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文档简介
运动医学测试题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.在骨折复位中,以下哪项正确?()
A、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
C、肱骨干骨折必须达到解剖复位
D、复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好
E、若无骨髓损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内
正确答案:E
2.颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的,可用头颈
胸石膏外固定,固定时间约为()。
A、1个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、2个月
正确答案:B
3.哪项是CoIes骨折远段的典型移位?()
A、近侧端向梯侧背侧移位
B、近侧端向尺侧背侧移位
C、远侧端向模侧背侧移位
D、远侧端向尺侧背侧移位
E、远侧端向梯侧掌侧移位
正确答案:C
答案解析:Coles骨折又称为伸直型椀骨远端骨折,多为腕关节处于
背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现
典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查
局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向梯、背侧移
位,近端向掌侧移位。
4.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。
A、股骨干骨折
B、股骨踝上骨折
C、股骨颈骨折
D、髓关节中心型脱位
E、股骨转子间骨折
正确答案:E
5.模骨远端Coles骨折手法复位后应固定于()。
A、掌屈尺偏位
B、背屈尺偏位
C、掌屈梯偏位
D、背屈梯偏位
E、极度旋后位
正确答案:A
6.女,70岁,下台阶时摔伤髓部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45°
髓部叩压痛明显,旋转痛阳性髓部无明显肿胀,该患者最可能的诊断
是()。
A、右髓脱位
B、右粗隆间骨折
C、右股骨干骨折
D、右髓骨折
E、右股骨颈骨折
正确答案:E
7.发起和完成一个动作的肌肉是()。
A、原动肌
B、拮抗肌
C、固定肌
D、协同肌
E、对抗肌
正确答案:A
答案解析:A项,原动肌是指发起和完成一个动作的主动作肌。B项,
拮抗肌是与原动肌功能相反的肌。C项,固定肌是固定原动肌起点的
肌。D项,协同肌是配合原动肌,随原动肌一同收缩,使其更好地发挥
作用的诸肌。E项,对抗肌是在原动肌收缩完成动作的过程中,位于
原动肌相反一侧并同时松弛和伸长的肌肉。
8.骨折的专有体征是()。
A、反常活动
B、瘀斑
C、肿胀
D、疼痛
E、功能障碍
正确答案:A
9.肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及
腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择哪种治疗?()
A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经
B、手法复位,横8字绷带固定
C、手法复位,石膏外固定
D、手法复位,夹板固定
E、牵引复位
正确答案:B
答案解析:锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横8字绷带固定。术
后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。
10.右下肢被机动车压伤,具备下述哪一项可诊断为骨折?()
A、明显跛行
B、压痛明显
C、局部高度肿胀
D、骨摩擦音
E、下肢不能自主活动
正确答案:D
11.以下关于反射的分类中错误的是()。
A、根据施加的刺激:分为伸张反射、加速反射、对光反射等
B、根据感觉器存在部位:分为深部反射、浅部反射等
C、根据构成反射弧的突触数量:分为单突触与多突触反射等
D、根据反射中枢存在部位:分为脊髓反射、脑干反射、中脑反射、
大脑皮质反射等
E、根据反射的目的性:分为屈曲反射与伸展反射等
正确答案:E
答案解析:根据应答运动模式:分为屈曲反射与伸展反射等;根据反
射的目的性:分为逃避反射、保护伸展反射等。
12.股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况()。
A、上午正常,下午高热
B、通常不超过38℃
C、时高时低不规则
D、常在38.51以上
E、一般低于正常
正确答案:B
答案解析:骨折早期出现的吸收热一般不会超过38度。
13.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。
A、呼吸道感染
B、心血管系统紊乱
C、泌尿系感染和结石
D、褥疮
E、高热
正确答案:B
答案解析:截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱
位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼
吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留
置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长
期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系
统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节
能力,可产生高热达40℃以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答
案应是B项。
14.男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧
短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。
A、混合移位
B、分离移位
C、侧方移位
D、短缩移位
E、成角多位
正确答案:A
15.70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是
0o
A、皮牵引
B、三刃行内固定
C、粗隆间截患术
D、不需特殊治疗,卧床休息
E、人工股骨头置换术
正确答案:E
16.肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是()。
A、肱动脉损伤
B、正中神经损伤
C、尺神经损伤
D、梯神经损伤
E、肱二头肌断裂伤
正确答案:D
答案解析:肱骨中下1/3骨折多发生椀神经沟处,此处椀神经紧贴骨
面。
17.下列关于腱反射的叙述,正确的是()。
A、效应器为统一关节的拮抗肌
B、为多突触反射
C、反射中枢位于延髓
D、中枢病变时反射亢进
E、中枢病变时反射减弱
正确答案:D
答案解析:腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩,其
实是肌牵张反射的一种。牵张反射:有神经支配的骨骼肌,如受到外
力的牵拉使其伸长时,能产生反射反应使受牵拉的肌肉收缩,即牵张
反射。其反射弧度大,均为单突触反射,但它们均受高级中枢的控制,
失去高级中枢控制时,可以亢进,在脊髓反射弧中断时,它可以消失。
18.男,70岁。摔伤后右髓关节处疼痛。入院后行X线片示:外展型
嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是()。
A、立即行人工股骨头置换术
B、持续皮牵引固定6〜8周
C、夹板固定
D、髓人字石膏外固定
E、皮牵引6〜8周后,三刃钉内固定
正确答案:B
19.患者颈部疼痛,四肢无力2年,检查时出现第二肋间下列感觉明显
减弱,对其诊断最有意义的检查()。
A、全身详细体检
B、胸椎MRI
C、胸椎X线平片
D、颈椎MRI
E、颈椎X线平片
正确答案:D
20.65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,
但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是()。
A、右腕关节脱位
B、右舟状骨骨折
C右腕Coles(科雷)骨折
D、尺骨茎突骨折
E、右腕关节挫伤
正确答案:C
答案解析:老年女性,右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛
及餐叉样畸形,应诊断为Coles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移
位所致。
21.下列关于糖异生的说法,表述正确的是()。
A、非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生
B、不同物质转变为糖的速度都是相同的
C、是细胞在无氧条件下,胞浆中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程
D、20分钟左右的运动,生糖氨基酸的糖异生作用达到最大值
E、长时间运动后期,甘油糖异生作用随脂肪供能的增多而减低
正确答案:A
答案解析:A项,糖异生是指非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。
B项,不同物质转变为糖的速度都是不同的。C项,细胞在无氧条件下,
胞浆中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程是糖酵解。D项,40分钟左右的
运动,生糖氨基酸的糖异生作用达到最大值。E项,长时间运动后期,
甘油糖异生作用的重要性随脂肪供能的增多而加大。
22.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段
损伤?()
A、S1以下
B、T12以下
C、S2以下
D、L5以下
E、L2以下
正确答案:D
23.肱骨外科颈骨折的分型不包括()。
A、无移位型
B、内收型
C、外展型
D、中间型
E、粉碎型
正确答案:D
答案解析:由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同,造成不同
类型的骨折,肱骨外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型,但
没有中间型。了解骨折的分型对制定治疗措施有意义。
24.肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好?()
A、骨牵引治疗
B、髓内针固定
C、加压钢板固定
D、普通钢板固定
E、手法复位,夹板固定
正确答案:E
答案解析:此处骨折手术易损伤椀神经。
25.26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、
剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。
A、尺骨骨折
B、前臂软组织挫伤
C、尺梯骨双折
D、尺神经损伤
E、棱骨骨折
正确答案:C
26.伸直型肱骨踝上骨折的断端最常见的移位方向是()。
A、远折端向前移位
B、远折端向后移位
C、近折端向尺侧移位
D、近侧端向后移位
E、近折端向梯侧移位
正确答案:B
27.以下说法不符合杠杆的省力原理的是()。
A、股骨大转子增大了臀中肌、臀小肌的力臂
B、提起重物时,靠近身体
C、小转子延长了骼腰肌的力臂
D、骸骨延长了股四头肌的力臂
E、提起重物时,远离身体
正确答案:E
答案解析:提起重物时,越靠近身体越省力。
28.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()。
A、尺神经
B、槐神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、腋神经
正确答案:B
答案解析:肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处,下达肱骨踝上2cm处,
肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一椀神经沟,有椀神经紧贴通过。
所以肱骨中段骨折时,椀神经最容易受到损伤。
29.老年男性,70岁,外伤后X线片示:模骨下端骨折,无明显移位.该
患者应该选择的治疗是()。
A、牵引治疗
B、对症治疗
C、手术治疗
D、手法复位,夹板或者石膏固定
E、消肿治疗
正确答案:D
30.男性患者,因外伤致胫骨内牒骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,
虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。
A、骨化性肌炎
B、关节强直
C、创伤性关节炎
D、关节僵硬
E、关节外翻畸形
正确答案:C
答案解析:关节内骨折有移位,未能复位,骨折愈合后,关节面不平,
长期磨损,会引起创伤性关节炎。
31.在生理范围内,前负荷与肌张力的关系为()。
A、初长度愈大、肌张力愈大
B、适宜初长度,肌张力最大
C、初长度与肌张力呈双曲线
D、反比关系
E、二者没有任何关系
正确答案:B
答案解析:前负荷是指肌肉收缩前已存在的负荷,它与肌肉的初长度
关系密切,初长度是指肌肉收缩前在前负荷作用下的长度。在一定范
围内,肌肉的初长度与肌张力成正变关系,但是超过该范围则呈反变
关系。即在初长度增加的开始阶段,增加初长度能使肌张力相应增大;
但如果初长度增加超过某一点时,再增加初长度,肌张力;不会增大反
而会减小,在该点时产生的肌张力最大,称为最适初长度。肌肉处于
最适初长度时收缩产生的张力最大,收缩速度最快,做功的效率也最
局O
32.男,35岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。
A、胭动静脉受压
B、骨筋膜室综合征
C、腓总神经损伤
D、骨折延迟愈合
E、膝关节僵硬
正确答案:B
答案解析:胫骨中1/3骨折后,骨髓腔、肌肉或血管损伤出血,均可
引起骨筋膜室高压。
33.脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是()。
A、仰卧过伸位
B、半坐卧位
C、侧卧位
D、仰卧屈曲位
E、俯卧过伸位
正确答案:A
34.在开放性骨折的处理时,哪项是正确的?()
A、用毛刷洗刷污染的骨质
B、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
C、已污染的骨膜应完全切除
D、失去生活力的大块肌肉组织可以部分保留
E、不能切除创口的边缘
正确答案:B
35.水分占正常关节软骨总重量的()。
A、5%〜8%
B、15%"18%
C、18%20%
D、65限80%
E、90%
正确答案:D
答案解析:水分占正常关节软骨总重量的65%~80%。
36.以下关于骨骼肌收缩的说法中错误的是()。
A、在站直不动时用手去摸鼻子,背肌是等张收缩
B、用手去摸鼻子的过程中,肱二头肌是做等张收缩
C、肌肉收缩以前已存在的负荷是前负荷,与肌肉初长度关系密切
D、后负荷指肌肉开始收缩时所承受的负荷
E、肌肉的横断面、初长度、运动单元募集等都可影响肌力的大小
正确答案:A
答案解析:在站直不动时用手去摸鼻子时,背肌长度不变,但是为了
维持站姿背肌张力会发生改变,是等长收缩。
37.交通事故,右髓关节疼痛,不能活动,查体发现右髓关节屈曲内收、
内旋畸形,诊断为()。
A、股骨转子间骨折
B、股骨头骨折
C、股骨颈骨折
D、髓关节脱位
E、股骨上端骨折
正确答案:D
38.研究脊柱的生物力学时,通常观察脊柱的某一部分,该部分由相邻
两椎体及之间的软组织构成,能显示与整个脊柱相似的生物力学特性
的最小功能单位,其运动的叠加可构成脊柱的三维运动,称为()。
A、运动节段
B、脊柱生物力学
C、杨氏模量
D、刚体
E、角加速度
正确答案:A
答案解析:椎间盘和关节突连接两任意相邻的椎体即构成一个运动
节段。
39.患者,男,17岁,右肘部摔伤2do右肘关节肿胀,压痛明显,活动受
限内上牒处有骨擦感。首选哪项检查对诊断有意义?()
A、CT
B、X线摄片
C、B型超声
D、核素骨扫描
E、MRI
正确答案:B
答案解析:骨擦感为骨折的特有体征,怀疑骨折时应首选X线片以确
诊。
40.哪项是颈椎椎体骨折多发部位?()
A、Cl~2
B、C3~4
C、C5~7
D、C8〜T8
E、环枢椎
正确答案:C
41.45岁女性患者,10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术,
术后3月下地行走。近2月来,左髓疼痛明显,不能行走,X线片示左
股骨头密度高低不均,形态基本正常,诊断应为()。
A、左髓关节结核
B、创伤性关节炎
C、化脓性关节炎
D、左股骨头缺血性坏死
E、股骨头肿瘤
正确答案:D
答案解析:股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重
受损而影响股骨头的血供,股骨头缺血性坏死的可能性最大,故常需
行人工股骨头置换术。
42.在股骨颈骨折治疗的过程中,下列说法不正确的是()。
A、无明显移位的外展“嵌插”型骨折,可用持续皮牵引6〜8周
B、内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可先牵引,7〜12日内进行内固
定
C、65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术
D、儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗
E、陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子问截骨术
正确答案:D
43.可使运动变得省力的是()。
A、加长阻力臂或缩短力臂
B、加长阻力臂或力臂不变
C、缩短阻力臂或加长力臂
D、加长力臂或阻力臂不变
E、缩短力臂或阻力臂不变
正确答案:C
答案解析:当缩短阻力臂或加长力臂时杠杆可以变得省力。运动锻
炼不仅能增强肌力,而且能通过增长力臂来增加力矩。同样,缩短阻
力臂也能够省力。
44.男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发
凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨踝上骨折伸直型,若不及时
处理,其最可能的后果是()。
A、感染
B、缺血性骨坏死
C、骨化性肌炎
D、关节僵硬
E、缺血性肌挛缩
正确答案:E
答案解析:肱骨踝上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨
折,尤其是血管损伤,肘关节前方有肱动脉,向前下方移位的骨折近端
极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力证明已
有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。
45.Coles骨折,最有诊断意义的体征()。
A、局部压痛
B、典型畸形
C、局部肿胀
D、反常活动
E、手功能受限
正确答案:B
46.某老人跌倒后,右髓疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股
骨颈骨折,正确的治疗方法是()。
A、髓人字石膏固定
B、持续皮牵引固定6〜8周
C、夹板固定
D、立即手术行三刃钉内固定
E、皮牵引6〜8周后,三刃钉内固定
正确答案:B
47.既骨骨折时,最容易受损伤的神经是()。
A、股神经
B、S3和S4
C、L4和L5
D、L2和L3
E、S1和S2
正确答案:E
48.20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X
线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是()o
A、环枕固定术
B、石膏领固定
C、吊带牵引
D、颅骨牵引固定
E、切开复位内固定
正确答案:D
49.外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸。其原因是()。
A、腓总神经损伤
B、胫后肌损伤
C、坐骨神经损伤
D、胫前肌损伤
E、胫后神经损伤
正确答案:A
50.儿童肱骨踝上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗
症是()O
A、肘关节后脱位
B、尺神经损伤
C、肘内翻畸形
D、肘关节前脱位
E、前臂缺血性肌挛缩
正确答案:C
答案解析:肱骨踝上骨折,好发生于儿童,儿童期肱骨下端有骨骼,如
尺侧移位未能矫正,影响骨骨后发育,可发生肘内翻畸形。
51.2岁小儿股骨干骨折,以下哪种治疗最合适?()
A、石膏绷带固定
B、胫骨结节牵引
C、垂直悬吊皮牵引
D、平衡皮牵引
E、切开复位内固定
正确答案:C
答案解析:股骨干经手法复位后,儿童可采用Braun架固定持续牵引
或Thomas架平衡持续牵引。3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵弓I。
52.24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,
手术的重点在于()。
A、骨牵弓I,待伤口二期愈合
B、腓骨骨折的复位和内固定
C、彻底清创,确保伤口一期愈口
D、胫骨骨折的复位和内固定
E、胫腓骨折的复位和内固定
正确答案:C
53.从马车上摔下,头枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢
弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失,不能自行排尿,
诊断首先考虑()。
A、胸椎骨折并脊髓损伤
B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C、颈椎间盘突出症
D、颈部软组织损伤
E、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰能丛神经损伤
正确答案:B
54.女性,70岁,下台阶时摔伤髓部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋
45°,髓部叩压痛明显,旋转痛阳性髓部无明显肿胀,该患者最可能的
诊断是()。
A、右髓骨折
B、右股骨干骨折
C、右髓脱位
D、右粗隆间骨折
E、右股骨颈骨折
正确答案:E
55.患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放
射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用
下列哪项治疗措施?()
A、皮质类固醇硬膜外注射
B、骨盆牵引
C、理疗和按摩
D、卧床休息
E、立即手术治疗,行髓核摘除术
正确答案:E
答案解析:腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗:①病史长,
症状反复发作,非手术治疗无效者;②出现马尾神经综合征或单根神
经麻痹;③腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治
疗。
56.Coles骨折远段的典型移位,是()。
A、远侧端向尺侧背侧移位
B、近侧端向尺侧背侧移位
C、远侧端向梯侧背侧移位
D、近侧端向梯侧背侧移位
E、远侧端向棱侧掌侧移位
正确答案:C
答案解析:Coles骨折即梯骨下端骨折伸直型。梯骨下端骨折是指
距梯骨下端关节面3cm以内的骨折。Coles骨折受伤机制是腕背伸
前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧梯侧移位,
正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。
57.患者,男,28岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查
体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能
的诊断是()。
A、左肩软组织损
B、左肩关节前脱位
C、左肩关节后脱位
D、肱骨外科颈骨折
E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位
正确答案:D
答案解析:肱骨外科颈骨折主要临床表现为①肩部肿胀、疼痛,活动
障碍,局部可见瘀斑。②②触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。
58.男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然
出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压
10.7/8,OkPa(80/60mmHg),其诊断最可能是()。
A、继发感染
B、大血管破裂
C、脂肪栓塞
D、骨筋膜室综合征
E、骨折断端严重再移位
正确答案:C
答案解析:骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂
肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓
破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合
骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。
59.女,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓
性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法?()
A、冬眠疗法
B、口服APC
C、使用抗生素
D、物理降温
E、以上都不是
正确答案:D
60.哪项是伸直型模骨下端骨折的畸形?()
A、爪形
B、银叉形
C、尺偏形
D、垂腕形
E、僵硬形
正确答案:B
答案解析:伸直型梯骨下端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、
前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧
面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。
61.哪项是锁骨骨折常用的治疗方法?()
A、牵引治疗
B、手法复位,横8字绷带固定
C、切开复位,内固定
D、手法复位,夹板固定
E、手法复位,石膏外固定
正确答案:B
答案解析:锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗,仅用
三角巾悬吊患肢3~6周即开始活动;有移位的中段骨折,采用手法复
位,横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循
环及感觉运动功能。
62.下列哪项不是股骨颈骨折的特点?()o
A、好发于老年人
B、患肢外旋45。〜60°
C、患肢常短缩
D、Bryant三角底边增长
E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上
正确答案:D
63.关于矢量的描述,错误的是()。
A、带箭头的线段的长度代表矢量的大小
B、两个矢量的相加遵循平行四边形法则
C、箭头的方向代表矢量的方向
D、矢量可以表述成一个箭头
E、两个矢量作为平行四边形相对的两个边
正确答案:E
答案解析:矢量通常被标示为一个带箭头的线段,线段的长度表示矢
量的大小,矢量的方向为箭头所指的方向。两个矢量的相加遵循平行
四边形法则,即将两个矢量作为平行四边形相邻的两个边。
64.成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()。
A、手法复位,髓“人”字石膏固定
B、手法复位,夹板固定
C、卧床制动休息
D、皮牵引加小夹板固定
E、切开复位内固定
正确答案:E
65.Coles骨折远段的典型移位是()。
A、远侧端向尺侧背侧移位
B、近侧端向尺侧背侧移位
C、远侧端向槎侧背侧移位
D、近侧端向梯侧背侧移位
E、远侧端向梯侧掌侧移位
正确答案:C
答案解析:Coles骨折即椀骨下端骨折伸直型。梯骨下端骨折是指
距椀骨下端关节面3cm以内的骨折。Coles骨折受伤机制是腕背伸
前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧梯侧移位,
正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。
66.判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤,下列诊断方便快速的是()。
A、X线片检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、腰椎穿刺行脑脊液检查
E、系统的神经系统检查
正确答案:E
67.作用于人体的内力是()。
A、重力
B、训练时器械的惯性力
C、肌肉收缩力
D、支撑反作用力
E、水中运动的阻力
正确答案:C
答案解析:外力是指外界环境作用于人体的力,包括重力、支撑反作
用力、流体作用力、摩擦力、机械阻力等;内力是指人体内部各组织
器官间相互作用的力,包括肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内
脏器官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流
动时产生的流体阻力等。ABDE四项属于外力。
68.患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良
好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜?()
A、继续小夹板固定
B、胸肩肱石膏外固定
C、钢板内固定
D、钢板内固定+植骨
E、钢板内固定加植骨加石膏外固定
正确答案:E
答案解析:说明骨折已延迟愈合,需加强固定,改善局部环境。
69.25岁男性,一天前被车撞伤,右下肢不能行走。拍片示:右股骨上
段骨折,右胫腓骨未骨折,查体可见小腿肿胀、淤血,现右足皮温低,
足趾发凉,感觉减退,疼痛不明显,急需如何处理?()
A、右股骨干骨折切开复位内固定
B、右跟骨骨牵引
C、右小腿切开减压
D、右下肢石膏托固定
E、右小腿外固定架固定
正确答案:C
答案解析:小腿虽未骨折,但软组织损伤严重,同样可引起骨筋膜室
综合征,一旦怀疑应早期切开减压。
70.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()。
A、小于10°
B、小于40°
C、小于30。
D、小于50。
E、小于20°
正确答案:C
71.男性,因外伤致股骨内外霞骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治
疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。
A、膝关节外翻畸形
B、褥疮
C、膝关节僵硬
D、骨化性肌炎
E、膝关节创伤性关节炎
正确答案:E
72.骨折急救处理中,以下哪项不恰当?()
A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理
B、复位已戳出创口的骨折端
C、创口包扎,止血
D、妥善固定患肢
E、迅速送往医院
正确答案:B
答案解析:戳出创口的骨折端已被污染,急救时复位可将污染带至伤
口深部,故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。
73.关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。
A、I型,不完全骨折
B、n型,完全骨折无移位
c、ni型,完全骨折部分移位
D、w型,完全骨折完全移位
E、V型,骨折脱位
正确答案:E
答案解析:Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分I、II、
III、IV四型,没有V型。从I型到IV型,骨折的严重程度递增,骨折不
愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在I
型内。
74.哪型股骨颈骨折最易引起股骨头坏死?()。
A、股骨头下骨折
B、经股骨颈骨折
C、股骨颈基底部骨折
D、外展骨折
E、Cardeni型
正确答案:A
75.2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?()
A、垂直悬吊皮牵引
B、胫骨结节牵引
C、切开复位内固定
D、下肢水平皮牵引
E、石膏绷带固定
正确答案:A
76.以下关于关节软骨的说法有误的是0。
A、关节软骨可分为浅表层、中间层、深层和钙化软骨层
B、关节软骨具有液压渗透性、黏弹性、剪切特性及拉伸特性
C、关节软骨主要由细胞外基质和软骨细胞组成
D、关节软骨细胞对压力-形变非常敏感
E、关节软骨是有神经支配的组织
正确答案:E
答案解析:关节软骨是没有神经支配的组织,因此,许多调节人体生
理活动的神经冲动不能为软骨细胞传递信息。
77.男性,35岁,2个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下
肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎
后缘骨峭压迫。此时应采用()。
A、椎板切除减压术
B、自身功能复位
C、椎管侧后方减压术
D、双踝悬吊复位
E、两桌法复位
正确答案:C
78.关于长期卧床者呼吸系统的变化描述错误的是()。
A、呼吸肌肌力下降,肺活量明显下降
B、肺的顺应性变大
C、通气/血流比值的失调,影响气体交换
D、纤毛的功能下降,分泌物排出困难
E、容易诱发呼吸道感染
正确答案:B
答案解析:AB两项,卧床数周后,患者全身肌力减退,呼吸肌肌力也
下降,加之卧位时胸廓外部阻力加大,弹性阻力增加,不利于胸部扩张,
肺的顺应性变小,肺活量明显下降。C项,卧位时膈肌的运动部分受
阻,使呼吸运动减小。侧卧位时下侧肺通气不良而血流灌注过度,造
成动静脉短路,导致通气/血流比值失调,影响气体交换。DE两项,卧
床使气管纤毛的功能下降,分泌物黏附于支气管壁,排出困难,容易诱
发呼吸道感染。
79.男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然
出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断
最可能是()。
A、继发感染
B、大血管破裂
C、脂肪栓塞
D、骨筋膜室综合征
E、骨折断端严重再移位
正确答案:C
答案解析:骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂
肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓
破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合
骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。
80.患者,男,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,
稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右模骨远端压痛,右腕关节活动障碍。
下列哪项不正确?()
A、可排除骨折
B、需X线片以协助诊断
C、不排除骨折
D、可用石膏外固定
E、不应反复查骨擦感及反常活动
正确答案:A
81.青年男性,1小时前打篮球时扭伤右脚,疼痛明显。查体:右踝部
肿胀明显,压痛,X线检查:右外踝横行骨折线,内踝为外下至内上斜
型骨折线,移位均不明显,具体治疗方法是()。
A、足内翻石膏托固定
B、足外翻石膏托固定
C、足中立位石膏托固定
D、足背伸位石膏托固定
E、足掌屈位石膏托固定
正确答案:B
答案解析:患者X线表现为右足内翻内收型损伤,故应外翻位固定。
82.第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。
A、腰段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰撕段脊髓
D、撕段脊髓
E、胸段脊髓
正确答案:A
83.8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨牒上骨折,经两
次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿
胀较重,压痛明显,手指活动障碍,模动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊
断为肱骨踝上骨折合并()。
A、肱动脉损伤
B、正中、尺、梯神经损伤
C、广泛软组织挫伤
D、肌肉断裂伤
E、主要静脉损伤
正确答案:A
84.肱骨踝上骨折,最易损伤()。
A、肱动、静脉
B、肱三头肌
C、肱二头肌
D、梯神经
E、肌皮神经
正确答案:A
85.伸直型肱骨牒上骨折,常见的并发症是()。
A、肱骨下端缺血性坏死
B、脂肪栓塞
C、骨折局部感染
D、血管神经损伤
E、损伤性休克
正确答案:D
86.肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪一种治疗方法为好?()
A、加压钢板固定
B、髓内针固定
C、手法复位,夹板固定
D、普通钢板固定
E、骨牵引治疗
正确答案:C
87.骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。
A、局部无压痛
B、局部无纵向叩击痛
C、局部无反常活动
D、局部无畸形
E、X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过
正确答案:D
答案解析:骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除
后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续
步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是
临床愈合的标准。
88.关于反射的说法正确的是()。
A、根据构成反射弧的突触数量可分为:深部反射、浅部反射等
B、根据反射的目的可分为:逃避反射、加速反射等
C、根据感觉器存在部位可分为:伸张反射、对光反射等
D、根据施加的刺激,反射可分为:屈曲反射与伸展反射等
E、根据反射中枢存在部位可分为:脊髓反射、脑干反射、中脑反射、
大脑皮质反射等
正确答案:E
答案解析:A项,根据构成反射弧的突触数量:分为单突触与多突触
反射等。B项,根据反射的目的性:分为逃避反射、保护伸展反射等。
C项,根据感觉器存在部位:分为深部反射、浅部反射等。D项,根据
施加的刺激:分为伸张反射、加速反射、对光反射等。E项,根据反
射中枢存在部位:分为脊髓反射、脑干反射、中脑反射、大脑皮质反
射等。
89.Coles骨折时,以下情况最少见的是()。
A、骨折畸形愈合
B、骨折不愈合
C、合并尺骨茎突骨折
D、合并腕三角软骨盘破裂
E、合并下尺槐关节脱位
正确答案:B
答案解析:Coles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺椀关节脱位,也
可合并腕关节三角软骨破裂,但Coles骨折为骨端骨折,位于椀骨下
端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满
意可畸形愈合。
90.交感神经对糖代谢及血糖的作用是()。
A、促进肝
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