医院维护管理制度

医院维护管理制度一、总则（一）目的为了加强医院的维护管理工作，确保医院设施设备的正常运行，为医疗工作提供坚实保障，提高医院的整体服务质量，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有建筑物、设施设备、环境绿化等的维护管理工作。（三）基本原则1.预防性维护原则：通过定期巡检、保养等措施，预防设施设备故障的发生，延长其使用寿命。2.及时性原则：对出现的问题及时响应，快速处理，减少对医疗工作的影响。3.专业性原则：维护工作由专业人员按照专业标准进行操作。4.安全性原则：确保维护工作过程安全，避免发生安全事故。二、维护管理组织架构及职责（一）维护管理领导小组1.组成：由医院院长担任组长，分管后勤的副院长担任副组长，后勤管理部门负责人、财务部门负责人、相关临床科室主任等为成员。2.职责负责制定医院维护管理的整体策略和方针。审议维护管理预算和重大维护项目计划。协调各部门在维护管理工作中的关系。对维护管理工作进行监督和考核。（二）后勤管理部门1.组成：设维护管理科室，配备主任、工程师、维修技师等人员。2.职责制定和执行医院设施设备维护管理制度和操作规程。负责医院设施设备的日常巡检、保养、维修工作。编制维护管理预算和年度维护计划，并组织实施。负责维护材料和备件的采购、库存管理。组织对新增设施设备的验收工作。对维护人员进行培训和管理。（三）使用科室1.职责负责本科室设施设备的日常清洁、正确使用和简单故障的报告。配合后勤管理部门进行设施设备的维护、维修工作。提供设施设备使用过程中的改进建议。三、设施设备维护管理（一）分类及维护周期1.医疗设备大型医疗设备：如CT、MRI等，每周进行功能检查，每月进行性能检测，每季度进行全面维护保养，每年进行计量校准和性能评估。中型医疗设备：如超声诊断仪、电子胃镜等，每两周进行功能检查，每月进行保养，每半年进行性能检测，每年进行计量校准。小型医疗设备：如血糖仪、心电图机等，每周进行外观清洁和功能检查，每月进行简单保养，每季度进行性能检测。2.供电系统高压配电柜：每天巡检，每月进行维护保养，每年进行全面检修。变压器：每两周巡检，每季度进行维护，每年进行性能测试。低压配电箱：每天巡检，每月进行维护，每半年进行全面检查。照明系统：每周巡检，及时更换损坏灯具，每季度进行线路检查。3.供水系统水泵：每天巡检，每周进行润滑保养，每月进行全面检查，每半年进行性能测试。水箱：每周检查水质，每月进行清洗消毒，每年进行全面清理。水管网：每月巡检，及时修复漏水点，每季度进行压力测试。4.空调系统中央空调主机：每周巡检，每月进行维护保养，每季度进行性能检测，每年进行全面检修。空调末端设备：每天巡检，每月进行滤网清洗，每季度进行风机盘管等设备的维护。5.电梯系统电梯机房设备：每天巡检，每周进行润滑保养，每月进行安全装置检查，每季度进行运行性能检测。轿厢及层站设备：每天清洁，每周进行安全部件检查，每月进行全面维护，每半年进行运行性能评估。（二）维护流程1.巡检维护人员按照规定的巡检路线和时间，对设施设备进行外观检查、运行参数监测等。填写巡检记录，记录设施设备的运行状况、发现的问题等。2.故障报告巡检或使用过程中发现设施设备故障，使用科室人员应及时报告后勤管理部门。报告内容包括故障设备名称、故障现象、发生时间等。3.维修申请后勤管理部门根据故障情况，评估维修的紧急程度。对于紧急故障，立即安排维修人员进行抢修；对于一般故障，填写维修申请单，明确维修内容、预计维修时间等。4.维修实施维修人员接到维修任务后，携带必要的工具和备件前往现场。按照维修操作规程进行维修，维修过程中做好安全防护措施。维修完成后，进行试机运行，确保设备正常运行。5.维修记录维修人员填写维修记录，包括故障原因分析、维修措施、更换的备件等。将维修记录存档，以便后续查询和统计分析。（三）备件管理1.建立备件库存管理制度，分类存放常用备件。2.定期盘点备件库存，及时补充短缺备件。3.建立备件采购计划，根据设施设备的使用情况和维修需求，提前采购备件。4.对贵重备件进行重点管理，建立使用登记制度。四、建筑物维护管理（一）房屋结构维护1.定期对医院建筑物的结构进行检查，查看是否有裂缝、倾斜等情况。2.对于发现的结构问题，及时进行评估，采取相应的加固或修复措施。3.严禁在建筑物内随意拆除承重墙、改变建筑结构等行为。（二）墙面地面维护1.墙面定期进行清洁，对于污渍严重的墙面进行清洗或粉刷。2.地面及时清理杂物，修复破损的地砖、地板等。3.对卫生间、走廊等易污染区域的墙面地面加强维护。（三）门窗维护1.定期检查门窗的密封性、五金配件等，确保开关灵活。2.及时修复损坏的门窗玻璃、把手等部件。3.冬季来临前，对门窗进行防寒检查和维护。（四）防水维护1.定期检查屋面、卫生间、地下室等部位的防水情况。2.对发现的渗漏点及时进行修补，防止渗漏扩大。3.在进行屋面、卫生间等部位的维修改造时，做好防水处理。五、环境绿化维护管理（一）绿化规划1.根据医院整体布局，制定合理的绿化规划，包括绿化区域分布、植物种类选择等。2.确保绿化区域不影响医院的正常通行和医疗工作。（二）日常养护1.安排专人负责绿化养护工作，包括浇水、施肥、修剪、病虫害防治等。2.定期修剪草坪、花卉和树木，保持良好的景观效果。3.及时清理绿化区域内的枯枝落叶、杂物等。（三）病虫害防治1.建立病虫害监测制度，及时发现病虫害迹象。2.根据病虫害种类，采取相应的防治措施，优先采用生物防治和物理防治方法，减少化学药剂的使用。六、安全管理（一）维护工作安全制度1.维护人员必须遵守医院的安全规章制度，持证上岗。2.在进行电气、高处作业等危险作业时，严格执行操作规程，做好安全防护措施。3.维修现场设置警示标识，防止无关人员进入。（二）消防安全1.定期对医院的消防设施设备进行检查和维护，确保其正常运行。2.维护人员熟悉消防设施设备的使用方法，掌握基本的灭火技能。3.不得随意占用消防通道、损坏消防设施。（三）危险物品管理1.对于维护工作中涉及的危险物品，如化学试剂、易燃易爆物品等，严格按照相关规定进行储存、使用和处置。2.维护人员在使用危险物品时，做好防护措施，防止发生危险。七、质量考核与监督（一）考核标准1.制定维护工作质量考核标准，包括设施设备的运行指标、维修及时率、维修质量等。2.对于巡检记录、维修记录等进行检查，确保记录完整、准确。（二）考核方式1.后勤管理部门定期对维护工作进行自查和考核。2.医院维护管理领导小组不定期对维护工作进行抽查和评估。（三）监督机制1.设立投诉渠道，接受医院职工和患者对维护工作的投诉和建议。2.对投诉和建议进行及时处理和反馈，不断改进维护管理工作。八、培训与教育（一）维护人员培训1.定期组织维护人员参加专业技能培训，包括新技术、新设备的操作和维护知识。2.开展安全知识培训，提高维护人员的安全意识。（二）使用科室培训1.对使用科室人员进行设施设备正确使用和日常维护知识的培训。2.提高使用科室人员对维护工作的认识和配合度。九、费用管理（一）预算编制1.根据医院维护管理的实际需求，编制年度维护管理预算。2.预算内容包括设施设备维护费用、材料备件采购费用、人员费用等。（二）费用控制1