重症医学科测试题与参考答案

重症医学科测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括()A、下肢大中动脉、以静脉为主B、上肢大中静脉、以动脉为主C、下肢中小静脉、以静脉为主D、下肢中小动静脉、以动脉为主E、上肢中小动静脉、以静脉为主正确答案：D2.预防破伤风最有效、最可靠的方法是（）A、彻底清除坏死组织和异物B、应用青霉素C、注射人体免疫球蛋白D、注射TATE、应用肾上腺皮质激素正确答案：D3.放置口咽通气道，护理应注意（）A、管腔小，有引起堵塞的危险B、没有损伤C、鼻出血的危险D、鼻粘膜损伤危险E、有诱发恶心、呕吐，造成误吸的危险正确答案：E4.凹陷性骨折引起颅内压增高的原因是（）A、颅腔容量增加B、颅腔容量缩小C、颅内容物体积减小D、颅内容物体积增加E、颅内新生的占位性病变正确答案：B5.判断是否属于医院感染的主要依据是（）A、病程的长短B、发病的缓急C、疾病的临床表现D、疾病的潜伏期E、抗生素的使用期限正确答案：D6.单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病()A、ARDSB、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D、单侧胸腔积液E、支气管异物正确答案：E7.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）A、B超B、尿脱落细胞学检查C、膀胱镜检查D、X线E、CT检查正确答案：C8.桡神经管内的结构是A、尺血管B、肱深血管C、尺神经D、肱动脉E、腋神经正确答案：B9.ERCP检查后应特别注意监测：A、肝功能B、肾功能C、凝血酶原时间D、凝血因子E、血、尿淀粉酶正确答案：E10.中心静脉双腔导管分两个腔，远端开口、近段开口分别为A、动脉端，动脉端B、动脉端，静脉端C、静脉端，动脉端D、静脉端，静脉端E、以上都不对正确答案：C11.外周动脉压力监测压力传感器使用时间应当遵循产品说明书或()更换一次A、每3天B、每5天C、每2天D、每4天E、每天正确答案：D12.以下哪项为开放性气胸紧急现场处理A、胸腔闭式引流B、剖胸探查术C、迅速封闭胸壁创口D、气管内插管，呼吸机行呼气末正压通气E、吸氧正确答案：C13.治疗破伤风时注射破伤风抗毒素的作用是（）A、中和血中游离毒素B、镇静C、抗化脓菌D、解痉E、抗破伤风杆菌正确答案：A14.手部血管损伤发生动脉危象的表现不包括A、毛细血管回流消失B、皮温增高C、颜色苍白D、皮温降低E、指腹塌陷正确答案：B15.男性，45岁，面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛志，近期反复有牙银出血。查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0ⅹ109/L，血小板60ⅹ109/L，肝功能ALT<40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L，出血原因最可能是A、凝血因子减少B、肝硬化C、营养不良D、过敏反应E、造血功能障碍正确答案：B16.下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应症A、气管插管B、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）C、应用高水平PEEPD、重症哮喘E、使用镇静剂之前正确答案：E17.可以对钙磷起调节作用的激素是（）A、促甲状腺激素B、肾上腺皮质激素C、生长激素D、甲状旁激素E、甲状腺激素正确答案：D18.患者男性，27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120次／分，血压90/60mmHg,X线胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是()A、胸腔闭式引流术B、胸腔镜检查C、抽取胸腔液体和气体D、输血，观察病情变化E、胸壁固定正确答案：A19.心肺复苏时急救者在电击除颤后应A、立即进行心电图检查B、立即检查心跳或脉搏C、给予抢救药物D、调节好除颤仪，准备第二次除颤E、先行胸外按压，在5组（或2min）心肺复苏后再进行心跳检查正确答案：B20.患者男性，67岁。出现进行性排尿困难2年，1周前因尿潴留给予导尿，共导出淡红色尿液1200ml，尿管拔除后病人仍不能自主排尿，首先应考虑病人患有()A、尿道狭窄B、前列腺癌C、尿道损伤D、膀胱结石E、前列腺增生症正确答案：E21.中心静脉导管的置入，首选插管途径是A、锁骨下静脉B、股静脉C、左侧颈内静脉D、颈外静脉E、右侧颈内静脉正确答案：E22.颅脑手术后患者术后24h出现剧烈头痛，喷射性呕吐，一侧瞳孔散大提示A、脑出血B、脑膜刺激征C、脑疝D、脑水肿E、颅内压增高正确答案：A23.踝关节骨折病人的护理措施下列哪项不妥()？A、预防肢体畸形B、口服接骨药物C、减少体位变换D、选择合适卧位E、避免局部受压正确答案：C24.髋关节脱位最多见的类型是()？A、合并股骨头骨折脱位B、前脱位C、中心型脱位D、后脱位E、合并髋臼骨折脱位正确答案：D25.患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。诊断为A、吗啡中毒B、安定中毒C、CO中毒D、CO2中毒E、阿托品中毒正确答案：C26.通常情况下水瓶内长管内水柱波动的范围A、2~3cmB、4~6cmC、1~2cmD、3~4cmE、6~8cm正确答案：B27.以下除（）外均为体位引流的适应症A、血液动力学不稳定B、长期卧床C、咳痰无力D、肺不张E、痰多粘稠正确答案：A28.振动排痰机的振动频率为（）A、10～20次/sB、5～10次/sC、20～30次/sD、30～40次/sE、40～50次/s正确答案：C29.预防无菌切口感染的主要措施为（）A、皮下止血不能用电烙B、血管结扎要用细丝线C、切口内安放引流D、严格遵守无菌技术E、手术完毕时用等渗盐水冲洗切口正确答案：D30.支气管哮喘急性发作时的典型肺部体征为()A、双肺弥漫性湿罗音B、双肺弥漫性呼气相哮鸣音C、吸气相延长D、固定吸气相湿啰音E、局限性吸气相哮鸣音正确答案：B31.VAP常见危险因素不包括（）A、高龄B、雾化器储水罐污染C、床头抬高D、误吸E、呼吸机管路积水过多正确答案：C32.对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是A、高浓度给氧B、低浓度持续给氧C、气囊面罩给氧D、人工呼吸E、以上均可正确答案：C33.气管切开伤口换药操作错误的是A、充分吸痰，避免换药时痰液外溢污染B、操作过程中，防止牵拉，造成脱管C、用安尔碘棉签以环形、由外向内消毒气切口D、气切敷料污染后随时换药E、以上均不是正确答案：C34.以下不是机体轻到中度缺氧的临床表现的是（）A、头痛B、坐立不安C、面色苍白D、昏迷E、疲倦正确答案：D35.进行动脉穿刺是需做ALLEN′S实验（）A、桡动脉B、肱动脉C、足背动脉D、股动脉E、腘动脉正确答案：A36.脑脊液漏护理注意事项不包括（）A、管路是否通畅B、引流量C、颜色D、性质E、拔除引流管正确答案：E37.脑出血病人死亡的主要原因：A、压疮感染B、坠积性肺炎C、脑疝D、上消化道出血E、中枢性高热正确答案：C38.下列选项不属于骨折早期并发症的是()A、休克B、骨筋膜室综合征C、内脏损伤D、感染E、关节僵硬正确答案：E39.全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是()A、半坐卧位B、平卧位头偏向一侧C、仰卧位D、侧卧位E、头低足高位正确答案：B40.导管相关血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管()小时内的患者出现菌血症或真菌血症A、12B、24C、48D、72E、96正确答案：C41.多重耐药菌是指对临床使用的（）抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A、三类或三类以上B、二类或二类以上C、四类或四类以上D、一类或一类以上E、五种正确答案：A42.最常发生先天性脱位的关节是A、踝关节B、肩锁关节C、上尺桡关节D、髋关节E、肩关节正确答案：D43.男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑:A、脑出血B、短暂脑缺血C、脑血栓形成D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血正确答案：C44.维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有:A、限制水和钠的摄入B、评估干体重,充分超滤C、饮食指导,限制脂肪和高胆固醇食物的摄入D、序贯透析或血液滤过E、以上都是正确答案：E45.卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物，主要是（）A、外籍菌B、过路菌C、定性菌D、常住菌E、暂住菌正确答案：E46.属于中度危险性物品的是（）A、毛巾B、听筒C、手术器械D、活体组织检查钳E、体温表正确答案：E47.胸椎骨折脱位伴脊随损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是A、1级B、2级C、4级D、0级E、3级正确答案：D48.压力性损伤形成的主要原因A、全身营养不良B、年疗体弱C、理化刺激D、发热E、局部长期受压正确答案：E49.在血液透析过程中,药物主要是通过()被清除。A、弥散B、超滤C、对流D、吸附E、置换正确答案：A50.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmhg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物（）？A、可拉明B、胺碘酮C、毛花苷丙（西地兰）D、普罗帕酮（心律平）E、利多卡因正确答案：C51.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊，最恰当的处理方式是()A、给予脱水利尿治疗，同时进一步检查B、给予镇痛处理，休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、给予止呕处理，休息1周E、立即行脑室穿刺外引流术正确答案：A52.同一类传染病患者可住同一病房，床距应保持（）A、100cm以上B、80cm以上C、70cm以上D、60cm以上E、50cm以上正确答案：A53.脑出血病人CT图像为：A、可见脑室扩大B、起病后24小时无改变C、起病后即可见高密度异常影D、起病后即可见低密度异常影E、起病后24-48小时后见高密度异常正确答案：C54.通气/血流比值的定义是指A、肺活量与每分钟肺毛细血管血流值的比值B、肺通气量与每分钟肺血流量的比值C、肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值D、功能余气量与每分钟肺血流量的比值E、最大通气量与每分钟肺血流量的比值正确答案：C55.判断肠瘘的位置可依据()A、有无电解质紊乱B、腹膜刺激征强弱C、有无继发感染D、瘘发生的时间E、瘘口排出物的性状正确答案：E56.患者男，83岁，入院查体见左髋部外侧约7*6cm大小黑色焦痂，属于哪期（）A、可疑深部组织损伤B、4期C、2期D、不可分期E、3期正确答案：D57.高处坠落致脊髓损伤的患者来院后检查最能准确地确定脊髓损伤部位与程度的是（）A、检查感觉与运动B、X线平片C、MRI检查D、检查有无病理反射E、检查肢体的温度正确答案：C58.癫痫持续状态的护理首要的措施是:A、保持脱水剂快速滴入B、尽快按医嘱用药物控制发作C、经鼻饲管给予高热量流食D、观察瞳孔、心率和生命体征E、保持呼吸道通畅正确答案：B59.腰椎间盘突出症术后并发症，不包括（）。A、肢体活动障碍B、感染C、骨盆倾斜D、脑脊液外漏E、神经损伤正确答案：C60.脑出血最好发的部位在：A、大脑皮质B、小脑C、内囊D、桥脑E、中脑正确答案：C61.在我国引起肝硬化的主要原因是A、日本血吸虫B、病毒性肝炎C、胆汁淤积D、循环障碍E、酒精中毒正确答案：B62.提示导管管尖培养阳性的结果是每平板细菌数≥（）CFU。A、5B、10C、15D、20E、25正确答案：C63.尺桡骨骨折，石膏固定后，最应注意的是()？A、压迫性溃疡B、松脱C、血液循环受阻D、骨折再移位E、石膏变形正确答案：C64.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是()？A、缺乏功能锻炼B、缺血性骨坏死C、合并血管损伤D、关节面骨折E、合并神经损伤正确答案：A65.男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑:A、癫痫大发作B、癔病C、药物中毒D、脑出血E、脑血栓形成正确答案：A66.感觉障碍病人的护理措施错误的是：A、不宜多翻身B、消除焦虑的情绪C、预防褥疮D、防止肢体受压E、保暖、防冻、防烫正确答案：A67.脓性指头炎及早切开的目的是（）A、防止高热B、防止中毒C、防止骨髓炎D、防止痉挛E、防止指骨坏死正确答案：C68.有创血压监测时，下列叙述不正确的是（）？A、要妥善固定穿刺导管，防止移位或脱出B、要每班调零点一次C、对监测数据及波形有异议时需要随时调零D、有创血压监测装置平时不需要对导管进行快速冲洗E、有创血压装置为密闭装置，进行操作时不用担心气体进入动脉正确答案：E69.胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为A、4~6cmB、1~2cmC、2~3cmD、3~4cmE、6~8cm正确答案：D70.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是A、遵医嘱应用地西泮迅速控制发作B、将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间C、解开衣领腰带避免影响呼吸D、用力按压肢体制止抽搐E、保持环境安静，避免强光刺激正确答案：D71.下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%：A、雾化面罩氧流量8L/minB、储氧面罩氧流量15L/minC、面罩氧流量15L普通/minD、鼻导管氧流量15L/minE、60%文氏面罩氧流量30L/min正确答案：B72.以下哪项符合II型呼吸衰蝎的呼吸功能改变A、机体氧耗量增多B、通气/血流比例失调C、肺弥散功能障碍D、肺动-静脉样分流增多E、肺泡通气不足正确答案：E73.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、以上都不是正确答案：D74.右心衰引起淤血的器官主要是（）？A、肝、脾及胃肠道B、肺、肝及胃肠道C、肺、肾及胃肠道D、肺、脑及胃肠道E、脾、肺及胃肠道正确答案：A75.成人中心静脉置管时应当首选()A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、桡动脉E、腋动脉正确答案：B76.对成人的长骨干骨折至少在损伤后()个月才能做出不愈合诊断？A、3个月B、1年C、3年D、2年E、6个月正确答案：E77.判断手部血管损伤的方法有哪此?A、手指颜色B、手指温度C、毛细血管回流试验D、血管搏动E、以上都是正确答案：E78.病人气管插管，呼吸机辅助呼吸，护士A及B在给予病人翻身时，不慎牵拉管道，造成管道脱出，这些应立即（）A、吸痰B、氧管接呼吸囊、挤压呼吸囊C、气管切开D、气道湿化E、不予理会正确答案：B79.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是A、低血糖B、血清淀粉酶显著增高C、低血钙D、白细胞计数明显增高E、低血磷正确答案：C80.成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于A、30mlB、20mlC、10mlD、50mlE、40ml正确答案：E81.下列属于重度烧伤的是（）A、Ⅱ度面积10%～29%B、Ⅲ度面积<10%C、烧伤总面积30%～49%D、烧伤后出现并发症E、Ⅲ度面积>20%正确答案：C82.当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪:A、交叉瘫痪B、同侧上运动神经元瘫痪C、单瘫D、局限性瘫痪E、同侧下运动神经元瘫痪正确答案：B83.下列不属于骨折一般症状的是()A、疼痛B、瘀斑C、局部肿胀D、功能障碍E、异常活动正确答案：E84.每次吸痰的时间不应超过（）A、15sB、10sC、40sD、20sE、30s正确答案：A85.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予A、5%NaHCO,溶液B、5%葡萄糖加胰岛素C、10%葡萄糖酸钙D、高渗盐水E、透析治疗正确答案：C86.急性大面积肺栓塞溶栓治疗的时间窗一般定为()天以内A、3天B、7天C、30天D、5天E、14天正确答案：E87.有创通气患者进行主动湿化时，建议湿度水平在33-44mgH2O/L之间，Y型接头处气体温度在34~41℃之间，相对湿度达（）A、50%B、30%C、80%D、90%E、100%正确答案：E88.引起开放性气胸患者休克的主要原因是()A、血容量不足B、健侧肺部分受压C、纵隔扑动，回心血量减少D、心脏受压E、伤侧肺完全萎陷正确答案：C89.患者女，58岁。被汽车撞伤右胸，造成6~8肋骨骨折，右胸中量积液，行胸腔闭式引流，引流出血液550ml，其血胸属于A、凝固血胸B、中等量血胸C、机化性血胸D、少量血胸E、大量血胸正确答案：B