简约紫色手术室护士与麻醉的护理配合模板

手术室护士与麻醉的护理配合医疗健康PPTMEDICAL

AND

HEALTH时间20XX.X主讲人XXX01概述summarize麻醉前的护理配合Nursing

cooperation

before

anesthesia麻醉过程中的护理配合Nursing

cooperation

during

anesthesiaCONTENTS目录手术后的护理配合

Post-operative

nursing

cooperation030204概述summarize01概述01手术病人的安全保障不仅与手术者有关，也与麻醉医生和手术室护士相互配合有关，手术室护士除配合手术外，在麻醉的过程中负担着大量护理配合的工作这不仅需要掌握各种护理技术，麻醉的护理配合，也应该了解和熟悉麻醉的基础知识及各种现代化监护技术，对麻醉有一个较全面，系统的认识，这样才能与麻醉医生更好的配合，保证手术顺利进行。麻醉前的护理配合Nursing

cooperation

before

anesthesia02通过查看病历，与主管医生、责任护士联系，了解患者的基本情况，生命体征、手术方式、手术部位、采用的麻醉方式、过敏史、现病史、既往史、各项检查报告结果、体重等资料。查阅资料：术前心理护理02手术护士实施术前访视，有针对性的对病人进行疏导，可使患者感到被尊重和关心，最大限度的减轻紧张焦虑，以积极地心态迎接手术。术前心理护理：术前心理护理02术前

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天和麻醉师共同探视患者，根据患者的性别、年龄、职业、文化程度、性格宗教信仰等个体特点，用通俗易懂的语言，采取有效的沟通手段，与患者建立良好的互换关系。护患沟通内容得到允许介绍手术室环境，接着向手术患者及其家属详细讲解所采取的麻醉方式、手术体位及配合方法、注意事项，手术中可能出现的不适感等情况。首先自我介绍并问候患者说明访视目的。接着讲解术前准备要求，禁食水时间，手术需要的各种插管，以及去掉贵重物品、有无活动假牙及隐形眼镜、卸妆、金属饰品不可佩戴、更换手术服。态度和蔼，消除与患者之间的陌生感，讲解成功的病例，消除患者的思想负担，继发患者对手术、麻醉的信心，在交谈中注意倾听，认真回答问题，并尊重其隐私。01020403严格执行查对制度02麻醉前应与麻醉医生认真核对患者信息，做到三查（接病人查、入手术间查、操作前查），七对（姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术名称、手术部位），现为防止手术病人错误，必须使用腕带标识，作为识别病人的标示。检查麻醉前用药及患者带入手术室的物品、影像资料，根据医嘱给患者术前抗菌素用药、核对皮试结果、检查各种导管是否完整通畅等，避免纠纷及不安全因素的发生。麻醉前的用药护理02合理的术前用药可以使病人情绪安定，减轻患者的精神负担，减少麻醉药的用量，提高麻醉效果，减少副作用，减少上呼吸道的分泌物，抑制恶心呕吐。安定镇静药、催眠药、镇痛药、抗胆碱药。麻醉前常用药因此用药后应注意观察病人血压、脉搏和呼吸，并且应用推车护送患者至手术室，以避免因其步行引起的直立性低血压而发生意外。用物准备齐全02麻醉前准备好各种仪器、器械，无论采取何种麻醉方法，都应准备全套全身麻醉的用具。检查手术间内各种药物、物品是否齐全，特殊仪器备用、电源、吸引装置、供氧系统等固定设备安全有效，各类开关启动、各种麻醉设备、抢救用药、抢救器械定位放置，并保持其功能完好，以保证发生意外情况使用。环境的准备02在麻醉的状态下，患者部分或全身失去对外界温度变化而进行自我调节的能力。所以适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。室温过高、相对湿度过低时，患者因术前禁饮、麻醉前用药而致口唇、呼吸道黏膜干燥，感觉干渴难忍。室温过低，机体散热快，特别是麻醉时间长，手术创面大，大量输液、输血等，可使患者体温降至

36℃以下，出现寒战、心律失常等，特别是全麻患者、老年人、早产儿婴幼儿可造成患者麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后易并发肺部炎症。手术室护士应根据室内温度和湿度做好适当调节，使手术室温度保持在22C-26℃，相对湿度为50

%-60%。手术中需要冲洗胸腹腔或切口时冲洗水应加温至37℃度左右才能用，以免病人体温下降。麻醉前心理护理02硬膜外麻、局麻患者，其意识并未丧失，要保持室内安静，禁止大声喧哗，遵守保护性医疗制度，避免对患者造成不良的心理影响。对于情绪紧张者，可轻握其手，使其情绪稳定。患者进入手术室都有紧张、恐惧的心理，巡回护士应热情接待患者，缓解其紧张情绪，再次耐心细致的向患者说明麻醉的目的、方法及注意事项，解除患者的恐惧心理，使其在舒适的环境中、良好的心理状态下接受手术。建立静脉通道病人进入手术室后，巡回护士应首先建立静脉通道，并调节好滴速，以保障麻醉及手术输血、补液及给药的需要。02根据手术情况必要时为患者建立两条静脉通道，选择合适的套管针，备好三通以保证麻醉、抢救用药快捷方便。麻醉过程中的护理配合Nursing

cooperation

during

anesthesia03体位的配合03头下垫

10cm软枕，头后仰，必要时协助麻醉医生行气管内插管。手术室护士应根据手术部位确定患者穿刺时应取左侧卧位还是右侧卧位，护士一边讲解体位配合步骤及要点，一边指导患者侧卧，协助患者屈躯，双手抱膝、大腿贴近腹壁，头尽量向胸部屈躯，腰背部向后弓成弧形，使脊突间隙张开，背部与床面垂直，并平齐于手术台边沿，避免前俯或后仰。全麻插管时正确体位进行椎管内阻断麻醉时麻醉开始前，手术室护士应协助患者取得正确的手术体位，根据不同的麻醉方法，配合麻醉医生。讲解时用通俗易懂的语言，耐心指导，嘱患者放松，坚持正确体位，有特殊情况及时沟通，不可随意乱动。麻醉诱导护理配合03麻醉实施时，协助麻醉医生安置各种探头，完成患者生命体征的监测。遇重大手术时，协助麻醉医生完成有创监测。全身麻醉诱导前，告知病人术后（拔管前）若神志恢复尽量作自主呼吸，并按要求作出睁眼、眨眼等动作，有利于及时拔管。巡回护士应准备吸痰用具，随时吸尽病人咽部分泌物，保持呼吸道通畅。010203输液、输血的护理03输液的速度根据病情调节，一般对严重脱水、失血、休克、高热和椎管内麻醉引起血压下降的患者应快速补液，必要时加压，小儿、老年及心功能不全者，必须在麻醉医生指导下严格控制滴速和液体总量。建立和保持静脉通道通畅不仅是手术进行的重要保证，也是保持麻醉及术中给药、补液、输血及术中出现危险时抢救的重要措施。在麻醉医生指导下输液，以维持水、电解质及血容量稳定。输血前，应与麻醉医生严格执行查对工作。输液中应严密观察有无输液导管脱落、渗漏现象。注意观察病情变化03麻醉药物对人体中枢神经、循环和呼吸系统功能等都有影响，因此，护理人员应密切配合麻醉医生，严密观察患者的生命体征。重视患者的主诉，术前、中、后均要询问患者有无不适，例如有无头晕、胸闷等不适，以便及时了解病情的细微变化。密切配合抢救工作03并熟练掌握各项操作技能，锻炼并逐渐提高应激能力，一旦出现意外，护士应沉着冷静，行为敏捷，有条不紊，分秒必争，及时、准确、有效的执行各种口头医嘱，及时供应一切急救器材，熟练的配合麻醉医生进行抢救工作。手术室护士必须熟练掌握各种抢救技术、器材、药物的使用剂量、方法，以便于紧急情况下能与麻醉医生配合默契，避免延误抢救时间。麻醉药物对患者中枢神经、循环和呼吸系统功能产生影响，术中可能导致并发症，因此，护士应掌握监护仪的使用，密切配合麻醉医生，根据血压、脉搏、呼吸、氧饱和度、尿量等变化，及时协助麻醉医生处理。手术后的护理配合Post-operative

nursing

cooperation04手术后的护理配合04密切监测血压、脉搏，防止麻醉后并发症的出现，血氧饱和度是否正常，观察呼吸次数及胸腹部呼吸动度，以判断吸呼比、呼吸深浅是否合适，有无三凹征表现，记录尿量，末梢循环回流是否正常。观察中枢神经系统，包括意识、瞳孔大小、对光反射、疼痛的感知和体温。观察和评价生命体征手术后的护理配合04全麻清醒期的患者易出现术后苏醒延迟、呼吸道梗阻、血流动力学改变。01护理人员要协助麻醉医生使患者头偏向一侧，做好吸痰的护理，连接好吸氧装置