2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理职业规划试题库

2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理职业规划试题库考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题要求：从每题的四个备选答案中选择一个最符合题意的答案。1.患者突发急性左心衰竭，下列哪项护理措施最为紧急？A.保持患者舒适体位B.吸氧，保持呼吸道通畅C.静脉注射利尿剂D.立即给予硝酸甘油2.患者因急性肾衰竭导致水中毒，护士在监测病情时，最关注的生命体征是？A.体温B.血压C.心率D.呼吸3.患者发生心脏骤停，心肺复苏的黄金时间是？A.1分钟B.4分钟C.6分钟D.8分钟4.下列哪种药物在抢救心搏骤停时首选？A.阿托品B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.地塞米松5.患者因急性中毒导致意识障碍，下列哪种情况提示病情危重？A.瞳孔缩小B.瞳孔散大C.呼吸加快D.血压下降6.患者因严重创伤导致休克，护理措施中，错误的选项是？A.立即给予补液B.保持呼吸道通畅C.监测血压、心率、呼吸D.应用抗生素预防感染7.患者发生急性呼吸窘迫综合征，护理措施中，错误的选项是？A.给予高浓度吸氧B.保持呼吸道通畅C.监测血氧饱和度D.预防压疮8.患者发生急性重症胰腺炎，下列哪项护理措施最为重要？A.保持患者安静B.吸氧，保持呼吸道通畅C.预防感染D.给予营养支持9.患者发生急性肝衰竭，护理措施中，错误的选项是？A.给予高糖饮食B.保持呼吸道通畅C.监测肝功能指标D.预防感染10.患者因急性中毒导致昏迷，下列哪种情况提示病情危重？A.瞳孔缩小B.瞳孔散大C.呼吸加快D.血压下降二、多项选择题要求：从每题的五个备选答案中选择两个或两个以上最符合题意的答案。1.患者发生急性心力衰竭，以下哪些护理措施是正确的？A.保持患者安静B.吸氧，保持呼吸道通畅C.遵医嘱给予利尿剂D.监测血压、心率、呼吸E.给予高浓度吸氧2.患者发生急性肾衰竭，以下哪些症状提示病情危重？A.水肿B.胸闷、呼吸困难C.意识障碍D.高热E.尿量减少3.患者发生心脏骤停，心肺复苏时，以下哪些步骤是正确的？A.确定患者意识B.呼叫医护人员C.进行胸外按压D.开放气道E.给予人工呼吸4.患者发生急性中毒，以下哪些症状提示病情危重？A.瞳孔缩小B.瞳孔散大C.呼吸加快D.血压下降E.意识障碍5.患者发生急性重症胰腺炎，以下哪些护理措施是正确的？A.保持患者安静B.吸氧，保持呼吸道通畅C.预防感染D.给予营养支持E.监测生命体征四、案例分析题要求：请根据以下案例，回答问题。案例：患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院。患者入院时出现剧烈胸痛，伴大汗淋漓，面色苍白，血压80/50mmHg，心率120次/分钟，呼吸急促。入院后立即给予吸氧、心电监护、静脉通道建立等紧急处理。问题：1.该患者可能出现的并发症有哪些？2.请简述对该患者进行护理的紧急措施。3.请列出对该患者进行病情观察的指标。4.请简述对该患者进行健康教育的内容。五、论述题要求：请论述急性心力衰竭的护理要点。1.简述急性心力衰竭的病因及临床表现。2.请列举急性心力衰竭的护理诊断。3.请简述急性心力衰竭的护理措施。六、简答题要求：请简述以下护理操作的正确步骤。1.胸外心脏按压2.开放气道3.人工呼吸本次试卷答案如下：一、单项选择题1.B.吸氧，保持呼吸道通畅解析：急性左心衰竭患者出现呼吸困难，应立即给予吸氧，保持呼吸道通畅，以缓解症状。2.B.血压解析：急性肾衰竭患者常伴有血压波动，监测血压有助于及时发现病情变化。3.B.4分钟解析：心脏骤停后，大脑对缺氧的耐受时间约为4分钟，因此心肺复苏的黄金时间是4分钟。4.C.肾上腺素解析：肾上腺素是抢救心搏骤停的首选药物，具有增强心肌收缩力、扩张冠状动脉的作用。5.B.瞳孔散大解析：急性中毒导致昏迷的患者，瞳孔散大提示病情危重，可能存在脑水肿。6.D.应用抗生素预防感染解析：休克患者应首先处理休克原因，而非预防感染。抗生素应在确定感染后使用。7.A.给予高浓度吸氧解析：急性呼吸窘迫综合征患者应给予低浓度吸氧，避免氧浓度过高导致肺损伤。8.A.保持患者安静解析：急性重症胰腺炎患者应保持安静，减少胰腺分泌，减轻病情。9.A.给予高糖饮食解析：急性肝衰竭患者应给予低糖饮食，减轻肝脏负担。10.B.瞳孔散大解析：急性中毒导致昏迷的患者，瞳孔散大提示病情危重。二、多项选择题1.A.保持患者安静B.吸氧，保持呼吸道通畅C.遵医嘱给予利尿剂D.监测血压、心率、呼吸E.给予高浓度吸氧解析：急性心力衰竭患者应保持安静，吸氧，给予利尿剂，监测生命体征，并根据医嘱给予吸氧。2.A.水肿B.胸闷、呼吸困难C.意识障碍D.高热E.尿量减少解析：急性肾衰竭患者常伴有水肿、胸闷、呼吸困难、意识障碍、高热、尿量减少等症状。3.A.确定患者意识B.呼叫医护人员C.进行胸外按压D.开放气道E.给予人工呼吸解析：心肺复苏时，首先确定患者意识，呼叫医护人员，进行胸外按压，开放气道，给予人工呼吸。4.A.瞳孔缩小B.瞳孔散大C.呼吸加快D.血压下降E.意识障碍解析：急性中毒导致昏迷的患者，瞳孔散大、呼吸加快、血压下降、意识障碍等症状提示病情危重。5.A.保持患者安静B.吸氧，保持呼吸道通畅C.预防感染D.给予营养支持E.监测生命体征解析：急性重症胰腺炎患者应保持安静，吸氧，预防感染，给予营养支持，监测生命体征。四、案例分析题1.可能出现的并发症有：心律失常、心力衰竭、休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭等。2.紧急措施包括：吸氧、心电监护、静脉通道建立、给予抗血小板聚集药物、抗凝治疗等。3.病情观察指标包括：血压、心率、呼吸、血氧饱和度、心电图、血清心肌酶等。4.健康教育内容包括：合理饮食、戒烟限酒、控制体重、定期体检等。五、论述题1.急性心力衰竭的病因及临床表现：病因包括心脏结构异常、心脏功能异常、心脏负荷过重等。临床表现有呼吸困难、乏力、水肿、胸痛等。2.护理诊断：包括气体交换障碍、体液过多、活动无耐力等。3.护理措施：包括保持患者安静、吸氧、给予利尿剂、监测生命体征、调整饮食等。六、简答题1.胸外心脏按压：患者平卧，急救者立于患者一侧，双手重叠，掌根置于患者胸骨中下段，垂直向下按压，按压深度5-6cm，按压频率100-1