甲型肝炎病毒微生物学及其检验_第1页
甲型肝炎病毒微生物学及其检验_第2页
甲型肝炎病毒微生物学及其检验_第3页
甲型肝炎病毒微生物学及其检验_第4页
甲型肝炎病毒微生物学及其检验_第5页
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文档简介

肝炎病毒第1页

概念：

病毒性肝炎：普通特指由嗜肝病毒感染所引发肝炎。

肝炎病毒：一大类能引发病毒性肝炎病原体第2页

当前已知肝炎病毒有五种：

HAV（甲）、HBV（乙）、HCV（丙）、

HDV（丁）和HEV（戊）。庚型肝炎病毒（HGV/GBV-C）TT病毒（TTV）SEN-V？第3页病毒分型

正式命名5种肝炎甲型肝炎病毒

甲型肝炎乙型肝炎病毒

乙型肝炎

丙型肝炎病毒

丙型肝炎

丁型肝炎病毒

丁型肝炎

戊型肝炎病毒

戊型肝炎己肝病毒(HFV)：现已被否定

庚肝病毒(HGV/GBV-C)，TT病毒和SEN病毒：不属于肝炎病毒第4页

病毒性肝炎第5页第6页肝硬化外观第7页慢性活动性肝炎第8页甲“传染性”肝炎人传人,粪口路径“血清性”肝炎输血传输病毒性肝炎经肠道传输肠道外传输己肝、庚肝?其它戊非甲非乙乙丁丙病毒性肝炎——历史观点第9页依据传输路径不一样分类粪口路径

甲型和戊型肝炎季节性，可引发暴发或流行，无慢性肝炎肠道外传输即输血注射及母婴传输

乙、丙和丁型肝炎，多为散发，无季节性，有慢性化倾向，部分病例可发展成肝硬化和肝细胞癌(HCC)

引言第10页第一节

甲型肝炎病毒第11页甲型肝炎病毒第12页一生物学特征形态结构球形无包膜单链RNA衣壳抗原性

第13页二培养特征

1.动物培养：静脉注射或经口---发生肝炎-----粪便（早期）、血清（恢复期）2.

细胞培养：

第14页病毒感染血清标志物临床检测★病毒培养及电镜检测当前在临床上均不能常规开展●ELISA法检测抗HAV-IgM是当前诊疗急性甲肝最可靠、最敏感、应用最广方法。●抗HAV-IgG检测：主要用于人群感染率调查第15页病毒感染临床检测

病毒培养及电镜检测当前在临床上均不能常规开展

ELISA法检测抗HAV-IgM是当前诊疗急性甲肝最可靠、最敏感、应用最广方法。抗HAV-IgG检测：主要用于人群感染率调查也可进行PCR、核酸杂交，但也不惯用第16页三临床意义粪口传输

1988年初春，空前拥挤医院门诊，摆满病床工厂仓库，甚至是旅馆和学校教室，还有街头关于疫情蔓延传闻和流言……一场突如其来甲肝大流行，打乱了上海这座大城市正常生活。这场疫病流行，整整连续了2个月，甲肝感染者超出35万人，死亡31人。毛蚶第17页第18页口—口咽部/唾液腺（增值）—肠黏膜、局部淋巴结（大量增殖）—血液（病毒血症）—肝脏第19页潜伏期15—50天转氨酶升高前5—6天血液粪便发病两周血清及肠道中产生—HAVIgG/IgM粪便中午病毒排出第20页皮肤黄疸第21页巩膜黄染第22页第23页以往认为HAV对肝细胞有直接杀伤作用。当前观点：HAV造成肝细胞损伤机理以宿主免疫反应为主。（特异CTL、细胞因子、中

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