限时练9　水盐平衡的调节

限时练9水盐平衡的调节(分值：50分)选择题：第1～11题，每小题3分，共33分。答案P202【基础对点】知识点1水平衡的调节1.哺乳动物长时间未饮水导致机体脱水时，会发生的生理现象是()抗利尿激素分泌量增加血浆渗透压降低下丘脑渗透压感受器受到的刺激减弱肾小管和集合管的重吸收作用减弱2.某同学剧烈运动后，因过量饮水而发生水中毒，出现意识模糊而紧急入院治疗。水中毒又称为稀释性低钠血症，指当机体所摄入水总量大大超过了排出水量，导致水分在体内滞留。下列相关叙述正确的是()人体内的水均来自饮水和食物中的水静脉注射5%的高渗盐水可以缓解水中毒当机体大量摄入清水后，细胞外液渗透压会升高人体渗透压平衡调节过程只需要体液调节的参与3.某人头部受伤后出现食欲不振、乏力等症状，经检查后被诊断为抗利尿激素(ADH)分泌失调综合征，其部分化验结果见表。下列关于该患者的叙述，错误的是()项目名称结果参考值血ADH7.9(pmol·L－1)2.3～7.4(pmol·L－1)血Na＋125(mmol·L－1)137～147(mmol·L－1)血K＋4.2(mmol·L－1)3.5～5.3(mmol·L－1)下丘脑或垂体可能受到损伤血液中的红细胞出现吸水饮用清水能使尿Na＋浓度恢复正常细胞外液对渗透压感受的刺激较受伤前减少4.下图为水平衡调节机理，请据图判断A、B、C依次为()抗利尿激素、渴觉中枢、肾小管和集合管渴觉中枢、肾小管和集合管、抗利尿激素抗利尿激素、肾小管和集合管、渴觉中枢渴觉中枢、抗利尿激素、肾小管和集合管5.某人因感染链球菌导致急性肾小球肾炎。疾病初期由于肾小球水盐滤过率降低，尿液离子浓度降低，出现尿量减少等症状；疾病中后期，全身毛细血管通透性改变，血浆蛋白含量下降，出现肾炎性全身水肿等症状。下列说法错误的是()患者肾小球滤过率降低导致其内环境水盐含量降低组织液中蛋白质含量增加是导致出现全身水肿的主要原因患者组织细胞内液的渗透压会出现一定范围的波动若使用利尿剂增加尿量，可一定程度缓解患者病情知识点2盐平衡的调节6.下列关于人体水盐平衡调节的叙述，正确的是()大量失钠，对细胞外液渗透压的影响大于细胞内液机体内的Na＋主要随汗液排出人体内水的来源是饮水和食物中的水人体水平衡和盐平衡的调节过程没有直接关系7.大面积烧伤病人由于严重脱水，血钾升高，细胞外液渗透压升高，此时血液中()抗利尿激素浓度增加，醛固酮浓度减少抗利尿激素浓度减少，醛固酮浓度增加抗利尿激素浓度减少，醛固酮浓度减少抗利尿激素浓度增加，醛固酮浓度增加8.下列有关水和无机盐调节的叙述，错误的是()血钠含量降低时，肾上腺皮质分泌的醛固酮增加，促进肾小管和集合管对Na＋的重新吸收饮水后渗透压感受器受到刺激，将兴奋传到大脑皮层产生渴觉饮水不足时，抗利尿激素作用于肾小管和集合管，使尿量减少体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和体液调节下共同完成的9.螺内酯(C24H32O4)的分子结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂，可与醛固酮竞争靶细胞结合位点，从而降低醛固酮对靶细胞的效应，用于治疗由于醛固酮升高而引起的水肿等疾病。下列说法正确的是()血钠含量升高可以促进醛固酮分泌，维持血钠含量的平衡醛固酮分泌量增多可能导致肾小管和集合管对水重新吸收减少螺内酯可与醛固酮竞争靶细胞受体，起到利尿的作用螺内酯可以通过注射补充，口服可能被消化分解失去作用【综合提升】10.(多选)如图表示正常人快速饮入500mL某种液体后，其血浆渗透压的变化曲线。下列分析不合理的是()若饮入的是清水，则体内血浆渗透压变化的曲线是b若饮入的是质量分数为0.9%的NaCl溶液，则体内血浆渗透压变化的曲线是c当血浆渗透压出现曲线c的变化时，内环境稳态的调节只有神经递质参与当正常人的血浆渗透压出现曲线a的变化时，体内抗利尿激素的分泌量将会增加11.(多选)人严重腹泻时会丢失大量的水和无机盐(主要是钠盐)，如图是丢失大量水和无机盐的部分调节过程。下列相关叙述正确的是()醛固酮促进肾小管、集合管重新吸收Na＋有利于维持Na＋含量的相对稳定Na＋含量降低后，细胞外液渗透压降低，垂体释放的抗利尿激素增多严重腹泻时如不及时补充水和无机盐，会出现血压下降等症状水和无机盐的平衡，是在神经调节和体液调节的共同作用下实现的12.(17分)如图为抗利尿激素调节肾小管上皮细胞对水的通透性变化的示意图，图中A、B、C代表不同的结构或物质，a、b代表含水通道蛋白囊泡的不同转运过程。请据图回答：(1)(2分)肾小管上皮细胞之间通过结构A紧密连接而封闭了细胞间隙，能防止B________(填名称)和原尿混合，维持二者的渗透压梯度。(2)(4分)肾小管上皮细胞中水通道蛋白在________上合成，经过________加工、包装并转移至囊泡膜上。(3)(3分)抗利尿激素与肾小管上皮细胞质膜上C________(名称)结合后，启动a过程，使囊泡膜与管腔侧细胞质膜融合，增加膜上的水通道蛋白数量，从而使细胞质膜________________________________________________________________。(4)(8分)当正常人一次饮用100mL清水，约过半小时后，尿量就开始增加。其调节过程是①→②→③。请从激素调节和细胞质膜的结构与功能特点的角度完善：①___________________________________________________；②管腔侧细胞质膜上的水通道蛋白在细胞质膜的凹陷处集中，然后形成内陷囊泡，b过程增强；③__________________________________________________________________。限时练9水盐平衡的调节1.A[机体脱水时，血浆渗透压升高，致使抗利尿激素分泌量增加，A正确，B错误；机体脱水时，血浆渗透压升高，下丘脑渗透压感受器受到的刺激增强，C错误；抗利尿激素作用于肾小管和集合管，促进肾小管和集合管对水的重新吸收，D错误。]2.B[人体内的水来自饮水和食物中所含的水，以及细胞代谢过程产生的水，A错误；静脉注射5%的高渗盐水提高了内环境中钠离子的浓度，提高了内环境渗透压，可以缓解水中毒现象，B正确；当机体大量摄入清水后，细胞外液渗透压会降低，C错误；人体渗透压平衡调节过程有神经调节和体液调节的共同参与，D错误。]3.C[下丘脑是渗透压调节中枢，且可以分泌抗利尿激素，并由垂体释放抗利尿激素，患者被诊断为抗利尿激素分泌失调综合征，推测受伤部位可能为下丘脑或垂体，A正确；该患者血液中Na＋浓度为125(mmol·L－1)，低于正常值，说明其细胞外液渗透压降低，红细胞可能会吸水涨大，B正确；由于患者受伤部位可能为下丘脑或垂体，因此饮用清水不能使尿Na＋浓度恢复正常，C错误；该患者血液中钠离子浓度为125(mmol·L－1)，低于正常值，说明其受伤后细胞外液渗透压降低，细胞外液对渗透压感受的刺激较受伤前减少，D正确。]4.C[图中A为抗利尿激素，作用于B肾小管和集合管，促进肾小管和集合管对水的重新吸收，使血浆渗透压下降；C为渴觉中枢，会引起口渴感觉，主动饮水。]5.A[患者肾小球水盐滤过率降低，产生少尿症状，排出的水盐减少，而人体每天从食物和饮水中不断地获取水盐，因此会导致内环境水盐含量上升，A错误；全身毛细血管通透性改变，患者血浆蛋白含量逐渐下降，组织液中蛋白质增加，血浆中的水分进入组织液增加，导致患者水肿，B正确；患者毛细血管通透性改变，会影响血浆与组织液之间的物质交换，因此组织细胞内液渗透压会出现波动，即使在正常情况下受内外多种因素的影响，也不是保持不变，而是在一定范围内波动，C正确；若使用利尿剂，患者尿量增加，可增加水盐随尿液的排出量，同时改善肾小球通透性，直至恢复正常滤过功能，水盐、蛋白等物质滤过恢复正常，有利于水盐平衡和血浆渗透压平衡，可缓解患者水肿病情，D正确。]6.A[Na＋分布在细胞外的量大于细胞内，能调节细胞外液的渗透压，所以大量失钠，对细胞外液渗透压的影响大于细胞内液，A正确；Na＋主要来自食盐，主要通过肾脏随尿液排出，B错误；人体内水的来源有饮水、食物和代谢产生的水，C错误；人体水平衡和盐平衡的调节过程不是孤立进行的，具有复杂的相关性，D错误。]7.D[人体严重脱水时，细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，由下丘脑神经细胞分泌并由垂体释放的抗利尿激素的量增加，抗利尿激素促进肾小管和集合管对水的重新吸收，减少尿量，使细胞外液渗透压下降；血钾升高刺激肾上腺皮质，使醛固酮分泌增多，醛固酮促进肾小管和集合管对钠的重新吸收和对钾的排出，D符合题意。]8.B[血钠含量降低时，肾上腺皮质分泌的醛固酮增加，促进肾小管和集合管对Na＋的重新吸收，A正确；当机体缺水时，渗透压感受器受到刺激，最终将兴奋传到大脑皮层产生渴觉，B错误；饮水不足时，渗透压感受器受到刺激后，将兴奋传给下丘脑，下丘脑就会分泌抗利尿激素，经垂体释放后作用于肾小管和集合管，促进对水的重新吸收，从而减少尿量，C正确；水和无机盐平衡的调节是神经调节和体液调节共同作用的结果，D正确。]9.C[醛固酮的作用是促进肾小管和集合管对钠的重新吸收，维持血钠含量的平衡。血钠含量升高可以抑制醛固酮分泌，维持血钠含量的平衡，A错误；醛固酮分泌量增多可能导致肾小管和集合管对水重新吸收增多，从而减少尿量，B错误；螺内酯是醛固酮的竞争性抑制剂，可与醛固酮竞争靶细胞受体，减少水的重新吸收，起到利尿的作用，C正确；螺内酯结构与醛固酮相似，均为类固醇类化合物，可以通过注射或口服补充，D错误。]10.ABC[据题图分析可知，正常人快速饮入500mL某种液体后，曲线a血浆渗透压大幅度升高，曲线b血浆渗透压保持不变，曲线c血浆渗透压下降，所以曲线a代表饮用高渗溶液后血浆渗透压的变化，曲线b代表饮用等渗溶液后血浆渗透压的变化，曲线c代表饮用清水或低渗溶液后血浆渗透压的变化，A、B不合理；曲线c血浆渗透压降低，说明体内水增加，此时内环境稳态的调节由激素和神经递质共同参与，C不合理；当正常人的血浆渗透压出现曲线a的变化时，血浆渗透压升高，体内抗利尿激素的分泌量将会增加，使血浆渗透压下降，D合理。]11.ACD[醛固酮的作用主要是保钠排钾，因此血钠含量降低时，肾上腺皮质分泌的醛固酮增加，促进肾小管、集合管对Na＋的重新吸收，A正确；细胞外液的渗透压与无机盐和蛋白质等的含量有关，Na＋含量降低后，细胞外液渗透压降低，垂体释放的抗利尿激素减少，B错误；严重腹泻时体内丢失大量的水和无机盐(主要是钠盐)，这时如果不及时补充水分和无机盐，就会导致机体的细胞外液渗透压下降并出现血压下降等症状，C正确。]12.(1)组织液(2)核糖体内质网和高尔基体(3)(特异性)受体对水的通透性增强(4)①细胞外液渗透压下降，导致抗利尿激素减少③管腔侧细胞质膜上水通道蛋白数量减少，降低了管腔侧细胞质膜对水的通透性，导致排尿量增加解析(1)B是肾小管上皮细胞之间的液体，为组织液。肾小管上皮细胞之间通过结构A紧密连接而封闭了细胞间隙，能防止组织液和原尿混合，维持二者的渗透压梯度。(2)水通道蛋白的化学本质是蛋白质，核糖体是合成蛋白质的场所，蛋白质的合成和运输过