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文档简介
静脉采血最佳护理实践相关知识考核
一、单项选择题
1、下列采血器具适用于有感染风险人群使用的是()[单选题]*
A、注射器
B、笔式真空采血针
C、分体式真空采血针
D、安全型静脉采血针V
2、进行静脉采血应做好宣教,告知病人应禁食()h为宜[单选题]*
A、4h-6h
B、6h-8h
C、12h-14hV
D、10h-12h
3、临床上为月龄46m的婴幼儿进行筋脉采血,首选()[单选题]*
A、股静脉V
B、颈外静脉
C、肘正中静脉
D、手背浅表静脉
4、为特殊患者进行静脉采血无法在肢体找到合适的静脉时,可选择()[单选题]*
A、肘正中静脉
B、手背浅表静脉
C、股静脉V
D、贵要静脉
5、进行静脉采血前应做好采血前的准备,绑扎止血带应在采血部位上方()[单选题]*
A、3.5cm-4.5cm
B、4.5cm-5cm
C、5cm-7.5cmV
D、6cm-7cm
6、使用止血带时,采集第一管血时松开止血带,使用时间不要超过()[单选题]*
A、15min
B、IminV
C、5min
D、3min
7、为正在进行静脉输液的病人进行静脉采血,宜在输液结束(B)h后进行采血[单选题]*
A、2hV
B、3h
C、4h
D、5h
8、在对具有血液传播行疾病病人进行采血时,必须戴()[单选题]*
A、无菌橡胶手套
B、检查手套
C、PE手套
D、双层手套V
9、根据WHO推荐,以下正确的采血顺序是()[单选题]*
A、血培养瓶一无添加剂试管一凝血管V
B、血沉管一血清分离管一促凝管
C、血培养瓶一促凝管一血沉管
D、血浆管一血常规管一血凝管
10、在对有凝血功能障碍或使用抗凝药物的患者进行静脉采血,应按压()以上,避免出
血和凝血发生。[单选题]*
A、5min
B、6min
C、lOminV
D、20min
11、静脉血标本采集后应及时送检,一般检验标本在标本采集后送至检验科的时间应控制
在()内[单选题]*
A、lhV
B、2h
C、3h
D、4h
12、以下血标本在采样后需l-2h内送检的常规项目是(\[单选题]*
A、血小板功能
B、电解质
C、各种蛋白质V
D、凝血酶类
13、进行静脉采血误抽动脉血后应用无菌纱布或棉球垂直加压按压穿刺点(),直至无出
血。[单选题]*
A、3-5min
B、5-10minV
C、6-8min
D、8-10min
14、正确黏贴采血管标签,条码纸与试管的距离不宜过近,适宜距离为()[单选题]*
A、4-6mm
B、5-8mmV
C、6-8mm
D、8-10mml5、护士为患者采血时,应正确佩戴口罩,不存在多耐感染时,可佩戴一次
性口罩,并每隔()更换。[单选题]*
A、2h
B、3h
C、4hV
D、5h
16、采血前应做好病人的评估,告知患者不宜改变饮食习惯,()内不宜饮酒。[单选题]*
A、6h
B、8h
C、12h
D、24hV
17、穿戴手套为患者采血,使用手套超过()必须更换手套。[单选题]*
A、15minV
B、20min
C、30min
D、lh
18、抽血后,告知受检者用棉签顺血管走向,按压针眼处及上方,按压至少()进行止血,
注意:不要揉,以免造成皮下血肿。[单选题]*
A、l-3min
B、3-5minV
C、2-3min
D、5-7min
19、静脉采血时,首选的采血部位是()[单选题]*
A、肘部静脉V
B、颈部静脉
C、踝部静脉
D、手掌静脉
20、静脉采血时,以下哪项操作不正确()[单选题]*
A、消毒穿刺部位
B、快速刺入静脉V
C、采集足够血液后迅速拔出针头
D、将采集的血液注入空气非依赖型采血管
21、静脉采血时,为了防止血液凝固,以下哪种抗凝剂可用于采血管(X[单选题]*
A、肝素V
B、氯化钠
C、葡萄糖
D、酒精
22、静脉采血应避免的穿刺部位说法错误的是()[单选题]*
A、可以在静脉输液输血的同侧肢体进行采血V
B、尽量避开局部红肿炎症反应区域
C、避免大面积烧伤、有疤痕及残疾部位
D、避免在切除乳房侧、人造血管、静脉窦、血肿部位处采血
23、根据护理职业防护要求,在进行静脉采血时应佩戴手套,下面关于佩戴手套说法不正
确的是()。[单选题]*
A、佩戴手套可以降低针刺伤发生的风险V
B、可以选择无粉无菌手套
C、不需要给每一个患者采血时更换手套,可采用快速手消剂
D、给疑似有传染性疾病的患者采血时应严格执行一人一手套
24、以下哪项不属于静脉采血并发症(\[单选题]*
A、皮下出血
B、晕针晕血
C、误伤神经
D、穿刺失败V
25、静脉采血后,患者出现局部血肿,以下处理不正确的是(1[单选题]*
A、立即冷敷
B、局部按摩V
C、抬高患肢
D、24h后热敷
26、下列哪项不是静脉采血的适应症(X[单选题]*
A、需进行血液化验的患者
B、需输血的患者
C、需进行血液成分分离的患者
D、静脉采血部位有局部感染的患者V
27、进行静脉采血穿刺时,保持针头斜面向上,使采血针与手臂呈()左右的角度刺入静
脉。[单选题]*
A、15°
B、25°
C、30°V
D、35°
28、以下哪项不是静脉采血的注意事项()[单选题]*
A、严格执行无菌操作
B、选择合适的静脉和采血针
C、采血过程中和患者交流,分散注意力
D、采血后立即拔针,不进行局部按压V
29、静脉血采集时,在不增加病人痛苦的情况下,建议选择下列哪个工具()[单选题]*
A、5号头皮针
B、6号头皮针
C、7号头皮针V
D、1毫升注射器
二、多选题
1、静脉采血的目的包括以下哪项()[多选题]*
A、为患者采集、留取静脉血液标本V
B、为医生诊断疾病提供依据V
C、协助医生观察治疗的效果V
D、为医生调整治疗方案提供依据V
2、下列能用于静脉采血的部位有()[多选题]*
A、贵要静脉V
B、股静脉V
C、颈外静脉V
D、肘正中静脉V
3、临床上进行全血标本的采集,主要用于()[多选题]*
A、血常规检查V
B、红细胞沉降率检测V
C、测定血清酶、脂类等
D、测定血液某种物质的含量等V
4、医务人员进行静脉采血前应做好采血前的准备,包括以下()[多选题]*
A、护士应做好仪表规范,正确佩戴口罩,正确洗手V
B、根据病人的年龄和血管情况选择合适的针具、消毒液和相关用品等V
C、正确核对医嘱V
D、做好病人的评估,做好身份识别及体位的准备V
5、为病人进行静脉采血时,应做好身份识别,以下能作为身份识别的工具是()[多选题]*
A、诊疗卡V
B、身份证V
C、PDAV
D、腕带V
6、进行静脉采血,下列绑扎止血带正确的有()[多选题]*
A、止血带绑扎在采血部位上方5、5cm-7、5cm
B、如某些情况需在一个部位绑扎超过lmin,宜松开止血带,待2min后再绑扎V
C、如绑扎部位皮肤破损,可在外衣上或覆盖一块纱布V
D、在穿刺时可让患者攒拳(可反复拍打采血部位)
7、为病人静脉采血前应做好静脉的选择,下列做法正确的是()[多选题]*
A、动脉不得用于常规血样采集V
B、不宜选用手腕内侧的静脉,穿刺疼痛感明显且容易损伤神经和肌腱V
C、不宜选用足踝处的静脉,可能会导致静脉炎、局部坏死等并发症V
D、紧急情况必须在输液时采血时,宜在输液对侧肢体或同侧肢体输液点的远端采血,并
告知检验人员V
8、戴手套进行静脉采血,应遵循的原则是()[多选题]*
A、建议选择无粉无菌橡胶手套,
B、宜在完成每一位患者血液标本采集后更换新的手套,也可采用速干手消毒液连续给5
个病人米血V
C、针对有血源性感染、隔离病人,严格执行一人一手套V
D、采血过程中手套沾染血液或破损,应及时更换V
9、下列关于静脉采血消毒穿刺部位的原则,正确的是()[多选题]*
A、以穿刺点为中心,以圆形方式自外向内进行消毒
B、消毒范围直径》cm,消毒2次V
C、消毒剂发挥作用需与皮肤保持接触至少30s,待自然干燥后穿刺V
D、如静脉穿刺比较困难,在消毒后需重新触摸血管位置,宜在采血部位再次消毒后穿刺V
10、为患者采集血培养标本,对血培养瓶消毒正确的做法是()[多选题]*
A、选定穿刺点后,去除血培养瓶的塑料瓶帽V
B、切勿打开金属口环和胶塞,
C、使用75%酒精消毒后自然干燥60sV
11、在静脉采血的过程中,无法采集血样时的正确处理有()[多选题]*
A、改变进针位置,如采血针刺入静脉过深,可略微抽出V
B、如穿刺成功,采集途中血流突然停止,可能是血管壁铁氟龙针孔,可将采血针旋转半周
C、如怀疑真空采血管真空度不足,应及时更换采血管V
D、静脉穿刺尝试建议不超过两次,如果可能,要求更换其他人尝试采血或通知医生V
12、不同血标本送检时间不同,应在半小时内送检的常规项目是()[多选题]*
A、糖V
B、电解质,
C、血液或体液细胞学V
D、凝血酶类测定V
13、以下哪几项是静脉采血的常见并发症()[多选题]*
A、皮下出血V
B、晕针或晕血V
C、误伤神经V
D、止血困难V
14、对于双侧静脉通路都开放的患者,护士为其进行静脉采血正确的是()[多选题]*
A、严禁在输液、输血侧肢体采集血标本V
B、如双侧肢体均有输液,可停止一侧输液后开始采血V
C、先采10ml弃去,再采取所需量V
15、对于PQ术后患者采血的要求,下列正确的是()[多选题]*
A、术肢术后24小时制动V
B、避免受压、用力V
C、避免测量血压,
D、静脉输液或采血均不在穿刺侧进行V
16、婴幼儿适宜的采血部位有()[多选题]*
A、幼儿采血可刺足跟或拇指V
B、但作血培养、血凝检验,需1ml以上血标本时应作静脉穿刺V
C、适合的表浅静脉有前臂静脉、手背、足背等V
D、采用颈外静脉会使幼儿惊恐,颈内及股静脉穿刺因易损伤邻近组织,是个可能发生危
险的部位V
17、采血过程中,使用止血带不当,会出现以下哪些情况()[多选题]*
A、止血带扎的时间过长,并用力拍打穿刺部位可导致标本溶血V
B、止血带压迫超lmin,可使局部血氧含量降低V
C、绑扎时间过长,会导致乳酸增加V
D、超过lmin,同时被结扎肢体血浓缩,血浆蛋白可增加V
18、急诊患者如何使用静脉留置针采血()[多选题]*
A、选择粗直的槎静脉、贵要静脉等V
B、使用18G直管式静脉留置针、肝素帽、透明服帖V
C、按常规套管针方法穿刺,穿
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