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文档简介

护理技术操作理论考试(4)

科室姓名考试成果

一、填充题

1.除颤技术操作前先了解患者病情状况,评估患者意迟、心电图状况以及

是否有室颤波。

2.除颤时电极板位置安放正确,电极板与皮肤紧密接触,压力适当。

3.轴线翻身目的有帮助颅骨牵弓I、脊椎损伤、脊椎手术、靓关节术后的患

者在床上翻身。

4.实施轴线翻身前对患者评估,应观看患者损伤部位、伤硬状况和管路状

况。

5.患者搬运法有一人关心患者移向床头法,两人关心患者移向床头法。

6.为患者实施搬运时,应告知患者操作且的、方法,以取得协作;并指导

患者与护士同时用力。

7.患者约束法,包括肢体约束法,肩部约束法,全身约束法。

8.患者约束法目的是对自伤、可能伤及他人以及的患者限制其身体或者肢

体活动,确保患者平安,保证治疗、护理顺当进行。

9.痰标本采集法目的是依据医嘱采集患者痰标本,进行临床检验,为诊断

和造痉供应依据。

10.痰标本采集法评估患者时,观看患者口腔黏膜有无特别和咽部状况;

询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得协作。

二、是非题

1.除颤时,应在电极板上涂以适量导电糊和生理盐水纱布,涂抹匀称。(X)

2.除颤时,确认电复律方式为同步方式,能量选择正确(X)

3.轴线翻身时,三位操作者站于患者两侧,将患者平移至操作者同侧床旁。

(X)

4.患者有颈椎损伤时;应使头、颈、肩、腰、懿保持在同一水平线上。(/)

5.护士在搬运患者实行两人关心患者移向床头法时,护士两人分别站在床

的同侧,交叉托住患者颈、肩及腰臀部,两人同时用力,协调地将患者抬

起,移向床头。(X)

6.为患者实施约束时,将患者肢体处于功能位,约束带松紧相宜,以能伸

进二、三手指为原则。(X)

7.爱护性约束属制动措施,需较长时间约束者,每1小时松解约束带2

次并活动肢体,并帮助患者翻身。(X)

8.帮助患者由床上移至平车法,实行“过床易”使用法,将“过床易”平

放在患者身下三分之一或者四分之一,向斜上方45度轻推患者。(/)

9.指导患者正确留取痰标本,告知患者留取痰液前要先漱口,然后深吸气,

用力咳出第一口痰,留于容器中。(/)

10.在留取痰标本,告知患者不行将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。(/)

三、选择题

1.除颤技术目的是(A)

A.订正患者心律失常B.订正患者室性抖动C.订正患者室性心律失常D.

订正患者室上性心律失常

2.在除颤时应监测患者(B)

A.心率B.心律C.心率和心律D.血压

3.患者有颈椎损伤时,实行(A)

A.三人操作者B.二人操作者C.三人或二人操作者都可以D.一人操作

4.翻转患者时,为避开由于躯干扭曲,加重脊柱骨♦折、脊髓损伤和关节脱

位。翻身角度不行超过(C)

A.45度B.30度C.60度D.65度

5.帮助患者移向床头时,应留意遵循(D)

A.爱护原则B.人性化原则C.平安原则D.节力原则

6.用平车运送病人时,推车时车速相宜,下坡时应使患者头部在(A)

A.高处一端B.低处一端C.高处一端或低处一端都可以D.平车的大

轮端

7.指导患者和家属在约束期间保证肢体处于(B)

A.适当位置B.功能位C.舒适位D.抬高位

8.为患者实施约束前需要评估使用爱护具的(A)

A.种类和时间B.种类C.时间D.种类和方法

9.护士在采集痰标本过程中,需要选择正确的容器,应依据检查(A)

A.目的B.方法C.时间D.以上都是

10.帮助患者由床上移至平车实行三人法,应使平车头端床尾成(C)

A.锐角B.直角C.钝角D.45度

四、简答题

1.简述除颤留意事项

1)除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。如患者带有植入性起搏器,

应留意避开起搏器部位至少10厘米。

2)除颤前确定四周人员无直接或者间接与患者接触。

3)操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。

4)动作快速,精确。

5)保持除颤器完好各用。

2.采纳轴线翻身时应留意哪些事项

1)翻转患者时,应留意保持脊椎平直,以维持脊柱的正确生理弯度,避

开由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不行

超过60度,避开由7脊柱负重增大而引起关节突骨折。

2)患者有颈椎损伤时,勿扭曲或者旋转患者的头部,以免加重神经损伤

引起呼吸机麻痹而死亡。

3)翻身时留意为患者保暖并防止坠床。

4)精确纪录翻身时间。

3.帮助患者由床上移至平车法的留意事项

1)搬运患者时动作轻稳,协调全都,确保患者平安、舒适。

2)尽量使患者靠近搬运者,已达到节力。

3)将患者头部置于立车的大轮端,以减轻颠簸与不适。

4)推车时车速相宜。护士站于患者头侧,以观看病情,下坡时应使患者头

部在高处一端。

5)对骨折患者,应在平车上垫木板,并固定好骨折部位再搬运。6.在搬运

患者过程中保证输液和引流的通畅。

4.简述患者约束法目的和留意事项

目的:

1)对自伤、可能伤及他人以及的患者限制其身体或者肢体活动,确保患

者平安,保证治疗、护理顺当进行。

2)防止患儿过度活动,以利于诊疗操作顺当进行或者防止损伤肢体。

留意事项:

1)实施约束时,将患者肢体处于功能位,约束带松紧相宜,以能伸进一、

二手指为原则。

2)亲密观看约束部位的皮肤状况。

3)爱护性约束属制动措施,使用时间不宜过长,病情稳定或者治疗结束后,

应准时解除约束。需较长时间约束者,每2小时松解约束带1次并活动肢

体,并帮助患者翻身。

4)精确

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