门诊仪器设备管理制度

门诊仪器设备管理制度一、总则1.目的为加强门诊仪器设备的管理，确保仪器设备的正常运行，提高设备的使用效率，保障医疗工作的顺利开展，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于门诊科室所配备的各类仪器设备，包括但不限于诊断设备、治疗设备、检验设备等。3.管理原则仪器设备管理遵循"统一领导、归口管理、分级负责、责任到人"的原则，确保设备的全生命周期管理得到有效落实。二、设备采购与验收1.采购计划门诊科室根据业务发展需求和设备使用状况，每年年底制定下一年度仪器设备采购计划。采购计划应详细说明设备名称、规格型号、数量、预算金额、采购理由等内容。采购计划需经科室负责人审核后，报医院设备管理部门汇总。设备管理部门结合医院整体规划和资源状况，对各科室采购计划进行综合平衡和审核，形成医院年度仪器设备采购计划草案，提交医院管理层审批。2.采购实施医院设备管理部门根据批准的采购计划，按照医院采购相关规定组织实施采购工作。对于纳入政府采购目录或达到政府采购限额标准的设备，严格按照政府采购程序进行采购；对于未达到政府采购标准的设备，可采用院内招标、竞争性谈判、询价等方式进行采购。在采购过程中，应充分调研市场，选择质量可靠、性能优良、价格合理的设备及供应商。采购合同应明确设备规格型号、数量、价格、交货时间、质量标准、售后服务等条款，确保采购工作的合法性、规范性和有效性。3.验收程序设备到货前，采购部门应通知设备管理部门、使用科室及相关技术人员做好验收准备工作。设备到货时，由设备管理部门牵头，会同使用科室、采购部门及专业技术人员按照合同要求进行验收。验收内容包括设备的数量、规格型号、外观质量、随机附件及资料等。对于大型、复杂或贵重设备，应邀请厂家技术人员进行现场安装调试，并按照设备验收标准进行性能测试和功能验证。验收合格后，验收人员应在验收报告上签字确认。如发现设备存在质量问题或与合同约定不符，应及时与供应商沟通协商，要求其限期整改或退换货。如协商不成，可按照合同约定通过法律途径解决。三、设备登记与档案管理1.设备登记设备到货验收合格后，设备管理部门应及时建立设备台账，对设备的基本信息进行详细登记，包括设备名称、规格型号、品牌、产地、购置日期、购置价格、使用科室、设备编号等。设备台账应定期更新，确保设备信息的准确性和完整性。同时，设备管理部门应将设备台账信息录入医院信息管理系统，实现设备信息的共享和动态管理。2.档案管理设备档案是设备全生命周期管理的重要依据，应妥善保管。设备档案内容包括设备购置申请、采购合同、验收报告、操作手册、维修记录、保养记录、校准记录、报废申请及批复等相关资料。设备管理部门应指定专人负责设备档案的收集、整理、归档和保管工作。设备档案应按照设备类别和编号进行分类存放，便于查阅和管理。借阅设备档案时，需填写借阅申请表，经设备管理部门负责人批准后方可借阅。借阅人员应按时归还档案，不得擅自涂改、转借或丢失档案资料。四、设备使用与操作1.使用培训新设备投入使用前，设备管理部门应组织使用科室相关人员参加设备操作培训。培训内容包括设备的基本原理、操作方法、日常维护保养知识、安全注意事项等。培训方式可采用厂家培训、院内集中培训或现场实操培训等多种形式，确保使用人员熟悉设备性能和操作技能，能够正确、熟练地使用设备。培训结束后，应对使用人员进行考核，考核合格后方可独立操作设备。同时，为每位使用人员建立培训档案，记录培训内容、考核成绩等信息。2.操作规程设备管理部门应根据设备的技术要求和使用说明书，制定详细的操作规程，并张贴在设备显著位置。操作规程应明确设备的开机、关机步骤，各项操作功能的使用方法，运行参数的设置要求等内容。使用人员在操作设备前，应认真阅读操作规程，严格按照操作规程进行操作。严禁违规操作或擅自更改设备运行参数，以免影响设备正常运行或损坏设备。3.使用记录使用科室应建立设备使用记录台账，详细记录设备每日使用情况，包括开机时间、关机时间、使用人员、检查项目、运行参数、维修保养情况等。使用记录应及时、准确、完整，使用人员应在使用结束后如实填写，并签字确认。设备使用记录台账应妥善保管，以备查阅和统计分析设备使用情况。五、设备维护与保养1.维护保养计划设备管理部门应根据设备的性能特点和使用频率，制定年度设备维护保养计划。维护保养计划应明确设备维护保养的周期、内容、责任人等信息。维护保养计划应涵盖设备的清洁、润滑、紧固、检查、校准、调试等方面，确保设备始终处于良好的运行状态。对于关键设备和大型设备，应制定专项维护保养计划，加强重点监控和维护。2.日常维护使用人员负责设备的日常维护工作，应在每日使用前、使用中、使用后对设备进行常规检查和清洁，及时发现并处理设备运行过程中出现的问题。日常维护内容包括设备外观清洁、设备运行状况检查、设备附件及耗材的更换等。如发现设备存在故障或异常情况，应立即停止使用，并及时通知设备维修人员进行维修。3.定期保养设备管理部门按照维护保养计划组织实施设备定期保养工作。定期保养可分为月度保养、季度保养、半年度保养和年度保养等不同级别，根据设备实际情况进行相应的保养操作。定期保养内容除包括日常维护项目外，还应进行设备内部清洁、润滑、紧固、电气系统检查、机械部件调试等工作。同时，对设备的性能指标进行检测和校准，确保设备性能符合要求。每次定期保养完成后，保养人员应填写保养记录，详细记录保养时间、保养内容、更换部件等信息。保养记录作为设备维护档案的重要组成部分，应妥善保存。4.预防性维护设备管理部门应根据设备运行数据和故障统计分析结果，对设备进行预防性维护。预防性维护措施包括设备关键部件的定期更换、性能优化调整、软件升级等，以降低设备故障率，延长设备使用寿命。定期对设备进行风险评估，识别潜在的故障隐患，并采取相应的预防措施。对于高风险设备，应增加维护保养频次和力度，确保设备安全可靠运行。六、设备维修与报修1.维修流程设备出现故障时，使用人员应首先对设备进行初步检查，判断故障原因。如无法自行解决，应立即填写设备报修单，详细描述设备故障现象、发生时间、使用科室等信息，并提交给设备维修人员。设备维修人员接到报修单后，应及时响应，对故障设备进行现场检查和诊断。根据故障情况，制定维修方案，确定维修所需的零部件和工具，并安排维修工作。对于一般性故障，维修人员应在规定时间内完成维修任务；对于复杂故障或需要更换重要零部件的情况，维修人员应及时与设备管理部门和厂家技术支持人员沟通协调，确保维修工作顺利进行。维修完成后，维修人员应填写维修记录，详细记录故障原因、维修过程、更换部件等信息，并由使用人员对维修效果进行确认。维修记录应作为设备维修档案的重要组成部分，妥善保存。2.维修费用管理设备维修费用按照医院财务管理制度进行核算和管理。维修费用包括维修人员工时费、更换零部件费用、外请专家费用等。对于维修所需的零部件，应严格按照医院采购相关规定进行采购。属于医院集中采购目录范围内的零部件，由设备管理部门统一采购；不属于集中采购目录的零部件，可由维修人员根据实际情况进行采购，但需按照规定进行审批和报销。维修费用报销时，应提供维修记录、维修发票、采购清单等相关凭证，经设备管理部门审核、财务部门审批后，方可报销入账。七、设备校准与计量1.校准计划设备管理部门应根据设备的计量特性和使用要求，制定年度设备校准计划。校准计划应明确设备校准的周期、校准机构、校准项目、校准标准等信息。校准周期应根据设备的稳定性、使用频率、法规要求等因素合理确定，确保设备测量结果的准确性和可靠性。对于国家强制检定的设备，必须按照规定的周期送法定计量检定机构进行检定。2.校准实施设备管理部门按照校准计划组织实施设备校准工作。对于需要送外校准的设备，应提前与校准机构预约，确保校准工作按时进行。在校准过程中，应要求校准机构提供详细的校准报告，校准报告应包括校准依据、校准方法、校准结果、不确定度等内容。设备管理部门应对校准报告进行审核，确保校准结果符合要求。对于校准合格的设备，应在设备显著位置粘贴校准合格标识，并注明校准有效期；对于校准不合格的设备，应立即停止使用，并采取相应的维修或报废处理措施。3.计量管理建立设备计量档案，记录设备的校准历史、校准证书、计量器具编号等信息。设备计量档案应与设备档案一同妥善保管，便于查阅和追溯。加强对设备计量人员的培训和管理，确保其具备相应的计量知识和技能。设备计量人员应严格按照计量操作规程进行设备校准和计量工作，保证计量数据的准确性和公正性。八、设备报废与处置1.报废鉴定设备因使用年限已久、技术落后、损坏严重且无法修复等原因，不再具备使用价值时，由使用科室填写设备报废申请表，详细说明设备报废原因、设备现状等情况，并提交设备管理部门。设备管理部门接到报废申请后，应组织相关技术人员对设备进行技术鉴定，评估设备是否符合报废条件。对于大型、贵重或复杂设备，可邀请外部专家参与鉴定工作。经鉴定确需报废的设备，设备管理部门应出具报废鉴定报告，明确设备报废的理由和依据。报废鉴定报告作为设备报废审批的重要依据。2.报废审批设备报废申请表和报废鉴定报告经科室负责人、设备管理部门负责人审核后，提交医院分管领导审批。医院分管领导根据设备报废情况和医院资产处置相关规定，做出是否批准报废的决定。对于价值较高的设备报废，还需报医院院长办公会或党委会研究决定。经批准报废的设备，方可进入报废处置程序。3.报废处置设备管理部门负责组织实施报废设备的处置工作。报废设备处置方式包括报废拍卖、报废回收、报废捐赠等，具体处置方式应根据设备实际情况和医院相关规定确定。在报废设备处置过程中，应按照规定进行资产评估和交易，确保处置过程公开、公正、透明。处置收入应按照医院财务管理制度上缴国库，实行收支两条线管理。报废设备处置完成后，设备管理部门应及时更新设备台账和档案信息，注销报废设备相关记录，确保设备资产信息的准确性和完整性。九、监督与考核1.监督检查医院成立设备管理监督小组，定期对门诊仪器设备的管理情况进行监督检查。监督检查内容包括设备采购、验收、登记、使用、维护、保养、维修、校准、报废等各个环节的执行情况。监督小组可通过查阅资料、现场检查、问卷调查等方式，对设备管理工作进行全面评估。对于发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关部门和责任人限期整改。2.考核评价建立设备管理考核评价机制，对各使用科室和设备管理部门的设备管理工作进行量化考核评价。考核评价指标包括设备完好率、设备使用率、设备