中医执业医师-《中医执业医师》第四单元模拟试卷一

中医执业医师-《中医执业医师》第四单元模拟试卷一单选题（共150题，共150分）(1.)不属于急性细菌性痢疾临床表现的是A.急性起病B.腹痛、腹泻C.里急后重D.（江南博哥）右下腹压痛E.肠鸣音亢进正确答案：D参考解析：急性菌痢主要病变部位为乙状结肠和直肠，表现为左下腹压痛。(2.)流行性出血热的五期，不包括A.发热期B.出血期C.少尿期D.多尿期E.恢复期正确答案：B参考解析：流行性出血热分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。(3.)下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正确答案：B参考解析：乙型肝炎病毒(HBV)是一种DNA病毒，属嗜肝DNA病毒科，有外壳和核心两部分。含有部分双链，部分单链的环状DNA，DNA聚合酶，核心抗原及e抗原。其余各型肝炎病毒皆为RNA病毒。(4.)细菌性痢疾病理改变的部位是A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠正确答案：C参考解析：内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。(5.)发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正确答案：B参考解析：霍乱的潜伏期是5天。(6.)下列关于SARS的治疗中叙述不正确的是A.按呼吸道传染病隔离和护理B.卧床休息C.尽早大剂量使用糖皮质激素D.氧疗E.继发细菌感染可使用抗生素治疗正确答案：C参考解析：糖皮质激素的使用：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5日以上最高体温仍超过39℃；②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大＞50％且在正位胸片上占双肺总面积1/4以上；③达到急性损伤或ARDS的诊断标准。具有以上指征之一可考虑应用糖皮质激素。故SARS的治疗中应尽早大剂量使用糖皮质激素。(7.)甲型肝炎具有传染性的时间是（）A.发病前2周至发病后2～3周B.发病前2周C.发病后2周D.发病时E.以上都不是正确答案：A参考解析：甲型肝炎具有传染性的时间是发病前2周至发病后2～3周。(8.)溃疡疮口太小，脓腐难去，常用的腐蚀药是A.红灵丹B.白降丹C.七三丹D.八宝丹E.九黄丹正确答案：B参考解析：腐蚀药成方的药物组成不同，药性作用有强弱之分，需根据其适应证分别使用。白降丹适用于溃疡疮口太小，脓腐难去，用桑皮纸或丝棉纸裹上白降丹，插于疮口，使疮口开大，脓腐易出。(9.)治疗气瘿应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.开郁散D.逍遥散E.桃红四物汤正确答案：B参考解析：瘿病肿块按之坚实或有囊性感，患处不红不热，咽喉如有梅核堵塞，胸膈痞闷，女性患者常见月经不调，苔薄腻，脉滑者，用海藻玉壶汤加减以化痰软坚（A错）。气瘿多因忧郁情志内伤，以致肝脾气逆，脏腑失和而成，其肝郁气滞证应疏肝解郁，化痰软坚，方选四海舒郁丸加减，为首选方（B对）。肝气不舒，情志不畅，失其疏泄，气机不利，运化失司，痰气互结而致乳中结核类的乳房疾病，伴有胸闷不舒、乳房胀痛、舌苔白腻，脉弦滑等，用开郁散以疏肝解郁，化痰软坚，不是瘿病的选方（C错）。瘿病结块漫肿软绵或坚硬如石，发病与精神因素有关，或见急躁易怒，胸闷，善太息，苔薄白，脉弦滑者，用逍遥散加减以理气解郁，但无化痰软坚之功，不作为气瘿的首选方（D错）。瘿病肿块色紫坚硬，表面凹凸不平，推之不移，痛有定处，肌肤甲错，舌紫黯，有瘀点瘀斑，脉涩或沉细者，用桃红四物汤加减以活血化瘀（E错）。(10.)属于原发性皮肤损害的是A.痂B.丘疹C.鳞屑D.糜烂E.色素沉着正确答案：B参考解析：本题考查原发性、继发性皮损的内容。继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成，痂属于继发性皮损（A错）。丘疹属于原发性皮损（B对）。鳞屑属于继发性皮损（C错）。糜烂属于继发性皮损（D错）。色素沉着属于继发性皮损（E错）。(11.)前列腺增生症早期最常见的症状是A.尿闭B.尿失禁C.膀胱胀痛D.小便障碍E.夜尿次数增多正确答案：E参考解析：前列腺增生症为老年男性的常见病之一。尿闭为前列腺增生症后期的表现（A错）。尿失禁为部分患者由于长期尿液不能排尽，致膀胱残余尿液增多而出现的假性尿失禁，非早期症状（B错）。膀胱胀痛不是前列腺增生早期的常见症状（C错）。小便障碍全程可见（D错）。前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主（E对）。(12.)与月经后期和月经过少的发病均有关的是A.血热B.血虚C.血瘀D.血寒E.湿热正确答案：B参考解析：素体血虚，或久病伤血，营血亏虚，或饮食、劳倦、思虑伤脾，脾虚化源不足，冲任血海不充，遂月经量少；体质虚弱，营血不足，或久病失血，或产育过多，耗伤阴血，或脾气虚弱，化源不足，均可致阴血亏虚，冲任不充，血海不能按时满溢遂致月经后期（B对）。血热分为阳盛血热，热扰冲任、胞宫，迫血下行；阴虚血热，热伏冲任，血海不宁或肝气郁结，郁而化热，迫血下行，可致月经先期或月经过多（A错）。血瘀可致月经过少，不会导致月经后期（C错）。血寒致血行不畅，导致月经后期，不会导致月经过少（D错）。湿热多导致带下病（E错）(13.)妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，有便意或见红者，是A.临产B.试胎C.弄胎D.分娩E.以上均非正确答案：E参考解析：[考点评析]临产即孕妇分娩，分娩前多有征兆如胎位下移，腰腹阵痛，有便意或“见红”等。(14.)完带汤适用于带下病的哪种证候A.脾虚B.肾阴虚C.肾阳虚D.湿热E.热毒正确答案：A参考解析：治疗带下过多脾虚证多健脾益气，升阳除湿。完带汤中的山药、芡实健脾化湿；白果补任固涩止带；车前子利水渗湿；黄柏清热燥湿，使热去湿化，带自止，故此方适用于带下过多脾虚证（A对）。带下过多肾阴虚证多夹湿，方药用知柏地黄汤以滋肾益阴，清热利湿（B错）。带下过多肾阳虚证方药用内补丸（《女科切要》）以温肾培元，固涩止带（C错）。带下过多湿热下注证方药止带方（《世补斋不谢方》）以清利湿热，佐以解毒杀虫（D错）。带下过多热毒蕴结证多用五味消毒饮（《医宗金鉴》）以清热解毒（E错）。(15.)可经母婴途径传播的疾病是A.细菌性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.霍乱D.乙型肝炎E.伤寒正确答案：D参考解析：乙型肝炎的转播途径有：①母婴传播；②经皮传播（血液传播或医源性传播）；③性接触传；④除以上3种传播途径外，当口腔黏膜（包括牙龈）破损时有可能经口感染。通过昆虫也可能传播。(16.)下列哪种急性出疹性传染病发热3～4天后，疹出热势增高，疹退热度同时下降A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案：B参考解析：常见出疹性传染病有猩红热、麻疹、水痘、斑疹伤寒、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、败血症等。水痘、风疹的皮疹多发生在第1病日，猩红热于第2病日，天花于第3病日，麻疹于第4日，斑疹伤寒于第5病日，伤寒于第6病日。故选B。(17.)传染性非典型肺炎典型患者的首发症状是A.发热B.咳嗽C.呼吸困难D.腹泻E.鼻塞、流涕正确答案：A参考解析：典型患者起病急，以发热为首发症状，可有畏寒，体温常超过38℃，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程为1～2周；伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力，部分患者有腹泻。常无鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状。(18.)患者全身起皮疹3天，躯干潮红，四肢泛发丘疱疹，灼热，瘙痒剧烈，抓破渗水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔黄，脉滑数。其诊断()A.湿疮B.瘾疹C.黄水疮D.热疮E.蛇串疮正确答案：A参考解析：急性湿疮起病较快，常对称发生。初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒，继而在潮红、肿胀或其周围的皮肤上，出现丘疹、丘疱疹、水疱。皮损群集或密集成片，形态大小不一，边界不清。常因搔抓而水疱破裂，形成糜烂、流滋、结痂。自觉瘙痒，轻者微痒，重者剧烈瘙痒呈间隙性或阵发性发作，常在夜间增剧，影响睡眠。皮损广泛者，可有发热，大便秘结，小便短赤等全身症状。(19.)患者起湿疮十余年，皮损反复发作，足背及双肘部暗红斑快，粗糙肥厚，消退后留有色素沉着，剧痒难忍，遇热瘙痒加重，近日口干不欲饮，纳差，腹胀；舌淡，苔白，脉弦细，辨证属()A.血虚风燥证B.脾虚湿蕴证C.湿热蕴肤证D.气滞血瘀证E.湿热浸淫证正确答案：A参考解析：患者病程久，反复发作，皮损暗红，皮肤粗糙肥厚，有色素沉着，剧痒难忍，遇热瘙痒加重，考虑血虚风燥证，治宜养血润肤，祛风止痒，方选当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。(20.)患者，男，56岁。项后初起皮肤上有粟粒样脓头，红肿热痛，病情发展则脓头增多，溃后状如蜂窝，范围在9～12cm之间。其诊断是()A.痈B.疔C.疖D.有头疽E.无头疽正确答案：D参考解析：有头疽是发生于肌肤之间的急性化脓性疾患。其特点是局部初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿疼痛，易向深部及周围发生扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如蜂窝。范围常超过9～12cm，好发于项后、背部等皮肤厚韧处。(21.)患者，女，30岁。已婚3年不孕，月经2～3个月一行，头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选A.大补元煎B.固阴煎C.补肾固冲丸D.毓麟珠E.温胞饮正确答案：E参考解析：患者主症为已婚3年不孕。“头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟”——阳虚。此证乃不孕症之肾阳虚证，代表方为温胞饮。(22.)妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀药的原则是A.治病与安胎并举B.衰其大半而止C.禁止使用D.病去即止E.慎用正确答案：B参考解析：妊娠病的治疗原则：胎元正常者，治病与安胎并举（A错）。妊娠期有瘀阻胎元时，须在补肾安胎的基础上适当选配活血化瘀药，使瘀去胎安。所谓“有故无损，亦无损也”。但是严格掌握剂量和用药时间，原则以“衰其大半而止”，以免动胎伤胎（B对）。妊娠期用药原则：凡峻下、滑利、祛瘀、破气、耗气、散气以及一切有毒药品，都应慎用或禁用（CE错）。病去即止为崩漏等病症的治疗原则（D错）。(23.)治疗经行头痛血瘀证，应首选A.丹栀逍遥散B.乌药汤C.通窍活血汤D.天仙藤散E.龙胆泻肝汤正确答案：C参考解析：治疗经行头痛血瘀证，治当活血化瘀为主，通窍活血汤主治上焦血瘀之证。子肿气滞证，治当理气行滞，利水消肿，天仙藤散有利水、行气之功效。(24.)患者人工流产后3天，高热腹痛，下腹部疼痛拒按，阴道流血，气味臭秽，量较多，脓血混杂，大便燥结，小便黄；舌红，苔黄厚，脉滑数。治疗应首选的方剂是()A.仙方活命饮B.银甲丸C.五味消毒饮合大黄牡丹汤D.五味消毒饮E.大黄牡丹汤正确答案：C参考解析：该患者诊断为急性盆腔炎热毒炽盛证，治宜清热解毒，利湿排脓，方选五味消毒饮合大黄牡丹汤。(25.)患者经前小腹灼热胀痛不适，时痛连腰骶，经期9～10天，量偏多，血色暗红，质稠黏；平素带下量多，色黄稠有臭气，小便黄热；舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是()A.龙胆泻肝汤B.解毒活血汤C.清热调血汤D.知柏地黄丸E.萆薢渗湿汤正确答案：C参考解析：该患者诊断为痛经湿热瘀阻证，治宜清热除湿，化湿止痛，方选清热调血汤加减。(26.)艾滋病病毒侵入人体后可分为的病期是A.二期B.三期C.四期D.五期E.六期正确答案：C参考解析：艾滋病分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、艾滋病期四期。(27.)西医的银屑病中医称为A.白屑风B.牛皮癣C.血风疮D.白疕E.摄领疮正确答案：D参考解析：白疕，患部表面覆盖多层干燥银白色鳞屑，西医称为银屑病。(28.)阴疮，又称A.阴蚀B.阴挺C.阴痛D.阴肿E.阴空格f正确答案：A参考解析：妇人阴户生疮，甚则溃疡，脓水淋漓，局部肿痛者，称为“阴疮”，又称“阴蚀”。(29.)绝经前后诸证的产生机理主要是A.肝血不足，冲任亏虚B.脾气虚弱，冲任失养C.肾气虚衰，天癸渐竭D.心肾不交，冲任失调E.心脾血虚，冲任俱虚正确答案：C参考解析：妇女的绝经期出现在“七七”之年，此期妇女肾阴不足，天癸渐竭，肾气渐衰。(30.)下列各项，不属于疔疮走黄原因的是A.麻痘余毒未清B.误食辛热之品C.早期失治D.挤压碰撞E.过早切开正确答案：A参考解析：疔疮走黄原因包括误食辛热之品、早期失治、挤压碰撞、过早切开等。(31.)产后恶露不绝的主要病因是A.气虚、血热、血瘀B.气虚、血虚、血瘀C.气虚、血虚、血热D.气虚、血虚、寒湿E.气虚、肝郁、血热正确答案：A参考解析：产后恶露不绝的主要病因有：气虚、血瘀、血热。(32.)疮疡“三陷证”中，火陷证的治法是A.凉血清热解毒，顾护津液B.补益气血，托毒透脓C.温补脾肾，清心开窍D.托毒透邪，养阴清心开窍E.生津养胃，清心解毒正确答案：A参考解析：火陷证以凉血清热解毒、顾护津液为其治法；干陷证补益气血、托毒透邪；虚陷证温补脾肾或生津养胃。(33.)肿而不硬，皮色不泽，不红不热，常伴有酸痛。其肿的性质是A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿E.湿肿正确答案：B参考解析：热肿为肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛。寒肿为肿而不硬，皮色不泽，不红不热，常伴有酸痛。风肿为漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，轻微疼痛。湿肿为肿而皮肉重垂胀急，深按如烂棉不起，浅则光亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤。痰肿为肿势或软如棉.或硬如馒，不红不热：(34.)以下哪项不属于黄水疮的发病特点A.多在冬、春季流行B.儿童较多见C.好发于头面、四肢等暴露部位D.皮损以浅在性脓疱和脓痂为主E.有接触传染和自身接种的特性正确答案：A参考解析：黄水疮多在夏秋季节流行。(35.)乳癖的肿块特点是A.质地不硬，活动度好，表面光滑B.坚硬如石，表面不平，固定不活动，与皮肤粘连C.结节样肿块，位于乳晕下，按压乳窍溢血D.肿胀疼痛，皮肤灼热焮红，形成脓肿E.肿块扁圆，多位于乳晕中央，轻度疼痛正确答案：A参考解析：乳癖的肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好，表面光滑，多位于外上象限。(36.)流行性脑脊髓膜炎的病理变化为A.变质性炎B.化脓性炎C.增生性炎D.出血性炎E.假膜性炎正确答案：B参考解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种化脓性脑膜炎。流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的脑实质炎症。(37.)下列除哪项外，均是妊娠慎用或禁用药A.峻下剂B.破血剂C.逐瘀剂D.和胃剂E.有毒剂正确答案：D参考解析：妊娠期间选方用药须知时刻顾护胎元，凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品，都宜慎用或禁用。(38.)小儿抽动障碍病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：B参考解析：小儿抽动障碍的病位主要在肝，与心、脾、肾密切相关。(39.)以24小时尿蛋白定量作为检测指标，肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是A.50mg/kgB.60mg/kgC.70mg/kgD.75mg/kgE.100mg/kg正确答案：A参考解析：肾病综合征的诊断要点中大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量在50mg/kg以上。(40.)带下病的主要发病机制是A.外感湿邪，损及任、带，约固无力B.肾气不足，封藏失职，阴液滑脱而下C.湿邪影响任、带，任脉不固，带脉失约D.脾虚生湿，流注下焦，伤及任、带E.肝经湿热，流注下焦，伤及任、带正确答案：C参考解析：带下病包括带下过多，带下过少。带下过多的主要病因是湿邪，为湿邪伤及任带二脉，致任脉不固，带脉失约所致。带下过少为阴液不足，不能渗润阴道所致，病因多为肝肾亏损、血枯瘀阻。外感湿邪为带下病的病因之一，非主要发病机制（A错）。肾气不足，封藏失职不导致带下病（B错）。湿邪影响任、带，任脉不固，带脉失约可致带下过多，是带下过多总的发病机制，为带下病的主要发病机制（C对）。脾虚生湿，流注下焦，伤及任、带可导致带下过多，为其病因之一（D错）。肝经湿热，流注下焦，伤及任、带可致带下过多，为其病因之一（E错）。(41.)下列关于传染性非典型肺炎(SARS)患者外周血象及淋巴细胞检测的叙述，错误的是A.白细胞计数正常或下降B.常有淋巴细胞减少C.血小板计数可减少D.淋巴细胞均显著减少E.血红蛋白明显降低正确答案：E参考解析：选项中A、B、C、D四项均是传染性非典型肺炎(SARS)患者外周血象和T细胞亚群检测的结果。(42.)不属于小儿添加辅食的原则的一项是A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种E.在婴儿健康时添加正确答案：C参考解析：小儿添加辅食的原则之一为由细到粗，而非由粗到细。(43.)下列哪项不属于病理性胎黄A.黄疸在生后7～10天消退B.生后24小时内出现黄疸C.黄疸退而复现D.精神萎靡，食欲不振E.黄疸生后3周仍不消退正确答案：A参考解析：新生儿黄疸分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸大多在生后2～3天出现，4～6天达高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时内即出现黄疸，3周后仍不消退，甚或持续加深，或消退后复现，精神萎靡、食欲不振均为病理性黄疸。(44.)鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A.导赤散B.泻黄散C.泻心汤D.清胃散E.清热泻脾散正确答案：E参考解析：鹅口疮心脾积热证当治以清心泻脾，方选清热泻脾散。(45.)治疗泄泻脾肾阳虚泻首选方是A.良附丸B.四神丸C.金匮肾气丸D.附子理中汤合四神丸E.参苓白术散合四神丸正确答案：D参考解析：脾肾阳虚泻治法当补脾温肾，固涩止泻。药用附子理中汤合四神丸加减。(46.)艾滋病属于哪种病原体感染A.革兰阴性菌B.革兰阳性菌C.真菌D.DNA病毒E.RNA病毒正确答案：E参考解析：艾滋病属于单链RNA病毒（E对），属于反转录病毒科，慢病毒属中的人类慢病毒组。革兰阴性菌（A错）包括痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。革兰阳性菌（B错）包括葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌等。真菌（C错）包括酵母菌、白地霉等。DNA病毒（D错）包括人乙型肝炎病毒、流感病毒等。(47.)异位妊娠，未破损期治疗方法为A.凉血养血，佐以止痛B.活血化瘀，消癥杀胚C.益气摄血，佐以止痛D.行气活血，化瘀止痛E.活血化瘀，消癥散结正确答案：B参考解析：异位妊娠尚未破损者，治宜活血化瘀，消癥杀胚。(48.)妇女月经先期而来，用清经散治疗的证是A.脾气虚B.肾气虚C.阳盛血热D.阴虚血热E.肝郁血热正确答案：C参考解析：月经先期阳盛血热证方药选清经散，清热降火、凉血调经。(49.)疳证的基本病理改变为A.脾胃虚弱，运化失健B.脾胃虚弱，乳食停滞C.脾失运化，水湿内停D.脾胃不和，生化乏源E.脾胃受损，津液消亡正确答案：E参考解析：小儿疳证的主要病变部位在脾胃，临床多因饮食不节、喂养不当、营养失调、疾病影响，以及先天禀赋不足所致，其基本病理改变为脾胃受损，津液消亡，而脾胃虚弱，运化失健，脾胃虚弱，乳食停滞，脾失运化，水湿内停，脾胃不和，生化乏源可导致呕吐，泄泻，厌食、积滞等病，不能导致疳证（E对）。(50.)治疗寒性哮喘证首选方是A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤合苏葶丸C.人参五味子汤合玉屏风散D.苏子降气汤E.金匮肾气丸正确答案：A参考解析：寒性哮喘证治疗以温肺散寒，化痰定喘，方选小青龙汤合三子养亲汤。(51.)下列除哪项外，均与脂瘤无关A.以四肢、面颈部为多见B.以腕、踝关节部为多见C.头面、项背、臀部等处常见D.治以散结化痰E.按之疼痛正确答案：C参考解析：脂瘤好发于青春期。多见于头面部、臀部、背部等皮脂腺、汗腺丰富的部位，生长缓慢，一般无明显自觉症状。脂瘤之小如豆粒者，可暂行观察，不予特殊治疗。脂瘤较大而未染毒者，宜首选手术疗法予以完整切除。脂瘤染毒成脓者要及时行切开引流。伴有全身症状者，可予内服药物治疗。(52.)小儿“稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为A.阳常有余，阴常不足B.脏腑娇嫩，形气未充C.生机蓬勃，发育迅速D.脏气清灵，易趋康复E.脾常不足，肝常有余正确答案：B参考解析：小儿“稚阴稚阳”学说是说小儿无论在物质基础上还是在生理功能上，都是幼稚和不完善的。其具体表达即为“脏腑娇嫩，形气未充”。(53.)治疗胎黄湿热郁蒸证，应首选的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈理中丸C.血府逐瘀汤D.羚角钩藤汤E.藿朴夏苓汤正确答案：A参考解析：茵陈蒿汤主治湿热郁蒸之阳黄：B项用于寒湿阻滞证，C项用于气滞血瘀证，D项用于胎黄动风证。(54.)小儿指纹淡红，其证候是A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热E.实热正确答案：A参考解析：小儿虚寒的指纹为淡红色（A对）。小儿食积的指纹为色紫，推之滞涩，复盈缓慢（B错）。小儿痰热的指纹为色紫，推之滞涩，复盈缓慢（C错）。小儿虚热的指纹为淡紫色（D错）。小儿实热的指纹为紫红色（E错）。(55.)小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8～10个月B.11～12个月C.13～15个月D.16～19个月E.24～30个月正确答案：E参考解析：小儿在生后4,～10个月乳牙开始萌出，乳牙在2～2.5岁出齐。小儿6岁左右萌出第1颗恒牙。2岁以内乳牙颗数推算公式：乳牙数=月龄-4（或6）。(56.)内痔的主要部位是A.齿状线B.齿状线以上C.齿状线以下D.肛管E.肛门正确答案：B参考解析：内痔好发于齿状线上，截石位3、7、11点处。(57.)关于圆癣的描述，以下哪项不正确A.好发于长夏高温、潮湿季节B.好发于面部、躯干及四肢近端C.皮损为环形，边界清楚，中心消退D.边缘处可有水疱、脓疱、结痂E.女性多发正确答案：E参考解析：圆癣好发于长夏高温、潮湿季节；好发于面部、躯干及四肢近端；皮损为环形，边界清楚，中心消退；边缘处可有水疱、脓疱、结痂；以青壮年男性多见。(58.)传染病的基本特征为A.有传染性、免疫性和病原体B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原体、免疫性和流行病学特征D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性正确答案：C参考解析：传染病的基本特征为有病原体、传染性、感染后免疫以及流行病学特征（流行性、季节性、地方性）。(59.)肛隐窝炎的手术适应证是A.肛口肿胀B.肛口成脓C.肛口出血D.肛乳头炎E.肛口疼痛正确答案：B参考解析：肛隐窝内已成脓者，或伴有肛乳头肥大、隐性瘘管者，宜手术治疗。(60.)除外哪一项均为小儿咳嗽的主要病因A.感受外邪B.痰热蕴肺C.痰湿蕴肺D.肺气亏虚E.肾气亏虚正确答案：E参考解析：小儿咳嗽的病变部位在肺，常涉及于脾，病理机制为肺失宣肃。其主要病因有：感受外邪、痰热蕴肺、痰湿蕴肺、肺气亏虚、肺阴亏虚。(61.)手足口病常见于几岁儿童A.1岁B.5岁以下C.3岁以下D.10岁以上E.16岁以下正确答案：B参考解析：手足口病任何年龄均可发病，多见于5岁以下儿童。(62.)以下哪项属于胎漏的临床表现A.阴道少量出血B.腰酸C.腹痛D.小腹下坠E.以上均是正确答案：A参考解析：胎漏是指妊娠期间，阴道不时有少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者。如有腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为胎动不安。(63.)小儿遗尿的病机主要是A.肾气不足，膀胱虚寒B.肺脾气虚，水道失约C.心肾失交，水火不济D.肝经郁热，疏泄失司E.脾肾气虚，下元不固正确答案：A参考解析：小儿遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，其中尤以肾气不足，膀胱虚寒为多见。(64.)外科内治法的三大法则是A.消、托、补B.温、补、散C.消、化、散D.清、活、止E.清、散、补正确答案：A参考解析：消、托、补三个大法是外科疾病内治法的三个总则。(65.)产后“三冲”是指A.冲脑、冲心、冲肺B.冲心、冲胃、冲肺C.冲心、冲肝、冲脾D.冲脑、冲肝、冲脾E.冲肺、冲脾、冲肝正确答案：B参考解析：产后“三冲”是由于产后脏腑损伤，功能失调，恶露当下不下，反而上冲，冲心、冲肺、冲胃。(66.)子宫内膜增生晚期是在月经周期的A.第5～7日B.第8～10日C.第11～14天D.第15～19天E.第20～23天正确答案：C参考解析：子宫膜增生早期在月经周期5～7日，增生中期在月经周期的8～10日，增生晚期在月经周期的11～14日。(67.)小儿夏季热上盛下虚证的病机是A.脾胃亏虚B.脾阳不振C.胃热炽盛D.风热伤络E.脾肾阳虚正确答案：E参考解析：若患儿先天禀赋不足，或患病日久，脾肾阳虚，真元受损，命门火衰，则下肢清冷，大便稀溏。阳失温煦，肾失封藏，膀胱固摄失职，则水不化津，小便清长无度。真阴不足，津亏不能上济于心，暑热熏蒸，心火内亢于上，则发热、心烦、口渴。故可见肾阳亏虚于下，心火蒸腾于上的“上盛下虚”之证。(68.)清热固经汤适合于下列哪型崩漏A.血虚热B.血实热C.肾阴虚D.血瘀E.脾虚正确答案：B参考解析：崩漏血实热证，应首选清热固经汤，清热凉血、固冲止血。(69.)可用于疮疡阴证的外用药是A.回阳玉龙散B.红灵丹C.白降丹D.八二丹E.九一丹正确答案：A参考解析：回阳玉龙散功能温阳活血，祛腐化痰，用于疮疡阴证。(70.)对流行性出血热来说，下列哪项是错误的A.是自然疫源性疾病B.野生鼠类是主要传染源C.病原体是RNA病毒D.可经呼吸道传播E.每年7～9月份为流行高峰正确答案：E参考解析：流行性出血热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源；病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属，为RNA病毒；传播途径主要有5种，即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月份为高峰，家鼠传播者3～5月为高峰，仅林区姬鼠传播者高峰在夏季，因此答案是E。(71.)下列各项，不属妊娠病范畴的是A.阻病B.胎漏C.儿枕痛D.胞阻E.子冒正确答案：C参考解析：妊娠病是指妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病。儿枕痛以新产后多见，又称为产后腹痛，不属于妊娠病。(72.)丙型肝炎的发病人群主要为A.儿童及老年人B.儿童C.青壮年及儿童D.成年人E.老年人正确答案：D参考解析：丙型肝炎的发病以成人多见，感染后75%～85%演变为慢性。(73.)乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。内治应首选A.逍遥散B.透脓汤C.四妙汤D.瓜蒌牛蒡汤E.牛蒡解肌汤正确答案：D参考解析：情志内伤，肝气郁结，郁久化热，加之产后恣食厚味，胃内积热，以致肝胃蕴热，气血凝滞，乳络阻塞，不通则痛，故乳房肿胀疼痛有块；毒热内蕴，故患侧乳房皮肤微红；邪热内盛，正邪相争，营卫失和，治法应为疏肝清胃，通乳消肿。方用瓜蒌牛蒡汤。(74.)按公式计算，3周岁小儿的身长和体重应该为A.身长85cm，体重12kgB.身长91cm，体重14kgC.身长90cm，体重12kgD.身长l00cm，体重14kgE.身长120cm，体重26kg正确答案：B参考解析：小儿体重在1岁以上计算公式为：体重=8+2*年龄。2～12岁的儿童的身高计算公式为：身高=70+7*年龄。(75.)“疮面呈翻花如岩穴”属A.化脓性溃疡B.压迫性溃疡C.疮痨性溃疡D.岩性溃疡E.梅毒性溃疡正确答案：D参考解析：化脓性溃疡：边缘整齐，皮肤微有红肿，口大底小，有少量脓液。压迫性溃疡：初期皮肤暗紫，很快变黑坏死，滋水、液化、腐烂，脓液有臭味。疮痨性溃疡：疮口凹陷或空洞，肉色不鲜，脓水清稀，夹有败絮。岩性溃疡：呈翻花状如岩穴，底部可见珍珠样结节，有紫黑坏死组织，流血水，伴腥味。梅毒性溃疡：半月形，边缘整齐，坚硬，略内凹，基底高低不平。(76.)中毒性菌痢最严重的临床表现是A.高热B.起病急骤C.腹痛、腹泻D.循环衰竭和呼吸衰竭E.脓血便正确答案：D参考解析：患者一旦出现循环和呼吸衰竭，则病死率较高。(77.)治疗风疹邪犯肺卫证，应首选A.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.普济消毒饮正确答案：B参考解析：风疹邪犯肺卫选银翘散。邪气入营证选透疹凉解汤。(78.)孕后出现腰酸腹痛，下腹坠胀，或阴道有少量出血者，称为A.胞阻B.胞漏C.胎漏D.堕胎E.胎动不安正确答案：E参考解析：妊娠期出现腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血者，称为“胎动不安”，又称“胎气不安”。(79.)患儿，8岁。身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选A.人参五味子汤B.泻黄散C.黄芪桂枝五物汤D.生脉散E.玉屏风散正确答案：D参考解析：患儿身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱，属气阴两虚，当以生脉散益气养阴。(80.)患儿，发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型正确答案：A参考解析：轻型菌痢一般无脓血便，里急后重较轻或缺如。中毒型常有休克或中枢神经系统症状，与患儿不符。重型多见于老年、体弱患者，腹泻每天30次以上。普通型起病急，有畏寒、发热，1～2天后转为黏液脓血便，每天排便10余次，里急后重明显，腹部有压痛。(81.)患者，男，38岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应A.透脓散B.滋阴除湿汤C.萆薢化毒汤D.龙胆泻肝汤E.橘核丸加减正确答案：D参考解析：子痈是睾丸或附睾化脓性疾病，此证湿热下注，治法为清热利湿，方用龙胆泻肝汤或枸橘汤加减；子痈气滞痰凝证予橘核丸加减。(82.)患儿，5岁。高热、头痛3天，伴喷射状呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性菌痢正确答案：B参考解析：根据题干，患儿5岁，高热、头痛，伴喷射状呕吐，皮肤瘀斑、瘀点，颈项强直，克氏征阳性，首先考虑流行性脑脊髓膜炎。(83.)患者，女，27岁，已婚。孕7个月，面目四肢水肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑。治疗应首选A.真武汤B.苓桂术甘汤C.白术散D.天仙藤散E.四苓散正确答案：C参考解析：此为子肿脾虚证，治宜健脾除湿，行水消肿。方用白术散。(84.)患儿，颈部左侧触及一个约2cm*2cm肿块，皮肤焮红灼热，肿势高突，压痛明显，发热不退。其治法是A.清热疏风，化痰消肿B.清热疏风，托里透脓C.清热疏风，泻火解毒D.清热疏风，利湿消肿E.滋阴清热，托里透脓正确答案：A参考解析：颈痈具有明显的风温外感症状，内治清热疏风、化痰消肿，达到消肿止痛的目的。(85.)患者，40岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤。诊断应首先考虑A.先天性胸腺发育不全B.腺苷脱氨酶缺乏症C.梅毒D.艾滋病E.选择性IgA缺乏症正确答案：D参考解析：艾滋病患者并发恶性肿瘤以卡波西肉瘤最常见。(86.)患儿，女，1岁。诊断为营养性缺铁性贫血。症见面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安，气短懒言，体倦乏力，纳食不振，舌淡，脉细弱。中医辨证是A.脾肾气虚B.气血不足C.肝肾阴虚D.脾胃虚弱E.心脾两虚正确答案：E参考解析：头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安为心血虚的表现；气短懒言，体倦乏力，纳食不振，舌淡，脉细弱为脾气亏虚之象，故辨证为心脾两虚证。(87.)患儿出麻疹2天，皮疹密集成片，遍及全身，色紫红，壮热不退，烦躁不安，神昏谵妄，抽搐。治疗应首选A.大定风珠B.羚角钩藤汤C.止痉散D.黄连阿胶汤E.清营汤正确答案：B参考解析：该患儿为麻疹逆证之邪陷心肝证。本证为麻疹逆证之重证。麻毒炽盛，正不胜邪，麻毒内陷，扰神动风，故见高热、烦躁、谵妄，甚或神昏、抽搐等。疹点稠密，疹色紫黯，舌质红绛，苔黄起刺，脉数有力均为麻毒炽盛之象。治宜平肝息风、清心开窍，方用羚角钩藤汤加减。(88.)患儿，1岁。发热1天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是A.麻疹B.奶麻C.风痧D.丹痧E.水痘正确答案：C参考解析：风痧与麻疹、奶麻（幼儿急疹）、丹痧的鉴别要点是耳后、枕部臖核肿大有压痛。其次是发热当天即出疹。(89.)某女，42岁，售货员。伴有足癣。昨天突然发热恶寒，头痛骨楚，胃纳不佳，自以为感冒，服用感冒药。今晨起见右小腿皮肤大片红斑，高出皮肤，边界清楚，压之退色，抬手即复，伴便秘溲黄，舌红脉数而滑。诊断为A.浅静脉炎B.接触性皮炎C.小腿痈D.丹毒E.药疹正确答案：D参考解析：丹毒多发于小腿、颜面部。发病前多有皮肤、黏膜破损史。病起突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，焮热肿胀，边界清楚，迅速扩大，数日可痊愈，但易复发。该患者表现符合丹毒。(90.)患者，男，24岁。转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痈，现除持续性腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳差，小便微黄，大便干结，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是A.理气行瘀，疏化导滞B.行气活血，通腑泄热C.理气透脓，通腑泄热D.行气祛瘀，通腑排脓E.理气活血，通腑透脓正确答案：B参考解析：本病由于损伤胃肠，导致肠道传化失司，糟粕停滞，气滞血瘀。瘀阻久则化热，盛则肉腐成痈。本病属于瘀滞证，治宜行气活血，通腑泄热。湿热证宜通腑泄热，利湿解毒透脓；热毒证宜通腑排脓，养阴清热。(91.)患者，女，40岁。双乳肿块疼痛，月经前加重，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是A.肝郁痰凝B.肝气郁结C.冲任失调D.肝郁火旺E.肝郁脾虚正确答案：C参考解析：乳癖，乳房部出现形状不一、大小不等的硬结肿块，相当于西医的乳腺增生病。冲任二脉隶属于肝肾，上为乳汁，下为月水。冲任失调，上则乳房痰浊凝结成块，乳头溢液，下则经水逆乱而月经不调。腰酸乏力，舌淡苔白，脉弦细均为冲任不调之象。故辨证属乳癖之冲任不调证，治以调摄冲任，方选二仙汤合四物汤。(92.)患者，女，26岁。阴部瘙痒2天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是A.血热B.湿毒C.痰湿D.脾虚夹湿E.肝经湿热正确答案：E参考解析：患者带下量多、舌苔腻，属于湿证；带下黄稠、有臭气、苔黄、脉数，属热证；肝脉络阴器，患者阴部瘙痒，可知病位在肝，故正确选项为E项。A项只言热，未言湿；C、D项只言湿而末言热；B项湿毒之毒虽为热之甚，但未定病位所在.故均不全面。(93.)患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是A.腹腔穿刺B.诊断性刮宫C.后穹隆穿刺D.二合诊检查E.腹腔镜检查正确答案：C参考解析：该患者为异位妊娠。怀疑异位妊娠时，可选hCG测定、超声诊断、后穹隆穿刺、腹腔镜检查及子宫内膜病理检查等辅助检查。其中，后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。(94.)患者产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤掀红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开引流的切口是A.循乳络方向做放射状切口B.乳晕旁弧形切口C.脓肿处做任意切口D.以乳头为中心的弧形切口E.脓肿波动明显处做切口正确答案：A参考解析：根据该患者的表现可诊断为乳痈，脓肿形成时，应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流通畅而不致形成袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。(95.)患儿，男，10岁。患痄腮，腮部肿胀渐消退，右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选A.银翘散B.小柴胡汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.普济消毒饮正确答案：D参考解析：此病证为痄腮变证之毒窜睾腹，治宜清泻肝火，活血镇痛，方用龙胆泻肝汤。(96.)伤寒患者在病程第2～3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。其诊断是A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.中毒性肝炎正确答案：B参考解析：伤寒患者在病程第2～3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。符合伤寒再燃的诊断。(97.)患儿发热3天，面赤口渴，咽喉肿痛，伴白腐糜烂，全身皮疹密布，色红如丹，压之退色，舌红苔剥起红刺，状如杨梅，脉数。其治法是A.辛凉宣透，清热利咽B.清气凉营，泻火解毒C.辛凉解表，清宣肺卫D.凉血解毒，利咽消肿E.清热解毒，佐以透发正确答案：B参考解析：此为丹痧（猩红热）毒炽气营证，治宜清气凉营、泻火解毒，方用凉营清气汤。(98.)患者，女，24岁，已婚。产后1周，乳汁少，质稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型是A.气血虚弱证B.肝郁气滞证C.痰浊阻滞证D.脾肾两虚证E.肺脾两虚证正确答案：A参考解析：由题干产后1周，乳汁少，诊断为缺乳。由质稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脉细弱，辨证为气血虚弱证。治宜补气养血、佐以通乳，方用通乳丹。(99.)患者，女，36岁，已婚。经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质稀，面色无华，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首选A.八珍汤B.当归补血汤C.血府逐瘀汤D.趁痛丸E.圣愈汤正确答案：B参考解析：根据主症可知此为经行身痛。肢体疼痛、麻木——血虚不能濡养筋脉，经行时气血亦感不足，四肢百骸失于荣养；经行量少，色淡——血虚冲任血海不足；面色无华，舌淡，苔白，脉细弱——血虚表现。此证为经行身痛之血虚证，治宜养血益气，柔筋止痛，代表方为当归补血汤加减。(100.)患者，女，27岁，已婚。产后恶露35天不止，色深红、质稠黏、有臭气，口燥咽干，舌红，脉虚细而数。治疗应首选A.清热固经汤B.保阴煎C.清热调血汤D.清经散E.牡丹散正确答案：B参考解析：“色深红、质稠黏、有臭气”——产后恶露不绝之血热证。治宜养阴清热止血，代表方为保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。(101.)患者，女，30岁，已婚。怀孕3个月，近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选A.五皮饮B.加味五苓散C.知柏地黄丸D.六味地黄汤E.导赤散正确答案：C参考解析：怀孕3个月，近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛——子淋。两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数——阴虚。此证乃妊娠小便淋痛之阴虚津亏证，代表方为知柏地黄丸。(102.)患儿，5岁。发热2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，疱浆清亮，分布稀疏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治疗应首选A.柴葛解肌汤B.透疹凉解汤C.清胃解毒汤D.银翘散E.桑菊饮正确答案：D参考解析：“发热，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，疱浆清亮，分布稀疏，以躯干为多”，所以该病为水痘。“咳嗽，鼻塞，流涕，苔薄白，脉浮数”，全身症状不重，为水痘邪伤肺卫证。治当疏风清热，利湿解毒，方用银翘散。(103.)女，22岁。食欲减退，乏力。黄疸进行性加深24天，尿少3天，神志不清1天。查体：有明显的黄疸，嗜睡，计算力下降，扑翼样震颤阳性，肝区叩击痛，肝脾未扪及。血常规：WBC11*109/L,N0.82，L0.18；肝功能：ALT100U/L，STB420μmol/L,CB204μmol/L。既往体健，无肝炎病史，未服用损肝药物。诊断应考虑A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.病毒性肝炎，慢性重型正确答案：C参考解析：亚急性重型肝炎以急性黄疸性肝炎起病，病程15日～24周内出现极度乏力，消化道症状明显，出血倾向明显，常有神经、精神症状，晚期可出现肝肾综合征，临终前多发生消化道出血，肝性脑病等严重并发症。(104.)患者，女，20岁。喉结两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，急躁易怒，善太息，舌质淡红，苔薄，脉沉弦。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮正确答案：B参考解析：患者为气瘿肝郁气滞证，当疏肝解郁，化痰软坚，方用四海舒郁丸。(105.)病儿长期厌食，稍进饮食则大便稀，夹不消化之物，面黄神疲，易出汗，苔薄白，脉无力。治疗首选A.曲麦枳术丸B.养胃增液汤C.异功散D.六君子汤E.保和丸正确答案：C参考解析：根据题干辨证为厌食之脾胃气虚证，治宜健脾益气，佐以助运，方选异功散。(106.)患者，女性，40岁。无意中发现背部肿块无自觉症状。查体：局部皮色不变，肿块触之柔软，呈分叶状，推之可移动，无压痛。该患者最可能的诊断是A.痈B.背疽C.血瘤D.脂瘤E.肉瘤正确答案：E参考解析：肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无疼痛。(107.)病儿咳嗽不爽，发热恶风，微汗，口渴痰多，咽赤，舌红，苔薄黄。治疗首选A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.桑杏汤正确答案：B参考解析：根据题干辨证为外感咳嗽风热咳嗽证，治宜疏风解热，宣肺止咳，方选桑菊饮。(108.)患儿，6岁。患疳证，形体消瘦明显，面色无华，神疲乏力，颜面及四肢水肿，按之凹陷，小便短少，舌淡嫩苔薄白，脉沉迟无力。其证候是A.疳气B.疳积C.心疳D.疳肿胀E.肾疳正确答案：D参考解析：疳证日久，脾气虚弱，中阳不振，水湿不运，泛溢肌肤，则足踝或全身水肿，按之凹陷难起，小便短少；脾虚失运，气血不充，则面色无华，全身乏力；舌淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力均为疳肿胀脾虚气弱之象。治宜健脾温阳、利水消肿，方用防己黄芪汤合五苓散加减。(109.)患者，男，26岁。半小时前被热气灼伤右上肢，现局部疼痛剧烈，有散在水疱，个别破溃，基底部呈均匀红色、潮湿。其诊断是A.面积约为9%的浅Ⅱ度烧伤B.面积约为4.5%的Ⅱ度烧伤C.面积约为9%的Ⅲ度烧伤D.面积约为9%的Ⅰ度烧伤E.面积约为2*9%的深Ⅱ度烧伤正确答案：A参考解析：中国新九分法：将全身体表面积分为11个9%等份。成人头、面、颈部为9%；双上肢为2*9%；躯干前后包括外阴部为3*9%；双下肢包括臀部为5*9%+1%=46%。我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。浅Ⅱ度为：伤及部分生发层或真皮乳头层。伤区红、肿、剧痛，出现水疱或表皮与真皮分离，内含血浆样黄色液体，水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。如无感染，1～2周愈合。其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞，愈合后短期内可见痕迹或色素沉着，但不留瘢痕。(110.)甲型肝炎的主要传播途径是A.飞沫B.血液C.性接触D.消化道E.母婴正确答案：D参考解析：传染性非典型肺炎的主要传播途径为飞沫，经呼吸道感染；粪一口途径是甲型肝炎的主要传播途径。(111.)一期梅毒的主要表现为A.疳疮（硬下疳）B.杨梅疮C.树胶肿D.马鞍鼻E.杨梅结毒正确答案：A参考解析：疳疮为一期梅毒的主要表现；杨梅疮为二期梅毒的主要表现；树胶肿、马鞍鼻、杨梅结毒为三期梅毒的表现。(112.)二期梅毒的主要表现为A.疳疮（硬下疳）B.杨梅疮C.树胶肿D.马鞍鼻E.杨梅结毒正确答案：B参考解析：疳疮为一期梅毒的主要表现；杨梅疮为二期梅毒的主要表现；树胶肿、马鞍鼻、杨梅结毒为三期梅毒的表现。(113.)干疳的治疗，应首选方药A.防己黄芪汤合五苓散B.肥儿丸C.资生健脾丸D.八珍汤E.泻心导赤散正确答案：D参考解析：干疳选用八珍汤，补益气血；疳肿胀用防己黄芪汤合五苓散，温阳健脾、利水消肿。B项用于疳积证，C项用于疳气证。(114.)疳肿胀的治疗，应首选方药A.防己黄芪汤合五苓散B.肥儿丸C.资生健脾丸D.八珍汤E.泻心导赤散正确答案：A参考解析：干疳选用八珍汤，补益气血；疳肿胀用防己黄芪汤合五苓散，温阳健脾、利水消肿。B项用于疳积证，C项用于疳气证。(115.)治疗闭经气血虚弱证，应首选A.人参养荣汤B.归脾汤C.加减一阴煎D.举元煎E.归肾丸正确答案：A参考解析：气血虚弱型闭经的治法为益气养血调经，方用人参养荣汤；阴虚血燥型闭经当养阴清热调经，应首选加减一阴煎。(116.)治疗闭经阴虚血燥证，应首选A.人参养荣汤B.归脾汤C.加减一阴煎D.举元煎E.归肾丸正确答案：C参考解析：气血虚弱型闭经的治法为益气养血调经，方用人参养荣汤；阴虚血燥型闭经当养阴清热调经，应首选加减一阴煎。(117.)脱疽表现为皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩，趾（指）呈干性坏疽；口干欲饮，便秘溲赤；舌红，苔黄，脉弦细数。其证候是A.寒湿阻络B.血脉瘀阻C.湿热毒盛D.热毒伤阴E.气阴两虚正确答案：D参考解析：病邪郁久化热，热毒内盛伤阴，阴虚失养，则皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩；热毒内盛，阴虚失养，则趾（指）呈干性坏疽；阴虚则口干欲饮，便秘溲赤；舌红、苔黄、脉弦细数均为阴虚内热之象。患肢暗红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠，为寒邪久蕴，郁而化热，湿热浸淫，则溃破腐烂。(118.)脱疽表现为患肢暗红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠。其证候是A.寒湿阻络B.血脉瘀阻C.湿热毒盛D.热毒伤阴E.气阴两虚正确答案：C参考解析：病邪郁久化热，热毒内盛伤阴，阴虚失养，则皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩；热毒内盛，阴虚失养，则趾（指）呈干性坏疽；阴虚则口干欲饮，便秘溲赤；舌红、苔黄、脉弦细数均为阴虚内热之象。患肢暗红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠，为寒邪久蕴，郁而化热，湿热浸淫，则溃破腐烂。(119.)哮喘肺气虚弱证的治法是A.温肺化痰B.清肺化痰C.补肺固卫D.健脾化饮E.补肾固本正确答案：C参考解析：肺为气之主，肾为气之根。肺气虚需补肺固卫；肾气不纳需补肾固本。(120.)哮喘肾虚不纳证的治法是A.温肺化痰B.清肺化痰C.补肺固卫D.健脾化饮E.补肾固本正确答案：E参考解析：肺为气之主，肾为气之根。肺气虚需补肺固卫；肾气不纳需补肾固本。(121.)伤寒应进行A.呼吸道隔离B.肠道隔离C.血液一体液隔离D.虫媒隔离E.接触隔离正确答案：B参考解析：伤寒通过粪一口途径传播，应进行肠道隔离；SARS通过飞沫传播，应进行呼吸道隔离。(122.)SARS应进行A.呼吸道隔离B.肠道隔离C.血液一体液隔离D.虫媒隔离E.接触隔离正确答案：A参考解析：伤寒通过粪一口途径传播，应进行肠道隔离；SARS通过飞沫传播，应进行呼吸道隔离。(123.)治疗子肿气滞证，应首选A.丹栀逍遥散B.乌药汤C.通窍活血汤D.天仙藤散E.龙胆泻肝汤正确答案：D参考解析：治疗经行头痛血瘀证，治当活血化瘀为主，通窍活血汤主治上焦血瘀之证。子肿气滞证，治当理气行滞，利水消肿，天仙藤散有利水、行气之功效。(124.)治疗肛痈之火毒炽盛证，应首选A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤合三妙丸E.萆薢渗湿汤正确答案：A参考解析：火毒炽盛多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物，湿热内生，下注大肠，经络阻塞，气血凝滞，蕴阻肛门。治法：清热解毒透脓。方用透脓散。阴虚毒恋证中热盛伤阴，故肛周肿痛.皮色暗红，溃后脓出稀薄，伴午后潮热，心烦口干，舌红苔少，脉细数。治法：养阴清热，祛湿解毒。方用青蒿鳖甲汤合三妙丸。另肛痈热毒蕴结证治以清热解毒，方予仙方活命饮、黄连解毒汤。(125.)治疗肛痈之阴虚毒恋证，应首选A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤合三妙丸E.萆薢渗湿汤正确答案：D参考解析：火毒炽盛多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物，湿热内生，下注大肠，经络阻塞，气血凝滞，蕴阻肛门。治法：清热解毒透脓。方用透脓散。阴虚毒恋证中热盛伤阴，故肛周肿痛.皮色暗红，溃后脓出稀薄，伴午后潮热，心烦口干，舌红苔少，脉细数。治法：养阴清热，祛湿解毒。方用青蒿鳖甲汤合三妙丸。另肛痈热毒蕴结证治以清热解毒，方予仙方活命饮、黄连解毒汤。(126.)疑有宫颈管病变时，应采取的措施是A.清宫术B.取适量内膜活检C.测基础体温D.经行24～48小时刮宫E.分段诊刮正确答案：E参考解析：1.凡疑有宫颈管病变者，应行分段诊刮，目的为病理检查，明确诊断。2.凡疑有人流术后残留时，应采取清宫术，以防止残留物堵塞宫颈口，引起大出血。(127.)疑有人流术后残留时，应采取的措施是A.清宫术B.取适量内膜活检C.测基础体温D.经行24～48小时刮宫E.分段诊刮正确答案：A参考解析：1.凡疑有宫颈管病变者，应行分段诊刮，目的为病理检查，明确诊断。2.凡疑有人流术后残留时，应采取清宫术，以防止残留物堵塞宫颈口，引起大出血。(128.)霍乱多见A.黏液血便B.水样便C.果酱样便D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜酸性粒细胞增多正确答案：B参考解析：霍乱的特征性改变是米泔水样大便；细菌性痢疾的特征性病变是黏液性脓血便。(129.)细菌性痢疾多见A.黏液血便B.水样便C.果酱样便D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜酸性粒细胞增多正确答案：A参考解析：霍乱的特征性改变是米泔水样大便；细菌性痢疾的特征性病变是黏液性脓血便。(130.)流行性出血热患者，出现酒醉面容是哪期A.发热期B.低血压期C.少尿期D.多尿期E.恢复期正确答案：A参考解析：流行性出血热是由汉坦病毒引起的急性、地方性、自然疫源性传染病，病情危急，并发症多，病死率高。其主要病理变化是全身广泛性的小血管和毛细血管的损害。临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。①发热期：主要表现为全身感染中毒症状和小血管中毒性损害的表现。骤然畏寒、高热，体温在1～2日内可达39℃～40℃，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续5～7日。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛，称为“三痛”。颜面、颈部及上胸部潮红，称为“三红征”，似酒醉貌。②低血压休克期：主要为中毒性失血浆性低血容量木克的表现。一般在发热4～6日，热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降时或退热后不久，患者出现低血压，重者发生休克。可合并DIC、心力衰竭、水电解质平衡失调，且常因心肾衰竭造成死亡，此期也可不明显而迅速进入少尿或多尿期。③少尿期：主要临床表现为氮质血症，水电解质平衡失调。④多尿期：肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管重吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多，24小时尿量达3000ml为多尿，多尿达4000～10000ml以上。⑤恢复期：随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，即进入恢复期。(131.)流行性出血热患者，出现全身中毒症状是哪期A.发热期B.低血压期C.少尿期D.多尿期E.恢复期正确答案：A参考解析：流行性出血热是由汉坦病毒引起的急性、地方性、自然疫源性传染病，病情危急，并发症多，病死率高。其主要病理变化是全身广泛性的小血管和毛细血管的损害。临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。①发热期：主要表现为全身感染中毒症状和小血管中毒性损害的表现。骤然畏寒、高热，体温在1～2日内可达39℃～40℃，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续5～7日。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛，称为“三痛”。颜面、颈部及上胸部潮红，称为“三红征”，似酒醉貌。②低血压休克期：主要为中毒性失血浆性低血容量木克的表现。一般在发热4～6日，热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降时或退热后不久，患者出现低血压，重者发生休克。可合并DIC、心力衰竭、水电解质平衡失调，且常因心肾衰竭造成死亡，此期也可不明显而迅速进入少尿或多尿期。③少尿期：主要临床表现为氮质血症，水电解质平衡失调。④多尿期：肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管重吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多，24小时尿量达3000ml为多尿，多尿达4000～10000ml以上。⑤恢复期：随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，即进入恢复期。(132.)麻疹黏膜斑一般见于发热的什么时间A.之前B.第2～3天C.第4～6天D.第7～9天E.退热后正确答案：B参考解析：麻疹黏膜斑一般见于发热的2～3天，皮疹出现前消失。(133.)乙脑的主要传染源是A.乙脑病人B.健康带毒者C.家禽D.蚊E.猪正确答案：E参考解析：乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物均可成为传染源，但人不是主要的传染源，猪是本病的主要传染源。(134.)妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是A.呕吐痰涎B.食入即吐、呕吐清涎C.呕吐黏痰D.呕吐酸水或苦水E.呕吐血性分泌物正确答案：B参考解析：妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是恶心呕吐，甚则食入即吐，呕吐清涎。(135.)肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.邪热闭肺E.痰热内蕴正确答案：D参考解析：肺气失宣，肺失清肃为小儿咳嗽的病机（AB错）。肺气上逆为邪气闭肺，肺失宣降，水液输化无权，凝为痰液，痰滞肺络，阻于气道，以致肺气上逆，不是基本病机（C错）。小儿外感风邪，外邪由口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫，肺失宣降，清肃之令不行，致肺被邪束，闭郁不宣发为肺炎喘嗽（D对）。痰热内蕴为小儿咳嗽的病机（E错）。(136.)下列哪一项不属于血栓性浅静脉炎的发病原因A.湿热蕴结B.外感风热C.痰浊瘀阻D.脾虚失运E.外伤血脉正确答案：B参考解析：本病多由湿热蕴结，寒湿凝滞，痰浊瘀阻，脾虚失运，外伤血脉等因素而导致。(137.)与经行口糜有关的脏腑是A.肝、胃B.肝、脾C.心、胃D.心、脾E.心、肝正确答