职业技术学院《作业治疗技术》课程标准

职业教育康复治疗技术专业教学资源库PAGEPAGE10《作业治疗技术》课程标准课程名称：作业治疗技术课程编号：课程类型：职业能力素质课程总学时：68学分：3分适用专业：康复治疗技术开课学期：第二或三学期开课单位：康复治疗技术教研室一、课程性质作业治疗是综合康复治疗中的一种重要手段，主要通过有目的性的作业活动，恢复患者日常生活活动能力和职业技能。本课程是康复治疗技术专业的一门职业必修基础课。主要讲授作业治疗的基本概念、思维架构、临床文书记录、作业活动分析、常用的作业评估及作业治疗介入手段，培养学生良好的工作态度，人际沟通能力和协作精神。开设的课程依据就业为导向，切实针对提高学生解决实际问题的能力，为将来其走上临床打下基础。本课程需要一定前续课程知识支撑，如：运动学、临床医学概要、康复评定技术等；并对一部分后续课程如：康复综合实践、各种疾病的综合性康复都起到一定支撑作用。二、课程设计思路（一）设计理念本课程根据专业培养目标、以全国康复治疗士职业考试大纲为依据；以能力培养为核心，任务引领为课程设计基础，以工学结合为切入点，多种教学手段并用的教学理念，开展教学活动，注重学生职业素质的培养，缩短与临床和行业的需求，使得学生从理论上、操作实践上都能真正掌握好作业治疗这门技术。（二）设计思路1．以职业能力培养为主线，按项目、任务设计课程框架本课程设计根据专业职业需求来确定工作项目和工作任务。将今后临床上常用的知识点和技术纳入到课程中，并划分为几个重要项目，如作业治疗概述、作业评定、作业活动分析、作业治疗技术制定、常见作业评估方法和作业治疗手段等。有些工作项目又包含数个工作任务，每一个工作任务再相应制定知识目标和技能目标。这样清楚的课程框架让学生能够一目了然，充分把握重点难点和学习思路，学习就是完成工作任务的过程，完成工作任务就是解决实际问题的过程。2．理论与临床实例结合，丰富教学过程，建立学生与临床接轨的思维模式。在具体教学上，不仅需要将基础的理论阐述清楚，在某些工作任务中，更以典型的临床病案为载体，并按照临床实际工作过程为逻辑顺序进行组织：针对患者进行必要的接触、进行作业评估、进行作业计划制定、再到作业治疗的实施，最后做出相应的总结和反馈，达到了教学和临床实际的衔接，缩短了教学和临床的距离，并有助于学生在校内就建立起与临床接轨的思维模式。3．课程安排深入浅出，循序渐进，教学目标明确。在内容选择上，根据临床需求，以就业为导向，主要侧重作业评定、作业活动分析以及对脑卒中、脊髓损伤，骨科疾患等临床常见功能障碍的作业治疗。在较为有限的课时中，尽量突出重点，让学生学有所获。在内容编排顺序上，从浅到深，从总论到各论，先讲述作业治疗的基础知识，包括评定、作业活动分析、作业计划制定等。从宏观上了解作业治疗的一系列操作流程，再深入到常用作业活动，日常生活训练，让学生了解到有哪些必要的治疗手段，便于学生学习。4．丰富教学方法，注重素质考核。本课程理论实训课时安排合理。在具体授课过程中，应考虑到学生的接受程度和学习兴趣，尽可能的丰富教学方法，比如小组讨论法、场景模拟法、角色扮演法等。在考核上也可采用多种形式，注重学生能力和素质的考评，比如通过小组作业的形式、小讲课的形式、或病例分析的形式等等。三、课程教学目标（一）知识目标1.掌握作业疗法的基本概念和工作环境2.掌握作业治疗的思维架构和临床推理3.掌握作业活动分析方法。4.熟悉作业治疗的临床记录方法。5.掌握作业治疗评估中的运动功能评估、感觉功能评估、日常生活活动评估方法。6.熟悉作业治疗评估中的认知评估、视觉知觉评估、环境评估、娱乐休闲、工作生产评估、社会心理评估7.掌握常用的作业治疗手段：日常生活活动训练、治疗性作业活动、认知功能训练。8.熟悉常用的作业治疗手段：压力治疗、支具制作、环境改造、职业训练等。（二）能力目标1.能够进行必要的作业活动分析。2.能够针对患者进行必要的作业评估。3.能够书写作业评估、治疗记录。4.能够运用作业治疗的思维分析患者找出问题。5.能够运用常规的作业治疗手段。（三）素质目标1.具有良好的职业认同感，愿意用自己的专业只是和技能为病患服务。2.具备良好的心理素质和人文关怀精神。3.具备健康的体魄。4.具有严谨务实的工作态度和科研态度和一定社会工作能力。5.具备良好的团队协作精神和良好的人际沟通能力；善于思考，善于发现问题，善于表达自己。四、课程内容、要求与教学设计基于工作任务分析，合理安排教学内容，设计教学模式和教学方法，加强职业能力培养。表1工作任务及教学设计序号项目工作任务知识学习要求工作训练要求教学重点教学情境与教学设计建议课时１作业治疗技术概述●概述●掌握作业和作业治疗的基本概念●熟悉作业治疗活动的分类。●熟悉作业治疗活动的范畴●了解作业治疗在欧美国家、亚洲的发展简史●了解作业治疗在国内的发展状况●熟悉常用的作业治疗用具的名称●熟悉作业治疗的临床流程●熟悉作业治疗师的职责●能够清楚的阐述作业治疗的基本理念●能够十分清楚作业治疗的范畴●能够了解作业治疗的发展简史和现状●能够针对不同患者选用适合其的作业治疗用具●熟悉作业治疗的临床流程●学会指导患者适用用具●明确作业治疗师的职责●作业治疗的基本概念●作业治疗的范畴●发展简史●常用作业治疗用具的使用方法●作业治疗师职责●作业治疗临床流程活动一：多媒体理论讲授活动二：小组讨论活动三：案例分析活动四：观看录像活动五：教师示教理实一体：4●基本理论和实践架构●掌握作业治疗的实践架构：人类作业模式、人类环境作业模式、作业表现模式●熟悉作业治疗与ICF理念的联系●熟悉OTPF的架构和应用●能够应用作业理论和实践架构去分析人的作业活动和患者的问题●作业治疗实践架构活动一：多媒体讲授活动二：案例分析活动三：小组讨论理实一体：4●临床思维２作业治疗的临床记录●作业活动分析●熟悉作业活动的概念●熟悉作业活动分析的步骤●掌握作业活动分析的方法●能够对作业活动进行分析●能够通过分析对作业活动进行调节●作业活动分析的方法和应用活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：小组讨论活动四：学生汇报理论：4●作业治疗临床记录●掌握作业初评的记录方法●掌握作业目标制定的方法●熟悉作业治疗计划制定的书写方法●熟悉作业治疗进程记录的要点●能够根据患者情况进行相关作业治疗临床文书的书写和记录●作业治疗目标●作业治疗计划●书写格式活动一：病例分析活动二：小组讨论活动三：教师示范活动四：学生操作理实一体：2３作业治疗评估●运动功能评估●掌握关节活动度的评估方法●掌握肌力和肌耐力的评估方法●掌握动作控制的评估方法●能够对患者进行关节活动度评估●能够对患者进行肌力和肌耐力评估●能够对患者进行动作控制相关评估●关节活动度评估●肌力和肌耐力评估●动作控制评估活动一：病例分析活动二：理论讲授活动三：教师示范活动四：学生操作理实一体：6●感觉与痛觉评估●掌握感觉功能浅感觉深感觉的评估方法●熟悉痛觉功能的评估方法●能够对感觉障碍的患者进行必要的评估●能够针对患者的痛感问题进行评估●感觉评估●痛觉评估费活动一：多媒体讲授活动二：录像观看活动三：病例分析活动四：教师示教活动五：学生操作理论：3●认知功能评估●掌握认知的基本概念●掌握认知功能的筛查方法●掌握意识状态评估方法●掌握注意力和记忆功能的评估方法●熟悉其他认知功评估方法●能够对患者进行意识状态评估●能够对患者进行认知功能筛查●能够对患者注意力和记忆力进行评估●认知功能筛查●意识状态评估●注意功能评估●记忆功能评估活动一：多媒体讲授活动二：录像观看活动三：病例分析活动四：小组讨论活动五：教师示范活动六：学生练习理论：4●视觉和知评估●掌握视觉障碍的平复方法●掌握知觉障碍失认症和失用症的评估方法●能够对视觉障碍的患者进行必要的评估●能够对知觉障碍患者进行评估●视觉和知觉障碍评估活动一：多媒体讲授活动二：录像观看活动三：病例分析活动四：小组讨论活动五：教师示范活动六：学生操作理实一体：2●心理社会功能评估●熟悉心理社会活动的功能●熟悉社会心理功能评估●能够对患者进行必要的社会心理评估●社会心理功能评估活动一：多媒体讲授活动二：录像观看活动三：病例分析活动四：小组讨论活动五：教师示范活动六：学生操作理实一体：2●日常生活活动功能评估●掌握日常生活活动的概念和内涵●掌握BADL的评估方法●掌握IADL的评估方法●能够对患者进行BADL评估●能够对患者进行IADL评估●BADL和IADL评估活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习活动五：小组讨论活动六：场景模拟理实一体：3●工作生产相关评估●熟悉工作分析方法●熟悉职业评估方法●能够对患者进行简单的工作分析和职业评估●工作分析●职业评估活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：小组讨论活动四：场景模拟理实一体:1●娱乐休闲评估●熟悉娱乐休闲活动的评估方法●能够对患者的娱乐休息活动进行简单的评估●娱乐休闲活动评估活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：小组讨论活动四：场景模拟理实一体：2●环境评估●掌握无障碍环境的概念标准●熟悉环境评估的方法●能够对患者家居环境进行简单的评估●家居环境评估活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：小组讨论活动四：场景模拟理实一体：24作业治疗介入手段●治疗性作业活动●熟悉治疗性作业活动对于患者的意义●熟悉常见的治疗性作业活动的开展和调节●能够为不同患者设计开展治疗性作业活动●治疗性作业活动的开展和调节活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：小组讨论活动四：场景模拟理实一体：2●支具和矫形器●熟悉支具对性质、作用和适应症●掌握简单的上肢和手的静态支具制作方法和流程●熟悉下肢支具的制作方法●能够针对患者情况制作简单的上肢静力性支具●支具制作的流程和方法活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习活动五：小组讨论活动六：场景模拟理实一体：6●压力治疗●熟悉压力治疗的基本作用●熟悉压力衣的制作流程●熟悉压力垫和支架的制作方法●熟悉压力衣穿戴的注意事项●能够进行压力手套、袜子等的图纸绘画●能够对指导患者穿戴压力衣及使用●压力衣的制作方法活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习理实一体：6●辅助技术●熟悉辅具的作用和分型●掌握轮椅处方的指定方法●熟悉辅具和助行器的使用●能够根据患者情况简单设计辅具●能够对患者进行轮椅处方●能够知道患者辅具和助行器的使用●辅具的设计●轮椅处方活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习活动五：小组讨论活动六：场景模拟理实一体：4●环境改造●熟悉环境改造的程序●熟悉环境改造的具体应用方法●能够对患者的家居环境进行评估并提出意见●环境改造方法活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习活动五：小组讨论活动六：场景模拟理实一体：2●日常生活活动训练●掌握BADL训练的方法●熟悉工具性ADL的训练方法●能够指导患者进行ADL的训练●ADL的训练方法活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习活动五：小组讨论活动六：场景模拟理实一体：2●团体治疗●熟悉团体治疗的应用范围和作用●掌握团体活动的组织方法●能够组织进行团体治疗活动●团体活动的治疗方法活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习活动五：小组讨论活动六：场景模拟理实一体：2●认知功能训练●掌握注意力、记忆力的训练方法●熟悉失认症失用症等的治疗方法●熟悉其他认知功能障碍的训练方法●能够针对患者的认知功能障碍进行相应的训练●注意力记忆力训练●失认症和失用症的训练活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习活动五：小组讨论活动六：场景模拟理实一体：4●职业训练●熟悉工作重整和强化●了解环境预防的内容●了解工伤预防的方法●能够对患者的工作强化和重整方面提出意见●工作重整和强化活动一：多媒体讲授活动二：病例分析活动三：教师示教活动四：学生练习活动五：小组讨论活动六：场景模拟理实一体：2五、课程实施建议（一）教材选用《作业治疗技术》——十二五职业教育国家规划教材，主编：周菊芝，出版社：河南科学技术出版社，本教材的编排跟课程设置基本符合一致，临床疾病部分也有案例分析的内容，方便学生学习理解，也可在课外给与学生一些讲义补充知识。（二）课程的重点、难点及解决办法1．重点如何让学生真正学到实用的知识，并能在有限的课时中，利用所学知识解决一些临床上的实际问题，学会与临床接轨的思维方式。2．难点我院学生起点低、主动学习积极性不够。本课教学课时紧，增加了教学的难度。学生对作业治疗缺乏感性认识，在国内的医院中，作业治疗的开展也还相对比较滞后。3．解决办法（1）精选教学内容，突出行业标准，循序渐进：课程组对职业岗位和工作任务进行广泛调研，确定从事岗位所需的知识和能力。以此为核心，融入康复治疗士资格考试标准。精选教学内容，突出行业标准，并且在课程安排上从基础到临床，循序渐进，先让学生学会方法，再让学生解决实际问题。（2）注重“理实一体化”教学，提高学生岗位适应能力：根据教学内容，实施将相关的理论知识、实践技能融于一体的教学模式。这种方式使学生获得的理论知识和技能，得以进一步理解、巩固和延伸。（3）运用灵活多样的教学方法和考核方式：根据高职学生的特点，课程教学强调方法的多样化，采取启发式、互动式的教学模式，可激发学生的学习兴趣，吸引学生注意力，帮助学生感知、理解和巩固知识，并利于学生综合能力的培养。并且采取尽可能多样的考核方式，如小讲课的形式、病案分析、模拟表演等，使得考核可以更加客观1．教学方法（1）病例分析：通过实际病例，培养学生解决实际问题，独立思考的能力。（2）角色扮演：还原实际临床操作过程，不仅培养学生的动手操作能力，更能提高其应对突发情况，提高其医患沟通、团结写作的能力。（3）问题教学、分组讨论：转变学生被动学习的模式，提高其主动参与性。在这个过程中，学会更加细致全面地看待问题，并发现自身学习过程中的不足。2．教学手段（1）多媒体教学手段：多媒体教学为主体的现代化教学手段是课程组目前主要教学手段，它是实现理论、实践一体教学的重要手段。（2）QQ群答疑：由于现在学生更倾向于使用QQ等通用网聊工具，除了课堂设置答疑环节，更多是在通过QQ进行答疑。（3）安排讲座：如有机会，可以安排学生去宁波作业治疗开展好的医院进行讲座学习，更可以将有经验的治疗师请进学校来进行讲座，给学生带来最先进的治疗理念。（四）教学基本条件1．教学团队目前本课程共有4位教师组成，其中专任教师3位，都具备医师或治疗师资格。另外聘请一位兼职教师，有较丰富的临床经验。专任教师都有参与关于作业治疗的进修学习，在理念和技术上都跟当前较为先进的作业治疗水平接轨。今后，将聘请更多经验丰富的兼职教师参与到本课程中。2．实践条件（1）校内基地：校内有专门的的作业疗法实训室，配有满足本课程教学的仪器设备，在一定程度上与学生未来就业环境一致。为保证教学效果，每班20人左右开设实训课程，两间或多间实训室同时开课。授课教师应做