临床助理医师-《临床执业助理医师》（第二单元）预测试卷2

临床助理医师-《临床执业助理医师》（第二单元）预测试卷2单选题（共150题，共150分）(1.)克罗恩病的最常见并发症是A.中毒性休克B.结肠大出血C.肠梗阻D.（江南博哥）急性肠穿孔E.癌变正确答案：C参考解析：克罗恩病的最常见并发症是：肠梗阻、腹腔内脓肿、急性肠穿插孔或肠出血（少见），其中以肠梗阻最常见。肠梗阻发生率高达40．0％，多发生于小肠，可与其它并发症同时发生。(2.)脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环正确答案：D参考解析：乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，要通过柠檬酸-丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。(3.)选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关。该研究为A.现况调查研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.理论性研究正确答案：B参考解析：病例对照研究是选择患有和未患有某种特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露的比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。(4.)胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于A.强、均衡而灵活的活泼型B.强、均衡而不灵活的安静型C.强、不均衡而灵活的兴奋型D.弱、不均衡、不灵活的抑制型E.弱、均衡、灵活的灵活型正确答案：C参考解析：[考点]气质的类型[分析]俄国生理和心理学家巴甫洛夫则将这四种气质以神经系统的活动特征来解释，并与希波克拉底提到的四种类型相对应。多血质对应的神经活动类型特点为：强、均衡而灵活的活泼型；黏液质对应的神经活动类型特点为：强、均衡而不灵活的安静型；胆汁质对应的神经活动类型特点为：强、不均衡而灵活的兴奋型；抑郁质对应的神经活动类型特点为：弱、不均衡、不灵活的抑制型。故此题正确答案选C。(5.)婚前医学检查服务的内容是指A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.进行遗传病知识的教育C.对有关婚配问题提供医学意见D.对有关生育保健问题提供医学意见E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查正确答案：E参考解析：婚前医学检查包括：①严重的遗传性疾病，是指由于遗传因素先天形成，后代再现风险高，医学上认为不宜生育的遗传性疾病；②指定传染病：艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病；③有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病。(6.)某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查，首先将该地区分为好中差三类，然后在每类中随机抽1/10的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属于A.多级抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.单纯随机抽样正确答案：C参考解析：常用的抽样方法有5种：单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和多级抽样。分层抽样是将调查的总体按照某种特征分成若干层，然后在每层中进行随机抽样的方法。(7.)肝硬化患者最严重的并发症是A.低钠血症B.肺部感染C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.肝性脑病正确答案：E参考解析：上消化道出血为肝硬化最常见的并发症；肝性脑病为肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因。(8.)出血性梗死常发生于A.脾、肾B.心、脑C.肾、肺D.心、肾E.肺、肠正确答案：E参考解析：出血性梗死常发生在肺、肠等组织较疏松的器官，疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液。(9.)肝细胞弥漫性水样变性主要见于A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.胆汁淤积性肝炎D.急性普通型肝炎E.慢性持续性肝炎正确答案：D参考解析：急性普通型肝炎以弥漫性肝细胞水肿为主；慢性持续性肝炎中细胞变性、坏死及再生均可能出现，纤维增生；急性重型肝炎出现肝细胞广泛而严重坏死；亚急性重型肝炎的特点既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生。胆汁淤积性肝炎可见肝细胞明显淤胆而变性坏死。(10.)大叶性肺炎主要病理学特点是A.肺泡内出血B.肺肉质变C.肺组织广泛炎症并破坏D.并发支气管扩张E.肺泡腔内纤维素渗出正确答案：E参考解析：大叶性肺炎是主要有肺炎球菌引起的以"肺泡腔内弥漫性纤维素渗出为主的炎症。肺肉质变又称机化性肺炎，是其并发症之一。(11.)消化性溃疡最常见的并发症是A.急性穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.慢性穿孔E.出血正确答案：E参考解析：消化性溃疡常见的并发症有出血(10%～35%)、穿孔(5%)、幽门狭窄(3%)、癌变（小于1%）。(12.)小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒正确答案：E参考解析：小儿重症肺炎严重缺氧时，体内需氧代谢发生障碍。酸性代谢产物增加，加上高热、进食少、脂肪分解等因素，常引起代谢性酸中毒。同时由于二氧化碳排出受阻，可产生呼吸性酸中毒。(13.)DNA的一级结构是指DNA分子中的A.碱基排列顺序B.碱基配对关系C.各碱基所占的比例D.双螺旋结构E.碱基种类正确答案：A参考解析：DNA是核酸的一种，核酸是一种多聚核苷酸，核苷酸靠磷酸二酯键彼此连接在一起。DNA的一级结构是指DNA分子中的碱基排列顺序，其四种碱基为A、T、C、G。故选A。考点：DNA的一级结构(14.)琥珀酸脱氢酶的辅酶是A.NADB.NADPC.FMND.FADE.CoQ正确答案：D参考解析：三羧酸循环中琥珀酸脱氢生成延胡索酸由琥珀酸脱氢酶催化，该酶结合于线粒体内膜，是三羧酸循环中唯一与内膜结合的酶，其辅酶为FAD。故选D。考点：琥珀酸脱氢酶的辅酶(15.)下列属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是A.鼠疫B.流行性感冒C.人感染高致病性禽流感D.黑热病E.霍乱正确答案：C参考解析：传染病分类(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、禽流感、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、淋病、梅毒、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、血吸虫病、新生儿破伤风。(3)丙类传染病：丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒、手足口病。考点提示：甲类、乙类和丙类传染病的分类，每年必考。(16.)普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于A.浸润麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.表面麻醉正确答案：E参考解析：普鲁卡因毒性较小，是常用的局麻药之一。本药属短效醋类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉，需注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射给药后1～3分钟起作用，可维持30～45分钟，加用肾上腺素后维持时间可延长20%。普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。过量应用可引起中枢神经系统和心血管反应。有时可引起过敏反应，故用药前应做皮肤过敏试验，但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用利多卡因代替。(17.)胰岛素药理作用为A.促进脂肪分解B.增加游离脂肪酸生成C.增加酮体生成D.激活Na-K-ATP酶活性E.促进蛋白质分解正确答案：D参考解析：胰岛素对代谢过程具有广泛的影响。(1)糖代谢胰岛素可增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和异生而降低血糖。(2)脂肪代谢胰岛素能增加脂肪酸的转运，促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成。(3)蛋白质代谢胰岛素可增加氨基酸的转运和蛋白质的合成（包括mRNA的转录及翻译），同时又抑制蛋白质的分解。另外胰岛素还能激活Na-K-ATP酶，促进钾离子进入细胞。(18.)与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不包括A.遗传因素B.重体力劳动C.长期站立D.妊娠E.慢性腹泻正确答案：E(19.)慢性膀胱刺激症状和脓尿。应首先考虑为A.急性肾炎B.肾结石C.膀胱炎D.肾结核E.肾肿瘤正确答案：D参考解析：肾结核是慢性膀胱炎的常见原因，因此，无明显症状的慢性膀胱炎，长期抗生素治疗无效者，考虑结核。(20.)轻中度低渗性脱水首先补充的液体是A.5%碳酸氢钠B.0.45%氯化钠C.0.9%氯化钠D.5%氯化钠E.11.2%乳酸钠正确答案：D参考解析：。知识点：脱水。(21.)当病人对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的A.平等医疗权B.疾病认知权C.免除社会责任权D.知情同意权E.保护隐私权正确答案：D参考解析：知情同意是病人自主权的一个最重要而具体的形式，是医学科研和人体实验、临床医疗领域的疾病伦理准则，其包括知情和同意（不同意）两个部分：知情即让病人对自己所患疾病的有关情况及预后有知晓的权利，这其中也包括病人对诊治手段的质疑；同意即有关病人的诊治特别是那些可能带来伤害的诊治措施都必须获得病人的同意。所以D选项为正确答案。(22.)在两样本均数推断两总体均数差别的检验中检验假设（无效假设）是（）。A.两样本均数差异无统计学意义B.两总体均数差异无统计学意义C.两样本均数相等D.两总体均数相等E.两总体均数不等正确答案：D参考解析：无效假设是假设差异，是由于抽样误差所致，总体参数相同。(23.)不属于神经衰弱常见症状的是A.易兴奋、易疲劳B.意志减退C.紧张性头痛D.情感脆弱E.缺乏睡眠感正确答案：B参考解析：神经衰弱的临床表现。分析：神经衰弱的患者常同时有多种精神和躯体症状，大致归纳为：①衰弱症状：患者常感萎靡不振、脑力迟钝、困倦思睡，易疲劳；②兴奋症状：精神易兴奋，对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，揑制不住，入睡前尤其明显；③情绪症状：主要表现为易烦恼和易激惹；④紧张性疼痛：以紧张性头痛最常见；⑤睡眠障碍：常见的是人睡困难，其次是多梦、易惊醒，还有的病人表现为睡眠感缺失。(24.)问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于A.思维破裂B.思维散漫C.音联意联D.强制性思维E.思维奔逸正确答案：B参考解析：思维形式障碍。分析：思维散漫、思维破裂、强制性思维、思维奔逸均属于思维形式障碍。思维散漫时是句子与句子之间缺乏可理解的联系，对问题的叙述不够中肯，也不切题，以至使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意不能理解。严重时，语句之间缺乏内在意义上的联系，出现思维破裂，甚至个别词句之间也缺乏联系，成了“语词杂拌”。而思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍，此时思维联想过程异常迅速，新的概念不断涌现，常有“下笔千言”之感，有一定的目的性，但常常按某些词汇的表面毗连（音联)或某些句子在意义上的接近（意联)而转换主题。强制性思维指思潮不受病人意思的支配，强制性地大量出现在脑内。(25.)男，24岁，诉体内虫爬，挤压感，但又不能说出具体部位，症状属于A.运动性幻视B.体态障碍C.内感性不适D.内脏性幻觉E.体型障碍正确答案：C(26.)医师胡某与一药厂达成协议后，在处方时使用了该药厂生产的药品，并收受了该厂给予的提成。对于胡某的违法行为，有权决定给予行政处分并没收其违法所得的部门是（）A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.监察部门D.消费者权益保护协会E.卫生行政部门正确答案：E参考解析：医疗机构人员收受药品回扣的应由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严重的由卫生行政部门吊销其职业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。(27.)前置胎盘时阴道流血特征是（）A.无痛性阴道流血B.有痛性阴道流血C.阴道流血常与外伤有关D.宫缩时阴道流血停止E.阴道流血量与贫血程度不成正比正确答案：A参考解析：前置胎盘阴道流血特征为无诱因无痛性反复阴道流血。(28.)胆管癌的主要临床表现是A.厌食、恶心呕吐B.腹痛、黄疸C.腹痛、黄疸和寒战高热D.无痛性黄疸E.体重明显减轻正确答案：D参考解析：胆管癌典型临床表现：进行性加重的无痛性黄疸，恶心、呕吐，体重减轻，肝大，胆囊肿大等。(29.)危险三角区的疖发生在A.背部B.胸部C.臀部D.颈部E.面部正确答案：E(30.)27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，先露头，S-2，胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是A.肌注哌替啶B.静脉滴注缩宫素C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧D.观察半小时再决定分娩方式E.立即行剖宫产术正确答案：E参考解析：宫缩时觉肛门坠胀是持续性枕后位的表现,破膜后宫缩弱，出现胎儿窘迫（胎心170次/分）,应立即行剖宫产术结朿分娩。(31.)急性白血病的主要临床表现是A.出血B.贫血C.明显脾肿大D.发热、贫血、出血E.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大正确答案：E参考解析：。(32.)在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑虑D.安慰家属E.确定手术方式正确答案：B(33.)医疗机构发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行A.医学观察B.留验C.单独隔离治疗D.访视E.就地诊验正确答案：A(34.)组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A.L-α-氨基酸B.D-α-氨基酸C.L-β-氨基酸D.D-β-氨基酸E.L-ω-氨基酸正确答案：A(35.)临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是A.碘解磷定和毛果芸香碱B.阿托品和毛果芸香碱C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明正确答案：D参考解析：有机磷急性中毒的治疗：(1)迅速消除毒物以免继续吸收：发现中毒时，应立即把患者移出现场。对由皮肤吸收者，应用温水和肥皂清洗皮肤。经口中毒者，应首先抽出胃液和毒物，并用微温的2%碳酸氢钠溶液或1%食盐水反复洗胃，直至洗出液中不含农药味，然后给予硫酸镁导泻。敌百虫口服中毒时不用碱性溶液洗胃，因其在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏。眼部染毒，可用2%碳酸氮钠溶液或0.9％盐水冲洗数分钟。(2)尽快使用解毒药物：阿托品为治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物，应尽量早期给药，并根据中毒情况采用较大剂量。一般开始治疗时可用2～4mg静脉注射，亦可肌内注射。如无效，可每隔5～10分钟注射2mg，直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状（阿托品化）。阿托品第1天用量常超过200mg，即达到阿托品化，并维持48小时。对中度或重度中毒患者，必须采用阿托品与胆碱酯酶复活药解磷定合并应用的治疗措施。【考点】有机磷酸酯中毒的解救。(36.)对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是A.哌替啶B.地西泮C.氯丙嗪D.甲丙氨酯E.苯巴比妥正确答案：B(37.)雷尼替丁为A.H1受体阻断药B.H2受体阻断药C.质子泵抑制药D.中和胃酸药E.M受体阻断药正确答案：B(38.)可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是A.胃酸B.胃蛋白酶C.内因子D.粘液E.无机盐正确答案：A(39.)不属于淤血后果的是A.水肿B.出血C.实质细胞变性、坏死D.上皮组织化生E.纤维结缔组织增生正确答案：E(40.)炎症的基本病理变化是A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.病变组织变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、功能障碍E.周围血液中白细胞增多和炎性白细胞浸润正确答案：C参考解析：炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生，渗出是炎症的标志性病变。(41.)医师何某在取得医师资格证书和执业证书后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定，应对何某给予的行政处罚是A.罚款B.没收违法所得C.没收非法财物D.吊销执业许可证E.行政拘留正确答案：A(42.)男，22岁，大学生。经常表现出尊师爱校，助人为乐的行为，不仅在学习上帮助同学，而且在生活上也照顾他人，并积极组织班级的集体活动，这种一贯的行为方式属于性格的A.态度特征B.理智特征C.意志特征D.情绪特征E.行为特征正确答案：A(43.)思维的两大特征是A.逻辑性和层次性B.抽象性和综合性C.概括性和间接性D.比较性和判断性E.分析性和理解性正确答案：C参考解析：思维是借助语言、表象或动作实现的、对客观事物的概括和间接的认识，是认识的高级形式。它能揭示事物的本质特征和内部联系，并主要表现在概念形成和问题解决的活动中。思维有以下一些特征:概括性和间接性，思维是对经验的改组。(44.)比较微弱而持久的，具有一定渲染性的情绪状态，指的是A.心境B.激情C.挫折D.应激E.情感正确答案：A参考解析：心理学将情绪状态分为：心境、激情和应激。心境状态的情绪比较微弱、持久。(45.)转录过程中需要的酶是A.DNA指导的DNA聚合酶B.核酸酶C.RNA指导的RNA聚合酶IID.DNA指导的RNA聚合酶E.RNA指导的DNA聚合酶正确答案：D参考解析：转录过程中需要的酶是依赖DNA的RNA聚合酶。(46.)提示肺动脉高压最主要的临床表现是A.肺气肿B.呼吸衰竭C.P2亢进D.剑突下异常搏动E.三尖瓣区收缩性杂音正确答案：C参考解析：肺动脉高压时，肺动脉瓣关闭音强，所以P2亢进。(47.)急性感染性多发性神经炎累及的部位有A.神经末梢、脊神经根、脑神经B.神经末梢、脊神经根、脑干C.神经末梢、脑神经根、脊髓D.神经末梢、脑神经、脊髓E.脊神经、脑神经、脑干正确答案：A参考解析：急性感染性多发性神经炎的主要病理改变的部位在脊神经根，神经节和周围神经。(48.)条件反射的特点是A.先天遗传而获得B.—种初级的神经活动C.种族共有的反射D.后天训练而建立E.反射弧固定不变正确答案：D参考解析：条件反射是通过后天学习和训练而形成的高级的反射活动。是个体在生活过程中按照所处的生活条件，在非条件反射的基础上不断建立起来的，其数量是无限的，反射弧不是固定不变的。(49.)用于防止疟疾复发及传播的药物是A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶正确答案：D参考解析：伯氨喹对间日疟的迟发型红细胞外期和各型配子体都有较强的杀灭作用，因而是目前根治间日疟和控制疟疾传播的首选药。(50.)肝脓肿的特点正确的是A.细菡性肝脓肿常为单发，较大B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味E.阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫正确答案：D(51.)甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是A.普获洛尔（心得安）B.复方碘溶液（Lugo’s液）C.甲巯咪唑（他巴唑）D.核素131I吸收率试验E.甲状腺B超正确答案：D(52.)肝性脑病病人桀用A.口服25%硫酸铝B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠正确答案：D(53.)慢性胰腺炎最突出的症状是A.呕吐B.发热C.股部包块D.便秘E.腹痛正确答案：E(54.)具有典型Whipple三联征的疾病是A.胰岛素瘤B.胃泌素瘤C.肠肽瘤D.高血糖瘤E.生长抑素瘤正确答案：A(55.)关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是A.发病多在靑少年期B.起病缓慢C.以阴性症状存在D.行为常有作态表现E.几乎没有幻觉、妄想正确答案：D(56.)急性起病的神经系统疾病有A.肿瘤B.老年痴呆症C.神经系统变性D.遗传疾病E.血管疾病正确答案：E(57.)胃镜诊断慢性胃炎伴糜烂时首先应注意检测A.幽门螺杆菌B.胃液酸度C.胃液中胆盐含量D.血清胃泌素水平E.胃液CEA含量正确答案：A(58.)医学伦理学中的公正原则主要指A.程序性公正B.回报性公正C.分配性公正D.原则性公正E.操作性公正正确答案：C(59.)易引起心率减慢的临床情况是A.低血糖B.甲状腺功能亢进C.高度房室传导阻滞D.发热E.贫血正确答案：C(60.)最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是A.血培养B.血气分析C.血沉D.血常规E.血类风湿因子正确答案：A(61.)以下可以确定上消化道山血诊断的是A.便秘伴少量鲜血便B.腹泻伴脓血便C.呕血及黑便D.贫血及氮质血症E.果酱样大便正确答案：C(62.)人体实验伦理审查的目的不包括A.促进社会公正B.使科研论文顺利发表C.保证研究结果的可信性D.保护受试者的尊严和权利E.保护受试者的安全和福利正确答案：B(63.)多根多处肋骨骨折患者，最典甩的症状和体征是A.疼痛剧烈B.呼吸困难C.伤处肿青紫D.反常呼吸运动E.胸廓挤压痛正确答案：D(64.)下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是A.血清IL-2水平增高B.血清TNF水平增高C.CD4+T细胞增高D.CD8+T细胞增高E.CD25+T细胞增高正确答案：C(65.)丹毒的致病菌是A.金黄色葡萄球歯B.表皮葡萄球菌C.大肠杆菌D.产气荚膜梭菌E.乙型溶血性链球菌正确答案：E(66.)丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌正确答案：B(67.)不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是A.肘部疼痛肿胀B.肘部皮下淤斑C.肘部三角异常D.手部皮肤苍白、皮温较低E.皮肤较冷正确答案：C(68.)关于应用糖皮质激素治疗感染性休克，说法正确的是A.间断小剂量静滴2天以上B.早期大剂量静滴3天以上C.后期大剂量连续静滴D.早期2天内大剂量静滴E.持续中剂量静滴4天以上正确答案：D(69.)口服避孕药副反应不包括A.短期闭经B.体重增加C.卵巣肿瘤D.类早孕反应E.色素沉着正确答案：C(70.)可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是A.急性左心功能袞竭B.三尖瓣严中关闭不全C.下腔静脉阻塞D.主动脉瓣关闭不全早期E.门静脉离压正确答案：B(71.)在下列各项中，属于医徳评价方式的是A.主观动机B.客观效果C.社会舆论D.医徳修养E.医徳教育正确答案：C(72.)营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是A.Hb达正常水平后即可B.网织红细胞计数达高峰即可C.Hb达止常水平后，1~2月左右丨D.网织红细胞和Hb均达正常水平E.总疗程4周正确答案：C(73.)对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为A.已生助死B.积极安乐死C.消极安乐死D.自愿安乐死E.非自愿安乐死正确答案：C(74.)下列各项中不属于医学伦理学任务的是A.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术D.为医学的发展导向E.为符合道徳的医学行为辩护正确答案：C(75.)婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是A.不能结婚B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术C.可以结婚，但需要提交书面声明，保证不生育D.可以结婚，但必须符合晚婚规定E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚正确答案：B(76.)下列有关概率与频率，说法正确的是A.概率常用符号M表示B.频率常用符号P表示C.概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标D.概率就是频率E.概率的取值范围介于-1和+1之间正确答案：C(77.)在职业性中毐中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A.消化道B.皮肤C.呼吸道D.毛囊E.汗腺正确答案：C(78.)医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人，应当已发采取的措施是A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请示当地卫生局依法处理正确答案：B(79.)饮水消毒的主要目的是A.预防化学性中毐B.预防食物中毐C.防止肠道传染病的发生D.预防“三致”作用的发生E.预防氟斑牙的发生正确答案：C(80.)“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的义学派是A.心理生理学派B.人本主义学派C.认知行为学派D.行为主义学派E.精神分析学派正确答案：E(81.)属于顺式作用元件的是A.转录抑制因子B.转录激活因子C.增强子D.外显子E.内含子正确答案：C(82.)有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是A.底物浓度达到Km即可B.反应时间须在120分钟以上C.反应体系中不应该用缓冲溶液D.反应温度一般为37?40°CE.反应体系必须加激活剂正确答案：D(83.)阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.股痛腹泻D.小便火禁E.骨骼肌震颤正确答案：E(84.)当细胞膜内的静息电位负值加大时，称为膜的A.极化B.超级化C.复极化D.反极化E.去极化正确答案：B(85.)25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血淸CA12520U/ml,B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是A.输卵管卵巢囊肿B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢皮样囊肿E.卵巢黏液性囊腺瘤正确答案：C(86.)男，25岁，腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.脊柱结核D.强制性脊柱炎E.腰椎间盘突出症正确答案：D(87.)男，60岁。排尿困难3个月，体检发现前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价值的实验室检查是A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血碱性磷酸酶E.前列腺特异性抗原(PSA)正确答案：E(88.)男，58岁，高血压患者。爬山时突发一侧体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为A.高血压脑病B.脑转移瘤C.脑血栓形成D.脑出血E.脑栓塞正确答案：D(89.)女，5岁。自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性行脏病正确答案：A(90.)男，58岁，高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为A.高血压脑病B.脑转移瘤C.脑血栓形成D.脑出血E.脑栓塞正确答案：D(91.)8个月婴儿，因腹泻脱水，测血钠135mmol/L，最适宜补充累积丢失的液体是A.0.9%氯化钠溶液B.2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氢钠D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾正确答案：C(92.)男，1岁.因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是A.骨龄B.染色体C.甲状腺功能D.尿氨基酸E.智商测定正确答案：B(93.)女，32岁。剖宮产术后5个月，不哺乳、月经已复潮，但周期不规则，平素经量多，有贫血史，宮颈糜烂。首选避孕方法为A.阴茎套B.安全期避孕C.宫内节育器D.输卵管绝育术E.口服短效避孕药正确答案：E(94.)女，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的淤斑，少数融合成片，本并例的诊断应首先考虑A.流行性乙型脑炎B.钩端螵旋体病脑膜脑炎型C.流行性出血热D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎正确答案：E(95.)男，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：脉搏74次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109/L,中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪—种培养最恰当A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取物培养正确答案：B(96.)女，28岁。因夜班劳累后低热伴干咳，胸痛，乏力，闭经2个月后就诊。查体：T37.8°C，双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一，分布不均，密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.浸润性肺结核C.结核性干性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核正确答案：B(97.)女，45岁。多处关节疼痛5个月，近2个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2小时.血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L,血沉58mm/h:类风湿因子阳性，抗核抗体阴性。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性干燥综合征E.系统性血管炎正确答案：A(98.)女，28岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌正确答案：D(99.)女，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热，腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎正确答案：B(100.)男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L，N64%,L32%.M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是A.凝血功能B.骨髄检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验正确答案：B(101.)男，42岁，二尖瓣狭窄10年，查体：脉搏99次/分，BP120/80mmHg,心率108次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是A.心房颤动B.室性早搏C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.三度房室传导阻滞正确答案：A(102.)男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已消创缝合，先突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为A.芽孢菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.大肠杆菌性蜂窝织炎D.梭状芽胞杆菌感染E.变形杆菌感染正确答案：D(103.)如果病史2年，并逐年加重，己严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术正确答案：E(104.)男，25岁。突发心悸2小时来诊。查体：心率200次/分，心电图显示：可见逆行p波，QRS波宽大畸形“预激综合征”病史。治疗应选择A.静脉注射西地兰B.静脉推注维拉帕米C.静脉推注普罗帕酮D.按净颈动脉窦E.Valsalva动作正确答案：C(105.)女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺II°弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检査A.甲状腺摄131I率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-AbD.甲状腺B型超声E.甲状腺放射性核素扫描正确答案：B(106.)女，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，查体：体温37.5°C,脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛.有移动性浊音（+），听诊未闻肠鸣音。首选的检查是A.平卧位X线腹部平片B.胸部X线检查C.腹部CTD.上消化道钡餐透视E.诊断性腹腔穿刺正确答案：E(107.)为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2(0.05,1)=3.84,若取α=0.05,应得出的结论是A.接受π1=π2B.拒绝π1=π2C.接受π1＞π2D.拒绝π1＞π2E.拒绝μ1=μ1正确答案：B(108.)男,68岁，间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢阻肺病，宜采取A.胸CTB.血气分析C.支气管活检D.通气功能检查E.弥散功能检查正确答案：D(109.)女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该病人需接受急诊手术，最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术正确答案：D(110.)某患者，竞争意识强，总想胜过他人：老觉得时间不够用，说话快，走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于A.A型B.B型C.C型D.AB型E.BC混合型正确答案：A(111.)某著名专家是医疗事故技术鉴定专家库成员，在一起医疗亊故技术鉴定案中，被随机抽取为专家鉴定组成员。但该专家以书面形式向医学会申请冋避。能被医学会批准回避的理由是A.本人不愿意B.系当事人近亲属C.单位不同意请假D.家中有事E.因公出差正确答案：B(112.)男，15岁。最近出现视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥，脱屑，该男生肯定缺乏A.钙B.维生素AC.核黄素D.维生素PPE.维生素C正确答案：B(113.)B典型的十二指肠溃疡腹痛特点是A.腹痛出现无明显规律B.空腹时股痛，进餐后缓解C.进油腻饮食后出现腹痛D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解E.精神紧张时出现腹痛正确答案：B(114.)D典型的胃溃疡疼痛特点是A.腹痛出现无明显规律B.空腹时股痛，进餐后缓解C.进油腻饮食后出现腹痛D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解E.精神紧张时出现腹痛正确答案：D(115.)D炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为A.化生B.增生C.再生D.变质E.萎缩正确答案：D(116.)C炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为A.化生B.增生C.再生D.变质E.萎缩正确答案：C(117.)A慢性肾衰竭最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.感染性疾病C.胃肠道症状D.呼吸系统症状E.神经肌肉系统症状正确答案：A(118.)C慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是A.心血管疾病B.感染性疾病C.胃肠道症状D.呼吸系统症状E.神经肌肉系统症状正确答案：C(119.)B心动周期中主动脉血压最低值称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环平均充盈压正确答案：B(120.)D舒张压加1/3脉压称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环平均充盈压正确答案：D(121.)C收缩压与舒张压之差称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环平均充盈压正确答案：C(122.)A胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不消，应诊断为A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.胎盘部分粘连E.凝血功能障碍正确答案：A(123.)B胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红，子宮轮廓清楚，应诊断为A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.胎盘部分粘连E.凝血功能障碍正确答案：B(124.)C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层A.DukesC期B.DukesA1期C.DukesA2期D.DukesD期E.DukesB期正确答案：C(125.)E结肠癌穿透肠壁，但无淋巴转移A.DukesC期B.DukesA1期C.DukesA2期D.DukesD期E.DukesB期正确答案：E(126.)D提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是A.I、aVLB.V5?v6C.V7?V9D.II、III、aVFE.V1?V4正确答案：D(127.)A提示隐性高侧壁心肌梗死的心电图导联是A.I、aVLB.V5?v6C.V7?V9D.II、III、aVFE.V1?V4正确答案：A(128.)A上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革兰阴性杆菌肺炎D.急性肺脓肿E.肺癌正确答案：A(129.)C多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革兰阴性杆菌肺炎D.急性肺脓肿E.肺癌正确答案：C(130.)A慢性支气管炎导致A.阻塞性肺气肿B.代偿性肺气肿C.间质性肺气肿D.老年性肺气肿E.灶性肺气肿正确答案：A(131.)D肺组织生理性退变导致A.阻塞性肺气肿B.代偿性肺气肿C.间质性肺气肿D.老年性肺气肿E.灶性肺气肿正确答案：D(132.)E既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱正确答案：E(133.)A既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱正确答案：A(134.)B只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱正确答案：B(135.)E传导速度最快的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维正确答案：E(136.)C传导速度最慢的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维正确答案：C(137.)A自律性最高的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维正确答案：A(138.)男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。Scr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂正确答案：C(139.)男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。Scr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.局灶节段性贤小球硬化E.膜性肾病正确答案：A(140.)男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。Scr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型，首选治疗物为A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤正确答案：D(141.)男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X光片摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然