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文档简介
社会保障卡到期换卡申请表-模板一、基本信息项目 填写内容姓名 性别 □男□女身份证号 联系电话 户籍地址 现居住地址 原社保卡号 申请日期 ______年___月___日 二、换卡信息业务类型□换领(勾选“有效期满”)换卡原因□社保卡有效期满(必选)□原卡损坏(可选)□个人信息变更(如姓名、身份证号等,需附证明材料)原卡关联银行信息原开户行:□工商银行□农业银行□中国银行□建设银行□其他______原银行卡号:___________________________新开户行(如需变更)□工商银行□农业银行□中国银行□建设银行□其他______变更原因:□原银行服务不便□其他________________三、声明与签字本人承诺所填信息真实有效,若因虚假信息导致换卡失败,责任自负。同意社保卡管理部门通过预留联系方式联系本人。申请人签名:_________________日期:______年___月___日四、填写说明姓名/身份证号:与身份证件完全一致,不得简写或涂改。地址:填写现居住地址(确保可接收新卡)。换卡原因:勾选“有效期满”时需确认原卡有效期已到期。银行变更:若仅换卡不换银行,无需填写“新开户行”。证明材料:个人信息变更需附身份证/户口簿复印件。注:本模板综合多地社保部门要求设计,实际申请需以当地最新版表格为准。线上申请可通过当地政务平台(如“12333社保服务网”)提交电子版。审核通过后,新卡制发周期通常为15个工作日
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