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文档简介
口腔执业医师资格证-《口腔执业医师》第三单元考前预测试卷1单选题(共150题,共150分)(1.)注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易感人群进行预防接种B.对可疑或(江南博哥)确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素正确答案:B参考解析:注射破伤风抗毒素(TAT)属于被动免疫,其目的是对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。(2.)耳下结节样肿块首先考虑为A.耳下淋巴结B.皮脂腺囊肿C.神经鞘瘤D.腮腺混合瘤E.脂肪瘤正确答案:D参考解析:耳下结节样肿块首先考虑为腮腺混合瘤,因为从解剖学来看,该部位是腮腺浅叶与深叶的交汇处,也是腮腺混合瘤的多发部位。(3.)血外渗性囊肿属于A.牙源性颌骨囊肿B.发育性囊肿C.阻塞性囊肿D.牙源性肿瘤E.孤立性囊肿正确答案:E参考解析:血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。(4.)皮脂腺囊肿属于A.牙源性颌骨囊肿B.发育性囊肿C.阻塞性囊肿D.牙源性肿瘤E.孤立性囊肿正确答案:C参考解析:血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。(5.)根尖周囊肿属于A.牙源性颌骨囊肿B.发育性囊肿C.阻塞性囊肿D.牙源性肿瘤E.孤立性囊肿正确答案:A参考解析:血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。(6.)皮肤或口腔黏膜完整性受到破坏的损伤称为A.开放性损伤B.闭合性损伤C.复合伤D.穿通伤E.枪弹伤正确答案:A参考解析:皮肤或口腔黏膜完整性受到破坏的损伤称为开放性损伤。除颌面部损伤外,合并有其他部位或器官的损伤称为复合伤。皮肤或黏膜完整性尚存的损伤称为闭合性损伤。(7.)皮肤或黏膜完整性尚存的损伤称为A.开放性损伤B.闭合性损伤C.复合伤D.穿通伤E.枪弹伤正确答案:B参考解析:皮肤或口腔黏膜完整性受到破坏的损伤称为开放性损伤。除颌面部损伤外,合并有其他部位或器官的损伤称为复合伤。皮肤或黏膜完整性尚存的损伤称为闭合性损伤。(8.)下颌骨较易发生骨折的薄弱部位不包括A.颏孔区B.正中联合处C.下颌角D.下颌孔区E.髁突颈部正确答案:D参考解析:下颌骨是颌面诸骨中体积最大、面积最广、位置最突出者,在结构上存在易发生骨折的薄弱部位:①正中联合:位置最突出,亦是胚胎发育时两侧下颌突的连接处。②颏孔区:此处有颏孔,又有下颌前磨牙牙槽窝。③下颌角:为下颌骨的转折处,骨质较薄,且有下颌第三磨牙牙槽窝位于其间。④髁突颈部:此处较细小,其上下均较为粗大。(9.)最易造成呼吸困难的间隙感染为A.颊间隙B.咬肌间隙C.翼下颌间隙D.口底多间隙E.颞浅间隙正确答案:D参考解析:口底多间隙感染一般指双侧下颌下、舌下以及颏下间隙同时受累,容易对颈部造成压力,呼吸困难,严重者窒息。(10.)颌骨骨髓炎是指A.颌骨骨髓的炎症B.颌骨骨膜、骨皮质和骨髓的炎症C.颌骨骨质和骨髓的炎症D.颌骨骨膜和骨髓的炎症E.颌骨骨膜的炎症正确答案:B参考解析:颌骨骨髓炎因颌骨受感染而引起的一种疾病,累及范围常包括骨膜、骨皮质以及骨髓组织,常见的有化脓性颌骨骨髓炎。(11.)下颌角骨折,前骨折段因哪个肌肉的牵拉而向下内移位A.咬肌B.降颌肌群C.翼内肌D.颊肌E.二腹肌正确答案:B参考解析:下颌角部骨折:骨折线正位于下颌角时,且两个骨折段上都有咬肌与翼内肌附着,骨折段可不发生移位;如骨折线位于这些肌肉附着处之前,前骨折段因降颌肌群的牵拉而向下内移位,而后骨折段则因升颌肌群的牵引而向上前移位。(12.)痣样基底细胞癌综合征不会出现的异常是A.骨骼异常B.眶距增宽C.钙、磷代谢异常D.颞顶部凹陷E.下颌前凸正确答案:D参考解析:也称为多发性基底细胞痣综合征,包含多种异常表现,主要有:①多发性牙源性角化囊肿;②多发性皮肤痣样基底细胞癌;③骨骼异常,特别是肋骨(常为分叉)和脊椎骨异常;④额部和颞顶部隆起,眶距过宽和轻度下颌前凸,形成特征性面部表现;⑤钙、磷代谢异常,表现有脑膜钙化和服用甲状旁腺素之后缺乏磷酸盐尿的排出。(13.)引起细菌性心内膜炎的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.革兰阴性菌正确答案:B参考解析:引起细菌性心内膜炎的细菌主要是绿色链球菌,也就是甲型溶血性链球菌。该细菌对青霉素高度敏感。(14.)关于唾液腺肿瘤的说法,正确的是A.小唾液腺肿瘤大部分发生于腭部B.腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶C.下颌下腺良性肿瘤全是混合瘤D.舌下腺肿瘤良性多见E.唾液腺肿瘤大多数发生在小唾液腺正确答案:A参考解析:腮腺肿瘤80%发生于腮腺浅叶,舌下腺肿瘤恶性多见,唾液腺肿瘤大多数发生在大唾液腺,如腮腺等。(15.)成釉细胞瘤的典型X线表现是A.呈单房型,圆形或卵圆形B.骨质膨胀,骨密质消失C.常见散在性钙化小团D.邻牙被推移位或脱落E.呈多房型,房差悬殊,可含牙,牙根呈锯齿状吸收正确答案:E参考解析:成釉细胞瘤X线表现:下颌多于上颌,下颌者多见于磨牙和升支区。X线表现可分为四型:①多房型:分房大小相差悬殊,房呈圆形或椭圆形密度减低影,分隔清晰锐利;骨质膨胀,以向颊舌侧为甚。肿瘤可含牙或不含牙,邻牙可被肿瘤推压而移位,也可被侵蚀呈锯齿状或截断状,肿瘤部分边缘增生硬化;肿瘤可向牙根之间的牙槽骨生长或突入其间。②蜂窝型:呈基本相同的小分隔,间隔粗糙。③单房型:呈单房状密度减低影像。④局部恶性征型:颌骨膨胀不明显,牙槽侧密质骨消失。(16.)可扪及搏动感的肿瘤是A.神经纤维瘤B.牙龈瘤C.颈动脉体瘤D.成釉细胞瘤E.骨巨细胞瘤正确答案:C参考解析:颈动脉体瘤具有搏动的特征,故可扪及搏动感。(17.)唇、舌、耳、鼻及眼睑的断裂伤,如离体组织尚完整,伤后时间不超过几个小时,应尽量设法缝回原处A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时正确答案:C参考解析:唇、舌、耳、鼻及眼睑的断裂伤,如离体组织尚完整,伤后时间不超过6小时,应尽量设法缝回原处。缝合前,离体组织应充分清洗,并浸泡于抗生素溶液中。受伤部位应彻底清创,并修剪成新鲜创面,用细针细线作细致的缝合。(18.)下列有关下颌切牙拔除术的描述中,正确的是A.下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似,可使用旋转力B.下颌切牙牙根较细易折断,可稍加旋转力C.下颌切牙牙根较细易折断,不可使用旋转力D.下颌切牙牙根较细但不易折断,故摇动力和旋转力可同时使用E.下颌切牙牙根较细易折断,故摇动力和旋转力都不能使用正确答案:C参考解析:下颌切牙牙根较细且为扁圆形,易折断,不可使用旋转力。(19.)上颌骨骨折后,骨折片移位,主要取决于A.骨折的类型和损伤力量的大小B.咀嚼肌肉的牵引作用C.骨折片上的牙是否存在D.骨折的部位E.患者的年龄和性别正确答案:A参考解析:上颌骨上无较为强大的咀嚼肌附着,故骨折块多随外力的方向而发生移位,或因重力而下垂,一般常出现向后下方向移位。(20.)上颌骨骨折X线检查首选A.铁氏位片B.颏顶位片C.许勒位片D.华特位片E.颧弓位片正确答案:D参考解析:华特位片又称为鼻颏位片。用于观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,也可显示下颌骨喙突在上颌与颧弓之间的位置以及颌间间隙的情况。在上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时,常用此片检1。怀疑牙源性上颌窦炎时,可用此片协助诊断。(21.)下列不属于拔牙禁忌证的是A.频发心绞痛B.8个月前发生过心肌梗死C.充血性心力衰竭D.双束支传导阻滞E.未控制的心率不齐正确答案:B参考解析:6个月内发生过心肌梗死是拔牙禁忌证。(22.)口腔颌面部恶性肿瘤较常发生的年龄段为A.20~30岁B.30~40岁C.40~60岁D.60岁以上E.以上都不对正确答案:C参考解析:在我国,口腔颌面部恶性肿瘤以鱗状上皮细胞癌最为常见,约占口腔颌面部恶性肿瘤80%以上。国内口腔颌面恶性肿瘤的高发年龄在40~60岁之间,男性多于女性。(23.)快速型室性心律失常首选A.丙吡胺B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米E.普萘洛尔正确答案:B参考解析:利多卡因具有迅速而安全的抗室性心律失常的作用,因此对心律失常病人常作为首选治疗药物。(24.)普鲁卡因安全剂量一次不宜超过A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g正确答案:A参考解析:普鲁卡因一次最大剂量为800~1000mg。(25.)下颌下腺反复感染,下颌下腺导管切开取石术后6个月,行99mTc下颌下腺检查,功能明显低下时,应采用A.药物治疗B.导管冲洗C.导管扩张D.导管结扎E.下颌下腺摘除正确答案:E参考解析:下颌下腺摘除适应于下颌下腺反复感染或继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能者。下颌下腺导管切开取石术后6个月,行99mTc下颌下腺功能测定,功能明显低下者,结合临床表现,亦可考虑行腺体切除术。(26.)下颌骨髁颈部骨折常伴有A.上颌骨骨折B.下颌角区骨折C.对侧颏孔区或颏部骨折D.下颌升支部骨折E.颧弓骨折正确答案:C参考解析:髁颈部骨折常常由于对侧颏部受到撞击,所以常伴有对侧颏孔区或颏部骨折。(27.)腮腺区肿物术前不宜进行的检查是A.切取活检术B.细针吸取细胞学检查C.CT或MRID.唾液腺造影E.B超正确答案:A参考解析:涎腺部位的活检,一般主张的都是细针吸取活检。因为切取活检有发生瘤细胞种植的危险。腮腺部位的切取活检也容易造成长期不愈的涎瘘(28.)长期吸雪茄烟和用烟斗的人易发生A.牙龈癌B.舌癌C.颊黏膜癌D.唇癌E.腭癌正确答案:D参考解析:唇癌主要为鱗癌,腺癌很少见。多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。早期为疱瘆状结痂的肿块,或局部黏膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块。唇癌生长较慢,一般无自觉症状,大多有局部刺激所导致,如物理刺激,长期使用烟斗等。(29.)单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿关节炎史,γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润,腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。应诊断为A.慢性化脓性腮腺炎B.舍格伦综合征C.腮腺混合瘤D.腮腺淋巴结核E.腺淋巴瘤正确答案:B参考解析:舍格伦综合征可表现为唾液腺肿大,以腮腺肿大最为常见,也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。实验室诊断有血沉加快,血浆球蛋白主要是γ球蛋白增高,血清IgG明显增高,IgM和IgA可能增高。唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润,腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。(30.)颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明,但多数学者根据实验和临床研究提出多因素理论。以下关于颞下颌关节紊乱病多因素理论不正确的是A.颞下颌关节紊乱病的发病过程有心理、社会因素参与,有的病人可以明显存在精神情绪因素与发病之间的因果关系B.患颞下颌关节紊乱病的临床检查常常发现有明显的拾关系紊乱C.外伤或疾病等原因可使关节软骨中封闭的抗原暴露,引起自身免疫反应D.人类颞下颌关节的解剖结构与颞下颌关节紊乱病无关E.单侧咀嚼,夜磨牙、经常吃硬食和白天紧咬牙,由于外伤、手术及两侧下颌发育不对称引起两侧关节不对称,这些因素均可引起关节负荷过重,造成颞下颌关节紊乱正确答案:D参考解析:颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明,与心理社会因素(抑郁、焦虑、易怒、精神紧张等)、咬合因素(咬合不良)、免疫因素(自身免疫)、关节负荷过重、关节解剖因素及其他因素(不良习惯)等有关。(31.)颞下颌关节紊乱病与耳源性疾病鉴别的主要依据是A.耳源性疾病不会引起颞下颌关节区疼痛B.一些耳源性疾病常可放射到关节区疼痛,但不影响开口和咀嚼C.一些耳源性疾病常可放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼D.耳科检查可鉴别E.颞下颌关节紊乱病不会出现耳闷、听力下降、耳鸣等耳症正确答案:D参考解析:耳源性疾病如外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼,仔细进行耳科检查当不难鉴别。(32.)可复性关节盘前移位的主要症状是A.疼痛和张口受限B.弹响和开口过大呈半脱位C.疼痛可有扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲正确答案:D参考解析:可复性关节盘前移位的主要症状是开口初期有弹响。(33.)腭裂对患者的影响主要是A.软组织畸形B.骨组织畸形C.咬合错乱D.吸吮、进食和语言障碍E.心理障碍正确答案:D参考解析:腭裂对患者造成很大的不良影响,主要是吸吮、进食和语言障碍,结构畸形还会给患者带来很大的心理障碍,但不属于主要影响,排除E,咬合错乱在腭裂病例中并不常见,排除C,选D。(34.)单侧翼外肌痉挛的患者开口型是A.偏患侧B.偏健侧C.正常D.绞索E.无法判断正确答案:A参考解析:单侧翼外肌痉挛时,健侧翼外肌正常收缩,下颌骨向前运动,下颌向患侧偏斜。(35.)下列哪项不是颞下颌关节紊乱病的常见症状A.疼痛B.弹响和杂音C.下颌运动异常D.吞咽困难E.头痛正确答案:D参考解析:吞咽困难是咽部或颈部软组织.所导致的疾病,如咽旁间隙感染、口底多间隙感染等。(36.)最适合用于口腔内及面颈部植皮的皮片是A.刃厚皮片B.全厚皮片C.中厚皮片D.带脂肪的全厚皮片E.以上均可正确答案:C参考解析:中厚皮片(断层皮片)的厚度包括表皮和部分真皮,相当于全层皮肤厚度的1/3~3/4。按其厚度又分为薄、厚两种。薄中厚皮片的厚度在成人为0.37~0.5,厚中厚皮片的厚度为0.62~0.75mm。中厚皮片兼有刃厚皮片(表层皮片)和全厚皮片的优点。一般来说,面颈部植皮应采用全厚或厚中厚皮片,口内植皮多采用薄中厚皮片。(37.)对动脉粥样硬化有抑制作用的因素是A.三酰甘油B.胆固醇C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白正确答案:E参考解析:三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白均与动脉粥样硬化的发生呈正相关,所以ABCD错误。只有高密度脂蛋白与动脉粥样硬化呈负相关,其可通过逆向转运清除动脉壁内的胆固醇。此外,高密脂蛋白还可抑制动脉内皮细胞对低密度脂蛋白的摄取,而抑制动脉粥样硬化。(38.)不损伤面神经下颌缘支的下颌下区切口应位于A.高于下颌下缘0.5cm左右B.平齐下颌下缘0.5cm左右C.低于下颌下缘0.5~1cmD.低于下颌下缘1.5~2cmE.低于下颌下缘2cm以下正确答案:D参考解析:在颌外动脉或咬肌前下角以后,下颌缘支绕行于下颌骨下缘下方约1cm处;而在颌外动脉及咬肌前下角处,则大部分平下颌骨下缘;根据下颌缘支的行径,临床下颌下区切口多选择平行于下颌骨下缘以下1.5~2cm处作弧形切口,并应切开颈深筋膜浅层,将下颌缘支连同该层筋膜一并掀起,从而达到保护下颌缘支,以免损伤该支导致口角歪斜。(39.)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非手术治疗方法是A.经鼻持续气道正压呼吸B.专用性口腔正畸矫治器治疗C.吸氧D.药物治疗E.以上均为最有效治疗方法正确答案:A参考解析:经鼻持续气道正压呼吸是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非手术治疗方法。(40.)关于青年牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线升支切线位片表现的叙述,哪项是正确的A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B.病变边界不清C.骨质增生,骨质破坏少,无死骨形成D.晚期,炎症周围界眼渐清楚,但无死骨形成E.最后死骨完全分离移位,病灶周围骨小梁变粗正确答案:C参考解析:青年牙源性边缘性颌骨骨髓炎在X线升支切线位片上的表现包括:密质骨外有骨质增生,增生的骨质边缘较整齐,升支外侧密质骨无明显破坏,一般无死骨形成。病理特点表现为增生型。(41.)根尖片上的骨硬板是A.牙槽间隔的影像B.牙周膜的影像C.牙骨质的影像D.牙槽窝内壁的影像E.牙槽嵴顶的影像正确答案:D参考解析:上牙槽骨的密质骨薄,松质骨多,骨小梁数目多,因而在X线片呈颗粒状影像;下牙槽骨密质骨厚而松质骨少,骨小梁数目少,故在X线片骨小梁结构呈网状,骨硬板即牙槽窝内壁在X线片上显示为包绕牙根之连续的致密的线条状影像。(42.)上颌后部咬合片常用于观察A.上颌前部骨质变化的情况B.上颌后部骨质变化的情况C.额部骨质变化的情况D.唾液腺导管结石E.一侧上颌后部骨质变化的情况正确答案:E参考解析:上颌后部咬合片:可显示被检查侧上颌骨后部的影像,包括第一前磨牙至第二磨牙及其牙槽突和该侧上颌窦底部。用于观察一侧上颌后部骨质改变。(43.)下列哪种引流方法属闭式引流A.片状引流B.负压引流C.纱条引流D.管状引流E.以上均是正确答案:B参考解析:负压引流因创口是封闭的亦称为闭式引流。(44.)当切口两侧进出针间距小于皮下间距时可引起A.死腔形成B.皮肤创缘外卷C.愈合瘢痕直线收缩D.瘢痕增粗E.皮肤创缘内卷正确答案:B参考解析:当切口两侧进出针间距小于皮下间距时,由于横向距离小于垂直距离,可造成皮肤创缘外卷。(45.)加有肾上腺素的局部麻醉药不能用于A.儿童B.月经期妇女C.血小板减少的患者D.健康老年人E.心律失常患者正确答案:E参考解析:加有肾上腺素的局部麻醉药不能用于心律失常患者,因为肾上腺素用量过大或注射时误入血管,可引起心血管功能障碍,也可因血压升高而发生脑出血,或因心脏过度兴奋引起心律失常,甚至心室纤颤。(46.)关于关节韧带的描述,正确的是A.颞下颌韧带亦是颞下颌关节外侧面坚强的侧副韧带B.颞下颌韧带是颞下颌关节内侧面一对坚强的侧副韧带C.下颌主要由茎突下颌韧带悬挂D.防止下颌过度向前移位的韧带是蝶下颌韧带E.颞下颌韧带主要防止关节向前方脱位正确答案:A参考解析:关节韧带每侧三条,即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。①颞下颌韧带:起于颧弓和上颌结节,止于髁突颈部外侧和后缘。防止向侧方脱位。②茎突下颌韧带:起于茎突,止于下颌角和下颌支后缘。防止下颌开口过大。③蝶下颌韧带:起于蝶骨角棘,止于下颌小舌。保护下牙槽神经。(47.)当三叉神经第三支痛伴有舌部神经痛时应注意加以鉴别的是A.簇集性头痛B.蝶腭神经痛C.耳颞神经痛D.枕神经痛E.舌咽神经痛正确答案:E参考解析:舌咽神经痛和三叉神经痛可同时发病,当三叉神经第三支痛伴有舌部神经痛时,应注意与舌咽神经痛相鉴别。(48.)规间隙脓肿口内切开引流时切口设计应为A.在下颌龈颊沟之上切开B.腮腺导管口之下做垂直切口C.在颊部上前庭沟之下做水平切口D.在下前庭沟之上做垂直切口E.在上前庭沟之下做垂直切口正确答案:A参考解析:颊间隙脓肿形成后,应按脓肿部位决定由口内或从面部做切口引流,口内切口应在下颌龈颊沟之上切开。(49.)甲状舌管囊肿手术切除的关键是A.完整切除囊肿B.完整切除瘘管C.切除舌骨中份D.切除囊肿和瘘管E.切除囊肿、瘘管和舌骨中份正确答案:E参考解析:甲状舌管囊肿手术切除的关键是,除囊肿或瘘管外一般应将舌骨中份一并切除,这样才能够防止复发。(50.)颞下颌关节紊乱病的病因是A.精神因素B.关节负荷过重C.免疫因素D.解剖因素E.多因素相互作用的结果正确答案:E参考解析:颞下颌关节紊乱病的病因复杂,学说很多,与发病相关的因素包括:心理社会因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素和关节区受寒冷刺激及不良生活习惯等。(51.)可疑为脓肿的炎性肿块穿刺针一般采用A.8号针头B.7号针头C.6号针头D.5号针头E.外径仅0.6mm的细针正确答案:A参考解析:脓性肿物穿刺检查时,应使用8号或9号粗针头。(52.)腭裂患者最常出现的继发性牙颌畸形是A.上颌前突B.小颌畸形C.偏颌畸形D.反颌E.下颌前突正确答案:D参考解析:腭裂患者上颌往往发育不足,故导致了反颌的出现。(53.)在哪种根尖周病变时,X线片上显示病变边缘形成一条致密的骨白线影A.急性根尖周炎B.慢性根尖周脓肿C.致密性骨炎D.根尖周肉芽肿E.根尖周囊肿正确答案:E参考解析:根尖周囊肿周围有骨白线,是囊壁压迫颌骨,颌骨的一种反应。(54.)用于观察下颌骨体部、升支及髁状突情况的X线片为A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位片正确答案:B参考解析:下颌骨侧位片用于检查下颌骨体部、升支及髁突的病变。(55.)正确使用绷带包扎技术的作用是A.保护术区和创部B.止血并防止或减轻水肿C.防止或减轻骨折移位D.保温、止痛、固定敷料E.以上均是正确答案:E参考解析:临床上遇到一些外伤是需要使用绷带的,绷带使用的作用是:保护术区和创部,防止继发感染;止血并防止或减轻水肿;防止或减轻骨折移位;保温、止痛、固定敷料等。(56.)舌癌的病理类型中不包括A.鳞癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴上皮癌E.未分化癌正确答案:C参考解析:舌癌的病理类型中不包括肉瘤,因为肉瘤属于颌骨肿瘤病理类型。(57.)口腔颌面部主要的感觉神经是A.面神经B.三叉神经C.耳颞神经D.舌神经E.舌下神经正确答案:B参考解析:三叉神经分为眼神经、上颌神经、下颌神经,是脑神经中最大的,也是口腔颌面部的主要感觉神经。(58.)下面关于急性化脓性腮腺炎切开引流指征,不正确的是A.局部明显凹陷性水肿B.穿刺有脓液C.腮腺导管口有脓液排出D.扪及波动感E.局部跳痛压痛正确答案:D参考解析:腮腺的包膜致密,脓肿形成后不易扪得波动感,因此不能以扪得波动感作为脓肿切开引流的指征。急性化脓性腮腺炎切开引流的指证是:局部有明显的凹陷性水肿,局部有跳痛并有局限性压痛点,穿刺抽出脓液;腮腺导管口有脓液排出,全身感染中毒症状明显。(59.)伸舌运动时舌尖偏向左侧,其损伤在A.三叉神经B.右侧舌咽神经C.左侧舌下神经D.右侧舌下神经E.左侧舌咽神经正确答案:C参考解析:舌下神经为运动神经,分布于舌外诸肌和舌内肌群,支配同侧舌肌。舌咽神经为混合性神经,主要分布于咽、颈动脉窦、颈动脉体、舌后1/3、腭扁桃体等。当伸舌运动舌尖偏向左侧,其损伤在左侧舌下神经。(60.)下列哪项不是张口受限的原因A.翼外肌功能亢进B.咀嚼肌群痉挛C.颞下颌关节受累D.骨折移位阻挡下颌喙突运动E.瘢痕挛缩正确答案:A参考解析:翼外肌功能亢进表现为开口过大。(61.)注射区疼痛和水肿的原因不包括A.麻醉药变质或混入杂质B.麻醉药注入量过大C.针头钝而弯曲或有倒钩损伤组织或神经D.未严格执行无菌操作,引起深部组织感染E.麻醉药未配成等渗溶液正确答案:B参考解析:麻醉药注入量过大不会引起注射区疼痛和水肿。(62.)口腔颌面外科手术全麻后易造成呼吸困难的原因是A.插管或术中气管内插管的移动造成的喉头损伤B.手术留置插管的时间过长C.咽后壁、舌根等部位手术造成组织移位D.口腔内异物、渗血或分泌物阻塞E.以上均是正确答案:E参考解析:口腔颌面外科手术全麻后易造成呼吸困难的原因是:水肿、气管移位、异物阻塞留置插管时间过长、手术造成组织移位等。(63.)易复发,可恶变的颌骨囊肿是A.根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.外渗性囊肿正确答案:D参考解析:角化囊肿生物学特性易复发,可恶变,因为它的包膜菲薄,术中极易破碎,因此易复发,复发次数越多,癌变率越高。、(64.)颌面部损伤伴发颅脑外伤的病人,哪种止痛药不能用A.散利痛B.吲哚美辛C.双氯芬酸片D.布洛芬E.吗啡正确答案:E参考解析:颌面部损伤伴发颅脑外伤的病人不能使用吗啡,以免抑制呼吸。(65.)种植体形成骨结合的重要条件是A.植入材料有良好的生物相容性B.种植手术中能将骨的切削量控制在恰当的水平,并保证骨细胞活力C.种植体植入后与骨组织紧密贴合D.手术后创口严密缝合,种植体在“愈合期”不受力E.以上均是必备条件正确答案:E参考解析:骨结合即指在光镜下埋植在活骨的种植体与骨组织直接接触,其间不存在骨以外如结缔组织等组织。如果植入材料有良好的生物相容性,种植手术中能将骨的切削量控制在恰好的水平,并保证骨细胞的活力,种植体植人后与骨组织紧密贴合,手术后创口缝合严密,使种植体在基本不受力的情况下度过“愈合期”,同时在义齿修复时能保证种植体受力适中、方向合理,就能形成骨结合。(66.)口腔颌面部恶性肿瘤中鱗状上皮细胞癌占A.60%以上B.70%以上C.80%以上D.50%以上E.40%以上正确答案:C参考解析:口腔颌面部恶性肿瘤中鱗状上皮细胞癌占80%以上。(67.)以下哪项不是腺样囊性癌的特征A.好发于舌下腺及下颌下腺B.肿瘤细胞沿骨髓腔浸润C.颈淋巴结转移率低D.浸润性极强E.可带瘤生存正确答案:A参考解析:腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺及腮腺,其次为下颌下腺。(68.)慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制是A.支气管感染B.红细胞增多C.缺氧性肺血管收缩D.血液黏稠度增加E.肺毛细血管床减少正确答案:C参考解析:慢性肺源性心脏病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。缺氧引起的肺血管收缩是肺动脉高压形成最重要的因素。(69.)血小板生成减少的出血性疾病为A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.DICD.脾功能亢进E.过敏性紫癜正确答案:B参考解析:再生障碍性贫血是一组由多种原因所致的骨髓功能障碍、以全血细胞减少为主要表现的综合征。为血小板生成减少的出血性疾病。其他选项为血小板消耗或破坏过多的出血性疾病。(70.)导致肾盂肾炎常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.克雷伯杆菌E.粪链球菌正确答案:A参考解析:肾盂肾炎的易感因素是多方面的,主要与感染有关。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠埃希菌(占60%~80%),其为葡萄球菌、次副大肠埃希菌、变形杆菌等。(71.)以下关于静脉畸形的叙述,错误的是A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软,可被压缩C.有时可扪到静脉石D.体位移动试验阳性E.扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音正确答案:E参考解析:动静脉畸形扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音。(72.)具有缩瞳作用的药物除外A.毛果芸香碱B.新斯的明C.筒箭毒碱D.毒扁豆碱E.乙酰胆碱正确答案:C参考解析:筒箭毒碱为NM胆碱受体阻断药,为非除极化型肌松药,无缩瞳作用。本品还具有神经节阻断和释放组胺作用,可引起心率减慢、血压下降、支气管痉挛和唾液分泌增加等。大剂量引起呼吸肌麻痹时,可进行人工呼吸,并用新斯的明对抗。禁忌证为重症肌无力、支气管哮喘和严重休克。(73.)下列哪项提示左心功能不全A.脉搏强而大B.舒张早期奔马律C.奇脉D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐正确答案:B参考解析:舒张早期奔马律提示左室功能低下、心肌功能严重障碍,故选B。(74.)维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A.多汗、夜惊B.枕秃C.神经精神症状D.骨骼改变E.反应迟钝正确答案:D参考解析:维生素D缺乏性佝偻病激期:主要是骨骼改变,其次是肌肉韧带松弛,故选D。(75.)肝硬化出血倾向的主要原因是A.维生素缺乏B.血小板功能不良C.凝血因子减少D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能下降正确答案:C参考解析:肝脏是凝血因子的主要制造器官,当肝细胞严重受损时,机体的凝血因子减少,故肝硬化患者常有出血的倾向。(76.)对放射线不敏感的肿瘤是A.未分化癌B.骨肉瘤C.恶性淋巴瘤D.鳞状细胞癌E.恶性淋巴上皮瘤正确答案:B参考解析:对放射线不敏感的肿瘤有:骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤除外)、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。(77.)生殖能力最旺盛期是A.青春前期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期正确答案:C参考解析:性成熟期又称生育期。约自18岁开始,持续30年左右。表现为周期性的排卵和行经,是卵巢生殖内分泌功能处于最旺盛的时期。(78.)下列疾病,可以出现凝血时间缩短的是A.先天性凝血酶原缺乏症B.纤维蛋白原缺乏症C.DIC早期D.血小板减少性紫癜E.严重肝病正确答案:C参考解析:在DIC早期,血液呈高凝状态,故可以出现凝血时间缩短。(79.)低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠A.减少或缺乏B.正常C.略高D.时高时低E.由低升高正确答案:A参考解析:轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。(80.)梅毒临床治愈是指A.症状消失,损害愈合B.症状消失,损害愈合,梅毒血清反应阴性C.症状消失,损害愈合,损害愈合后无功能障碍D.症状消失,损害愈合,损害愈合后无组织缺损E.症状消失,损害愈合,损害愈合后无瘢痕形成正确答案:A参考解析:临床治愈一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒(包括皮肤、黏膜、骨骼、眼、鼻等)损害愈合消退,症状消失。但是以下情况不影响临床治愈的判断,继发或遗留功能障碍(视力减退等遗留瘢痕或组织缺损(鞍鼻、牙齿发育不良等梅毒损害愈合或消退,梅毒血清学反应仍阳性。(81.)小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是A.4个月B.6个月C.8个月D.12个月E.18个月正确答案:D参考解析:考核重点是头围与胸围生长发育的规律。小儿出生时头围约34cm,胸围比头围小,约32cm,l周岁时头围与胸围相等,约46cm,以后则胸围超过头围。(82.)急性肾衰竭无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是A.低蛋白血症B.内生水过多C.不适当输入过多水分D.抗利尿激素增加E.钠潴留正确答案:C参考解析:在肾脏排尿减少和代谢旺盛而产生过多内生水的情况下,如摄入过量液体和钠盐,即可产生水中毒。这是少尿期的一种严重并发症,其临床表现为全身软组织水肿,急性肺水肿和脑水肿。(83.)各类型结核病患者的首选药A.青霉素GB.异烟肼C.利福平D.乙胺丁醇E.利巴韦林正确答案:B参考解析:异烟肼对各种类型结核病患者均为首选药。(84.)下列哪项不是低钾血症的病因A.长期进食不足B.应用利尿剂C.钾盐补充不足D.呕吐E.钾向组织细胞外转移正确答案:E参考解析:低钾血症时钾向组织细胞内转移。(85.)复合性创伤患者出现下列情况,应首先抢救A.腹部创伤B.四肢开放性创伤C.开放性气胸D.昏迷E.肾挫裂伤正确答案:C参考解析:开放性气胸病人常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱、发绀和休克。可危及生命。(86.)下列降糖药服法,错误的是A.磺脲类药物在餐前半小时服用B.二甲双胍在餐前半小时服用C.噻唑烷二酮可每天一次服用D.瑞格列奈餐前15分钟内服用E.α-葡萄糖苷酶抑制剂在进餐时与第一口饭一起嚼服正确答案:B参考解析:二甲双胍在餐后半小时服用。(87.)预防破伤风最有效、最可靠的方法是A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射破伤风类毒素E.注射破伤风人免疫球蛋白正确答案:C参考解析:破伤风抗毒素(TAT)能中和处于被吸收过程中的毒素,为保证疗效,治疗时必须给予大剂量的抗毒素。(88.)低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等正确答案:C参考解析:低钾血症最初表现为肌无力,先从四肢肌开始,逐渐延伸至躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳,可有软瘫、腱反射减弱或消失。(89.)下列结节性甲状腺肿的手术适应证,错误的是A.有压迫症状B.疑有癌变C.伴有甲亢D.病史较长者E.结节巨大正确答案:D参考解析:结节性甲状腺肿的手术适应证是继发甲亢,结节巨大,有压迫症状及疑有癌变。(90.)对烧伤创面的处理,下列说法中哪项不正确A.宜先行烧伤清创术B.小面积的Ⅱ度烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎C.创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染D.头部、颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法正确答案:C参考解析:烧伤创面不可涂抗生素软膏,因为软膏可以使创面不干燥,这是不利于烧伤创面愈合的。(91.)对下列哪种单纯性甲棚中病人不宜行甲状腺大部切除术A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨后甲状腺肿C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者正确答案:A参考解析:单纯性甲状腺肿病人有以下情况时,应及时施行甲状腺大部切除术:因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;结节性甲状腺肿继发功能亢进者;结节性甲状腺肿疑有恶变者。(92.)下列哪项属于不完全骨折A.嵌插骨折B.螺旋形骨折C.裂缝骨折D.骨骺分离E.粉碎性骨折正确答案:C参考解析:裂缝骨折属于不完全骨折。(93.)关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少并发症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天正确答案:E参考解析:糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS。但应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的10~20倍,维持不宜超过48小时。否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险。(94.)低钾血症患者每日补钾时,速度每小时不宜超过A.10mmolB.15mmolC.20mmolD.25mmolE.30mmol正确答案:C参考解析:低钾血症患者补钾速度一般每小时不宜超过20mmol。(95.)在烧伤面积的计算中,成人头面颈部占体表面积的A.3%B.5%C.7%D.9%E.12%正确答案:D参考解析:在烧伤面积的计算中,成人头面颈部的面积占体表面积的9%。(96.)由于舌后坠导致的窒息,应当用以下哪种线将舌牵出A.1号线B.4号线C.7号线D.0号线E.000号线正确答案:C参考解析:当舌后坠引起窒息时,可在舌尖后约2cm处用大圆针和7号线穿过舌的全厚组织,将舌拉出口外,并使伤员的头部垫高,偏向一侧或采取俯卧位,便于唾液或呕吐物的引流,彻底清除堵塞物,解除窒息。(97.)无牙颌口腔专项检查不包括A.牙槽嵴B.咬合关系C.口腔黏膜D.舌体E.唾液正确答案:B参考解析:无牙颌患者口内无牙列,故不存在咬合关系。(98.)关于口腔颌面部间隙感染的描述,哪项是错误的A.均为继发性B.累及潜在筋膜间隙内结构可表现为蜂窝组织炎C.多为血源性或医源性感染所致D.感染主要为葡萄球菌、链球菌等引起E.化脓性炎症可局限于一个间隙内,也可波及相邻的几个间隙正确答案:C参考解析:口腔颌面部间隙感染常见于牙源性或腺源性感染扩散所致,损伤性、医源性、血源性较少见。(99.)三叉神经痛的主要病理变化A.髓鞘变厚B.髓鞘敏感C.脱髓鞘D.神经纤维变粗E.神经纤维变细正确答案:C参考解析:有关三叉神经痛组织形态学的改变意见不一。有的认为并无神经组织的明显病理性改变,而多数倾向于认为在半月神经节及感觉根内有明显的变化。目前已公认脱髓鞘改变是引起三叉神经痛的主要病理变化。(100.)当下列哪些情况出现时可考虑有损伤性休克发生A.收缩压B.脉压C.脉搏>100次/分D.尿量E.以上出现时均可考虑有休克发生正确答案:E参考解析:收缩压100次/分、尿量(101.)婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用A.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉B.双侧眶下神经阻滞麻醉C.经气管插管的全身麻醉D.经鼻腔气管插管的全身麻醉E.基础麻醉正确答案:C参考解析:婴幼儿唇腭裂整复手术的麻醉最好选用全身麻醉,以气管插管为妥,以保证血液和口内的分泌物不流入气管,保持呼吸道通畅和氧气吸入。(102.)某女,50岁。6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易于激动,那么,她处在生命中的A.青春斯B.生育期C.性成熟期D.更年期E.老年期正确答案:D参考解析:更年期是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期,临床表现为:月经紊乱、潮热、出汗;精神过敏、情绪不稳定;阴道干燥,皱襞变平,弹性减退,出现外阴瘙痒,性交疼痛等。(103.)某青年男性患者,被他人拳击眼部1天入院。检查发现眶周淤血、肿胀,眼球内陷,复视和眶下区麻木,下直肌牵拉试验阳性;经X线检查和CT检查,确诊为眶底骨折、眶内容物移位进入上颌窦。应进行何种治疗A.立即手术治疗,术后采用抗菌药物预防感染B.采用抗菌药物预防感染,伤后1周再进行手术治疗C.采用抗菌药物预防感染,伤后2周再进行了手术治疗D.采用抗菌药物预防感染,密切观察即可,一般均可自行恢复E.采用抗菌药物预防感染,密切观察2周,如症状不恢复再进行手术治疗正确答案:B参考解析:眶底骨折应及时手术治疗。手术时机以伤后I周左右为宜,过早手术伤区组织肿胀未消,过晚手术伤区可能错位愈合或形成瘢痕,难以达到满意效果。(104.)患者,男性,38岁。要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。此时不正确的处理是A.X线片检查B.舌侧翻瓣C.行下牙槽神经麻醉D.术后仔细清理牙槽窝E.术后口服抗生素正确答案:B参考解析:舌侧不能翻瓣,容易损伤到舌神经。(105.)某男性患者,30岁。张口受限1周,下颌前伸时左侧颞下区疼痛,开口型偏右,诊断为咀嚼肌痉挛,是何肌痉挛A.左侧颞肌B.右翼内肌C.左翼内肌D.右翼外肌E.左翼外肌正确答案:E参考解析:颞肌、翼内肌、咬肌主要功能为提下颌骨;翼外肌双侧收缩时下颌前身运动,单侧收缩,下颌偏向对侧,据此可得出判断。(106.)某女性患者,24岁,因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是A.弹响的出现,使患者精神紧张,而使两者咀嚼肌力不一致B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱C.患者可能有咬合关系不良D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量小E.以上都不是正确答案:B参考解析:关节开口初、闭口未弹响,开口过程中下颌有偏斜出现时,表明颞下颌关节内结构出现紊乱。(107.)患儿,男,2岁。由父母亲陪同去口腔科就诊,母亲要求医生为小孩作乳牙窝沟封闭,医生认为该小孩目前不需作窝沟封闭,其主要原因是A.乳牙不需作窝沟封闭B.现阶段儿童不易患龋C.封闭剂释放氟,儿童易误吞造成氟中毒D.乳牙有机质多,封闭剂易脱落E.乳牙窝沟封闭年龄一般应为3~4岁正确答案:E参考解析:窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。①儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜做窝沟封闭,一般在萌出4年之内。②乳磨牙3~4岁,第一恒磨牙6~7岁,第二恒磨牙11~13岁,双尖牙9~13岁。(108.)某女性患者,36岁。患者右下第一磨牙龋洞深,探诊不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长,叩诊(+)。其原因是A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎正确答案:E参考解析:根据题干中的描述均为慢性闭锁性牙髓炎的表现。(109.)患者,男性,40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:左上第一磨牙近远中向纵折,松动1度,叩诊(+),牙龈稍红肿,拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是A.上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉B.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉C.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部潜润麻醉D.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉E.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉正确答案:D参考解析:左上第一磨牙由三支神经支配,分别为上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经。(110.)患者,男性,40岁。诉左下颌后牙有洞1年求补。无明显自觉症状,患者1周前刚完成肿瘤放疗疗程。口腔检查:左下第一磨牙残冠,已穿髓底,无法牙体修复,建议拔除。拔牙时机应选择在A.半年后B.1年后C.2年后D.3个月后E.3年后正确答案:E参考解析:肿瘤放疗后3年内禁止拔牙,容易形成放射性颌骨骨髓炎。(111.)新生儿上唇裂开求治。检查见:左上唇部分裂开,未裂至鼻底。口内牙槽突及腭部未见异常,诊断为A.单侧不完全性(Ⅰ度)唇裂B.单侧不完全性(Ⅱ度)唇裂C.单侧完全性(Ⅲ度)唇裂D.混合型唇裂E.单侧隐性唇裂正确答案:B参考解析:患儿左上唇部分裂开,未裂至鼻底,属于单侧Ⅱ度唇裂。单侧Ⅰ度唇裂仅限于红唇部分的裂开。单侧Ⅲ度唇裂为整个上唇至鼻底完全裂开。(112.)患者,男性,55岁。左下后牙床胂痛3天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起,扪诊有波动感,该牙未见龋坏,温度测验有感觉,反应与对照牙相同,颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为A.急性坏死性龈炎B.急性根尖周脓肿C.急性龈乳头炎D.急性牙龈脓肿E.急性牙周脓肿正确答案:E参考解析:因临床检查可疑牙齿反应正常,故考虑为牙周组织的病变,局部有波动感,故为牙周脓肿。(113.)某男性患者,30岁。颌面部受击打伤3小时。口腔检查:下颌颏部软组织红肿,口腔内外未见创口,咬合关系无异常。下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A.手术切开骨间固定B.牙弓夹板固定C.骨钉加金属支架固定D.克氏针内固定E.皮质骨螺钉固定正确答案:B参考解析:因咬合关系无异常,只需牙弓夹板固定和制动即可。(114.)某男性患者,夜间着凉,晨起左侧口角下垂,右侧口角向上斜,漱□漏水,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉,其最大可能是A.中枢性面瘫B.周围性面瘫C.永久性面神经麻痹D.继发性面神经麻痹E.面肌痉挛正确答案:B参考解析:周围性面瘫与中枢性面瘫的最大区别在于前额皱纹是否消失,能不能皱眉。(115.)患者,女性,35岁。昨日出现感冒症状,自行服用复方新诺明、阿司匹林等药物,今日发现舌背中央出现一个大面积的水疱,破裂后形成椭圆形的浅溃疡面。最可能的诊断是A.扁平苔藓B.天疱疮C.多形性红斑D.药敏性口炎E.大疱性类天疱疮正确答案:D参考解析:结合病史患者有口服抗感染药物的病史,首先考虑为药物过敏性口炎。(116.)患者右上后牙拔除后3天,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限,引起疼痛的原因是A.注射针头弯曲损伤组织B.损伤血管引起血肿C.消毒不严引起深部组织感染D.损伤神经E.麻药注入翼内肌内正确答案:C参考解析:局部红肿,触痛明显表明有感染迹象,说明是消毒不严而引起的深部组织感染。(117.)女童,5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。检查见:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊A.急性化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.慢性阻塞性腮腺炎D.慢性复发性腮腺炎E.舍格伦综合征继发感染正确答案:D参考解析:慢性复发性腮腺炎的特点是:腮腺反复肿胀,有轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻叙液体溢出。X线造影显示:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。(118.)男性,47岁。因患牙松动求拔除。患者血糖偏高。应嘱患者血糖控制在多少以下时方可拔牙A.6.5mmol/LB.7.58mmol/LC.8.88mmol/LD.9.2mmol/LE.9.88mmol/L正确答案:C参考解析:未得到控制的糖尿病是拔牙术的禁忌证,如需拔牙,血糖应在8.88mmol/L以内,且无酸中毒症状时才可进行。(119.)一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节,关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者的最有可能的诊断是A.右侧翼外肌亢进B.左侧可复性关节盘前移位C.左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D.左侧翼外肌亢进E.右侧可复性关节盘前移位正确答案:D参考解析:翼外肌功能亢进属咀嚼肌紊乱疾病类,为关节外疾患,关节的结构及组织未发生病变。主要机制是翼外肌下头在最大开口位时继续收缩,将髁突及关节盘强拉过关节结节所致,曾被称为弹响关节或关节半脱位。翼外肌功能亢进症状:①开口度过大,最大开口位时常呈关节半脱位状态。弹响发生于一侧关节时,开口型在开口末期偏向健侧;两侧关节均有弹响时,开口型不发生偏斜或偏向翼外肌收缩力较弱的一侧。②弹响一般发生在开口末期,有时发生在开口末和闭口初期,但侧方运动和前伸运动时不出现。弹响为中等频率,单声。③一般无关节区与相关肌肉的自发痛及扪压痛。④X线片及关节造影无特异性表现。(120.)男,34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大,遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是A.切取活检B.冷冻活检C.CT检查D.MRI检查E.PET检查正确答案:A参考解析:恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断主要依据临床表现。绝大多数学者反对切取活组织检查,认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断,可行病灶冷冻活检,并一期完成治疗。其他选项的检查均无创,即使无适应证也非禁忌,排除B、C、D、E,所以此题选A。(121.)一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体A.1500mlB.2500mlC.3000mlD.4000mlE.4500ml正确答案:D参考解析:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷表明严重缺水情况存在,每天必须补液4000ml。(122.)患者,男性,50岁。在洗浴时昏倒,被人发现送来急诊。体检:昏迷状,血压170/100mmHg,口唇呈櫻桃红色,两肺满布湿啰音,双侧巴氏征(+)。该患者最可能是A.脑出血B.低血糖昏迷C.一氧化碳中毒D.心肌梗死E.糖尿病酮症酸中毒正确答案:C参考解析:一氧化碳中毒临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难。HbCO饱和度达10%~20%,症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷。(123.)—小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是A.9%,Ⅰ度烧伤B.10%,深Ⅱ度烧伤C.10%,浅Ⅱ度烧伤D.18%,浅Ⅱ度烧伤E.18%,深Ⅱ度烧伤正确答案:D参考解析:双上臂、双前臂、双手,各自占体表面积的7%、6%、5%,总和为18%,浅Ⅱ度烧伤的表现是伤及真皮浅层,渗出较多,水疱较饱满,破裂后疮面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高,据此诊断为浅Ⅱ度烧伤。(124.)三叉神经痛疼痛的特点是A.疼痛常因吞咽、讲话而引起B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发C.持续性剧痛,夜间加剧D.疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失正确答案:E参考解析:三叉神经痛的主要表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疼痛可自发,也可由轻微的刺激"扳机点"所引起。舌咽神经痛也和三叉神经痛一样,可有疼痛触发点存在,也称"扳机点",此点常位于扁桃体部、外耳道及舌根等处,触之即可引起疼痛发作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。颞下颌关节紊乱病疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发。耳颞神经痛发作时,常伴有耳颞神经分布区内皮肤潮红、出汗、患侧唾液分泌增加以及颞浅动脉波动增强等自主神经症状。(125.)舌咽神经痛疼痛的特点是A.疼痛常因吞咽、讲话而引起B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发C.持续性剧痛,夜间加剧D.疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失正确答案:A参考解析:三叉神经痛的主要表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疼痛可自发,也可由轻微的刺激"扳机点"所引起。舌咽神经痛也和三叉神经痛一样,可有疼痛触发点存在,也称"扳机点",此点常位于扁桃体部、外耳道及舌根等处,触之即可引起疼痛发作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。颞下颌关节紊乱病疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发。耳颞神经痛发作时,常伴有耳颞神经分布区内皮肤潮红、出汗、患侧唾液分泌增加以及颞浅动脉波动增强等自主神经症状。(126.)颞下颌关节紊乱病疼痛的特点是A.疼痛常因吞咽、讲话而引起B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发C.持续性剧痛,夜间加剧D.疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失正确答案:B参考解析:三叉神经痛的主要表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疼痛可自发,也可由轻微的刺激"扳机点"所引起。舌咽神经痛也和三叉神经痛一样,可有疼痛触发点存在,也称"扳机点",此点常位于扁桃体部、外耳道及舌根等处,触之即可引起疼痛发作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。颞下颌关节紊乱病疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发。耳颞神经痛发作时,常伴有耳颞神经分布区内皮肤潮红、出汗、患侧唾液分泌增加以及颞浅动脉波动增强等自主神经症状。(127.)耳颞神经痛疼痛的特点是A.疼痛常因吞咽、讲话而引起B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发C.持续性剧痛,夜间加剧D.疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失正确答案:D参考解析:三叉神经痛的主要表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疼痛可自发,也可由轻微的刺激"扳机点"所引起。舌咽神经痛也和三叉神经痛一样,可有疼痛触发点存在,也称"扳机点",此点常位于扁桃体部、外耳道及舌根等处,触之即可引起疼痛发作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。颞下颌关节紊乱病疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发。耳颞神经痛发作时,常伴有耳颞神经分布区内皮肤潮红、出汗、患侧唾液分泌增加以及颞浅动脉波动增强等自主神经症状。(128.)游离皮瓣是指A.皮瓣内包含有一对知名血管B.无知名的血管供血,其长宽比例要受到一定限制C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣,供旋转用,无知名血管D.皮瓣含有一条血管蒂,经过皮下隧道.而转移E.应用显微血管外科技术,将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区124.动脉皮瓣是指正确答案:E参考解析:游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣,由于没有知名的血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣,利用旋转的方法以整复缺损。岛状的皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂,其特点是蒂长,经过皮下旋转灵活。(129.)动脉皮瓣是指A.皮瓣内包含有一对知名血管B.无知名的血管供血,其长宽比例要受到一定限制C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣,供旋转用,无知名血管D.皮瓣含有一条血管蒂,经过皮下隧道而转移E.应用显微血管外科技术,将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区正确答案:A参考解析:游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣,由于没有知名的血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣,利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂,其特点是蒂长,经过皮下旋转灵活。(130.)随意皮瓣是指A.皮瓣内包含有一对知名血管B.无知名的血管供血,其长宽比例要受到一定限制C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣,供旋转用,无知名血管D.皮瓣含有一条血管蒂,经过皮下隧道而转移E.应用显微血管外科技术,将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区正确答案:B参考解析:游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣,由于没有知名的血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣,利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂,其特点是蒂长,经过皮下旋转灵活。(131.)旋转皮瓣是指A.皮瓣内包含有一对知名血管B.无知名的血管供血,其长宽比例要受到一定限制C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣,供旋转用,无知名血管D.皮瓣含有一条血管蒂,经过皮下隧道而转移E.应用显微血管外科技术,将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区正确答案:C参考解析:游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣,由于没有知名的血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣,利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂,其特点是蒂长,经过皮下旋转灵活。(132.)岛状皮瓣是指A.皮瓣内包含有一对知名血管B.无知名的血管供血,其长宽比例要受到一定限制C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣,供旋转用,无知名血管D.皮瓣含有一条血管蒂,经过皮下隧道而转移E.应用显微血管外科技术,将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区正确答案:D参考解析:游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣,由于没有知名的血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣,利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂,其特点是蒂长,经过皮下旋转灵活。(133.)成釉细胞瘤属于A.牙源性颌骨囊肿B.发育性囊肿C.阻塞性囊肿D.牙源性肿瘤E.孤立性囊肿正确答案:D参考解析:血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。(134.)第二鳃裂囊肿属于A.牙源性颌骨囊肿B.发育性囊肿C.阻塞性囊肿D.牙源性肿瘤E.孤立性囊肿正确答案:B参考解析:血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。(135.)除颌面部损伤外,合并有其他部位或器官的损伤称为A.开放性损伤B.闭合性损伤C.复合伤D.穿通伤E.枪弹伤正确答案:C参考解析:皮肤或口腔黏膜完整性受到破坏的损伤称为开放性损伤。除颌面部损伤外,合并有其他部位或器官的损伤称为复合伤。皮肤或黏膜完整性尚存的损伤称为闭合性损伤。(136.)患者拔牙后两周,创口已愈合,局部有一骨嵴压痛明显,此时最佳处理方法是A.局部按摩B.观察,局部不进行处理C.舌系带延长术D.上颌结节修整术E.牙槽突修整术正确答案:A参考解析:舌系带延长术最佳年龄是1~2岁,但是如果对于患者的发音、饮食无明显影响时可以不考虑处理。单侧上颌结节存在明显倒凹,不影响义齿就位,所以不需要修整。如果双侧上颌结节过分突向颊侧,形成了明显的倒凹,会影响义齿就位,应适当考虑修整一侧即可。牙槽突修整术为口腔颌面外科手术之一。既在义齿修复前,用手术的方法,去除影响义齿修复后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形,例如:骨尖、锐利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整时间为1月后,早起可以局部按摩刺激吸收。(137.)患者拔牙后4个月,局部愈合尚可,但有一骨嵴压痛明显,此时应进行A.局部按摩B.观察,局部不进行处理C.舌系带延长术D.上颌结节修整术E.牙槽突修整术正确答案:E参考解析:舌系带延长术最佳年龄是1~2岁,但是如果对于患者的发音、饮食无明显影响时可以不考虑处理。单侧上颌结节存在明显倒凹,不影响义齿就位,所以不需要修整。如果双侧上颌结节过分突向颊侧,形成了明显的倒凹,会影响义齿就位,应适当考虑修整一侧即可。牙槽突修整术为口腔颌面外科手术之一。既在义齿修复前,用手术的方法,去除影响义齿修复后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形,例如:骨尖、锐利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整时间为1月后,早起可以局部按摩刺激吸收。(138.)患儿3周岁,伸舌时出现舌尖切迹,对语言进食无明显影响,此时应当进行A.局部按摩B.观察,局部不进行处理C.舌系带延长术D.上颌结节修整术E.牙槽突修整术正确答案:B参考解析:舌系带延长术最佳年龄是1~2岁,但是如果对于患者的发音、饮食无明显影响时可以不考虑处理。单侧上颌结节存在明显倒凹,不影响义齿就位,所以不需要修整。如果双侧上颌结节过分突向颊侧,形成了明显的倒凹,会影响义齿就位,应适当考虑修整一侧即可。牙槽突修整术为口腔颌面外科手术之一。既在义齿修复前,用手术的方法,去除影响义齿修复后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形,例如:骨尖、锐利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整时间为1月后,早起可以局部按摩刺激吸收。(139.)患者上颌牙完全缺失,左上颌结节存在倒凹,右侧正常,此时应当进行A.局部按摩B.观察,局部不进行处理C.舌系带延长术D.上颌结节修整术E.牙槽突修整术正确答案:B参考解析:舌系带延长术最佳年龄是1~2岁,但是如果对于患者的发音、饮食无明显影响时可以不考虑处理。单侧上颌结节存在明显倒凹,不影响义齿就位,所以不需要修整。如果双侧上颌结节过分突向颊侧,形成了明显的倒凹,会影响义齿就位,应适当考虑修整一侧即可。牙槽突修整术为口腔颌面外科手术之一。既在义齿修复前,用手术的方法,去除影响义齿修复后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形,例如:骨尖、锐利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整时间为1月后,早起可以局部按摩刺激吸收。(140.)须予以隔离治疗的患者是A.鼠疫、霍和炭疽病人B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的传染性非典型肺炎病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑似甲类传染病病人D.乙类或者丙类传染病病人E.肝硬化病人正确答案:B参考解析:须予以隔离治疗的患者是:甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的传染性非典型肺炎病人、炭疽中的肺炭疽病人。鼠疫、霍乱和炭疽病人死亡后必须将尸体立即消毒,就近火化。在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是针对疑似甲类传染病病人。医疗机构发现乙类或丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。(141.)哪种病人死亡后必须将尸体立即消毒,就近火化A.鼠疫、霍和炭疽病人B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的传染性非典型肺炎病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑似甲类传染病病人D.乙类或者丙类传染病病人E.肝硬化病人正确答案:A参考解析:须予以隔离治疗的患者是:甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的传染性非典型肺炎病人、炭疽中的肺炭疽病人。鼠疫、霍乱和炭疽病人死亡后必须将尸体立即消毒,就近火化。在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是针对疑似甲类传染病病人。医疗机构发现乙类或丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。(142.)在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是A.鼠疫、霍和炭疽病人B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的传染性非典型肺炎病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑似甲
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