门诊布管理制度VIP

门诊布管理制度总则1.目的为加强门诊部管理，规范门诊医疗服务行为，提高医疗质量，确保医疗安全，提升患者满意度，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于门诊部全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员等。3.基本原则以患者为中心，遵循医疗行业法律法规和诊疗规范，坚持科学管理、优质服务、安全高效的工作方针。门诊工作制度1.首诊负责制首诊医生对患者的诊断、治疗、会诊、转诊、转科等工作负责到底。对诊断明确的患者应积极治疗；对诊断尚未明确的患者，应在对症治疗的同时，及时请上级医生或相关科室会诊，组织必要的辅助检查，尽早明确诊断并进行相应治疗。严禁推诿患者。2.门诊病历书写制度门诊病历是医生对患者进行诊断、治疗的重要依据，必须认真书写。病历内容应包括患者基本信息、现病史、既往史、过敏史、体格检查、辅助检查结果、初步诊断、处理意见等，要求字迹清晰、表述准确、逻辑连贯。急诊病历书写应及时、准确、完整，突出重点，记录抢救过程。3.门诊挂号与就诊制度患者应按照挂号科室及顺序就诊。挂号人员应准确、快速为患者办理挂号手续，引导患者到相应科室候诊。各科室应合理安排医生出诊，确保患者及时得到诊治。对于病情较重、行动不便的患者，应提供必要的协助。4.会诊制度门诊患者如需会诊，经治医生应填写会诊申请单，写明患者病情、申请会诊目的等，提交本科室上级医生审核后，送被邀请科室会诊。被邀请科室应在规定时间内安排医生会诊，并将会诊意见及时反馈给申请科室。会诊医生应对患者病情进行详细询问、检查，提出明确的会诊意见。5.转诊制度对于超出本科室诊疗范围的患者，首诊医生应及时建议患者转诊至相关科室，并协助患者办理转诊手续。接收转诊的科室应优先安排患者就诊，不得推诿。转诊过程中，医生应向接收科室详细介绍患者病情，提供相关病历资料，确保患者得到连续、有效的治疗。6.门诊手术制度门诊手术应严格掌握手术适应症，由具备相应资质的医生进行操作。手术前，医生应向患者及家属充分说明手术风险、注意事项等，取得其同意并签署手术知情同意书。手术过程中，应严格遵守无菌操作原则和手术操作规程，确保手术安全。术后应做好患者的护理、观察及随访工作。7.门诊急救制度门诊应配备必要的急救设备和药品，医护人员应熟练掌握急救技能。对突发急危重症患者，应立即启动急救程序，进行现场抢救。同时，及时通知医院急救中心或相关科室，确保患者得到及时、有效的救治。抢救过程中，应详细记录患者病情变化、抢救措施及用药情况等。8.门诊值班制度门诊应安排专人值班，负责处理门诊日常事务、协调科室之间的工作、接待患者投诉等。值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。对紧急情况应及时报告并妥善处理，确保门诊工作正常运转。门诊医疗质量管理制度1.医疗质量管理组织成立门诊医疗质量管理小组，由门诊部主任担任组长，各科室负责人为成员。负责制定门诊医疗质量管理制度、标准和考核方案，定期对门诊医疗质量进行检查、评估和分析，提出改进措施并组织实施。2.医疗质量控制标准制定门诊医疗质量控制指标，包括门诊诊断符合率、治愈率、好转率、急危重症抢救成功率、病历书写合格率、处方合格率、检查检验报告准确率等。各科室应按照控制标准，加强医疗质量管理，确保医疗质量达到规定要求。3.医疗质量检查与评估定期对门诊医疗质量进行全面检查，检查内容包括病历质量、诊疗规范执行情况、服务态度、医疗安全等。采用定期检查与不定期抽查相结合的方式，对检查结果进行汇总分析，及时发现存在的问题，并督促相关科室进行整改。同时，定期开展患者满意度调查，了解患者对门诊医疗服务的意见和建议，作为改进医疗质量的重要依据。4.医疗质量持续改进根据医疗质量检查与评估结果，针对存在的问题，组织相关科室进行讨论分析，制定切实可行的改进措施，并跟踪改进效果。不断完善门诊医疗质量管理制度和流程，持续提高门诊医疗质量。门诊护理工作制度1.护理人员岗位职责明确门诊护士的岗位职责，包括导诊、分诊、注射、输液、换药、标本采集、病情观察、健康教育等。护士应严格遵守护理操作规程，认真履行岗位职责，为患者提供优质的护理服务。2.护理质量管理制度建立门诊护理质量管理小组，负责制定护理质量标准和考核方案，定期对护理质量进行检查、评估。护理质量标准应包括护理技术操作规范、护理文书书写质量、患者护理满意度等。加强对护理工作各个环节的质量控制，确保护理安全和护理质量。3.消毒隔离制度严格执行消毒隔离制度，保持门诊治疗区域环境整洁、空气清新。各种治疗、护理操作应严格遵守无菌技术原则，防止交叉感染。定期对门诊环境、设备、物品进行消毒，做好医疗废物的分类收集、处理工作。4.急救药品与器材管理制度门诊应配备齐全的急救药品和器材，并指定专人负责管理。定期检查急救药品的数量、有效期，及时补充和更换；确保急救器材性能良好、处于备用状态。医护人员应熟悉急救药品和器材的使用方法，定期进行培训和演练。5.患者健康教育制度护理人员应根据患者病情和需求，开展形式多样的健康教育活动。向患者宣传疾病防治知识、医疗保健常识、就诊流程等，提高患者的自我保健意识和就医能力。健康教育内容应通俗易懂、针对性强，并做好记录。门诊医技科室工作制度1.检验科工作制度严格遵守检验操作规程，确保检验结果准确、可靠。认真核对检验申请单，做好标本采集、接收、处理、检测及报告发放等工作。加强实验室质量管理，定期对检验设备进行校准、维护，参加室间质量评价，保证检验质量符合国家标准。及时向临床科室反馈检验结果，发现异常结果应及时与临床医生沟通。2.放射科工作制度放射科工作人员应严格遵守操作规程，正确使用设备，做好患者的检查前准备工作。认真核对检查申请单，准确登记患者信息。对检查部位进行准确投照，确保影像清晰。加强影像诊断质量管理，提高诊断水平。及时出具诊断报告，并做好诊断报告的审核、发放工作。严格遵守放射防护规定，做好患者和工作人员的防护工作。3.超声科工作制度超声科医生应熟练掌握超声诊断技术，认真检查患者，准确描述超声图像特征，做出客观、准确的诊断报告。严格遵守操作规程，做好设备的维护和保养，确保设备正常运行。加强与临床科室的沟通协作，及时了解患者病情，为临床诊断和治疗提供准确的依据。做好患者检查前的准备工作，保护患者隐私。4.心电图室工作制度心电图室工作人员应熟练掌握心电图检查技术，准确记录心电图波形，认真分析心电图结果，及时出具诊断报告。严格遵守操作规程，做好设备的日常维护和校准，保证设备性能良好。加强与临床科室的联系，对疑难心电图及时进行会诊，为临床诊断提供可靠依据。做好患者检查过程中的解释工作，关心患者感受。门诊药房工作制度1.药品采购与供应制度严格按照药品采购计划，选择合法、信誉良好的药品供应商，确保药品质量。认真验收购进药品，核对药品的品种、规格、数量、质量等，做好验收记录。建立药品库存管理制度，合理控制药品库存，确保药品供应及时、充足。定期盘点药品库存，做到账物相符。2.药品调配与发放制度药师应认真审核处方，严格按照处方调配药品，做到"四查十对"。调配过程中应注意药品的剂量、剂型、用法、用量等，确保调配准确无误。药品发放时，应核对患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、数量等信息，向患者详细交代药品的用法、用量、注意事项等，确保患者用药安全。3.药品质量管理建立药品质量监控体系，定期检查药品质量，对不合格药品应及时进行登记、封存、报告，并按照规定进行处理。加强对药品储存条件的管理，确保药品在规定的温度、湿度等条件下储存。做好药品不良反应监测工作，及时收集、上报药品不良反应信息。4.药房岗位责任制明确药房各岗位人员的职责，包括药品采购、验收、储存、调配、发放、质量管理等。各岗位人员应严格履行岗位职责，相互协作，确保药房工作正常运转。加强对药房工作人员的培训和考核，提高其业务水平和服务质量。门诊信息管理制度1.信息系统管理建立完善的门诊信息系统，涵盖挂号、就诊、检查、检验、收费、药房等各个环节。加强信息系统的日常维护和管理，确保系统稳定运行。定期对信息系统进行数据备份，防止数据丢失。信息系统操作人员应严格遵守操作规程，确保信息录入准确、及时。2.患者信息管理保护患者隐私，严格按照规定收集、存储、使用和管理患者信息。严禁泄露患者个人信息，确保患者信息安全。门诊工作人员在工作中应妥善保管患者病历、检查检验报告等资料，防止丢失或损坏。3.医疗数据统计与分析定期对门诊医疗数据进行统计分析，包括门诊人次、病种分布、疾病谱变化、治疗效果等。通过数据分析，为医院管理决策提供依据，指导门诊医疗工作的改进和优化。及时向上级部门报送门诊医疗数据报表。门诊消毒隔离与感染控制制度1.消毒隔离制度严格执行消毒隔离制度，保持门诊环境清洁卫生。各科室应定期对诊疗区域、设备、物品等进行清洁消毒，做到每日小清扫、每周大清扫。根据不同物品和环境的特点，选择合适的消毒方法和消毒剂，确保消毒效果。对传染病患者或疑似传染病患者应进行隔离治疗，并做好终末消毒工作。2.感染控制措施加强门诊感染监测，定期对空气、物体表面、医务人员手等进行微生物学检测，及时发现感染隐患。医务人员应严格遵守无菌操作规程，正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，防止交叉感染。对医疗废物进行分类收集、包装、标识，按照规定及时转运至医院医疗废物处理中心进行无害化处理。3.职业暴露防护制定医务人员职业暴露防护应急预案，为医务人员提供必要的防护用品和培训。医务人员在工作中如发生职业暴露，应立即采取相应的应急处理措施，并及时报告医院感染管理部门。医院感染管理部门应根据暴露情况进行评估，给予相应的处理和随访。门诊投诉处理制度1.投诉受理设立专门的投诉受理渠道，如投诉电话、邮箱、意见箱等，方便患者投诉。安排专人负责受理投诉，认真倾听患者的诉求，详细记录投诉内容，包括投诉时间、地点、人物、事件经过等。对患者的投诉应给予热情接待，不得推诿、敷衍。2.投诉调查与处理接到投诉后，应及时组织相关人员对投诉事件进行调查核实。通过查阅病历、询问当事人、查看监控录像等方式，了解事件真相。根据调查结果，分析原因，明确责任，提出处理意见。处理意见应及时反馈给患者，并跟踪处理结果，确保患者满意。3.投诉反馈与持续改进定期对投诉事件进行总结分析，查找门诊管理工作中存在的薄弱环节，制定改进措施，防止类似投诉事件再次发生。将投诉处理情况作为门诊医疗质量和服务水平考核的重要依据，不断完善门诊管理工作，提高患者满意度。门诊工作人员行为规范1.职业道德规范门诊工作人员应遵守职业道德，爱岗敬业，诚实守信，服务患者，奉献社会。尊重患者的人格和权利，对待患者一视同仁，不得歧视、推诿患者。廉洁奉公，自觉抵制各种不正之风，严禁收受患者红包、礼品等。2.服务行为规范树立良好的服务意识，使用文明礼貌用语，热情接待患者。耐