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文档简介
口腔修复356-口腔修复《基础知识》预测卷1单选题(共103题,共103分)(1.)力最小的牙是A.下颌中切牙B.下颌侧切牙C.上颌侧切牙D.上颌中切牙E.下颌第一前磨牙正确答案:C参考解析:力大小顺序:第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙>尖牙>中切牙>侧切牙。上颌侧切牙的力最小,所以此题选C。(2.)西地碘强杀菌作用是由于A.破坏细菌细胞壁B.卤化菌体蛋白质C.干扰细菌糖代谢D.抑制DNAE.破坏酶代谢正确答案:B参考解析:西地碘唾液作用下,能迅速释放出碘分子,可直接卤化菌体蛋白质,无选择地杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、真菌、芽胞、甚至病毒。(3.)属于舌下区境界的是A.口底黏膜之上B.下颌舌骨肌之上C.颏舌骨肌之上D.前界为颏结节E.后以舌骨体为界正确答案:B参考解析:舌下区位于舌和口底黏膜之下,下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上,前及两侧为下颌体的内侧面,后部止于舌根。(4.)检查10岁儿童的牙列,尚未完全萌出的牙是A.B.C.D.E.正确答案:B(5.)唾液成分浓度显著性增高,而单位时间总量显著性下降是下列哪种疾病的特征性改变A.糖尿病B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.舍格伦综合征E.艾滋病正确答案:D参考解析:通过测定唾液的流速和成分可以辅助诊断全身疾病。备选答案是各种疾病,我们已经学习其各自对唾液的流速和成分的影响,这样在疾病的诊断和鉴别诊断时可以帮助我们作出正确判断。考生需要掌握各种疾病的唾液变化特点。(6.)下面会影响藻酸盐凝固时间的因素是A.藻酸钠溶胶中的缓凝剂的量B.藻酸钠溶胶与胶结剂硫酸钙的比例C.温度D.pHE.以上均是正确答案:E参考解析:藻酸钠溶胶中的缓凝剂的量,缓凝剂多,凝固时间减慢;藻酸钠溶胶与胶结剂硫酸钙的比例,胶结剂多,凝固快,但是胶结剂增多,印模弹性降低;温度高,凝固快;随水的pH降低,凝固减慢。(7.)下面有关聚醚橡胶印模材料的说法错误的是A.具有良好的流动性、弹性、可塑性B.强度好,良好的准确性、形稳性C.气味难闻,味道差D.完成印模15~30分钟后再灌注模型,宜放在比较潮湿的地方E.硬度大,脱模困难,不宜作为倒凹大而复杂的印模正确答案:D参考解析:聚醚橡胶印模材料属亲水性聚合物,凝固后不宜放在比较潮湿的地方,以免吸水后体积膨胀,影响印模的准确性。(8.)患者,男,27岁,缺失拟行PFM桥修复,常规备牙取模制作暂时桥并用ZOE安抚,PFM桥试戴时基牙较敏感,此时若要作永久性粘固,最适合选用哪种水门汀A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀正确答案:C参考解析:永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,对牙髓的刺激性最大;聚羧酸锌水门汀可溶出酸较少,对牙髓的刺激很轻,与氧化锌丁香酚水门汀相似;玻璃离子水门汀在凝固过程中,其溶出物的pH小于3,酸性较强,对牙髓所产生的刺激性略强于聚羧酸锌水门汀,而明显低于磷酸锌水门汀。故三者对牙髓的刺激性排序为:磷酸锌水门汀>玻璃离子水门汀>聚羧酸锌水门汀。对于敏感基牙,宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚羧酸锌水门汀作粘固。(9.)加成聚合型硅橡胶不同于缩合型硅橡胶的性能是A.无乙醇等副产物,印模的精确性高B.与模型材料不发生化学反应C.具有良好的流动性、弹性、可塑性D.强度好E.完成印模后可以复制多个模型正确答案:A参考解析:缩合型硅橡胶在交联反应中生成副产物乙醇,加成聚合型硅橡胶在固化过程中无水和乙醇等副产物生成。(10.)用硅橡胶类印模材料取模可能引起脱模的原因是A.托盘选择不合适B.未使用托盘粘结剂C.脱模时用力过大D.印模材在口内停留时间不够E.以上均是正确答案:E参考解析:用硅橡胶类印模材料取模时,选择合适的托盘,使用托盘粘结剂,按厂家要求在口内放置足够的时间,避免脱模。(11.)用硅橡胶类印模材料取二次印模,下面错误的是A.高黏度硅橡胶放在托盘上,低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围,托盘口内就位取终印模B.用高黏度硅橡胶取初印模,再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围取终印模C.需要修整初印模D.精确度高,龈下边缘取模精确E.缺点是费时正确答案:A参考解析:用硅橡胶类印模材料取二次印模,用高黏度硅橡胶取初印模,修整初印模,在初模颊舌侧划出排溢沟,再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围,托盘在口内重新就位,取得终印模。(12.)患者,男,56岁,因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿,使用藻酸盐印模材料取模,半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难,最可能的原因是A.石膏模型磨损B.支架调改过度C.印模变形D.患者牙齿移位E.以上均不是正确答案:C参考解析:藻酸盐印模材料是水胶体印模材料,要求在完成印模后尽快灌制模型,以免材料变形。(13.)以下哪一个不是基托树脂的成分A.甲基丙烯酸甲酯B.甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉C.交联剂D.阻聚剂E.无机填料正确答案:E参考解析:基托树脂一般由粉剂和液剂两部分组成,粉剂的主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉,加有少量的引发剂、着色剂等;液剂的主要成分是甲基丙烯酸甲酯,加有少量的阻聚剂和交联剂。室温固化基托树脂还在液剂中加有少量促进剂,无机填料则是复合树脂的组成成分之一。(14.)包埋材料的固化时间为A.1~3分钟B.3~5分钟C.5~25分钟D.25~45分钟E.45~60分钟正确答案:C参考解析:ADA标准规定包埋材料固化时间为5~25分钟。(15.)铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在A.500℃以下B.600℃以下C.700℃以下D.1000℃以下E.1100℃以下正确答案:C参考解析:无水石膏在700℃以上时,可通过碳元素迅速还原,生成对金属铸造修复体产生污染的二氧化硫,在700℃以下不发生上述反应。另外,石膏在750℃时可出现显著的收缩倾向。所以铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在700℃以下。(16.)磷酸盐包埋材料属于A.低熔合金铸造包埋材料B.中熔合金铸造包埋材料C.高熔合金铸造包埋材料D.铸钛包埋材料E.以上均不是正确答案:C参考解析:磷酸盐包埋材料是最常用的高熔合金铸造包埋材料。(17.)人造石的主要成分为A.α-半水硫酸钙B.β-半水硫酸钙C.α及β-半水硫酸钙D.二水硫酸钙E.以上均不是正确答案:A参考解析:熟石膏的主要成分为β-半水硫酸钙,而人造石的主要成分是α-半水硫酸钙。(18.)将配制的过饱和二水硫酸钙溶液置于密闭的蒸气压力锅中,在135~145℃,0.2~0.3MPa压力下处理,得到A.生石膏B.熟石膏C.普通人造石D.超硬石膏E.普通人造石及超硬石膏正确答案:D参考解析:熟石膏是生石膏置于110~190℃的温度下,开放式加热去除一部分结晶水而得。人造石是将生石膏置于密闭的压力容器中内,加热至123℃,恒温7小时,取出放置干燥器中干燥4~5小时,粉碎球磨,过筛120目,加入适量色素而成。超硬石膏的制作方法是将配制的过饱和二水硫酸钙溶液,置于密闭的蒸气压力锅中,在135~145℃.0.2~0.3MPa压力下处理制成。(19.)对于石膏类模型材料,其混水率越大,则A.凝固时间越长,强度越高B.凝固时间越短,强度越低C.凝固时间越长,强度越低D.凝固时间越短,孔隙越多E.孔隙越少,强度越高正确答案:C参考解析:半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率(W/P)是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。如100g熟石膏与60ml的水混合时,混水率为0.6。实践证明,石膏模型材料混水率越大,凝固时间越长,最后的生成物越脆,强度越低。这是因为由于混水率大,材料的结构疏松,水量增加,二水硫酸钙的结晶核减少,结晶体间的相互交结现象也少,使材料强度降低,同时当多余的水挥发后,会形成一些微小的孔隙,称为石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料强度之间的关系是,混水率越高,孔隙越多,材料强度越低。(20.)石膏类模型材料混水率相互比较,以下正确的是A.熟石膏>人造石>超硬石膏B.人造石>熟石膏>超硬石膏C.人造石>超硬石膏>熟石膏D.超硬石膏>人造石>熟石膏E.超硬石膏>熟石膏>人造石正确答案:A参考解析:熟石膏的混水率是0.4~0.5;人造石的混水率为0.25~0.35;超硬石膏的混水率为0.22。(21.)关于熟石膏的凝固速度,以下正确的是A.搅拌时间越长,凝固速度越快B.搅拌速度越快,凝固速度越快C.水的比例适当增加凝固速度降低D.0~30℃之间凝固速度随水温升高而加快E.以上均正确正确答案:E参考解析:影响熟石膏凝固速度的因素:熟石膏粉与水的调和比例不当,水量多,凝固时间延长,水量少,凝固时间加快;搅拌时间和速度的影响,搅拌时间越长,搅拌速度越快,凝固速度越快;温度的影响,0~30℃凝固速度随温度升高而加快,30~50℃凝固速度随温度升高无明显关系,50~80℃随水温升高反应剧烈,二水硫酸钙晶体被冲碎,减少结晶中心的形成,使凝固速度变慢,80℃以上因高温脱水,形成半水硫酸钙而不凝固。(22.)与熟石膏相比,人造石的性能优越表现在A.混水率降低B.孔隙率减少C.抗压强度增加D.硬度增高E.以上都是正确答案:E参考解析:人造石的加热制作条件要求比熟石膏严格,脱水均匀,纯度高,既不含未脱水的生石膏,也没有过度脱水的无水石膏,晶体致密,混合时需水量小,混水率为0.25~0.35,孔隙率减少,强度及硬度方面均比熟石膏高。(23.)以下哪种水门汀的固化为放热反应A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀正确答案:B参考解析:磷酸锌水门汀的凝固反应是粉、液混合后,反应生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固,反应放热。(24.)磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸,刺激牙髓,以下说法错误的是A.一般5~8周恢复正常B.一般是可逆的C.可用于牙体缺损的暂时充填修复D.可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件E.可作深龋的直接衬层正确答案:E参考解析:磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,刺激牙髓,1~2天后酸性减弱,接近中性。牙髓反应一般是可逆的,5~8周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺损的暂时性和较长期充填修复,粘结嵌体、冠、桥和正畸附件,还可用于深龋洞的间接衬层以及中层龋的直接衬层。必须注意,充填深龋洞时,不宜直接用该水门汀衬层,应先用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。(25.)以下哪一种水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀正确答案:E参考解析:玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固,光固化型则在光照时才能凝固,在凝固的早期阶段,生成聚羧酸钙凝胶,此时材料极易吸收水分,可被侵蚀和溶解。进一步反应生成聚羧酸铝后,水门汀才变得坚硬和不易溶解,这一过程至少需要30分钟。因此在这段时间内,一定要在水门汀表面涂布保护剂(如凡士林),防止水气的侵蚀。(26.)以下哪种水门汀可与牙体组织形成化学性结合A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.C和D正确答案:E参考解析:聚羧酸锌和玻璃离子水门汀除能与牙和修复体形成机械嵌合力外,还可与牙体组织形成化学性结合。聚羧酸锌水门汀与牙体组织的化学性结合力来源于:未反应完的—COOH与牙表面的—OH形成氢键,并与牙中的Ca发生一定程度的络合反应,而已离解的COO可与牙中的Ca产生一定的异性离子吸引力。对于玻璃离子水门汀,每个羧酸盐基团在玻璃粉表面取代了一个磷酸盐基团和一个Ca,使羧酸盐基团与羟基磷灰石表层有效结合。(27.)以下哪种水门汀具有防龋作用A.氢氧化钙水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.C和D正确答案:E参考解析:聚羧酸锌和玻璃离子水门汀均可释放氟,从而具有防龋作用。(28.)对于常用水门汀的主要组成,以下错误的是A.氧化锌+丁香油→氧化锌丁香酚水门汀B.氧化锌+正磷酸→磷酸锌水门汀C.氧化锌+聚丙烯酸→聚羧酸锌水门汀D.硅酸铝玻璃粉+正磷酸→玻璃离子水门汀E.氢氧化钙+螯合剂→氢氧化钙水门汀正确答案:D参考解析:玻璃离子水门汀主要由硅酸铝玻璃粉与聚丙烯酸液体组成。(29.)固体类根管充填材料包括如下种类,除外A.牙胶尖B.银尖C.塑料尖D.镍钛尖E.钴铬合金丝正确答案:D参考解析:镍钛尖不是根管充填材料。(30.)具有促进根尖钙化、封闭根尖孔作用的根管充填材料是A.氧化锌丁香油糊剂B.根充糊剂C.碘仿糊剂D.氢氧化钙糊剂E.牙胶尖正确答案:D参考解析:氢氧化钙糊剂具有抗菌抑菌作用,能促进根尖钙化,封闭根尖孔。(31.)临床上常用于有脓液渗出性感染根管治疗的根管充填材料是A.氧化锌丁香油糊剂B.根充糊剂C.碘仿糊剂D.氢氧化钙糊剂E.牙胶尖正确答案:C参考解析:碘仿糊剂遇到组织液、脂肪和细菌产物后能缓慢释放出游离碘,有较强的杀菌、抑菌作用,多用于有脓液渗出性感染根管治疗。(32.)以下哪种根管充填材料没有消毒抑菌作用A.牙胶尖B.银尖根充糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.氢氧化钙糊剂E.酚醛树脂正确答案:A参考解析:牙胶尖没有消毒和抑菌的作用。(33.)粘结力通常包括以下几种力,除外A.化学键力B.分子间作用力C.表面张力D.机械作用力E.静电吸引力正确答案:C参考解析:表面张力是液体表面分子固有的向内收缩的力,并不是粘结力。(34.)粘结作用产生的关键和必要条件是A.采用30%~50%磷酸处理B.粘结剂液体能充分湿润被粘物表面C.固体的表面能与液体的表面张力达到平衡D.粘结剂和被粘物之间产生化学键力E.粘结剂和被粘物之间产生电子迁移正确答案:B参考解析:只有粘结剂液体能充分湿润被粘物表面,两者之间的距离才能达到产生有效价键力的范围,这是产生粘结作用的关键和必要条件。(35.)有关改善牙本质复合层的表面处理技术,不正确的是A.可以使用弱酸性水溶液如10-3溶液B.可以使用氨基酸水溶液C.可以使用草酸盐水溶液D.可以使用含Ca、Mg等离子的钙化液E.以上都不是正确答案:A参考解析:弱酸性水溶液如10-3溶液、枸橼酸等属于去除复合层的表面处理技术。(36.)有关牙本质粘结剂的描述,不正确的是A.临床制备牙本质产生的复合层,不利于粘结剂与牙本质基体的结合B.牙本质处理后的混杂化区域,形成胶原与粘结树脂的复合区C.可以只采用一种液体进行牙本质表面预处理和粘结D.牙本质粘结剂中可以加入氟化物和弹性成分,以增强防龋能力和改善边缘封闭性E.牙本质粘结剂可用于粘结牙釉质和牙本质,不能粘结金属和陶瓷正确答案:E参考解析:牙本质粘结剂既可用于粘结釉质和牙本质,也可以粘结金属和陶瓷。(37.)下面不是琼脂印模材料性能的是A.一种弹性可逆水胶体印模材料B.具有良好的流动性,准确性高,取制印模时不易变形C.热凝固类印模材料,需采用冷却措施来缩短胶凝时间,在口腔内使用不方便,渐渐被其他印模材料代替D.印模后,需要放置20分钟后再灌注模型E.强度较差正确答案:D参考解析:琼脂印模材料是一种弹性水胶体印模材料,渗润和凝溢作用可改变尺寸的稳定,因而需要形成印模后尽快灌注模型。(38.)有关复合树脂的描述,错误的是A.复合树脂主要由树脂基质,无机填料和引发体系组合而成B.树脂基质决定材料的主要物理和机械性能C.无机填料可减少树脂的聚合收缩,降低热膨胀系数D.无机填料含量增多有助于提高复合树脂材料机械性能E.不同的引发体系使复合树脂以不同的方式固化正确答案:B参考解析:复合树脂主要由树脂基质、无机填料和引发体系组合而成,树脂基质的主要作用是将复合树脂的各组成黏附结合在一起,赋予其可塑性、固化特性和强度;无机填料的主要作用是赋予材料良好的物理机械性能,包括硬度、强度、耐磨性、聚合收缩、热膨胀系数等。(39.)以下水门汀可与牙体组织形成化学性结合的是A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.C和D正确答案:E参考解析:聚羧酸锌和玻璃离子水门汀除能与牙和修复体形成机械嵌合力外,还可与牙体组织形成化学性结合。聚羧酸锌水门汀与牙体组织的化学性结合力来源于:未反应完的-COOH与牙表面的-OH形成氢键,并与牙中的Ca发生一定程度的络合反应,而已离解的COO可与牙中的Ca产生一定的异性离子吸引力。对于玻璃离子水门汀,每个羧酸盐基团在玻璃粉表面取代了一个磷酸盐基团和一个Ca,使羧酸盐基团与羟基磷灰石表层有效结合。(40.)牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体是A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE正确答案:C参考解析:这些题主要是考查对各种抗体最基本的掌握,IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,所以是天然抗体,IgM也是初次体液免疫最早出现的抗体,因此,对口腔细菌作出最初免疫应答的抗体也是IgM。IgG是血液中含量最高、作用最重要的抗体,而龈沟液主要来源于血清,所以,龈沟液中含量最高的抗体是IgG,牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体也是IgG。sIgA是由唾液腺分泌的特殊的抗体。(41.)中年男性,主诉全口牙酸痛,面磨平,咀嚼无力,有耳部疼痛,来院就诊。检查:面下1/3短,牙列完整,全口牙广泛过度磨耗并超过生理范围,面探硬,无变色、多处过敏点,咀嚼肌及关节有压痛,偶有关节弹响。A.脱敏治疗B.牙髓治疗C.调治疗D.理疗E.升高治疗正确答案:E参考解析:1.可与牙组织羟磷灰石中的钙起螯合作用,所以粘接强度与聚羧酸锌粘固粉相似,可不经酸蚀而获得固位,在牙颈部的修复中优于复合树脂,但韧性较差,不耐磨,因此,不能直接用于Ⅳ类洞的修复。2.咬合高度降低是导致TMD的主要原因,牙齿重度磨损患者用咬合板加高其垂直距离后,TMJ症状迅速缓解。3.颞下颌关节常规用检查方法5.生理性磨损的程度取决于牙齿的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。病理性磨损主要为磨牙症以及一些不良使用习惯(42.)中年男性,主诉全口牙酸痛,面磨平,咀嚼无力,有耳部疼痛,来院就诊。检查:面下1/3短,牙列完整,全口牙广泛过度磨耗并超过生理范围,面探硬,无变色、多处过敏点,咀嚼肌及关节有压痛,偶有关节弹响。A.牙齿活髓测定B.牙周组织检查C.颞下颌关节薛氏位X线D.颌间距测定E.咀嚼效能测定正确答案:C参考解析:1.可与牙组织羟磷灰石中的钙起螯合作用,所以粘接强度与聚羧酸锌粘固粉相似,可不经酸蚀而获得固位,在牙颈部的修复中优于复合树脂,但韧性较差,不耐磨,因此,不能直接用于Ⅳ类洞的修复。2.咬合高度降低是导致TMD的主要原因,牙齿重度磨损患者用咬合板加高其垂直距离后,TMJ症状迅速缓解。3.颞下颌关节常规用检查方法5.生理性磨损的程度取决于牙齿的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。病理性磨损主要为磨牙症以及一些不良使用习惯(43.)中年男性,主诉全口牙酸痛,面磨平,咀嚼无力,有耳部疼痛,来院就诊。检查:面下1/3短,牙列完整,全口牙广泛过度磨耗并超过生理范围,面探硬,无变色、多处过敏点,咀嚼肌及关节有压痛,偶有关节弹响。A.咬合力过大B.食物过硬C.牙质较差D.有磨牙症E.肌功能亢进正确答案:D参考解析:1.可与牙组织羟磷灰石中的钙起螯合作用,所以粘接强度与聚羧酸锌粘固粉相似,可不经酸蚀而获得固位,在牙颈部的修复中优于复合树脂,但韧性较差,不耐磨,因此,不能直接用于Ⅳ类洞的修复。2.咬合高度降低是导致TMD的主要原因,牙齿重度磨损患者用咬合板加高其垂直距离后,TMJ症状迅速缓解。3.颞下颌关节常规用检查方法5.生理性磨损的程度取决于牙齿的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。病理性磨损主要为磨牙症以及一些不良使用习惯(44.)银汞合金是历史悠久的充填修复的材料,具有强度高、可塑性好、操作方便、与牙体组织密合好等优点,近年来还在不断改进,提高性能。A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%正确答案:E参考解析:汞与混合型合金作用后,自银铜合金和银锡合金中析出的银溶入汞中形成γ1,锡又由银锡合金中析出溶入汞形成γ2,但由于铜与锡的亲和力大于锡与汞,溶液中的锡又趋向与银铜合金中析出的铜结合形成铜锡相(主要为相,少量为巳相),从而取代γ2。(45.)在口腔印模材料的选择上,需要对印模材料的种类、特点、组成、性能,应用范围有充分了解,才能根据不同修复要求,准确应用印模材料。A.硅橡胶B.藻酸盐C.聚醚橡胶D.聚硫橡胶E.琼脂正确答案:E参考解析:2.硅橡胶可以灌制2~3副模型。3.失水收缩,吸水膨胀,体积不太稳定,故在印模从口中取出后,应及时灌注模型。(46.)在口腔印模材料的选择上,需要对印模材料的种类、特点、组成、性能,应用范围有充分了解,才能根据不同修复要求,准确应用印模材料。A.合成橡胶B.印模石膏C.藻酸钾D.藻酸钠E.氧化锌正确答案:A参考解析:2.硅橡胶可以灌制2~3副模型。3.失水收缩,吸水膨胀,体积不太稳定,故在印模从口中取出后,应及时灌注模型。(47.)在口腔印模材料的选择上,需要对印模材料的种类、特点、组成、性能,应用范围有充分了解,才能根据不同修复要求,准确应用印模材料。A.印模膏B.硅橡胶C.藻酸盐D.聚硫橡胶E.印模石膏正确答案:C参考解析:2.硅橡胶可以灌制2~3副模型。3.失水收缩,吸水膨胀,体积不太稳定,故在印模从口中取出后,应及时灌注模型。(48.)以下根管充填材料没有消毒抑菌作用的是A.牙胶尖B.银尖根充糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.氢氧化钙糊剂E.酚醛树脂正确答案:A参考解析:牙胶尖没有消毒和抑菌的作用。(49.)牙列磨耗过度对咀嚼系统的影响中不包括A.面下1/3变短B.咀嚼效率降低C.髁状突前移位D.关节内压力增高E.肌力加大加快牙列磨耗正确答案:A参考解析:面下1/3变短不属于咀嚼系统的损害。(50.)腭裂的发生是由于A.前腭突与上颌突未能或部分联合B.侧腭突与鼻中隔未能或部分联合C.左右侧腭突未能或部分联合D.腭突与球状突未能或部分联合E.前腭突与侧鼻突未能或部分联合正确答案:B参考解析:腭裂是口腔较常见的一种畸形,为侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合的结果。唇裂可发生于单侧,也可发生于双侧。约80%的腭裂患者伴有单侧或双侧唇裂。(51.)下颌第一恒磨牙的解剖特点是A.面呈斜方形B.颊尖比舌尖长C.颊侧缘短于舌缘D.有五条发育沟E.近中颊尖最小正确答案:D参考解析:下颌第一恒磨牙面呈长方形,颊尖短而圆,舌尖长而尖,颊边缘嵴长于舌边缘嵴,有5条发育沟,远中颊尖最小。(52.)地图舌中受累的舌组织学结构是A.叶状乳头B.舌肌C.轮廓乳头D.菌状乳头E.丝状乳头正确答案:E参考解析:地图舌即良性游走性舌炎,由于丝状乳头剥脱形成红色脱皮区。(53.)有关复合树脂性能特点的描述,正确的是A.质量好的复合树脂不存在聚合收缩B.聚合不全是造成复合树脂修复继发龋的主要原因C.复合树脂热膨胀系数与天然牙之间的差异是造成聚合收缩的主要原因D.填料含量越多,聚合收缩越大E.填料含量越多,机械强度及耐磨性越差正确答案:C参考解析:由于复合树脂热膨胀系数与天然牙之间具有差异,造成复合树脂均存在一定的聚合体积收缩,这种聚合收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝、不密合,容易产生继发龋。聚合体积收缩与树脂基质单体的种类和填料的种类含量有关,填料含量越多,聚合收缩越小。(54.)有关热凝塑料和自凝塑料基托树脂的差异,描述错误的是A.后者在粉剂中含有促进剂B.后者强度较低C.前者需要加热固化,后者在室温下即可固化D.前者颜色稳定较高E.后者残余单体含量较多正确答案:A参考解析:自凝塑料与热凝塑料组成相似,均由粉剂和液剂组成,不同的是前者在液剂(而不是粉剂)中加有少量促进剂,以使粉、液混合时在常温下即可发生氧化还原反应,释放出自由基,产生聚合反应。由于自凝塑料是在常温下发生聚合反应,与热凝塑料相比,存在着聚合物分子量小,残留单体多,机械强度低,容易产生气泡和变色等缺点。(55.)石膏类模型材料的凝固原理是A.CaSO·1/2HO→CaSO·HOB.CaSO·1/2HO→CaSO·2HOC.CaSO·HO→CaSO4·2HOD.CaSO·2HO→CaSO·HOE.CaSO·2HO→CaSO·1/2HO正确答案:B参考解析:石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。半水硫酸钙溶解度低,为0.9g/100ml,与水混合后转变为二水硫酸钙,二水硫酸钙的溶解度更低,为0.2g/100ml,很快形成过饱和溶液。在过饱和溶液中析出晶体,然后以此晶体为中心析出二水硫酸钙的整体晶体,彼此交织成网,成为致密坚硬的固体。(56.)患者,女,30岁,牙体缺损拟行冠修复,牙体预备后常规制取印模,在用石膏灌注工作模型时,以下做法正确的是A.石膏粉与水调和后,发现水量过多,再次加入石膏粉继续调拌B.灌注模型时从右侧逐渐到左侧C.灌注时避免震荡D.组织面最好选用熟石膏E.模型在灌注后15分钟不可修整,24小时则容易修整正确答案:B参考解析:石膏粉与水调和后,若发现水粉比例不合适,应重取量调和。此时再加入石膏粉或水,会造成结晶中心反应的时间和数量不一致,形成晶体间凝聚力减少的不均匀块状物,使凝固时间不同步,导致石膏强度降低。灌注模型时应从一侧逐渐到另一侧,震荡缓慢灌注,排除气泡,充分显示牙体及周围组织的解剖结构。组织面最好灌注超硬石膏,其他部分用普通石膏,以保证模型的强度。石膏模型在15分钟内产生初凝,1小时内基本凝固,24小时完全凝固,其强度达到最高。初凝时,石膏逐渐变稠,失去表面光泽和可塑性,此时能用刀切割,但到终凝阶段时,则不易用器械修整。(57.)过度矿化和矿化不全相伴随的牙发育异常是A.釉质发育不全B.氟牙症C.遗传性乳光牙本质D.四环素牙E.畸形中央尖正确答案:B参考解析:氟牙症的病理表现为柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。(58.)RNA的生物合成-转录是A.在RNA多聚酶的作用下,以RNA为模板合成RNA的过程B.在RNA多聚酶的作用下,以DNA为模板合成RNA的过程C.在DNA多聚酶的作用下,以RNA为模板合成RNA的过程D.在DNA多聚酶的作用下,以DNA为模板合成RNA的过程E.在DNA和RNA多聚酶的作用下,以DNA为模板合成RNA的过程正确答案:B参考解析:转录是生物界RNA合成的主要方式,是遗传信息DNA向RNA传递过程,也是基因表达的开始,是在RNA多聚酶的作用下,以DNA为模板合成RNA的过程。(59.)颊尖略偏远中的双尖牙是A.上颌第一双尖牙B.上颌第二双尖牙C.下颌第一双尖牙D.下颌第二双尖牙E.下颌双尖牙正确答案:A参考解析:上颌第一双尖牙是双尖牙中体积最大的,整个牙冠似长方体。颊面与尖牙唇面相似,但较小,颊尖略偏远中。颊轴嵴两侧可见发育沟各一条,外形高点在颊颈嵴处。(60.)下列复合树脂性能特点中,正确的是A.复合树脂具有聚合体积收缩的特性,可导致边缘裂缝B.复合树脂与牙齿之间有较强的粘接性能,不会造成边缘裂缝C.复合树脂的溶解性大,修复体在口腔内易被唾液溶解掉D.填料含量越多,强度越低E.复合树脂的耐磨性能与银汞合金相同正确答案:A参考解析:复合树脂特点①抗压强度较高(127~196MPa),仅次于银汞合金,硬度较低(布氏50),不耐磨,填料越多,强度越大;②热(膨)胀系数小;③色泽稳定且与牙相似;④不溶于唾液;⑤抗弯强度和抗冲强度略高于银汞合金;⑥对牙髓有刺激性;⑦固化期有收缩,不容易与洞壁密合。(61.)临床检查见患者由牙尖交错位向右侧做接触滑动,在接近同名尖相对时右侧后牙均脱离接触。此时重点检查的咬合干扰可能位于A.工作侧后牙的修复体或充填体B.工作侧尖牙C.非工作侧重度磨耗的后牙D.非工作侧早失磨牙的对颌牙E.工作侧重度磨耗的后牙正确答案:D参考解析:下颌侧方运动时,工作侧为尖牙保护或组牙功能,非工作侧后牙不接触,或非工作侧有接触但应轻于工作侧接触,如果非工作侧有高点,而干扰了工作侧的接触,则形成侧方非工作侧干扰。(62.)判断口腔鳞状细胞癌侵袭性的组织学标志,不正确的是A.角化程度B.细胞的多形性C.细胞分裂活性D.细胞核的多形性E.糜烂和溃疡形成正确答案:E参考解析:糜烂和溃疡形成不能称为组织学标志,只是临床表现。(63.)关于根管系统,说法错误的是A.管间吻合是相邻根管间的交通支B.根管侧支是发自根管的细小分支C.根尖分歧是根管在根尖部发出的细小分支D.根尖分叉是根管在根尖部发出的细小分支E.副根管是发自髓室底至根分叉处的管道正确答案:D(64.)下列不属于卟啉单胞菌属鉴别特性的是A.G专性无芽胞厌氧杆菌B.产生黑色素C.有恶臭味D.不发酵糖类E.发酵糖类正确答案:E参考解析:答案A、B、C、D是卟啉单胞菌属重要的鉴别特性,所以答案选E。(65.)关于牙槽骨的生物特征,说法正确的是A.骨组织是高度特异性的结缔组织,其胞外基质钙化,化学成分:60%为矿物质,32%为蛋白质,8%为水分B.有机基质中90%为Ⅰ型胶原,另外5%由蛋白糖原和多种非胶原蛋白构成,在细胞控制下,骨的有机基质由钙和磷以羟基磷灰石的形式沉淀C.牙槽骨的密质骨由致密排列的胶原纤维形成同心圆状的层板骨,胶原纤维在相邻的层板之间平行排列D.牙槽骨是高度可塑性组织,也是全身骨骼中变化最为活跃的部分E.从胚胎发育的角度看,下颌骨属于扁骨,是膜内化骨,经过软骨钙化形成正确答案:E参考解析:考生要记住牙槽骨的生物特征,包括组成、形态分类和胚胎发育,正确答案是E。(66.)以下哪一种水门汀有遇水凝固加快的特点A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.聚羧酸锌水门汀E.氢氧化钙水门汀正确答案:A参考解析:氧化锌丁香酚水门汀的凝固反应必须在有水存在下才能顺利进行.水分越多凝固越快。调和物中含水2%在1天后固化,含水5%可在15分钟内凝固。临床使用时,不必将组织面完全干燥,适当的湿度会有利于水门汀的固化,故可用小棉球蘸水加压成形。(67.)下列不是控制下颌运动的因素的是A.右颞下颌关节B.左颞下颌关节C.牙齿的咬合接触关系D.神经、肌肉E.血管、淋巴正确答案:E(68.)汞合金成分里加入后能减少合金中的γ相的是A.银B.锡C.铜D.汞E.锌正确答案:C(69.)对银汞合金的性质为不利因素的是A.γ相B.γ相C.γ相D.γ和γ相E.γ和γ相正确答案:C(70.)上下颌骨处于正中关系时。下颌可做开闭运动的最大范围是A.15~18mmB.18~20mmC.18~25mmD.25~30mmE.30~35mm正确答案:C参考解析:正中关系亦称下颌后退位,指下颌不偏左、不偏右,适居正中,髁状突处于关节窝的后位,在适当的垂直距离时,下颌骨对上颌骨的位置关系。它是一个稳定而可重复性的位置,是一个功能性的后退边缘位,如果迫使下颌再向后退,则会由于附着在下颌骨上的肌肉受拉,髁状突后方的软组织受压而感到不适。髁状突在此位置称为正中关系位。下颌依此为轴可做约20mm转动,又称为铰链位。(71.)成洞的牙本质龋的病理分层中不包括A.透明层B.坏死崩解层C.细菌侵入层D.脱矿层E.表层正确答案:E参考解析:形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为5层:①脂肪变性层:为牙本质龋最内一层,邻近正常牙本质;②透明层(硬化层))此层在病损深部脂肪变性层的表面;③脱矿层:在透明层的表面;④细菌侵入层:该层在脱矿层表面;⑤坏死崩解层:这是牙本质龋损的最表层,也是龋洞底部的表层。(72.)唾液分泌型IgA主要来自于A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺正确答案:D参考解析:唇腺是唾液分泌性IgA的主要来源,其浓度比腮腺高4倍。此外,唇腺活检也被认为是诊断舍格伦综合征(Sj(o)grensyndrome)的一种简便方法。(73.)牙本质龋中,小管内有大量钙盐沉积的区域为A.坏死崩解层B.细菌侵入层C.脱矿层D.透明层E.脂肪变性层正确答案:D参考解析:透明层又称硬化层,牙本质龋最深层、最早出现的改变,是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积,使管腔内折光率与周围细胞间质相似造成的。(74.)副根管是指A.相邻根管之间呈水平的交通支B.发向根管与根管呈反垂直角度的细小分支C.根管在根尖分出的细小分支D.根管在根尖分散成数个细小分支E.发自髓底至根分叉处的管道正确答案:E参考解析:副根管是发自髓底至根分叉处的管道。(75.)下列肿瘤中,间充质为恶性成分的是A.恶性成釉细胞瘤B.原发性骨内癌C.牙源性囊肿恶变D.牙源性钙化上皮瘤恶变E.成釉细胞肉瘤正确答案:B参考解析:其他几种的来源均为外胚层来源,只有B是来源于间充质。(76.)下列有关颞肌的描述中不正确的是A.起于颞窝及颞深筋膜B.通过颧弓深面C.止于下颌骨髁突、升支前缘,直至第3磨牙远中D.其主要作用为上提下颌骨E.参与下颌侧方和后退运动正确答案:C参考解析:颞肌止于下颌骨喙突、升支前缘,直至第三磨牙远中。(77.)右下第一前磨牙冠缺损面较大,不能充填治疗,采用全冠修复。该牙使用过程中,该牙逐渐颊向移位,分析移位的主要原因是A.恢复咬合力过大B.偏侧咀嚼C.牙齿外形恢复过大D.邻面接触区靠舌侧1/3E.邻面接触区靠颊侧1/3正确答案:A(78.)釉质中的有机物占釉质重量的A.8%以上B.5%C.4%D.2%E.1%以下正确答案:D参考解析:釉质是人体中最硬的组织,由占总重量96%~97%的无机物、少量有机物和水所组成。按体积计,其无机物占总体积的86%,有机物占2%,水占12%。(79.)下列印模材料属于热凝固类印模材料的是A.印模膏B.藻酸盐C.氧化锌-丁香酚D.硅橡胶E.聚醚橡胶正确答案:A参考解析:根据印模材料凝固的形式,分化学凝固类、热凝固类和常温定型类。化学凝固类是指材料在使用中经化学反应后产生凝固。热凝固类印模材料具有加热软化后自行凝固的特点。印模膏是一种加热软化,冷却变硬的非弹性可逆印模材料。常温定型类是利用材料的可塑性,在常温下稍加压力定型。(80.)藻酸盐印模材料理想凝固时间是A.1~2分钟B.2~5分钟C.4~6分钟D.5~7分钟E.7~9分钟正确答案:B参考解析:凝固时间是指从材料混合开始到凝固作用发生的时间。藻酸盐理想凝固时间是2~5分钟,调和时间一般是30~45秒,工作时间是30~60秒,若凝固时间过短,医生来不及操作,凝固时间过长,患者感到不适。(81.)下面不是藻酸盐印模材料性能的是A.一种弹性不可逆水胶体印模材料B.完成印模后可以复制多个模型C.完成印模后尽快灌注模型D.具有良好的流动性、弹性、可塑性、准确性、尺寸稳定等优点E.与模型材料不发生化学反应正确答案:B参考解析:藻酸盐印模材料是一种弹性不可逆水胶体印模材料。水胶体凝胶吸收水分出现膨胀,水含量减少出现凝胶裂隙,即水胶体印模材料的渗润和凝溢,可使印模改变其尺寸的稳定,影响印模的准确性,所以完成印模后尽快灌注模型,且印模只能复制一次模型。(82.)用硅橡胶类印模材料取模可能引起脱模的原因是A.托盘选择不合适B.未使用托盘粘结剂C.脱模时用力过大D.印模材料在口内停留时间不够E.以上均是正确答案:E参考解析:用硅橡胶类印模材料取模时,选择合适的托盘,使用托盘粘结剂,按厂家要求在口内放置足够的时间,避免脱模。(83.)用硅橡胶类印模材料取二次印模,下面错误的是A.高黏度硅橡胶放在托盘上,低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围,托盘口内就位取终印模B.先用高黏度硅橡胶取初印模,再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围取终印模C.需要修整初印模D.精确度高,龈下边缘取模精确E.缺点是费时正确答案:A参考解析:用硅橡胶类印模材料取二次印模,用高黏度硅橡胶取初印模,修整初印模,在初模颊舌侧划出排溢沟,再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围,托盘在口内重新就位,取得终印模。(84.)以下不是基托树脂的成分的是A.甲基丙烯酸甲酯B.甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉C.交联剂D.阻聚剂E.无机填料正确答案:E参考解析:基托树脂一般由粉剂和液剂两部分组成,粉剂的主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉,加有少量的引发剂、着色剂等;液剂的主要成分是甲基丙烯酸甲酯,加有少量的阻聚剂和交联剂。室温固化基托树脂还在液剂中加有少量促进剂,无机填料则是复合树脂的组成成分之一。(85.)石膏类模型材料的凝固原理是A.CaSO·1/2HO→CaSO.HOB.CaSO·1/2HO→CaSO·2HOC.CaSO·HO→CaSO·2HOD.CaSO·2HO→CaSO·HOE.CaSO.2HO→CaSO·1/2HO正确答案:B参考解析:石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。半水硫酸钙溶解度低,为0.9g/100ml,与水混合后转变为二水硫酸钙,二水硫酸钙的溶解度更低,为0.2g/100ml,很快形成过饱和溶液。在过饱和溶液中析出晶体,然后以此晶体为中心析出二水硫酸钙的整体晶体,彼此交织成网,成为致密坚硬的固体。(86.)以下水门汀最适合用于深龋保髓和盖髓的是A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀正确答案:D参考解析:氢氧化钙水门汀可析出氢氧化钙,呈碱性,可杀灭细菌和抑制细菌生长,能促使洞基底钙化和形成继发性牙本质,生物学性能良好,特别适于作深龋保髓和盖髓。(87.)以下水门汀具有防龋作用的是A.氢氧化钙水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.C和D正确答案:E参考解析:聚羧酸锌和玻璃离子水门汀均可释放F,从而具有防龋作用。(88.)患者男,27岁。缺失拟行PFM桥修复,常规备牙取模制作暂时桥并用ZOE安抚,PFM桥试戴时基牙较敏感,此时若要作永久性粘固,最适合选用A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀正确答案:C参考解析:永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,对牙髓的刺激性最大;聚羧酸锌水门汀可溶出酸较少,对牙髓的刺激很轻,与氧化锌丁香酚水门汀相似;玻璃离子水门汀在凝固过程中,其溶出物的pH小于3,酸性较强,对牙髓所产生的刺激性略强于聚羧酸锌水门汀,而明显低于磷酸锌水门汀。故三者对牙髓的刺激性排序为:磷酸锌水门汀>玻璃离子水门汀>聚羧酸锌水门汀。对于敏感基牙,宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚羧酸锌水门汀作粘固。(89.)以下关于酚醛树脂(塑化液)的描述,不正确的是A.主要成分为间苯
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