药学（中级）《基础知识》深度自测卷1

药学（中级）《基础知识》深度自测卷1单选题（共100题，共100分）(1.)药典所指的“精密称定”系指称取重量应准确至所取重量的A.百分之一B.千分之一C（江南博哥）.万分之一D.十万分之一E.百万分之一正确答案：B参考解析：中国药典规定，精密称定系指称取重量应准确至所取重量的千分之一。(2.)关于药典的叙述，正确的说法是A.收载化学药物的词典B.国家药品质量标准的法典C.一部药物分析的书D.一部药物词典E.我国中草药的法典正确答案：B参考解析：药典是国家监督管理药品质量的法定技术标准。(3.)不属于医院药检任务的是A.制定和修改质量管理制度、检验规程B.负责自制制剂半成品和成品的检验C.定期对注射用水进行检验D.负责制剂质量的统计分析E.负责药品的采购正确答案：E参考解析：本题的考点是药检的任务。(4.)下列哪一步是体内药物分析中最难、最繁琐，但最重要的一个环节A.样品的采集B.样品的贮存C.样品的制备D.样品的分析E.蛋白质的去除正确答案：C参考解析：由于生物样品非常复杂，测定生物样品中的药物及其代谢物时，样品的前处理十分重要，包括分离、纯化、浓集，必要时还要进行化学衍生化。(5.)格列本脲结构中有A.苯磺酰脲和酰胺结构B.吡啶结构和酰胺结构C.环戊基和酰胺结构D.有苯酰胺和吡啶结构E.吡咯结构正确答案：A参考解析：格列本脲为第2代磺酰脲类口服降糖药的第1个代表药物，分子中含有磺酰脲结构和酰胺结构。(6.)下列具有酸碱两性的药物是A.吡罗昔康B.土霉素C.氢氯噻嗪D.丙磺舒E.青霉素正确答案：B参考解析：土霉素属于四环素类抗生素，结构中含有酸性的酚羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基，属于两性化合物。(7.)关于盐酸阿米替林的叙述正确的是A.在盐酸阿米替林溶液中加入乙二胺四乙酸二钠可减少药物刺激性B.代谢主要途径是开环化C.用于治疗急、慢性精神分裂症D.属于三环类抗抑郁药E.主要在肾脏代谢正确答案：D参考解析：盐酸阿米替林水溶液不稳定，某些金属离子能催化本品降解，加入0.1％乙二胺四乙酸二钠可增加稳定性。主要在肝脏代谢，代谢途径有去N-甲基、氮氧化和羟基化。属于三环类抗抑郁药，适用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。(8.)以下哪些与阿片受体模型相符A.一个适合芳环的平坦区B.有一个阳离子部位与药物的负电荷中心相结合C.有一个阳离子部位与药物的正电荷中心相结合D.有一个方向合适的凹槽与药物结构中的碳链相适应E.有一个方向合适的凹槽与药物结构中羟基链相适应正确答案：A参考解析：吗啡及其合成代用品具有共同的药效构象，并依此提出了阿片受体模型。根据这一模型，吗啡及其合成代用品必须具备以下结构特点：(1)分子中具有一个平坦的芳环结构，与受体平坦区通过范德华力相互作用。(2)有一个碱性中心，并能在生理pH下部分电离成阳离子，以便与受体表面的阴离子部位相结合。(3)分子中的苯环以直立键与哌啶环相连接，使得碱性中心和苯环处于同一平面上，以便与受体结合；哌啶环的乙撑基突出于平面之前，与受体上一个方向适合的空穴相适应。(9.)以下关于氟康唑说法错误的是A.结构中含有1个三氮唑B.蛋白结合率较低C.生物利用度高D.能够穿透中枢E.对白色念珠菌及其他念珠菌有效正确答案：A参考解析：氟康唑结构中含有两个三氮唑。(10.)以下关于胰岛素的叙述错误的是A.是治疗糖尿病唯一有效药物B.人胰岛素含有16种51个氨基酸C.猪胰岛素常替代人胰岛素用于临床D.单峰胰岛素是经凝胶过滤处理后的胰岛素E.胰岛素笔芯应与专门的胰岛素笔配合使用正确答案：A参考解析：胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治疗糖尿病的药物。(11.)雷尼替丁按化学结构是哪一类的H2受体拮抗药A.咪唑B.呋喃C.噻唑D.吡啶E.哌嗪甲苯类正确答案：B参考解析：雷尼替丁为呋喃类H2受体拮抗药。(12.)盐酸美沙酮属于A.非甾体抗炎药B.合成镇痛药C.半合成镇痛药D.天然镇痛药E.抗痛风药正确答案：B参考解析：合成镇痛药主要包括盐酸哌替啶和盐酸美沙酮。磷酸可待因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物，属于半合成镇痛药。(13.)盐酸哌替啶属于A.非甾体抗炎药B.合成镇痛药C.半合成镇痛药D.天然镇痛药E.抗痛风药正确答案：B参考解析：合成镇痛药主要包括盐酸哌替啶和盐酸美沙酮。磷酸可待因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物，属于半合成镇痛药。(14.)磷酸可待因属于A.非甾体抗炎药B.合成镇痛药C.半合成镇痛药D.天然镇痛药E.抗痛风药正确答案：C参考解析：合成镇痛药主要包括盐酸哌替啶和盐酸美沙酮。磷酸可待因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物，属于半合成镇痛药。(15.)以下哪种运动是小肠特有的运动形式A.分节运动B.紧张性收缩C.集团冲动D.集团蠕动E.蠕动正确答案：A参考解析：分节运动是小肠特有的运动形式：以环形肌为主的节律性收缩和舒张运动。(16.)下列皂苷具有较强溶血作用的是A.单糖链皂苷B.双糖链皂苷C.三萜皂苷D.呋甾烷醇类皂苷E.强心苷正确答案：A参考解析：单糖链皂苷溶血作用较明显，双糖链皂苷溶血作用较弱或无溶血作用，三萜皂苷显示中等强度的溶血作用，呋甾烷醇类皂苷不能和胆固醇形成分子复合物，故不具有溶血作用。强心苷没有溶血作用。(17.)病理生理学的主要任务是研究A.正常人体形态结构B.正常人体生命活动规律C.患病机体形态结构变化D.患病机体的功能、代谢变化和原理E.疾病的表现及治疗正确答案：D参考解析：病理生理学的主要任务是研究患病机体功能、代谢变化和原理，探讨疾病的本质。(18.)严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施错误的是A.防治原发病B.改善肺的通气功能C.使用中枢镇静剂D.应用呼吸中枢兴奋剂E.应用THA.M治疗正确答案：C参考解析：严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄与血中PaCO2。过高及脑脊液pH过低有关，治疗措施包括防治原发病、改善通气、应用呼吸兴奋剂及THAM，但不能使用中枢镇静剂，因为中枢镇静剂可抑制呼吸中枢，使病情恶化。(19.)嘌呤代谢异常导致尿酸过多会引起下列何种疾病A.胆结石B.高血压C.冠心病D.高血脂E.痛风症正确答案：E参考解析：嘌呤代谢异常导致尿酸过多会引起痛风症。所以答案选E。(20.)将混合生物碱溶于氯仿中，用pH由高到低的酸性缓冲溶液顺次萃取，生物碱则可按下列顺序依次萃取出来A.碱度由弱到强B.碱度由强到弱C.极性由小到大D.极性由大到小E.酸度由弱到强正确答案：B参考解析：总生物碱中，各单体生物碱的碱性往往不同，可用pH梯度萃取法进行分离，pH高的酸性缓冲溶液酸性较弱，只能萃取出强碱。(21.)应激时，机体各种功能和代谢变化发生的基础主要是A.神经内分泌反应B.免疫反应C.急性期反应D.情绪反应E.适应性反应正确答案：A参考解析：应激时，神经内分泌的反应是机体发生各种功能和代谢变化的基础。(22.)在紫外光下能显出强烈蓝色荧光的化合物是A.香豆素母核B.呋喃香豆素C.季铵生物碱D.叔胺生物碱E.7-OH香豆素正确答案：E参考解析：香豆素母体本身无荧光，而羟基香豆素在紫外光下多显出蓝色荧光，一般在C-7位引入羟基即有强烈的蓝色荧光。(23.)蛋白质的一级结构指A.α-螺旋结构B.β-折叠结构C.分子中的氢键D.分子中的二硫键E.氨基酸的排列顺序正确答案：E参考解析：多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构，答案选E。(24.)在体温调节过程中，可起调定点作用的是A.丘脑温度敏感神经元B.延髓温度敏感神经元C.视前区-下丘脑前部的温度敏感神经元D.脊髓温度敏感神经元E.网状结构温度敏感神经元正确答案：C参考解析：在视前区-下丘脑前部存在着类似恒温器的调定点，此调定点的高低决定着体温水平。(25.)影响酶促反应速度的因素不包括A.底物浓度B.酶的浓度C.反应环境的pHD.酶原的浓度E.反应温度正确答案：D参考解析：影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。(26.)脂肪动员的关键酶是A.肝脂酶B.胰脂酶C.组织脂肪酶D.脂蛋白脂肪酶E.激素敏感性脂肪酶正确答案：E参考解析：脂肪动员的关键酶是激素敏感性三酰甘油脂肪酶(HSL)，为激素敏感性酶。(27.)静息电位相当于A.K+外流B.K+平衡电位C.Na+内流D.Na+平衡电位E.Ca2+内流正确答案：B参考解析：安静状态下的膜只对K+有通透性，因此静息电位就相当于K+平衡电位。(28.)血液由溶胶状态变为凝胶状态称为A.叠连B.凝集C.粘连D.聚集E.凝固正确答案：E参考解析：血液由溶胶状态变为凝胶状态称为凝固(29.)血小板可彼此黏着的现象称为A.叠连B.凝集C.粘连D.聚集E.凝固正确答案：D参考解析：血小板可彼此黏着的现象称为聚集(30.)红细胞互相于凹面相贴称为A.叠连B.凝集C.粘连D.聚集E.凝固正确答案：A参考解析：由于许多红细胞能较快地互相以凹面相贴，形成一叠红细胞，称为叠连(31.)终板电位是A.锋电位B.阈电位C.静息电位D.局部电位E.动作电位正确答案：C参考解析：终板电位是局部电位，可通过电紧张活动使邻近肌细胞膜去极化，达阈电位而暴发动作电位，表现为肌细胞的兴奋。(32.)临床用冰袋给病人降温A.辐射B.传导C.对流D.发汗E.不感蒸发正确答案：B参考解析：临床用冰袋给病人降温属于传导散热。(33.)血钠浓度降低而细胞内、外液均增加见于A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿正确答案：D参考解析：高容量性低钠血症：又称水中毒，特点是血钠浓度下降，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，但体钠总量正常或增多，体液量明显增多。(34.)血钠浓度降低而细胞外液减少见于A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿正确答案：B参考解析：低容量性低钠血症：特点是失钠多于失水，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，伴有细胞外液量减少。(35.)血钠浓度增高而细胞内、外液量均减少见于A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿正确答案：A参考解析：低容量性高钠血症：低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。(36.)终板电位属于A.阈电位B.阈刺激C.动作电位D.静息电位E.局部电位正确答案：E参考解析：终板电位属于局部电位(37.)细胞兴奋的标志A.阈电位B.阈刺激C.动作电位D.静息电位E.局部电位正确答案：C参考解析：动作电位是细胞兴奋的标志(38.)肝炎病毒的传播途径不包括A.粪-口途径B.血液传播C.接触传播D.呼吸道传播E.垂直传播正确答案：D参考解析：肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型别，其中甲型、戊型肝炎病毒的传播途径是胃肠道途径，乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液传播、性传播、垂直传播等。肝炎病毒通常不通过呼吸道传播。(39.)控制细菌生命所必需性状的是A.细菌染色体B.细菌蛋白质C.质粒D.噬菌体E.细菌的基因重组正确答案：A参考解析：细菌的遗传物质包括；①染色体，控制细菌的遗传特性，编码产物为细菌生命所必需。②质粒，独立存在的双股环状DNA，控制细菌的生命非必需性状，并可通过结合等方式在细菌间转移。③噬菌体，温和噬菌体感染细菌后，其基因可整合在细菌染色体上，从而使宿主细菌获得某种新的性状。细菌的基因重组是细菌遗传变异的一种方式，非细菌生命所必需。(40.)志贺菌引起的疾病是A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.假膜性肠炎D.食物中毒E.肠热症正确答案：B参考解析：志贺菌属是人类细菌性痢疾的病原菌，通称痢疾杆菌。志贺菌感染几乎只局限于肠道，一般不侵入血液。(41.)引入哪类基团可以使黄酮类化合物脂溶性增加A.-OHB.-OCH3C.金属离子D.-CH2OHE.-COOH正确答案：B参考解析：引入羟基，水溶性增加，羟基甲基化后脂溶性增加。(42.)体内药物分析中，下列哪个方法正在并将继续占据主导地位A.紫外分光光度法B.荧光分光光度法C.气相色谱法D.高效液相色谱法E.免疫法正确答案：D参考解析：生物样品中药物及其代谢物成分复杂，含量低，宜选用高灵敏度和高专属性的高效液相色谱法进行分析。(43.)锋电位上升支的形成是由于A.K+外流B.K+平衡电位C.Na+内流D.Na+平衡电位E.Ca2+内流正确答案：C参考解析：锋电位上升支是由Na+内流形成的Na+电-化平衡电位；而下降支则由K+外流形成的K+电-化平衡电位。(44.)兴奋性突触后电位是A.锋电位B.阈电位C.静息电位D.局部电位E.动作电位正确答案：D参考解析：兴奋性突触后电位是局部电位。(45.)细菌的细胞结构中，决定细菌遗传变异的是A.荚膜B.核质C.芽胞D.鞭毛E.菌毛正确答案：B参考解析：核质为原核生物特有的无核膜结构、无固定形态的原始细胞核，是细菌的遗传物质，决定细胞的遗传变异，其他选项都是细菌的特殊结构。(46.)脂肪酸β氧化不需要的物质是A.NAD+B.肉碱C.FAD.CoA～SHE.NADP+正确答案：E参考解析：脂肪酸氧化的主要方式为β氧化：①脂肪酸活化生成脂酰CoA；②脂酰CoA在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶Ⅰ(CATaseⅠ)、转位酶及CATaseⅡ作用下，以肉碱为载体，由胞浆进入线粒体；③在线粒体基质中，脂酰CoA在脂肪酸β氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的β-碳原子开始，经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD+)、硫解四步连续反应，生成1分子乙酰CoA及比原来少两个碳原子的脂酰CoA。后者再进入β氧化重复上述过程，最终含偶数碳原子的脂肪酸全部产生乙酰CoA。乙酰CoA可通过三羧酸循环和电子传递链彻底氧化，以ATP形式供能；或在肝脏缩合成酮体而被肝外组织氧化利用。1mol软脂酸进行β氧化需经7次循环，产生8mol乙酰CoA，最终彻底氧化产生：7×2+7×3+8×12=131molATP，最终净生成129molATP。(47.)心输出量是指A.每分钟左右两侧心室射出的血量B.每分钟一侧心室射出的血量C.每分钟一侧心房射出的血量D.每次心脏搏动一侧心室射出的血量E.每次心脏搏动一侧心房射出的血量正确答案：B参考解析：每分心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量，简称心输出量。(48.)关于水利尿时，说法正确的是A.尿量正常，尿渗透压升高B.尿量增加，尿渗透压升高C.尿量正常，尿渗透压降低D.尿量增加，尿渗透压正常E.尿量增加，尿渗透压降低正确答案：E参考解析：水利尿：大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素，ADH)减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，尿液稀释，称水利尿。(49.)兴奋在经典突触处的传递一般是通过A.化学递质传递B.电信息传递C.局部电流传递D.轴浆的传递E.跳跃式传递正确答案：A参考解析：经典突触为化学性突触，其信息传递媒介为神经递质。(50.)下列关于胆汁作用的叙述，错误的是A.胆汁作用的主要成分是胆盐B.不含消化酶C.胆盐可促进脂肪的消化和吸收D.胆盐可水解脂肪为脂肪酸和甘油三酯E.胆盐可促进脂溶性维生素的吸收正确答案：D参考解析：胆汁的成分和作用胆汁中除97%的水外，还含胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等有机物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等无机物，不含消化酶。①弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；②胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；二是胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；三是通过胆盐的肝肠循环，刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。(51.)在药物分析中，选择分析方法的依据是A.药物的pHB.药物的剂型C.药物的化学结构D.药物的黏度E.药物的相对分子质量正确答案：C参考解析：本题的考点是化学结构与分析方法的关系。(52.)心动周期中，左心室内压力最高的是A.快速射血期B.快速充盈期C.心房收缩期末D.心室收缩期末E.等容收缩期末正确答案：A参考解析：心动周期中，左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是快速射血期。(53.)肺通气是指A.肺与血液的气体交换B.外界环境与气道之间的气体交换C.肺与外界环境之间的气体交换D.肺内二氧化碳出肺的过程E.外界氧气进入肺的过程正确答案：C参考解析：肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。(54.)下列不是呼吸性酸中毒的病因的是A.呼吸肌麻痹B.气道阻塞C.肺泡弥散障碍D.通风不良E.呼吸中枢麻痹正确答案：C参考解析：因为CO2弥散能力很强(比氧气约大20倍)，肺泡气体弥散障碍一般不会导致CO2潴留，只有通气障碍及通风不良造成PaCO2>6.0kPa(45mmHg)时，才会产生呼吸性酸中毒。(55.)当跨膜电位达到K+平衡电位时A.膜两侧电位梯度为零B.膜外K+浓度大于膜内C.膜内侧K+的净外流为零D.膜内较膜外电位相对较正E.膜两侧K+浓度梯度为零正确答案：C参考解析：K+受浓度差的驱动由膜内向膜外扩散，形成膜外为正，膜内为负的跨膜电位差。这个电位差阻止K+进一步外流，当促使K+外流浓度差和阻止K+外流的电位差这两种相互对抗的力量相等时，K+外流停止。膜内外电位差便维持在一个稳定的状态，即静息电位。安静状态下的膜只对K+有通透性，因此静息电位就相当于K+平衡电位。(56.)代谢性酸中毒时过度通气可产生A.水肿B.水中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.呼吸性碱中毒正确答案：E参考解析：呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。发病原因与机制：凡能引起肺通气过度的原因均可引起呼吸性碱中毒。各种原因引起的低张性缺氧，某些肺部疾病刺激肺牵张感受器，呼吸中枢受到直接刺激或精神性障碍，机体代谢旺盛，以及人工呼吸机使用不当均可引起肺通气过度CO2排出增多而导致呼吸性碱中毒。(57.)凝血过程的最后步骤是A.激活因子ⅫB.释放因子ⅢC.凝血酶原激活物的形成D.凝血酶原转变为凝血酶E.纤维蛋白原转变为纤维蛋白正确答案：E参考解析：(58.)嘧啶核苷酸从头合成的特点是A.在5-磷酸核糖上合成嘧啶环B.FH4提供-碳单位C.先合成氨基甲酰磷酸D.需要甘氨酸参与E.谷氨酸提供氮原子正确答案：C参考解析：嘧啶核营酸从头合成的特点是先合成氨基甲酰磷酸，再合成嘧啶环，再磷酸核糖化生成核苷酸。(59.)某药厂生产的维生素C要外销到英国，其质量的控制应根据A.中华人民共和国药B.日本药局方C.国际药典D.英国药典E.局颁标正确答案：D参考解析：药物在哪一国经销、消费，其质量应符合该国的国家药品标准。(60.)被誉为“第一信使”的是A.环磷酸腺苷B.蛋白激酶C.内因子D.激素E.基因正确答案：D参考解析：激素为第一信使，带着内外界环境变化的信息，作用于靶细胞膜上的相应受体，经G-蛋白耦联，激活膜内腺苷酸环化酶（Ac），在Mg2+作用下，催化ATP转变为环磷酸腺苷（cAMP），则细胞内的cAMP作为第二信使，激活cAMP依赖的蛋白激酶（PKA），进而催化细胞内多种底物磷酸化，最后导致细胞发生生物效应，如细胞的分泌，肌细胞的收缩，细胞膜通透性改变，以及细胞内各种酶促反应等。(61.)下述属于内生致热原的物质是A.体内的抗体复合物B.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮C.吞噬细胞被激活后释放的致热原D.革兰阳性细菌产生的外毒素E.革兰阳性细菌产生的内毒素正确答案：C参考解析：内生致热原系指在外致热原作用于体内的某些细胞(如吞噬细胞)后所形成并释放的致热原。最早认识的内生致热原是白细胞致热原，近年又相继发现有干扰素、肿瘤坏死因子和巨噬细胞炎症蛋白-1等的内生致热原。本题中其他4种物质均属于外生致热原。(62.)下列关于载脂蛋白功能的叙述错误的是A.与脂类结合，在血浆中转运脂类B.apoAⅠ激活LCATC.apoB能辨认细胞膜上的LDL受体D.apoCⅠ能激活脂蛋白脂肪酶E.apoCⅡ激活LPL正确答案：D参考解析：载脂蛋白生理作用包括结合和转运脂质，稳定脂蛋白结构；调节脂蛋白代谢关键酶的活性，如apoAⅠ激活LCAT，apoCⅡ激活LPL；参与脂蛋白受体的识别，如apoAⅠ识别HDL受体；apoB100识别LDL受体；参与脂蛋白间脂质交换，包括胆固醇酯转运蛋白，磷脂转运蛋白。(63.)健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是A.肺换气功能障碍B.肺循环血流量少C.血液携氧能力低D.组织血流量少E.吸入气氧分压低正确答案：E参考解析：吸入气中的氧分压低如高原地区、静脉血分流入动脉等是引起低张性缺氧的常见原因。(64.)下列哪项不是代谢性碱中毒的病因A.剧烈呕吐B.严重肾衰竭C.大量应用利尿剂D.大量输入库存血E.肾上腺皮质激素过多正确答案：B参考解析：酸性物质丢失过多如剧烈呕吐、胃液引流等可引起代谢性碱中毒。(65.)下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因A.肠瘘B.应用排钾性利尿剂C.呕吐D.术后肾衰竭少尿E.术后禁食或厌食正确答案：D参考解析：低钾血症指血清钾浓度低于3.5mmol／L。病因与机制：(1)钾跨细胞分布异常：见于碱中毒、应用β受体激动剂、钡中毒、低钾性周期性麻痹。(2)钾摄入不足：见于禁食或厌食患者。(3)丢失过多：①经肾过度丢失，为成人失钾的主要原因，见于应用排钾性利尿剂、肾小管性酸中毒、盐皮质激素过多、镁缺失等；②经肾外途径过度失钾，见于胃肠道失钾和经皮肤失钾。经胃肠道失钾，如腹泻、呕吐、胃肠减压、肠瘘等，是小儿失钾的主要原因；经皮肤失钾，见于过量出汗情况下。(66.)药品检验工作的基本程序为A.鉴别、检查、写出报告B.含量测定、检查、写出报告C.取样、含量测定、检查D.检查、鉴别、含量测定、写出报告E.取样、鉴别、检查、含量测定、写出报告正确答案：E参考解析：药品检验工作的基本程序为取样、鉴别、检查、含量测定、写出报告。(67.)药品检验工作的基本程序是A.鉴别-检查-写出报告B.检查-含量测定-写出报告C.取样-检验-留样-写出报告D.鉴别-检查-含量测定-写出报告E.取样-检查-含量测定-写出报告正确答案：C参考解析：药品检验程序一般为取样、检验、留样、写出检验报告。(68.)DNA变性的原因是A.二硫键的断裂B.互补碱基之间氢键断裂C.碱基甲基化修饰D.多核苷酸链解聚E.3，5-磷酸二酯键的断裂正确答案：B参考解析：DNA变性是指在某些理化因素的作用下，互补的碱基对间的氢键断裂。(69.)休克I期微循环灌流特点是A.少灌少流，灌少于流B.多灌少流，灌少于流C.少灌少流，灌多于流D.多灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流正确答案：A参考解析：各种致休克因素均可通过不同途径引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放人血，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。(70.)关于γ-羟基丁酸钠的叙述错误的是A.为白色结晶性粉末，有引湿性B.不易溶于水C.水溶液加三氯化铁试液显红色D.加硝酸铈铵试液呈橙红色E.又名羟丁酸钠正确答案：B参考解析：γ-羟基丁酸钠又名羟丁酸钠。本品为白色结晶性粉末，有引湿性，极易溶于水。本品水溶液加三氯化铁试液显红色，加硝酸铈铵试液呈橙红色。本品麻醉作用较弱，但毒性小，无镇痛和肌松作用。可配合其他麻醉药或安定药使用，用于诱导麻醉或维持麻醉。(71.)严重的高血钾致死原因常为A.酸中毒B.心搏骤停C.周期性瘫痪D.颅内高压E.急性肾衰竭正确答案：B参考解析：严重的高血钾可引起心肌的兴奋性下降；传导性下降；自律性下降，出现各种心律失常，心搏骤停是严熏高血钾常见的致死原因。(72.)异丙肾上腺素易被氧化变色，化学结构中不稳定的部分为A.烃氨基侧链B.儿茶酚胺结构C.苯乙胺结构D.侧链上的羟基E.侧链上的氨基正确答案：B参考解析：异丙肾上腺素含有儿茶酚胺的结构，易氧化变色。本品露置空气中及光照下氧化，颜色渐变深，水溶液在空气中先氧化生成红色色素，再进-步聚合成棕色多聚体，溶液渐由粉红色变棕红色，在碱液中变化更快，这是儿茶酚胺结构的药物具有的通性。(73.)关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是A.主要在肾脏代谢，在尿中排泄B.只生成葡萄糖醛酸代谢物C.会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醌D.本品可用于治疗发热疼痛及抗感染抗风湿E.发生重氮化偶合反应，生成紫色正确答案：C参考解析：乙酰氨基酚可发生重氮化偶合反应，生成橙红色。主要在肝脏代谢，大部分与葡萄糖醛酸及硫酸结合，从尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亚胺醌。用于治疗发热疼痛，但无抗感染抗风湿作用。(74.)属麻醉药品应控制使用的镇咳药是A.喷托维林(咳必清，维静宁)B.可待因C.右美沙芬D.苯佐那酯E.氯哌斯汀(咳平)正确答案：B参考解析：可待因为μ受体激动剂，用于中等疼痛的止痛。但多用作中枢麻醉性镇咳药治疗各种剧烈于咳，有轻度成瘾性，应控制使用。(75.)下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是A.精氨酸B.谷氨酸C.脯氨酸D.半胱氨酸E.天冬氨酸正确答案：A参考解析：酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸，脯氨酸是非极性疏水性氨基酸，半胱氨酸是极性中性氨基酸，精氨酸为碱性氨基酸。(76.)下列叙述正确的是A.对乙酰氨基酚微溶于冷水，易溶于氢氧化钠溶液B.对乙酰氨基酚易水解生成对甲基苯胺C.与三氯化铁反应生成红色D.不能用重氮化耦合反应鉴别E.对乙酰氨基酚在酸性条件下水解，在碱性条件下稳定正确答案：A参考解析：对乙酰氨基酚微溶于冷水，可溶于热水，易溶于氢氧化钠溶液。本品结构中有酰胺键，易水解生成对氨基酚，酸性及碱性条件下均能促进其水解。因水解产物对氨基酚有游离芳伯氨基，可发生重氮化耦合反应，生成橙红色。本品与三氯化铁试液可生成蓝紫色。(77.)关于Ⅱ型变态反应，正确的是A.有细胞损伤B.生理功能严重紊乱C.补体不参与D.有免疫复合物沉积E.T细胞参与正确答案：A参考解析：Ⅱ型变态反应即细胞毒型或细胞溶解型变态反应，由IgG或IgM抗体与靶细胞表面的抗原结合后，在补体和吞噬细胞参与下，引起的以靶细胞溶解或组织损伤为主的免疫反应；T细胞未参与，也无免疫复合物沉淀。(78.)对手术器械和敷料灭菌最适宜的方法是A.煮沸法B.流通蒸气法C.巴氏消毒法D.高压蒸气灭菌法E.间歇灭菌法正确答案：D参考解析：压蒸气灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。方法是将需灭菌的物品放在高压锅内，加热时蒸气不外溢，高压锅内温度随着蒸气压的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg／cm2)蒸气压下，温度达到121.3℃，维持15～20分钟。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。(79.)目前预防乙型肝炎最有效的措施是A.注射HBsAg基因工程疫苗B.避免与乙型肝炎患者接触C.消毒患者的血液、分泌物和物品D.避免使用公用剃须刀、牙刷等E.注射丙种球蛋白正确答案：A参考解析：接种乙型肝炎疫苗是最有效的预防措施。(80.)与法莫替丁的叙述不相符的是A.结构中含有磺酰氨基B.结构中含有胍基C.结构中含有巯基D.结构中含有噻唑基团E.为高选择性的H2受体拮抗剂正确答案：C参考解析：法莫替丁结构中含有硫醚结构，不是巯基。(81.)牛奶和酒类的消毒方法为A.焚烧与烧灼B.高压蒸汽灭菌法C.滤过除菌法D.日光与紫外线E.巴氏消毒法正确答案：E参考解析：物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，热力灭菌中的巴氏消毒法适用于食品、饮料的消毒，既可杀灭微生物，又可保持食品和饮料的营养成分、口感风味不改变。(82.)关于丙型肝炎病毒的叙述不正确的是A.已有商品化疫苗可供预防接种B.目前还无法培养C.主要通过血液途径传播D.极易发展成慢性过程E.与肝硬化和肝癌关系密切正确答案：A参考解析：主要经血或血制品传播，可引起急性肝炎，其症状较乙型肝炎为轻，主要特征是易发展成慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌。目前尚无疫苗可预防。(83.)区分甲型强心苷和乙型强心苷应选用的呈色反应是A.三氯醋酸反应B.三氯化锑反应C.醋酐-浓硫酸反应D.亚硝酰铁氰化钠反应E.三氯化铁-冰醋酸反应正确答案：D参考解析：在亚硝酰铁氰化钠(Legal)反应的过程中，甲型强心苷会产生活性次甲基，从而能够与试剂反应而显色，乙型强心苷不会产生活性次甲基，所以无此类反应。(84.)马来酸氯苯那敏又名A.扑尔敏B.非那根C.息斯敏D.泰胃美E.苯那君正确答案：A参考解析：马来酸氯苯那敏化学名：2-[对氯-α-[2-(二甲氨基)乙基]苯基]吡啶马来酸盐。又名扑尔敏。(85.)中药的水提液加乙醇后不沉淀的通常是A.淀粉B.树胶C.果胶D.蛋白质E.单宁正确答案：E参考解析：水提醇沉法是在浓缩后的水提取液中，加入一定量的乙醇，使某地难溶于乙醇的成分从溶液中沉淀析出的方法，可以除去水提液中的淀粉、树胶、果胶、黏液质、蛋白质、无机盐等水溶性杂质。(86.)水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是A.三叉神经节B.局部淋巴结C.脊髓后根神经节D.骶神经节E.迷走神经节正确答案：C参考解析：水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。(87.)香豆素发生异羟肟酸铁反应所呈现的颜色是A.蓝色B.棕色C.绿色D.黄色E.红色正确答案：E参考解析：香豆素具有内酯结构，在碱性条件下，与盐酸羟胺缩合成异羟肟酸，再在酸性条件下，与三价铁离子络合成盐而显红色。(88.)细菌的繁殖方式是A.孢子出芽B.有性孢子结合C.分支断裂繁殖D.二分裂E.复制正确答案：D参考解析：细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。(89.)甲型溶血性链球菌常引起A.流产B.中耳炎C.化脓性腹膜炎D.化脓性脑膜炎E.龋齿和心内膜炎正确答案：E参考解析：甲型溶血性链球菌亦称草绿色溶血性链球菌。镜下常呈短链状或成双排列。血琼脂平板上形成α溶血环。对人类有致病作用的有轻型链球菌、变异链球菌、唾液链球菌等5个型。龋齿是一种常见病，