腹部损伤咬伤烧伤创伤破伤风复习测试题

第页腹部损伤咬伤烧伤创伤破伤风复习测试题1.【A2题型】患者男性，17岁，右小腿被锐器刺入致开放性损伤，其最主要临床表现是A、疼痛B、肿胀C、淤血D、伤口E、功能障碍【正确答案】：D解析：

正答解析:考察开放性损伤的主要临床表现。开放性损伤为皮肤完整性遭破坏，有伤口和出血。2.【A2题型】患者男性，36岁，头面部烧伤严重。急救时应特别注意A、保持呼吸道通畅B、包敷创面，避免污染C、预防休克D、及时清创E、早用TAT，预防破伤风【正确答案】：A解析：

正答解析:头面部烧伤经常合并吸入性损伤，易发生窒息，故对于头面部烧伤的患者一定要保持呼吸道的通畅。3.病人男性，29岁，手割伤后发生破伤风，频繁抽搐，为减少血液中游离毒素水平，应该采取下列哪项措施A、注射破伤风抗毒素B、注射破伤风类毒素C、注射青霉素D、伤口用过氧化氢处理E、大量补液【正确答案】：A解析：

正答解析:考察破伤风的治疗原则。注射破伤风抗毒素（TAT）可中和游离毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。4.【A3/A4题型】患者，男性，19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折，伤口少量出血，躺在马路上疼痛呻吟不止。该伤员住院经清创等手术后，为预防破伤风应首选的处理药物是A、破伤风抗毒素B、青霉素C、破伤风类毒素D、人体破伤风免疫球蛋白E、胎盘蛋白【正确答案】：A解析：

正答解析:考察预防破伤风首选药物。破伤风抗毒素可以中和游离毒素。5.【A2题型】患者女性，23岁，右踝关节扭伤12h之内，为减轻皮下出血和组织肿胀，最佳处理措施是A、热疗B、冷疗C、手术D、射频E、电疗【正确答案】：B解析：

正答解析:考察软组织损伤的早期处理。小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀。12小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。6.【A3/A4题型】患者，男性，42岁，体重70kg。左上肢、躯干开水烫伤，创面可见大小水疱，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。此病人伤后体液渗出的高峰期在伤后A、8小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内【正确答案】：A解析：

正答解析:考察烧伤后休克期的特点。组织损伤后的立即反应是体液渗出，伤后2～3小时最为急剧，8小时达高峰。7.【A2题型】患者男，36岁。外伤性肠破裂，手术后第6天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、门静脉炎E、胸腔感染【正确答案】：A解析：

正答解析:考察膈下脓肿的临床表现。患者外伤性肠破裂术后第6天出现感染症状，考虑为膈下脓肿。液积存于膈肌下、横结肠及其肠系膜上方的间隙内，称为膈下脓肿，以右膈下脓肿多见。一般多在原发病后又出现明显的全身中毒症状，患侧季肋部持续性钝痛，深呼吸时加重，并向肩背部放射，可伴有呃逆。【A3/A4题型】8.【A2题型】对开放性骨折伴动脉出血，导致休克的患者进行急救，首先应A、骨折复位B、止血C、输液D、临时固定E、包扎伤口【正确答案】：B解析：

正答解析:考察创伤病人的急救顺序。应优先处理危机生命的紧急情况。对于该患者来说，动脉出血是最危及生命的，故应先止血，止血可以阻断休克进一步发展。9.【A2题型】病人男性，20岁，车祸撞伤右上腹部，病人面色苍白、血压下降，查体有明显的腹膜刺激征，护士应高度警惕下列哪种可能并及时通知医生A、脾破裂B、肝破裂C、肾破裂D、胃破裂E、胆囊破裂【正确答案】：B解析：

正答解析:考察肝破裂的临床表现。病人撞伤右上腹部，面色苍白、血压下降，应判断是腹腔实质脏器损伤。肝破裂伴有肝内、外胆管断裂或胰腺损伤伴有胰管断裂时，可因胆汁或胰液溢入腹腔而出现明显的腹痛和腹膜刺激征。该患者既有失血性休克的表现，也有腹膜刺激征，再加上撞伤部位是右上腹，所以最有可能是肝破裂。10.【A2题型】患者，男性，20岁，不慎被菜刀割伤手指。治疗开放性损伤最基本的手段是A、止血B、清创C、局部使用抗生素D、包扎伤口E、全身使用抗生素【正确答案】：B解析：

正答解析:考察损伤的治疗原则，对于开放性损伤：清洁伤口及早清创缝合、应用抗生素，伤后12小时内使用破伤风抗毒素。清创术是用手术方法彻底地清理污染伤口，使之变为清洁伤口。11.【A2题型】患者男性，42岁，割草时不慎被毒蛇咬伤，现场急救首先应A、伤口外敷蛇药B、冲洗伤口C、伤口上方绑扎D、扩大伤口排毒E、局部封闭【正确答案】：C解析：

正答解析:考察毒蛇咬伤的急救措施。伤口上方绑扎可以阻断毒素被吸收。12.【A2题型】患者男性，48岁，行胆囊切除术后，拔除胃管的指征是A、下床活动后B、无胃液抽出C、无腹胀D、无腹痛E、肠蠕动恢复，肛门排气后【正确答案】：E解析：

正答解析:考察术后护理。待肠蠕动恢复、肛门排气后停胃肠减压，若无腹胀不适可拔除胃管。13.患者，男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风下列哪一项护理措施与控制痉挛无关A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇定药D、鼻饲流食饮食E、避免强光照射【正确答案】：D解析：

正答解析:考察破伤风痉挛的护理措施。鼻饲流食与控制痉挛无关。控制痉挛的措施有创造良好的休息环境，避免声、光的刺激，交替使用镇静药和解痉药等。14.【A2题型】患者，女性，42岁。自6米高处跌下1小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/60mmHg，脉率132次/分，X线摄片显示，右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠破裂D、胰腺破裂E、结肠破裂【正确答案】：A解析：

正答解析:考察肝损伤的临床表现。病人为右上腹受伤，并伴有血容量不足表现，应该高度怀疑肝破裂。患者，女性，17岁。学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。15.【A3/A4题型】患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为减慢毒素吸收，伤肢应A、限动并下垂B、抬高C、局部热敷D、与心脏置于同一高度E、局部按摩【正确答案】：A解析：

正答解析:考察毒蛇咬伤的护理措施。伤肢下垂可以减慢毒素的吸收。的吸收，故其松紧应以阻止静脉和淋巴回流为度。16.【A3/A4题型】患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、淀粉酶D、脂肪酶E、地塞米松【正确答案】：B解析：

正答解析:考察蛇毒的解毒措施。胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用，可取2000U加入0.05％普鲁卡因20ml，在伤口四周做局部浸润或在伤口上方作环状封闭。17.女性，20岁，左膝扎伤，创面深窄，污染较重。为预防破伤风，最有效的方法是A、注射破伤风类毒素B、清创+注射破伤风抗毒素C、注射大剂量抗生素D、伤口用过氧化氢溶液(双氧水)冲洗E、注射破伤风免疫球蛋白【正确答案】：B解析：

正答解析:考察预防破伤风的有效措施。彻底清创可以使伤口变为有氧环境抑制破伤风杆菌生长繁殖，使用破伤风抗毒素可以中和游离毒素。18.【A2题型】患者男性，20岁，摔倒时玻璃扎入膝内，伤口小而深，属于A、刺伤B、切割伤C、挫伤D、撕脱伤E、裂伤【正确答案】：A解析：

正答解析:考察刺伤的特点。刺伤多由金属、木质等尖刺所致。伤口深浅、长度不一。19.【A3/A4题型】患者，男性，42岁，体重70kg。左上肢、躯干开水烫伤，创面可见大小水疱，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。患者在输液中监测尿量每小时为25ml，正确的处理是A、维持原滴速B、加快输液C、减慢输液D、应用甘露醇E、应用西地兰【正确答案】：B解析：

正答解析:考察烧伤患者补液时的重要观察指标。每小时尿量小于30ml说明血容量不足，应该加快输液。20.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的A、菌血症B、败血症C、脓血症D、毒血症E、脓毒败血症【正确答案】：D解析：

正答解析:考察破伤风疾病的特点。破伤风是破伤风杆菌在局部产生毒素，毒素进入血液循环后产生临床症状，属于毒血症。21.【A2题型】患者，男性，30岁。急性腹膜炎手术后第6天，体温39.6℃，每日稀便7～8次，混有黏液，查切口无红肿，应考虑A、切口深部感染B、急性肠炎C、脓血症D、盆腔脓肿E、膈下脓肿【正确答案】：D解析：

正答解析:考察腹腔脓肿的防治。临床上以盆腔、膈下和肠间脓肿较多见。盆腔脓肿最为常见，主要表现为直肠或膀胱刺激症状，如下腹坠胀不适、里急后重、大便频而量少、黏液便、尿急、尿频、排尿困难等。直肠指检触及直肠前窝饱满且有触痛的包块，可有波动感。22.【A2题型】患者，女性，30岁。腹部外伤2小时，疑有内脏损伤，护理措施不包括A、禁食B、严密观察病情变化C、吗啡止痛D、做好术前准备E、静脉输液【正确答案】：C解析：

正答解析:考察腹腔脏器损伤的护理措施。该患者疑有脏器损伤，若用吗啡止痛会掩盖病情进展，延误治疗。23.【A2题型】患者，女性，30岁，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是A、2～4hB、4～6hC、6～8hD、8～10hE、＜12h【正确答案】：C解析：

正答解析:考察清创术的时间。清创的目的是清除异物，彻底切除污染和遭严重破坏失去活性的组织，使污染伤口变成清洁创口，避免感染，达到一期愈合。手部外伤后应争取在伤后6～8h内进行清创。患者，男性，25岁，背部刀伤、流血2h，主诉口渴。查体：神志清楚，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，表浅静脉塌陷，尿少24.【A2题型】患者男性，38岁，因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是A、体温脉搏B、精神状态C、局部疼痛情况D、肢端的温度E、尿量和尿色【正确答案】：E解析：

正答解析:考察挤压伤的护理要点。严重挤压伤病人容易发生急性肾功能衰竭，故要观察病人尿量和颜色。25.【A2题型】患者男性，16岁。腹部被刺伤。下列哪一临床表现提示病人有实质性脏器损伤A、持续性腹痛B、腹膜刺激征C、移动性浊音D、肝浊音界消失E、腹腔穿刺抽出不凝血液【正确答案】：E解析：

正答解析:考察诊断腹内脏器损伤的检查手段。腹腔内实质性脏器损伤时以腹腔内出血为主要表现。但是由于腹膜的脱纤维作用，血液不能凝固，因此腹腔穿刺抽出不凝血是诊断的重要依据。26.【A2题型】患者男性，45岁。腹部撞伤后感腹部疼痛，伴恶心、呕吐。疑有腹腔脏器损伤。区别是实质性脏器还是空腔脏器损伤的主要依据是A、外伤史B、腹痛程度C、有无腹膜刺激征D、腹腔穿刺抽出物E、有无全身中毒症状【正确答案】：D解析：

正答解析:考察诊断腹内脏器损伤的检查手段。腹腔内实质性脏器损伤时以腹腔内出血为主要表现。但是由于腹膜的脱纤维作用，血液不能凝固，因此腹腔穿刺抽出不凝血是诊断的重要依据。27.【A2题型】患者女性，35岁。手部割伤，伤口污染重。清创处理一般不应迟于A、8小时B、9小时C、10小时D、11小时E、12小时【正确答案】：A解析：

正答解析:考察手部创伤清创的时间。清创术应争取在伤后6～8小时内施行。28.【A2题型】患者男性，36岁，大面积烧伤后8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A、脉搏在120次／分以下B、收缩压在12kPa以上C、中心静脉压在6cmH2O以上D、安静，肢端温暖E、尿量30ml／h以上【正确答案】：E解析：

正答解析:考察抗休克输液的重要观察指标。输液护理时判断血容量已补足的简便、可靠依据是尿量，成人一般尿量在30ml／h以上时提示补液量足够。患者，男性，42岁，体重70kg。左上肢、躯干开水烫伤，创面可见大小水疱，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。29.患者男性，20岁，患破伤风抽搐频繁，出现苦笑，是下列哪一肌肉痉挛所致A、四肢肌B、面肌C、颈项肌D、腹肌E、背阔肌【正确答案】：B解析：

正答解析:考察破伤风痉挛的肌肉及相应表现。面肌痉挛可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴的“苦笑”面容。30.【A2题型】男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A、彻底清创并缝合B、清创处理伤口不缝合C、控制感染，定期更换敷料D、清创、缝合并放置引流E、清创、湿敷、包扎【正确答案】：D解析：

正答解析:考察头部感染伤口的处理。该病人的伤口伤后已超过8小时，同时伤口出现了脓性分泌物，因此该伤口属于感染伤口，处理的原则是彻底的清创、引流，但由于伤口位于头部，血流较丰富，因此可以清创后缝合，但应放置引流。31.【A2题型】患者女性，22岁，右手被蒸汽Ⅰ度烫伤，其创面特点是A、红肿灼痛无水疱B、张力较大的水疱，剧痛C、水疱张力较小，疼痛，基底红白相间D、干燥，焦痂和蜡白E、水疱小，基底水肿，感觉迟钝【正确答案】：A解析：

正答解析:考察Ⅰ度烧伤的临床表现。Ⅰ度烧伤仅伤及表皮层，生发层存在。表现为皮肤灼红，痛觉过敏，干燥无水疱，3～7天愈合。32.【A2题型】患者男性，25岁。汽车撞伤腹部，感腹部疼痛，伴恶心、呕吐。疑有腹腔脏器损伤。确诊前对病人的护理措施错误的是A、禁食B、胃肠减压C、应用抗生素D、严密病情观察E、应用哌替啶止痛【正确答案】：E解析：

正答解析:考察腹腔脏器损伤正确的护理措施。在未明确诊断前，禁用吗啡等止痛剂。33.患者女性，45岁。足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是A、心脏衰竭B、呼吸困难、窒息C、脱水D、酸中毒E、肺炎、肺不张【正确答案】：B解析：

正答解析:考察破伤风最严重的临床表现。呼吸肌群痉挛可导致面唇青紫，呼吸困难，甚至呼吸暂停，以致危及生命。34.患者，男性，30岁。6天前左手掌被铁钉刺伤，左手背肿胀明显，今天出现全身苦笑面容及全身肌肉阵发性痉挛的现象，来院急诊，诊断为破伤风。此破伤风是由哪一种细菌感染引起的A、革兰阴性厌氧芽胞球菌B、革兰阳性厌氧芽胞杆菌C、革兰阴性嗜氧芽胞杆菌D、革兰阴性厌氧芽胞杆菌E、革兰阳性厌氧芽胞球菌【正确答案】：B解析：

正答解析:考察破伤风杆菌的特点。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌，破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，并在缺氧的环境中生长繁殖，产生毒素引起感染。35.【A2题型】患者男性，32岁，躯干Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为A、20%B、22%C、23%D、25%E、27%【正确答案】：E解析：

正答解析:考察成人身体部位所占比例。成人躯干占全身面积的27%。36.【A3/A4题型】患者，男性，18岁。体重60公斤，面部、双上肢、双足Ⅱ～Ⅲ烧伤。其第一个24小时补液的总量为（生理需要量按2000毫升/日计算）A、3620mlB、3980mlC、4250mlD、4520mlE、5150ml【正确答案】：D解析：

正答解析:考察烧伤患者输液量的计算。该患者第一个24小时的输液总量应该是60×28×1.5+2000=4520。37.患者，男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风导致病人死亡的常见原因是A、休克B、窒息C、肺部感染D、心脏损害E、脱水，酸中毒【正确答案】：B解析：

正答解析:考察破伤风最严重的临床表现。严重的呼吸肌群和膈肌持续痉挛，造成窒息死亡。38.【A2题型】患者男性，27岁。腹部被刺伤后有少量肠管脱出，现场急救措施正确的是A、立即送回腹腔B、冲洗后送回腹腔C、冲洗后包扎D、生理盐水纱布覆盖后，架空包扎E、立即送往医院处理【正确答案】：D解析：

正答解析:考察肠管脱出的处理措施。开放型腹部损伤有内脏脱出时，勿强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染。应用消毒敷料或清洁器具覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送。39.【A2题型】患者男性，40岁。烧伤后3周，该病人处于烧伤的哪一期A、渗出期B、休克期C、感染期D、修复期E、愈合期【正确答案】：D解析：

正答解析:考察烧伤后的分期。烧伤后分为休克期，感染期和修复期。该病人烧伤后3周属于修复期。40.【A2题型】患者女性，23岁，左膝挫裂伤，下列哪一局部因素不会影响伤口的修复A、伤口感染B、伤口血肿C、伤口过长D、缝合不良E、伤口内异物【正确答案】：C解析：

正答解析:考察影响创伤修复的局部因素。伤口过长不是影响伤口愈合的局部因素。41.【A2题型】患者男性，37岁，被毒蛇咬伤，急救时下列错误的处理是A、在伤口上方环行绑扎B、大量清水冲洗伤口C、伤口周围外敷蛇药D、患肢抬高制动E、用1:5000高锰酸钾湿敷伤口【正确答案】：D解析：

正答解析:考察毒蛇咬伤的正确处理措施。肢体抬高后血液回流加快，毒素吸收加速。42.【A3/A4题型】患者，男性，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。估计该患者烧伤面积为A、54%B、49%C、58%D、45%E、39%【正确答案】：D解析：

正答解析:考察烧伤面积的估算。该患者烧伤的部位有左上肢为9%，颈部为3%、胸腹部为13%、双足为7%，双小腿为13%，合计45%。43.【A3/A4题型】患者，男性，42岁，体重70kg。左上肢、躯干开水烫伤，创面可见大小水疱，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。第一个24小时补液量约为A、2200mlB、3200mlC、4200mlD、5700mlE、6200ml【正确答案】：D解析：

正答解析:考察烧伤患者输液量的计算。伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1％烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度）补液1.5ml计算，即第一个24小时补液量＝体重（kg）×烧伤面积（％）×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。即70×36×1.5ml+2000=5780ml，所以选D。44.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A、抑制破伤风杆菌的生长B、控制和解除痉挛C、中和游离的毒素D、减少毒素的产生E、中和游离与结合的毒素【正确答案】：C解析：

正答解析:考察破伤风的治疗原则。注射破伤风抗毒素（TAT）可中和游离毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。45.【A2题型】患者男性，21岁，全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于A、＜9%B、10%～30%C、31%～50%D、51%～60%E、＞60%【正确答案】：C解析：

正答解析:考察重度烧伤的特点。重度烧伤是指总烧伤面积达31%～50%或Ⅲ度面积达11%～20%，或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数，但病人已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。46.【A2题型】患者，男性，51岁。Ⅱ度烧伤面积约46%，在输液抗休克治疗中，简便而重要的观察指标是A、体温B、脉搏C、尿量D、中心静脉压E、肺动脉嵌压【正确答案】：C解析：

正答解析:考察抗休克治疗中的重要观察指标。监测每小时尿量是评估休克是否纠正的重要指征。47.【A3/A4题型】患者，男性，19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折，伤口少量出血，躺在马路上疼痛呻吟不止。在现场急救中，不正确的处理是A、简单重点体检B、局部制动C、包扎止血D、骨折整复固定E、迅速转运医院【正确答案】：D解析：

正答解析:考察骨折创伤的急救原则。在急救现场，骨折病人只进行简单固定，而不能进行复位。48.【A2题型】患者男性，39岁，开水烫伤胸腹部，创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于A、轻度烧伤B、Ⅰ度烧伤C、浅Ⅱ度烧伤D、深Ⅱ度烧伤E、Ⅲ度烧伤【正确答案】：D解析：

正答解析:考察深Ⅱ度烧伤的特点。深Ⅱ度烧伤伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。49.患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是A、糖尿病病史B、工作时被钉子扎伤过C、高血压家族史D、吸烟20年E、对花粉过敏【正确答案】：B解析：

正答解析:【A3/A4题型】50.【A2题型】病人男性，35岁，浅Ⅱ度烧伤约20%，深Ⅱ度烧伤约10%。烧伤后多长时间内护士要警惕休克发生A、24小时B、36小时C、48小时D、60小时E、72小时【正确答案】：C解析：

正答解析:考察烧伤休克期的特点。烧伤病人48小时内易发生低血容量性休克。故该病人烧伤后48小时内护士要警惕休克的发生。51.【A2题型】患者男性，18岁，头部被石块砸伤，伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，属于A、火器伤B、切割伤C、擦伤D、撕脱伤E、裂伤【正确答案】：E解析：

正答解析:考察裂伤特点。裂伤伤口不规则，浅表和深部组织撕脱、断裂。52.【A3/A4题型】患者，男性，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。该患者创面不发生感染，其创面愈合的预后为A、局部苔藓样变B、留有疤痕C、有色素沉着，有疤痕D、有色素沉着E、无色素沉着，无疤痕【正确答案】：D解析：

正答解析:考察浅Ⅱ度烧伤的愈合时间。该患者烧伤后剧痛，创面基底潮红，为浅Ⅱ度烧伤。浅Ⅱ度烧伤病人如不发生感染，可以完全愈合，但有色素沉着。53.【A1题型】烧伤急救时，对烧伤患者首要的措施是A、脱离火源B、预防休克C、保护创面D、防止窒息E、防止再感染【正确答案】：A解析：

正答解析:考察烧伤现场急救的首要原则。烧伤的现场急救最重要的是灭火、救人、迅速脱离热源。【A2题型】54.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。导致破伤风的原因是A、革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌B、革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌C、革兰染色阴性大肠杆菌D、革兰染色阴性厌氧拟杆菌E、革兰染色阴性变形杆菌【正确答案】：A解析：

正答解析:考察破伤风杆菌的特点。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌，破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，并在缺氧的环境中生长繁殖，产生毒素引起感染。55.患者，男性，30岁。6天前左手掌被铁钉刺伤，左手背肿胀明显，今天出现全身苦笑面容及全身肌肉阵发性痉挛的现象，来院急诊，诊断为破伤风。破伤风患者此时首要处理措施A、控制和解除痉挛B、注射破伤风免疫球蛋白C、静脉滴注TATD、使用大剂量抗生素E、彻底清创【正确答案】：A解析：

正答解析:考察破伤风的治疗原则。该患者已经出现全身阵发性痉挛的表现，应尽快控制盒接触痉挛。56.患者，女性，右手中指切伤3小时，来院急诊。目前最有效预防破伤风的措施是A、彻底清创，注射破伤风类毒素B、彻底清创，注射破伤风抗毒血清C、注射大剂量青霉素D、注射破伤风抗毒素E、及时清创，大剂量过氧化氢溶液冲洗【正确答案】：B解析：

正答解析:考察预防破伤风的有效措施。彻底清创可以使伤口变为有氧环境，抑制破伤风细菌生长繁殖。注射破伤风抗毒素可以中和已经进入血液循环的游离毒素。57.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以A、注射破伤风类毒素B、注射破伤风抗毒素C、注射破伤风抗毒素及类毒素D、注射大量青霉素E、注射破伤风抗毒类及青霉素【正确答案】：B解析：

正答解析:考察破伤风的预防措施。除彻底清创外，还应注射破伤风抗毒素，中和游离毒素。58.【A2题型】患者，女性，30岁，2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征A、腹壁点片淤血B、肝区叩痛C、腹肌紧张D、皮下气肿E、局限性下腹压痛【正确答案】：C解析：

正答解析:考察空腔脏器损伤的表现。患者上腹部损伤，且有呕出物，可能是胃损伤，空腔脏器损伤的主要的证是腹膜刺激征。59.【A2题型】病人男性，43岁，从高处坠下被钢管戳伤腹部，面色苍白，脉搏130次/分，血压90/70mmHg，有肠管脱出。以下处理哪项不妥A、禁食B、静脉输液C、止痛D、给氧E、将肠管及时回纳腹腔【正确答案】：E解析：

正答解析:考察肠管脱出的处理措施。该患者有内脏脱出，不可回纳腹腔以免污染，可用消毒或清洁碗盖住脱出的内脏，防止受压，外面再加以包扎。60.【A1题型】下列不属于闭合性损伤的是A、挫伤B、擦伤C、扭伤D、挤压伤E、爆震伤【正确答案】：B解析：

正答解析:考察闭合性损伤的特点。闭合性损伤的特点是皮肤、黏膜仍保持完整。擦伤是皮肤被粗糙物摩擦，创面有擦痕，小出血点，属于开放性损伤。【A2题型】61.患者男，42岁，因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。用于冲洗此病人伤口的溶液为A、3%碘酒B、5%盐水C、3%双氧水D、10%硝酸银溶液E、生理盐水【正确答案】：C解析：

正答解析:考察破伤风的预防措施。破伤风杆菌只能在缺氧环境中生长，清创时若用双氧水清创，则破坏了缺氧环境，可以预防破伤风。62.患者男性，36岁，患破伤风，入院时牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士给予注射破伤风抗毒素的目的是A、杀死破伤风杆菌B、中和血液中游离毒素C、抑制破伤风杆菌生长D、中和神经结合毒素E、清除毒素来源【正确答案】：B解析：

正答解析:考察破伤风的治疗原则。破伤风抗毒素可中和游离毒素，因此应在破伤风毒素与神经组织结合前尽早注射。63.患者男性，46岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。其护理措施中不正确的是A、避免外界声音刺激B、病室应隔离C、保持病室安静D、护理操作尽量集中进行E、病室光线要充足【正确答案】：E解析：

正答解析:考察破伤风的护理措施。破伤风患者病房要安静、避光。64.【A3/A4题型】患者，女性，17岁。学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。以下护理措施不妥的是A、输血、输液B、半卧位C、禁食、禁饮D、密切观察生命体征E、禁用吗啡类镇痛剂【正确答案】：B解析：

正答解析:考察腹部损伤病人的正确护理措施。该患者血压低，有休克的表现，应选择中凹位。65.【A1题型】下列不是开放性损伤的是A、擦伤B、挫伤C、刺伤D、割伤E、火器伤【正确答案】：B解析：

正答解析:考察开放性损伤的特点。开放性损伤的特点是有伤口与外界相通。挫伤由钝器或钝性暴力引起，局部肿胀、触痛、皮肤红紫，但没有开放性伤口，因此不属于开放性损伤。66.【A3/A4题型】患者，男性，25岁，背部刀伤、流血2h，主诉口渴。查体：神志清楚，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，表浅静脉塌陷，尿少该患者的失血量约占全身血量的A、＜20％B、20％～40％C、40％～50％D、50％～60％E、＞60％【正确答案】：B解析：

正答解析:失血量判断：①少于全身20%（800ml）：神志清；皮肤开始苍白，皮温正常或发凉；心率＜100/min，收缩压正常或升高，脉压小；尿量正常，口渴。②占全身20%～40%（800～1600ml）：表情淡漠，皮肤苍白、发冷，心率100～120/min，收缩压70～90mmHg，表浅静脉塌陷；尿少，很口渴。③超过全身40%（＞1600ml）：意识模糊；肢端发绀，厥冷；脉细数，收缩压＜70mmHg，毛细血管充盈迟缓，尿少或无尿。67.患者男性，23岁，野外施工时足底被锈钉子刺伤，因条件有限仅自行简单处理。如发生破伤风其潜伏期一般为A、24小时B、1～4天C、3～5小时D、7～8日E、10～20天【正确答案】：D解析：

正答解析:考察破伤风潜伏期时间。破伤风潜伏期平均为7～8日，最短24小时，最长可达数月。68.【A2题型】病人男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，早期局部处理下列哪项是错误的A、局部制动B、抬高患肢C、血肿加压包扎D、早期局部热敷E、血肿若进行性增大，需切开止血【正确答案】：D解析：

正答解析:考察闭合性创伤的早期处理。闭合性创伤12小时内应使用冷敷，减少渗血和肿胀。69.患者男，42岁，因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此病人应采用的抗生素是A、青霉素B、庆大霉素C、红霉素D、四环素E、磺胺药【正确答案】：A解析：

正答解析:考察破伤风的治疗原则。对破伤风患者可使用抗生素，首选青霉素。70.患者男性，23岁，足底被刺伤后未予正确处理。如发生破伤风最早出现的临床表现是A、苦笑面容B、颈项强直C、张口困难D、角弓反张E、手足抽搐【正确答案】：C解析：

正答解析:考察破伤风早期的症状。破伤风毒素最早累及咀嚼肌，因此张口不便为特点。71.患者，因破伤风被安置在隔离室，牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，采取的安全防护措施何项不妥A、用床栏，防坠床B、取下义齿，防窒息C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D、纱布包裹压舌板，垫于上下臼齿之间，防止舌咬伤E、室内保持充足光线、安静，以利护理操作【正确答案】：E解析：

正答解析:考察破伤风病人的护理。牙关紧闭、抽搐的病人，可用压舌板裹上纱布，放于上下臼齿之间，以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。室内光线宜暗，工作人员动作要轻，避免因外界刺激而引起抽搐。72.【A3/A4题型】患者，女性，17岁。学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为A、腹部X线检查B、诊断性腹穿C、B型超声检查D、血常规检查E、腹部CT检查【正确答案】：B解析：

正答解析:考察腹部损伤的辅助检查手段。病人为右上腹受伤，并伴有血容量不足表现，应该高度怀疑肝破裂。腹穿抽出不凝血可确诊。73.【A1题型】空腔脏器损伤主要的临床表现是A、急性腹膜炎B、急性内出血C、急性肠梗阻D、剧烈腹痛E、恶心、呕吐【正确答案】：A解析：

正答解析:考察空腔脏器损伤的临床表现。空腔脏器破裂：胃肠道、胆囊、膀胱等空腔脏器破裂后，腹膜受化学性胃肠液、胆汁、尿液的强烈刺激发生化学性腹膜炎，随后发生细菌性腹膜炎，临床上以腹膜炎的表现为主。【A2题型】74.【A2题型】男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是A、窒息B、腹部外伤C、股骨开放性骨折D、休克E、脉搏微弱【正确答案】：A解析：

正答解析:考察创伤病人的急救原则。该病人由于车祸造成多发性损伤，急救时应先处理危及生命的紧急问题，该病人存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折、休克的问题，这其中窒息是急救时最严重的问题，因此应先处理窒息。75.患者男性，23岁，野外施工时足底被锈钉子刺伤，因条件有限仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作A、1～3天B、7～8日C、14天D、15～21天E、28～30天【正确答案】：B解析：

正答解析:考察破伤风潜伏期时间。破伤风的潜伏期平均为7～8日，最短24小时。76.【A2题型】患者男性，48岁，行胆囊切除术后，拔除胃管最可靠的的指征是A、体温正常B、食欲增加C、腹胀消失D、肛门排气E、引流量减少【正确答案】：D解析：

正答解析:考察胃肠减压的护理。待肠蠕动恢复、肛门排气后停胃肠减压。77.【A2题型】患者男性，18岁，背部刀砍伤局部致血管、神经损伤，伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，属于A、刺伤B、切割伤C、挫伤D、火器伤E、撕脱伤【正确答案】：B解析：

正答解析:考察切割伤特点。切割伤多因锐器、切削器所致，切口长度、深度各不相同。创缘较平整。78.【A2题型】病人女性，腹部撞伤4小时，病人面色苍白，血压80/50mmHg，脉率140次/分，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，急诊留观。下列哪项护理措施不恰当A、尽量完善各种检查，帮助确诊B、不使用止痛药C、禁食D、输液E、观察生命体征变化【正确答案】：A解析：

正答解析:考察腹部损伤的处理措施。病人的情况是“腹部撞伤4小时，病人面色苍白，血压80/50mmHg，脉率140次/分，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张”，说明有低血容量性休克，此时不适合“尽量完善各种检查”，应尽量减少不必要的检查，尽快抗休克。79.【A2题型】烧伤病人第一个24小时创面丢失量为3000ml，基础水分计划补充2000ml。病人第一个8小时应输入A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml【正确答案】：D解析：

正答解析:考察烧伤病人补液量的计算。烧伤后第1个8小时内渗液最快，应在首个8小时内输入输液总量的1/2，其余在而后的16小时内输完。该患者的输液总量是3000+2000=5000ml，所以第一个8小时应该输5000ml的一半，即2500ml。80.【A2题型】患者男性，35岁。被沸水烫伤，双上肢、颈部、胸腹部、双足均为水疱，有剧痛。该患者烧伤面积为A、54%B、41%C、58%D、45%E、39%【正确答案】：B解析：

正答解析:病人双上肢、颈部、胸腹部、双足为Ⅱ度烧伤。双上肢占18%，颈部占3%，胸腹部占13%，双足占7%，总计41%81.【A3/A4题型】患者，男性，42岁，体重70kg。左上肢、躯干开水烫伤，创面可见大小水疱，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。患者体温升高达39.8℃，伴寒战，血白细胞升高，创面恶化，提示有菌血症。下列措施中主要应由护士完成是A、使用抗生素B、换药C、支持疗法D、纠正酸中毒E、消毒隔离【正确答案】：E解析：

正答解析:考察烧伤患者感染时的护理措施。该患者体温升高，寒战，白细胞升高，创面恶化，表明烧伤创面出现感染，护士应该及时消毒隔离。82.【A3/A4题型】患者，男性，42岁，体重70kg。左上肢、躯干开水烫伤，创面可见大小水疱，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。该患者的烧伤程度为A、12%浅Ⅱ度烧伤B、18%浅Ⅱ度烧伤C、36%浅Ⅱ度烧伤D、40%浅Ⅱ度烧伤E、45%浅Ⅱ度烧伤【正确答案】：C解析：

正答解析:病人创面可见大小水疱，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛的表现符合浅Ⅱ度烧伤，面积为左上肢9%+躯干27%=36%。83.患者男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，其临床表现，下列哪项错误A、肌肉收缩最初多是咀嚼肌B、抽搐时口吐白沫，面色发绀C、一般无高热D、肌肉僵硬时，注射能引发肌肉痉挛E、局部型破伤风不能发展为全身型破伤风【正确答案】：E解析：

正答解析:考察破伤风的临床表现。破伤风为全身疾病，没有局部和全身之分。84.【A3/A4题型】患者，男性，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。伤后第一个24小时应输入胶体和电解质溶液量为A、6050mlB、4185mlC、4025mlD、2025mlE、1025ml【正确答案】：B解析：

正答解析:考察烧伤后补液量的计算。计算第一个24小时补充胶体溶液与电解质溶液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml=62×45×1.5ml=4185ml。85.【A2题型】某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是A、右侧胫骨开放性骨折B、头皮血肿C、右肩关节脱位D、张力性气胸E、右前臂皮肤裂伤【正确答案】：D解析：

正答解析:考察创伤病人的急救原则。该患者的张力性气胸会导致病人迅速死亡，应该优先处理。86.【A2题型】周同学，男，17岁，不慎从2米高处跌下，即感左上腹疼痛，可忍受。次日晨起床下地时突然昏倒，面色苍白，四肢冰冷，脉细速。可能是A、肝破裂B、脾破裂C、肠破裂D、肾破裂E、胃破裂【正确答案】：B解析：

正答解析:考察脾破裂的临床表现。该患者次日出现的面色苍白，四肢冰冷，脉细速这些失血性休克的表现说明其有腹腔内出血，是实质性脏器的损伤，而患者伤后的左上腹疼痛说明很有可能是脾破裂。87.【A2题型】患者，女性，32岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，首先考虑损伤的脏器是A、胃B、脾C、肝D、大肠E、小肠【正确答案】：B解析：

正答解析:考察脾破裂的临床表现。该患者左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状，首先考虑脾损伤。88.【A2题型】病人男性，20岁，外出割草时被毒蛇咬伤，医生在伤口处近心端用止血带结扎。松紧应以什么为标准A、远端摸不到动脉搏动B、刚好阻止静脉和淋巴回流C、末梢皮肤发凉D、末梢皮肤发紫E、病人不感觉剧痛【正确答案】：B解析：

正答解析:考察毒蛇咬伤后结扎的正确方法。被毒蛇咬伤后，在近心端结扎的目的是阻止蛇毒【A3/A4题型】89.【A2题型】患儿，6岁，全身大面积烧伤后30小时死亡，导致患儿死亡的主要原因是A、肺功能衰竭B、心功能衰竭C、肾衰竭D、感染E、休克【正确答案】：E解析：

正答解析:考察烧伤休克期的特点。休克是烧伤后48小时内，导致病人死亡的主要原因，因大面积烧伤48小时内易发生低血容量性休克。90.【A2题型】患者女，70岁。今日下楼时不慎致踝关节扭伤1小时来院就诊，目前应进行的处理措施是A、热敷B、冷敷C、冷、热敷交替D、热水足浴E、按摩推拿【正确答案】：B解析：

正答解析:软组织损伤前12小时禁用热敷，应该使用冷敷。91.【A3/A4题型】病人，男性，45岁，在工作中不慎被钢筋刺破胸壁。此病人损伤的类型为A、裂伤B、挤压伤C、扭伤D、开放性损伤E、闭和性损伤【正确答案】：D解析：

正答解析:有明显的皮肤伤口，为开放性损伤。92.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为A、泥土内含有破伤风杆菌B、泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖C、尖锐器刺得深D、混有其他需氧化脓性细菌E、带有异物【正确答案】：A解析：

正答解析:考察破伤风的病因。破伤风毒素和脊髓灰质前角结合，影响运动神经功能，产生临床表现。泥土内含有破伤风杆菌，且钉刺伤形成的缺氧环境适合破伤风杆菌繁殖生长。93.【A2题型】患者男性，18岁，左小腿伤口因未及时处理已发生感染，此时伤口的处理原则是A、彻底清除坏死组织，植皮B、控制感染，加强换药C、立即清创缝合D、彻底清创，延期缝合E、局部制动、理疗【正确答案】：B解析：

正答解析:感染伤口不能缝合伤口。如伤口已有明显感染现象，则应加强换药，积极控制感染。94.【A2题型】病人男性，50岁，腹腔术后5天出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿急，尿频，排尿困难等症状，护士应怀疑病人出现A、急性肠炎B、膀胱炎C、膈下脓肿D、盆腔脓肿E、肠间脓肿【正确答案】：D解析：

正答解析:考察盆腔脓肿的特点。该患者下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿急，尿频，排尿困难，是盆腔脓肿的表现。95.患者男性，36岁，患破伤风，入院时牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，其伤口清洗应用A、碘伏B、75%酒精C、外用生理盐水D、3%过氧化氢E、1‰苯扎溴胺【正确答案】：D解析：

正答解析:考察适合破伤风杆菌生长的环境。破伤风的致病菌为破伤风杆菌，属厌氧菌，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口、敞开伤口，形成伤口的有氧环境，使破伤风杆菌不能在局部生长繁殖。96.【A3/A4题型】患者，女性，17岁。学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为A、脾破裂B、小肠破裂C、肠系膜血管破裂D、肝破裂E、胰腺破裂【正确答案】：D解析：

正答解析:病人为右上腹受伤，并伴有血容量不足表现，应该高度怀疑肝破裂。腹穿抽出不凝血可确诊。97.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是A、保持安静B、防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡C、保证进食D、减少氧的消耗E、防止坠床【正确答案】：B解析：

正答解析:考察控制破伤风痉挛的目的。呼吸肌群痉挛可导致面唇发绀，呼吸困难，甚至呼吸暂停，以致危及生命。98.【A2题型】患者，男，25岁。因燃气爆炸受伤被120送至急诊。查体发现右上腹有锐气所致伤口不断流血，如图所示，该患者最可能受伤的腹腔脏器是

A、肝B、脾C、胰腺D、食管E、小肠【正确答案】：A解析：

正答解析:右上腹伤口容易伤及肝脏。【A3/A4题型】99.【A2题型】患者，男性，48岁，驾驶员。因汽车故障自行检修，突发火焰而灼伤。体格检查：面颈部约2%Ⅰ～Ⅱ度烧伤，两上肢13%的Ⅱ度烧伤，并伴呼吸道烧伤。其病情属于A、小面积烧伤B、轻度烧伤C、中度烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤【正确答案】：D解析：

正答解析:考察重度烧伤的特点。该患者的烧伤面积不足重度烧伤的标准，但该患者伴有呼吸道灼伤。并发休克、呼吸道烧伤或严重的复合伤的都应归为重度烧伤。100.患者男性，40岁，因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀，并伴有发热，首选的抗生素是A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素【正确答案】：B解析：

正答解析:考察治疗破伤风的首选抗生素。破伤风首选的抗生素是青霉素。101.患者，男性，30岁。6天前左手掌被铁钉刺伤，左手背肿胀明显，今天出现全身苦笑面容及全身肌肉阵发性痉挛的现象，来院急诊，诊断为破伤风。为了减轻对破伤风患者的刺激而引起痉挛，下列不妥当的护理是A、定时使用镇静剂B、保持病室安静C、定时吸痰D、安置在避光单人房间E、护理操作项目集中进行【正确答案】：C解析：

正答解析:考察破伤风控制痉挛的护理措施。为了控制患者的痉挛，应尽量减少对患者的刺激，故不应定时吸痰。102.【A3/A4题型】病人，男性，45岁，在工作中不慎被钢筋刺破胸壁。在运送病人过程中应采取的体位是A、去枕平卧位B、头低仰卧位C、低斜坡患侧卧位D、俯卧位E、低斜坡健侧卧位【正确答案】：C解析：

正答解析:防止休克，减轻疼痛。103.【A3/A4题型】患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿