幼儿园结核病预防控制工作实施方案

幼儿园结核病预防控制工作实施方案一、工作背景结核病是严重危害儿童健康的呼吸道传染病。幼儿园是儿童集中学习和生活的场所，人群密集，一旦发生结核病疫情，极易造成传播流行。为有效预防和控制幼儿园结核病的发生与传播，保障儿童身体健康，依据相关法律法规和结核病防治技术规范，特制定本实施方案。

二、工作目标1.提高幼儿园师生对结核病防治知识的知晓率，增强自我防护意识。2.建立健全幼儿园结核病防控工作机制，规范防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。3.降低幼儿园结核病的发病率，防止结核病在园内传播流行，保障师生的身体健康和正常教学秩序。

三、工作原则1.预防为主。坚持"以预防为主"的方针，加强宣传教育，普及结核病防治知识，提高师生的自我防护能力，从源头上预防结核病的发生。2.依法管理。严格按照《中华人民共和国传染病防治法》《学校结核病防控工作规范（2017年版）》等法律法规和规范要求，开展幼儿园结核病防控工作，依法依规处理疫情。3.联防联控。加强与卫生健康部门、疾病预防控制机构的沟通协作，建立联防联控工作机制，共同做好幼儿园结核病防控工作。4.科学规范。遵循科学规律，规范防控措施，确保防控工作的科学性、有效性和可操作性。

四、工作措施

（一）加强组织领导1.成立幼儿园结核病防控工作领导小组，由园长担任组长，副园长担任副组长，各部门负责人为成员。领导小组负责全面领导和组织协调幼儿园结核病防控工作，制定防控工作计划，明确各部门职责，定期召开会议，研究解决防控工作中的问题。2.设立幼儿园结核病防控工作办公室，挂靠在保健室，负责具体组织实施结核病防控工作。办公室成员包括保健医生、班主任等，负责落实各项防控措施，开展宣传教育、疫情监测、报告与处置等工作。

（二）完善工作制度1.建立健全幼儿园结核病疫情报告制度。明确疫情报告责任人，规定报告流程和时限。一旦发现疑似结核病病例，疫情报告责任人应在第一时间向幼儿园结核病防控工作办公室报告，同时向当地疾病预防控制机构报告。2.制定幼儿园结核病晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。班主任负责每天对班级儿童进行晨检，及时发现发热、咳嗽等症状的儿童。对因病缺勤的儿童，要及时了解病因，进行登记，并追踪随访。如发现疑似结核病病例，要立即报告幼儿园结核病防控工作办公室。3.完善幼儿园复课证明查验制度。儿童因病请假超过4周，复学时需提供县级及以上医疗机构出具的复课证明。保健医生要认真查验复课证明，对不符合复课条件的儿童，要督促其继续治疗，直至痊愈。4.建立幼儿园环境卫生检查制度。定期对教室、寝室、食堂、卫生间等公共场所进行清洁消毒，保持环境整洁卫生，通风良好。加强对园内公共设施的维护管理，确保其正常使用。

（三）开展宣传教育1.多形式开展结核病防治知识宣传。通过宣传栏、黑板报、校园网、微信公众号、宣传手册、健康教育课等多种形式，向师生宣传结核病的防治知识，包括结核病的症状、传播途径、预防方法、治疗原则等，提高师生的知晓率和自我防护意识。2.举办结核病防治知识讲座。邀请当地疾病预防控制机构的专家为师生举办结核病防治知识讲座，讲解结核病的防治要点和防控措施，增强师生的防控能力。3.开展主题宣传活动。结合"世界防治结核病日"等主题活动，开展形式多样的宣传活动，如结核病防治知识竞赛、演讲比赛、手抄报比赛等，营造良好的宣传氛围，提高师生对结核病防治工作的关注度。

（四）加强健康管理1.做好新生入学体检。在新生入学时，组织开展结核病筛查工作，可采用结核菌素皮肤试验（PPD试验）等方法进行筛查。对筛查结果异常的儿童，及时转诊至当地结核病定点医疗机构进一步检查诊断。2.定期对在园儿童进行健康体检。每年组织在园儿童进行一次健康体检，包括结核病相关检查。对体检中发现的疑似结核病病例，要及时转诊至当地结核病定点医疗机构进行诊断治疗。3.加强对教职工的健康管理。定期组织教职工进行健康体检，及时发现结核病患者。对确诊为结核病的教职工，要按照规定给予治疗，并督促其在治愈前不得从事易使结核病传播扩散的工作。

（五）强化疫情监测与处置1.加强疫情监测。保健医生要密切关注园内儿童的健康状况，及时发现发热、咳嗽、咳痰等症状持续2周以上的儿童，对疑似结核病病例要进行详细登记，并及时报告幼儿园结核病防控工作办公室。2.规范疫情报告。幼儿园结核病防控工作办公室接到疑似结核病病例报告后，要立即组织人员进行核实诊断。如确诊为结核病病例，要在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，并同时向当地疾病预防控制机构报告。3.及时隔离治疗。对确诊的结核病病例，要按照结核病防治相关规范要求，及时进行隔离治疗。幼儿园要协助做好患儿的隔离管理工作，通知家长将患儿送至当地结核病定点医疗机构进行治疗，并跟踪了解治疗情况。4.开展密切接触者筛查。对确诊结核病病例的密切接触者，要及时组织进行结核菌素皮肤试验（PPD试验）等筛查工作。对筛查结果异常的密切接触者，及时转诊至当地结核病定点医疗机构进一步检查诊断，并根据诊断结果进行相应的处理。5.落实防控措施。在结核病疫情处置期间，幼儿园要加强对教室、寝室等场所的通风换气，增加消毒频次，减少人员聚集。对患病儿童所在班级的其他儿童，可根据实际情况采取预防性服药等措施，预防结核病的发生。

（六）加强培训与督导1.加强培训。定期组织幼儿园教职工参加结核病防治知识培训，提高教职工的防控意识和业务水平。培训内容包括结核病防治法律法规、防控工作规范、疫情报告与处置、健康教育等方面。2.强化督导。幼儿园结核病防控工作领导小组要定期对幼儿园结核病防控工作进行督导检查，及时发现问题，督促整改落实。重点检查防控工作制度的落实情况、宣传教育工作开展情况、疫情监测与处置情况、健康管理工作情况等。

五、工作流程

（一）疑似结核病病例的发现1.晨检发现。班主任在每日晨检时，观察儿童的精神状态、面色、呼吸等情况，询问有无发热、咳嗽、咳痰等症状。对发现有可疑症状的儿童，要及时带到保健室进一步检查。2.因病缺勤追查。对因病缺勤的儿童，班主任要及时与家长联系，了解病因。如怀疑为结核病，要立即报告幼儿园结核病防控工作办公室。3.健康体检筛查。在新生入学体检和每年的在园儿童健康体检中，通过结核菌素皮肤试验（PPD试验）等方法进行结核病筛查，发现疑似结核病病例。

（二）疑似结核病病例的报告与核实1.报告。保健医生在发现疑似结核病病例后，要立即报告幼儿园结核病防控工作办公室。幼儿园结核病防控工作办公室接到报告后，要在第一时间向当地疾病预防控制机构报告。2.核实。幼儿园结核病防控工作办公室组织人员对疑似结核病病例进行核实诊断，可邀请当地结核病防治专业人员进行会诊。如确诊为结核病病例，要按照规定进行网络直报和疫情处置。

（三）结核病病例的隔离与治疗1.隔离。对确诊的结核病病例，幼儿园要协助家长将患儿送至当地结核病定点医疗机构进行隔离治疗。在患儿隔离治疗期间，幼儿园要做好相关的管理工作，如通知班级教师和其他儿童注意防护，避免交叉感染等。2.治疗。结核病定点医疗机构要按照国家结核病防治相关规范要求，对患儿进行规范的抗结核治疗。幼儿园要跟踪了解患儿的治疗情况，督促家长按时带患儿复诊，确保治疗效果。

（四）密切接触者的筛查与管理1.筛查。对确诊结核病病例的密切接触者，要及时组织进行结核菌素皮肤试验（PPD试验）等筛查工作。筛查工作可在当地疾病预防控制机构或结核病定点医疗机构的指导下进行。2.管理。对筛查结果异常的密切接触者，要及时转诊至当地结核病定点医疗机构进一步检查诊断。如诊断为结核病疑似病例或确诊病例，要按照规定进行隔离治疗和疫情报告。对筛查结果正常的密切接触者，要进行健康观察，如出现可疑症状，要及时就医。

（五）疫情处置后的防控措施1.消毒。在结核病疫情处置结束后，要对患儿所在班级、寝室等场所进行全面彻底的消毒，可采用含氯消毒剂等进行喷洒、擦拭消毒。2.通风换气。加强教室、寝室等场所的通风换气，保持空气流通。3.健康教育。针对疫情处置情况，对全体师生再次开展结核病防治知识健康教育，提高师生的防控意识和自我保护能力。4.监测随访。继续加强对园内儿童和教职工的健康监测，密切关注疫情动态，防止疫情再次发生。

六、保障措施

（一）人员保障1.明确专人负责。幼儿园要明确专人负责结核病防控工作，如保健医生、班主任等，确保防控工作落实到位。2.加强培训。定期组织防控人员参加培训，提高其业务水平和防控能力。培训内容包括结核病防治知识、疫情报告与处置、消毒隔离技术等方面。

（二）物资保障1.配备必要的物资。幼儿园要配备必要的结核病防控物资，如体温计、口罩、消毒用品、结核菌素皮肤试验（PPD试验）试剂等，确保防控工作的需要。2.保障物资供应。定期检查防控物资的储备情况，及时补充短缺物资，确保物资供应充足。

（三）经费保障1.落实经费。幼儿园要将结核病防控工作经费纳入年度预算，保障防控工作的正常开展。经费主要用于宣传教育、培训、物资采购、疫情处置等方面。2.合理使用经费。严格按照财务制度和相关规定，合理使用防控经费，确保经费使用效益。

七、考核与评估1.建立考核机制。幼儿园结核病防控工作领导小组要定期对各部门结核病防控工作进行考核，将考核结果与部门和个人的绩效挂钩。2.开展评估工作。每年对幼儿园结