2025年住院医师规范化培训公共科目-传染病学试题

住院医师规范化培训公共科目-传染病学一、选择题1、鼠疫的传播途径下述哪项是不可能的（）。[单选题]*A、啮齿动物-蚤-人的传播B、接触传播C、粪-口传播√D、通过抓痒经伤口传播E、呼吸道飞沫传播，即人-人间传播2、腺鼠疫是以淋巴结为主要病变所在，其好发部位是（）。[单选题]*A、腋下淋巴结B、颈部淋巴结C、腹股沟淋巴结√D、锁骨上淋巴结E、腹腔淋巴结3、皮肤炭疽的临床表现下列哪项是错误的（）。[单选题]*A、病灶多发生于暴露的皮肤B、皮损的发生发展为丘疹→水疱→溃疡→焦痂→瘢痕C、皮损部位感觉瘙痒、疼痛及触痛明显√D、全身症状有发热、肌痛、头痛E、常有局部淋巴结肿大4、炭疽的主要传染源是（）。[单选题]*A、患者B、家禽C、家畜√D、野生动物E、啮齿动物5、布氏杆菌病高发区是（）。[单选题]*A、湖区B、沿海C、山区D、牧区√E、城市6、凝集试验检测特异性IgM诊断布氏杆菌病的效价应高于（）。[单选题]*A、1:40B、1:80C、1:160√D、1:320E、1:6407、关于百日咳的临床表现，错误的是（）。[单选题]*A、临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期3期B、以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征C、病程较长，咳嗽症状可持续2个月D、血常规白细胞计数，中性粒细胞升高√E、成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生8、关于副溶血弧菌的理化特性，下列哪项是正确的（）。[单选题]*A、革兰染色阳性，运动活泼B、可在含3%～3.5%的氯化钠的培养基迅速生长√C、耐热D、耐酸E、在无盐培养基中生长良好9、胃肠型细菌性食物中毒最常见的病原菌是（）。[单选题]*A、沙门菌属√B、副溶血弧菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、蜡样芽胞杆菌10、细菌性食物中毒的处理最重要的是（）。[单选题]*A、床旁隔离B、卧床休息C、流质或半流质饮食D、对症治疗√E、病原治疗11、霍乱临床表现下列哪项不正确（）。[单选题]*A、吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重B、典型大便为米泔水样C、严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹D、成人一般无发热E、恢复期所有患者出现反应性发热√12、伤寒暴发流行的主要原因是（）。[单选题]*A、水源污染√B、食物污染C、日常生活接触D、苍蝇传递E、蟑螂13、可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是（）。[单选题]*A、H抗体B、O抗体C、A抗体D、B抗体E、Vi抗体√14、老年伤寒的特点不正确的是（）。[单选题]*A、通常发热不高但易出现虚脱B、常可并发支气管肺炎和心力衰竭C、持续胃肠功能紊乱D、病程迁延，恢复慢E、病死率较低√15、关于肥达反应下列哪项错误（）。[单选题]*A、应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“A、B、C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体B、对伤寒与副伤寒有确定诊断价值√C、通常在病后1周左右出现抗体D、第3～4周的阳性率可达70%以上E、约有10%～30%患者肥达反应始终为阴性16、伤寒较为常见的严重并发症是（）。[单选题]*A、肠出血√B、肠穿孔C、中毒性肝炎D、中毒性心肌炎E、支气管肺炎17、预防伤寒的关键性措施是（）。[单选题]*A、提高人群免疫力B、切断传播途径√C、控制传染源D、注射疫苗E、饭前与便后洗手18、对伤寒接触者要进行医学观察（）。[单选题]*A、3天B、7天C、23天√D、73天E、4天19、下列何者不属于休克晚期的临床表现（）。[单选题]*A、肝功能衰竭B、烦躁不安，但神志尚清√C、成人呼吸窘迫综合征D、顽固性低血压E、广泛出血20、关于弯曲菌肠炎的发病机制，下列哪项是错误的（）。[单选题]*A、病原体从消化道进入体内B、细菌借侵袭力侵犯肠黏膜C、细菌产生的细胞毒素和肠毒素与腹泻有关D、空肠弯曲菌除引起肠黏膜局部病变外，也侵入血流引起全身病变√E、病变部位可发生于空肠、回肠和结肠21、猩红热的病原菌是（）。[单选题]*A、A组β溶血性链球菌√B、草绿色链球菌C、B组链球菌D、C组链球菌E、D组链球菌22、痢疾杆菌致病作用的决定因素是（）。[单选题]*A、内毒素B、肠毒素C、神经毒素D、细胞毒素E、侵袭作用√23、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）。[单选题]*A、潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C、大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D、大便检出病原体√E、抗生素治疗是否有效24、下列哪种败血症病死率最高（）。[单选题]*A、金葡菌败血症B、绿脓杆菌败血症√C、脆弱类杆菌败血症D、大肠杆菌败血症E、念珠菌败血症25、产气荚膜杆菌败血症常发生于（）。[单选题]*A、烧伤后B、口腔感染C、肺部感染D、血液病过程中E、不洁流产和外伤后√26、治疗败血症的关键是（）。[单选题]*A、充足的营养和维生素B、维持水电解质和酸碱平衡C、适量输血、血浆或白蛋白D、合理选用抗菌药物√E、肾上腺皮质激素解除毒血症状27、黑热病的典型热型为（）。[单选题]*A、不规则热，约占1/3B、稽留热，约占1/3C、弛张热，约占1/3D、双峰热，约占1/3√E、回归热，约占1/328、有关弓形虫脑膜炎患者脑脊液的检查，下列哪项是错误的（）。[单选题]*A、脑脊液压力明显增高√B、脑脊液外观为黄色C、细胞数稍增高D、蛋白含量增高E、氯化物正常，糖含量正常或下降29、抗弓形虫治疗的主要对象不包括（）。[单选题]*A、免疫功能正常获得性弓形虫感染有重要器官受累者B、免疫功能缺陷宿主的急性和隐性感染C、先天性弓形虫病患儿D、血清学试验从阴性转为阳性的孕妇E、无症状的健康带虫者√30、疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病（）。[单选题]*A、库蚊B、伊蚊C、蜱D、按蚊√E、革螨31、环状体出现在下述部位中哪个部位（）。[单选题]*A、肝细胞B、蚊子的唾液中C、红细胞√D、单核细胞E、均可发现32、以下疟原虫仅感染衰老红细胞的是（）。[单选题]*A、间日疟原虫B、三日疟原虫√C、恶性疟原虫D、卵形疟原虫E、以上均不是33、关于疟疾的诊断性治疗，下列哪项是正确的（）。[单选题]*A、氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊B、氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊C、氯喹治疗后24小时体温仍未控制者可排除疟疾D、非耐药疟疾流行区的患者，氯喹治疗后48小时后体温仍未控制，可基本排除疟疾√E、伯氨喹单用治疗后24小时发热被控制可以确诊34、下列哪种抗疟药可诱发黑尿热（）。[单选题]*A、伯氨喹啉√B、氯喹C、乙胺嘧啶D、甲氟喹E、青蒿素35、关于疟疾的免疫和发病原理，下列哪项是错误的（）。[单选题]*A、人群对疟疾普遍易感B、疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫C、疟疾多次发作获得免疫力后，血中疟原虫完全消失，发作自行停止√D、感染疟原虫后免疫力产生很慢，维持时间不长E、感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫36、男，20岁，间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作1次，每次持续7～10天，近1日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白++，尿红细胞3～6个/Hp，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为（）。[单选题]*A、疟疾B、肾病综合征C、疟疾并发急性肾小球肾炎√D、疟疾并发肾病综合征E、疟疾急性肾盂肾炎37、关于疟原虫，下列哪一论述是错误的（）。[单选题]*A、间日疟原虫及卵型疟原虫感染常有复发B、疟原虫在人体内发育有红细胞内期和肝细胞内期2个阶段C、人是疟原虫中间宿主，蚊是疟原虫终末宿主D、子孢子为疟原虫感染型E、疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖√38、关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断，最重要的指标是（）。[单选题]*1、A、起病缓急B、毒血症状轻重C、脓肿的个数和大小D、脓液的颜色√E、局部症状的轻重39、适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是（）。[单选题]*A、依米丁B、灭滴灵√C、氯喹D、喹碘仿E、卡巴胂40、男，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/天，体查：体温38.5℃，脉搏90/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）。[单选题]*A、肝癌，肺部转移B、细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破C、阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破√D、阿米巴肺脓肿E、结核性胸膜炎41、回归热确诊主要依据是：[单选题]*A、典型临床表现B、流行病学资料C、生化检查D、查获包柔体√E、血常规检查42、回归热包柔体须在下列哪种培养上生长：[单选题]*A、普通培养基B、增菌培养基C、厌氧培养基D、含有血液、腹水或组织（兔肾）碎片的培养基√E、选择培养基43、博氏包柔螺旋体的培养温度为：[单选题]*A、40℃B、10～20℃C、20～30℃√D、37℃E、36℃44、钩端螺旋体病在病程缓解的第3～4天后可能再次出现发热（后发热）是因为：[单选题]*A、再燃B、复发C、先后两批病原侵入D、毒素治疗后复发E、迟发型变态反应√45、钩体致病的主要物质是：[单选题]*A、菌体B、钩体一端的钩C、轴丝D、毒素√E、胞壁46、赫克斯海默尔反应与下列哪种原因有关：[单选题]*A、钩体的毒力B、机体的反应性过强C、钩体的毒素D、病后未休息E、首剂大剂量青霉素使用√47、皮疹是风疹的常见临床表现，其皮疹的特点为：[单选题]*A、荨麻疹样皮疹B、水疱样皮疹C、出血性皮疹D、充血性斑丘疹，多见于面部及躯干，消退后不遗留色素沉着√E、充血性斑丘疹，首发于耳后及面部，随后发展致全身，消退后遗留色素沉着48、肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：[单选题]*A、急性肾功能衰竭B、DICC、小血管内皮细胞肿胀，变性和坏死√D、低血容量性休克E、血小板减少和功能障碍49、脊髓灰质炎病毒的生物学特性，下述哪项是错误的：[单选题]*A、微小核糖核酸病毒科，肠道病毒属B、直径为20～30mm，有包膜，内含单股RNA√C、按抗原性的不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个血清型D、可用猴肾细胞、Hela细胞等组织培养来分离病毒及制备疫苗E、我国存在不同基因型的野毒株50、脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，引起中枢神经系统广泛病变，其中最显著的病变主要发生在：[单选题]*A、脊髓前角运动神经细胞√B、脊髓后角感觉神经细胞C、脑干呼吸中枢D、脑干血管运动中枢E、大脑皮质神经细胞51、引起急性出血性结膜炎的新型肠道病毒是：[单选题]*A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、新型肠道病毒68型D、新型肠道病毒70型√E、新型肠道病毒71型52、使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是：[单选题]*A、U蛋白B、R蛋白√C、gPl20D、p24E、nef53、10岁患儿高热2天，昏迷抽搐1天。体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞22×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，血小板110×109/L，下列处理哪项是错误的：[单选题]*A、快速静脉推注甘露醇B、吸氧C、降温D、镇静E、立即腰椎穿刺送脑脊液检查√54、一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查结果为压力220mmH2O，白细胞200×106/L，糖2.8mmol/L，蛋白1.0g/L，氯化物120mmol/L，应考虑为：[单选题]*A、病毒性脑炎√B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、虚性脑膜炎E、不属于以上任何情况55、对下列登革热病毒抵抗力描述哪一项是错误的：[单选题]*A、50℃30分钟可灭活B、100℃2分钟可灭活C、在人血清中放入-70℃可立即死亡√D、人血清中病毒冻干保存于5℃可达8年以上E、储存于普通冰雪中的患者血可保持传染性达数周56、重型登革热脑膜脑炎型病例中，其死亡原因是：[单选题]*A、周围性呼吸衰竭B、中枢性呼吸衰竭√C、肝衰竭D、急性心力衰竭E、急性肾功能衰竭57、水痘一带状疱疹病毒的血清型有：[单选题]*A、1个血清型√B、2个血清型C、3个血清型D、4个血清型E、5个血清型58、流行性腮腺炎主要的传播途径是：[单选题]*A、飞沫传播√B、消化道传播C、间接接触传播D、虫媒传播E、血液传播59、麻疹传染性消失的时间是：[单选题]*A、出疹即日B、出疹后5天√C、出疹后1周D、出疹后10天E、出疹后2周60、关于麻疹出疹的特点，下列哪项是错误的：[单选题]*A、发热3～4天后开始出疹B、出疹先见于耳后、颈部、面部，然后自上而下遍及全身C、红色斑丘疹，压之退色，皮疹间可见正常皮肤D、出疹时全身症状加重，体温更高E、疹退后面部有糠屑样脱皮，皮肤大片状脱皮√61、B组人轮状病毒显性感染的好发人群：[单选题]*A、7岁以下儿童B、8～12岁儿童C、13～20岁青少年D、21～40岁成年人√E、老年人62、人狂犬病的预后是：[单选题]*A、重症病死率很高，轻症预后良好B、多数患者留有后遗症，少数人可愈合C、患者一般于3～5天之内因呼吸循环衰竭而死亡√D、通过积极抢救后大多数患者能愈合E、病程迁延不愈，病死率极高63、下述哪种病毒不属嗜肝DNA病毒科：[单选题]*A、鸭乙型肝炎病毒B、土拨鼠肝炎病毒C、黑线姬鼠肝炎病毒√D、地松鼠肝炎病毒E、人乙型肝炎病毒64、关于妊娠合并急性乙型肝炎的特点，错误的是：[单选题]*A、无黄疸型肝炎多见√B、消化道症状较明显C、产后大出血常见D、妊娠患乙型肝炎者易将HBV传给胎儿E、可对胎儿有影响65、对HAV抵抗力描述错误的是：[单选题]*A、HAV抵抗力很强，能耐受56℃，30分钟，室温1周B、在干粪中25℃能存活30天C、在贝壳类动物、污水、淡水，泥土中能存活数周D、60℃，12小时部分灭活病毒，煮沸5分钟可全部灭活病毒E、70%乙醇25℃，3min不能灭活病毒√66、下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径：[单选题]*A、消化道传播√B、输血或血制品C、注射途径D、母婴传播E、日常生活密切接触67、乙型肝炎的地理分布可按流行的严重程度分为低、中、高3种流行地区，所谓高流行地区是指：[单选题]*A、HBsAg携带率在0.2%～0.5%的地区B、HBsAg携带率在0.5%～1%的地区C、HBsAg携带率在2%～7%的地区D、HBsAg携带率在8%～20%的地区√E、HBsAg携带率在30%～50%的地区68、对于急起的食欲不振、乏力和肝大的患者，为尽快做出诊断，应立即做下例哪项检查：[单选题]*A、血清胆红素B、血清谷丙转氨酶√C、血清碱性磷酸酶D、血清胆碱酯酶E、血清胆固醇69、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是：[单选题]*A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白√E、乙肝疫苗+丙种球蛋白70、男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，并出现黄疸上述症状呈进行性加重，近2天出现嗜睡、烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝脾未扪及，凝血酶原活动度35%，该患者的诊断首先应想到：[单选题]*A、急性肝炎B、中毒性肝炎C、急性重型肝炎√D、淤胆型肝炎E、慢性肝炎71、一男性急性肝炎患者，55岁，肝功能：ALT500U/L，白蛋白38g/L，球蛋白26g/L，血清总胆红素115μmol/L，血清甲型肝炎IgG抗体阳性，抗HBS阳性，丙型肝炎抗体阴性，戊型肝炎病毒抗体（IgM和IgG型）阳性，诊断应考虑：[单选题]*A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性戊型肝炎√E、急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致72、下列哪项不属于内脏蠕虫蚴移行症：[单选题]*A、猪蛔虫病B、弓首线虫病C、人蛲虫病√D、曼氏裂头蚴病E、斯氏并殖吸虫病73、包虫病的主要传染源是：[单选题]*A、羊B、狗√C、人D、猫E、猪74、下列哪个药不用于治疗蛲虫病：[单选题]*A、氯喹√B、噻嘧啶C、2%白降汞软膏D、10%氧化锌软膏E、阿苯达唑75、旋毛虫病是由旋毛线虫寄生于人体哪个部位所致：[单选题]*A、小肠B、结肠C、盲肠D、肝E、骨骼肌√76、下列哪项是旋毛虫的感染途径：[单选题]*A、呼吸道B、皮肤C、血液D、吞食生或不熟的猪或其它动物带虫的肉√E、密切接触77、华支睾吸虫寄生在人体：[单选题]*A、门静脉B、肝静脉C、肝内胆管√D、胆囊E、肠系膜下静脉78、华支睾吸虫病表示感染程度严重的表现是：[单选题]*A、腹泻B、肝区隐痛C、神经衰弱症状D、肝左叶肿大E、胆绞痛及阻塞性黄疸√79、急性血吸虫病的好发季节为：[单选题]*A、冬季B、春季C、夏秋季节√D、秋季E、夏季80、用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的：[单选题]*A、IgGB、IgAC、IgM√D、IgDE、IgE81、可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是：[单选题]*A、传染期B、隔离期C、潜伏期√D、前驱期E、免疫期82、确诊流脑最重要的依据是：[单选题]*A、突起高热，全身中毒症状明显，血象WBC及血压升高B、剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化C、皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征D、脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变E、细菌学检查阳性√83、麻疹出疹的特点是：[单选题]*A、发热1～2天出疹，出疹后体温高B、发热1～2天，热退后出疹C、发热2～3天出疹，出疹同时有发热D、发热3～4天出疹，出疹同时体温升高√E、发热3～4天热退后出疹84、病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现出严重的中毒症状，应诊断为：[单选题]*A、毒血症B、菌血症C、败血症√D、脓毒血症E、变应性亚败血症85、对阿米巴肝脓肿有效，对肠阿米巴病无效[单选题]*A、灭滴灵B、氮喹√C、依