儿科急性喉炎护理查房

儿科急性喉炎护理查房演讲人：日期：06查房要点目录01疾病概述02临床表现与诊断03治疗原则04护理重点05健康教育01疾病概述定义与特点定义儿科急性喉炎是喉部黏膜的急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。特点起病急、病情进展快，易并发喉梗阻、呼吸困难，甚至危及生命。发病机制感染因素病毒、细菌等病原体感染是急性喉炎的主要病因，如流感病毒、副流感病毒、鼻病毒以及肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。非感染因素吸入刺激性气体、粉尘、烟雾以及过度用声等，均可引起喉部黏膜的急性炎症。神经因素喉部神经敏感，受到刺激后易发生喉痉挛，导致喉腔狭窄、呼吸困难。流行病学特征发病年龄多见于6个月至3岁的婴幼儿，由于该年龄段儿童喉部解剖特点，如喉腔狭小、喉软骨柔软等，使得喉部易受感染。发病季节传播途径冬春季节发病率较高，与病毒、细菌等病原体的活跃程度有关。主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等，也可通过接触被污染的玩具、食具等间接传播。12302临床表现与诊断喉鸣喉部黏膜水肿，导致呼吸道阻塞，患者出现呼吸困难，甚至窒息。呼吸困难犬吠样咳嗽患者咳嗽声音如同犬吠，为急性喉炎的典型症状。患者喉部出现哮吼声，声音嘶哑，严重者可出现失声。主要症状体征检查喉部体征喉部黏膜充血、水肿，声带水肿，声门狭窄，喉部有分泌物或喉梗阻。030201生命体征体温升高，呼吸急促，心率加快，血压升高等。缺氧症状口唇、指端发绀，皮肤苍白或发灰。病史临床表现实验室检查喉镜检查有上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽等。喉部黏膜充血、水肿，声带水肿，声门狭窄等体征。喉鸣、呼吸困难、犬吠样咳嗽等急性喉炎的典型症状。血常规、CRP、PCT等感染指标升高。诊断标准03治疗原则抗生素根据病原菌选用相应抗生素，尽早使用以控制感染。糖皮质激素可减轻喉部水肿，缓解呼吸困难，常用药物有地塞米松、甲泼尼龙等。退热镇痛药对于高热患儿，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热镇痛药，以降低体温和改善舒适度。雾化吸入可用布地奈德等糖皮质激素类药物进行雾化吸入，有助于减轻喉部水肿和痉挛。药物治疗氧疗管理吸氧指征根据患儿病情决定是否需要吸氧，通常出现呼吸困难、发绀等症状时需吸氧。吸氧方式可采用鼻导管、面罩或头罩等方式吸氧，以保证患儿吸入足够的氧气。吸氧浓度根据患儿病情和年龄调节吸氧浓度，避免过高或过低的浓度导致氧中毒或加重呼吸困难。吸氧时间根据病情和治疗效果决定吸氧时间，通常需持续吸氧至病情好转。密切监测患儿的生命体征，包括体温、呼吸、心率、血压等，及时发现病情变化。注意观察患儿呼吸困难的程度、有无喉鸣音、发绀等情况，以及有无烦躁不安、嗜睡等精神症状。保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。给予患儿易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物，保证患儿营养摄入。重症监护生命体征监测病情变化观察呼吸道护理饮食护理04护理重点根据患儿病情给予间断或持续吸氧，保持血氧饱和度。给予氧气吸入遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，促进排痰。雾化吸入01020304及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。保持呼吸道通畅定期为患儿拍背，以协助排痰。定期拍背吸痰呼吸道管理生命体征监测体温监测定时测量体温，了解患儿体温变化。02040301呼吸监测观察患儿呼吸频率、节律和深浅度，及时发现呼吸困难。心率监测密切监测心率，及时发现心率异常。血压监测定期测量血压，预防高血压或低血压。预防喉梗阻预防窒息预防心衰预防脱水密切观察患儿呼吸情况，及时发现喉梗阻症状。根据患儿情况给予适量的液体，预防脱水。保持呼吸道通畅，备好急救设备，如气管插管、气管切开包等。密切观察患儿心率、呼吸及末梢循环情况，预防心衰。并发症预防05健康教育疾病知识宣教喉炎的定义和发病机制讲解喉炎的发病原理，以及病毒或细菌感染引起的喉部炎症。喉炎的临床表现列举喉炎的常见症状，如声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难等。喉炎的治疗方法介绍喉炎的常见治疗手段，如药物治疗、雾化治疗等。病情观察与就诊时机教育家长如何观察病情变化，以及何时应及时就医。家庭护理指导家庭环境要舒适保持室内空气湿润、温暖，避免刺激性烟雾和气味。01020304饮食调理给予患儿清淡、易消化、富含维生素的食物，避免刺激性食物。口腔卫生指导家长协助患儿保持口腔卫生，减少口腔细菌滋生。声音保护让患儿尽量避免喊叫、哭闹等过度用声，以免加重病情。及时发现并治疗上呼吸道感染，避免引起喉炎。按时接种相关疫苗，提高患儿免疫力。尽量避免接触可能引起喉炎的过敏原，如烟雾、花粉等。增强患儿体质，提高抵抗病毒和细菌的能力。预防措施建议定期体检接种疫苗避免接触过敏原加强锻炼06查房要点病情评估喉炎症状评估评估喉炎的严重程度，如声音嘶哑程度、犬吠样咳嗽以及吸气性呼吸困难等。生命体征监测并发症观察持续监测患儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸频率和血压等，以及精神状态和意识状态。密切观察有无并发症的发生，如急性喉梗阻、呼吸衰竭、窒息等。123护理计划调整呼吸道护理保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，避免窒息。用药护理根据医嘱调整喉炎治疗药物的使用，观察药物疗效及副作用。饮食护理给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物，避免刺激性食物。与呼吸科协作