新生儿护理-新生儿抚触（助产技术课件）

新生儿抚触是护理人员或父母用双手科学地、有技巧地对新生儿进行有次序、轻柔的全身按摩，让温暖柔和的刺激通过皮肤感受器传输到中枢神经系统，产生良好的生理和心理效应，利于新生儿的生长发育，是近年来逐渐受到关注和重视的一项新生儿护理技术。目的准备操作步骤注意事项1．促进皮肤的血液循环和新陈代谢。2．改善呼吸、循环系统功能，使新生儿呼吸平稳。3．促进婴儿对食物的消化、吸收和排泄，增加新生儿的食量，加快体重的增长。4．四肢及背部抚触能增加四肢运动的协调性，增强肢体的触觉反应和灵活性，舒缓背部肌肉。5．促进新生儿大脑和智力发育，稳定情绪，减少哭闹，增加睡眠。6．增强机体的免疫力，提高应激能力。7．促进母子情感交流，有助于母性的唤起，也使孩子有安全感。环境准备：调节室温在26～28℃，安静、清洁，播放舒缓的音乐。物品准备：干毛巾、尿片、更换的衣物、婴儿润肤油。新生儿准备：新生儿出生1日后开始抚触，安排在午睡后或晚睡前，在2次喂奶之间，新生儿清醒、不疲倦、不烦躁时进行。操作者准备：抚触前应剪指甲，取下戒指、手表，用肥皂清洗双手，将婴儿润肤油涂于掌心，轻轻摩擦温暖双手，以润滑肌肤，防止新生儿皮肤干燥。1．取适量润肤油于手掌内，涂抹均匀，温暖双手；核对新生儿信息；解开衣物，检查全身情况并与新生儿交流。2．抚触体位一般是先仰卧后俯卧，顺序是前额→下颌→头部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部。每一个动作重复做4～6次，每日1～2次，每次15分钟为宜。额部抚触：操作者两拇指指腹从新生儿前额眉心向两侧推压。下颌抚触：从下颌部中央向两侧耳垂滑动，使上下唇形成微笑状，这样可以舒缓脸部因吸吮、啼哭所造成的紧绷。头部抚触：操作者一手托新生儿头，另一手示、中、无名指指腹从前额发际抚向脑后，最后停在在耳后乳突部并轻压。换手后，同法抚触另一侧。胸部抚触：操作者双手放在新生儿的两侧肋缘，先是右手由左侧肋缘滑向新生儿的右肩部，然后是左手由右侧肋缘滑向新生儿的左肩部，在胸部划成一个大的交叉，避开新生儿的乳房。腹部抚触：操作者两手依次从新生儿的右下腹向上腹再向左下腹移动（呈顺时针方向划半圆），双手交替，避开新生儿脐部。上肢的抚触：操作者双手交替从近端向远端轻轻滑行至腕部，在重复滑行的过程中分段挤捏，按摩肢体肌肉，再用拇指指腹从新生儿掌面向手指方向推进按摩，并从手指两侧轻轻提拉每根手指。用同法按摩对侧。下肢的抚触：操作者双手从新生儿一侧的股部至脚踝轻轻挤捏，再按摩足底及脚趾，方法同上肢抚触。背部、臀部抚触：将新生儿俯卧在床上，头偏向一侧，以脊椎为中分线，操作者双手示、中、无名指指腹平行放置脊椎两侧，从脊柱向外侧滑行，重复移动双手横向抚触，从背部上端逐渐移至臀部。然后双手轮流由头顶部沿脊柱纵向抚触至骶部、臀部，最后两手掌心在两侧臀部同时做环形抚触。3．抚触完之后给新生儿换上尿布，穿好衣服，注意保暖；根据情况进行脐部或臀部护理。4．核对信息，交由家长；指导母亲注意观察新生儿食奶、睡眠、大小便情况；进行母乳喂养、新生儿日常护理等指导。5．用物整理，洗手记录。抚触过程中手法、力度要适中、均匀，以新生儿舒适为宜，避免过轻或过重，损伤皮肤。开始抚触时力度要轻，然后逐渐加力，让新生儿慢慢适应。抚触过程中应注意与新生儿进行目光与语言的交流；观察新生儿的反应，如果新生儿疲劳、哭闹、肌张力增高、肤色变化时应暂停或减少抚触时间。胸部抚触时避开双侧乳头，腹部抚触时避开脐部和膀胱，四肢抚触时，如果新生儿四肢弯曲，不要强迫其伸直，以免关节脱位。婴儿润肤