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文档简介

(附答案)2025医学基础知识考试176题

1.心脏的传导系统不包括

A.窦房结

B.房室结

C.房室束

D.心房肌

【答案】D

【解析】心脏的传导系统包括窦房结,房室束,房室结,左右束

支和浦肯野纤维。

2.下列哪项不是内脏痛的特点

A.短时激烈,定位精确

B.对牵拉、缺血症状等敏感

C.对切割、烧灼不敏感

D.缓慢持续,定位不精确

【答案】A

【解析】内脏痛是临床上常见的症状,常由机械性牵拉、痉挛、

缺血和炎症等刺激所致。其特点如下:定位不准确,这是内脏痛最主

要的特点。发生缓慢,持续时间较长,即主要表现为慢痛,常呈渐进

性增强,但有时也可迅速转为剧烈疼痛。内脏痛特别能引起不愉快的

情绪活动,并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变,这可能是由

于传导内脏痛觉的神经通路与引起这些内脏反应的传出通路之间存

在密切的关系。

1

3.常是细胞损伤中最早出现的改变

A.细胞脂肪变

B.细胞水肿

C.玻璃样变

D.淀粉样变

【答案】B

【解析】细胞水肿又称为水变性,常是细胞损伤中最早出现的改

变,起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降。

4.下列选项中,哪项不属于血栓的结局

A.软化

B.钙化

C.再通

D.栓塞

【答案】D

【解析】血栓最后的结局:软化、溶解、吸收,机化再通,钙化。

5.细胞外液中最主要的阳离子是

A.Na+

B,K+

C.Ca2+

D.Mg2+

【答案】A

【解析】细胞外液的主要阳离子为Na+,细胞内液主要阳离子为

2

K+o

6.原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

A.肝门淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.主动脉旁淋巴结

D.脾门淋巴结

【答案】A

【解析】原发性肝癌肝外转移通过淋巴道,可转移至肝门淋巴结、

上腹部淋巴结和腹膜后淋巴结,其中,肝癌经淋巴转移至肝门淋巴结

的最多。晚期通过肝静脉转移至肺、肾上腺、脑及肾等处。

7.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵标志

A.黄体生成素

B.孕激素

C.性激素

D.卵泡刺激素

【答案】A

【解析】排卵是指成熟卵泡的卵泡壁破裂,卵母细胞与放射冠一

起随同卵泡液排出,卵泡排卵由月经周期中的LH(黄体生成素)峰触

发。

8.下列选项中,不属于动脉粥样硬化继发性病变的是

A.斑块粘连

B,斑块内充血

3

C.动脉瘤形成

D.血管腔狭窄

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化最常见的继发改变有以下几点:(1)斑块

内出血:斑块内新生的血管破裂形成血肿,血肿使斑块进一步隆起,

甚至完全闭塞管腔,导致急性供血中断;(2)斑块破裂:斑块表面的纤

维帽破裂,粥样物自裂口逸入血流,遗留粥瘤样溃疡。排入血流的坏

死物质和脂质可形成胆固醇栓子,引起栓塞;(3)血栓形成:斑块破裂

形成溃疡后,由于胶原暴露,可促进血栓形成,引起动脉管腔阻塞,

进而引起器官梗死;(4)钙化:在纤维帽和粥瘤病灶内可见钙盐沉积,

导致管壁变硬、变脆;(5)动脉瘤形成:严重的粥样斑块底部的中膜平

滑肌可发生不同程度的萎缩和弹性下降,在血管内压力的作用下,动

脉壁局限性扩张,形成动脉瘤。动脉瘤破裂可致大出血;(6)血管腔狭

窄:弹力肌层动脉(中等动脉)可因粥样斑块而导致管腔狭窄,引起所

供应区域的血量减少,导致相应器官发生缺血性病变。

9.反映右心功能和血容量的常用指标是

A.心电图

B.血压

C.动脉血压

D.中心静脉压

【答案】D

【解析】反映右心功能和血容量的常用指标是中心动脉压,CVPo

4

10.下列选项中,右心衰竭时不可能出现的临床表现是

A.肺水肿

B.颈静脉怒张

C.下肢水肿

D.肝肿大

【答案】A

【解析】肺水肿为急性左心衰表现。

11.下列心肌细胞自律性最高的是

A.窦房结

B.心房肌细胞

C.房室交界

D.浦肯野氏纤维

【答案】A

【解析】心肌细胞自律性最高的是窦房结,窦房结是心肌细胞正

常的起搏点。

12.下列选项中,不属于腺垂体分泌的激素是

A.生长素

B.血管升压素

C.黄体生成素

D.促肾上腺皮质激素

【答案】B

【解析】血管升压素又称抗利尿激素,是由下丘脑分泌的,其余

5

选项均为腺垂体分泌。

13.下列选项中,属于病理性充血的是

A.进食后的胃肠黏膜充血

B.运动时骨骼肌组织充血

C.减压后充血

D.妊娠时子宫充血

【答案】C

【解析】病理性充血是指各种病理状态下局部组织或器官发生的

充血,其中减压后充血,即贫血后充血,当机体局部器官和组织长期

受压后,组织内的血管张力降低,若一旦压力突然解除,受压组织内

的细动脉发生反射性扩张而引起充血,此时称为减压后充血。

14.甲状腺合成和分泌的激素是

A.甲状腺素

B.甲状腺素,甲状旁腺素,降钙素

C.甲状腺素,糖皮质激素,甲状旁腺素,降钙素

D.甲状腺素和降钙素

【答案】D

【解析】甲状腺合成与分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸

(T3),主要能促进物质与能量代谢及生长发育的过程,甲状腺滤泡旁

细胞(C细胞)分泌降钙素,抑制骨钙的再吸收,降低血钙。

15.下列关于氧合血红蛋白解离曲线的说法,错误的是

A.当血液温度升高时,曲线右移

6

B.当2,3-DPG增多时,曲线左移

C.当血红蛋白与氧的亲和力改变时,曲线可左移或右移

D.反映了氧饱和度与氧分压二者之间的关系,呈“S”形

【答案】B

【解析】影响氧解离曲线的因素:血液PH和PC02.温度、红细

胞内2,3-二磷酸甘油酸、一氧化碳、其他因素。红细胞内2,3-二

磷酸甘油酸增多时曲线右移。

16.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激外周化学感受器

D.刺激呼吸肌

【答案】C

【解析】缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激

了颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快乏

氧性缺氧由于动脉血氧分压的降低,通过外周化学感受器可反射性地

引起呼吸的加深加快,促使人可以吸入更多的氧气和呼出更多的二氧

化碳,故选C。

17.患者,男,因车祸导致硬膜外血肿,X线显示在额、顶、颍、

蝶骨汇合的最薄弱处骨折,则该骨折部位是

A.翼腭窝

B.翼点

7

C.颗下窝

D.颗线

【答案】B

【解析】翼点为四骨交叠之处,下有脑膜中动脉通过。

18.肝硬化患者容易发生出血主要是由于

A.血液中的凝血因子不能被激活

B.血液中的血小板减少

C.血液中的某些凝血因子合成减少

D.血液中的凝血因子活性降低

【答案】C

【解析】血液中的大部分凝血因子都是在肝脏中产生的,肝硬化

时,肝功能降低,凝血因子合成减少,故易引起出血。

19.触发神经末梢释放递质的离子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

【答案】C

【解析】神经-肌肉接头的兴奋传递机制是:当神经的兴奋以动

作电位形式传到末梢时,引起轴突末梢去极化,Ca2+进入突触前膜内,

使得突触前膜内的乙酰胆碱(Ach)释放到突触间隙,与终板膜受体结

合,使得终板膜离子通道开放,形成终板电位,当终板电位去极化达

8

到阈电位水平时,可暴发一次动作电位,并通过兴奋-收缩耦联而引

起肌纤维的收缩可见,Ca2+迸入细胞膜内触发了神经末梢递质(Ach)

的释放,故选C。

20.运动系统由骨、骨连接和()组成

A.平滑肌

B.骨骼肌

C.神经

D.韧带

【答案】B

【解析】运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成。

21.小隐静脉起始于

A.足背静脉弓的内侧

B.足背静脉弓的外侧

C.内踝

D.外踝

【答案】B

【解析】小隐静脉起于足背静脉弓的外侧,经外踝后方上升至小

腿后面,在小腿中、下1/3常有穿通支与深静脉沟通。

22.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比

B.与血管容积之比

C.在血液中所占的重量百分比

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D.在血液中所占的容积百分比

【答案】D

【解析】红细胞比容指红细胞在全血中所占的容积百分比。正常

值:37%—50%,女低于男。

23.乳腺癌,癌侵及乳浅表淋巴管会出现以下那种临床表现

A.乳房皮肤酒窝状

B.乳房皮肤出现橘皮样

C.乳头内陷

D.乳房皮肤溃烂

【答案】B

【解析】乳腺癌时癌侵及乳浅表淋巴管出现橘皮样变;侵及

Cooper韧带形成酒窝征。

24.前庭小脑是小脑的主要结构之一,其主要功能是

A.调整肌紧张,维持身体平衡

B.调节人体体温

D.调节人体血压

C.控制人体呼吸

【答案】A

【解析】小脑的纤维联系和功能⑴前庭小脑:主要接受同侧前

庭神经初级平衡觉纤维和前庭神经核发出的纤维,经小脑下脚进入小

脑,控制躯干肌及眼外肌运动神经元,维持身体平衡,协调眼球运动。

(2)脊髓小脑:主要从脊髓小脑束获取上、下肢骨骼肌牵张感受器冲

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动以及反映下行运动通路神经元活动量的反馈信号,控制和调节运动

中的肢体远端肌肉的张力和协调。(3)大脑小脑:此部皮质接受来自

对侧脑桥核,经小脑中脚发来的纤维,接受来自对侧大脑皮质广泛区

域的信息,控制上、下肢精确运动的计划和协调。

25.下列关于骨的构造的说法,错误的是

A.骨松质配布于骨的内部,由相互交织的骨小梁排列而成

B.红骨髓含不同发育阶段的红细胞和白细胞,有造血功能

C.黄骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内,呈黄色,无造血功能

D.骨膜由纤维结缔组织构成,含有丰富的血管和神经,对骨的营

养、再生有重要作用

【答案】C

【解析】黄骨髓:含大量脂肪组织。没有直接造血的功能。6岁

前后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,只存在于成人长骨

骨干的骨髓腔内。

26.正常情况下,人体恒牙全部出齐共有()颗

A.16

B.24

C.32

D.48

【答案】C

【解析】人有两套牙齿,乳牙20个,恒牙有迟牙共32个,无迟

牙28个。

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27.慢性胃炎时,肠黏膜上皮转化为含有帕内特细胞或杯状细胞

的小肠或大肠黏膜上皮组织的过程是

A.异生

B.机化

C.再生

D.化生

【答案】D

【解析】化生是一种已分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的

细胞类型所取代的过程。如吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮被鳞状

上皮取代,胃黏膜上皮被肠黏膜上皮取代。

28.大动脉弹性降低时血压如何变化

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高,舒张压降低

D.使收缩压升高,对舒张压无影响

【答案】C

【解析】当人的心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时内壁的压

力称为收缩压,亦称高压;当人的心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时,

产生的压力称为舒张压,又叫低压由于大动脉弹性降低,心脏射血时

动脉扩张的程度小,而存储的血液不变,由此造成了收缩压力的增大;

同时心脏舒张时,动脉血管弹性回缩,由于弹性的降低,其对血液的

压力同时明显下降,因此舒张压下降故选C。

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29.红细胞是血液中数量最多的血细胞,其主要功能是运输

A.一氧化碳

B.二氧化碳

C.氧气

D.氮气

【答案】BC

【解析】红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳。血液中98.5%

氧气是以血红蛋白结合成氧合血红蛋白形式存在的,血液中二氧化碳

主要是以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式存在。

30.下列关于肿瘤对机体的影响,说法正确的有

A.良性肿瘤患者,往往发生癌症性恶病质

B.良性肿瘤往往表现为局部压迫和阻塞症状

C.子宫黏膜下的肌瘤常伴有子宫内膜浅表糜烂和溃疡,可引起出

血和感染

D.恶性肿瘤除可引起局部压迫和阻塞症状外,还易发溃疡,出血,

穿孔等

【答案】BCD

【解析】良性肿瘤分化较成熟,生长缓慢,在局部生长,不浸润,

不转移,故一般对机体的影响相对较小,主要表现为局部压迫和阻塞

症状。良性肿瘤有时可发生继发性改变,亦可对机体带来程度不同的

影响。如子宫黏膜下肌瘤常伴有子宫内膜浅表糜烂或溃疡,可引起出

血和感染。恶性肿瘤分化不成熟,生长迅速,浸润并破坏器官的结构

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和功能,还可发生转移,对机体的影响严重,治疗效果尚不理想,患

者的死亡率高,生存率低。恶性肿瘤除可引起局部压迫和阻塞症状外,

还易并发溃疡、出血、穿孔等。良性肿瘤一般不引起恶病质。

31.下列关于神经传导兴奋的说法,正确的是

A.不衰减性传导

B.有髓神经纤维是跳跃式传导

C.有髓神经纤维传导速度比无神经纤维快

D.神经纤维传导兴奋的方式是沿神经纤维不断产生动作电位

【答案】ABC

【解析】神经纤维传导兴奋的特征是以局部电流为基础的,而有

髓神经纤维动作电位的传导是沿郎飞结的跳跃式传导。

32.输血引起的血源性传播疾病有

A.肝炎

B.梅毒

C.艾滋病

D.疟疾

【答案】ABCD

【解析】输血引起的血源性传播疾病有肝炎、梅毒、艾滋病、疟

疾等疾病。

33.内囊受损范围较广的患者,通常会出现

A.偏身感觉障得

B.偏瘫

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C.偏盲

D.一侧失听

【答案】ABC

【解析】当内囊损伤广泛时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘

脑中央辐射受损),对侧肢体运动障碍即偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束

受损)和对侧偏盲(视辐射受损)的“三偏”症状。

34.泌尿系统是由下列哪些器官组成

A.肾

B.输尿管

C.膀胱

D.尿道

【答案】ABCD

【解析】泌尿系统由双肾、双输尿管、膀胱及尿道组成。

35.关于C02在血液中运输的叙述,正确的有

A.化学结合形式的C02主要是碳酸氢盐

B.小部分C02直接溶解于血浆中

C.Hb与C02结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化

D.碳酸酎酶在C02的运输中发挥重要作用

【答案】ABD

【解析】血液中物理溶解的C02约占总量的5%,化学结合的形

式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白,前者约占总量的88%,后者

约占总量的7%;血浆中的C02进入红细胞内与H20发生反应生成

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H2C03,红细胞内含有较高浓度的碳酸醉酶,在其催化下,H20和C02

结合反应极为迅速,碳酸醉酶发挥了极为重要的作用;一部分C02和

血红蛋白的氨基结合,生成氨基甲酰血红蛋白,这一反应无须酶的催

化;所以正确答案为ABDo

36.属于短骨的是

A.腕骨

B.掌骨

C.附骨

D.趾骨

【答案】AC

【解析】按形态骨可分为4类,包括长骨、短骨、扁骨、不规则

骨。其中短骨为形似立方体,多成群分布于连结牢固且运动较灵活的

部位,如腕骨、附骨。掌骨、趾骨为长骨。

37.下列关于体温生理波动的描述,正确的有

A.育龄期女性排卵前体温较低

B.成年女性体温比男性体温略高

C.清晨体温较低,午后体温较高

D.随着年龄的增长,体温会逐渐降低

【答案】ABCD

【解析】体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。(1)昼

夜周期性变化:清晨2〜6时体温最低,午后1〜6时最高。一昼夜内

波动(2)性别的影响:成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃,

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且排卵日最低。(3)年龄的影响:儿童和青少年的体温较高,老年人

因基础代谢率低而体温偏低。(4)运动的影响:运动时肌肉活动能使

代谢增强,产热量增加,体温升高。机体在安静时主要由内脏产热。

当机体进行体育运动或劳动时,肌肉则成为主要的产热器官。

38.根据给药方式的不同,药物吸收的效率也有所不同,下列有

关说法正确的有

A.静脉注射的药物没有吸收过程

B.口服给药是最常用较安全的给药途径

C.舌下给药不适合首过效应明显的药物

D.脂溶性较大的药物可以通过皮肤的角质层

【答案】ABD

【解析】注射给药可以直接进入血液循环,没有吸收过程;口服

给药经济、安全,是最常用的给药方式;舌下给药可在很大程度上避

免首过消除;经皮吸收的药物,主要屏障是角质层,一般认为脂溶性

强的药物,由于可以和角质层中脂质相溶,角质层屏障作用小。

39.黏痰溶解药可以使痰液黏稠度降低,适用于痰液黏稠引起的

呼吸困难,咳痰困难,这类药包括()等

A.乙酰半胱氨酸

B.氯化镂

C.澳己新

D.厄多司坦

【答案】AD

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【解析】乙酰半胱氨酸和厄多司坦属于黏痰溶解药。

40.下列哪些不是肝硬化特征性病理表现

A.肝细胞坏死

B.假小叶形成

C.炎细胞

D.肝细胞

【答案】ACD

【解析】肝硬化特征性病理改变是假小叶形成。

41.下列选项中,属于非笛体抗炎药的有

A.口引•美辛

B.丙米嗪

C.罗非昔布

D.对乙酰氨基酚

【答案】ACD

【解析】非留体类抗炎药包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吗I咪美

辛、蔡普生、蔡普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞

来昔布等,该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,

在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛

症状的缓解。

42.临床上对乙酰氨基酚主要用于

A.抗凝

B.退热

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C.镇痛

D.止呕

【答案】BC

【解析】对乙酰氨基酚又称为扑热息痛,主要抑制中枢COX,产

生解热、镇痛作用,对外周cox没有明显作用,故抗凝、抗炎作用不

明显。常见的不良反应为恶心、呕吐等。

43.下列属于抗心律失常药物的基本作用机制的有

A.降低自律性

B.减少后除极

C.延长有效不应期

D.缩短有效不应期

【答案】ABC

【解析】抗心律失常药物的基本作用机制的有降低自律性、减少

后除极、延长有效不应期。

44.以下关于纳洛酮的叙述,正确的是

A.为吗啡受体拮抗剂

B.可治疗麻醉性镇痛药急性中毒

C.可治疗安眠药中毒

D.可治疗酒精中毒

【答案】ABCD

【解析】纳洛酮为吗啡受体拮抗剂。主要用于阿片类药物过量中

毒或用于阿片药成瘾的诊断。还用于吗啡类复合麻醉药术后,解除呼

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吸抑制及催醒。适应症:(1)治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如

哌替咤、阿法罗定、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡、依托尼秦等)中

毒;(2)治疗镇静催眠药与急性酒精中毒;⑶阿片类及其他麻醉性镇

痛药依赖性的诊断。

45.以下关于静脉应用多巴胺,正确的是

A.2〜10口g/(kg•min)时,加强心肌收缩力

B.>10ng/(kg・min)时,可加强心肌收缩力和增加肾脏供血.

C.2〜10ng/(kg・min)时,可加强心肌收缩力和增加肾脏供血

D.〈2ug/(kg•min)时,增加内脏血流量及尿量

【答案】AD

【解析】多巴胺效应与剂量有关:小量时,每分钟按体重0.5〜

2ng/kg使肾及肠系膜血管扩张;而小到中量,每分钟按体重2〜10

口g/kg对心肌产生正性应力作用;大量时,每分钟按体重大于10n

g/kg,使肾血流量减少,收缩压及舒张压增高。

46.合理用药的原则包括下列哪几项

A.明确诊断,有选择性地用药

B.根据患者个体差异选择药物

C.根据患者的消费能力选择药物

D.根据药物的性价比选择药物

【答案】ABD

【解析】药物的选择要遵从以下原则:根据疾病的严重程度选择

用药;根据药物药动学和药效学的特点选择药物;根据患者的个体差

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异来选择用药(B对);根据药物的价格或效应来选择用药(D对,C错)。

要做到合理用药,首先要明确疾病的诊断有选择性地用药(A对);其

次,在初步确定使用哪一类药物后,要根据所选药物的药效动力学和

药代动力学的特点制订合适的剂量、给药途径、疗程等。所以选择

ABD选项。

47.“每日两次”的外文缩写是()

A.qd

B.pnqn

C.tid

D.bid

【答案】D

【解析】pnqn是每晚一次,bid每日两次。

48.吗啡急性中毒的特征是

A.针尖样瞳孔

B.呼吸深度抑制

C.昏迷

D.瞳孔散大

【答案】ABC

【解析】吗啡过量可引起急性中毒,主要表现为昏迷、深度呼吸

抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔),常伴血压下降、严重缺氧以及

尿潴留。呼吸麻痹是致死的主要原因。

49.化疗通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞来达到治疗目的,它

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是目前治疗癌症最有效的手段之一。但是它有一系列副作用,包括

A.白细胞,血小板减少

B.恶心、咽吐

C.毛发脱落

D.口腔溃疡

【答案】ABCD

【解析】化疗药物毒副作用:(1)消化系统反应:如恶心、呕吐、

口腔疼痛(口腔炎、口腔溃疡)、腹泻和便泌等。(2)骨髓抑制:如白

细胞和血小板减少等。(3)脱发。(4)其他:如肝肾功能损害等。

50.下列属于人体所需的“三大营养素”之一的物质是()

A.水

B.脂肪

C.维生素

D.无机盐

【答案】B

【解析】三大营养物质是指糖类、脂肪、蛋白质,是人和动物体

的营养物质。这三类物质都可以在食物中获取,但不是储存在同一个

身体器官里面。

51.父母血型分别为A型血和AB型血,其子女不可能是()

A.A型血

B.B型血

C.0型血

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D.AB型血

【答案】C

【解析】人的ABO血型受控于A.B.0三个基因,但每个人体细胞

内的第9对染色体上只有两个ABO系统基因,即为AO、AA.BO、BB.AB.00

中的一对等位基因,其中A和B基因为显性基因,0基因为隐性基因。

父母血型分别为A型血和AB型血,子女血型可以为A型、B型或AB

型。

52.下列导致小儿单纯性肥胖的主要原因是()

A.进食过快

B.遗传因素

C.活动量过少

D.能量摄入过多

【答案】D

【解析】单纯性肥胖指皮下脂肪积聚过多,一般认为体重超过按

身长计算的平均标准体重20%,儿童单纯性肥胖是由于长期能量摄入

超过人体的消耗,是体内脂肪过度堆积,体重超过参考值范围的一种

营养障碍性疾病。

53.膈肌上的食管裂孔约在第()胸椎水平

A.12

B.11

C.10

D.9

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【答案】C

【解析】食管裂孔位于膈肌上,位置大约平对第10胸椎。是食

管和迷走神经的下行通道。

54.穿经腹股沟管的韧带是

A.子宫阔韧带

B.子宫主韧带

C.子宫圆韧带

D.舐子宫韧带

【答案】C

【解析】腹股沟管是腹股沟韧带内侧半上方的腹壁组织中的一个

斜行裂隙,长约4.5cm,有精索或子宫圆韧带通过。

55.老年人最易发生骨折的原因是()

A.无机质含量增多

B.有机质含量增多

C.骨松质较多

D.骨密质较多

【答案】A

【解析】老年人容易发生骨折的病因通常有以下两种:第一种,

由于骨质疏松而导致的骨折,老年人平时体育活动相对较少,而且激

素水平分泌会逐渐下降,再加上饮食情况不好,没有办法摄入足量的

钙质,无机质含量增多,最终导致骨质疏松,骨头所能承受的损伤强

度明显下降。第二种,老年人容易骨折是由于机体的协调能力逐渐下

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降。

56.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为

A.大红肾

B.颗粒性固缩肾

C.大白肾

D.蚤咬肾

【答案】B

【解析】弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏体积变小,表面呈弥漫

性颗粒状,又称颗粒性固缩肾。大红肾和蚤咬肾是急性弥漫性肾小球

肾炎的外在表现。大白肾是急进性肾小球肾炎的外在表现。

57.有关膝关节的描述,错误的是

A.由股骨下端、骸骨、胫骨和腓骨构成

B.内侧半月板较大

C.两侧有副韧带

D.前交叉韧带可防止胫骨前移位

【答案】A

【解析】膝关节由股骨下端、骸骨、胫骨上端构成,腓骨不参与。

58.()为随机双盲对照临床试验,观察病例不少于100例,主要

是对新药的有效性及安全性作出初步评价

A.I期临床试验

B.II期临床试验

C.III期临床试验

D.IV期临床试验

【答案】B

【解析】II期临床试验为随机双盲对照临床试验,观察病例不少

于100对,主要是对新药的有效性及安全性作出初步评价。

59.患者,男,48岁,个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子

送至某医院急诊室。妻子告诉医师,患者有精神分裂症,一直服药治

疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发

现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处

在昏迷状态,于是急诊医师告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的

生命,但费用较高。其妻听了医师的建议后,只是说患者活着非常痛

苦,家庭也很痛苦,并让医师看着办吧!面对其妻的犹豫态度,你认

为医师应该选择

A.维持原来的抢救措施,任其好坏

B.让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗

C.只要妻子同意签字,立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗

D.争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救

【答案】D

【解析】患者享有生命权,但也应考虑患者家属的痛苦,在尽量

争取家属配合情况下,实施有效的抢救治疗。A项原有的措施题干已

说明无效,所以不选;而D项为最佳选项。

60.某农村患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急

性胆囊炎。负责的乡村全科医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处

26

理,即让家属把患者送到10km外的中心医院就诊,延误了治疗时间,

致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费

用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是

A.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己

B.没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊

C.没有什么问题,当时情况可以转诊

D.不正确,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害

【答案】D

【解析】乡村全科医生在指导患者家属转诊患者时,一方面要履

行转诊手续,同时也要积极地为家属提供必要的技术指导,不能把转

诊患者的事情交给患者家属而完全放手不管,故而违反首诊负责制要

求,给患者造成严重伤害。

61.某一急性药物中毒患者,表现为昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸

深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.地西泮

D.氯丙嗪

【答案】B

【解析】(1)吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸

深度抑制、发组及血压下降。(2)苯巴比妥中毒时患者可表现狂躁、

惊厥、四肢强直;继而进入抑制期,出现瞳孔散大、全身弛缓、浅反

27

射消失、脉搏细速、血压下降等表现;最后可因呼吸抑制或因呕吐物

吸入而发生窒息而死亡。(3)地西泮中毒时主要表现为嗜睡、轻微头

痛、乏力、运动失调,重度可见低血压、呼吸抑制、视物模糊、皮疹、

尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少、兴奋不安,甚至可出现心血

管病变。(4)氯丙嗪中毒表现为血压下降、惊厥、锥体外系症状和昏

迷等。(5)苯妥英钠中毒表现为:①中枢神经系统症状:头痛、眩晕、

乏力。②心血管系统症状:血压下降。③其他表现:恶心、呕吐、肝

功能异常。苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪均不能使瞳孔缩小。

62.下消化道是指

A.口腔至十二指肠

B.口腔至胃

C.食管至十二指肠

D.空肠以下的部分

【答案】D

【解析】十二指肠悬韧带是上下消化道的分界线。空肠以下的部

分为下消化道。

63.病人对大夫说:“大夫,我头痛。”医师回答说:“吃片去

痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间

的沟通,原因是

A.采用了“封闭式”谈话方式

B.医师对病人谈话不够认真

C.医师不重视病人的信息反馈

28

D.医师没有处理好谈话中的沉默

【答案】A

【解析】本题医患间交往的信息量过少表现在两方面:(1)医务

人员对病人所说的话即使是与疾病有关,也常常不愿意听完,甚至显

得不耐烦,对疾病以外的话更是不愿谈、不愿听、不愿问;(2)病人方

面,在医患交往中处于被动地位,即使与疾病有关的话,也只是与医

师进行“封闭式”的回答,很少采取讨论式的交谈,对疾病以外的话

更是不想说,也不好意思去说。

64.患者,女,33岁。因异常妊娠需行剖宫产术,经治医师在告

知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现

产妇患有双侧卵巢畸胎瘤,遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某

丈夫立即打电话与其他家属商议,医师在尚未得到家属商议结果的情

况下继续手术并切除双侧卵巢,于是发生医患纠纷。此案例中,医师

侵犯了患方的

A.疾病认知权

B.健康权

C.知情同意权

D.生命权

【答案】C

【解析】知情同意权:知情同意是尊重患者自主性的具体体现,

指在临床过程中,医务人员为患者作出诊断和治疗方案后,应当向患

者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真

29

实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险

以及不可预测的意外等情况,使患者或其家属经过深思熟虑自主地作

出选择,并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和

承诺。在得到患方明确承诺后,才可最终确定和实施拟定的诊治方案。

65.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的

药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是

A.条件操作法

B.系统脱敏法

C.自我调整疗法

D.厌恶疗法

【答案】D

【解析】厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不

良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对患者的吸引力,使症

状消退。例如在酒中加入戒酒药,使酗酒者饮用后痛苦地恶心、呕吐,

抵消了饮酒的欣快感,促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋

法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不

愉快的体验,甚至是痛苦,因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选

择。应用前要征得患者同意及配合。

66.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行

为,调整个体与环境之间的平衡,称之为

A.心理卫生

B.心理治疗

30

C.心理诊断

D.心理咨询

【答案】B

【解析】心理治疗也称精神治疗,是以一定的理论体系为指导,

以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法影响或改变患者的认

识、情绪及行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的的

一种方法。

67.国家建立()制度防止或者减少出生缺陷,提高出生婴儿的健

康水平

A.婚前保健、孕产期保健制度

B.婚前保健、孕后保健制度

C.婚后保健、孕产期保健制度

D.婚后保健、孕后保健制度

【答案】A

【解析】《计划生育法》第五章计划生育技术服务中第三十条规

定:国家建立婚前保健、孕产期保健制度,防止或者减少出生缺陷,

提高出生婴儿健康水平。

68.属于腹膜外位器官的是

A.胃

B.十二指肠水平部

C.肝

D.脾

31

【答案】B

【解析】腹腔内的器官,根据包裹的腹膜多少不同,可以分为腹

膜内位器官、间位器官和外位器官。内位器官指几乎整个部分几乎都

有腹膜包裹,间位器官是指有三面或者多面被腹膜包裹,腹膜外位器

官指只有一面被腹膜覆盖,这种类型的器官活动性比较小,位置固定,

主要包括双肾、输尿管等泌尿器官,以及肾上腺、胰腺、十二指肠水

平部和降部、直肠的中下部。

69.急性肺水肿的首选药是

A.氢氯睡嗪

B.吠塞米

C.螺内酯

D.甘露醇

【答案】B

【解析】吠塞米利尿作用迅速,强大但短暂,用于其他利尿药无

效的心、肝、肾性水肿上。该药在利尿的同时能舒张血管,减轻心脏

前、后负荷,故而是急性肺水肿的首选药。

70.医患之间的契约关系取决于

A.双方是陌生人

B.双方是熟人

C.双方地位有差别

D.双方都有独立人格

【答案】D

32

【解析】医患关系是建立在平等基础上的契约关系。

71.不属于脑颅骨的是

A.额骨

B.下鼻甲

C.蝶骨

D.颍骨

【答案】B

【解析】额骨、蝶骨、颗骨均属于脑颅骨。

72.医疗机构配制的制剂必须按照规定进行质量检查,合格的,

凭。在本医疗机构使用

A.患者要求

B.医师处方

C.院长批准

D.护士长同意

【答案】B

【解析】本题出自《中华人民共和国药品管理法》。根据第二十

五条,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供

应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理

部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格

的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、

自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的

制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂,不

33

得在市场销售。

73.根据医疗废物管理的条例,下列说法错误的是

A.禁止邮寄医疗废物

B.任何单位不得买卖医疗废物

C.在运送过程中不得丢弃医疗废物

D.允许露天存放医疗废物

【答案】D

【解析】《医疗废物管理条例》第二章医疗废物管理的一般规定

中第十四条:禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送

过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将

医疗废物混入其他废物和生活垃圾。第十五条:禁止邮寄医疗废物。

第三章医疗卫生机构对医疗废物的管理中第十七条:医疗卫生机构应

当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医

疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

74.下列说法正确的是

A.心理是脑的机能

B.脑是心理的器官

C.心理是对事物的主观反应

D.客观现实是心理的源泉

【答案】ABCD

【解析】心理是脑对客观现实主观、能动的反应,即脑对客观现

实反应时受到个人经验、个性特征和自我意识等多种因素的影响。

34

75.通过一级消除动力学的药物,经多次给药至体内药物总量不

再随继续给药而增加或降低,此时血药浓度的意义包括

A.此时的血浆药物浓度称为稳态浓度

B.为有效而不产生毒性反应的治疗浓度

C.体内消除的药量与进入体内的药量相等

D.此时的血药浓度无峰值与谷值之间的波动

【答案】ACD

【解析】连续多次给药,按一级动力学规律消除的药物,其体内

药物总量随着不断给药而逐步增多,直至从体内消除的药物量和进入

体内的药物量相等时,体内药物总量不再增加而达到稳定状态,约经

5tl/2,此时的血浆药物浓度称为稳定浓度。一级消除动力学是恒比

消除,指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位

时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位

时间内消除的药量就多。

76.慢性支气管炎的病理变化包括

A.上皮细胞变性、坏死

B.杯状细胞增生

C.管壁平滑肌束断裂、萎缩

D.软骨发生钙化、骨化

【答案】ABCD

【解析】慢性支气管炎的主要病变为:(1)呼吸道黏液一纤毛排

送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死脱落,再生的上皮杯状细胞增

35

多,并发生鳞状上皮化生;(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生

黏液腺化生,导致分泌黏液增多;(3)管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细

胞浸润;(4)管壁平滑肌束断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化。

77.由于抗生素的早期应用,干预了大叶性肺炎的自然病理过程,

若不经抗生素治疗,其会表现出典型的发病过程包括

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.出血期

D.硬化期

【答案】AB

【解析】大叶性肺炎是呼吸系统中常见的疾病,其主要病理变化

为肺泡腔内的纤维素性炎,典型的自然发展过程大致可分为四期。主

要包括充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期以及溶解消散期。

78.下列有关胃肠激素的叙述,正确的有

A.可调节消化功能活动

B.可促进消化道黏膜生长

C.分泌细胞分布于胃、肠、胰

D.有内分泌和旁分泌等多种分泌方式

【答案】ABCD

【解析】胃肠激素的功能包括调节消化腺分泌和消化道运动;调

节其他激素的释放和对消化系统组织的营养作用其分泌方式有内分

泌和旁分泌等多种分泌方式其分布广泛,存在于消化道胃、肠、胰内。

36

79.关于C02在血液中运输的叙述,正确的有

A.化学结合形式的C02主要是碳酸氢盐

B.小部分C02直接溶解于血浆中

C.Hb与C02结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化

D.碳酸醉酶在C02的运输中发挥重要作用

【答案】ABD

【解析】血液中物理溶解的C02约占总量的5%,化学结合的形

式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白,前者约占总量的88%,后者

约占总量的7%;血浆中的C02进入红细胞内与H20发生反应生成

H2C03,红细胞内含有较高浓度的碳酸酎酶,在其催化下,H20和C02

结合反应极为迅速,碳酸醉酶发挥了极为重要的作用;一部分C02和

血红蛋白的氨基结合,生成氨基甲酰血红蛋白,这一反应无须酶的催

化;所以正确答案为ABDo

80.有关黄体的叙述正确的有

A.发育在排卵后

B.来自卵泡膜内层和卵泡细胞

C.分泌孕酮和少量雌激素

D.维持的时间取决于黄体的血液供应

【答案】ACD

【解析】黄体为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结

构。排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入

到颗粒层,在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内

37

分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。黄体功能不全是指黄体

分泌的雌激素、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。正常情

况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素,分泌量于

排卵后7〜8天达高峰,然后于月经前1〜2天迅速下降。若垂体促性

腺激素及雌激素分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排

卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。黄体的维持时

间取决于黄体的血液供应。

81.创伤二期愈合的特点包括

A.愈合时间长

B.瘢痕不明显

C.组织缺损多

D.创缘不整齐

【答案】ACD

【解析】瘢痕明显。二期愈合见于组织缺损大、创缘不整、伤口

无法整齐对合,或伴有感染的伤口的愈合。修复以纤维组织为主。其

特点有:创口大,边缘不整,坏死组织多;伤口收缩,肉芽组织增生、

修复创口;愈合时间长,大量结缔组织增生;伤口愈合后,形成较大瘢

痕。

82.下列选项中,属于腹膜外位器官的有

A.阑尾

B.膀胱

C.输尿管

38

D.肾

【答案】CD

【解析】腹膜外位器官是指仅有一面被腹膜覆盖的腹、盆腔脏器

为腹膜外位器官,如十二指肠降部和水平部、胰、肾、肾上腺、输尿

管、直肠中段及空虚的膀胱。阑尾属于腹膜内位器官。

83.处女阴道口周围附有黏膜皱裳称处女膜,中间有一个小孔叫

“处女膜孔”,可呈0形状

A.环形

B.半月形

C.伞状

D.筛状

【答案】ABCD

【解析】处女膜覆盖在阴道近外口处,大约1〜2毫米厚,中间

有一个小孔,叫“处女膜孔”,直径约为1厘米,根据开孔的形状,

处女膜孔可分为圆形、椭圆形、环形、筛形、伞形、分叶形、星形、

中隔分离形、月牙形、半月形、唇形等30余种。一般常见的处女膜

孔为圆形和椭圆形。

84.下列属于人体的标准解剖学姿势的是

A.身体直立

B.面向前方

C.足尖向前

D.掌心向后

39

【答案】ABC

【解析】身体直立,两眼平视前方,上肢自然下垂于躯干两侧,

两脚并拢,手掌和足尖向前的姿势称为解剖学姿势。

85.下列选项中属于基层卫生机构对严重精神障碍患者康复的义

务的是

A.严格控制患者出行和用药

B.建立严重精神障碍患者的健康档案

C.对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访

D.指导患者服药和开展康复训练

【答案】BCD

【解析】基层卫生机构对严重精神障碍患者康复的义务如下。《精

神卫生法》规定,社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室应当建

立严重精神障碍患者的健康档案,对在家居住的严重精神障碍患者进

行定期随访,指导患者服药和开展康复训练,并对患者的监护人进行

精神卫生知识和看护知识的培训。

86.有关血栓的论述,正确的是

A.静脉血栓多于动脉血栓

B.下肢血栓多于上肢

C.动脉瘤内血栓多为混合血栓

D.静脉内血栓尾部多为红色血栓

【答案】ABCD

【解析】血栓的形成与血流速度有关,一般静脉低于动脉,所以

40

静脉血栓多于动脉血栓,下肢也比上肢慢,且为了保证下肢的血液能

够正常的回流,下肢血管存在静脉瓣,又增加血栓的形成概率。所以

下肢血栓多于上肢,动脉瘤会使得以血小板小梁为主的血栓不断增长

以致其下游血流形成漩涡,从而再生成另一个以血小板为主的血栓,

二者交替进行,形成混合性血栓。红色血栓多发生在血流极度缓慢甚

或停止之后,静脉内流速刚好满足红色血栓形成条件。

87.属于短骨的是

A.腕骨

B.掌骨

C.跑骨

D.趾骨

【答案】AC

【解析】按形态骨可分为4类,包括长骨、短骨、扁骨、不规则

骨。其中短骨为形似立方体,多成群分布于连结牢固且运动较灵活的

部位,如腕骨、附骨。掌骨、趾骨为长骨。

88.以下正确的是

A.卵巢为女性性腺器官

B.卵巢借输卵管连子宫角

C.输卵管壶腹为受精部位

D.临床将输卵管和卵巢统称为附件

【答案】ACD

【解析】卵巢为女性生殖腺,下端借卵巢固有韧带连与子宫角,

41

卵子通常在输卵管壶腹部受精。输卵管和卵巢统称为“子宫附件”。

89.《母婴保健法》所指的孕产期保健服务包括

A.遗传病诊断

B.产前诊断

C.终止妊娠手术

D.胎儿性别鉴定

【答案】ABC

【解析】《母婴保健法》规定,严禁采用技术手段对胎儿进行性

别鉴定,但医学上确有需要的除外。

90.关于情绪与情感的特点,下列说法错误的是

A.情绪较为稳定

B.情感反应较持久

C.情绪反应较深沉

D.情感与生理性需要有关

【答案】ACD

【解析】首先,情绪出现较早,多与人的生理性需要相联系;情

感出现较晚,多与人的社会性需要相联系。其次,情绪具有情境性和

暂时性;情感则具有深刻性和稳定性。最后,情绪具有冲动性和明显

的外部表现;情感则比较内隐,情感是人所独有的。

91.慢性胃炎时,肠黏膜上皮转化为含有帕内特细胞或杯状细胞

的小肠或大肠黏膜上皮组织的过程是

A.异生

42

B.机化

C.再生

D.化生

【答案】D

【解析】化生是一种已分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的

细胞类型所取代的过程。如吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮被鳞状

上皮取代,胃黏膜上皮被肠黏膜上皮取代。

92.乙型肝炎的传播途径不包括

A.血液传播

B.母婴传播

C.粪-口途径

D.性接触传播

【答案】C

【解析】乙型肝炎的传播途径为血液传播、母婴传播、性接触传

播;甲型肝炎、戊型肝炎传播途径为粪-口传播。

93.下列属于男性生殖器官的是

A.附睾

B.小阴唇

C.前列腺

D.阴道前庭

【答案】AC

【解析】男性内生殖器包括睾丸、附睾、输精管道和附属腺体(包

43

括精囊、前列腺、尿道球腺),男性外生殖器为阴茎和阴囊。

94.血栓形成是指

A.活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程

B.活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.活体心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程

D.血液在静止状态中发生异常凝固的过程

【答案】C

[解析1血栓形成是流动的血液在血管(动脉或静脉)腔内或心腔

内发生凝固,形成血凝块,堵塞血管腔,引起血管血流明显减少,甚

至完全中断的一组疾病。

95.动脉粥样硬化主要发生于

A.细、小动脉

B.大、中动脉

C.细、小静脉

D.大、中静脉

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病,以血

管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征,主要累及大动脉和中等动脉的后

壁及分支开口处。

96.某患者由于尿路梗阻最终导致肾萎缩,则该萎缩属于

A.生理性萎缩

B.失用性萎缩

44

C.去神经性萎缩

D.压迫性萎缩

【答案】D

【解析】萎缩是指已发育正常的细胞、组织、器官的体积缩小。

萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩。压迫性萎缩是病理性萎缩的一

种,发生原因为组织器官长期受压。例如尿路梗阻所致的肾皮质、髓

质萎缩。

97.血栓形成是指

A.活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程

B.活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.活体心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程

D.血液在静止状态中发生异常凝固的过程

【答案】C

【解析】血栓形成是流动的血液在血管(动脉或静脉)腔内或心腔

内发生凝固,形成血凝块,堵塞血管腔,引起血管血流明显减少,甚

至完全中断的一组疾病。

98.动脉粥样硬化主要发生于

A.细、小动脉

B.大、中动脉

C.细、小静脉

D.大、中静脉

【答案】B

45

【解析】动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病,以血

管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征,主要累及大动脉和中等动脉的后

壁及分支开口处。

99.某患者由于尿路梗阻最终导致肾萎缩,则该萎缩属于

A.生理性萎缩

B.失用性萎缩

C.去神经性萎缩

D.压迫性萎缩

【答案】D

【解析】萎缩是指已发育正常的细胞、组织、器官的体积缩小。

萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩。压迫性萎缩是病理性萎缩的一

种,发生原因为组织器官长期受压。例如尿路梗阻所致的肾皮质、髓

质萎缩。

100.穿经腹股沟管的韧带是

A.子宫阔韧带

B.子宫主韧带

C.子宫圆韧带

D.舐子宫韧带

【答案】C

【解析】腹股沟管是腹股沟韧带内侧半上方的腹壁组织中的一个

斜行裂隙,长约4.5cm,有精索或子宫圆韧带通过。

101.临床上最常见的输血反应是

46

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应

【答案】A

【解析】临床上最常见的输血反应是非溶血性发热反应,主要原

因是受者机体产生的白细胞抗体,再次遭遇含有白细胞的血液成分

时,受者抗体与供者的白细胞发生同种免疫反应,刺激内源性致热源

从供者白细胞中释放,引起发热反应据统计临床发生率在10.2%〜

41%,发生率的高低与输入的白细胞含量相关。

102.医疗机构发现甲类传染病时,采取的措施不恰当的一项是

A.对病人,病原携带者,予以隔离治疗

B.对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗

C.拒绝隔离治疗的,医疗机构应尊重病人的选择

D.对医疗机构内疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观

察和采取其他必要的预防措施

【答案】C

【解析】参见《传染病防治法》第三十九条:医疗机构发现甲类

传染病时,应当及时采取下列措施:(1)对病人、病原携带者,予以

隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(2)对疑似病人,确诊前

在指定场所单独隔离治疗;(3)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑

似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预

47

防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由

公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内

被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法

规的规定实施消毒和无害化处置。

103.有关膝关节的描述,错误的是

A.由股骨下端、骸骨、胫骨和腓骨构成

B.内侧半月板较大

C.两侧有副韧带

D.前交叉韧带可防止胫骨前移位

【答案】A

【解析】膝关节由股骨下端、骸骨、胫骨上端构成,腓骨不参与。

104.()为随机双盲对照临床试验,观察病例不少于100例,主

要是对新药的有效性及安全性作出初步评价

A.I期临床试验

B.II期临床试验

C.III期临床试验

D.IV期临床试验

【答案】B

【解析】II期临床试验为随机双盲对照临床试验,观察病例不少

于100对,主要是对新药的有效性及安全性作出初步评价。

105.膈肌上的食管裂孔约在第()胸椎水平

A.12

48

B.11

C.10

D.9

【答案】C

【解析】食管裂孔位于膈肌上,位置大约平对第10胸椎。是食

管和迷走神经的下行通道。

106.某农村患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急

性胆囊炎。负责的乡村全科医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处

理,即让家属把患者送到10km外的中心医院就诊,延误了治疗时间,

致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费

用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是

A.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己

B.没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊

C.没有什么问题,当时情况可以转诊

D.不正确,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害

【答案】D

【解析】乡村全科医生在指导患者家属转诊患者时,一方面要履

行转诊手续,同时也要积极地为家属提供必要的技术指导,不能把转

诊患者的事情交给患者家属而完全放手不管,故而违反首诊负责制要

求,给患者造成严重伤害。

107.某一急性药物中毒患者,表现为昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸

深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是

49

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.地西泮

D.氯丙嗪

【答案】B

【解析】(1)吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸

深度抑制、发组及血压下降。(2)苯巴比妥中毒时患者可表现狂躁、

惊厥、四肢强直;继而进入抑制期,出现瞳孔散大、全身弛缓、浅反

射消失、脉搏细速、血压下降等表现;最后可因呼吸抑制或因呕吐物

吸入而发生窒息而死亡。(3)地西泮中毒时主要表现为嗜睡、轻微头

痛、乏力、运动失调,重度可见低血压、呼吸抑制、视物模糊、皮疹、

尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少、兴奋不安,甚至可出现心血

管病变。(4)氯丙嗪中毒表现为血压下降、惊厥、锥体外系症状和昏

迷等。(5)苯妥英钠中毒表现为:①中枢神经系统症状:头痛、眩晕、

乏力。②心血管系统症状:血压下降。③其他表现:恶心、呕吐、肝

功能异常。苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪均不能使瞳孔缩小。

108.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为

A.大红肾

B.颗粒性固缩肾

C.大白肾

D.蚤咬肾

【答案】B

50

【解析】弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏体积变小,表面呈弥漫

性颗粒状,又称颗粒性固缩肾。大红肾和蚤咬肾是急性弥漫性肾小球

肾炎的外在表现。大白肾是急进性肾小球肾炎的外在表现。

109.病人对大夫说:“大夫,我头痛。”医师回答说:“吃片去

痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间

的沟通,原因是

A.采用了“封闭式”谈话方式

B.医师对病人谈话不够认真

C.医师不重视病人的信息反馈

D.医师没有处理好谈话中的沉默

【答案】A

【解析】本题医患间交往的信息量过少表现在两方面:(1)医务

人员对病人所说的话即使是与疾病有关,也常常不愿意听完,甚至显

得不耐烦,对疾病以外的话更是不愿谈、不愿听、不愿问;(2)病人方

面,在医患交往中处于被动地位,即使与疾病有关的话,也只是与医

师进行“封闭式”的回答,很少采取讨论式的交谈,对疾病以外的话

更是不想说,也不好意思去说。

110.患者,女,33岁。因异常妊娠需行剖宫产术,经治医师在

告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发

现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤,遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李

某丈夫立即打电话与其他家属商议,医师在尚未得到家属商议结果的

情况下继续手术并切除双侧卵巢,于是发生医患纠纷。此案例中,医

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