2025年陕西省卫生健康系统事业单位招聘(临床)核心试题库-含详解_第1页
2025年陕西省卫生健康系统事业单位招聘(临床)核心试题库-含详解_第2页
2025年陕西省卫生健康系统事业单位招聘(临床)核心试题库-含详解_第3页
2025年陕西省卫生健康系统事业单位招聘(临床)核心试题库-含详解_第4页
2025年陕西省卫生健康系统事业单位招聘(临床)核心试题库-含详解_第5页
已阅读5页,还剩256页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

PAGEPAGE12025年陕西省卫生健康系统事业单位招聘(临床)核心试题库_含详解一、单选题1.下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键是()A、盐键B、氢键C、范德华力D、肽键E、疏水键答案:D解析:维系蛋白质三级结构的化学键主要包括氢键、盐键和疏水键,其中氢键和盐键是维系蛋白质空间结构的主要力量,疏水键则是维系蛋白质内部的力量。而肽键是连接氨基酸的化学键,不属于维系蛋白质三级结构的化学键。因此,本题答案为D。2.属于骨折早期并发症的是:A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、关节强直D、骨筋膜室综合症E、坠积性肺炎答案:D解析:本题考查骨折早期并发症的知识点。骨折早期并发症包括创伤性关节炎、缺血性骨坏死、关节强直、骨筋膜室综合症和坠积性肺炎等。选项A、B、C和E都是骨折早期并发症,但是选项D的骨筋膜室综合症是一种常见的骨折早期并发症,因此选D。因此,本题答案为D。3.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%答案:E解析:根据患者的症状和体征,可以初步判断为失血性休克。血压低于正常值,心率加快,面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗等都是休克的表现。左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感等是腹部损伤的表现。因此,需要估计失血量,以便制定相应的治疗方案。根据体表面积和体重的关系,成人的血容量约为体重的7%。因此,失血量约占全身血容量百分比可以用失血量除以血容量再乘以100%来计算。根据患者的症状和体征,失血量较大,应该在30%以上,因此选项E为正确答案。4.急性白血病引起贫血最最主要的原因是A、红细胞寿命缩短?????B、造血原料组减少?????C、骨髓造血功能衰竭??D、大量出血???E、正常红细胞生成减少答案:E解析:急性白血病是一种恶性肿瘤,主要影响造血系统,导致正常造血细胞的生成减少,同时白血病细胞的大量增殖也会占据骨髓的空间,进一步抑制正常造血细胞的生成。因此,急性白血病引起贫血的主要原因是正常红细胞生成减少,选项E为正确答案。红细胞寿命缩短、造血原料组减少和大量出血都可能导致贫血,但在急性白血病中不是最主要的原因。骨髓造血功能衰竭也是一种可能的原因,但通常是由于其他疾病或因素引起的。5.防止粮食霉变最有意义的措施是()A、控制粮食水分含量及温度B、控制粮食水分含量C、挑除霉粒D、加碱破坏E、碾轧加工答案:A解析:本题考查的是防止粮食霉变的最有效措施。粮食霉变是由于粮食中的微生物在适宜的温度和湿度条件下繁殖生长所致,因此控制粮食水分含量及温度是最有效的措施。选项B只控制了粮食水分含量,而未考虑温度因素;选项C只是挑除霉粒,不能从根本上解决问题;选项D加碱破坏可能会影响粮食的品质;选项E碾轧加工只是加工处理,不能从根本上解决问题。因此,最有意义的措施是控制粮食水分含量及温度,选项A正确。6.男性,45岁,以反复心悸.气促就诊。查体:HR78次/分.律不齐。心电图示:频发室性期前收缩.短阵室性心动过速。超声心动图:左室舒张期内径75mm,EF40%。最佳的治疗是:A、应用洋地黄B、胺碘酮C、心律平D、慢心律E、埋藏式心脏自动复律除颤器答案:E解析:本题考查心律失常的治疗选择。根据题干中提供的信息,患者存在心律不齐、室性期前收缩、短阵室性心动过速、左室功能不全等情况,治疗应以控制心律失常和保护心脏功能为主。选项A的洋地黄主要用于治疗心力衰竭,对于室性心律失常的治疗效果有限,因此不是最佳的治疗选择。选项B的胺碘酮是一种抗心律失常药物,可用于治疗室性心动过速和室性心律失常,但其副作用较多,需要密切监测,因此不是最佳的治疗选择。选项C的心律平是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗心律失常和高血压,但对于室性心律失常的治疗效果有限,因此不是最佳的治疗选择。选项D的慢心律是一种心脏起搏器,可用于治疗心律失常,但对于室性心律失常的治疗效果有限,因此不是最佳的治疗选择。选项E的埋藏式心脏自动复律除颤器是一种可植入体内的医疗器械,可在患者发生室性心动过速或室颤时自动释放电能进行除颤,是治疗室性心律失常的有效手段,也可预防猝死,因此是最佳的治疗选择。综上所述,本题答案为E。7.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤()A、桡神经浅支B、全部手掌感觉丧失C、桡神经深支D、尺神经手背支E、尺神经手掌支答案:E解析:本题考查的是手掌内侧感觉丧失的神经分支损伤。手掌内侧的感觉由尺神经手掌支负责,因此选项E正确。选项A的桡神经浅支主要负责手背和手指背侧的感觉,与本题无关;选项B的全部手掌感觉丧失不符合题意;选项C的桡神经深支主要负责肌肉的运动,与本题无关;选项D的尺神经手背支主要负责手背的感觉,与本题无关。8.叩诊肝浊音界下移见于A、右下肺不张B、胃肠穿孔C、气腹D、鼓肠E、右侧张力性气胸答案:E解析:本题考查的是叩诊肝浊音界下移的原因。肝浊音界下移是指肝脏下缘下降,导致叩诊时听到的浊音界下移。常见的原因有肝肿大、腹水等,但本题中给出的选项中只有右侧张力性气胸与肝浊音界下移有关。右侧张力性气胸是指气胸发生在右侧,并且气胸压迫肺组织,导致肺组织塌陷,肝脏下缘下降,从而出现肝浊音界下移的现象。因此,本题的正确答案为E。其他选项与肝浊音界下移无关。9.下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤A、CA125B、CEAC、A-FPD、β-hCGE、LDH答案:C解析:本题考查的是肿瘤标志物与肿瘤类型的对应关系。肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内产生的一种物质,可以通过检测血液、尿液等体液来判断患者是否患有肿瘤。而肿瘤类型则是指肿瘤的种类,不同种类的肿瘤具有不同的生物学特征和临床表现。A.CA125是卵巢癌的标志物,不属于卵巢内胚窦瘤的标志物。B.CEA是结肠癌的标志物,不属于卵巢内胚窦瘤的标志物。C.A-FP是胎儿肝细胞瘤和卵巢内胚窦瘤的标志物,因此本题的答案为C。D.β-hCG是绒毛膜癌和睾丸癌的标志物,不属于卵巢内胚窦瘤的标志物。E.LDH是一种非特异性的肿瘤标志物,不属于卵巢内胚窦瘤的标志物。综上所述,本题的正确答案为C。10.肌皮神经()A、穿过肱三头肌长头B、肌支支配上臂前群的全部肌C、发自臂丛后束D、皮支支配前臂背侧全部肌E、发自臂丛内侧束答案:B解析:本题考查肌皮神经的解剖知识。肌皮神经是由臂丛发出的一条神经,主要分布于上肢的肌肉和皮肤。根据选项,A、C、D、E都是关于肌皮神经的描述,而B是正确的选项,因为肌皮神经主要支配上臂前群的全部肌肉,而上臂前群包括肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌等肌肉。因此,本题的正确答案是B。11.关于腺垂体功能减退症患者的治疗,下列哪项不对A、给予左旋甲状腺素50~150μg/DB、给予泼尼松5.0~7.5mg/DC、性激素替代,可用人工月经周期D、感染时糖皮质激素用量可适当加大?E、可放心使用镇静安眠药答案:E解析:本题考查对腺垂体功能减退症患者治疗的了解。选项A、B、C、D均为腺垂体功能减退症患者的常规治疗措施,即给予左旋甲状腺素、泼尼松、性激素替代和感染时适当加大糖皮质激素用量。选项E不对,因为腺垂体功能减退症患者常伴有下丘脑-垂体-肾上腺轴功能不全,使用镇静安眠药可能会加重病情。因此,选项E为本题答案。12.类固醇激素作用机制的第一步是与靶细胞的A、胞膜受体结合B、胞浆受体结合C、核受体结合D、兴奋型G蛋白结合E、抑制型G蛋白结合答案:B解析:类固醇激素作用机制的第一步是与胞浆受体结合。类固醇激素是一类脂溶性激素,不能通过细胞膜直接进入细胞内,因此需要通过胞浆受体来介导其作用。当类固醇激素与胞浆受体结合后,形成激素-受体复合物,该复合物进入细胞核,与DNA结合,调节基因转录和翻译,从而发挥生物学效应。因此,本题的正确答案为B。13.男性患者65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施A、肾癌根治术B、肾造瘘C、肾盂癌根治术D、肾囊肿去顶术E、以上都不对答案:C解析:根据患者的症状和检查结果,可以初步判断为左肾盂癌。因此,应该采取肾盂癌根治术来治疗。肾癌根治术是治疗肾癌的手术方法,与本题无关。肾造瘘是治疗肾功能衰竭的方法,也与本题无关。肾囊肿去顶术是治疗肾囊肿的方法,与本题无关。因此,正确答案为C。14.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于()。A、单纯扩散B、易化扩散C、主动转运D、入胞作用答案:C解析:肠上皮细胞南肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程,因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上,这种逆浓度差耗能的转运属于主动转运。15.阿托品()A.抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰腺炎A、抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛B、抑制支气管腺体分泌,用于祛痰C、提高胃液pD、治疗消化性溃疡E、抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗答案:E解析:阿托品是一种抗胆碱药物,主要作用是抑制乙酰胆碱的作用,从而减少或抑制相关器官的分泌和运动。根据选项,只有E选项提到了阿托品抑制汗腺分泌的作用,可治疗夜间严重盗汗,因此E选项是正确答案。其他选项中,A选项是错误的,因为阿托品并不抑制胃肠消化酶分泌,而是抑制胃肠蠕动;B选项也是错误的,因为阿托品并不抑制支气管腺体分泌,而是扩张支气管;C选项也是错误的,因为阿托品并不提高胃液pH,而是降低胃酸分泌;D选项也是错误的,因为阿托品并不是治疗消化性溃疡的药物。16.发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的A、A.抗甲状腺药物治疗剂量不足B、B.感染C、C.放射性碘治疗D、D.应激E、E.手术前准备不充分答案:A解析:甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的一种严重并发症,常见于甲状腺毒症患者。其症状包括高热、心动过速、高血压、腹泻、呕吐等,严重时可导致心力衰竭、昏迷甚至死亡。以下是各选项与甲状腺危象的关系:A.抗甲状腺药物治疗剂量不足:正确。甲状腺危象的发生与甲状腺激素水平过高有关,抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症的主要药物,如果剂量不足或停药,会导致甲状腺激素水平升高,从而引发甲状腺危象。B.感染:正确。感染是甲状腺危象的常见诱因之一,可能通过刺激免疫系统、增加甲状腺激素的代谢等机制导致甲状腺危象的发生。C.放射性碘治疗:正确。放射性碘治疗是治疗甲状腺功能亢进症的一种方法,但在治疗过程中也可能引发甲状腺危象。D.应激:正确。应激是甲状腺危象的常见诱因之一,可能通过刺激交感神经系统、增加甲状腺激素的代谢等机制导致甲状腺危象的发生。E.手术前准备不充分:错误。手术前准备不充分可能导致手术并发症的发生,但与甲状腺危象的发生关系不大。综上所述,选项A是错误的,其他选项与甲状腺危象的发生都有一定的关系。17.可致肾素分泌增多的因素是A、入球小动脉压降低B、交感神经活动降低C、D、E、致密斑活动降低答案:A解析:肾素的分泌受多种因素的调节。当入球小动脉压降低时,这一变化会被球旁细胞感知,进而促进肾素的释放,以调节和维持机体的血压和体液平衡。这一机制是机体对血压变化的一种生理性反应。因此,入球小动脉压降低是可致肾素分泌增多的因素。18.17岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少,血压150/95mmHg,实验室检查:血红蛋白125g/L,白细胞5.7×109/L,尿蛋白(+),红细胞(++++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~1个/HP。下述哪种诊断可能性最大:A、慢性肾小球肾炎急性发作B、急进性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征E、隐匿性肾小球肾炎答案:C解析:本题考查的是急性肾小球肾炎的临床表现和实验室检查结果。根据患者的症状和实验室检查结果,可以排除慢性肾小球肾炎急性发作、急进性肾小球肾炎、肾病综合征和隐匿性肾小球肾炎的可能性,最可能的诊断是急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的临床表现包括咽痛、咳嗽、发热、全身浮肿、尿量减少等,实验室检查结果常见的包括血红蛋白下降、尿蛋白和红细胞增多等。因此,本题的正确答案是C。19.锁骨骨折常合并损伤的神经是:A、肌皮神B、腋神经C、颈丛神经D、臂丛神经E、膈神经答案:D解析:锁骨骨折常合并损伤的神经是臂丛神经。臂丛神经是由颈丛神经和第一胸神经组成的,它负责肩部和上肢的运动和感觉。锁骨骨折常常会影响臂丛神经的正常功能,导致肩部和上肢的运动和感觉受损。因此,正确答案为D。其他选项肌皮神经、腋神经、颈丛神经和膈神经与锁骨骨折的常见并发症无关。20.男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况可,右小腿出现长约16CM的伤口,胫骨断端外露,出血不多伴广泛软组织挫伤在摄X线片之前应进行的处理是:A、行简单的外固定及局部包扎B、行气压止血带止血C、急送手术室D、跟骨结节牵引E、紧急输液输血答案:A解析:本题考查车祸伤害的处理方法。根据题干描述,患者右小腿出现长约16CM的伤口,胫骨断端外露,出血不多伴广泛软组织挫伤。根据常规处理流程,应先行简单的外固定及局部包扎,以控制出血和固定骨折,然后再进行摄X线片等检查,最终确定治疗方案。因此,本题答案为A。其他选项均不符合常规处理流程。21.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?()A、P与QRS波无关B、P-R间期相等C、R-R间期相等D、可见心室夺获波与室性融合波E、心室率在100~250次/分答案:D解析:心室夺获波和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。22.男,56岁。1个月肩颈痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减退,肱二头肌肌力减弱。初步诊断是:A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合症D、臂丛神经炎E、颈部劳损答案:A解析:根据病史和症状,可以初步判断为颈椎病。颈椎病是指颈椎结构和功能的改变,包括颈椎骨质增生、间盘突出、颈椎关节炎等。颈椎病常常表现为颈部疼痛、僵硬、放射痛等症状,严重时还会出现肢体麻木、肌力减退等症状。本题中患者出现了肩颈痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减退,肱二头肌肌力减弱等症状,符合颈椎病的表现。因此,本题答案为A。其他选项的症状和表现与本题描述的不符。23.下列药物属于非甾体消炎镇痛药的是:A、芬必得B、甲氨螺岭C、金诺芬D、氯喹答案:A解析:本题考查考生对非甾体消炎镇痛药的认识。非甾体消炎镇痛药是一类广泛应用于临床的药物,具有消炎、镇痛、退热等作用。常见的非甾体消炎镇痛药有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。而本题中,选项A的芬必得就是一种非甾体消炎镇痛药,而其他选项甲氨螺岭、金诺芬、氯喹则不属于非甾体消炎镇痛药。因此,本题的正确答案为A。24.变异型心绞痛发作时心电图改变为A、有关导联ST段抬高B、有关导联ST段压低C、有关导联T波倒置D、有关导联T波高耸E、全部导联ST段抬高答案:A解析:变异型心绞痛是一种冠心病的亚型,其心电图改变表现为有关导联ST段抬高。这是由于冠状动脉痉挛引起心肌缺血,导致心肌细胞膜电位下降,使得ST段抬高。其他选项的心电图改变与变异型心绞痛不符合。因此,本题答案为A。25.在下列关于肌的起止、运动的描述中,以下哪项是错误的()A、运动时,多以起点为动点B、肌的起止点是相对的,可以互换C、四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端D、躯干肌的止点多相对远离身体的正中线E、一块肌的起止点间可跨过多个关节答案:A解析:A选项描述的是错误的,因为在肌肉收缩时,肌肉的起点和止点都会发生变化,动点和静点也会相应地发生变化。因此,在运动时,肌肉的起点和止点都可以作为动点。B选项是正确的,肌肉的起止点是相对的,可以互换。C选项是正确的,四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端。D选项是正确的,躯干肌的止点多相对远离身体的正中线。E选项是正确的,一块肌的起止点间可跨过多个关节。26.男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体BP70/50ˉmmHg,P120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者最好的治疗是A、立即高位膀胱造瘘B、立即低位膀胱造C、留置导尿管D、经会阴尿道切开尿道吻合E、尿道复位术答案:A解析:本题考查对于骨盆挤压伤后尿潴留的处理。根据患者的症状和体征,可以判断为尿潴留,需要立即处理。选项A和B都是膀胱造瘘,但是高位膀胱造瘘更为适合本例,因为患者有膀胱位于脐耻之间的表现,说明膀胱已经被挤压移位,如果选择低位膀胱造瘘,可能会造成造瘘口位置不准确,导致术后尿失禁等并发症。选项C留置导尿管可以暂时缓解尿潴留,但是不能治愈。选项D和E都是尿道手术,不适合本例。因此,最好的治疗是A立即高位膀胱造瘘。27.手指夹纸试验是检查A、腋神经B、桡神经C、尺神经D、肌皮神经E、正中神经答案:C解析:手指夹纸试验是一种常用的神经学检查方法,用于检查尺神经的功能。在这个测试中,医生会夹住患者的手指,然后要求患者尝试伸展手指。如果患者无法伸展手指,那么可能是尺神经受损。因此,本题的正确答案是C,即尺神经。其他选项中,腋神经主要负责肩部和上臂的感觉和运动,桡神经主要负责前臂和手部的运动和感觉,肌皮神经主要负责皮肤和肌肉的感觉,正中神经主要负责手掌和手指的感觉。28.上直肌收缩时,瞳孔转向()。A、上内B、上外C、下内D、上方E、下外答案:A解析:上直肌是眼球的一条肌肉,主要作用是使眼球向上转动。当上直肌收缩时,眼球会向上转动,同时瞳孔也会向上转动,即向上内方向。因此,答案为A。29.强心苷对心肌正性肌力作用机理是()A、减慢房室传导B、促进儿茶酚胺释放C、缩小心室容积D、E、答案:D解析:本题考查强心苷对心肌正性肌力作用的机理。强心苷是一类能够增强心肌收缩力和心输出量的药物,常用于治疗心力衰竭等心脏疾病。选项A减慢房室传导是β受体阻滞剂的作用机理,与强心苷无关;选项B促进儿茶酚胺释放是β受体激动剂的作用机理,也与强心苷无关;选项C缩小心室容积是利尿剂的作用机理,也与强心苷无关。因此,正确答案为D,即强心苷通过抑制Na+/K+-ATP酶的作用,增加细胞内钠离子浓度,从而抑制Na+/Ca2+交换,使细胞内钙离子浓度升高,增强心肌收缩力和心输出量。选项E是一张图片,与本题无关。综上所述,答案为D。30.Charcot三联症包括:A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、黄疸、肝肿大E、腹痛、黄疸、腹块答案:C解析:Charcot三联症是指胆囊结石引起的急性胆囊炎、胆管炎和胆管结石所致的梗阻性黄疸三联症。其临床表现为右上腹疼痛、寒战高热和黄疸。选项A、B、D、E均未包括寒战高热和黄疸,因此正确答案为C。31.下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘?()A、肾上腺素B、普萘洛尔C、酚苄明D、酚妥拉明E、甲氧胺答案:B解析:普萘洛尔(心得安)广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进等的治疗。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭、加重或诱发支气管哮喘等。32.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制()A、纹状体B、下丘脑C、网状结构上行激活系统D、大脑皮质E、边缘系统答案:C解析:巴比妥类药物是一类具有镇静、催眠、抗惊厥等作用的药物,其作用机制是通过选择性抑制网状结构上行激活系统来产生催眠作用。网状结构上行激活系统是指一组位于脑干中的神经元,它们通过释放神经递质去激活大脑皮层,维持大脑的清醒状态。巴比妥类药物可以抑制这些神经元的活动,从而降低大脑皮层的兴奋性,产生催眠作用。因此,本题的正确答案是C。33.嘌呤核苷酸从头合成时,首先合成的前体是A、MPB、XMPC、GMPD、IMPE、TMP答案:D解析:嘌呤核苷酸从头合成时,机体细胞可以利用的一些小分子化合物首先合成前体次黄嘌呤核苷酸(IMP),然后IMP再转变成及GMP。34.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现()。A、雌激素高峰B、孕激素高峰C、黄体生成素高峰D、卵泡刺激素高峰答案:C解析:卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟,黄体生成素功能为排卵,雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素生成。35.患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是A、腹腔积液B、右心功能不全C、缩窄性心包炎D、肝硬化E、肠麻痹答案:E解析:本题考查的是对患者症状的分析和判断。患者出现全腹部膨隆,不随体位改变而变化,这种症状提示肠麻痹的可能性较大。因为肠麻痹是一种常见的疾病,其症状包括腹胀、腹泻、便秘等,而且腹部膨隆是其典型表现之一。其他选项的症状与肠麻痹不符合,因此排除。因此,本题的正确答案是E。36.肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:()A、剂量不宜过大B、剂量不宜增加太快C、症状可以加重D、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用答案:C解析:本题考查对肾上腺皮质激素治疗重症肌无力的注意事项的理解。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,肾上腺皮质激素是其常用的治疗药物之一。但是,肾上腺皮质激素治疗重症肌无力也有一些注意事项,如剂量不宜过大、剂量不宜增加太快、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用等。而本题中最应注意的是症状可以加重,因为肾上腺皮质激素治疗重症肌无力的过程中,有可能会出现症状加重的情况,需要及时调整治疗方案。因此,本题答案为C。37.患者,男性,58岁,有13年糖尿病的病史。近5年来,血压有些增高,临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白,但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有A、糖尿病肾病B、肾病综合征C、肾小球肾炎D、尿路感染E、Ⅱ型糖尿病答案:A解析:根据题干中提到的病史和体检结果,可以初步判断该患者可能患有糖尿病肾病。具体分析如下:1.病史:患者有13年糖尿病的病史,说明他已经存在糖尿病相关的肾脏损害的风险。2.血压:患者的血压有些增高,临床诊断为临界高血压(145/90mmHg),高血压是糖尿病肾病的常见并发症之一。3.尿蛋白:最近体检发现尿中有蛋白,这是糖尿病肾病的典型表现之一。糖尿病肾病是指由于糖尿病引起的肾脏损害,其中最早出现的症状就是尿蛋白。4.水肿和肾功能改变:题干中未提到患者有水肿和肾功能改变,这也符合糖尿病肾病早期的表现,因为在早期阶段,肾脏损害可能并不明显。因此,综合以上分析,可以得出答案为A,即该患者可能患有糖尿病肾病。38.以脑死亡标准取代心脏停止搏动死亡的标准,其直接的伦理意义和效果是有利于A、社会文明B、节约卫生资源C、减轻家庭负担D、器官移植E、科学地确定死亡,维护人的生命或尊严答案:E解析:执行脑死亡标准的伦理意义:①可以科学地判断死亡,维护生命;②可以节约医疗资源耗费;③有助于推进器官移植医学的发展;④有利于从整体上认识人的死亡。从直接的伦理意义和效果看是有利于科学地确定死亡,维护人的生命。故选E。39.营养不良患儿最早出现的症状是:()A、皮下脂肪减少或消失B、身长低于正常C、体重不增或减轻D、肌张力低下E、智力发育落后答案:C解析:营养不良是指由于营养摄入不足或吸收不良导致身体无法正常生长发育的一种疾病。营养不良患儿最早出现的症状是体重不增或减轻,因为体重是反映营养状况的重要指标。其他选项也是营养不良的表现,但不如体重变化明显。因此,本题答案为C。40.组成臂丛神经的脊神经前支是A.C4~CA、T1B、C5~C7、T1C、5~C8、T1D、C5~C8、T1~2E、C4~C7、T1答案:C解析:臂丛神经是由脊神经前支和脊神经后支组成的。脊神经前支是指从脊髓前角出发,向前分出的神经根,它们汇聚形成臂丛神经。根据解剖学知识可知,脊神经前支的分布范围是从C5到T1,因此选项C“C5~C8、T1”是正确的答案。选项A“C4~C”和选项E“C4~C7、T1”都存在错误,因为C4并不是脊神经前支的分布范围。选项B“T1”和选项D“C5~C8、T1~2”都没有包括脊神经前支的完整分布范围,因此也不正确。41.男性,51岁,上腹痛10余年,近二年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常粘膜像,可能的诊断为A、慢性胰腺炎B、结肠炎C、结肠功能紊乱D、隐性糖尿病E、慢性肝炎答案:A解析:本题考查对慢性胰腺炎的诊断。根据题干中的病史和检查结果,可以排除B、C、D、E选项。慢性胰腺炎是一种以上腹痛为主要症状的疾病,常伴有消化不良、腹泻等症状。血清CCK-PZ浓度显著提高是慢性胰腺炎的特征之一。结肠镜检查为正常粘膜像也支持了慢性胰腺炎的诊断。因此,本题的正确答案为A。42.A.限制苯丙氨酸摄入量A、限制含铜量高的食品B、口服甲状腺片C、生长激素替代治疗D、加强训练,无特殊治疗E、患儿男性,1岁。表情呆滞,刚会坐,眼距宽,眼裂小,双眼外侧角上斜,舌大外伸,通贯手,四肢肌张力低下。应采取的治疗措施是答案:E解析:本题考察的是对于一名患有先天性甲状腺功能减退症的1岁男婴,应该采取哪种治疗措施。先天性甲状腺功能减退症是指由于胎儿期或新生儿期甲状腺发育不良或甲状腺激素合成障碍等原因导致的甲状腺激素缺乏症。该病的主要表现为生长迟缓、智力低下、面容特征异常等。根据题目描述,患儿男性,1岁。表情呆滞,刚会坐,眼距宽,眼裂小,双眼外侧角上斜,舌大外伸,通贯手,四肢肌张力低下。这些表现均与先天性甲状腺功能减退症相符。A选项“限制苯丙氨酸摄入量”是针对苯丙酮尿症的治疗措施,与本题无关。B选项“口服甲状腺片”是治疗甲状腺功能减退症的有效方法,但是对于1岁的婴儿来说,剂量和用药方式需要特别注意,因此需要在医生的指导下进行。C选项“生长激素替代治疗”是治疗生长激素缺乏症的方法,与本题无关。D选项“加强训练,无特殊治疗”是不合理的,因为先天性甲状腺功能减退症需要及时治疗,否则会对患儿的智力和身体发育造成不可逆的影响。因此,正确答案为E选项“口服甲状腺片”,但需要在医生的指导下进行。同时,患儿还需要进行定期的甲状腺功能检查和随访。43.机体处于炎热环境中时:()A、完全靠增强散热来维持体热平衡B、血流的逆流交换作用加强C、机体表层发挥隔热器作用D、交感神经紧张度增强答案:A解析:本题考查机体在炎热环境中维持体热平衡的机制。选项A正确,因为在炎热环境中,机体会通过增强散热来维持体热平衡,例如通过出汗、呼吸等方式将体内热量散发出去。选项B不正确,因为血流的逆流交换作用主要发生在寒冷环境中,而非炎热环境。选项C不正确,因为机体表层发挥的作用是调节体温,而非隔热。选项D不正确,因为交感神经紧张度增强主要是在应对紧急情况时发生,而非炎热环境下的体温调节。因此,本题的正确答案是A。44.股骨颈骨折的体征不包括:A、外旋畸形B、患肢短缩C、大转子突出D、患髋轴向叩击痛E、Bryant三角底边延长答案:E解析:股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,常见的体征包括外旋畸形、患肢短缩、大转子突出和患髋轴向叩击痛。而Bryant三角底边延长并不是股骨颈骨折的体征,因此选项E为正确答案。Bryant三角是指股骨颈与股骨干的交界处形成的三角形,其底边为股骨干,两侧为股骨颈。在股骨颈骨折时,Bryant三角底边可能会延长,但这并不是股骨颈骨折的常见体征。45.男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃十二指肠穿孔答案:C解析:本题考查的是术后并发症的诊断。根据患者的症状,体温仍然升高,腹胀腹痛,尿频,大便次数多,提示可能存在感染并发症。根据阑尾切除术后常见的并发症,膈下脓肿、肠间脓肿、盆腔脓肿、脾破裂、胃十二指肠穿孔等,应首先考虑盆腔脓肿。因为阑尾炎穿孔后,炎症可能会扩散到盆腔,形成盆腔脓肿。因此,本题答案为C。46.患者女性,65岁。因车祸外伤头痛、恶心、呕吐,诊断闭合性颅脑损伤,早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿答案:E解析:本题考查对闭合性颅脑损伤早期治疗的了解。闭合性颅脑损伤是指头部受到外力暴击,颅骨未破裂,但脑组织受到损伤的一种病理状态。早期治疗的要点是防止脑水肿和颅内血肿,因为这两种情况会导致颅内压力升高,进而影响脑功能,甚至危及生命。因此,选项E正确。其他选项不是早期治疗的要点,因此不正确。47.引起急性出血性结肠炎的病原体是A、志贺菌B、伤寒沙门菌C、新型肠道病毒70型D、大肠埃希菌0157型E、轮状病毒A组答案:D解析:肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157:H7血清型。48.女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1~2度。血清检查T490mmol/L(正常65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常1.1~3.1mmol/L),TSH3μIU/L(正常0.6~4μIU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当A、放射性碘?B、次全甲状腺切除C、甲状腺素片D、碘滴剂3滴,每日3次E、暂不治疗答案:E解析:该患者颈部增粗1年余,甲状腺弥漫性肿大1~2度,但血清检查T4、T3、TSH均在正常范围内,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。因此,暂不治疗是最适当的措施。如果患者出现甲状腺功能亢进或减退症状,或者甲状腺肿大明显影响生活,可以考虑其他治疗措施,如甲状腺素片、次全甲状腺切除等。放射性碘治疗一般用于甲状腺功能亢进症的治疗,不适用于该患者。碘滴剂也不是治疗甲状腺肿大的首选药物。49.患者,男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力.纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左.右心缘平直,未见心包钙化影。本例最可能诊断是A、扩张型心肌病B、限制性心肌病C、风心病D、心包缩窄E、肝硬化答案:D解析:本例患者男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力,纳差伴腹胀就诊。体检发现颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左.右心缘平直,未见心包钙化影。根据这些表现,最可能的诊断是心包缩窄。心包缩窄是指心包炎后心包膜增厚、纤维化、粘连,导致心包膜不能自由扩张,从而影响心脏的舒张和充盈。患者常表现为进行性呼吸困难、乏力、水肿、颈静脉充盈、心界扩大、心音减弱、心包摩擦音、心包积液等。本例患者的临床表现和检查结果均符合心包缩窄的特点,因此最可能的诊断是心包缩窄。扩张型心肌病和限制性心肌病也可能导致心脏舒张和充盈受限,但两者的病因和临床表现不同。扩张型心肌病是指心肌松弛度增加、心腔扩大,导致心脏收缩功能下降,常表现为进行性呼吸困难、乏力、心律失常等。限制性心肌病是指心肌僵硬度增加,导致心脏舒张和充盈受限,常表现为进行性呼吸困难、乏力、颈静脉充盈、心脏扩大等。风心病是由于风湿热引起的心脏瓣膜病变,常表现为心脏杂音、心脏扩大、心力衰竭等。本例患者没有明显的风湿热史和心脏杂音,因此不符合风心病的诊断标准。肝硬化可以导致腹水和下肢水肿,但不会导致心脏舒张和充盈受限,因此不符合本例患者的临床表现和检查结果。综上所述,本例患者最可能的诊断是心包缩窄。50.患者,女性,37岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,近3个月出现明显气促伴尿少下肢浮肿与腹胀。体检:肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。外院给予地高辛速尿治疗,3天后心电图示ST段典型鱼钩样改变。考虑是A、洋地黄剂量不足B、洋地黄中毒C、洋地黄作用D、低钾E、以上均不是答案:C解析:本题考查对于患者病史和体检结果的分析,以及对于药物作用的理解。根据病史,患者有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全等病史,近期出现明显气促伴尿少下肢浮肿与腹胀,体检发现肝肋下3指压痛,心电图示快速房颤。根据治疗情况,外院给予地高辛速尿治疗,3天后心电图示ST段典型鱼钩样改变。因此,考虑是洋地黄作用引起的。洋地黄是一种常用的心脏强心药,可以增强心肌收缩力,但是过量使用会导致洋地黄中毒,出现心律失常等症状。因此,本题答案为C。51.患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在若患儿左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛,该患儿正确的治疗方案是:A、立即切开筋膜减压B、尺骨鹰嘴牵引C、手法复位,石膏外固定D、切开复位内固定E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位内固定答案:E解析:本题考查对儿童肘关节骨折的诊断和治疗。根据患儿的症状和体征,可以初步判断为肘关节骨折,进一步检查发现肘后三角存在,桡动脉搏动减弱,提示可能存在血管或神经损伤。因此,正确的治疗方案应该是手术探查肱动脉,同时行骨折复位内固定,以避免血管或神经损伤的进一步加重。因此,本题答案为E。其他选项不符合骨折治疗的常规方法,如立即切开筋膜减压、尺骨鹰嘴牵引、切开复位内固定等。手法复位、石膏外固定可以作为暂时的治疗措施,但不是最终的治疗方案。52.造成胎儿宫内生长发育迟缓最常见的原因是:A、臀位B、胎盘早剥C、高龄初产D、妊娠高血压疾病E、经产妇答案:D解析:胎儿宫内生长发育迟缓是指胎儿在母体内生长发育缓慢,导致出生时体重低于正常值。造成胎儿宫内生长发育迟缓的原因有很多,但最常见的原因是妊娠高血压疾病。妊娠高血压疾病是指孕妇在妊娠期间出现的血压升高和蛋白尿,严重时会影响胎儿的供氧和营养,导致胎儿宫内生长发育迟缓。其他原因如臀位、胎盘早剥、高龄初产和经产妇等也可能导致胎儿宫内生长发育迟缓,但不如妊娠高血压疾病常见。因此,本题答案为D。53.下列内镜需灭菌,但除外()A、纤维支气管镜B、腹腔镜C、脑室镜D、关节镜E、胸腔镜答案:A解析:本题考查医疗器械的灭菌问题。内镜是一种常见的医疗器械,用于检查和治疗各种疾病。由于内镜在使用过程中会接触到人体内部的组织和液体,因此需要进行灭菌处理,以防止交叉感染。根据题目要求,下列内镜需灭菌,但除外。选项中,只有A选项“纤维支气管镜”是需要灭菌的内镜之一,其他选项如腹腔镜、脑室镜、关节镜和胸腔镜都需要进行灭菌处理。因此,本题的答案为A。54.学习和记忆的电生理学基础是()A、识记、保持、再认和回忆B、内流钙离子C、经典条件反射D、胆碱能神经元动作电位E、突触长时程增强电位答案:E解析:本题考查学习和记忆的电生理学基础。选项A描述的是学习和记忆的过程,不是电生理学基础;选项B描述的是细胞内的离子流动,不是学习和记忆的电生理学基础;选项C描述的是一种学习方式,不是电生理学基础;选项D描述的是神经元的动作电位,不是学习和记忆的电生理学基础。只有选项E描述的是突触长时程增强电位,是学习和记忆的电生理学基础。因此,答案为E。55.男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查关于直肠指诊,下述哪项不正确A、直肠指检在排尿后进行B、前列腺位于直肠前壁外C、了解肛管括约肌功能D、了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况E、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重答案:E解析:本题考查直肠指检的相关知识。直肠指检是一种常见的前列腺检查方法,通过指检可以了解前列腺的大小、质地、有无结节及中间沟情况等信息,同时也可以了解肛管括约肌功能。因此,选项A、C、D都是正确的。而选项B错误,因为前列腺位于直肠前壁内,而非外。选项E也是错误的,因为前列腺越大,梗阻症状并不一定越重,还需要考虑前列腺的位置、形态等因素。因此,本题答案为E。56.坐骨神经上一端放刺激电极,另一端放记录电极,当记录电极之间的神经干用镊子夹损时,通过刺激电极给一个阈上刺激,在示波器上观察到()A、没有任何反应B、一个单项动作电位曲线C、一个双相动作电位曲线D、锋电位消失E、局部电位答案:B解析:本题考查的是神经肌肉接头的电生理特性。坐骨神经是人体最大的神经之一,其上的刺激可以引起下肢肌肉的收缩。在本题中,刺激电极和记录电极分别放在坐骨神经的两端,当记录电极之间的神经干被夹损时,刺激电极给一个阈上刺激,观察到的现象是什么。根据神经肌肉接头的电生理特性,当刺激电极给一个阈上刺激时,会在记录电极处观察到一个单项动作电位曲线。因此,本题的答案为B。其他选项的解释如下:A.没有任何反应:如果没有任何反应,说明刺激电极的刺激没有引起神经肌肉接头的反应,可能是刺激电极的位置不正确或者刺激强度不够。C.一个双相动作电位曲线:双相动作电位曲线通常是在肌肉病变或者神经病变的情况下出现的,不符合本题的情况。D.锋电位消失:锋电位是指动作电位的上升阶段,如果锋电位消失,说明动作电位的上升阶段不明显,可能是由于神经肌肉接头的病变导致的。E.局部电位:局部电位通常是指在神经肌肉接头周围的组织中观察到的电位变化,不符合本题的情况。57.调查医院内感染的最佳方法是()A、从医院微生物室获得病例来源B、临床医院填报病例C、专职护士到病案室前瞻性发现病例D、病室监控护士报告病例E、专职护士到病案室从出院病历中找查病例答案:C解析:本题考查的是调查医院内感染的最佳方法。选项A从微生物室获得病例来源,虽然可以获得感染病例的来源,但并不是最佳方法;选项B临床医院填报病例,虽然可以获得病例信息,但并不是最佳方法;选项D病室监控护士报告病例,虽然可以及时发现病例,但并不是最佳方法;选项E专职护士到病案室从出院病历中找查病例,虽然可以获得病例信息,但并不是最佳方法。因此,最佳方法应该是选项C,即专职护士到病案室前瞻性发现病例,可以及时发现感染病例,从而采取相应的措施进行防控。因此,本题答案为C。58.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的()A、情景、心境、条件反射B、环境、心境、生理变化C、认知、反应、结果评价D、情景、刺激、生理过程E、情景、认知、生理变化答案:E解析:本题考查情绪的形成要素。情绪是由情景、认知和生理变化三个要素相互作用而形成的。选项A中的条件反射不是情绪的形成要素;选项B中的环境和生理变化是情绪形成的要素之一,但缺少了认知这一重要要素;选项C中的认知、反应和结果评价是情绪形成的过程中的一些环节,但并不是情绪的形成要素;选项D中的刺激和生理过程是情绪形成的要素之一,但缺少了认知这一重要要素。因此,选项E“情景、认知、生理变化”是正确答案。59.心包摩擦音听诊最明显的部位是:()A、心尖区B、心底部C、剑突下D、胸骨下端E、胸骨左缘第3、4肋间答案:E解析:心包摩擦音是指心包炎时心包叶片之间摩擦所产生的音响,听诊时听到的是类似于皮擦声的摩擦音。最明显的部位是在胸骨左缘第3、4肋间,因为心包摩擦音的声音是由心包叶片之间的摩擦产生的,而心包叶片在这个位置最为接近。因此,选项E是正确答案。60.女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查?A、肾功能检查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗体检查答案:E解析:本题考查的是肾脏疾病的诊断,根据题干中的信息,患者有尿蛋白和关节疼痛的症状,需要进一步明确诊断。选项中肾功能检查可以帮助评估肾脏功能,但不能明确诊断病因;ASO和RF是风湿性疾病的相关检查,与本题病情不符;ESR是炎症指标,对于肾脏疾病的诊断意义不大。因此,最需要做的检查是抗核抗体检查,可以帮助排除或确诊系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,这些疾病常常伴随肾脏损害。因此,本题答案为E。61.心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时A.可有左侧的A.ustin-Flint杂音B.第二心音减弱或消失C.可有GrA、hB、m-StC、l杂音D、可有胸骨左缘第2~4肋间舒张期杂音,吸气时减弱E、无肺动脉喷射音答案:C解析:本题考察心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时的临床表现。正确答案为C。解析:心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时,由于肺动脉高压,肺动脉瓣环扩张,导致瓣叶不能完全闭合,从而出现肺动脉瓣关闭不全。此时,肺动脉瓣关闭不全的临床表现主要包括肺动脉瓣区可闻及GrA.hB.m-StC.l杂音。GrA.hB.m-StC.l杂音是由于肺动脉瓣关闭不全引起的血流逆流所产生的杂音,常在肺动脉瓣区最响亮。因此,选项C为正确答案。其他选项的解释如下:A.ustin-Flint杂音:Austin-Flint杂音是主动脉瓣关闭不全时,由于主动脉反流引起的二尖瓣前叶振动所产生的杂音,常在心尖区最响亮。B.第二心音减弱或消失:第二心音是由于肺动脉瓣关闭所产生的,当肺动脉瓣关闭不全时,第二心音可能减弱或消失。D.可有胸骨左缘第2~4肋间舒张期杂音,吸气时减弱:此为主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音表现。E.无肺动脉喷射音:肺动脉喷射音是由于肺动脉瓣关闭时,瓣叶振动所产生的声音,当肺动脉瓣关闭不全时,肺动脉喷射音可能减弱或消失。62.根除Hp的概念是指治疗结束多长时间后检测为阴性?A、结束当时B、1周C、4周D、3周E、2周答案:C解析:根除Hp是指治疗结束后,通过检测Hp细菌是否存在来判断是否治愈。一般来说,根除Hp的检测时间为治疗结束后4周左右,因为Hp细菌的生长周期为3-5天,治疗结束后需要一定时间让细菌完全死亡或被清除,才能进行检测。因此,本题答案为C。63.实验研究中,常以下列哪项的温度作为深部温度的指标?()A、肝脏B、小肠C、血液D、食道答案:D解析:本题考查实验研究中深部温度的指标。深部温度是指人体内部深处的温度,通常需要通过测量某个部位的温度来推测深部温度。选项中,肝脏、小肠和血液都不是常用的测量深部温度的指标,因为它们的温度受到多种因素的影响,如饮食、代谢等。而食道温度则被认为是较为可靠的深部温度指标,因为食道位于人体内部,不受外界环境影响,且与深部温度有较高的相关性。因此,本题答案为D。64.治疗阿米巴痢疾可选用()A、喹碘方B、甲硝唑C、二者均可D、二者均否答案:C解析:阿米巴痢疾是由阿米巴原虫引起的肠道感染疾病,常见症状包括腹泻、腹痛、便血等。治疗阿米巴痢疾可选用喹碘方和甲硝唑。喹碘方是一种抗阿米巴药物,能够杀灭肠道内的阿米巴原虫,常用于轻度和中度阿米巴痢疾的治疗。甲硝唑也是一种抗阿米巴药物,能够杀灭肠道内的阿米巴原虫和滋养阿米巴,常用于重度阿米巴痢疾的治疗。因此,治疗阿米巴痢疾可选用喹碘方和甲硝唑,选项C为正确答案。65.肾小管浓缩功能的检测指标有:()A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿NAGE、以上都是答案:B解析:肾小管浓缩功能是指肾小管对尿液中的水分和溶质进行再吸收,使尿液浓缩的能力。检测肾小管浓缩功能的指标主要有尿渗透压和尿比重。其中,尿渗透压是反映肾小管浓缩功能的最敏感指标之一,因为它受到肾小管对水分和溶质的再吸收能力的影响。而其他选项如Ccr、尿酸化功能和尿NAG等指标与肾小管浓缩功能无关,因此答案为B。66.小儿烧伤补液过多,早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐,应考虑到患儿可能有:()A、水、电解质紊乱B、低钾血症C、低血糖症D、脑水肿答案:D解析:本题考查对小儿烧伤补液过多所引起的并发症的认识。烧伤患儿在早期补液过多,可导致脑水肿,出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐等症状。因此,本题答案为D。选项A、B、C均不符合烧伤患儿补液过多所引起的并发症。67.在血管系统中起血液储存库作用的血管是A、主动脉B、大动脉C、小动脉D、毛细血管E、静脉答案:E解析:本题考查的是血管系统中起血液储存库作用的血管是哪一种。根据血管的结构和功能,我们可以得出以下答案解析:A.主动脉:主动脉是从心脏发出的血管,其主要功能是将氧合血液输送到全身各个组织和器官。主动脉并不具备储存血液的功能,因此排除选项A。B.大动脉:大动脉是主动脉的分支,同样也不具备储存血液的功能,因此排除选项B。C.小动脉:小动脉是大动脉的分支,其主要功能是将氧合血液输送到各个组织和器官的毛细血管。小动脉也不具备储存血液的功能,因此排除选项C。D.毛细血管:毛细血管是血管系统中最细小的血管,其主要功能是进行物质交换,将氧和营养物质输送到组织细胞,同时将二氧化碳和代谢废物带回到血液中。毛细血管也不具备储存血液的功能,因此排除选项D。E.静脉:静脉是将血液从各个组织和器官输送回心脏的血管,其主要功能是储存血液。静脉具有较大的容量和弹性,可以储存大量的血液,同时还可以通过收缩和扩张的运动来调节血液的流量和压力。因此,选项E是本题的正确答案。综上所述,本题的正确答案是E。68.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素,心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设()A、以上都不是B、分析认识阶段C、治疗行动阶段D、问题探索阶段E、结束巩固阶段答案:B解析:本题考查心理治疗过程中的一般问题解决模式。一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素。心理治疗过程中,分析认识阶段相当于分析问题的阶段,提出假设则是在分析问题的基础上进行的,因此答案为B。其他选项与心理治疗过程中的一般问题解决模式没有对应关系,故排除。69.原核生物参与转录起始的酶是()A、引物酶B、RNA聚合酶全酶C、解链酶D、RNA聚合酶ⅠE、RNA聚合酶核心酶答案:B解析:原核生物的转录起始酶是RNA聚合酶全酶,它由核心酶和sigma因子组成。sigma因子能够识别启动子序列,使得RNA聚合酶能够在正确的位置开始转录。引物酶是DNA复制过程中的酶,解链酶是DNA复制和转录过程中的酶,RNA聚合酶Ⅰ是真核生物细胞核内的转录酶。因此,选项B是正确答案。70.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是A、洛贝林B、纳洛酮C、阿托品D、氟马西尼答案:B解析:纳洛酮结构类似吗啡,为一特异性类阿片拮抗剂。纳洛酮是一种有效的类阿片拮抗剂,通过竞争阿片受体(依次为μ,κ,δ)而起作用;同时伴有激动作用,即激动-拮抗的结合作用。能解除类阿片药物过量中毒和术后持续的呼吸抑制,还可对吸毒者进行鉴别诊断。71.男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是A、全血B、新鲜冰冻血浆C、普通冰冻血浆D、冷沉E、白蛋白答案:E解析:本题考查对肝硬化失代偿期低蛋白血症的治疗方法的了解。肝硬化失代偿期患者常伴有低蛋白血症,而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分,因此治疗低蛋白血症的首选药物是白蛋白。选项中只有E选项为白蛋白,因此答案为E。其他选项的解释如下:A.全血:不适用于治疗低蛋白血症。B.新鲜冰冻血浆:虽然含有较高的白蛋白,但不如白蛋白制剂纯净,且易感染病毒。C.普通冰冻血浆:含有较高的白蛋白,但不如白蛋白制剂纯净,且易感染病毒。D.冷沉:不适用于治疗低蛋白血症。72.男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘部前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字患者可能发生下列哪项损伤:A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、拇长屈肌腱断裂D、拇长屈肌腱粘连E、左手诸关节失用性强直答案:B解析:根据题干描述,患者左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字,说明患者的手部肌肉和神经出现了损伤。根据选项,A选项尺神经损伤主要表现为手腕背伸和手指伸展功能障碍,不符合题干描述;C选项拇长屈肌腱断裂主要表现为拇指不能屈曲,也不符合题干描述;D选项拇长屈肌腱粘连主要表现为拇指屈曲受限,也不符合题干描述;E选项左手诸关节失用性强直主要表现为手部关节僵硬,不符合题干描述。因此,正确答案为B选项正中神经损伤,正中神经支配拇指、食指、中指和半数无名指的指间肌和拇指展伸肌,损伤后可导致手指屈曲和手掌内收,符合题干描述。73.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是A、核仁浓染,体积缩小B、瘤组织的排列紊乱、极向明显C、瘤细胞核的多形性明显D、瘤细胞的多形性明显E、瘤细胞质多呈嗜碱性答案:A解析:本题考查恶性肿瘤的组织学特征。恶性肿瘤的组织学特征包括:细胞排列紊乱、极向明显、细胞核多形性明显、核仁明显、细胞质多呈嗜酸性等。选项A中描述的是核仁浓染,体积缩小,不是恶性肿瘤的组织学特征,因此选A。其他选项均为恶性肿瘤的组织学特征。74.鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是A、尿沉渣相差显微镜检查B、尿沉渣显微镜检查C、尿含铁血黄素检测D、夜间留尿观察颜色E、测血的血红蛋白浓度答案:B解析:红细胞尿尿沉渣镜检可见红细胞,而血红蛋白尿见不到红细胞。75.诊断膀胱破裂的类型,最可靠的方法是A、腹腔穿刺B、用金属探子试探C、耻骨上膀胱穿刺D、膀胱造影E、导尿并做注水试验答案:D解析:本题考查的是诊断膀胱破裂的方法。膀胱破裂是一种严重的外伤,如果不及时发现和治疗,会对患者的生命造成威胁。因此,正确诊断膀胱破裂的类型非常重要。选项A:腹腔穿刺是一种检查腹腔内脏器官病变的方法,但对于诊断膀胱破裂并不可靠,因此排除。选项B:用金属探子试探是一种较为原始的检查方法,但对于膀胱破裂的诊断并不可靠,因此排除。选项C:耻骨上膀胱穿刺是一种检查膀胱病变的方法,但对于膀胱破裂的诊断并不可靠,因此排除。选项D:膀胱造影是一种通过注入造影剂来检查膀胱病变的方法,对于膀胱破裂的诊断非常可靠,因此是本题的正确答案。选项E:导尿并做注水试验是一种检查膀胱病变的方法,但对于膀胱破裂的诊断并不可靠,因此排除。综上所述,本题的正确答案是D。76.男,60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常,直腿抬高实验阴性。X线示:腰椎骨质增生明显。最有可能的诊断是:A、腰椎管狭窄B、腰椎间盘突出C、慢性腰肌劳损D、棘间韧带损伤E、腰椎结核答案:A解析:本题考查的是腰椎管狭窄的临床表现和影像学表现。根据题干中的信息,患者为男性,60岁,间歇性跛行6年,下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常,直腿抬高实验阴性,X线示腰椎骨质增生明显。根据这些信息,我们可以排除腰椎间盘突出和棘间韧带损伤,因为这两种疾病的临床表现和影像学表现与题干中的信息不符。慢性腰肌劳损和腰椎结核也不太可能,因为患者的症状和影像学表现不支持这两种疾病的诊断。因此,最有可能的诊断是腰椎管狭窄,因为腰椎管狭窄的临床表现和影像学表现与题干中的信息相符。77.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A、学习伦理学B、学习生命价值论C、学习公益理论D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面E、注重改变传统的医学道德观念答案:D解析:本题考查医学模式转变对医师提出的根本性医德要求。医学模式转变是指从以疾病为中心的传统医学模式向以病人为中心的现代医学模式转变。在这种转变中,医师需要更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面,因此选项D“更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面”是正确答案。选项A“学习伦理学”和选项B“学习生命价值论”虽然也与医德有关,但并不是医学模式转变对医师提出的根本性医德要求。选项C“学习公益理论”和选项E“注重改变传统的医学道德观念”虽然也与医德有关,但并不是医学模式转变对医师提出的根本性医德要求。因此,选项D是正确答案。78.某病人在麻醉恢复期,发生支气管痉挛,最常用哪种药物?A、利多卡因B、司可林C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、地塞米松答案:C解析:本题考查的是麻醉恢复期的支气管痉挛的治疗药物。支气管痉挛是指支气管平滑肌收缩引起的气流受阻,导致呼吸困难等症状。治疗支气管痉挛的药物主要有β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类药物等。A.利多卡因是一种局部麻醉药,不适用于支气管痉挛的治疗。B.司可林是一种抗组胺药,主要用于过敏性鼻炎等过敏性疾病的治疗,不适用于支气管痉挛的治疗。C.氨茶碱是一种茶碱类药物,具有扩张支气管平滑肌的作用,是治疗支气管痉挛的常用药物。D.异丙肾上腺素是一种肾上腺素类药物,具有收缩支气管平滑肌的作用,不适用于支气管痉挛的治疗。E.地塞米松是一种糖皮质激素类药物,主要用于抗炎、免疫调节等方面,不适用于支气管痉挛的治疗。综上所述,本题正确答案为C。79.显示7岁女童身高与体重的关系,宜绘制A、散点图B、条图C、线图D、直方图E、半对数线图答案:A解析:本题考查的是数据可视化的基础知识。根据题目中的“显示7岁女童身高与体重的关系”,我们可以知道需要绘制的是两个连续变量之间的关系图。而散点图是用来表示两个连续变量之间的关系的一种图形,因此选项A是正确答案。其他选项的用途如下:B.条图:用于表示分类变量的频数或比例。C.线图:用于表示连续变量的趋势或变化。D.直方图:用于表示连续变量的分布情况。E.半对数线图:用于表示一个变量为连续变量,另一个变量为离散变量的关系。80.服用保列治后可使PSA值下降:()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%答案:D解析:本题考查对药物保列治的了解。保列治是一种治疗前列腺癌的药物,可以抑制前列腺癌细胞的生长和扩散。同时,保列治也可以降低血清PSA(前列腺特异性抗原)水平,从而减缓前列腺癌的进展。根据临床研究结果,服用保列治后,PSA值可以下降50%左右,因此本题的答案为D。81.骨折X线检查的重要意义是:A、了解骨折的发生机制B、明确骨折的诊断C、判断骨折的预后D、了解组织的损伤情况E、了解骨折密度答案:B解析:骨折X线检查是诊断骨折的重要手段,通过X线检查可以明确骨折的部位、类型、程度等信息,从而确定骨折的诊断。因此,选项B正确。选项A、C、D、E虽然也与骨折相关,但并不是骨折X线检查的重要意义。82.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是A、左心功能不全B、肝癌C、右心功能不全D、肝硬化晚期E、甲状腺功能亢进症答案:C解析:根据题干中的肝脏肋下4cm、有压痛、肝一颈静脉反流征阳性等表现,可以初步判断为肝脏疾病。而双下肢水肿则提示可能存在心脏疾病。综合考虑,应首先考虑的是右心功能不全,因为右心功能不全可导致肝淤血、颈静脉回流受阻,进而引起肝脏肿大、压痛和颈静脉反流征阳性,同时也可导致下肢水肿。因此,选项C为正确答案。其他选项与题干描述不符,可排除。83.阿司匹林解热作用的叙述,错误的是()A、使发热者体温降低B、解热作用为对症治疗C、使正常体温降低D、抑制中枢前列腺素合成酶E、降温作用与环境无关答案:C解析:阿司匹林是一种非甾体抗炎药,具有解热、镇痛和抗炎作用。其解热作用是通过抑制中枢前列腺素合成酶,减少前列腺素的合成,从而降低体温。因此,选项A、B、D、E都是正确的。而选项C错误,因为阿司匹林并不会使正常体温降低,只有在发热状态下才会降低体温。84.下列传染病中,哪种属于甲类传染病A、艾滋病B、鼠疫C、传染性非典型肺炎D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感答案:B解析:本题考查的是传染病的分类。根据我国传染病防治法的规定,传染病分为甲、乙、丙三类,其中甲类传染病是最严重的传染病,必须立即报告并采取措施进行控制和防治。根据这个标准,我们可以得出答案:B.鼠疫属于甲类传染病。A.艾滋病属于乙类传染病,是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的疾病,目前尚无特效治疗方法。C.传染性非典型肺炎属于乙类传染病,是一种由冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。D.肺炭疽属于甲类传染病,是一种由炭疽杆菌引起的急性传染病,可通过呼吸道、皮肤、消化道等途径传播。E.人感染高致病性禽流感属于乙类传染病,是一种由禽流感病毒引起的疾病,主要通过接触感染禽类或其排泄物而传播。85.下列那种酸碱失衡在临床上最为常见A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型中毒答案:A解析:本题考查的是酸碱失衡的临床表现。酸碱失衡是指体内酸碱平衡被打破,导致血液pH值偏离正常范围,从而影响身体正常功能。常见的酸碱失衡类型有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒和混合型中毒。代谢性酸中毒是指体内代谢产生过多的酸性物质,或排泄酸性物质的能力下降,导致血液pH值下降,出现酸中毒的症状。常见的原因包括糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、乳酸酸中毒等。在临床上,代谢性酸中毒是最为常见的酸碱失衡类型,因此本题的答案为A。代谢性碱中毒是指体内代谢产生过多的碱性物质,或排泄酸性物质的能力过强,导致血液pH值升高,出现碱中毒的症状。常见的原因包括呕吐、使用碱性药物等。呼吸性酸中毒是指呼吸系统出现障碍,导致二氧化碳排出减少,血液pH值下降,出现酸中毒的症状。常见的原因包括呼吸道阻塞、肺部疾病等。呼吸性碱中毒是指呼吸系统出现障碍,导致二氧化碳排出增加,血液pH值升高,出现碱中毒的症状。常见的原因包括呼吸过度、高原反应等。混合型中毒是指同时出现代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒的情况。常见的原因包括心力衰竭、肺部疾病等。综上所述,本题的正确答案为A,即代谢性酸中毒在临床上最为常见。86.高热惊厥有效()A、卡马西平B、苯巴比妥C、拉莫三嗪D、扑米酮E、戊巴比妥钠答案:B解析:本题考查高热惊厥的药物治疗。高热惊厥是指在高热状态下出现的癫痫发作,常见于儿童。药物治疗的目的是控制癫痫发作和降温。A.卡马西平:为抗癫痫药物,对高热惊厥无明显疗效。B.苯巴比妥:为镇静催眠药,可用于控制高热惊厥发作,是常用的治疗药物。C.拉莫三嗪:为抗癫痫药物,对高热惊厥无明显疗效。D.扑米酮:为抗癫痫药物,对高热惊厥无明显疗效。E.戊巴比妥钠:为镇静催眠药,可用于控制高热惊厥发作,但因其副作用较大,常作为备选药物使用。综上所述,本题正确答案为B。87.重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是:()A、细胞免疫功能低下B、体液免疫功能低下C、胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张D、多汗易受风寒E、非特异性免疫功能低下答案:C解析:重度佝偻病患儿由于长期缺乏维生素D,导致骨骼发育不良,胸廓畸形或肋骨串珠等畸形会影响肺部的正常发育和通气功能,容易引起肺不张,从而易患肺炎。因此,选项C正确。细胞免疫和体液免疫功能低下、非特异性免疫功能低下以及多汗易受风寒与重度佝偻病患儿易患肺炎的原因无关。88.下列属于大脑基底核的是()。A、尾状体B、杏仁体C、纹状体D、黑质核答案:B解析:基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。89.女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1↑,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2。该病人的诊断是:A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全C、风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全E、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全答案:B解析:本题考查风湿性心脏病的诊断。根据题干中的体征和检查结果,可以得出以下结论:1.心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1↑,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。这些体征提示存在二尖瓣狭窄和相对性三尖瓣关闭不全。2.EKG示右心室肥大、房颤。这些结果提示存在心脏负荷过重,可能是由于心脏瓣膜病引起的。3.超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2。这些结果进一步证实了存在二尖瓣狭窄和相对性三尖瓣关闭不全。综合上述结果,可以得出该病人的诊断是风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全,选项B为正确答案。选项A、C、D、E都不符合题干中的体征和检查结果。90.A、启动B、备用C、激活D、失活E、开放答案:B解析:本题考查的是网络设备状态的理解。备用状态是指设备处于备用状态,不参与实际的数据传输,但是可以在主设备出现故障时立即接管工作。因此,本题的答案为B。其他选项的含义如下:A.启动状态是指设备正在启动或正在进行自检,还未完全准备好参与实际的数据传输。C.激活状态是指设备已经准备好参与实际的数据传输,正在正常工作。D.失活状态是指设备出现故障或被管理员手动关闭,无法参与实际的数据传输。E.开放状态在网络设备中并没有明确的定义,不是一个常见的状态。91.符合肺结核活动期特点的是A、痰涂片找到抗酸杆菌B、X线胸片病灶扩大C、病灶边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高,边界清楚答案:A解析:本题考查肺结核活动期的特点。肺结核活动期是指病变处于进展状态,病变活跃,病原菌大量繁殖,病变范围扩大的阶段。根据肺结核活动期的特点,我们可以排除选项B、C、D、E。选项A中提到了痰涂片找到抗酸杆菌,这是肺结核活动期的重要特征之一,因此选项A是正确答案。92.破伤风梭菌属于A、专性需氧菌B、专性厌氧菌C、兼性厌氧菌D、微需氧菌E、微需二氧化碳答案:B解析:破伤风梭菌是一种革兰氏阳性的芽孢杆菌,属于厌氧菌。厌氧菌是指在缺氧或极低氧气条件下生长的菌类,可以分为专性厌氧菌和兼性厌氧菌。专性厌氧菌只能在完全缺氧的环境下生长,而兼性厌氧菌则可以在缺氧或氧气含量很低的环境下生长。因此,破伤风梭菌属于专性厌氧菌。其他选项中,专性需氧菌只能在氧气充足的环境下生长,微需氧菌则需要一定量的氧气,而微需二氧化碳则需要一定量的二氧化碳。93.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为A、脑膜炎B、偏头痛C、脑肿瘤D、脑脓肿E、脑出血答案:D解析:本题考查对于患者病史和体格检查的分析能力,以及对于常见疾病的诊断能力。根据题干中提供的信息,患者为女性,13岁,自幼发育差,突发头痛、呕吐1周。体格检查发现患者体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。根据这些信息,我们可以初步考虑以下几种疾病:A.脑膜炎:脑膜炎是指脑膜的炎症,常见症状包括头痛、发热、呕吐、颈项强直等。本题中患者出现了头痛、呕吐和颈项强直等症状,但是没有出现其他典型的脑膜炎症状,如意识障碍、抽搐等,因此排除此选项。B.偏头痛:偏头痛是一种常见的头痛类型,常伴随恶心、呕吐等症状。但是本题中患者出现了肢体肌力减退、肌张力高等神经系统症状,不符合偏头痛的临床表现,因此排除此选项。C.脑肿瘤:脑肿瘤是指脑内的肿瘤,常见症状包括头痛、呕吐、神经系统症状等。本题中患者出现了头痛、呕吐和神经系统症状,但是没有出现其他典型的脑肿瘤症状,如视力障碍、言语障碍等,因此排除此选项。D.脑脓肿:脑脓肿是指脑内的化脓性感染,常见症状包括头痛、发热、呕吐、神经系统症状等。本题中患者出现了头痛、呕吐和神经系统症状,同时体格检查发现心前区可闻杂音,提示可能存在心源性脓肿。因此,本题答案为D。E.脑出血:脑出血是指脑内的出血,常见症状包括头痛、意识障碍、神经系统症状等。本题中患者出现了头痛和神经系统症状,但是没有出现其他典型的脑出血症状,如意识障碍、抽搐等,因此排除此选项。94.临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在:A、术前2小时B、术前2天C、术前1小时或麻醉开始时D、手术结束时答案:C解析:本题考查的是药物静脉滴注的最佳时间点。根据临床实践证明,药物静脉滴注的最佳时间点应该是在术前1小时或麻醉开始时。因此,本题的正确答案为C。其他选项均不是最佳时间点,因此不是正确答案。95.下列关于炎症介质的描述,不正确的是A、凝血系统在炎症中具有重要功能B、缓激肽可使血管通透性增加C、3、C5是重要的炎症介质D、前列腺素可导致疼痛E、组胺具有阳性趋化作用答案:E解析:炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物质.如补体、缓激肽、前列腺素等,这些物质具有引起血管扩张、通透性增加和白细胞渗出的功能,在炎症的发生发展过程中起重要作用。故A、B、C、D说法正确。组胺可引起微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉扩张,使微静脉和毛细血管通透性升高,对嗜酸性粒细胞有趋化作用,但不是阳性趋化作用,故E说法错误,此题选E。96.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列选项正确的是:()A、<25%B、<35%C、<45%D、<55%E、<65%答案:B解析:慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度应该控制在24%~28%之间,以避免二氧化碳潴留加重。因此,本题正确答案为B。97.机体处于应激,如创伤,手术,感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是:A、机体出现高代谢和分解代谢B、脂肪动员加速C、蛋白质分解加速D、处理葡萄糖能力增强E、机体处于负氮平衡答案:D解析:本题考查机体在应激情况下的能量代谢变化。应激情况下,机体需要更多的能量来应对外界的刺激,因此会出现高代谢和分解代谢的现象,同时脂肪动员加速和蛋白质分解加速也是为了提供更多的能量。而处理葡萄糖能力增强是为了更有效地利用葡萄糖来提供能量,因此是正确的选项。而机体处于应激状态下,蛋白质分解加速会导致氮的丢失,因此机体处于负氮平衡也是常见

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论