脑梗塞病人护理及注意事项

脑梗塞病人护理查(Cha)房第一页，共二十四页。脑梗塞的相(Xiang)关知识第二页，共二十四页。脑梗塞：又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液(Ye)供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。

一、脑梗塞(Sai)的定义第三页，共二十四页。二(Er)、脑梗塞的分型1.全前循(Xun)环梗死2.部分前循环梗死3.后循环梗死4.腔隙性脑梗死第四页，共二十四页。年龄（60岁以上的人发病率高）性别（男性较女性多）有无颈动脉狭(Xia)窄、高血压、糖尿病、高血脂血症及TIA病史有无吸烟、酗酒。三、脑(Nao)梗塞的危险因素第五页，共二十四页。冼(Xian)某某，男，63岁；因“头晕、左侧肢体无力2天”；于2012年12月05日入院。一(Yi)般资料第六页，共二十四页。

病人于2天前晚上出现无明显诱因头晕，吐字不(Bu)清，并左侧肢体乏力，行走稍不(Bu)稳；

1天前患者晨起后觉左侧肢体乏力加重，中午左侧肢体乏力加重，不能端碗，无法行走，遂来我院就诊。一般(Ban)资料第七页，共二十四页。头颅CT平扫示：1.脑白质疏松；轻度脑萎缩。2.双侧基底节区及半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞(Sai)。3.诊断“脑梗塞”一般(Ban)资料第八页，共二十四页。入院(Yuan)检查一、辅助检查二(Er)、体格检查第九页，共二十四页。既往(Wang)史近3年偶发短暂性左侧肢体无力、吐字不清，持续10余(Yu)分钟后自行缓解，每年发作1-2次。吸烟40多年，每天2包（40支）第十页，共二十四页。

脑梗塞：改善循环、营养脑神经。抗血小(Xiao)板聚集药物波立维2.糖尿病：诺和灵R

药(Yao)物治疗第十一页，共二十四页。护(Hu)理问题3、有受伤的危险与左侧肢体乏力(Li)有关2、有误吸的危险与患者吞咽困难有关1、躯体移动障碍与病人肢体乏力有关4、知识缺乏缺乏糖尿病、脑梗塞病知识第十二页，共二十四页。病人处于安全的环境，并做好有效的安全防护措(Cuo)施，病人不发生受伤；病人饮食无呛咳；病人生活自理能力得到提高；无发生糖尿病并发症护理(Li)评价第十三页，共二十四页。保持大便通畅保持情绪(Xu)稳定注意卧床休息,保持病房安静肢体康复指导（坚持每天进行肢体被动训练，保持肢体放于功能位针对糖尿病的饮食指导及药物治疗（诺和灵R）健康(Kang)指导第十四页，共二十四页。脑梗塞病(Bing)人如何开展康复锻炼脑梗塞患者如何开展康复(Fu)锻炼？第十五页，共二十四页。1、主(Zhu)动活动2、被动(Dong)活动(Dong)6、语言的康复训练5、日常生活训练3、保持良姿位4、步行训练康复训练第十六页，共二十四页。

尽量让患者做主动运动，肌(Ji)肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。

1、主(Zhu)动活动第十七页，共二十四页。被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。1.可让患者做健肢带动患肢做上(Shang)举运动；2.也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。2、被动(Dong)活动(Dong)第十八页，共二十四页。所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持(Chi)偏瘫肢体的良姿位。3、保持良姿(Zi)位第十九页，共二十四页。当患(Huan)侧负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练，纠正患(Huan)肢膝关节不屈曲而使小腿外摆拖地动作。4、步(Bu)行训练第二十页，共二十四页。本着助于运(Yun)动到抗阻运(Yun)动的训练程序，促进瘫侧肌力恢复，力争达到躯干四肢肌力平衡和对称。4、步(Bu)行训练第二十一页，共二十四页。根据ADL的不同采用不同的自(Zi)护方法，一般采取“替代护理”的方法来照料病人。5、日常生活(Huo)训练第二十二页，共二十四页。首先教会患者及家属运用数字