2024年临床执业医师考试病理学考试试题及答案

临床执业醫師病理學考试试題及答案第1題(單项选择題)承担尸检任务的醫疗机构無任何理由拒绝進行尸检的，卫生行政机关可予以的惩罚是()A.责令改正B.警告C.罚款D.吊销执业許可证E.追究刑事责任對的答案：D第2題(單项选择題)\o"醫師"醫師通過何种途径获得处方权()A.醫師执业注册B.醫疗机构C.卫生局D.药监局E.卫生部對的答案：B第3題(單项选择題)精神类药物处方保留時间()A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年對的答案：B第4題(單项选择題)醫生的义务是()A.获取工资酬劳和津贴B.获得与本人执业活動相称的醫疗设备C.关怀、愛惜、尊重患者D.接受\o"醫學"醫學继续教育E.人格尊严、人身安全不受侵犯對的答案：C第5題(單项选择題)進行底物磷酸化的反应是()A.丙酮酸→乙酰辅酶AB.琥珀酰CoA→琥珀酸C.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖D.6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖E.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油醛對的答案：B第6題(單项选择題)1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是()A.12B.15C.18D.21E.24對的答案：B第7題(單项选择題)下列有关氧化磷酸化的论述，錯误的是()A.P/O可以确定ATP的生成数B.氧化磷酸化過程有两条呼吸链C.氧化磷酸化過程存在于线粒体内D.電子經呼吸链传递至氧产生3分子ATPE.物质在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程對的答案：D第8題(單项选择題)下列属于营养必需脂肪酸的是()A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.拾二碳脂肪酸對的答案：B第9題(單项选择題)下列有关酮体的描述錯误的是()A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.酮体是肝输出能量的一种形式D.只能在肝的线粒体内生成E.酮体只能在肝外组织氧化對的答案：B第10題(單项选择題)合成胆固醇的限速酶是()A.鲨烯环氧酶B.甲羟戊酸激酶C.HMGCoA合酶D.HMGCoA還原酶E.HMGCoA裂解酶對的答案：D第11題(單项选择題)转氨酶的辅酶是()A.泛酸B.生物素C.四氢叶酸D.磷酸吡哆醛E.焦磷酸硫胺素對的答案：D第12題(單项选择題)下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是()A.色氨酸B.蛋氨酸C.脯氨酸D.酪氨酸E.天冬氨酸對的答案：D第13題(單项选择題)人体内合成尿素的重要脏器是()A.心B.肝C.肾D.脑E.肌肉對的答案：B第14題(單项选择題)肌肉中最重要的脱氨基方式是()A.氨基转换作用B.加水脱氨基作用C.嘌呤核苷酸循环D.D-氨基酸氧化脱氨基作用E.L-谷氨酸氧化脱氨基作用對的答案：C第15題(單项选择題)嘌呤碱在体内分解的终产物是()A.尿酸B.黄嘌呤C.次黄嘌呤D.别嘌呤醇E.氨、CO2和有机酸對的答案：A第16題(單项选择題)dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变来的()A.TDPB.TMPC.dCMPD.dUDPE.dUMP對的答案：E第17題(單项选择題)RNA指导的DNA合成称()A.复制B.转录C.翻译D.整合E.反转录對的答案：E第18題(單项选择題)紫外线對DNA的损伤重要是引起()A.磷酸二酯键断裂B.嘧啶二聚体形成C.碱基插入D.碱基缺失E.碱基置换對的答案：B第19題(單项选择題)反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是()A.ATCB.AUCC.CTAD.CUAE.GTC對的答案：D第20題(單项选择題)限制性内切酶的作用是()A.切開变性的DNAB.切開錯配的DNAC.特异切開双链DNAD.特异切開單链DNAE.连接断開的單链DNA對的答案：C第21題(單项选择題)有关抑癌基因的论述，下列對的的是()A.与癌基因的体現無关B.肿癌细胞出現時才体現C.不存在于人类正常细胞中D.具有克制细胞增殖的作用E.缺失与细胞的增殖和分化無关對的答案：D第22題(單项选择題)成熟紅细胞中能量的重要来源是()A.糖酵解B.脂肪酸氧化C.糖有氧氧化D.糖异生作用E.氨基酸分解代謝對的答案：A第23題(單项选择題)女童8岁，昨吃蚕豆，今皮肤黄染，\o"临床"临床印象溶血性黄疸，其紅细胞也許缺乏的是()A.丙酮酸激酶B.乳酸脱氢酶C.葡萄糖激酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶對的答案：E第24題(單项选择題)蛋白质变性是由于()A.蛋白质一级构造的变化B.蛋白质亚基的解聚C.蛋白质的空间构象的破壞D.蛋白质三级构造的变化E.蛋白质丧失生物學活性對的答案：C第25題(單项选择題)有关血紅蛋白(Hb)和肌紅蛋白(Mb)的论述不對的的是()A.都可以和氧結合，但結合曲线不一样B.Hb和Mb都含铁C.都是含辅基的結合蛋白D.都具有四级构造形式E.都属于色蛋白类對的答案：D第26題(單项选择題)下列哪种碱基只存在于mRNA而不存在于DNA由()A.腺嘌呤B.尿嘧啶C.胞嘧啶D.胸腺嘧啶E.鳥嘌呤對的答案：B第27題(單项选择題)下列几种：DNA分子的碱基构成比例不一样.哪一种DNA的Tm值最低()A.DNA中A-T占15%B.DNA中A-T占80%C.DNA中G-C占25%D.DNA中G-C占55%E.DNA中G-C占30%對的答案：B第28題(單项选择題)核酸变性後，可发生哪种效应()A.失去紫外吸取的能力B.減色效应C.增色效应D.最大吸取波長发生转移E.溶液黏度增長對的答案：C第29題(單项选择題)有关tRNA的论述，不對的的是()A.三级构造為倒“L”型B.参与蛋白质的生物合成C.3'末端均有相似的CCA-OH构造D.具有密码子环E.具有大量的稀有碱基對的答案：D第30題(單项选择題)核酸對紫外线的最大吸取在哪一波長附近()A.320nmB.260nmC.280nmD.190nmE.220nm對的答案：B第31題(單项选择題)RNA分子中的核苷酸()A.尿嘧啶-脱氧核糖-磷酸B.胸腺嘧啶-核糖-磷酸C.腺嘌呤-脱氧核糖-磷酸D.鳥嘌呤-核糖-磷酸E.胞嘧啶-脱氧核糖-磷酸對的答案：D第32題(單项选择題)绝大多数真核生物mRNA的5'端有()A.polyAB.终止密码C.帽子构造D.Pribnow盒E.起始密码對的答案：C第33題(單项选择題)不参与构成核小体关键颗粒的蛋白是()A.H1B.H2AC.H2BD.H3E.H4對的答案：A第34題(單项选择題)一DNA分子，已知其腺嘌呤的含量是15%，则胞嘧啶的含量应為()A.30%B.40%C.35%D.15%E.7%對的答案：C第35題(單项选择題)下列有关ribozyme(核酶)的论述哪项對的()A.本质是蛋白质B.本质是核糖核酸C.即核酸酶D.最早发現的一种酶E.其辅酶是辅酶A對的答案：B第36題(單项选择題)下列有关同工酶概念的论述，哪一项是對的的()A.是构造相似，而存在部位不一样的一组酶B.是催化相似化學反应，而酶的分子构造不一样、理化性质可各异的一组酶C.是催化的反应和酶的性质都相似，而分布不一样的一组酶D.是催化相似反应的所有酶E.以上都不對的對的答案：B第37題(單项选择題)酶竞争性克制作用的特點是()A.Km值不变，Vmax減少B.Km值減少，Vmax不变C.Km值增高，Vmax不变D.Km值不变，Vmax增長E.Km值減少，Vmax減少對的答案：C第38題(單项选择題)對酶促化學修饰调整特點的论述，不對的的是()A.此类酶大都具有無活性和有活性形式B.這种调整是由酶催化引起的共价键变化C.這种调整是酶促反应，故有放大效应D.酶促化學修饰调整速度较慢，难以应急E.磷酸化与脱磷酸是常見的化學修饰方式對的答案：D第39題(單项选择題)心肌中富含的LDH同工酶是()A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH5對的答案：A第40題(單项选择題)酶克制作用的研究有助于理解某些方面的内容，例外的是()A.酶活性中心功能基团的构成与性质B.酶的专一性及其类型C.酶的作用机制D.药物和毒物的作用机制E.活细胞内酶活性的调整方式對的答案：A第41題(單项选择題)一般测定酶活性的反应体系中，哪项论述是不合适的()A.作用物的浓度愈高愈好B.应选择该酶作用的最适pHC.反应温度宜靠近最适温度D.合适的温育時间E.有的酶需要加入激活剂對的答案：A第42題(單项选择題)酶的辅基()A.也称全酶B.通過非共价键与酶蛋白結合C.由活性中心的氨基酸残基构成D.与酶活性有关，但在反应中不被修饰或发生变化E.一般對热稳定，不能用透析措施与酶蛋白分開對的答案：E第43題(單项选择題)正常時影响毛细血管滤過量变化的重要原因是()A.功能性充血B.组胺C.高血压D.二氧化碳分压变化E.毛细血管血压對的答案：E第44題(單项选择題)窦房結()A.只有传导性而無自律性、传导速度很慢B.只有自律性而無传导性C.既有自律性也有传导性、传导速度较慢D.既有自律性也有传导性、传导速度较快E.既有律性也有传导性、自律性较高對的答案：E第45題(單项选择題)房室交界区()A.只有传导性而無自律性、传导速度很慢B.只有自律性而無传导性C.既有自律性也有传导性、传导速度较慢D.既有自律性也有传导性、传导速度较快E.既有律性也有传导性、自律性较高對的答案：C第46題(單项选择題)传导速度最慢的是()A.窦房結B.心房肌C.房室結D.希氏束E.浦氏纤维對的答案：C第47題(單项选择題)传导速度最快的是()A.窦房結B.心房肌C.房室結D.希氏束E.浦氏纤维對的答案：E第48題(單项选择題)血管中血流速度最快是在()A.微静脉B.腔静脉C.毛细血管D.微動脉E.积极脉對的答案：E第49題(單项选择題)血管中血流速度最慢是在()A.微静脉B.腔静脉C.毛细血管D.微動脉E.积极脉對的答案：C第50題(單项选择題)在低氧环境中()A.心率加紧、血压升高B.心率加紧、血压減少C.心率減慢、血压減少D.心率減慢、血压升高E.心率和血压不变對的答案：A1.小儿每曰需热量与营养素较成人相對高，重要是由于小儿A.基础代謝所需较高B.生長发育所需较高C.活動量大所需较高D.食物特殊動力作用所需较高E.消化吸取功能差，丢失较多答案：B试題點评：生長所需能量為小儿所特需。2.有关母乳营养素的特點，下列哪项是錯误的A.蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少B.不饱和脂肪酸较多C.乳糖含量高，且以乙型乳糖為主D.维生素K含量较低E.含矿物质锌、铜、碘较低答案：E3.维生素D缺乏性佝偻病最可靠的初期诊断指標是A.曰光照射局限性及维生素D摄入局限性的病史B.烦躁不安、夜惊、多汗等\o"神經精神"神經精神症状C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D.長骨X线检查异常及骨骼畸形E.血25-(OH)-VD3与1，25-(OH)2-VD.水平下降答案：E4.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的重要作用是A.增進消化功能B.增進食欲C.增進糖原合成D.增進蛋白质合成E.增强机体免疫功能答案：D5.對1～2個月婴儿如下哪项不适宜作為辅食A.鲜果汁B.青菜汁C.米汤D.代乳粉E.蛋黄答案：E6.4個月女婴。冬季出生，足月顺产，單纯牛奶喂养，未添加辅食。近半個月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最也許的诊断是A.营养不良B.亚\o"临床"临床维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E.以上都不是答案：C试題點评：冬季出生，曰照局限性，未及時添加辅食，阐明存在维生素D局限性。4個月，烦躁，夜间哭闹不安，多汗是佝偻病初期特點。7.女婴，10個月。体重10kg，頭围45cm，方颅，前自1.5cm，平坦，今晨忽然抽搐一次，持续1～2分钟缓和。當時测体温38.5℃，抽搐後即人睡。醒後活動如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最也許的惊厥原因是A.脑积水，脑发育不良B.低血糖症发作C.癫痫D.低钙惊厥E.高热惊厥答案：D试題點评：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显減少，故应考虑為低钙惊厥。10個月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升時。(8～11題共用題干)8個月男孩，生後一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑為维生素D缺乏性佝偻病。8.体检時最也許存在的体征是A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E.“O”形腿答案：D试題點评：佝偻病骨骼变化：胸廓变化見于1岁左右小儿;颅骨软化見于3～6個月小儿;方颅見于8～9個月小儿;下肢畸形見于1岁左右站立行走的小儿。9.若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积為25，X线長骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临時钙化带消失，呈毛刷状及杯口样变化，则应属维生素D缺乏性佝偻病的A.初期B.激期C.恢复期D.後遗症期E.以上都不是答案：B试題點评：血钙2mmol/L稍低于正常，钙磷乘积低于30，是佝偻病激期血\o"生化"生化特點;X线检查干骺端临時钙化带消失，呈毛刷状、杯口样变化，骺软骨明显增宽，是佝偻病激期X线片特點。10.若该患儿在住院過程中忽然抽搐一次，体現為四肢抽動，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟後自行缓和。随即神志清晰，精神正常，但体温(肛温)為38℃。為明确抽搐原因，应首选查A.血常规B.血糖C.血钙、磷及镁D.脑脊液常规E.頭颅CT或MRI检查答案：C试題點评：有佝偻病体征，惊厥缓和後無神經系统体征，無高热。应考虑為低钙惊厥。經维生素D治疗的佝偻病，使钙沉积于骨骼，而肠道吸取钙相對局限性，可发生低血钙惊厥。11.若该患儿仍反复抽搐，应予以A.静滴钙剂B.静注高渗葡萄糖C.肌注维生素D3D.静注甘露醇E.肌注硫酸镁答案：A试題點评：反复低钙惊厥先予以静脉补钙，症状控制後再按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。惊厥发作時首先控制惊厥。12.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断為营养不良I度。最先出現的症状是A.身長低于正常B.体重不增C.皮肤干燥D.皮下脂肪減少E.肌张力低下答案：B13.女婴，8個月，诊断為中度营养不良。開始供应热量每曰应為A.250kJ/kg(60kcaVkg)B.300kJ/kg(70kcal/kg)C.340kJ/kC(80kcal/kg)D.375kJ/kg(90kcal/kg)E.420kJ/kg(100kcal/kg)答案：A14.维生素D缺乏性佝偻病不對的的防止措施是A.合适多晒太阳B.倡导母乳喂养C.孕母补充维生素D及钙剂D.及時添加辅食E.早产儿2個月開始补充维生素D答案：E试題點评：防止维生素D缺乏性佝偻病应在生後2周開始予以生理量维生素D。15.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制重要是A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝答案：B试題點评：维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，後者正常。16.6個月龄男婴，近1個月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：頭发稀疏，心、肺检查未見异常、不能独坐。就诊過程中忽然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽動。紧急处理首选A.维生素D330萬U肌注B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml静脉注射E.20%甘露醇20ml静脉注射答案：C试題點评：對发生惊厥患儿首先要控制惊厥。(17～19題共用題干)小儿4個月，人工喂养。平時易惊，多汗，睡眠少，近2曰来咳嗽、低热，今晨忽然双眼凝视，手足抽動。查体：枕後有乒乓球感。17.患儿最也許是A.血糖減少B.血清钙減少C.血清镁減少D.血清钠減少E.脑脊液细胞数增多答案：B18.也許的诊断是A.热性惊厥B.低血糖症C.颅内感染D.低钠血症E.维生素D缺乏性手足搐搦症答案：E19.止抽後的处理是A.静滴钙剂B.供应氧气C.肌注呋塞米(速尿)D.肌注维生素BE.静滴葡萄糖液答案：A20.男孩，1岁半。其基础代謝所需热量占總热量的比例為A.30%如下B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%以上答案：C第1題哪种物质直接作用于体温调整中枢引起发热A病原体产生的外源性致热原B病原体产生的内源性致热原C血液中白细胞产生的外源性致热原D血液中白细胞产生的内源性致热原E血液中白细胞及病原体的代謝产物對的答案：D第2題中度发热的口腔温度是A37～37.2℃B37.3～37.9℃C38～38.9℃D39～40.9℃E41℃以上對的答案：C第3題国人咯血的常見原因是A肺結核B肺吸虫C肺梗死D肺淤血E肺癌對的答案：A第4題血中Hb含量低于多少時，虽然重度缺氧，亦难发現发绀A<50g/LB<60g/LC<70g/LD<80g/LE<90g/L對的答案：B第5題血中還原紅蛋白至少达多少時，皮肤粘膜可出現发绀A>70g/LB>65g/LC>60g/LD>55g/LE>50g/L對的答案：E第6題以肺组织含气量由多到少為序，叩诊音的排序是A鼓音-過清音-清音-浊音-实音B鼓音-清音-過清音-浊音-实音C過清音-鼓音-清音-浊音-实音D過清音-鼓音-清音-实音-浊音E鼓音-過清音-清音-实音-浊音對的答案：A第7題痰鸣音属于A响亮性湿哕音B非响