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文档简介

执业助理医师-公共卫生执业助理医师真题库_261、单选题氯乙烯可诱发哪一种肿瘤A、

内皮细胞瘤B、

肝血管肉瘤C、

肺癌D、

肝癌E、

膀胱癌正确答案:

B

参考(江南博哥)解析:本题属传染病流行病学中传播途径的内容,考查经饮用水传播的传染病的流行特征,为基础知识。经饮用水传播的传染病的流行特征为:①病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源史;②除哺乳婴儿外,无职业、年龄及性别的差异;③如水源经常受污染,则病例长期不断;④停用污染源或采取消毒、净化措施后,暴发或流行即可平息。只有不包括在流行特征内,符合题意,是最佳答案。2、单选题卫生统计工作步骤可分为哪几部分?A、

统计研究调查,统计描述,统计推断B、

统计研究调查,设计,收集资料,分析资料C、

统计研究设计,收集资料,整理资料,分析资料D、

统计研究收集,整理资料,统计描述,统计推断E、

统计研究设计,统计描述,统计推断,统计图表正确答案:

C

参考解析:卫生统计工作步骤分为统计研究设计,收集资料,整理资料,分析资料。3、单选题下列哪项不属于统计全过程的设计内容?A、

确定获取原始数据的方式B、

确定此次研究的观察对象和观察单位C、

对数据进行假设检验D、

如何做好组织工作及尽量控制误差E、

在资料获取并整理完毕之后计划采用何种统计指标正确答案:

C

参考解析:卫生统计工作步骤分为统计研究设计,收集资料,整理资料,分析资料。对数据进行假设检验,属于分析资料,不属于统计研究设计工作范围。4、单选题为调查某地幼儿园1~6岁儿童生长发育情况设计一个调查表。调查表中的项目有被调查者的姓名、出生年月、性别、身高、体重和血红蛋白值等内容。此调查表中答案设计最适合用封闭式的项目是A、

出生年月B、

体重C、

身高D、

性别E、

血红蛋白值正确答案:

D

参考解析:封闭式的答案是已知的,被调查者只需在答案选项中做出选择即可。5、单选题急性支气管炎A、

小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音B、

急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显C、

热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性D、

弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早E、

发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变正确答案:

E

参考解析:腹痛是急性胰腺炎的主要症状,多位于左上腹,向左肩及左腰背部放射。病变累及全胰时,疼痛范围较宽并呈束带状向腰背部放射。6、单选题尿量减少,口渴不明显,皮肤冷,脉细弱,血清钠125mmol/LA、

中度低渗性脱水B、

重度低渗性脱水C、

中度等渗性脱水D、

重度等渗性脱水E、

高渗性脱水正确答案:

B

参考解析:患者尿量减少,口渴不明显,皮肤冷,脉细弱,属于重度脱水的表现,血清钠125mmol/L,说明是低渗性脱水。7、单选题佝偻病性手足搐溺症A、

血清钙正常,血清磷明显降低B、

血清钙磷均降低C、

血清钙磷正常D、

血清钙磷低E、

血清钙磷乘积为30~40正确答案:

D

参考解析:急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。因此最关键的治疗是解除胆道梗阻并引流。8、单选题经肾脏羟化后的维生素D成为A、

7-脱氢胆固醇B、

麦角骨化醇C、

维生素D2D、

25-羟胆骨化醇E、

1,25-二羟胆骨化醇正确答案:

E

参考解析:血氨:体内各组织各种氨基酸分解代谢产生的氨以及由肠管吸收进来的氨进入血液,形成血氨。血氨正常值18-72μmol/L。9、单选题可加重维生素B<sub>12</sub>缺乏所致营养型巨幼细胞性贫血的精神症状A、

维生素B12B、

叶酸C、

维生素CD、

铁剂E、

维生素B6正确答案:

B

参考解析:本病考虑盆腔脓肿,直肠指诊是快速又有效的方法。10、单选题前囟完全闭合的年龄是A、

1岁B、

1岁半C、

2岁D、

2岁半E、

3岁正确答案:

B

参考解析:前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙,出生时对边的中点连线1.5~2cm,数月内随头围的增长而变化,6个月后逐渐骨化缩小,一般在12~18个月闭合。故选B。11、单选题预防结核病疫苗初种年龄A、

生后2~3天到2个月之内B、

2个月以上C、

9个月以上易感儿D、

3个月以上小儿E、

一岁以上正确答案:

A

参考解析:直肠癌手术方式根据肿瘤位置、分期、细胞分级、体型以及控便能力等因素综合选择。与术前排便控制能力无关。12、单选题就业前健康检查的目的不包括A、

了解工人就业前的健康状况及有关的基础数据B、

供以后定期体检时进行对照C、

可作为职业流行病学调查依据D、

人的健康状况,是否适合从事接触该有害因素的工作E、

早期发现职业性病损正确答案:

E

参考解析:本题是理解判断题,考查考生对疾病监测的理解。疾病监测可用于:定量估计公共卫生问题的严重性;描述疾病自然史;发现疾病流行和暴发;描述疾病或其他公共卫生事件的分布及其播散过程和范围;对于已消灭或正在消灭的传染病,判断疾病或病原体的传播是否阻断;为流行病学和实验室研究提供帮助;监测病原变化;评价干预的绩效;制订公共卫生计划。13、单选题婴儿接种乙肝疫苗第3剂的月龄是A、

2个月B、

4个月C、

6个月D、

8个月E、

10个月正确答案:

C

参考解析:按照国家免疫规划脊髓灰质炎疫苗基础免疫需要接种3剂次,初次接种在婴儿2月龄,各剂次间隔应大于等于28天。乙肝疫苗第一剂于婴儿出生时接种,第二剂在第一剂接种后1个月接种,第三剂在第一剂接种满6个月接种。14、单选题乳牙出齐最晚的年龄是A、

1岁B、

1岁半C、

2岁D、

2岁半E、

3岁正确答案:

E

参考解析:人的一生先后有两副牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙共20颗,萌出时间个体差异很大,早者4个月开始出牙,晚者可至10~12个月,若13月龄后仍未出牙称为萌牙延迟。全副乳牙约在3岁以内出齐。故选D。15、单选题体重是出生时3倍的年龄是A、

1岁B、

1岁半C、

2岁D、

2岁半E、

3岁正确答案:

A

参考解析:0~6岁儿童体格生长的常用指标:通常3个月时的体重是出生时体重的2倍,1岁时为出生时的3倍,故选A。16、单选题婴儿初次接种脊髓灰质炎疫苗的月龄是A、

2个月B、

4个月C、

6个月D、

8个月E、

10个月正确答案:

A

参考解析:按照国家免疫规划脊髓灰质炎疫苗基础免疫需要接种3剂次,初次接种在婴儿2月龄,各剂次间隔应大于等于28天。乙肝疫苗第一剂于婴儿出生时接种,第二剂在第一剂接种后1个月接种,第三剂在第一剂接种满6个月接种。17、单选题正常足月新生儿与高危儿(有可能发生危重情况的新生儿)A、

根据胎龄分类B、

根据出生体重分类C、

根据体重与胎龄关系分类D、

根据出生周龄分类E、

根据出生后情况分类正确答案:

E

参考解析:根据出生时胎龄分类分为足月儿、早产儿和过期产儿;根据出生体重分类分为正常出生体重儿、低出生体重儿和巨大儿;根据出生体重和胎龄的关系分类分为适于胎龄儿、小于胎龄儿和大于胎龄儿;根据出生后周龄分类分为早期新生儿和晚期新生儿;高危儿指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿,故选E。18、单选题小于胎龄儿、适于胎龄儿与大于胎龄儿A、

根据胎龄分类B、

根据出生体重分类C、

根据体重与胎龄关系分类D、

根据出生周龄分类E、

根据出生后情况分类正确答案:

C

参考解析:根据出生体重与胎龄关系分类:①适于胎龄儿(AGA):是指出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位的新生儿。②小于胎龄儿(SGA):是指出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的新生儿。③大于胎龄儿(LGA):是指出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上的新生儿。19、单选题7个月婴儿,吃鸡蛋发生过敏,提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗是A、

卡介苗B、

乙肝疫苗C、

脊髓灰质炎疫苗D、

百白破联合疫苗E、

麻疹疫苗正确答案:

E

参考解析:在对儿童进行预防接种时,有些情况属于由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态,接种疫苗后,可能对机体带来某些损害,甚至引起严重的异常反应,为避免这类不良反应的发生,规定了有某种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种,这就是疫苗接种的禁忌证。有过敏性体质的人接种疫苗,常可引起过敏反应。在接种疫苗前医师应详细了解其过敏原,如疫苗含有该过敏原就不能接种,不含该过敏原的疫苗可以接种。既往接种后有严重不良反应的儿童,不可接种同种疫苗。尤其是鸡蛋过敏的儿童不能接种麻疹疫苗。本例婴儿7个月,按照免疫程序,正常情况下其他疫苗已接种,本题除考查了接种麻疹疫苗鸡蛋过敏者为禁忌,同时也考查了一岁以内儿童的基础免疫程序。20、单选题男孩5岁,营养发育中等,平时少病,根据儿童身高体重计算公式,该儿童的体重身高约为A、

15kg、100cmB、

16kg、110cmC、

16kg、100cmD、

18kg、115cmE、

18kg、110cm正确答案:

E

参考解析:体重估算公式为:1~6岁儿童体重(kg)=年龄×2+8,身高估算公式为:1~6岁儿童身高(cm)=年龄×7+75。故该5岁男孩体重应为18kg,身高为110cm。21、单选题2岁男孩,边吃边玩,突然频繁呛咳后出现面部青紫,首先要考虑A、

急性喉炎B、

急性肺炎C、

气管异物D、

支气管炎E、

粟粒性肺结核正确答案:

C

参考解析:气管、支气管异物多见于5岁以下儿童,常因儿童在进食时哭闹、嬉笑,或因儿童将异物或玩具含在口中,哭笑或惊恐而深呼吸时,将异物吸入气管;也有因成人强迫给儿童喂药而引起。气管异物发生的典型表现为:青紫、窒息、呛咳、喘鸣、气管拍击声、气管撞击感等。该男孩边吃边玩,突然频繁呛咳后出现面部青紫,首先考虑气管异物,答案选C。22、单选题2岁男童,午睡时家人发现其左耳爬人一蟑螂,故速来社区保健站就诊,此时较为妥当的处理措施是A、

3%过氧化氢冲洗B、

头斜向左侧,单腿跳C、

用耵聍钩钩取D、

先滴入乙醚,而后将其钩出E、

75%乙醇冲洗正确答案:

D

参考解析:本题主要是考查考生对各种儿童意外事故处理方法的理解掌握。外耳道异物的处置可以有多种不同的方法,但主要应视异物的大小、类型以及儿童的年龄等个体的情况来决定。本题中的异物为一动物异物,且儿童仅为2岁,缺乏合作能力。因此,最佳的处置方法是用乙醚杀死活体异物后取出,从而及时解决异物活动造成的儿童不适,避免其他损伤。23、单选题关于噪声聋的叙述不正确的是A、

在高频听力损伤的基础上,语频段听力受损B、

噪声聋是内耳病理性的改变的结果C、

噪声聋造成耳蜗受损D、

噪声性耳聋的病理基础是毛细胞变性E、

噪声聋语频段听力不受影响正确答案:

E

参考解析:我国的法定传染病报告信息系统、突发公共卫生事件报告系统、药品不良反应(ADR)监测自发报告系统等多属于被动监测范畴。24、单选题6个月女婴,人工喂养为主,体格检查发现血红蛋白(Hb)值偏低,应添加的辅食主要是A、

肝泥B、

蛋黄泥C、

西红柿泥D、

米粉E、

苹果泥正确答案:

A

参考解析:瘦肉、动物肝脏和鸡鸭血汤等不仅含铁多,且小肠黏膜对其吸收率可高达20%以上,是真正的富铁食物。蛋黄虽然富含铁,但不易吸收。该患儿血红蛋白(Hb)值偏低,说明贫血,应选A。25、单选题下列哪项不是引起小儿肺炎心衰的病机A、

肺动脉高压B、

高血压C、

中毒性心肌炎D、

低氧血症E、

二氧化碳潴留正确答案:

B

参考解析:支气管肺炎的心血管系统:病原体和毒素侵袭心肌,引起心肌炎;缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,使右心负荷增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。重症患儿常出现微循环障碍、休克,甚至弥散性血管内凝血(DIC)。随着病情的进展,通气和换气功能严重障碍,在缺氧的基础上出现CO2潴留,此时PaO2和SaO2下降,PaCO2升高,当PaO2<60mmhg和(或)PaCO2>50mmHg时即为呼吸衰竭。26、单选题对异物吸入的小儿应A、

嘱小儿蹦跳,将异物咳出B、

刺激咽喉部,将异物咳出C、

观察,必要时送往医院D、

拍背,帮助孩子咳出异物E、

立即送往医院正确答案:

E

参考解析:对异物吸入的小儿应立即送入医院,若医院比较远,大一点的儿童可以将患儿置于腿部,使其头朝下,锤其背部,如果患儿出现呕吐或者恢复呼吸,可以将患儿放平,迅速清除阻塞物。27、单选题对于急性中毒的儿童的急救措施不包括A、

尽快清除未被吸收的毒物B、

对症治疗C、

特效治疗D、

防止毒物吸收E、

抗感染治疗正确答案:

E

参考解析:急性中毒的处理原则是立即治疗,处理措施包括现场急救、毒物的清除(排出体内尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出)和其他对症处理,不包括抗感染治疗。28、单选题预防龋齿最主要的卫生措施是A、

保持口腔卫生B、

少吃糖C、

少吃酸性食物D、

加强营养E、

药物预防正确答案:

A

参考解析:预防龋齿最主要的卫生措施是:保持口腔卫生,尤其是在每次进食后。29、单选题Ⅲ度营养不良患儿的饮食治疗,最初应供给热卡(按理想体重计)A、

0.17MJ/(kg·d)B、

0.085MJ/(kg·d)C、

0.25MJ/(kg·d)D、

0.34MJ/(kg·d)E、

0.46MJ/(kg·d)正确答案:

A

参考解析:上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状。多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。30、单选题对脱水性质的认识,下列哪项是错误的A、

是指现存体液渗透压的改变B、

常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压C、

婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D、

低渗性脱水可引起脑血管扩张充血E、

等渗性脱水细胞内液量无明显变化正确答案:

D

参考解析:低渗性脱水,水从细胞外进入细胞内,使循环容量在体外丢失的情况下,因水向细胞内转移更进一步减少,严重者可发生血压下降,进展至休克。也就是低渗性脱水会导致循环血量减少,不会引起脑血管扩张充血,故D错。31、单选题在对小儿进行预防接种前,需核对的内容最主要的是A、

小儿年龄B、

小儿性别C、

疾病史D、

疫苗名称E、

疫苗剂型正确答案:

D

参考解析:在我国,门脉性肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎。门静脉高压症是由于肝硬化导致的血管系统改建,即门静脉、中央静脉和小叶下静脉受压和肝动脉之间形成吻合支的结果。32、单选题儿童膳食中碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例为A、

12%~15%B、

45%~50%C、

50%~65%D、

25%~30%E、

60%~70%正确答案:

C

参考解析:中国营养学会建议除1岁以下的婴儿外,中国居民膳食中碳水化合物提供能量的AMDR占总能量的50%~65%较为适宜。其中添加糖占总能量10%以下。33、单选题个性心理特征是什么时期初具雏形的A、

婴儿期B、

幼儿期C、

学龄前期D、

学龄期E、

青春期正确答案:

C

参考解析:个性心理特征是学龄前期初具雏形的。34、单选题下列哪一项不属于静态作业的特征A、

能量消耗水平不高B、

易引起肌肉关节损伤C、

维持的时间较长D、

效率低下E、

易疲劳正确答案:

C

参考解析:本题是理解判断题,考查考生对疾病监测的理解。疾病监测指长期地、连续系统地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料,并将信息及时上报和反馈,以便及时采取干预措施,并评价其效果。可用于:定量估计公共卫生问题的严重性;描述疾病自然史;发现疾病流行和暴发;描述疾病或其他公共卫生事件的分布及其播散过程和范围;对于已消灭或正在消灭的传染病,判断疾病或病原体的传播是否阻断;为流行病学和实验室研究提供帮助;监测病原变化;评价干预的绩效;制订公共卫生计划。35、单选题男孩,生后3天,新生儿听力初筛未通过,进行复筛的时间是在婴儿A、

42天内B、

2个月时C、

3个月时D、

4个月时E、

6个月时正确答案:

A

参考解析:新生儿听力筛查未通过的处理:初筛未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。36、单选题下列关于发育呈连续性又有阶段性的论述哪一个是错误的A、

该过程既有量变又有质变B、

各发育阶段顺序衔接,发育快的可以跳跃C、

前一阶段为后一阶段打基础D、

前一阶段发育受到障碍,可对后一阶段产生不良影响E、

各发育阶段有各自的特点正确答案:

B

参考解析:生长发育是一个连续过程,由不同的发育阶段组成,各阶段顺序衔接,前一阶段的发育为后一阶段奠定必要基础,但不能跳跃。故选B。37、单选题儿童初次接种麻疹疫苗的年龄是A、

2个月B、

3个月C、

4个月D、

6个月E、

8个月正确答案:

E

参考解析:小儿麻疹减毒疫苗首次接种年龄为8月龄。38、单选题可通过新生儿疾病筛查早期发现的疾病是A、

婴儿痉挛症B、

苯丙酮尿症C、

生长激素缺乏症D、

甲状腺功能亢进症E、

唐氏综合征正确答案:

B

参考解析:遗传代谢病能危及儿童生命、危害儿童生长发育、导致儿童智能障碍。对一些先天性、遗传性疾病进行筛检,可使患儿在临床上未出现疾病症状,而其体内生化、激素水平已有明显变化时就得到早期诊断和有效治疗,避免患儿重要脏器出现不可逆性的损害严重影响儿童体格和智力发育。目前全国大部分地区均实行了新生儿疾病筛查,主要筛查的疾病为先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症。39、单选题儿童脑发育开始减慢、脑的大小达到成人的80%的年龄期是A、

新生儿期B、

婴儿期C、

幼儿期D、

学龄前期E、

学龄期正确答案:

C

参考解析:本题考查考生对儿童年龄分期的定义及儿童各年龄期的特点的掌握情况。新生儿期指从胎儿娩出脐带结扎至不满28天,此期儿童身体各器官功能发育尚不完善。婴儿期指出生后至不满1岁,此期儿童体格生长发育和神经精神发育迅速。幼儿期为1~3岁,此期儿童神经系统发育开始减慢,脑的大小已达成人的80%。学龄前期指3~6岁,此期儿童语言、思维等能力发育较快。学龄期指7~12岁进入学校学习的阶段,此期儿童大脑皮质功能愈加发达,各种感知、记忆、思维能力进一步发展。40、单选题我国规定儿童维生素D的每日营养素推荐摄入量(RNI)为A、

10μgB、

15μgC、

20μgD、

25μgE、

30μg正确答案:

A

参考解析:无论是母乳喂养还是人工喂养,婴儿出生数天后,即可给予400IU/d(10μg/d)的维生素D补充剂,并推荐长期补充,直至儿童和青少年期。41、单选题小儿生后体格发育最快的时期在A、

胎儿期B、

婴儿期C、

幼儿期D、

学龄前期E、

学龄期正确答案:

B

参考解析:生长发育:婴儿期(指从出生到1周岁)是人类生命生长发育的第一高峰期。42、单选题世界卫生组织建议,纯母乳喂养可持续至婴儿A、

2个月B、

4个月C、

6个月D、

9个月E、

12个月正确答案:

C

参考解析:婴幼儿喂养指南:坚持6月龄内纯母乳喂养,满6月龄起添加辅食。所以选C。43、单选题WHO提出号召,出生后4~6个月内的婴儿母乳喂养率应达多少以上A、

50%B、

60%C、

70%D、

80%E、

90%正确答案:

D

参考解析:即80%的婴儿在出生后4~6个月内应给予母乳喂养。婴儿母乳喂养率低下,是影响婴儿营养状况的重要因素,解决的办法是采取各种措施提高母乳喂养率;其目标即是WHO提出的出生4~6个月内婴儿的母乳喂养率应达到80%。44、单选题儿童多动症的主要症状还包括A、

注意障碍B、

活动过多C、

冲动性D、

学习困难E、

七岁后起病正确答案:

E

参考解析:引起急性出血性结肠炎的病原体主要为大肠埃希菌O157型(D对),该菌显著的特点是能产生志贺样毒素,此毒素对非洲绿猴肾异倍体细胞有毒性,故又称为VT毒素,具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用。志贺菌(也称痢疾杆菌)引起细菌性痢疾。伤寒沙门菌引起伤寒。肠道病毒70型主要引起急性出血性结膜炎。轮状病毒A组,属于肠道内病毒,主要引起婴幼儿腹泻。45、单选题男性,36岁,家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋,面部潮红,眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心、呕吐,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A、

慢性苯胺中毒B、

急性苯中毒C、

慢性苯中毒D、

急性一氧化碳中毒E、

以上都不是正确答案:

B

参考解析:急性苯中毒:根据短期内吸入大量苯蒸气的职业接触史,出现以意识障碍为主的临床表现,结合现场职业卫生学调查,参考实验室检测指标,进行综合分析,并排除其他疾病引起的中枢神经系统等检查,方可诊断。该患者是在油漆地板后出现醉酒样症状,并有轻微的恶心、呕吐,治疗后康复,应考虑是急性苯中毒。46、单选题下列哪一项不是有机磷中毒的烟碱样症状A、

全身紧束感B、

全身肌肉痉挛C、

呼吸麻痹D、

肌力增加E、

眼睑、舌、肌肉震颤正确答案:

D

参考解析:流行病学研究主要解决的问题是疾病分布及影响分布的因素、疾病的预防措施、疾病病因、增进人群健康的策略。47、单选题能准确评价个体儿童发育水平的方法是A、

年增加百分位数B、

标准差分法C、

等级评价法D、

指数法E、

曲线图法正确答案:

C

参考解析:评价个体儿童发育水平最常用等级评价法,也可做群体儿童的评价。可以提示儿童是否有营养不良、超重、生长迟缓等情况。48、单选题出生后第一个十年内那个系统基本不发育A、

淋巴系统B、

神经系统C、

生殖系统D、

消化系统E、

呼吸系统正确答案:

C

参考解析:门静脉高压症是指各种原因导致门静脉血流受阻和(或)血流量增加所引起的门静脉系统压力增高,继而引起脾大和脾功能亢进,食管-胃底静脉曲张、呕血或黑便和腹水等。治疗主要是针对食管胃底曲张静脉破裂出血,内镜治疗主要是内镜下硬化治疗:经内镜将硬化剂(如鱼肝油酸钠)直接注射到曲张静脉腔内或曲张静脉旁的黏膜下组织,使曲张静脉闭塞,以治疗食管静脉曲张出血和预防再出血。故C选项错误。49、单选题生长轨迹现象主要受哪一因素的影响A、

遗传因素B、

内分泌系统C、

营养D、

地理与气候E、

疾病正确答案:

A

参考解析:在外环境无特殊变化的条件下,儿童少年在正常环境下,生长过程按遗传潜能所决定的方向、速度和目标发育,称之为生长轨迹现象。故选A。50、单选题肺活量在生长发育特征中不正确的表述是A、

青春期开始后,女孩肺活量超过男孩B、

男女孩的肺活量发育特征与身高、体重不同C、

男、女孩随年龄的增长,肺活量差异增大D、

随年龄增长肺活量增大E、

男孩在整个生长周期中,肺活量始终超过女孩正确答案:

A

参考解析:此题超纲。51、单选题青春期最容易出现的问题是A、

营养问题B、

心理问题C、

学习问题D、

人格问题E、

疾病正确答案:

B

参考解析:青春期最容易出现的问题是心理问题。52、单选题生长发育的影响因素中对身高的影响是A、

遗传因素决定一切B、

遗传赋予了生长潜力,环境决定生长发育的现实性C、

基因决定其最终身高D、

营养决定其最终身高E、

体育锻炼决定其最终身高正确答案:

B

参考解析:遗传决定了生长发育的潜力,这种潜力从受精卵开始就受到环境因素的作用与调节,表现出个体的生长发育模式。因此,生长发育水平是遗传与环境共同作用的结果。故选B。53、单选题出生后,哪个系统只发生一次生长突增高峰A、

心血管系统B、

神经系统C、

生殖系统D、

消化系统E、

骨骼系统正确答案:

B

参考解析:出生后,神经系统只发生一次生长突增高峰。54、单选题屈光不正的预防原则A、

培养儿童注意用眼卫生B、

注意户外活动C、

坚持作眼保健操D、

改善学习环境E、

以上都不是正确答案:

A

参考解析:屈光不正:主要包括远视、近视及散光,均可造成视力低下。预防的关键是注意用眼卫生。55、单选题正常足月新生儿出生体重平均约是A、

2kgB、

3kgC、

4kgD、

5kgE、

6kg正确答案:

B

参考解析:正常足月新生儿出生体重平均为3.3kg(男)和3.2kg(女),所以选B。56、单选题新生儿是指出生至生后A、

7天B、

14天C、

28天D、

30天E、

60天正确答案:

C

参考解析:新生儿期指自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前,所以选C。57、单选题由消化道摄入金属汞后A、

吸收引起急性汞中毒B、

吸收引起中毒性肾炎C、

吸收引起中毒性肝病D、

刺激胃肠黏膜引起腐蚀性胃肠炎E、

几乎全由肠道排出,对人体无害正确答案:

E

参考解析:食品中的金属汞几乎不被吸收,无机汞吸收率亦很低,90%以上随粪便排出。58、单选题关于生长发育评价方法下列哪项是错误的A、

离差法可分为等级评价和曲线图法B、

相关回归法既能评价发育水平,又能反映发育的匀称程度C、

身高标准体重可反映儿童现实营养状况D、

发育年龄又称生物年龄可评价儿童的发育状况E、

百分位数法,其原理和制作过程与离差法完全相同正确答案:

E

参考解析:本题以理解掌握生长发育评价的基本概念为重点。百分位数法和离差法均是评价生长发育的常用方法,但两者的理论依据并不相同。前者是以百分位数的序位划分发育等级,适用于正态或偏态分布的发育指标;后者则采用标准差与均值距离的远近划分等级,一般只适用于正态分布的指标。因此,E项说法是错误的。B项所示的相关回归法,由于同时考虑了体重和胸围对身高的因变关系,所以不仅可以反映身体的发育水平,也可以反映身体的匀称程度。59、单选题用骨龄与时间年龄判断成熟类型,早熟类型应该是A、

BAB、

A>CAC、

BA≠CAD、

BA=CAE、

以上都不是正确答案:

B

参考解析:胆道感染主要因胆道梗阻、胆汁淤滞造成,胆道结石是导致梗阻的最主要原因。急性胆囊炎主要为急性结石性胆囊炎,主要原因有:胆囊管梗阻胆囊结石移动至胆囊管附近时,可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈。综上所述,引起急性胆囊炎的常见病因是胆囊结石堵塞胆囊管。所以答案选C。60、单选题男性青春期性泼育的第-个信号A、

睾丸的增大B、

首次遗精C、

身高生长突增D、

阴茎增长E、

喉结出现正确答案:

A

参考解析:盆腔脓肿常发生在阑尾穿孔或结直肠手术后,表现为体温升高、典型的直肠或膀胱刺激症状。该患者术后2~3天体温升高,有直肠刺激症状,白细胞升高,最可能为盆腔脓肿,而切口感染、膈下脓肿不会有直肠刺激症状,化脓性门静脉炎不符合本题表现,急性阑尾炎并发肠炎或菌痢可能性极小。61、单选题女性进入青春期最早的征象为A、

月经初潮B、

乳房萌出C、

身高生长突增D、

出现腋毛E、

出现阴毛正确答案:

B

参考解析:乳房发育作为女性进入青春期的第一信号,一般开始年龄为8~13岁,平均开始于11岁。62、单选题咽结合膜病原体是A、

呼吸道合胞病毒B、

腺病毒C、

肠道病毒D、

鼻病毒E、

柯萨奇病毒正确答案:

B

参考解析:咽结膜热:也叫咽结合膜热,病原体为腺病毒3、7型。以发热、咽炎、结膜炎为特征。故选B。63、单选题建议青春期男孩不穿紧身衣裤是为了A、

保护皮肤B、

促进生长C、

防止频繁遗精D、

保护生殖系统E、

以上都不是正确答案:

C

参考解析:急性胆管炎一般是指由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症,常伴有胆道梗阻。当胆道梗阻比较完全,胆道内细菌感染较重时,可出现严重的临床症状,如寒战、高热、黄疸,为夏科三联征。64、单选题月经期使用清洁卫生巾A、

减少经血量B、

舒适C、

不需清洗D、

避免感染E、

避免痛经正确答案:

D

参考解析:注意经期卫生是保持生殖健康的必要措施。①月经期间要经常用温开水冲洗外阴,保持外阴部清洁;②使用清洁、吸水性强的卫生巾。故月经期使用清洁卫生巾是为了保持生殖健康,预防感染等。65、单选题男女生长曲线的两次交叉现象的特征不包括A、

两次交叉之前女孩比男孩高3厘米B、

在13~15岁男孩平均身高超过女孩C、

在曲线图上9~10岁女孩身高超过男孩,形成第一次交叉D、

9~10岁女孩生长突增开始时间平均身高超过男孩E、

在9~10岁前男孩平均身高超过女孩正确答案:

A

参考解析:从胎儿到成人,先后出现两次生长突增高峰:第一次从胎儿4个月至出生后1年;第二次发生在青春发育早期,女童比男童早两年左右。由于男性青春期突增期增幅较大,生长持续时间比女性多约2年,故进入成年时其身高高于女性10cm左右。66、单选题个体生长关键期的正确描述是A、

在该时期细胞的生长方式是以增生增大为主B、

在该时期细胞生长主要表现为分化C、

若在此时期受到干扰,会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍D、

若在此时期受到干扰,一般不会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍E、

各组织器官的生长关键期是相同的正确答案:

C

参考解析:许多重要的器官和组织都有“生长关键期”,而此期正常发育受干扰,常成为永久性的缺陷或功能障碍。67、单选题早期教育主要应在什么时候进行A、

婴儿期B、

幼儿期C、

学龄前期D、

学龄期E、

青春期正确答案:

B

参考解析:幼儿期是语言、动作和神经心理发展的重要时期,要科学安排早期教育,重视与儿童的语言交流,选择可促进小肌肉动作协调发育的玩具,以发展幼儿的想象和思维能力。68、单选题正常8小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度规定的阈限值A、

时间加权平均阈限值B、

最高容许浓度C、

短时间接触限值D、

阈限值E、

生物学接触限值正确答案:

A

参考解析:流行病学的病因是指那些能使人群发病概率增加的因素,当其中某个或多个因素不存在时,人群疾病发生频率就会下降。69、单选题个月男孩腹泻1月,大便次数及形状时好时差,多是每天排7~8次大便,稀水样,消瘦、纳呆。下列处理哪项不妥当A、

寻找引起病程迁延的原因B、

切忌滥用抗生素C、

可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化D、

由于消化功能差,人工喂养者可专喂酸奶、脱脂奶E、

补充各种维生素正确答案:

D

参考解析:病人食管胃底曲张静脉一旦破裂引起出血,很有可能反复出血,而每次出血必将给肝带来损害,所以对于有过出血病史的病人应在充分术前准备下择期手术,不但可以防止再出血,也可减少肝性脑病的发生。所以门静脉高压症选择择期手术是为了预防上消化道出血。70、单选题青春期分期的年龄范围是A、

10~19岁B、

9~15岁C、

13~20岁D、

12~15岁E、

12~20岁正确答案:

A

参考解析:根据WHO专家委员会的建议,青春期的年龄区间为10~19岁。71、单选题佝偻病活动期合并肺炎时对佝偻病的主要处理是A、

口服鱼肝油B、

口服钙剂C、

晒太阳D、

肌注维生素DE、

暂不治疗正确答案:

D

参考解析:消化性溃疡的药物治疗:H2受体拮抗剂,如法莫替丁、西咪替丁等。PPI:如奥美拉唑、兰索拉唑等。保护胃黏膜,如硫糖铝、氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾等。综上所述,不用于胃溃疡治疗的药物是硫酸镁。所以答案选B。72、单选题体育锻炼能促进哪些器官组织的发育A、

心肺功能B、

神经精神发育C、

全面促进体格发育D、

免疫系统E、

骨骼系统正确答案:

C

参考解析:体育锻炼促进骨骼、肌肉生长的作用明显。锻炼时心脏负荷加大,心肌收缩力增强,心排出量增加;长期锻炼可促使心脏容量增大,心肌增厚,静态心率减慢,心功能提高。运动时耗氧量增多,肺通气量、肺活量显著增加,长期锻炼可使呼吸肌发达,呼吸功能增强。运动能有效调节内分泌系统,使生长激素出现类似深度睡眠中的脉冲式分泌等。骨骼、肌肉、心脏、肺、内分泌系统等均属于体格,即体育锻炼能促进体格全面发育。73、单选题最易发生感染的时期A、

婴儿期B、

幼儿期C、

儿童期D、

学龄期E、

新生儿期正确答案:

A

参考解析:婴儿期,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱,易发生各种感染和传染性疾病。74、单选题第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间A、

1个月B、

2个月C、

3个月D、

4个月E、

5个月正确答案:

A

参考解析:乙肝疫苗:生后24小时内、1个月、6个月时应各注射重组酵母乙肝病毒疫苗1次。故选A。75、单选题以下哪些措施不是幼儿心理保健的主要措施A、

建立正确的自我意识B、

通过游戏进行学习C、

提供温暖和睦的家庭环境D、

注意断乳期的辅食添加E、

保持和培养独立性、自尊心和自信心正确答案:

D

参考解析:(1)、患者肝硬化腹水,高热寒战并出现腹膜刺激征,为腹腔感染症状,此时应选用有效抗生素。(2)、患者肝硬化腹水,出现发热寒战及腹部压痛,考虑存在腹腔感染,应特别注意有无压痛及反跳痛。76、单选题影响生长发育的环境因素中哪一个是最重要的A、

营养因素B、

体育锻炼C、

疾病D、

环境污染E、

社会心理因素正确答案:

A

参考解析:胰腺开口于十二指肠乳头,吗啡会使十二指肠乳头的奥迪括约肌痉挛。77、单选题以下哪种疫苗不是采用注射法接种A、

麻疹活疫苗B、

乙肝疫苗C、

脊髓灰质炎三价混合疫苗D、

卡介苗E、

百白破混合制剂正确答案:

C

参考解析:脊髓灰质炎三价混合疫苗是用口服的方法。78、单选题目前国际通用的反映个体营养状况的评价方法是A、

身高体重指数B、

身高坐高指数C、

身高胸围指数D、

年龄别体重E、

身高标准体重正确答案:

E

参考解析:身高别体重:国内也称“身高标准体重”,是WHO积极推荐的指标,着重反映儿童的现时营养状况。它在同等身高条件下比较体重大小,可有效消除青春期前因性别、发育水平、遗传、种族差别等原因导致的身材发育差异的影响。所以选E。79、单选题电离辐射在外照射情况下对机体危害最大的是A、

α射线B、

β射线C、

γ射线D、

α射线和β射线E、

α射线和X射线正确答案:

C

参考解析:统计总体简称总体,是我们要调查或统计某一现象全部数据的集合。80、单选题评价幼儿园的孩子的智力发育水平或诊断智力低下的重要方法是A、

贝利婴幼儿发育量表B、

韦氏学龄前儿童智力量表C、

发育量表D、

韦氏儿童智力量表E、

图片词汇测验正确答案:

B

参考解析:韦氏学龄前儿童智力测验(WPPSI);WPPSI适用于4~6岁学龄前儿童,可用于测查一般智力水平、言语智力水平、操作智力水平和各种具体能力(如知识、计算、记忆及抽象思维等)。幼儿园是属于4~6岁学龄前儿童。81、单选题个月内的足月儿很少患营养性缺铁性贫血,主要原因是A、

生长发育相对较慢B、

红细胞破坏较少C、

有充足的母乳喂养D、

胎儿后期从母体内获得足够的储存铁E、

铁排泄量少正确答案:

D

参考解析:早期胃癌:癌组织浸润仅限于黏膜或黏膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。82、单选题岁男童,午睡时家人发现其左耳爬人一蟑螂,故速来社区保健站就诊,此时较为妥当的处理措施是A、

3%过氧化氢冲洗B、

头斜向左侧,单腿跳C、

用耵聍钩钩取D、

先滴入乙醚,而后将其钩出E、

75%乙醇冲洗正确答案:

D

参考解析:本题主要是考查考生对各种儿童意外事故处理方法的理解掌握。外耳道异物的处置可以有多种不同的方法,但主要应视异物的大小、类型以及儿童的年龄等个体的情况来决定。本题中的异物为一动物异物,且儿童仅为2岁,缺乏合作能力。因此,最佳的处置方法是用乙醚杀死活体异物后取出,从而及时解决异物活动造成的儿童不适,避免其他损伤。83、单选题中度"O"形腿标准是两足跟靠拢,膝关节间距大于A、

2cmB、

3cmC、

3~6cmD、

3~4cmE、

6cm正确答案:

E

参考解析:上腹痛、恶心、呕吐是急性胃炎常见的临床表现,重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克。84、单选题儿童心理发育不包括A、

语言B、

感知C、

性格D、

运动E、

唱歌、音乐、技巧等才能教育正确答案:

E

参考解析:儿童神经心理发育水平表现在感知、运动、语言、性格等方面,不包括唱歌、音乐、技巧等才能教育。85、单选题青春期保健要点不包括以下哪一项A、

痤疮B、

近视眼C、

遗精D、

经期保健E、

手淫正确答案:

B

参考解析:预防近视主要是学龄期。86、单选题关于小儿肺炎的一般治疗,下列措施哪项不正确A、

室内空气流通,保持一定温度湿度B、

保持呼吸道通畅,给氧C、

经常变换体位,减少肺淤血D、

供给易消化,富有营养的食物E、

不能进食者给予静脉补液,液体量应100~120ml/(kg·d)正确答案:

E

参考解析:肺炎的一般治疗及护理:室内空气要流通,以温度18~20℃、湿度60%为宜。给予营养丰富的饮食,重症患儿进食困难,可给予肠道外营养。经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。注意隔离,以防交叉感染。注意水、电解质的补充,纠正酸中毒和电解质紊乱,适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度,过快可加重心脏负担。所以E错。87、单选题发育的不正确表述是A、

细胞和组织的分化B、

功能的不断完善C、

心理智力的发展D、

运动技能的获得E、

个体在形态和功能方面已全面达到成人水平正确答案:

E

参考解析:人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其量的变化;发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。所以E选项表述错误。88、单选题在评价儿童现实营养状况时,除了国际上通用的方法外,目前学术界还常用哪一指标A、

克托莱指数B、

MI指数C、

劳雷尔指数D、

身高坐高指数E、

Livi指数正确答案:

B

参考解析:急性阑尾炎未经及时治疗并发腹腔脓肿,在阑尾周围形成的脓肿为阑尾周围脓肿。但也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、膈下和肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状,腹膜刺激征象,压痛性包块和全身感染中毒症状等。B型超声检查可协助诊断和定位。一经诊断即应及时手术切开引流。本题考虑为阑尾周围有脓肿形成,进一步考虑是膈下脓肿脓,即液积聚于膈肌下,横结肠及其系膜上方的间隙内,B超下形成液气平。故选A。如果选B。那么在起病第6天时,X线的表现不符合典型的绞窄性肠梗阻表现。患者病史已有6天,没有提到停止排便排气(痛、吐、胀、闭),X线只报可见少量气液平面,不符合典型的肠梗阻的表现(可能考虑不完全的性肠梗阻),患者腹痛以右下腹最明显,题中又没有更多的信息,最可能的考虑阑尾周围脓肿。绞窄性肠梗阻作为完全性肠梗阻,随病情的发展,症状进行性加重,X线上不会只是少量气液平面,动态观察可见充气肠襻增多,气液平面增宽,逐渐出现阶梯状液平面,显示结肠袋形,随症状加重出现典型的空肠袢,粘膜呈青鱼刺状;或梯状平面;或结肠波。89、单选题预防校正弱视最主要的措施A、

定期检查婴幼儿视力,早期发现,早期矫治B、

注意用眼卫生,小儿看书距离不宜过近C、

经常作眼保健操D、

及早配戴眼镜E、

以上都不是正确答案:

A

参考解析:视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视;或双眼视力相差2行及以上,视力较低眼为弱视。儿童弱视若能早期发现,及时去除异常视觉环境后,视细胞的发育仍可能达到正常状态,即经过恰当的治疗或训练大部分可达到正常最佳矫正视力。因此,弱视治疗效果与年龄关系密切,年龄越小,疗效越好。5~6岁较佳,12岁以后治疗无效。故答案选A。90、单选题慢性三硝基甲苯中毒最常见、最早和特异性的表现是A、

肝功高、肝肿大B、

贫血C、

低血压D、

中毒性白内障E、

皮炎正确答案:

D

参考解析:匹配因素过多会出现"匹配过头",无法实

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