碍，常伴有忧虑、烦恼、害怕、紧张等情绪体验和躯体性功能紊乱，通常会影响人的行为、智力，使人变得退缩、过度顺从、或暴怒、或恐惧，影响学习成绩、工作效率，同时还会对