血管通路护理专科理论考核试题

Ill管通路护理专科理论考核试题

一、选择题

1.INS指南循证级别下列最低的是（）［单选题］*

A、荟萃分析

B、系统性文献综述

C、病例对照研究

D、病例报告V

2.CDC指的是（）［单选题］*

A、医疗保健研究与质量局

B、疾病控制及预防中心V

C、食品药品监督管理局

D、职业安全与健康管理局

3.INS指南中临床病例报告属于循证证据级别为（）［单选题］*

A、I级

B、n级

C、HI级

D、IV级

E、V级，

4.消毒的操作托盘属于（）［单选题］*

A、一般无园区V

B、关键无菌区

C、微临界无菌区

5.无菌帽属于（）［单选题］*

A、一般无菌区

B、关键无菌区

C、微临界无菌区V

6.无菌铺巾属于（）［单选题］*

A、一般无菌区

B、关键无菌区V

C、微临界无菌区

7.短PW穿刺部位首选（）［单选题］*

A、前臂V

B、上臂贵要静脉

C、上臂头静脉

D、肘正中静脉

8.在成人和儿童中，中心血管通路装置尖端位置在（）有最佳安全性能［单选题］*

A、右心房

B、上腔静脉中上段

C、上腔静脉和右心房交界处V

D、头臂静脉

9.上腔静脉的体表定位点是（）［单选题］*

A、从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第二肋间

B、从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第三肋间V

C、从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第一肋间

10.<2016INS>对于连续输注发疱剂、肠外营养或输液渗透压大于（）mOsm/L药物

时，不可使用外周静脉导管。［单选题］*

A、300

B、600

C、900V

D、1200

11.选择适用于治疗方案和满足患者需求的最小规格外周静脉导管，下列描述不妥的是

（）［单选题］*

A、大于20G规格的外周静脉导管导致静脉炎的可能性更大

B、对新生儿应考虑使用22-24G的导管

C、一次性静脉输液钢针可用于单剂量给药，短期留置血管内V

D、根据静脉条件选用20-24G的导管输血

12.PICC穿刺前可通过超声检查测量静脉内径，考虑选择（）［单选题］*

A、占静脉直径60%的导管

B、占静脉直径50%的导管

C、占静脉直径445%的导管V

13.中等长度导管穿刺部位首选（）［单选题］*

A、肱静脉

B、肘正中静脉

C、贵要静脉V

D、头静脉

14.发生CVC导管相关感染风险最低的置管部位是（）［单选题］*

A、锁骨下静脉V

B、颈内静脉

C、股静脉

15.发生CVC导管相关感染风险最高的置管部位是（）［单选题］*

A、锁骨下静脉

B、颈内静脉

C、股静脉V

16.每名临床工作者用短导管进行外周静脉穿刺时，穿刺次数不应超过（）次，总的尝

试次数不得超过（）次。［单选题］*

A、1,2

A2,3

B、2,4V

C、3,5

17.INS指南提出血液透析的中心血管通路装置封管时,应该使用（）［单选题］*

A、生理盐水

B、0-10u/ml稀释肝素封管液

C、100u/ml稀释肝素封管液

D、1000u/ml稀释肝素封管液V

18.儿童患者外周短导管穿刺时失败率较高的是（）［单选题］*

A、手部静脉

B、前臂静脉

C、腋窝以下的上臂部位静脉

D、肘前区域V

19.输液港穿刺时，当在透明的半通透性下使用纱布用以支撑针头且不会遮蔽穿刺部位

时，应每（）天更换一次。［单选题］*

A、2天

B、3-5天

C、5-7天V

D、7天

20.下列不宜进行血流动力学监测的是（）［单选题］*

A、动静脉屡V

B、模动脉

C、肱动脉

D、股动脉

21.使用正压输液接头时，冲管、夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）［单选题］*

A、冲管结束后，先夹闭小夹子，再分离注射器

B、冲管结束后，先分离注射器，再夹闭小夹子V

C、无需遵循特定顺序

22.使用负压输液接头时，冲管、夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）［单选题］*

A、冲管结束后，先夹闭小夹子，再分离注射器V

B、冲管结束后，先分离注射器，再夹闭小夹子

C、无需遵循特定顺序

23.使用平衡压输液接头时，冲管、夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）［单选题］*

A、冲管结束后，先夹闭小夹子，再分离注射器

B、冲管结束后，先分离注射器，再夹闭小夹子

C、无需遵循特定顺序V

24使用肝素帽时，冲管、夹闭及断开注射器的顺序，正确的是（）［单选题］*

A、冲管结束后，先夹闭小夹子，再分离注射器V

B、冲管结束后，先分离注射器，再夹闭小夹子

C、无需遵循特定顺序

25.2016INS指南中提到留置针的拔除时机原则是（）［单选题］*

A、72小时

B、72-96小时

C、根据患者穿刺部位症状和体征V

26.对脐带动脉导管的留置时间的限制应不超过（）天［单选题］*

A、3天

B、5天5

C、7天

D、7-14天

27刃齐带静脉导管的留置时间限定在（）天，留置时间过长会增加感染的风险"单选题］*

A、3天

B、5天

C、7天

D、7-14天4

28.用1.2微米孔径的过滤器输液脂类的乳剂，需（）更换一次过滤器［单选题］*

A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时V

29.在更换敷料前，皮肤消毒剂应充分干燥，氯己定乙醇溶液应至少干燥（）［单选题］*

A、A秒

B、30秒。

C、45秒

D、1分钟

3（1抗肿瘤药应用过程中，护士防护的要点是（）［多选题］*

A、在使用抗肿瘤药物时，应在生物安全柜配置V

B、在配药过程中，穿防护服、戴口罩、护目镜、双层手套。V

C、双层手套可以都是乳胶材质的

D、处理化疗药物污染的物品，需戴手套V

31.避免使用钢针输注的药物包括（）［多选题］*

A、持续性刺激性药物V

B、化疗药V

C、发泡剂V

D、渗透压>900mOsm/LV

32.为乳腺癌患者实施静脉治疗，选择穿刺部位时应根据（）［多选题］*

A、治疗方案V

B、静脉弹性V

C、肢体活动度V

D、皮肤情况V

33.静脉炎种类可分为（）［多选题］*

A、机械性V

B、细菌性V

C、堵塞性

D、化学性V

34.如何预防细菌性静脉炎（）［多选题］*

A、操作前充分洗手V

B、严格执行无菌技术操作V

C、穿刺点使用无菌敷料，并保持敷料清洁干燥V

D、穿刺部位消毒后，再用干棉签擦拭

35.药物外渗的处理方法正确的是（）［多选题］*

A、尽可能回抽出液体，减少对组织的损伤V

B、切勿压迫该部位V

C、用皮肤记号笔勾出该区域V

D、持续观察与评估外渗部位V

36.下列哪些因素可能导致中心静脉导管损坏（）［多选题］*

A、暴力冲管V

B、使用大于10ml的注射器冲管

C、导管固定摆放不恰当V

D、导管夹闭综合征V

37.PICC导管尖端有时可异位到（）［多选题］*

A、同侧或对侧的颈静脉V

B、胸廓内静脉V

C、胸壁静脉V

D、奇静脉V

38.PICC导管尖端异位在临床的表现可能有（）［多选题］*

A、无法抽回血或抽回血困难V

B、同侧闻及气过水声或水流声V

C、颈部或肩关节水肿V

D、输液不通早畅V

39.在拔除中心血管通路装置时，采取特定预防措施，防止空气栓塞。下列描述正确的

是（）［多选题］*

A、CVC拔管时，采取头高脚低位

B、在拔除导管后的适当时候，指导患者做Valsalva动作V

C、在拔除中心血管通路装置后，用无菌敷料覆盖穿刺部位V

D、建议患者在拔除导管30分钟尽量保持平躺V

40.三、患者女,53岁，确诊右肺占位。入院拟行化疗，请专科置管，为其在左上臂贵静脉

选择4Fr三向瓣膜式PICC置入，行X线片，导管尖端于T7,次日，随访到病区，护士告

知,患者诉昨晚胸闷胸痛3次，马上拆开伤口敷料，发现外露导管刻度只剩下1厘米，先将导

管退出3cm后，观察几小时，上述症状没有再发生。诊断为导管移位。3.造成PICC尖端进

入右心房有哪些因素？［多选题］*

A、手臂运动V

B、穿刺点选择位置V

C、固定不良V

D、X线图片模糊影响阅片V

E、测量不够精准V

41.三、患者女,53岁，确诊右肺占位。入院拟行化疗，请专科置管，为其在左上臂贵静脉

选择4Fr三向瓣膜式PICC置入，行X线片，导管尖端于T7,次日，随访到病区，护士告

知,患者诉昨晚胸闷胸痛3次，马上拆开伤口敷料，发现外露导管刻度只剩下1厘米，先将导

管退出3cm后，观察几小时，上述症状没有再发生。诊断为导管移位。4.导管移位会有什么

并发症？［多选题］*

A、顽固性回血V

B、导管堵塞V

C、静脉血栓V

D、心律失常V

42.三、患者女,53岁，确诊右肺占位。入院拟行化疗，请专科置管，为其在左上臂贵静脉

选择4Fr三向瓣膜式PICC置入，行X线片，导管尖端于T7,次日，随访到病区，护士告

知,患者诉昨晚胸闷胸痛3次,马上拆开伤口敷料，发现外露导管刻度只剩下1厘米，先将导

管退出3cm后，观察几小时，上述症状没有再发生。诊断为导管移位。5.()护理操作易引

起导管移位［多选题］*

A、高压注射V

B、缓慢冲管

C、不规范维护V

D、贴膜松散V

43.四、患者置入PICC导管一个月，这周因天气炎热，透明敷料下有水气，还没到换

药时间，患者未关注，第二天下午，自觉穿刺点疼痛，来PICC门诊就诊。护士查看穿刺点

有少许黄色分泌物，穿刺点沿血管皮肤发红，臂围正常，皮温略高，患者体温正常。1、您

作为专科护士,请判断患者是哪种并发症（）［多选题］*

A、局部感染V

B、渗液

C、血栓

44.四、患者置入PICC导管一个月,这周因天气炎热，透明敷料下有水气，还没到换

药时间，患者未关注，第二天下午，自觉穿刺点疼痛，来PICC门诊就诊。护士查看穿刺点

有少许黄色分泌物，穿刺点沿血管皮肤发红，臂围正常，皮温略高，患者体温正常。2、该

如何处理（）［多选题］*

A、及时更换敷料，适当增加更换频率V

B、及时、彻底将分泌物清除V

C、如患者出现不明原因的高热，应做血培养，及时拔除导管并做导管尖端细菌培养。

V

D、根据培养结果选用敏感抗生素，注意观察体温及局部情况。V

45.四、患者置入PICC导管一个月，这周因天气炎热，透明敷料下有水气，还没到换

药时间，患者未关注，第二天下午，自觉穿刺点疼痛，来PICC门诊就诊。护士查看穿刺点

有少许黄色分泌物，穿刺点沿血管皮肤发红，臂围正常，皮温略高，患者体温正常。3、置

管后预防要点（）［多选题］*

A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料V

B、定时无菌更换敷料V

C、保持导管连接端口清洁V

D、告知患者沐浴时不要把导管淋湿V

E、每天对保留导管的必要性进行评估V

46五、患者男51岁，因急性白血病于2021年6月24日入院行化疗,于2021年6

月27日行右贵要静脉置入PICC导管,置管前查血常规红细胞2.61X1012/L.血红蛋白

70g/U凝血酶原时间13.2是、血小板31X109/L,置管过程顺利。术后4太难，穿刺点可

见持续渗血，渗血敷料直径约3cm。诊断PICC置管后渗血。1、PICC穿刺点渗血原因有（）

［多选题］*

A、全身因素V

B、局部因素V

C、穿刺技术V

D、维护技术V

E、导管型号选择不当

47.fi.患者男51岁，因急性白血病于2021年6月24日入院行化疗,于2021年6

月27日行右贵要静脉置入PICC导管,置管前查血常规红细胞2.61X1012/L.血红蛋白

70g/L、凝血酶原时间13.2是、血小板31X109/L,置管过程顺利。术后4太难，穿刺点可

见持续渗血，渗血敷料直径约3cm。诊断PICC置管后渗血。2、渗血的全身因素有（）［多

选题］*

A、疾病因素V

B、营养不良V

C、血小板计数减少V

D、凝血功能异常V

E、药物影响V