2025年中级卫生专业技术资格仿真通关试卷带答案

2025年中级卫生专业技术资格仿真通关试卷带答案一、单选题（每题1分，共30题）1.患者，女，58岁。因慢性阻塞性肺疾病住院治疗，经治疗后病情好转准备出院。护士在进行出院指导时，告知患者缩唇呼吸的目的是A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸效率答案：D解析：缩唇呼吸是通过缩唇形成微弱阻力，可防止呼气时小气道过早塌陷，增加肺泡内气体排出，改善肺的通气和换气功能。2.某患者，男性，65岁。因急性心肌梗死入院，现病情稳定，处于恢复期。此时对患者的护理措施错误的是A.限制探视B.避免剧烈运动C.可在床上进行轻微的四肢活动D.给予高热量、高脂肪饮食E.保持大便通畅答案：D解析：急性心肌梗死患者恢复期应给予低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的饮食，避免高热量、高脂肪饮食，以防加重心脏负担。3.患者，女，42岁。患甲状腺功能亢进症3年，经药物治疗症状得到控制。护士指导患者预防甲状腺危象的关键措施是A.坚持规律服药B.避免劳累和精神刺激C.定期复查甲状腺功能D.避免摄入含碘食物E.注意保暖答案：B解析：甲状腺危象的诱因包括感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前准备不充分等，避免劳累和精神刺激是预防甲状腺危象的关键措施。4.某糖尿病患者，口服降糖药效果不佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗。护士在给患者进行胰岛素注射时，错误的是A.严格执行无菌操作B.选择上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等部位进行注射C.注射部位应经常更换D.胰岛素应在饭前1小时注射E.注射时进针角度为90°或45°答案：D解析：胰岛素应在饭前30分钟注射，而不是1小时。5.患者，男，35岁。因车祸导致肋骨骨折，出现反常呼吸运动，其原因是A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸答案：B解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。6.患者，女，28岁。产后3天出现高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露增多，有臭味。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A解析：产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味是急性子宫内膜炎的典型表现。7.患者，男，50岁。因胃溃疡合并出血入院治疗。经治疗后出血停止，病情稳定。护士在对患者进行饮食指导时，错误的是A.避免食用辛辣、刺激性食物B.少食多餐C.可进食温热、清淡流食D.多吃高纤维食物，保持大便通畅E.避免饮用浓茶、咖啡答案：D解析：胃溃疡合并出血患者在病情稳定后，不宜过早进食高纤维食物，以免加重胃黏膜损伤，引起再次出血。8.某孕妇，妊娠38周。产检时发现胎儿窘迫，此时护士应首先采取的措施是A.给氧B.左侧卧位C.做好剖宫产术前准备D.静脉滴注缩宫素E.观察产程进展答案：A解析：胎儿窘迫时，应首先给氧，提高母体血氧含量，改善胎儿缺氧状态。9.患者，女，30岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院治疗。护士在观察患者病情时，发现患者出现心房颤动，此时最常见的脉搏是A.洪脉B.细脉C.水冲脉D.交替脉E.奇脉答案：B解析：心房颤动时，由于部分心搏的搏出量显著减少，不能使周围动脉产生搏动，导致脉率少于心率，称为脉搏短绌，也叫细脉。10.患者，男，40岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天患者出现发热，体温38.5℃，伴腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。该患者最可能出现的并发症是A.肠粘连B.肠梗阻C.切口感染D.腹腔脓肿E.肺炎答案：B解析：阑尾切除术后患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门未排气排便，伴发热，考虑为肠梗阻。11.患者，女，60岁。因慢性肾衰竭入院治疗。护士在评估患者时，发现患者有皮肤瘙痒症状，其原因是A.尿素霜刺激皮肤B.继发真菌感染C.体内毒素蓄积D.皮肤干燥E.低钙血症答案：A解析：慢性肾衰竭患者由于尿素不能经肾脏排出，可通过皮肤排泄，形成尿素霜，刺激皮肤引起瘙痒。12.某患者，男性，25岁。因高热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎链球菌肺炎，首选的治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.左氧氟沙星答案：A解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。13.患者，女，55岁。因绝经后阴道不规则流血2个月入院。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，质软，双侧附件未见异常。为明确诊断，首选的检查方法是A.阴道镜检查B.分段诊断性刮宫C.宫颈刮片细胞学检查D.B超检查E.腹腔镜检查答案：B解析：绝经后阴道不规则流血，子宫增大，考虑子宫内膜癌的可能，分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的首选方法。14.患者，男，70岁。因脑出血入院治疗。目前患者处于昏迷状态，有痰鸣音，且排痰困难。护士采取的护理措施错误的是A.给予吸痰B.翻身、拍背C.超声雾化吸入D.指导患者有效咳嗽E.遵医嘱给予化痰药物答案：D解析：患者处于昏迷状态，无法配合进行有效咳嗽，应采取吸痰、翻身拍背、超声雾化吸入、遵医嘱给予化痰药物等措施促进痰液排出。15.某患者，女性，32岁。因系统性红斑狼疮入院治疗。护士在对患者进行健康指导时，告知患者避免使用的药物是A.阿司匹林B.泼尼松C.环磷酰胺D.普鲁卡因胺E.氯喹答案：D解析：普鲁卡因胺可诱发药物性红斑狼疮，系统性红斑狼疮患者应避免使用。16.患者，男，45岁。因肝硬化腹水入院治疗。护士在为患者抽取腹水时，每次放腹水量不宜超过A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案：C解析：肝硬化腹水患者每次放腹水量不宜超过3000ml，以免诱发肝性脑病等并发症。17.患者，女，26岁。妊娠35周，突然出现阴道流血，量较多，无腹痛。检查：胎位清楚，胎心率136次/分，子宫大小与孕周相符，无压痛。该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.妊娠合并宫颈癌答案：A解析：妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现。18.患者，男，68岁。因高血压病入院治疗。护士在为患者测量血压时，发现血压计汞柱波动较大，且听诊声音不清。可能的原因是A.袖带过宽B.袖带过紧C.袖带过松D.测量时肢体位置过高E.测量时听诊器胸件塞在袖带内答案：C解析：袖带过松可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得血压值偏高，且汞柱波动较大，听诊声音不清。19.某患者，女性，40岁。因甲状腺结节入院，拟行甲状腺部分切除术。术前护士为患者进行体位训练，其目的是A.减轻术后疼痛B.预防术后出血C.减少术后并发症D.适应术中体位，便于手术操作E.促进术后恢复答案：D解析：甲状腺手术患者术前进行体位训练，是为了让患者适应术中的头后仰体位，便于手术操作。20.患者，男，52岁。因急性胆囊炎入院，行胆囊切除术。术后第3天，患者出现发热，体温38.9℃，切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的并发症是A.腹腔感染B.肺部感染C.切口感染D.尿路感染E.败血症答案：C解析：术后切口红肿、疼痛、发热，考虑为切口感染。21.患者，女，35岁。因月经周期紊乱、经期延长就诊。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为功能失调性子宫出血，首选的治疗方法是A.刮宫术B.性激素治疗C.止血药物治疗D.子宫切除术E.输血治疗答案：B解析：功能失调性子宫出血的治疗原则是止血、调整月经周期、促进排卵，性激素治疗是首选的治疗方法。22.患者，男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。护士在观察患者病情时，发现患者出现浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀。此时患者最可能出现的并发症是A.肺性脑病B.心力衰竭C.休克D.弥散性血管内凝血E.消化道出血答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者出现浅昏迷、球结膜水肿、口唇发绀等表现，考虑为肺性脑病。23.某患者，男性，28岁。因外伤导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气排便。查体：腹部膨隆，肠鸣音减弱。该患者最可能出现的并发症是A.肠粘连B.肠梗阻C.腹腔感染D.切口感染E.肺炎答案：B解析：脾切除术后患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐，肛门未排气排便，肠鸣音减弱，考虑为肠梗阻。24.患者，女，56岁。因乳腺癌入院，行乳腺癌根治术。术后护士为患者进行康复指导，告知患者术后患侧上肢功能锻炼开始的时间是A.术后24小时内B.术后1～3天C.术后4～7天D.术后7～10天E.术后10天以后答案：A解析：乳腺癌根治术后24小时内即可开始患侧上肢的握拳、屈腕等功能锻炼。25.患者，男，48岁。因冠心病入院治疗。护士在为患者进行健康教育时，告知患者冠心病的主要危险因素不包括A.高血压B.高血脂C.高血糖D.高体重E.高纤维素饮食答案：E解析：冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、高血糖、高体重、吸烟、缺乏运动等，高纤维素饮食是有利于预防冠心病的因素。26.患者，女，30岁。因葡萄胎入院治疗。护士在为患者进行健康教育时，告知患者葡萄胎清宫术后随访时间是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：C解析：葡萄胎清宫术后必须定期随访，随访时间为2年，以便早期发现滋养细胞肿瘤并及时处理。27.患者，男，75岁。因脑梗死入院治疗。目前患者处于昏迷状态，双侧瞳孔不等大。护士在观察患者病情时，发现患者出现呼吸不规则，时而深快，时而浅慢。该患者最可能出现的并发症是A.脑疝B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.休克E.弥散性血管内凝血答案：A解析：脑梗死患者出现昏迷、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则等表现，考虑为脑疝。28.某患者，女性，25岁。因急性肾盂肾炎入院治疗。护士在为患者进行健康指导时，告知患者预防复发的关键措施是A.多饮水，勤排尿B.注意个人卫生C.避免劳累D.遵医嘱按时服药E.定期复查尿常规答案：A解析：多饮水、勤排尿是预防泌尿系统感染复发的关键措施。29.患者，男，50岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第5天，患者出现发热，体温38.6℃，切口疼痛，有少量脓性分泌物。该患者最可能出现的并发症是A.腹腔感染B.肺部感染C.切口感染D.尿路感染E.败血症答案：C解析：术后切口疼痛、发热、有脓性分泌物，考虑为切口感染。30.患者，女，65岁。因慢性心力衰竭入院治疗。护士在为患者进行饮食指导时，告知患者应限制钠盐摄入，每日食盐摄入量应不超过A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B解析：慢性心力衰竭患者应限制钠盐摄入，每日食盐摄入量应不超过2g。二、多选题（每题2分，共10题）1.下列属于冠心病危险因素的有A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.肥胖答案：ABCDE解析：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等都是冠心病的危险因素。2.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理应注意A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.低碘E.避免刺激性食物答案：ABCDE解析：甲状腺功能亢进症患者代谢率高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；碘是合成甲状腺激素的原料，应低碘饮食；同时应避免食用辛辣等刺激性食物。3.急性心肌梗死患者的护理措施包括A.绝对卧床休息B.持续吸氧C.心电监护D.保持大便通畅E.疼痛护理答案：ABCDE解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量；持续吸氧可改善心肌缺氧；心电监护可及时发现心律失常等并发症；保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负担；疼痛护理可缓解患者疼痛，减轻焦虑。4.糖尿病患者的并发症包括A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病足D.糖尿病肾病E.糖尿病视网膜病变答案：ABCDE解析：糖尿病患者可出现多种并发症，包括急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷；慢性并发症如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。5.骨折患者的现场急救措施包括A.抢救生命B.伤口包扎C.妥善固定D.迅速转运E.功能锻炼答案：ABCD解析：骨折患者现场急救措施包括抢救生命、伤口包扎、妥善固定、迅速转运，功能锻炼是骨折后期的康复措施。6.产后出血的原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.产妇精神紧张答案：ABCD解析：产后出血的原因主要包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，产妇精神紧张一般不是产后出血的直接原因。7.下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施，正确的有A.避免日光照射B.避免使用化妆品C.保持皮肤清洁D.关节疼痛时可适当热敷E.严格避孕答案：ABCDE解析：系统性红斑狼疮患者应避免日光照射，以免诱发或加重病情；避免使用化妆品，防止过敏；保持皮肤清洁，预防感染；关节疼痛时可适当热敷缓解疼痛；由于妊娠可诱发或加重病情，应严格避孕。8.肝硬化患者的并发症包括A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌答案：ABCDE解析：肝硬化患者可出现多种并发症，如肝性脑病、上消化道出血、感染、肝肾综合征、原发性肝癌等。9.慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理措施包括A.呼吸训练B.运动锻炼C.家庭氧疗D.心理护理E.营养支持答案：ABCDE解析：慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理措施包括呼吸训练（如缩唇呼吸、腹式呼吸等）、运动锻炼、家庭氧疗、心理护理、营养支持等。10.下列关于小儿肺炎的护理措施，正确的有A.保持呼吸道通畅B.合理喂养C.密切观察病情D.发热护理E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅、合理喂养、密切观察病情、发热护理、健康教育等。三、案例分析题（每题10分，共10题）案例一患者，女，38岁。因反复上腹痛5年，加重1周入院。患者5年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，进食后缓解，伴有反酸、嗳气。近1周来上腹痛加重，疼痛无规律，伴恶心、呕吐。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹软，上腹部压痛，无反跳痛。胃镜检查提示十二指肠溃疡。1.该患者十二指肠溃疡的主要发病机制是什么？答案：十二指肠溃疡的主要发病机制是胃酸分泌过多和幽门螺杆菌（Hp）感染。胃酸分泌过多导致胃十二指肠黏膜的自身消化，而幽门螺杆菌感染可破坏胃十二指肠黏膜的防御屏障，促使胃酸分泌增加，从而引发溃疡。2.针对该患者的病情，应采取哪些护理措施？答案：（1）休息与活动：保证充足的睡眠，避免过度劳累，病情较重或有并发症时应卧床休息。（2）饮食护理：规律进食，少食多餐，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。（3）用药护理：遵医嘱给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌的药物，注意观察药物的疗效和不良反应。（4）病情观察：密切观察患者腹痛的部位、性质、程度、发作时间、频率等变化，以及有无呕血、黑便等并发症的发生。（5）心理护理：关心患者，向患者解释疾病的相关知识，缓解患者的焦虑情绪。案例二患者，男，55岁。因突发胸痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩、左臂放射。查体：T36.5℃，P100次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。1.该患者目前最主要的护理问题是什么？答案：（1）疼痛：与心肌缺血缺氧坏死有关。（2）潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。（3）活动无耐力：与心肌坏死导致心肌收缩力下降有关。2.针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？答案：（1）疼痛护理：立即让患者绝对卧床休息，给予吸氧，遵医嘱给予止痛药物，如吗啡等。（2）病情观察：持续心电监护，密切观察患者的心率、心律、血压、呼吸等变化，及时发现并处理心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。（3）饮食护理：给予低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的饮食，少量多餐，避免过饱。（4）排便护理：保持大便通畅，避免用力排便，必要时给予缓泻剂。（5）心理护理：关心患者，向患者解释疾病的相关知识，缓解患者的紧张、恐惧情绪。案例三患者，女，28岁。妊娠32周，因阴道少量流血1天入院。患者1天前无明显诱因出现阴道少量流血，无腹痛。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹部膨隆，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心率140次/分。B超检查提示前置胎盘。1.该患者前置胎盘的诊断依据是什么？答案：（1）妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现。（2）B超检查提示前置胎盘，可明确诊断及前置胎盘的类型。2.针对该患者的病情，应采取哪些护理措施？答案：（1）绝对卧床休息，左侧卧位，减少活动，避免刺激腹部。（2）密切观察阴道流血量、颜色、性质等变化，以及有无腹痛、宫缩等情况。（3）监测胎儿宫内情况，如胎心率、胎动等。（4）给予心理护理，缓解患者的紧张、恐惧情绪。（5）遵医嘱给予止血、抑制宫缩等药物治疗。（6）做好剖宫产术前准备，如备皮、备血等，一旦出现大量阴道流血或其他紧急情况，及时进行手术治疗。案例四患者，男，60岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者有慢性咳嗽、咳痰病史20年，近5年来活动后气促逐渐加重。此次因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴发热、气促入院。查体：T38.5℃，P100次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。1.该患者目前存在的主要护理诊断有哪些？答案：（1）气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。（2）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。（3）体温过高：与肺部感染有关。（4）活动无耐力：与肺功能下降、缺氧有关。2.针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？答案：（1）气体交换受损的护理措施：①给予持续低流量吸氧，改善缺氧状态。②指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸训练，提高呼吸效率。③协助患者取舒适体位，如半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。④遵医嘱给予支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗，缓解气道痉挛。（2）清理呼吸道无效的护理措施：①鼓励患者多饮水，以稀释痰液。②指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时给予拍背、雾化吸入等措施，促进痰液排出。③遵医嘱给予祛痰药物治疗。（3）体温过高的护理措施：①监测体温变化，采取物理降温或药物降温措施。②鼓励患者多饮水，补充水分。③保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物。（4）活动无耐力的护理措施：①根据患者的病情和体力，制定合理的活动计划，逐渐增加活动量。②活动过程中密切观察患者的反应，如有不适及时停止活动。③给予营养支持，增强患者的体质。案例五患者，女，45岁。因发现颈部肿块1个月入院。患者1个月前无意中发现颈部有一肿块，无疼痛，无吞咽困难。查体：颈部可触及一约2cm×2cm的肿块，质地中等，表面光滑，可随吞咽上下移动。甲状腺功能检查正常。B超检查提示甲状腺结节。1.该患者甲状腺结节的可能诊断有哪些？答案：（1）良性结节：如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。（2）恶性结节：如甲状腺癌。2.为明确诊断，还需要进行哪些检查？答案：（1）甲状腺细针穿刺活检：是诊断甲状腺结节良恶性的重要方法。（2）甲状腺核素扫描：有助于判断结节的功能状态。（3）颈部CT或MRI检查：可了解结节的大小、位置、与周围组织的关系等。案例六患者，男，30岁。因车祸导致右下肢骨折入院。患者入院时右下肢疼痛、肿胀，活动受限。X线检查提示右股骨干骨折。1.该患者骨折的治疗原则是什么？答案：（1）复位：将骨折断端恢复到正常或接近正常的解剖位置。（2）固定：采用外固定或内固定的方法，保持骨折断端的稳定，促进骨折愈合。（3）功能锻炼：在不影响骨折固定的前提下，尽早进行功能锻炼，促进肢体功能恢复。2.针对该患者的病情，应采取哪些护理措施？答案：（1）一般护理：安置患者于舒适体位，抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。（2）病情观察：密切观察患者的生命体征、患肢的肿胀程度、疼痛情况、末梢血液循环等变化，及时发现并处理并发症。（3）疼痛护理：遵医嘱给予止痛药物，采取分散注意力等方法缓解疼痛。（4）固定护理：保持外固定或内固定的有效性，观察固定部位有无松动、移位等情况。（5）功能锻炼：指导患者进行早期的肌肉收缩和舒张活动，随着骨折愈合情况逐渐增加活动量和活动范围。案例七患者，女，50岁。因绝经后阴道不规则流血