口腔检验委托协议书

口腔检验委托协议书甲方（委托人）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（受托人）：名称：__________________法定代表人：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方有口腔检验的需求，乙方具备提供口腔检验服务的专业能力和资质，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方委托乙方进行口腔检验事宜达成如下协议：一、委托事项1.服务内容乙方负责对甲方的口腔进行全面检验，包括但不限于口腔外观检查、牙齿状况检查（如龋齿、牙周疾病、牙髓疾病等的诊断）、口腔黏膜检查等。根据检验结果，为甲方提供详细的口腔检验报告，报告应包含各项检验项目的结果分析、诊断结论以及相应的建议和治疗方案（如有）。2.检验标准乙方应按照国家及行业现行的口腔检验标准和规范进行操作，确保检验结果的准确性和可靠性。具体标准包括但不限于《口腔疾病防治指南》、相关口腔医学检验技术规范等。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定的内容和标准提供口腔检验服务。有权在检验过程中了解检验进展情况，并对检验过程进行必要的监督。有权获取乙方提供的口腔检验报告。2.义务向乙方如实提供与口腔检验相关的个人信息、病史、症状表现等资料，确保所提供信息的真实性和完整性。因甲方提供虚假信息导致检验结果不准确或产生其他不利后果的，由甲方自行承担责任。按照本协议约定的时间和方式向乙方支付检验费用。积极配合乙方进行口腔检验工作，如按照乙方要求调整检验姿势、提供必要的协助等。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取检验费用。在甲方未按照本协议约定履行义务时，有权暂停或终止检验服务，并要求甲方承担相应责任。2.义务安排具备相应专业资质和经验的检验人员为甲方提供口腔检验服务。检验人员应严格遵守职业道德和操作规范，确保检验工作的质量。按照本协议约定的服务内容、标准和时间完成口腔检验工作，并向甲方提供准确、详细的口腔检验报告。对甲方提供的个人信息和检验资料予以保密，未经甲方书面同意，不得向任何第三方披露。但法律法规另有规定的除外。在检验过程中发现甲方口腔存在严重问题或可能影响健康的情况时，应及时告知甲方，并提供必要的建议和指导。三、费用及支付方式1.检验费用本次口腔检验服务的费用为人民币______元（大写______元整）。此费用包含乙方为完成本协议约定的口腔检验服务所需的全部费用，如检验设备使用费、检验人员薪酬、检验报告制作费等，除本协议另有约定外，乙方不得再向甲方收取其他任何费用。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起______个工作日内，向乙方支付检验费用的______%作为预付款，即人民币______元（大写______元整）。在乙方完成口腔检验并向甲方提供检验报告后的______个工作日内，甲方应支付剩余的检验费用，即人民币______元（大写______元整）。乙方应在收到甲方每笔款项后的______个工作日内，向甲方开具合法有效的发票。四、检验报告的交付与使用1.报告交付乙方应在完成口腔检验后的______个工作日内，将口腔检验报告以书面形式交付给甲方。报告应加盖乙方单位公章，并由负责检验的人员签字确认。若甲方要求以电子文档形式交付报告，乙方应在交付书面报告的同时，按照甲方要求的格式和方式提供电子报告。2.报告使用甲方有权使用乙方提供的口腔检验报告用于自身的口腔健康管理、就医参考等目的。未经乙方书面同意，甲方不得将检验报告用于任何商业目的或向第三方转让、出售、泄露检验报告内容。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付检验费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权暂停或终止检验服务，并要求甲方支付已完成服务部分对应的费用及违约金。若甲方提供虚假信息或不配合乙方进行检验工作，导致检验无法正常进行或影响检验结果的准确性，乙方不承担由此产生的任何责任，甲方已支付的预付款不予退还，同时甲方还应按照本协议约定的检验费用总额的______%向乙方支付违约金。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的服务内容、标准和时间完成口腔检验工作或提供的检验报告存在错误、遗漏等质量问题，乙方应负责免费重新进行检验或补充完善报告，直至符合要求为止。如因乙方原因给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。若乙方违反保密义务，向第三方披露甲方的个人信息或检验资料，乙方应立即采取措施消除影响，并向甲方支付违约金人民币______元（大写______元整）。如因乙方泄密行为给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本协议约定的口腔检验服务完成并结清所有费用之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不一