妇幼保健培训2妇幼保健院规划设计方法与建设过程

妇幼保健院

规划设计与建设过程医网中心首席研究员孙允高满足妇幼保健院新的建设标准妇幼/慢病/宇航员/运动员/国民体质建筑美观大气温馨妇幼特色明显业务水平系统化提升医护职业素质提升业务量大幅度增加…妇幼保健院建设的目标–

感性的愿望建设前雄心壮志…建成后却事与愿违：往往是未用先拆…有经验有也教训，但已晚，很无奈…这怎么用？有些问题严重到必须重新拆建建成后解决这些问题造成经费和时间浪费如何建设一个理想的妇幼保健院？谁对上述工作目标负责呢？从民用建筑到专业体系目标明确吗？设计与建设过程中的教训环境类别与医院环境等级医院设计的医学专业特点医院规划建设步骤及内容医院整体规划目标与内容规划设计过程：电视片…目录常见现象：问题源于思想上的轻视…重视建筑形态，轻视建筑内部空间格局与分布重视科室面积，轻视科室之间的空间关系

重视路径通畅，轻视人群分流与院感控制重视材料色彩，轻视安全与人机功效

重视大型设备，轻视人性化微小设施

重视医护方便，轻视患者中心化标准

1.建筑结构不合理导致永远的遗憾与无奈

医疗一条街：人群集合、热闹中增加感染纵向交通型：患者寻找困难，交通大幅增加曲线优雅型：通道弯曲，房间不正、人机工效差商务建筑型：阳光井/玻璃幕/造型复杂：感染外表文化型：积尘易旧、未料及的暗示…医技主导型：设备为中心、患者围着设备转通用空间型：所有诊室一致，忽略诊室功能四通八达型：为了交通方便忽略院感简单凑合型：没有品质要求，忽略舒适性直接抄书型：照本宣科，不符合实际需要…3.

医疗环境强调设施配置/安全/工效/舒适/心理不单纯是室内装饰效果…产生上述问题的自身原因：设计要求与评价能力提高自身知识水平和评价能力设计与建设过程中的教训环境类别与医院环境等级医院设计的医学专业特点医院规划建设步骤及内容医院整体规划目标与内容规划设计过程：电视片…目录民用级/Civil 轻伤

靠自己工业级/Industrial 残疾

警示/防护军工医疗级/Mil-Med

死亡/尸体在

阻拦/防护航空级/Aviation 死亡/无法辨认

防范/控制航天级/Astronautical 失联失踪

无法犯错人类的五类环境：不同的要求，不同的标准皆与生命的安全性有关医院环境分

III级–对应的工作设计与建设过程中的教训环境类别与医院环境等级医院设计的医学专业特点医院规划建设步骤及内容医院整体规划目标与内容规划设计过程：电视片…目录在全面考虑的基础上，突出服务能力设计应考虑的设计内容医院的深层设计1.从碎片化业务内容到完整业务结构：业务系统化建设个人知识经验人类知识体系个人知识经验……人类医学知识体系个人知识经验统计分析权威发布循证医学规范分析医学规范引入科学定律方法成效概率准确的原因与结果数学关系定性定量可以从1+级到2+级形象比喻：局部的象-模糊的象-清晰的象经验医学

循证医学

分析医学内分泌-妇科内分泌人体内分泌调节系统论数学模型妇科内分泌、不孕、PCOS、更年期保健：结果在预测和把握之中糖尿病胰岛素抵抗物理与数学模型、胰腺动态响应控制论数学模型判断病因、判断是否可以康复、康复措施及重点、把握结果骨关节炎与骨质疏松骨骼的生物力学数学模型：营养内分泌-必要条件，应力-必要充分条件关节炎和骨质疏松治疗可以有效且达到预测结果GDM和胎儿体重控制营养曲线和血糖数学模型，食物结构和运动模式，实现有效监测与控制业务建设与运行：设计工作的深层目标设计与建设过程中的教训环境类别与医院环境等级医院设计的医学专业特点医院规划建设步骤及内容医院整体规划目标与内容规划设计过程：电视片…目录建设特点：整体规划+设计和建设步骤的序列

一步一个脚印地推进，避免东一头西一头遗漏步骤将导致返工，增加补丁设计建设过程需要不同专业的团队配合工作协调：具有专业技能和经验的领导小组倾听建设成功的医院的意见和建设人的意见以业务系统化专业化建设为核心装修运行发展规划规划与业务建设过程第一部分：现有场地上业务系统化专业化改造业务建设科室调整特种环境辅助设施操作规范设备配套人才培养医学模式职业素质特色专长熟知全局目标与当前的差距整体解决方案：全面&全程基建运行发展设计设计与建设过程第二部分：新院建设业务建设业务结构业务流程建筑设计环境设计运行配套全面建筑施工交通道路室内环境室外景观辅助设施职业定位人才培养设备配套结构整合质量标准医学模式服务模式业务结构操作规范职业素质不虑全局者难虑一点，不虑一世者难虑一时。医院建设28个步骤1-10：规划设计期10步医院建设28个步骤11-16：基础设施建设期6步医院建设28个步骤17-20：设备设施安装期4步17.设备搬家、新增医疗设备招标采购与安装18.活动设施配套：医疗设施及普通家具等招标19.教育材料、各类软件与管理系统购置与安装20.医院设备设施安装调试工作总验收医院建设28个步骤21-26：业务建设期6步医院建设28个步骤27-28：运行审核期2步总结：28个建设步骤：其中10个设计步骤决定医院品质的关键要素所有环节都重要…全面提高及协调一致整体规划重点建设过程支持：全程支持才能保证建设质量以最终运行指标为建设目标设计与建设过程中的教训环境类别与医院环境等级医院设计的医学专业特点医院规划建设步骤及内容医院整体规划目标与内容规划设计过程：电视片…目录整体规划：没有远虑，必有近忧让未来所有工作协调一致……具体指标感性愿望整体规划1.从业务内容到业务结构：学科体系的树形结构三大中心-30个二级专科2.

学科体系衍生出新专科：医院的特色二级专科男女健康管理妇科内分泌/4分析医学慢病综合康复循证医学妇女健康中心循证分析级新专科加上中心化：无与伦比常规业务……儿童健康管理认知心理专科运动体质专科发育营养……儿童健康中心国际水平国际规范实际操作规范及配套科室空间/设备/人员当地社会需求分析医学内容核心竞争力来源4.配套科室设备设施全部确定：建筑空间格局确定中心化服务模式政府指标儿童健康中心配套科室总量业务规模估计医院建筑标准其他规范……围产健康中心妇女健康中心其它辅助用房行政及生活区建筑面积分布各类需求对应四个人群建筑布局示意：以人为中心的建筑模式妇产综合楼儿科综合楼附属幼儿园儿童保健中心儿童健康成长营行政办公区医护生活区辅助用房医院广场建筑格局…人类未来的环境临床部分建筑形态…干净利索的外表特征5.以患者为中心的标准业务分层布局业务流程设计规范医疗环境设计规范具体到评审标准与设计规范提供：6儿科病房5综合病房8产房9NICU/设备10产科病房11产科病房13妇科病房12妇科病房2儿童保健中心3围产医学中心、妇女健康中心1公共大厅、儿科门急诊、发热4行政办公、检验科/病理/输血6.人机工效设计与设施配置：提高个人工作效率医院未来生存必要条件医护工作环境人机工效设计人工智能检测治疗设备应用计算机辅助医疗决策支持系统（DSS）的广泛应用情景式生物反馈康复治疗系统的广泛普及应用患者人机交互系统广泛使用信息系