主管护师-护理学（中级）基础知识名师预测卷2

主管护师-护理学（中级）基础知识名师预测卷2单选题（共100题，共100分）(1.)挤压综合征病人易发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性（江南博哥）碱中毒E.高钾血症正确答案：A参考解析：挤压综合征指外伤导致的肌肉缺血坏死，大量磷酸根、硫酸根等酸性物质释出，使体液pH降低致代谢性酸中毒。幽门梗阻造成呕吐，大量胃液丢失，酸丢失过多，碳酸氢离子增加，造成代谢性碱中毒。故第28题选A，第29题选B。解题关键：属于理解记忆的知识，也是酸碱平衡失调的典型事例，简记"挤压代酸，呕吐代碱"。(2.)人体内分布最多的阳离子是A.KB.NaC.MgD.HE.Ca正确答案：E参考解析：钙是人体内最多的阳离子，大部分以碳酸钙及磷酸钙的形式储存在骨骼中。(3.)肛裂的主要特点是()A.无痛性便血、便秘B.肛门部下坠感C.排便时及排便后肛门部疼痛D.肛门有脓性分泌物E.经常有稀便、便后腹痛正确答案：C参考解析：最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是两次高峰。(4.)小儿心搏骤停首先出现的病理生理改变是A.呼吸性酸中毒B.脑水肿C.CO潴留D.缺氧E.代谢性酸中毒正确答案：D参考解析：心搏骤停首先出现的病理生理改变是缺氧。(5.)下列引起上消化道出血的疾病中，最为常见的是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食管癌正确答案：C参考解析：引起上消化道出血的病因，以消化性溃疡出血占首位，其次为门脉高压引起的食管静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。(6.)婴儿服用维生素D预防佝偻病，每天剂量为A.100IUB.400IUC.1000IUD.5000IUE.10000IU正确答案：B参考解析：新生儿出生2周后每天给予维生素D400～800IU，对于处于生长发育高峰期的婴幼儿给予预防量的维生素D和钙剂，同时应加强户外活动，以预防佝偻病。(7.)引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.B组溶血性链球菌E.大肠埃希菌正确答案：E参考解析：新生儿及出生2个月内的婴儿以革兰阴性菌感染为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。(8.)引起粘连性肠梗阻的常见原因为()A.肿瘤受压B.肠管血运障碍C.腹腔手术后炎症D.胆道蛔虫症E.肠管畸形改变正确答案：C参考解析：粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、体位改变、剧烈运动等因素引起。(9.)乳房检查的最佳时期是()A.月经前6～8天B.月经前2～3天C.月经期D.月经后4～6天E.月经后7～10天正确答案：E参考解析：月经后7～10天，是乳房最柔软的时期，也是检查的最好时期。(10.)小儿扁桃体炎的好发年龄为()A.3个月B.1～2岁C.4～10岁D.2～4岁E.14～15岁正确答案：C参考解析：腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至4～10岁时达高峰，14～15岁时逐渐退化，所以，小儿扁桃体炎的好发年龄多在年长儿。(11.)急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是阑尾A.开口小B.淋巴丰富C.蠕动慢而弱D.动脉为终末动脉E.系膜短正确答案：D参考解析：阑尾的血液供应为回结肠动脉分出的阑尾动脉，阑尾动脉是一无侧支循环的终末动脉，当发生血运障碍时，阑尾易发生缺血坏死。(12.)急性脓胸最主要的致病菌是A.厌氧菌B.链球菌C.肺炎球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：E参考解析：急性脓胸最主要的致病菌是金黄色葡萄球菌。(13.)属于机械性肠梗阻病因的是A.慢性铅中毒B.腹膜后血肿或感染C.肠管受压D.肠系膜血管栓塞E.肠功能紊乱致肠痉挛正确答案：C参考解析：机械性肠梗阻是指由于各种原因引起的肠腔变狭小，导致肠内容物通过障碍。肠管受压会引起肠腔变狭小，属于机械性肠梗阻。慢性铅中毒会引起痉挛性肠梗阻，腹膜后血肿或感染会引起麻痹性肠梗阻，肠系膜血管栓塞会引起血运性肠梗阻，肠功能紊乱导致的是痉挛性肠梗阻。(14.)以下属于治疗性手术的是A.淋巴结活检术B.乳腺癌改良根治术C.食管癌的胃造口术D.重睑手术E.直肠癌的结肠造口术正确答案：B参考解析：淋巴结活检术为诊断性手术，食管癌的胃造口术和直肠癌的结肠造口术为姑息性手术，重睑手术为美容性手术。(15.)普通混合性食物完全排空的时间为A.1～2小时B.3～4小时C.4～6小时D.6～8小时E.8小时以上正确答案：C参考解析：胃内食物经胃的初步消化，成为液态食糜后排空至十二指肠，此过程需4～6小时。(16.)确诊肠瘘的首选检查是A.大便常规B.B超C.磁共振检查D.钡剂E.口服亚甲蓝正确答案：E参考解析：口服亚甲蓝之后，如果腹壁瘘口有亚甲蓝溶液渗出，说明肠道和腹壁之间有瘘道，可以确诊肠瘘。(17.)小儿心肌炎常见的病原菌为A.溶血性链球菌B.柯萨奇病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.腺病毒正确答案：B参考解析：小儿病毒性心肌炎常见的病原体为病毒，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见，如柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等，其中柯萨奇病毒B组是最常见，约占50%以上。(18.)目前认为消化性溃疡常合并的病原菌是A.梭形杆菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.白葡萄球菌E.幽门螺杆菌正确答案：E参考解析：消化性溃疡患者幽门螺杆菌检出率显著高于普通人群，目前认为消化性溃疡常合并的病原菌为幽门螺杆菌。(19.)抗肿瘤药甲氨嘧啶属于()A.生物碱类B.肿瘤疫苗C.抗生素类D.抗代谢类E.抗激素类正确答案：D参考解析：抗代谢类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，代表药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。(20.)下列哪项不是心脏的传导系统A.窦房结B.左、右束支C.浦肯野纤维D.心房肌E.房室结正确答案：D参考解析：心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维。(21.)急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用()A.肝素B.卡巴克洛C.6-氨基己酸D.垂体后叶素E.维生素C正确答案：A参考解析：休克发展至DIC阶段，消耗了各种凝血因子，并激活了纤维蛋白溶解系统，出现严重出血倾向，需应用肝素抗凝治疗。(22.)胃及十二指肠溃疡手术治疗的适应证不包括()A.急性穿孔B.药物治疗无效者C.并发瘢痕性幽门梗阻D.恶性变E.经常反酸、恶心呕吐正确答案：E参考解析：恶心、呕吐及反酸属于消化道疾病的常见症状，不是手术指征。(23.)婴幼儿最常见的贫血类型是()A.感染性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性巨幼红细胞贫血D.营养性缺铁性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：D参考解析：营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。任何年龄均可发病，但以6个月至2岁的小儿最多见，是小儿贫血中最常见的一种，为我国重点防治的小儿疾病之一。(24.)休克早期血压的变化()A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压无变化C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差无变化E.收缩压正常，脉压差无变化正确答案：C参考解析：休克早期由于机体代偿，外周血管收缩，故舒张压升高，回心血量不减少，心排血量正常，故收缩压正常，脉压差缩小。(25.)下列哪项属于稳定性骨折()A.螺旋形骨折B.斜行骨折C.横断骨折D.T形骨折E.Y形骨折正确答案：C参考解析：复位后经适当固定不易发生再移位者称为稳定性骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横断骨折等。(26.)对胎盘的描述，错误的是()A.妊娠12周基本形成B.胎盘重600～1000gC.母面暗红而粗糙D.子面光滑，呈灰白色，表面为羊膜E.由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成正确答案：B参考解析：(1)胎盘圆或椭圆形，直径16～20cm，重量为450～600g。(2)胎盘嵌在子宫壁中，子面向着羊膜腔，灰白色，表面光滑；母面是剥离的蜕膜组织，暗红色，表面粗糙。(3)胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。羊膜是构成胎儿的部分，是胎盘的最内层；底蜕膜构成胎盘的母体部分；叶状绒毛膜与底蜕膜相接触，有胎儿血管长入，建立在胎儿-胎盘循环。(27.)心跳、呼吸停止后，临床死亡期的时间大约持续A.2～3分钟B.4～5分钟C.7～8分钟D.8～9分钟E.10分钟正确答案：B参考解析：心跳、呼吸骤停一定时限内，为临床死亡期，通常为4～5分钟，一旦超过这一时限，脑细胞将发生坏死，其功能永远不能恢复。(28.)肝破裂的病人需要进行的手术是A.择期手术B.限期手术C.急症手术D.美容手术E.诊断手术正确答案：C参考解析：肝破裂病人会有腹腔内出血，还会有胆汁溢漏，病人可因大出血及腹腔感染而出现危险，所以应该采用急症手术进行处理。(29.)急性乳腺炎常发生于A.产前1～2周B.产后1～2周C.产前3～4周D.产后3～4周E.产后5～6周正确答案：D参考解析：多在产后3～4周发生急性乳腺炎。(30.)原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A.腹痛性质B.腹胀程度C.病原菌种类D.体温升高程度E.有无腹腔原发病灶正确答案：E参考解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，病人腹腔内无原发病灶。继发性腹膜炎多继发于腹部病变。(31.)在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的是A.水土因素B.黄曲霉毒素C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝良性肿瘤恶变正确答案：C参考解析：根据流行病学调查和临床观察结果，在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。(32.)在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄正确答案：B参考解析：在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是胆管结石。(33.)可以采用择期手术的疾病是A.肝癌B.腹外疝C.脾破裂D.嵌顿疝E.肠扭转正确答案：B参考解析：腹外疝修补手术实施的迟早不会影响治疗的效果，所以可以采用择期手术。(34.)国际TNM分期法中的M是指A.原发肿瘤B.肿瘤部位C.远处转移D.区域淋巴结E.肿瘤的恶性程度正确答案：C参考解析：国际抗癌联盟提出TNM分期法，T指原发肿瘤，N指淋巴结，M指远处转移。(35.)甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是A.阿托品B.普萘洛尔C.硫氧嘧啶D.甲状腺素E.复方碘化钾正确答案：C参考解析：硫氧嘧啶类药物可抑制甲状腺素的合成，但不抑制其释放。碘剂可抑制甲状腺素释放，但不抑制其合成。(36.)急性乳腺炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：E参考解析：急性乳房炎是一种常见的乳房急性化脓性的感染，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。(37.)原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是A.经血液循环B.经女性生殖道逆行C.外伤导致腹腔开放D.腹腔脏器破裂E.经急性阑尾炎穿孔部位正确答案：A参考解析：原发性腹膜炎腹腔内无原发病灶，致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶经血液或淋巴循环播散至腹膜，其中血行播散最常见。(38.)老年男性尿潴留最常见的原因是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.膀胱结核正确答案：D参考解析：男性在35岁以后前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现症状，是导致老年男性尿潴留的最常见原因。(39.)Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是A.PaO<50mmHg,PaCO>60mmHgB.PaO<65mmHg,PaCO>45mmHgC.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgD.PaO<75mmHg,PaCO>45mmHgE.PaO<50mmHg,PaCO>40mmHg正确答案：C参考解析：Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg。虽然答案A的指标符合诊断Ⅱ型呼吸衰竭，但不是标准。故正确答案为C。(40.)小儿上部量与下部量中点位于脐与耻骨联合上缘之间的年龄是A.2岁B.6岁C.8岁D.10岁E.12岁正确答案：B参考解析：小儿出生时上部量长于下部量，中点在脐上；随着长骨增长，中点下移，2岁时在脐下；6岁时在脐与耻骨联合上缘之间；12岁时正好位于耻骨联合上缘，此时上部量与下部量相等。(41.)可导致高渗性缺水的是A.急性胆汁性腹膜炎B.大量呕吐C.慢性消化道瘘D.气管切开E.肠瘘正确答案：D参考解析：ABE属于急性病，失钠和失水比例基本一致，一般引起等渗性脱水。慢性消化道瘘引起失钠大于失水，引起低渗性脱水。只有气管切开病人，通过呼吸道丢失过多水分，引起高渗性脱水。(42.)下列属于复杂高位瘘的是A.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上B.瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内C.瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内D.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E.瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上正确答案：D参考解析：高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上的肛瘘，复杂肛瘘是指有多个瘘管或瘘口者。(43.)污染伤口是指在伤后一定时间内处理的伤口，其时间界定是指伤后A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案：B参考解析：污染伤口指被异物或细菌沾染，但未发生感染的伤口，一般指伤后8小时以内经处理的伤口。(44.)关于急性胰腺炎时淀粉酶改变说法锚误的是A.血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶B.尿淀粉酶持续时间较血清淀粉酶长C.血淀粉酶测定大于500索式单位有诊断意义D.血清淀粉酶随病情加重而升高E.血清淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比正确答案：D参考解析：急性胰腺炎早期血清淀粉酶随病情加重而升高，到坏死性胰腺炎阶段，病人病情很重但血清淀粉酶反而下降。(45.)末次月经2005年8月12日，其预产期是A.2006年1月15日B.2006年1月21日C.2006年5月19日D.2006年5月5日E.2006年9月5日正确答案：C参考解析：预产期的推算：末次月经的第一天起，月份减3或加9，日期加7，如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周。故推算的预产期为2006年5月19日，所以选C。(46.)鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是A.疝块的形状B.疝块的位置C.是否容易发生嵌顿D.发生的年龄E.回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出正确答案：E参考解析：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基地较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。(47.)小儿最常见的先天性内分泌疾病是A.先天性甲状腺功能减退症B.先天性生长激素缺乏症C.侏儒症D.先天性糖尿病E.先天性尿崩症正确答案：A参考解析：先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足所引起的内分泌疾病，是小儿最常见的内分泌疾病。(48.)血清壁细胞抗体阳性多见于A.急性单纯性胃炎B.慢性胃体胃炎C.慢性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠壶腹部溃疡正确答案：B参考解析：慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。(49.)糖尿病足的发生与下列哪一因素无关A.糖尿病神经病变B.下肢动脉供血不足C.细菌感染D.高血糖E.血酮体增高正确答案：E参考解析：糖尿病是指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下)感染、溃疡和(或)深层组织破坏。根据病因，可分为神经性、缺血性和混合性三类。故选E。(50.)心源性水肿临床常见的病因是A.全心衰竭B.右侧心力衰竭C.左侧心力衰竭D.肥厚型心肌病E.心肌炎正确答案：B参考解析：心源性水肿是右心衰竭的主要表现。右心衰竭时体循环淤血，有效循环血量减少，继发醛固酮增多引起水钠潴留；同时静脉压增高可使毛细血管内压力增高，液体渗出相对增多，最终导致水肿。(51.)系统性红斑狼疮的主要死因是A.肺部栓塞B.心、脑血管疾病C.肾衰竭和感染D.消化道大出血E.弥散性血管内凝血正确答案：C参考解析：狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的临床表现，SLE患者肾活检肾受累几乎为100%，急性期患者的死亡原因主要是SLE的多脏器严重损害和感染；慢性肾功能不全和药物的不良反应。冠心病等是SLE远期死亡的主要原因。故选C。(52.)慢性肺源性心脏病发病的主要机制是A.肺泡毛细血管急性损伤B.肺弥散功能障碍C.支气管阻塞D.支气管肺组织感染E.肺动脉高压形成正确答案：E参考解析：慢性肺源性心脏病，指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和(或)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件。故选E。(53.)消化道内镜检查的适应证不包括A.上消化道大出血B.萎缩性胃炎C.急性胃穿孔D.食管狭窄扩张治疗E.消化性溃疡正确答案：C参考解析：消化道内镜检查，即胃镜检查的适应证：①有明显消化道症状，但不明原因者；②上消化道出血需查明原因者；③疑有上消化道肿瘤，但X线钡餐检查不能确诊者；④需要随访观察的疾病，如溃疡病、萎缩性胃炎、胃手术后及药物治疗前后对比观察等；⑤需做内镜治疗者，如摘取异物、急性上消化道出血的止血、食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗等。急性食管、胃十二指肠穿孔为其禁忌证。(54.)子宫的功能不包括A.形成月经B.产生女性激素C.可孕育胎儿D.将胎儿娩出E.精子进入输卵管的通道正确答案：B参考解析：卵巢是产生女性激素的器官。(55.)出血坏死性胰腺炎基本病理改变是A.胰腺组织钙化B.胰腺水肿出血坏死C.胰腺假性囊肿D.胰腺脓肿E.胰腺水肿纤维化正确答案：B参考解析：按病理变化分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎，两种病理变化不能截然分开，后者是前者的发展。①急性水肿性胰腺炎：肉眼可见胰腺水肿、肿胀，镜下可见腺泡及间质性水肿，炎性细胞浸润，偶有轻度出血或局灶性坏死。②急性坏死性胰腺炎：镜下可见脂肪坏死和腺泡严重破坏，血管被消化，大片状出血，腺泡及小叶结模糊不清，胰腺导管扩张，动脉内血栓形成。综上所述选B。(56.)以下哪项不是小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射A.吸吮反射B.觅食反射C.握持反射D.腹壁反射E.拥抱反射正确答案：D参考解析：小儿出生时存在、以后逐渐消失的神经反射有吸吮反射、觅食反射、握持反射、拥抱反射等。腹壁反射是出生时不存在、以后出现且永不消失的反射。(57.)血友病甲属于A.伴Y染色体隐性遗传B.常染色体隐性遗传C.X-连锁隐性遗传D.X-连锁显性遗传E.常染色体显性遗传正确答案：C参考解析：血发病甲和乙为X-连锁隐性遗传，血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传。(58.)在标准预防中当成具有传染性进行隔离预防的不包括A.血液B.体液C.汗液D.分泌物E.排泄物正确答案：C参考解析：标准预防是将患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均视为具有传染性，在接触这些物质以及患者黏膜和非完整皮肤时必须采取相应措施。故选C。(59.)新生儿的视觉的清晰范围为A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～30cmE.30～60cm正确答案：C参考解析：新生儿的视觉不敏锐，仅可在15～20cm范围内视物清晰，随着年龄的增长，视力范围扩大。5～6个月可以注视远距离的物体，1岁～1岁半注视3米以外的小玩具。(60.)胸膜腔负压的临床意义不正确的是A.维持肺的扩张状态B.降低中心静脉压C.保持胸膜腔的密闭D.利于静脉血的回流E.促进淋巴液的回流正确答案：C参考解析：胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行，同时可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔密闭是保持胸膜腔负压的重要前提。(61.)流行性腮腺炎的传染期()A.从症状出现前3天到出现症状后7天B.从症状出现前6天到出现症状后9天C.从症状出现前7天到出现症状后14天D.从症状出现前3天到出现症状后5天E.从症状出现前3天到出现症状后9天正确答案：B参考解析：流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者，自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。(62.)胸部X线检查不能显示A.气胸的存在B.血胸的存在C.前胸肋软骨折断的征象D.肋骨骨折的数量E.气胸的程度正确答案：C参考解析：胸部X线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位，还可显示有无气胸、血胸的存在，但不能显现前胸肋软骨折断的征象。故选C。(63.)以下可引起原发性腹膜炎的是()A.肝破裂B.胰腺炎C.绞窄性肠梗阻D.胆囊炎穿孔E.女性生殖器感染正确答案：E参考解析：原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病原，致病菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起诊断关键是排除继发性腹膜炎。(64.)指导剖宫产术后5个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选()A.宫内节育器B.口服避孕药C.阴茎套D.安全期避孕E.闭经可不避孕正确答案：C参考解析：剖宫产术后半年后可以采取宫内节育器避孕，故选项A错误；哺乳期产妇不应服用避孕药，故选项B错误；产褥期排卵不规则，不能采用安全期避孕，故选项D错误；此时的闭经是由于体内高催乳素水平导致的，不代表没有排卵，故选项E错误；剖宫产术后5个月可采用阴茎套避孕，故选项C正确。(65.)患者，男，父母带其体检，医生询问出生体重为3.5kg，现体重为7kg，按公式计算其月龄为()A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E.10个月正确答案：B参考解析：按照1周岁时体重约为出生时的3倍，目前婴儿体重是出生时的2倍，推算该婴儿不到1周岁。该婴儿目前体重增长为3.5kg，按照前半年(1～6个月)的体重(kg)=出生体重+月龄×0.7(kg)，推算该婴儿是5个月月龄。(66.)患者，女性，65岁，会计，喜食辛辣5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是()A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉正确答案：A参考解析：内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。(67.)与新生儿寒冷损伤综合征无关的是A.体表面积相对较大B.棕色脂肪少C.皮下脂肪中饱和脂肪酸较多D.体温调节中枢不成熟E.免疫功能低下正确答案：E参考解析：新生儿寒冷损伤综合征的病因主要与新生儿体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮肤薄，血管丰富，易散热，早产儿棕色脂肪储存不足，容易出现体温下降，皮下脂肪中饱和脂肪酸较多及寒冷、感染、低体重、窒息等因素有关。(68.)患者，男性，55岁，工厂油桶爆炸，大面积烧伤后1天转ICU，约占全身53%的面积为大小水疱，血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是()A.休克B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝衰竭E.感染正确答案：A参考解析：重度烧伤后48h内，血压偏低，应为烧伤休克期，持续1～2天，严重者可达72小时，为组织间毛细血管通透性增加，血浆样渗液聚至细胞间隙，形成水肿、水疱，使体液减少，酸碱紊乱，水电解质失衡。(69.)下列哪项不用于检查消化性溃疡A.幽门螺杆菌检查B.胃液分析C.大便隐血试验D.胃镜及活组织检查E.胸片检查正确答案：E参考解析：消化性溃疡常伴幽门螺杆菌感染，该检查对消化性溃疡治疗方案的选择有指导意义；胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低，十二指肠溃疡胃酸分泌过多，胃液分析可用于怀疑有促胃液瘤时作鉴别诊断用；胃镜检查可直接观察溃疡部位、病变大小和性质，还可取活组织进行病理检查以确诊有无癌变。胸片检查对消化性溃疡的诊断价值不大。(70.)患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了()A.吻合口水肿B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.远侧空肠段梗阻正确答案：C参考解析：倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症，表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等，平卧后可缓解。(71.)下列哪项不是胸外伤引起呼吸困难的机制A.肺组织受压B.分泌物堵塞呼吸道C.胸廓活动受限D.肺组织损伤E.反射性中枢调节作用失常正确答案：E参考解析：胸外伤时可出现肺组织受压，胸廓活动受限，分泌物或血液堵塞呼吸道，肺组织损伤影响通气、换气功能而导致呼吸困难，但胸外伤不会引起反射性中枢调节作用失常。(72.)小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌正确答案：A参考解析：小儿急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。(73.)小儿细菌性肺炎的最主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎链球菌D.流感杆菌E.肺炎杆菌正确答案：C参考解析：小儿细菌性肺炎的致病菌以肺炎链球菌多见，其他有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。(74.)重症哮喘患儿血液气体分析常显示A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：A参考解析：哮喘患者血液气体分析严重时PaCO增高，pH下降(75.)符合血友病临床特征的是A.血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症B.血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症C.血友病甲和乙为X-连锁显性遗传D.血友病丙为常染色体完全性隐性遗传E.凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可导致血液凝固障碍正确答案：B参考解析：血友病甲又称为抗血友病球蛋白缺乏症；血友病甲和乙为Ⅹ-连锁隐性遗传；血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传。(76.)新生儿房间的室内湿度是A.35%～45%B.45%～55%C.55%～65%D.65%～75%E.75%～85%正确答案：C参考解析：新生儿房间温度应保持于22～24℃，湿度55%～65%，空气清新，通风良好。(77.)新生儿时期大脑的重量约为A.200gB.250gC.370gD.450gE.500g正确答案：C参考解析：小儿出生时大脑的重量为300～400g，大脑的脑沟回较浅且发育不完善。(78.)小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是A.48～72小时B.3～4天C.2～3周D.4～8周E.8～10周正确答案：D参考解析：小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关，一般4～8周后结核菌素试验即呈阳性反应，为迟发型变态反应。(79.)血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.大、中静脉C.中、小动静脉，而以动脉为主D.中、小动静脉，而以静脉为主E.小动脉和小静脉正确答案：C参考解析：血栓闭塞性脉管炎病变主要位于中小动静脉，而以动脉为主。(80.)某男，65岁，吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是A.肺门切层B.肺部CTC.纤维支气管镜检查D.痰找结核菌E.支气管造影正确答案：C参考解析：纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。【该题针对“原发性支气管肺癌”知识点进行考核】(81.)患儿，男，四岁。体重16kg，身高98cm，智能发育正常，现在幼儿园学习。A.依赖性强B.自主性明显C.以自我为中心D.自我认同意识强烈E.有进取精神正确答案：B(82.)患儿，男，四岁。体重16kg，身高98cm，智能发育正常，现在幼儿园学习。A.肺炎B.急性肾炎C.佝偻病D.骨折E.婴幼儿腹泻病正确答案：B(83.)患者，女，22岁。于受淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音。A.腹胀，鼓肠做局部热敷或肛管排气B.胸痛剧烈者取患侧卧位C.气急，发绀可给予鼻导管吸氧D.高热者尽量使用退热药E.进行保健指导，以防今后再次发病正确答案：D(84.)患者，女，22岁。于受淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音。A.安乃近B.氨茶碱C.青霉素D.