血液透析专科模拟习题+参考答案

血液透析专科模拟习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.股静脉留置导管最常见的并发症（）A、出血或血肿B、栓塞C、感染D、腹膜后出血E、动脉瘤正确答案：A2.下列哪项不是血液灌流治疗中出现凝血的原因（）A、环境温度低，未使用加温装置B、灌流器肝素化时间短C、患者凝血功能障碍D、血流量不足E、肝素用量不足正确答案：C3.血液透析患者优质蛋白的主要来源（）A、牛奶、鸡蛋、肉类B、猪油、鸡蛋、肉类C、牛奶、鸡蛋、芋头D、牛奶、鸡蛋、菠菜E、牛奶、海带、肉类正确答案：A4.以下关于血透室医疗废弃物的管理不正确的是（）A、废弃的透析相关耗材均按医疗废弃物处理B、为了节约费用，利器盒装满后再更换C、透析器管路应预充4小时内使用D、医疗废弃物放入黄色垃圾袋E、医疗垃圾袋每日定时更换正确答案：B5.血液透析患者诱导期护理管理不包括（）A、家庭管理B、透析治疗管理C、血管通路管理D、体液平衡与饮食管理E、接受透析治疗正确答案：A6.深静脉留置导管穿刺部位首选（）静脉A、股静脉B、左颈内静脉C、左锁骨下静脉D、右颈内静脉E、右锁骨下静脉正确答案：D7.水处理设备系统消毒隔离措施正确的是（）A、每周对设备系统的过滤器.活性炭过滤器.软水器进行有计B、保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐。C、每天检查反渗水硬度及余氯含量。D、每月对反渗水进行细菌培养E、以上都对正确答案：E8.三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。A、初级B、中级C、副高D、正高E、以上都可以正确答案：B9.透析室库房物品多长时间必须清点一次（）A、每月B、每日C、每半月D、半年E、每周正确答案：A10.血液透析滤过是通过（）和对流清除溶质A、超滤B、弥散C、对流D、吸附E、转运正确答案：B11.血液透析患儿蛋白摄入量应比同年龄儿童推荐值（）A、高0.4g/(kg.d)B、低0.2g/(kg.d)C、高0.6g/(kg.d)D、低0.4g/(kg.d)E、高0.2g/(kg.d)正确答案：A12.低分子肝素的平均分子量（）A、4000~4500B、5500~6000C、4500~5000D、3500~4000E、5000~5500正确答案：C13.腹膜透析患者腹痛、腹胀的原因（）A、透析液温度过高B、无菌观念不强C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正确答案：A14.AAMI透析用水中污染物钙、镁、钠、钾的最大浓度（mg∕L=ppm）（）A、Ca3、Mg4、Na60、K+8B、Ca2、Mg4、Na70、K+8C、Ca4、Mg2、Na60、K+8D、Ca4、Mg2、Na60、K+8E、Ca3、Mg2、Na60、K+8正确答案：B15.血液透析过程中,出现空气报警原因可能不包括（）A、静脉除气壶液面过高B、静脉管路破损C、静脉除气壶液面过低D、大量空气进入血路E、透析液除气功能不良，气泡进入血中正确答案：A16.下列哪项不是血液透析中肌肉痉挛的常见原因（）A、低血压B、应用低钠透析液C、应用高钠透析液D、超滤速度过快E、低血容量正确答案：C17.内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）A、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损B、透析前清洗内瘘侧肢体C、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷D、勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡E、透析结束后隔天搽喜疗妥正确答案：C18.下列哪项不是窃血综合征的临床变现（）A、麻木B、红肿C、指端苍白D、疼痛E、发凉正确答案：B19.血液透析中相关性低血压发生率为（）A、10%~20%B、40%~50%C、50%~60%D、5%~10%E、20%~40%正确答案：E20.血液透析患者在治疗过程中发生体内出血的原因有（）A、穿刺针固定不妥.B、透析器漏血C、全身肝素化或肝素超剂量使用D、穿刺失败E、泵管破裂正确答案：C21.具有降脂降压的食物是（）A、芹菜B、玉米C、红豆D、花生E、白扁豆正确答案：D22.糖尿病透析患者三餐的热量分配建议为（）A、2/5、2/5、1/5B、1/5、3/5、1/5C、2/5、1/5、2/5D、1/5、2/5、2/5E、2/7、3/7、2/7正确答案：D23.血浆置换是一种用来清除（）物质的血液净化方法A、中大分子B、中小分子C、大分子D、小分子E、中分子正确答案：A24.指导患者维护和监测血管通路的方法除外哪项（）A、教会病人用手触摸内瘘吻合口，检查有无震颤B、指导病人听诊吻合口有无杂音C、中心静脉置管患者每日应注意置管部位局部情况，有无出血、滑脱等D、股静脉置管病人鼓励其多下床运动，以防下肢深静脉血栓E、保持中心静脉置管敷料清洁干燥无污染正确答案：D25.序贯透析的应用指征不包括（）A、老年急、慢性维持性血液透析的患者B、透析过程中血压不稳定C、体重增长过多过快D、透析过程中低血糖E、心血管功能差的急性透析患者正确答案：D26.透析机的消毒液应用（）A、都不可以B、普通产品C、医字号产品D、都可以E、消字号产品正确答案：C27.动静脉内瘘血流量不足的原因（）A、穿刺方法不当B、穿刺失败C、血肿形成D、内瘘护理不当E、以上都对正确答案：E28.下列哪项不是单纯超滤的特点（）A、应用容量超滤型透析机B、不容易发生凝血C、短时间内超滤量大D、治疗时间不宜过长E、通过跨膜压完成脱水正确答案：B29.ＡＲＦ伴分解代谢患者最适合的ＣＲＲＴ治疗模式为（）A、ＳＣＵＦB、HVHFC、ＣＨＦＤD、CPFAE、ＣＶＶＨ正确答案：C30.弹力绷带加无菌纸垫包扎穿刺点的3个主要物理力是（）A、垂直压力、摩擦力、环切力B、重力、剪切力、阻力C、垂直压力、阻力、剪切力D、重力、摩擦力、剪切力E、垂直压力、重力、剪切力正确答案：A31.人工血管动静脉内瘘的维护（）A、建立标准化内瘘穿刺操作流程B、流程，制度落实到位C、及早发现并发症D、及时处理并发症E、以上都对正确答案：E32.长期透析患者的常见而严重的并发症（）A、感染B、透析相关性淀粉样变C、肾性骨病D、心血管系统E、继发性甲状旁腺功能亢进正确答案：B33.小儿血液透析肝素首次用量为（）A、30-60U/kgB、25-50U/kgC、15-40U/kgD、40-70U/kgE、50-80U/kg正确答案：B34.血液透析最常见的并发症（）A、首次使用综合征B、血栓C、低血压D、高血压E、失衡综合征正确答案：C35.透析液成分中钠中毒的毒性表现不包括（）A、肺水肿B、头痛C、高血压D、口渴E、溶血正确答案：E36.盗血综合征的临床表现不包括（）A、疼痛B、内瘘侧手臂肿胀C、发凉D、麻木E、内瘘侧肢端苍白正确答案：B37.血液透析机器电导度持续低报警常见于（）A、透析液温度异常B、机器浓缩液泵故障C、使用低钙透析液D、机器供水压力不足E、电导度报警范围设置过低正确答案：B38.血液净化的基本原理A、弥散、对流、吸附B、吸附、渗透、转运C、吸附、渗透、弥散D、对流、渗透、吸附E、弥散、对流、转运正确答案：A39.下列哪项不是人工血管动静脉内瘘感染的表现（）A、红B、白C、痛D、热E、肿正确答案：B40.2010年血液净化标准操作规程中针对血液透析患者肝素的使用，以下说法不正确的是（）A、合并肝素诱导的血小板减少症患者不宜使用肝素作为抗B、一般首剂量0.5-2mg/kgC、依据患者凝血状态调整剂量D、追加剂量5-10mg/hE、透析结束前30-60min停用正确答案：B41.血液透析室治疗室、候诊室为（）A、清洁区B、半清洁区C、污染区D、无菌区E、以上都不是正确答案：C42.腹膜透析的短管（）更换一次A、3个月B、1年C、2年D、6个月E、1个月正确答案：D43.透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求（）A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、以上都不是正确答案：A44.未开封的胰岛素放于冰箱（）℃的冰箱保存A、10~12B、8~10C、2~3D、3~5E、4~8正确答案：E45.CRRT机器均具有很好的监测与报警功能，在临床观察病情时，下列哪些情况可以帮助我们判断滤器有无凝血（）A、血压正常，超滤率减少B、滤液尿素氮/血尿素氮<0.6C、滤器出现不同血液颜色或变暗D、静脉回路的血液变冷E、以上都正确正确答案：E46.永久性中心静脉留置导管适应症不包括（）A、急性肾衰竭B、急性药物或毒物中毒C、CKD5期需长期透析患者D、内瘘成熟前需要透析患者E、有可逆因素的慢性肾衰竭基础上的急性加重正确答案：C47.老年血液透析患者（）并发症的发生率仅次于心血管并发症。A、脑血管意外B、感染C、营养不良D、失衡综合征E、肿瘤正确答案：B48.以下关于预防针刺伤或锐器伤的有效方法正确的是（）A、穿刺针用后需毁形B、拔出内瘘穿刺针后立即放入利器盒C、拔出内瘘穿刺针可放于病人床尾后再放入利盒D、拔针后穿刺针针头和针帽可双手回套E、拔出内瘘穿刺针可直接插到透析管路上正确答案：B49.血液透析治疗每周治疗至少（）小时以上A、8小时B、15小时C、12小时D、6小时E、10小时正确答案：E50.低钙血症的临床表现（）A、口周及颜面的麻木感B、手足抽搐C、喘鸣惊厥D、低血压E、以上都对正确答案：E51.无肝素血液透析治疗，护理措施错误的是（）A、选择生物相容性好的透析器B、治疗过程中输血，可从透析通路输注C、为便于观察，动静脉滤网的液面合适D、相对无肝素治疗时用肝素预冲E、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡正确答案：B52.动静脉内瘘早期血栓形成与技术有关的原因（）A、高血压B、静脉纤细C、患者高龄D、术后使用止血药E、手术操作粗暴，引起血管痉挛正确答案：E53.透析用水及透析液（）进行细菌培养1次A、每天B、每季C、半年D、每月E、三个月正确答案：D54.关于血液透析机清洗操作错误的是（）A、操作人员应在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统B、仔细检查每个压力传感器是否干净，确认无任何异物沾附在表面C、并使用柔软、湿润的擦布，擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座D、使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕E、必须使用合格的消毒剂正确答案：D55.透析机空气报警常见原因不包括（）A、大量空气进入血路B、静脉除气壶液面过高C、透析液气泡进入血D、静脉管路与超声探头之间有空隙E、静脉管路破损正确答案：B56.无肝素透析治疗有多种技术要求，不包括（）A、定时生理盐水冲洗B、高血流量C、治疗过程中输血，可从透析通路输注血液或血液制品D、选择不同类型或材料的透析器E、肝素预冲正确答案：C57.正常成人24小时尿量为（）A、＞1000mlB、1000—2000mlC、＜100mlD、＞2500mlE、＜400ml正确答案：B58.以下关于A型透析器反应紧急处理不正确的是（）A、立即停止透析B、夹闭血路管，丢弃管路和透析器中全部或部分血液C、将管路和透析器中血液全部回输至患者体内D、予以抗组胺药、激素及肾上腺素药物治疗E、出现呼吸循环障碍应立即予心脏呼吸支持治疗正确答案：C59.血液透析理想的抗凝剂应具备相应特点，以下特点错误的是（）A、药物监测简便易行B、长期使用无全身不良反应C、抗凝作用最好只局限于透析器中D、抗血栓形成作用较弱E、出血危险性较小正确答案：D60.人工血管动静脉内瘘拔针的注意事项不包括（）A、时间不宜过长，15-25分钟B、病情许可，指导患者自己指压C、拔完针直接用绷带D、压迫力度以不出血并有血流为宜E、可听到杂音正确答案：C61.中心静脉导管置管表皮葡萄球菌感染占（）A、30-40%B、50-60%C、60-70%D、40-50%E、20-30%正确答案：B62.高通量透析器要求透析膜对β2微球蛋白的清除率大于（）ml/min。A、20B、40C、10D、30E、50正确答案：A63.维持性血液透析患者：采用（）可以预防失衡综合征A、减少每周血液透析频率B、延长每次透析治疗时间C、钠浓度曲线透析液序贯透析D、不规律和不充分透析E、以上都是正确答案：C64.以下关于血液净化中心高危药品管理不正确的是（）A、将一些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品B、高危药品可按风险等级分为A、B、C三级进行管理C、护理人员执行A级高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名D、10%氯化钾注射液为A级高危药品E、低分子肝素注射液不是高危药品，使用时无需双人签名正确答案：E65.透析患者继发性甲状旁腺功能亢进能促进（）A、心血管系统钙化B、心室扩大C、心力衰竭D、心室肥厚E、心律失常正确答案：A66.以下关于血液净化中心护士手套使用原则正确的是（）A、接触传染病人必要时可戴双层手套B、接触传染病病人血液、体液时应戴手套操作C、更换手套时，可脱下手套后直接更戴手套D、更换手套时，不需要进行手卫生直接更换E、戴手套后要先洗手正确答案：B67.透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）A、200—250ml/minB、80—100ml/minC、100—120ml/minD、150-180ml/minE、250—300ml/min正确答案：B68.较理想的透析器具备的条件不包括（）A、超滤系数大B、KoA大于600C、阻止内毒素进入血液D、生物相容性好E、耐受最大跨模压600mmHg正确答案：E69.血液透析疗法对药物具有一定的清除作用，影响药物清除的因素不包括（）A、药物分布容积B、药物相对分子质量及大小C、蛋白结合率D、透析器膜性能E、血流量、透析液流量及超滤量正确答案：B70.血液透析技术的特征不包括（）A、受经济条件的影响较小B、专业性强，设备依赖性高C、需要患者和家属的积极配合和参与D、是一项持续性甚至终身性的医疗服务E、技术操作复杂，影响效果的环节较多正确答案：A71.在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有（）A、脱去个人保护装备后B、从同一患者污染部位移动到清洁部位时C、接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后D、无菌操作前E、以上都是正确答案：E72.枸橼酸抗凝的理想浓度通常为（）A、6-7mmol/LB、4-5mmol/LC、3-4mmol/LD、5-6mmol/LE、1-2mmol/L正确答案：C73.下列哪项不是动静脉内瘘患者指导内容（）A、新血液透析患者动静脉内瘘的常规指导B、动静脉内瘘的功能锻炼C、动静脉内瘘的冷敷与热敷指导D、预防动静脉内瘘感染指导E、透析结束后换药一次正确答案：E74.用喜疗妥按摩局部穿刺点皮肤的目的是（）A、润滑皮肤B、去除污垢C、消毒皮肤D、降低体温E、促进血液循环正确答案：E75.尿毒症最早出现的症状（）A、胃肠道症状B、心血管系统症状C、呼吸系统症状D、血液系统症状E、神经精神和肌肉系统症状正确答案：A76.血透使用抗凝剂引起出血处理方法（）A、运用止血剂B、补充凝血酶C、增加回水量D、测定凝血时间E、针对不同的抗凝剂运用相应的击抗剂正确答案：E77.腹膜透析液的温度（）℃A、37.5B、36C、37D、36.5E、38℃正确答案：C78.透析中透析器破膜预防及应急处理正确的是（）A、透析前应仔细检查透析器外观B、透析中严密监测跨膜压，避免出现过高跨膜压C、透析机漏血报警等装置应定期检测，避免发生故障D、发生时即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液E、以上都对正确答案：E79.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准，超纯水中内毒素不应超过（）A、0.5EU/mlB、0.05EU/mlC、0.4EU/mlD、0.04EU/mlE、0.03EU/ml正确答案：E80.透析液成分中铅中毒的毒性表现（）A、贫血B、神经紊乱C、肝炎D、骨软化E、溶血正确答案：B81.乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分进行隔离透析，护理人员操作时应做到（）A、照顾乙肝患者的护士可以同时照顾丙肝患者B、护理人员无需专门固定C、只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者D、护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者E、照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者正确答案：D82.目前认为铁剂治疗的最佳水平为血清铁蛋白（）ug/lA、600~800B、200~500C、500~600D、100~200E、30~100正确答案：B83.血液透析液中葡萄糖浓度低糖是（）A、4~5g/LB、0.5~1g/LC、2~3g/LD、3~4g/LE、1~2g/L正确答案：E84.维持性透析患者每年的失血量为（）A、2.5~4.6LB、4.6~5.2LC、0.5~1.2LD、5.2~6.3LE、1.2~2.5L正确答案：A85.以下不属于透析中发生肌肉痉挛的诱因的是（）A、病人饱餐B、超滤速度过快C、应用低钠透析液治疗而导致肌肉血流灌注降低引起肌肉痉挛D、透析中低血压、低血容量E、血电解质紊乱和酸碱失衡，如低镁血症、低钙血症、低钾血症等正确答案：A86.透析过程中对于凝血的监测内容有（）A、体外循环凝血征象B、体外循环压力C、透析后透析器外观D、透析器残余容量测定E、以上都正确正确答案：E87.导致终末期肾衰血液透析患者死亡的第一位病因（）A、呼吸道感染B、凝血功能亢进C、血液分流异常D、导管感染E、心血管疾病正确答案：E88.血浆成分分离器的流速为（）A、80～120ml/minB、20～30ml/minC、60～80ml/minD、40～60ml/minE、25～30ml/min正确答案：E89.为透析患者“康复”提供保证的是（）A、医疗B、家属的理解C、经济D、家属的支持E、家属的鼓励正确答案：A90.血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括（）A、贫血B、难治性瘙痒C、钙磷乘积大于70，伴有软组织钙化D、持续高钙血症E、关节疼痛，骨折或畸形正确答案：A91.（）部门应当建立血液透析室工作