临床助理医师-《临床执业助理医师》(第二单元)预测试卷4_第1页
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临床助理医师-《临床执业助理医师》(第二单元)预测试卷4单选题(共150题,共150分)(1.)结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是A.渗出性B.漏出性C.乳糜性D(江南博哥).脓性E.血性正确答案:A参考解析:结核性胸膜炎的胸液为渗出性,胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重1.018以上,蛋白定量2.5~3g以上。镜检有核细胞100—1000/mm3,大多为淋巴细胞。故选A。(2.)与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A.吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候异常E.过敏因素正确答案:A参考解析:慢性支气管炎最密切的是吸烟,吸烟的时候那个烟里面是含有有害气体和有害颗粒的,选A比较合适。B感染是慢支急性发作最主要的致病因素或诱发因素。(3.)在体内可由胆固醇转变成的维生素是A.维生素AB.泛酸C.维生素ED.维生素KE.维生素D正确答案:E参考解析:胆固醇的转化有3条去路:(1)转变为胆汁酸:为胆固醇的主要去路。(2)转化为类固醇激素:在肾上腺、睾丸和卵巢等可合成为类固醇激素。(3)转化为7-脱氢胆固醇:在皮肤,胆固醇可被氧化为7-脱氢胆固醇,后者经紫外线照射转变成维生素D。(4.)幽门梗阻的典型特征是A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.停止排便排气D.空腹时呕吐更为严重E.喷射性呕吐正确答案:B参考解析:[考点]幽门梗阻的典型特征[分析]幽门梗阻的临床表现是胃痛和发作性呕吐。胃痛为阵发性胃收缩痛和上腹膨胀感,呕吐多在下午或晚间,呕吐量大,有大量宿食。(5.)医师的下列行为不属于违法违规的是A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检验结果为依据出具诊断证明书D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私正确答案:C参考解析:题干中问不属于违法违规的行为,我们可以用排除法,排除属于违法违规的行为,即可做出选择。违反技术操作规范延误救治、未经患者同意实施实验性临床医疗、泄露患者隐私与《执业医师法》相违背,属于违法违规行为。故选C。(6.)张某注册登记的执业类别是外科医师,张某应一产妇请求,为其实施了剖宫产术,张某的行为属于A.医疗事故B.医疗不当行为C.正当医疗行为D.非法行医E.医疗差错正确答案:D参考解析:非法行医的三大类型:无执业许可证、有证但属超范围执业、聘用非卫生技术人员。张某属非法行医。故选D。(7.)男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻。为协助诊断,应首选A.脑电图检查B.Guthrie试验C.尿三氯化铁试验D.尿蝶呤分析E.血钙、磷检测正确答案:C参考解析:根据题干“该男孩智能发育落后,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻”,应高度怀疑苯丙酮尿症,所以首选的检查是尿氯化铁试验。故选C。(8.)推行临床科学合理用血的最主要目的是A.减少临床用血量B.降低患者医疗费用C.保护血液资源D.减轻采、供血机构压力E.避免输血风险正确答案:C参考解析:无偿献血制度施行后,每位临床医生必须考虑如何最大限度地利用宝贵的血液资源。(9.)人类心理过程的认识过程不包括A.感觉B.信念C.记忆D.思维E.想象正确答案:B参考解析:认识过程即人通过感觉、知觉、学习、记忆、思维、想象、联想、注意、语言来认识世界的过程。(10.)某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.二代发病率正确答案:B参考解析:现况调查的主要测量指标为患病率。(11.)膳食中维生素A的主要来源是A.动物肝、肾、牛奶B.粮谷类C.绿叶菜D.酱菜类E.干豆、花生正确答案:A参考解析:1.维生素A有A和A两种,A存在于动物肝脏、血液和眼球的视网膜中,又称为视黄醇,天然维生素A主要以此形式存在。A主要存在于淡水鱼的肝脏中。B族维生素富含于动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、谷物、胡萝卜、鱼、蔬菜等食物中。它是一类水溶性维生素,大部分是人体内的辅酶。其中维生素B的主要来源于谷物。它广泛存在于米糠、蛋黄、牛奶、番茄等食物中。故6题选A,7题选B。考点:维生素的主要来源(12.)膳食中维生素B的主要来源是A.动物肝、肾、牛奶B.粮谷类C.绿叶菜D.酱菜类E.干豆、花生正确答案:B参考解析:1.维生素A有A和A两种,A存在于动物肝脏、血液和眼球的视网膜中,又称为视黄醇,天然维生素A主要以此形式存在。A主要存在于淡水鱼的肝脏中。B族维生素富含于动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、谷物、胡萝卜、鱼、蔬菜等食物中。它是一类水溶性维生素,大部分是人体内的辅酶。其中维生素B的主要来源于谷物。它广泛存在于米糠、蛋黄、牛奶、番茄等食物中。故6题选A,7题选B。考点:维生素的主要来源(13.)关于支气管哮喘概念的描述,正确的是A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案:E参考解析:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。(14.)属于雌激素作用的是A.宫颈黏液减少B.阴道上皮细胞脱落加快C.促进乳腺腺泡发育成熟D.促进水钠潴留E.抑制输卵管肌收缩的振幅正确答案:D参考解析:雌激素使宫颈黏液分泌增加,变稀薄,富有弹性易拉成丝状;阴道上皮细胞增生,维持阴道酸性;促进乳腺腺泡发育成熟;可加强输卵管肌节律性收缩的振幅;促进水钠潴留,故选D。(15.)未经有关部门批准,医师擅自开办诊所,卫生行政部门可采取的措施不包括A.没收违法所得B.责令赔偿患者损失C.没收药品、器械D.吊销执业证书E.取缔正确答案:B参考解析:根据《执业医师法》第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,-由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。本题没有涉及造成损害,故答案选B。(16.)关于地西泮的药理作用正确的是A.无明显的抗焦虑作用B.对快波睡眠影响小C.具有外周性肌松作用D.可用于全身麻醉E.安全范围较小正确答案:B参考解析:地西泮具有以下特点:①对快动眼睡眠时相影响小,故停药后反跳现象较轻;②安全范围大,对呼吸和循环影响小,过量使用不会引起麻醉和中枢麻痹;③无肝药酶诱导作用。(17.)怀疑骨肿瘤可采用A.逆行性胰胆管造影术B.X线钡餐检查C.X线平片D.B超检查E.内窥镜检查正确答案:C参考解析:X线平片可以较清楚地显示骨骼系统疾病。(18.)怀疑早期胃癌可采用A.逆行性胰胆管造影术B.X线钡餐检查C.X线平片D.B超检查E.内窥镜检查正确答案:E参考解析:内窥镜检查可以直观地观察胃内肿物,并可行组织钳夹行病理学检查。(19.)对于肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是A.为甲类传染病,按照甲类处理B.为乙类传染病,按照甲类处理C.为丙类传染病,按照丙类处理D.为丙类传染病,按照乙类处理E.因未发现流行的证据,按常规处理正确答案:B参考解析:在传染病的分类中,艾滋病、炭疽都明确的分入了乙类传染病。《传染病防治法》规定,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。(20.)全麻术后处置措施中。错误的是A.仰卧头低位B.吸氧C.监测心电D.观察切口E.观察引流管正确答案:A参考解析:。知识点:全麻术后。(21.)在下列医务人员的治疗行为中。符合不伤害原则的是A.对病人无益,且有轻度伤害B.对病人有益,但构成了强迫C.对病人有利有害,但利小于害D.对病人有利有害,但利大于害E.对病人是禁忌的正确答案:D参考解析:不伤害与有利原则的冲突,此时需要两善相劝取其大,两恶相劝取其小。(22.)血站对献血者每次采集血液量一般为A.200mlB.250mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案:A参考解析:参见《献血法》。(23.)血站对献血者每次采集血液量最多不得超过()。A.200mlB.250mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案:D参考解析:血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,血站对献血者每次采集血液量最多不得超过400ml,两次献血间隔时间最少为6个月。(24.)输卵管绝育术并发症不包括()A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连正确答案:D参考解析:d(25.)正常的阴道菌群中占优势的是()A.乳酸杆菌B.棒状杆菌C.大肠杆菌D.类杆菌E.梭状杆菌正确答案:A(26.)医疗机构执业登记许可证登记的主要内容不包括?A.名称,地点,法人B.性质C.人数D.注册资金E.收费标准正确答案:E(27.)男,28岁,公司职员,诉半年来有人跟踪,该精神症状属于A.思维破裂B.思维散漫C.强制D.被害妄想E.强迫思维正确答案:D(28.)从预防医学的角度讲,免疫接种所引起的作用是()A.仅保护个体和家庭B.既保护个体也保护群体C.仅保护个体D.仅保护家庭E.仅保护群体正确答案:B(29.)合成DNA的原料是()A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB.dADP、dGDP、dCDP、dTDPC.dATP、dGTP、dCTP、dTTPD.AMP、GMP、CMP、TMPE.ADP、GDP、CDP、TDP正确答案:C参考解析:合成DNA的原料是4种三磷酸脱氧核苷:dATP、dGTP、dCTP、dTTP。(30.)肝硬化最常见的并发症是A.上消化道大出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成正确答案:A(31.)自Hesselbach三角向外突出的疝称为A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.白线疝正确答案:B参考解析:腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧,即直疝三角区突出,不经过内环,也不进入阴囊。(32.)结核性脑膜炎最常受累的颅神经为A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.面神经正确答案:E参考解析:结核性脑膜炎致颅神经障碍,最常受累的为面神经,其次为动眼神经和外展神经。(33.)25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是A.轻型胎盘早剥B.重型胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.先兆早产正确答案:B参考解析:头痛眼花经治疗未见显效为重度妊高征表现,重度妊高征易并发重塑胎盘早剥,而本例腹痛逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬皆为重型胎盘早剥表现。(34.)10岁女孩,发热3周。查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是A.肺结核B.风湿热C.败血症D.伤寒E.扁桃体炎正确答案:B参考解析:发病前1~4周有发热、环形红斑、心率增快、奔马律、血沉增快,均为风湿热表现。(35.)与A型行为关系最密切的疾病是A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.癌症E.神经症正确答案:C(36.)对1,25-(OH)2-D3的叙述,错误的是A.维生素D3在肝、肾经羟化酶催化转变而成B.促进小肠对钙、磷的吸收C.加速破骨细胞的溶骨作用D.促进成骨细胞的成骨作用E.抑制肾小管对钙、磷的吸收正确答案:E(37.)某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标为A.病死率B.患病率C.死亡率D.患病构成比E.发病率正确答案:A(38.)男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2?11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是A.饮食控制B.服双胍类降血糖药物C.服磺脲类降血糖药物D.胰岛素治疗E.不需要治疗正确答案:D参考解析:施行大手术前,要将病人血糖稳定于轻度升高状态,胰岛索的适应证包括外科围手术期。(39.)女,62岁。冬季房屋内煤火取暖,次日晨被发现昏迷。查体:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是A.静脉用抗生素B.静脉用呼吸兴奋剂C.静脉用甘露醇D.高压氧治疗E.机械通气正确答案:D参考解析:一氧化碳中毒的治疗要迅速纠正缺氧状态,吸人高流量(lOL/min)及含有5%CO2的氧气可加速COHb解离,增加CO的排出。中、重度首选高压氧跄治疗,能增加血液中溶解氧,提髙动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧。(40.)在下列医德情感的描述中,错误的是A.医德情感包括同情感、责任感和事业感B.同情感是医务人员最起码的道德情感C.责任感生理成分较多,具有冲动性D.事业感是责任感的升华,是高层次的道德情感E.医德情感是建立在医学科学基础上的急病人所急、痛病人所痛正确答案:C参考解析:责任感具有稳定性,而非冲动性。(41.)“大医精诚”篇的作者是A.李时珍B.华佗C.张仲景D.孙思邈E.施今墨正确答案:D(42.)系统脱敏方法有效依据的原理为A.社会观察学习B.操作的条件反射学说C.对抗条件作用D.经典的条件反射学说E.交互作用原理正确答案:E参考解析:系统脱敏疗法的基本原理是:让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在操作者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗从而使这一刺激失去引起焦虑的作用。(43.)不宜用糖皮质激素类药物治疗的疾病为A.中毒性肺炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.腮腺炎E.红斑狼疮正确答案:D参考解析:糖皮质激素用于治疗中毒感染,自身免疫性疾病,过敏性疾病。(44.)AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含A.AB凝集原和抗A抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素E.A.B凝集原,不含抗A.抗B凝集素正确答案:E参考解析:血型为红细胞膜上的凝集原,凝集素是指与凝集原起反应的特异性抗体。(45.)风湿性心内膜炎最好发于A.主动脉瓣B.二尖瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.主动脉瓣及肺动脉瓣E.二尖瓣及三尖瓣正确答案:B参考解析:风湿性心内膜炎好发于二尖瓣,其次为二尖瓣+主动脉瓣,再次为三尖瓣。(46.)关于精神分裂症中单纯型的临床表现,不正确的说法是A.发病多在青少年期B.起病缓慢C.以阴性症状为主D.行为常有作态表现E.几乎没有幻觉、妄想正确答案:D参考解析:单纯型精神分裂症也有幻觉、妄想表现。(47.)急性感染性多发性神经炎累及的部位有A.神经末梢、脊神经根、脑神经B.神经末梢、脊神经根、脑干C.神经末梢、脑神经根、脊髓D.神经末梢、脑神经、脊髓E.脊神经、脑神经、脑干正确答案:A参考解析:急性感染性多发性神经炎的主要病理改变的部位在脊神经根,神经节和周围神经。(48.)溃疡性结肠炎的好发部位是A.空肠远端B.回肠远端C.回盲部D.横结肠E.直肠、乙状结肠正确答案:E参考解析:溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠(E对AD错),可延伸到降结肠,甚至整个结肠。克罗恩病在整个胃肠道任何部位均可发生,但好发于回肠远端(B错)和右半结肠;肠结核病变主要位于回盲部(C错)。(49.)支气管哮喘发病的最主要临床特点是A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解正确答案:C(50.)抑郁症最危险的症状是A.兴趣缺乏B.早醒C.自杀企图和行为D.情绪低落E.精力减退正确答案:C(51.)双胍类降血糖药物主要适用于A.妊娠期糖尿病B.肥胖的1型糖尿病C.消瘦的1型糖尿病D.肥胖的2甩糖尿病E.消瘦的2项糖尿病正确答案:D(52.)下列有关精神检查的叙述中,正确的是A.纵向了解病人症状演变的过程B.检查病人当时的精神状态C.无自知力的精神病人在精神检查中所言均不信D.精神检查时可与病人辩论其症状E.检查最好采用一问一答形式正确答案:A(53.)形成水冲脉的原因是A.脉压增大B.收缩压降低C.舒张压升高D.吸气时右心室充盈压增高E.心包内压增加正确答案:A(54.)急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起A.16?20天B.20天之后C.7天之内D.7?10天E.11?15天正确答案:C(55.)引起支气管扩张最基本最常见的原因是A.继发于肺结核B.α1-抗胰蛋白酶缺乏C.机体免疫功能失调D.继发于慢性支气管炎E.支气管-肺组织感染及阻塞正确答案:E(56.)慢性肾炎治疗的目的是A.消除尿红细胞B.消除管型尿C.消除轻微蛋白尿D.改善营养状况E.防止或延缓肾功能恶化正确答案:E(57.)急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A.高镁、高磷、低钙B.低镁、高磷、低钙C.高镁、低磷、高钙D.低镁、高磷、高钙E.高镁、髙磷、高钙正确答案:A(58.)关于卵巢分泌的激素,错误的是A.雌激系B.糖蛋白激素C.孕激素D.类固醇激素E.雄激素正确答案:B(59.)可通过母婴传播的传染病是A.甲型病毐性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病正确答案:B(60.)输卵管妊娠常见的着床部位为A.伞部B.峡部C.壶腹部D.间质部E.峡部和间质部交界处正确答案:C(61.)确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有A.指甲下裂片状山血B.新出现的心脏病理性杂音C.Janeway损宙D.Roth斑E.转移性脓肿正确答案:B(62.)对丁肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是A.为甲类传染病,按照甲类处理B.为乙类传染病,按照甲类处理C.为丙类传染病,按照丙类处理D.为丙类传染病,按照乙类处理E.因未发现流行的证据,按常规处理正确答案:B(63.)Bishopg宫颈成熟评分,应得2分的项目是A.宫口位置在前B.宫口开大5cmC.宫颈管消退80%D.宫颈中等硬度E.胎头位置+1正确答案:A(64.)新生儿每日生成胆红素的量约为A.10.5mg/kgB.8.5mg/kgC.6.5mg/kgD.4.5mg/kgE.2.5mg/kg正确答案:B(65.)急性血源性骨髄炎好发年龄是A.婴幼儿B.少年C.青年D.中壮年E.老年正确答案:B(66.)代谢性碱中毐常伴发A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低磷血症E.低镁血症正确答案:A(67.)我国肝硬化最常见原因是A.酒精中毐B.营养不良C.循环障碍D.药物损伤E.病毐性肝炎正确答案:E(68.)主动脉瓣狭窄的手术适应证是A.主动脉瓣静息跨瓣压50mmHgB.主动脉瓣瓣口面积1.6cm2C.合并房性期前收缩D.主动脉瓣钙化E.病程5年正确答案:A(69.)医疗机构未制定的有关防范和处理医疗事故的是A.责令改正B.行政警告C.刑事处罚D.吊销执照E.刑事责任正确答案:A(70.)风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板减少C.粘蛋白降低D.C-反应蛋白增多E.血浆白蛋白增高正确答案:D(71.)某医患关系特点表现为:医生要帮助病人自助,病人是合作关系的参与者,原型类似成人-成人。此种关系类型为A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.指导-被动型E.被动-被动型正确答案:C(72.)传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当A.宣布疫区B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.立即组织力量防治,切断传播途径正确答案:E(73.)我国发病率最高的食物中毒是A.化学性食物中毐B.有毐动物中毒C.有毐植物中毐D.细菌性食物中毒E.霉菌素食物中毒正确答案:D(74.)为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率接近正确答案:A(75.)类风湿关节炎的特点是A.多见于青年男性B.基本病理改变是滑膜炎C.多累及远端指尖关节D.合并贫血罕见E.血清类风湿因子一定阳性正确答案:B(76.)皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代,并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生,应诊断为A.创伤一期愈合B.皮肤慢性溃疡C.皮肤溃疡伴感染D.皮肤慢性溃疡、癌变E.皮肤鳞状上皮癌浸正确答案:D(77.)水俣病由于长期摄入A.受镉污染中毐B.受甲基汞污染的鱼贝类C.砷较高淡水D.硒较低粮食E.真菌污染严重的食物正确答案:B(78.)当今环境污染最受关注的是A.自然污染物B.生物性污染物C.化学性污染物D.持久性污染物E.物理性污染物正确答案:C(79.)提出经典的条件反射学说的学者为A.华生B.贝克C.巴甫洛夫D.斯金纳E.沃尔件正确答案:C(80.)有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是A.医疗机构B.防疫机构C.公安机关D.卫生行政部门E.综合执法正确答案:C(81.)预防中一级预防重点是A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力B.寻找病因,早诊断C.早发现和诊断敏感个体D.对患者及早治疗促康复E.针对原因不明难以预防疾病正确答案:A(82.)三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是A.柠檬酸——α-酮戊二酸B.α-酮戊二酸——琥珀酸C.琥珀酸——延胡索酸D.延胡索酸——苹果酸E.苹果酸——草酰乙酸正确答案:B(83.)关于DNA聚合酶的叙述错误的是A.需模板DNAB.需引物RNAC.延伸方向为5'→3'D.以NTP为原料E.具有3'→5'外切酶活性正确答案:D(84.)通过抑制血管紧张素转换酶活性降低血压的药物是A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.哌唑嗪E.卡托普利正确答案:E(85.)能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是A.呋塞米B.氢筑噻嗪C.高渗葡萄糖D.山梨醉E.甘露醇正确答案:A(86.)酶催化作用所必需的基团是指A.维持酶一级结构所必需的基团B.位于活性中心内、维持酶活性所必需的基团C.酶的亚基结合所必涫的基团D.维持酶分子四级结构所必需的基团E.维持辅酶与酶蛋白结合所必需的基团正确答案:B(87.)关于毒性反应正确的A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.主要造成机体的生理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关正确答案:E(88.)静息电位接近于A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差正确答案:B(89.)磷酸戊糖途径的主要生理意义在于A.提供能量B.生成磷酸丙糖C.糖代谢联系的枢纽D.将NASP+还原成NADPHE.为氨基酸合成提供原料正确答案:D(90.)维持躯体姿势最基本的反射活动是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张E.节间反射正确答案:D(91.)阿托品临床上不用于A.麻醉前给药B.有机磷中毐C.青光眼患者D.心律失常E.内脏绞痛正确答案:C(92.)男,32岁.近1年来出现尿频、床急、尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少最尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是A.肾小球肾炎B.肾脓肿C.肾结核D.忖囊肿E.膀胱炎正确答案:C(93.)血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是A.垂体ACTH微腺瘤B.垂体ACTH细胞增生C.支气管类癌D.小细胞肺癌E.肾上腺皮质瘤正确答案:E(94.)男,48岁。心季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm×10cm肿块,包绕,压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节,进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括A.肝动脉结扎术B.肝动脉栓塞术C.肝动脉灌注化疗D.肝移植手术E.肝叶切除术正确答案:E(95.)男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髄活检D.血小板功能E.束臀试验正确答案:B(96.)男,25岁.烧伤后2小时入院,II°烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为A.2400mlB.3400mlC.4600mlD.5600mlE.6500ml正确答案:D(97.)女,58岁.反复咳嗽,咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析Pa0258mmHg,PaCO255mmHg.此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%B.VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%C.VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%D.VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%E.VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%正确答案:E(98.)男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,心率102次/分,双肺底可闻及少量细小湿啰音。该患者心功能分级为A.KillipI级B.KillipII级C.NYHAII级D.NYHAIII级E.KillipIII级正确答案:E(99.)女,21岁学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。査体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断.该患者首选的检查是A.心电阁B.脑部CTC.血气分析D.超声心动图E.心肌损伤标志物正确答案:C(100.)男.57岁。有陈旧心肌梗死病史2年。药物复律宜首选A.胺碘酮B.阿托品C.利多卡玛D.美托洛尔E.普罗帕酮正确答案:A(101.)男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分后疼痛波及至右下腹。检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻正确答案:A(102.)男,52岁.车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染.并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L.出现黄疸最可能的原因是A.复合伤导致肝功能失代偿B.糖代谢紊乱导致肝功能损害C.电解质紊乱导致肝功能损害D.药物中毒导致肝功损害E.输血所致血管内溶血正确答案:B(103.)青年李某,男性,因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于A.一级医疗事故B.二级医疗亊故C.三级医疗亊故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外正确答案:E(104.)某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定,应依法追究王某的法律责任.但其法律责任不包括A.资令改正B.予以取缔C.没收违法所得及其药品、器械D.赔偿责任E.刑事责任正确答案:A(105.)男,67岁。右上腹胀痛15天,。查体:消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST正常,AFP800μg/L。股部CT:肝硬化,肝右前叶直径3cm实性占位,首选的治疗措施是A.射频治疗B.开腹手术治疗C.中医中药治疗D.液氮冷冻治疗E.选责性肝动脉栓塞正确答案:B(106.)男,60岁.冠心病13年,突然喘憋,咯粉红色泡沫痰2小时。查体:BP170/90mmHg,心率110次/分,P2亢进,双肺可闻及细小湿啰音和喘鸣音。心电图示窦性心动过速,无ST-T改变。该患者喘憋的最可能原因是A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺炎D.气胸E.支气管哮喘急性发作正确答案:A(107.)欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择A.4~6B.8~15C.30~50D.51~60E.61~70正确答案:B(108.)男,45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留、烦躁,最佳处理方法是A.肌注安定10mgB.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰胆碱E.留置导尿管正确答案:E(109.)女,42岁,到山东旅行期间出现腹泻、呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP80/60mmHg,P108次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红白细胞。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.中毐性痢疾C.霍乱D.沙门菌肠炎E.大肠杆菌性肠炎正确答案:C(110.)男,61岁。刚刚从岗位上退休下来,被诊断患有肝硬化腹水。他承认有病,但他仍想完成某本书的写作任务,甚至搬到办公室住,废寝忘食而忽略了治疗。该患者的行为属于病人角色行为的A.缺如B.强化C.冲突D.异常E.减退正确答案:E(111.)女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5?6次/日,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.感染性腹泻D.饮食性腹泻E.生理性腹泻正确答案:E(112.)《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当A.立即组织力址进行防治,切断传染病的传播途径B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区正确答案:A(113.)女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次/分,II、III、aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是A.口服维拉帕米B.口服胺碘酮C.口服地高辛D.射频消融术E.口服美托洛尔正确答案:D(114.)男,66岁。发作性胸痛1小时.在问病史过程中突然跌倒,对呼唤和推橾无反应。此时应立即采取的措施是A.做超声心动图B.送往抢救室C.触诊大动脉D.做心电图E.查看瞳孔正确答案:C(115.)某单位1周内发生伤寒病人30例.罹患率为15%,试判断该疾病的发生属于A.流行B.大流行C.散发D.暴发E.局部流行正确答案:D(116.)患者刘某因发烧待查入院治疗,1天后死亡。刘某家属在尸体火化后提出异议,认为医院的治疗行为存在过失,并多次协商未果,遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗亊故技术鉴定。鉴定专家应当A.以尸体已经火化,无法查明因果关系为由不予处理B.直接认定医疗机构承担50%的赔偿责任C.认定医院没有要求尸体解剖,承担举证不能的责任D.根据病历资料,对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定E.让医方拿出充分证据证明自己的医疗行为无过错正确答案:E(117.)男,23岁。主诉自高中毕业后,越来越不能与人发生近距离的接触,近一年来发展为与熟人甚至自己的父母说话也紧张,总怕说错话。对于该患者,心里治疗首选的方法为A.生物反馈B.自由联想C.系统脱敏D.催眠治疗E.梦的分析正确答案:C(118.)男,23岁。大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心里门诊就诊,最好采用的方法是A.系统脱敏B.厌恶治疗C.生物反馈D.自由联想E.梦的分析正确答案:A(119.)检验凝血功能的化验是A.出血时间B.纤维单白原定量C.血块收缩实验D.3P实验E.血小板计数正确答案:E(120.)检查纤溶异常的化验是A.出血时间B.纤维单白原定量C.血块收缩实验D.3P实验E.血小板计数正确答案:B(121.)上述各因素中最可能致肝癌的是A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水B.职业性接触石棉C.人乳头状瘤病18型感染D.职业性接触联苯胺E.职业性接触铅正确答案:A(122.)上述各因素中最可能致肺癌的是A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水B.职业性接触石棉C.人乳头状瘤病18型感染D.职业性接触联苯胺E.职业性接触铅正确答案:B(123.)阵发性室上性心动过速A.P波呈双峰B.P-R间期逐渐延长C.P波消失,代之以f波D.P波与QRS波群完全无关E.P波为逆行性,与QRS波群关系恒定正确答案:E(124.)二度I型房室传导阻滞A.P波呈双峰B.P-R间期逐渐延长C.P波消失,代之以f波D.P波与QRS波群完全无关E.P波为逆行性,与QRS波群关系恒定正确答案:B(125.)在医学伦理学中,最古老、最具生命力的医徳范畴是A.医德良心B.医德保密C.医徳权利D.医徳义务E.医德情感正确答案:B(126.)对患者、对医学事业的真挚热爱,且具有自觉性、理智性和纯洁性的是A.医德良心B.医德保密C.医徳权利D.医徳义务E.医德情感正确答案:E(127.)II型肺结核是指A.原发型肺结核B.浸润性肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核正确答案:D(128.)X线表现为虫蚀空洞的多见于A.原发型肺结核B.浸润性肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核正确答案:E(129.)属于医学伦理学基本原则的是A.公正B.权利C.廉洁奉公D.医徳评价E.医患关系正确答案:A(130.)属于医学伦理学基本规范的是A.公正B.权利C.廉洁奉公D.医徳评价E.医患关系正确答案:C(131.)属于医学伦理学基本范畴的是A.公正B.权利C.廉洁奉公D.医徳评价E.医患关系正确答案:B(132.)抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素正确答案:A(133.)耐β-内酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素正确答案:D(134.)螺旋体感染首选的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素正确答案:E(135.)下述各项中属于医生违背不伤害原则的是A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益正确答案:A(136.)下述各项中属于医生违背有利原则的是A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益正确答案:E(137.)下述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C

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