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资料:世界抑郁症患者知多少

有资料显示:目前全球有5000万抑郁症患者,且每年以11.3%的速度递增。与此同时,各类精神、心理障碍症患者也呈日增之势,因心理危机而自杀者不乏其人。心理危机就象幽灵一样向现代人逼近。1

“精神疾病时代”正悄然来临

当今世界上前10种致残或使人失去劳动能力的主要疾病中有5种是精神疾病:抑郁症、精神分裂症、双向情感障碍、酒精依赖和强迫性障碍。其中精神抑郁症列第五位,预计到2020年将跃升到第二位,现在,全世界仍有1/3的人口得不到精神治疗的基本药物。我国自20世纪80年代以来,精神障碍的患病率呈上升趋势,专家预测,21世纪,中国各类精神卫生问题将更突出,其患者将占中国全部疾病和外伤所致残及丧失劳动力的1/5。在2020年疾病总负担预测值中,精神卫生问题仍将排名第一。

精神疾病将是21世纪的流行病。2材料1:《中共中央关于进一步加强和改进学校德育工作的若干意见》(1994年8月31日)中指出:

“要通过多种方式对不同年龄层次的学生进行健康教育和指导,帮助学生提高心理素质,健全人格和适应环境的能力。”3材料2:中共中央、国务院《关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》(1999年6月13日)再一次提出:“针对新形势下青少年成长的特点,加强学生的心理健康教育,培养学生坚韧不拔的意志、艰苦奋斗的精神,增强青少年适应社会生活的能力。”4材料3:

教育部教基[1999血3号文件(注:《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》1999年8月13日)认为:中小学心理健康教育是根据中小学生生理、心理发展特点,运用有关心理教育方法和手段,培养学生良好的心理素质,促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动,是素质教育的重要组成部分;是培养跨世纪高质量人才的重要环节。5国内外学校的工作实践证明,心理健康教育并不仅仅是一种方法和技术,更重要的是其体现了一种先进科学的教育理念,心理健康教育的普及有助于教育观念的更新和方法的改善。大力加强学校心理健康教育,已经成为世界性的教育共识,世界各国也都把心理健康教育作为现代学校的一个重要标志。6第一章

学校心理健康教育概述

7主要内容心理健康的概念与标准学校心理健康教育的性质学校心理健康教育的理论基础8第一章教与学目标:掌握心理健康的概念,正确认识心理健康的标准理解学校心理健康教育的理论基础了解学校心理健康教育的相关概念掌握学校心理健康教育的内涵与实质9第一节

心理健康概述一、健康的涵义二、心理健康的涵义三、心理健康的标准10“要把健康作为人的第一权利,作为一切人类生存的第一前提”。

——马克思“若没有健康,就没有幸福”。

——洛克“一个健康的乞丐比患病的国王更幸福”。

——叔本华11健康是人生最大的财富12一、健康的涵义1.神灵医学模式2.自然哲学医学模式

3.生物医学模式

4.生物一心理一社会医学模式

(一)健康概念的演变13(二)健康的定义

汉字中的“健康”:体健、心安和适应社会需要《晋书·郭璞传》中的“健”,即肌体强壮有力;《尚书·洪范》中的“康”,即平安、安乐。14生物学的角度——强调人生理、身体的健康美国医学哲学家鲍斯:“什么是疾病?凡是与健康不一致的都是疾病。……健康是正常的功能活动,这里的正常状态是统计学的,功能是生物学的。”1979年,《辞海》:人体各器官系统发育良好,功能正常,体格健壮,精力充沛并具备良好劳动效能的状态。15社会学的角度——强调个体参与复杂社会体系的本质

美国社会学家帕森斯:“健康可以理解为社会化的个人完成角色和任务的能力处于最适当的状态”。16健康的概念世界卫生组织(WHO)

1948年:“健康是身体上、精神上和社会适应方面的一种完好状态,而不仅仅是没有疾病或体弱而已”。1989年:“健康不仅仅是身体没有疾病,而且还要具备心理健康、社会适应、道德健康”。

17

四个层次生理健康

——没有疾病,功能正常,体质健康。心理健康

——各种心理功能正常,心理活动协调,人格发展良好,能应对环境的变化。社会适应

——人际关系和社会接触良好,角色符合社会要求,行为表现符合社会文化环境的常模。

道德健康——遵守社会的道德行为规范,具有良好的道德品质。18

(三)健康的标准

世界卫生组织(WHO)的健康标准1.有足够充沛的精力,能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。2.处事乐观,态度积极,乐于承担责任,大事小事都不挑剔。3.善于休息,睡眠良好。4.应变能力强,能适应环境的各种变化。5.能够抵抗一般性感冒和传染病。6.体重适当,身体匀称,站立时头、臂、臀位置协调。7.眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不发炎。8.牙齿清洁,无空洞、无痛感,齿龈颜色正常,无出血现象。

9.头发有光泽,无头屑。10.肌肉、皮肤富有弹性,走路感觉轻松。19“五快”1.吃得快:进餐时,有良好的食欲,不挑剔食物,并能很快地吃完一顿饭。

2.便得快:一旦感觉有便意,能很快排泄完大、小便,而且感觉良好。

3.睡得快:有睡意,上床后能很快入睡,且睡得好,醒后头脑清醒,精神饱满。

4.走得快:行步自如,步履轻盈。

5.说得快:思维敏捷,口齿伶俐。

资料20“三良好”1.良好的个性人格:情绪稳定,性格温和;意志坚强,感情丰富;胸怀坦荡,豁达乐观,没有经常性的压抑感和冲动感。2.良好的处事能力:观察问题客观、现实,具有较好的自控能力,能适应复杂的社会环境,能保持对社会外环境和身体内环境的平衡。3.良好的人际关系:与他人交往的愿望强烈,助人为乐,与人为善,尊重他人人格,对人际交往充满热情。资料21二、心理健康的涵义现代心理卫生运动的兴起

比奈:现代心理卫生运动的先驱比尔斯:对现代心理卫生运动的兴起直接做出贡献《自觉之心》(一)心理健康与心理卫生22心理卫生的涵义一门学科或理论体系,是研究如何维护和增进心理健康的学科一种专业服务体系。其要旨在于培养、促进和增进健康的人格。人的心理健康状态。23心理卫生与心理健康的关系心理卫生是手段,心理健康是目的。心理卫生的目的在于维护和增进人们的心理健康。心理卫生的任务就是探讨如何维护、增进心理健康的原则、措施及各种活动。24(二)心理健康的定义不同时期、不同文化背景、不同学派的古今中外的众多研究者都对心理健康进行了界定和阐释。强调个体内部的协调和外部的适应,心理健康应是一种内外协调的良好心理功能状态。25(二)心理健康的定义广义心理健康:指一种高效而满意的、持续的心理状态;狭义心理健康:指人基本的心理活动的过程与内容完整协调一致,即认知、情感、意志、行为、人格完整和协调。

心理健康是指个体在适应环境的过程中,生理、心理和社会性方面达到协调一致,保持一种良好的心理功能状态。

26(三)心理健康的研究现状近10年来,心理健康研究论文发表数量的年平均增长率达40%,但“重复研究多,创新研究少”。在研究方式上,已形成较好的合作研究趋势,而跨研究机构或高校与跨学科、跨专业的合作研究较少。心理健康研究队伍正在形成过程中,但并不稳定,尤其是核心作者群并未形成。1、研究论文数量迅速增长27(三)心理健康的研究现状当前心理健康研究现状调查较多,且多采用心理测验、问卷调查的方法。这些调查问卷更多的是研究者自行编制的,使用的测验量表更多的是直接引用国外量表,在某一特殊群体内调查。

心理健康测量的研究比较薄弱,在整个研究领域中只占8.4%。

研究心理健康的现状只是对事件的描述,而事件产生的原因需要探究其影响因子并找出它们之间的变化规律。

2、研究领域注重现状研究28(三)心理健康的研究现状心理健康的研究已涉及各个年龄层,并且关注各个群体,尤其是对病人、医生、军人等特殊群体的关注度较强。其中,对青少年儿童的研究最受重视,在青少年儿童心理健康的研究中,侧重于对中学生、大学生的研究,尤其是对大学生的研究,而对小学儿童的研究偏少,对幼儿的研究则更少。对普通群体的心理健康研究颇多,但对特殊群体的心理健康关注偏少。在以“特殊群体”为对象的因素研究中,除了对病人心理健康影响因素研究较多外,对教师、医护人员、军人(警察)等心理健康影响因素的研究偏少,对幼儿、中老年心理健康影响因素的研究更少。3、研究对象倾向普通群体29三、心理健康标准的理论

心理健康标准是心理健康概念的具体化和操作化,是评价心理健康的一系列准则。心理健康标准问题既是心理健康研究领域中一个十分重要的基本理论问题,也是心理健康教育实践中急需解决的理论问题之一。30

(一)心理健康标准确立的价值(1).心理健康实践的需要。(2).临床心理治疗的需要。(3).流行病学调查的需要。(4).科学研究的需要。(5).客观操作的需要。31(二)关于心理健康标准理论研究的分歧—不同观点

第三届国际心理卫生大会(4条)

(1)身体、智力、情绪十分协调。

(2)适应环境,人际交往中能彼此谦让。

(3)有幸福感。

(4)在工作和职业中,能充分发挥自己的能力,过有效率的生活。

西方学者的心理健康标准观点32美国心理健康协会(26条)(1)经常感到快慰、舒适。(2)不为恐惧、愤怒、爱、妒忌、罪恶或者忧愁等情绪所“捆绑”。(3)坦然接受不如意的事。(4)以容忍、开放的心胸,面对自己,面对他人,必要时,还能自我解嘲。(5)不高估或低估自己的能力。(6)能接受自己的缺失。(7)保持高度的自尊心。(8)善于处理所面临的各种情境。(9)能从每日生活的点点滴滴中汲取生活乐趣(10)经常感受人际关系的乐趣。(11)经常关怀他人,热爱他人。(12)拥有永久的、非常良好的友谊。(13)相信别人,由衷地喜欢别人,也渴望人家爱自己、信任自己。33

(14)尊重别人的思想与意念,尽管这些思想、意念与自己的有些分歧

(15)不强迫他人接受自己的意见,也不随便接受别人的看法。

(16)乐于参与各种团体的活动。

(17)对左邻右舍,甚至所接触的任何人,都具有高度的责任心。

(18)胜任并愉快地面对生活中的各种需求。

(19)能自行处理所有的问题。

(20)勇于负责。

(21)尽可能谋求与环境的良好相处。

(22)乐于接受新经验与新观念。

(23)能充分运用自己的天赋。

(24)能确立合理的人生目标。

(25)能自我思索、自我抉择。

(26)能全力投入工作,从而寻求乐趣。34马斯洛和密特曼(10条)(1)有充分的安全感。(2)对自己有充分的了解,并能对自己的能力作出适当的评价。(3)生活理想和目标符合实际。(4)与周围环境保持良好的接触。(5)能保持自身人格的完整与和谐。(6)具有从经验中学习的能力。(7)保持良好的人际关系。(8)适度的情绪发展与控制。(9)在集体要求的前提下,较好地发挥自己的个性。(10)在社会规范的前提下,恰当满足个人的基本需要。35美国心理学家杰霍塔(6条)(1)自我认知的态度(2)成长、发展和自我实现。(3)整合的人格。(4)自主性或独立性。(5)对现实的感知能力。(6)对环境的适应能力。36人本主义心理家罗杰斯(6条)(1)经验的开放性。(2)时刻保持生活充实。(3)对自身机体高度信任。(4)有较强的自由感。(5)有高度的创造性。37人本主义心理家罗杰斯——“未来新人类”(12条)

(1)经验开放。

(2)拒绝伪善和欺诈。

(3)对科学技术持怀疑态度。

(4)追求生命的完整。

(5)渴求亲密的关系。

(6)重视生活的过程。

(7)热情帮助别人。

(8)有强烈的生态意识。

(9)反对僵化的体制,反对因循守旧。

(10)信赖自身的经验。

(11)不看重物质的享受。

(12)向往与追求精神生活。38

聂世茂《黄帝内经心理学概要》:(9条):“心安而不惧”,“心怡愉为务”,“和喜怒而安居处”,“无为欣欣”,——经常保持乐观心境;“无思想之患”,“不妄想”,“谣邪不能惑其心”,“不妄作”,——不妄想妄为;“志闲而少欲”,“不惧于物”,“不为惧惧”,——不为物欲所累;“志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不倦”,“起居有常”,——意志坚强,循理而行;“御神有时”,“勿伤于神”“劳而不倦”,“起居有常”,——身心有劳有逸,有规律的生活;“恬淡虚无”,“居处安静”,“静则神藏”,——心神宁静;“乐其俗”,“善附人”,“好利人”,“尊则谦谦”,——热爱生活,人际关系良好;“婉然从物,或不与争,与时变化”,——善于适应环境的变化;“善节阴阳而刚柔”,——涵养性格,陶冶气质,克服自己的缺点。我国传统文化中关于心理健康标准的观点39

佐斌认为中国传统文化中的心理健康标准有具有良好的人际关系;适当约束自己的言行;保持情绪的平衡与稳定;持有积极的生活态度;完善的自我发展目标。

我国传统文化中关于心理健康标准的观点40我国传统文化中关于心理健康标准的观点

强海滨认为庄子的心理健康标准可概括为:顺其自然,保持人与自然的和谐;逍遥超越,实现人与社会的和谐;虚静恬淡,达到人与自我的和谐。陈光磊认为,中国文化中看待心理是否健康的标准有:人格和谐,包容封闭;中庸处世,踅摸环境;慎独内省,自我调整;人顺自然,阴阳平衡;超越自我,心通九境。41我国现代学者的心理健康标准观点——台湾学者黄坚厚:(4条)(1)乐于工作;(2)乐于交往;(3)接纳自己;(4)适应社会.张春兴(6条)了解自己并肯定自己;掌握自己的思想行动;自我价值感与自尊心;能与人建立亲密关系;独立谋生意愿和能力;理想追求不脱离现实。42我国现代学者的心理健康标准观点—大陆学者王极盛(7条)智力正常情绪稳定而愉快意志健全统一协调的行为人际关系良好行为反应适度心理特点与年龄相符合。郑日昌(10条)认知功能良好情感反应适度意志品质健全自我意识正确个性结构完整人际关系协调社会适应良好人生态度积极行为规范化活动与年龄相符。43我国现代学者的心理健康标准观点—大陆学者

林崇德中小学生心理健康的具体标准,可概括为:(1)学习方面的心理健康。体现为学习的主体从学习中获得满足感、从学习中增进体脑发展、从学习中保持与现实环境的接触、从学习中排除不必要的忧惧、从学习中形成良好的学习习惯。(2)人际关系方面的心理健康。能了解彼此的权利和义务,能客观地了解他人、关心他人的需要、诚心的赞美和善意的批评、积极地沟通和保持自身人格的完整性。(3)自我方面的心理健康。善于正确地评价自我、通过别人来认识自己、及时而正确地归因,能够达到自我认识、扩展自己的生活经验、根据自身实际情况确立抱负水平以及具有自制力。44我国现代学者的心理健康标准观点—大陆学者

沃建中中小学生心理健康的标准(10条)了解自我信任自我悦纳自我控制自我调节自我完善自我发展自我调适自我设计自我满足自我。

黄希庭大学生心理健康的标准(8条)智力正常情绪健康意志健全人格完整自我评价正确人际关系和谐适应能力强心理行为符合大学生的年龄特征。45

心理健康标准理论研究分歧的原因心理健康是相对的,难以制定初绝对的健康标准。

心理健康与否的判别受社会环境、文化风俗、宗教信仰、意识形态、民族特点等的影响,因此很难制定出一套为世界各国、各民族、各地区永久适应的心理健康标准。

心理健康标准是心理学、医学、精神病学和法学等其他许多学科共同关心和研究的重要课题,涉及各相关学科研究所依据的基础和范围。

心理健康标准的制定和确定,必须通过对大规模人群的调查,对脑系科学所依据的研究资料进行分析,正常与疾病心理表现须通过对照判定和方法论、分学类综合分析,才能得出合乎客观规律的结论,需要巨大的人力、物力和财力。

心理健康标准确定的基础是对人类心理活动规律的正确认识和科学分类,而这些规律和分类尚在不断探索和研究之中,许多心理现象和规律尚处于未知或知之不多的初创研究阶段。

46(三)心理健康标准理论分歧的体现统计测量(统计学标准)社会规范(社会学标准)生活适应标准临床诊断(生理学标准)主观经验标准年龄阶段标准。(心理成熟标准)1、心理健康标准判断依据的不同47思考与讨论:用上述依据能否判断一个人的心理是否健康?存在什么问题?482、心理健康标准确立原则的不同

“众数原则”:通过个体心理健康状况比照社会中大多数人的心理特点来判断个体的心理健康;“精英思路”:以个人内在天性的发展程度来确定人的心理健康程度。49众数原则:第一,在任何时候,组成社会的大多数成员是健康的,不健康的永远是少数人;第二,社会是健康的,不健康的永远是个体。即社会成员中绝大多数人的心理行为是正常的,偏离这一正常范围的心理行为可视为异常。精英思路:马斯洛认为,自我实现的人是其内在本性发展得最为充分的人,这样的人才代表着真正的心理健康。由于自我实现者在全人口中只占极少数,他们在常态分布中处于一侧的尖端,故称“尖端样本统计学”,即所谓的“精英思路”。

503、心理健康标准确立目标的不同先后有生存标准与发展标准之争和如何适应之争两个问题。心理健康的生存标准立足于个人的生命存在,目标是最有利于保存与延长生理寿命,强调无条件适应环境,顺从社会世态;心理健康的发展标准祈求最有价值地创造生活,强调能动地适应和改造环境,使得个人身心潜能得到最大发挥。生存标准与发展标准之间如何协调的问题催生出如何适应的问题。51关于心理健康标准确立的目标——学者观点叶一舵:完整的心理健康的定义,应该是指个体在与各种环境的相互作用中,在内外条件许可的范围内,主体不断调整自身心理结构,自觉保持心理上、社会上的正常或良好适应的一种持续而积极的心理功能状态。提出“心理健康标准的二维结构模式”52关于心理健康标准确立的目标——学者观点叶元辉

:指适应与发展密不可分,两者相互联系、相互转化,是一个动态平衡的过程。适应是个人不断作出身心调整,在现实环境中维持一种良好的、有效的生存状态的过程。而发展是指个体的整体素质在时间上所发生的积极变化。个体的心理过程就是一个平衡一不平衡一平衡的循环过程,是一个由低一级的适应水平向高一级的适应水平不断推进的过程,即是一个发展的过程。适应和发展应该是心理考察的基本对象。一个完整的心理健康标准应该既考察适应状况,也考察发展状况。53关于心理健康标准确立的目标——学者观点张海钟:“心理健康标准的二维结构模式”54(四)对心理健康标准的科学界定心理健康标准是动态的,不是静态的;是相对的,不是绝对的。心理健康标准既要注重个体层面,又要注重社会层面。心理健康标准既要注重适应标准,又要注重发展标准。

1、建立基本的认识55(四)对心理健康标准的科学界定对现代人的心理健康可作如下表述:智力正常是基础、关系协调是关键、情绪状态是表现、人格完善是结果。心理健康内在的层次结构2、把握内在的结构56

3、心理健康的标准的具体内容

(1)智力水平正常。(2)自我意识正确。(3)人际关系和谐。(4)生活平衡积极(5)社会适应良好。(6)情绪乐观向上。(7)意志品质健全。(8)人格完整独立。(9)身心特征一致。57

正确理解:心理健康是一个相对的概念。心理不健康不能等同于有不健康的心理和行为表现。心理的健康与不健康之间并无绝对的界限,存在着过渡。人的心理健康状态是一个动态变化的过程。心理健康的标准既是衡量的标准,也是人们追求的最高心理发展层次。心理健康是一个文化的、发展的的概念。心理健康的最低标准是没有心理疾病,而心理健康的最高标准则是积极发展的心理状态。

58思考与讨论:你认为目前青少年心理健康状况如何?请查阅有关资料并予以评估,在评估的基础上提出解决的办法和措施。讨论结束后,提交自己的报告。字数:1000左右。59小测验1、你是否一直感到伤心或悲哀?2、你是否感到前景渺茫?3、你是否觉得没有价值或自以为是一个失败者?4、你是否觉得力不从心或自叹比不上别人?5、你是否对任何事都自责?6、你是否在做决定时犹豫不决?7、这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态?8、你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣?9、你是否感到一撅不振做事情毫无动力?10、你是否以为自己已衰老或失去魅力?11、你是否感到食欲不振或情不自禁地暴饮暴食?12、你是否患有失眠症或整天感到昏昏欲睡?13、你是否经常担心自己的健康?14、你是否认为生存没有价值或生不如死?60思考题:1、简述健康与心理健康的含义2、制定心理健康标准有哪些依据?3、阐述并说明目前心理健康标准研究的主要理论基点。4、心理健康的标准有哪些?应如何正确地认识与理解心理健康的标准?5、简述我国传统文化中的心理健康标准。61ThankYou!62关于心理健康的定义——西方学者的观点1948年,第三届国际心理卫生大会:“心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人心理不相矛盾的范围内,将个人的心境发展到最佳的状态”。弗洛伊德:心理健康就是“爱和工作的能力”。艾里克森:“勤勉地完成任务、做好工作”班杜拉:心理健康是“适当的社会行为”。马斯洛:自我实现、充分发挥个人天性的人就是心理健康者。罗杰斯:自我接纳是心理健康的基本元素之一。奥尔波特:成熟的人为心理健康者。弗洛姆:心理健康者必须具有很强的创造性。63关于心理健康的定义——中国古代学者的观点中国传统的心理健康思想:主张形神统一、天人统一的整体观。儒家:符合社会行为的标准,保持良好的人际关

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