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文档简介

初级护师考试复习题•外科护理学

I、开放性损伤时最常见的受损内脏为

A、肝

B、脾

C、胃

D、小肠

E、大血管

答案:A

答案解析:开放性损伤常见的受损内脏依次为肝、小肠、胃、结肠、大血

管等。【该题针对“基础知识-腹部损伤(概述)”知识点进行考核】

2、大肠癌癌肿己穿透肠壁但无淋巴结转移,在Dukes分期中属于

A、A期

B、B期

C、C期

D、C2期

E、D期

答案:B

答案解析:DukesA期是癌局限于肠壁内;DukesB期是癌肿穿透肠壁但无

淋巴结转移。【该题针对“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点进行考核】

3、绞窄性疝最重要处理原则是

A、手法复位

B、急诊手术

C^抗生素治疗

D、胃肠减压

E、纠正水电解质紊乱

答案:B

答案解析:绞窄性疝肠管嵌顿如不及时解除,感染严重时,可侵及周围组

织而引起疝外被盖的急性炎症,严重者可发生脓毒症。【该题针对“相关专业知

识-腹股沟疝(治疗要点)”知识点进行考核】

4、破伤风发病时,最先出现的症状是

A、苦笑面容

B、颈项强直

C、角弓反张

D、上肢屈曲,下肢挺直

E、牙关紧闭,开口困难

答案:E

答案解析:破伤风感染临床发作期表现为:持续3周左右,前10天最危

险,第2周后症状逐渐减轻,典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩,先为叱嚼

肌、面部表情肌,继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌,最后膈肌、咽喉肌,病

人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、

下肢挺直。【该题针市“专业知识-破伤风(临床表现)”知识点进行考核】

5、患者男,68岁。脊柱手术后3日伤口轻度发红,体温37℃。下列哪项

处理较为合适

A、考虑伤口感染,即换广谱抗菌药物

B、考虑伤口感染,加大抗菌药物剂量

C、无特殊处理,密切观察病情变化

D、做血液细菌培养

E、伤口探查冲洗

答案:C

答案解析:此患者的脊柱手术后虽然伤口轻度发红,但体温不高,应该是

正常情况下伤口的轻度炎症,所以无须特殊处理,只要密切观察病情变化即可。

故选C。【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)知识点进行考

核】

6、绞窄性疝最重要的处理原则是

A、胃肠减压

B、手法复位

C、急诊手术

D、抗生素治疗

E、纠正水电解质紊乱

答案:C

答案解析:绞窄性疝的内容物已坏死,需手术治疗。【该题针对“相关专

业知识-腹股沟疝(治疗要点)知识点进行考核】

7、男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4h前突发上

腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。

X线检查可见膈下游离气体,首先考虑

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、急性肠梗阻

答案:D

答案解析:胃、十二指肠溃疡急性穿孔表现为突然的持续性上腹刀割样剧

痛,很快扩散至全腹,常伴有恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。检

查:腹式呼吸减弱或消失,全腹有腹膜刺激征,腹肌紧张,呈“板样”强直,肝

浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或消失。X线检查多数有膈下游离气体。根据

题干中的表现可以判断是溃疡穿孔。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡

的外科治疗(临床表现、常见并发症)“知识点进行考核】

8、预防术后肺部感染的不利因素是

A、术前戒烟

B、术后早期活动

C、痰液黏稠时可给祛痰剂

D、鼓励病人深呼吸

E、应用镇咳剂

答案:E

答案解析:应用镇咳剂会抑制咳嗽反射,从而导致不能有效咳出肺内分泌

物,容易引起术后肺炎。【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措

施)”知识点进行考核】

9、内痔病人粪便呈

A、脓血便

B、鲜血便

C、果酱样便

答案;E

答案解析:蕈伞型约占15%,瘤体呈卵圆形扁平肿块状,向腔内呈蘑菇样

突出。【该题针对“基础知识-食管癌(病因、病理和分型)知识点进行考核】

13、患者女性,60岁,宫颈癌末期,常常自语“这不公平,为什么是

我?!”出现这种心理反应,提示患者处于

A、接受期

B、否认期

C、愤怒期

D、协议期

E、忧郁期

答案:C

答案解析:(1)否认期:当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没

有思想准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!一定是搞错了!这不是真

的!”以此来极力否认,拒绝接受事实。继而会四处求医,怀着侥幸的心理,希

望是误诊。此期持续时间因人而异,大部分病人能很快度过,也有些人会持续

否认直至死亡。(2)愤怒期:病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒,产生“这

不公平,为什么是我!”的心理反应。内心的不平衡,使病人常常迁怒于周围的

人,向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。(3)协议期:病人希望尽可能延

长生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现,常常表示“如果能让我好起来,我

一定……此期病人变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合

治疗。(4)忧郁期:病情进一步恶化,治疗已经无望时,病人往往会产生很

强烈的失落感,表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有

轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友,希望有喜爱的人陪伴,并开始交代后

事。(5)接受期:此时,病人对死亡已有所准备,一切未完事宜均已处理好,

因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱,故常常处于嗜睡

状态,情感减退,静等死亡的来临。【该题针对“专'业知识-肿瘤病人的心理特

点”知识点进行考核】

14、可判断泌尿系梗阻程度及双侧肾功能的检查方法是

A、逆行肾盂造影

B、B型超声检查

C、排泄性尿路造影

D、肾图

E、泌尿系X线平片

答案:D

答案解析:肾图:可判断泌尿系梗阻程度及双侧肾功能。【该题针对“相

关专业知识-上尿路结石(辅助检查、治疗要点)知识点进行考核】

15、外科洗手法是用肥皂水洗净双手、前臂至肘上

A、15cli1

10cm

C、8cm

D^5cm

E、3cm

答案:B

答案解析:用外科洗手法是用肥皂水洗净双手、前臂至肘上10cm。【该题

针对“专业知识.手术人员的准备”知识点进行考核】

16、关于骨折的治疗,下列哪项不正确

A、止血是骨折治疗的原则之一

B、固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位

C、大多数骨折可手法复位

D、固定的目的是使骨折部位稳定

E、功能锻炼应循序渐进

答案:B

答案解析:治疗骨折的原则有三:复位、固定、功能锻炼。复位是将移位

的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,而固定是将骨折维持于复位后的位

置,待其坚固愈合,因此答案为B。【该题针对“相关专业知识-骨折概述(诊

断、治疗要点)”知识点进行考核】

17、患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体

检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应

首选

A、低分子右旋糖酢

B、5%葡萄糖溶液

C、3%高渗盐水溶液

D、全血或血浆

E、平衡液

答案:E

答案解析:患者右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:

脉搏96次/分,血压86/66mmhg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。为挤压综合征,

且伴有休克症状。输液种类主要有两种:晶体液和胶体液。一般先输入扩容作

用迅速的晶体液电解质溶液,应首选平衡盐液、林格液等,再输入扩容作用持

久的胶体液,必要时进行成分输血或输入新鲜全血。故答案为E。【该题针对

“相关专业知识-烧伤(治疗要点)”知识点进行考核】

18、食管癌术后患者出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,提示发生

A、吻合口瘦

B、乳糜胸

C、吻合口出血

D、活动性出血

E、代食管的结肠拌坏死

答案:A

答案解析:吻合口屡的临床表现为:呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,

包括高热、血白细胞计数升高,休克甚至脓毒血症。【该题针对“专业知识■食

管癌(护理措施)”知识点进行考核】

19、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是

A、阿托品

B、山蔗若碱

C、东苴若碱

D、吗啡

E、嚷替哌

答案:D

答案解析:因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛,加重胰管梗阻。【该题针对

“相关专业知识-急性胰腺炎(治疗要点)”知识点进行考核】

2()、急性胰腺炎时,血清脂肪酶

A、增高最早

B、增高稍晚

C、增高最晚

D、不增局

E、持续增高

答案:C

答案解析:急性胰腺炎病人胰淀粉醐溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排

出,故血尿淀粉酶增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后

1—2小时即开始增高,8T2小时标本最有价值,至24小时达最高峰,并持续

24〜72小时、4〜5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12〜24小时开始增

高,48小时达高峰,维持5〜7天,下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开

始升高,可持续5〜1()天。因其下降迟,对较晚就诊者测定其值有助诊断。

【该题针对“相关专业知识-急性胰腺炎(治疗要点)”知识点进行考核】

21、关于泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的

A、膀胱以上梗阻肾积水进展快

B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾

C、膀胱以下梗阻对肾影响较快

D、膀胱以下梗阻可累及双侧肾

E、泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害

答案:C

答案解析:梗阻在膀胱以下,初期有膀胱作缓冲,对肾的影响较慢。【该

题针对“基础知识-泌尿系梗阻(概述)”知识点进行考核】

22、骨盆骨折引起

A、尿道球部损伤

B、尿道壁部分全层断裂

C、尿道完全离断

D、球膜部交界处尿道损伤

E、膜部尿道撕裂或撕断

答案:E

答案解析:骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。【该题针对“基础知识-尿

道损伤(病因、病理和分类)”知识点进行考核】

23、肺段切除术或楔形切除术者,术后体位取

A、半坐卧位

B、健侧卧位

C、平卧位

D、1/4侧卧位

E、患侧卧位

答案:B

答案解析:肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,最好选择健

侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。【该题针对“专业知识-肺癌病人外科治疔

(护理措施)”知识点进行考核】

24、水肿的概念是指

A、组织间液或体腔中液体过多

B、体内体液含量过多

C、细胞内液含量过多

D、细胞外液含量过多

E、血管内液体过多

答案:A

答案解析:过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。【该题针走“基

础知识■水和钠代谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考核】

25、下列颈部肿块中,容易发生恶变的是

A、甲状舌管囊肿

B、淋巴结核

C、慢性淋巴结炎

D、甲状腺功能亢进

E、结节性甲状腺肿

答案:E

答案解析:结节性甲状腺肿可继发甲亢或发生恶变,因此应积极进行药物

和手术治疗。【该题针对“基础知识-单纯性甲状腺肿(病因病理)”知识点进行

考核】

26、手术间的清洁与消毒应

A、每天大扫除

B、每日清晨湿式拖地,每周一次大扫除

C、每2周一次大扫除

D、每3周一次大扫除

E、每月一次大扫除

答案:B

答案解析:普通手术间在每日清晨湿式拖地(含消毒液),清洁手术间内

物品,然后紫外线消毒30〜60分钟。每台手术完毕和每日工作结束后,通风、

清除污物,再次湿式拖地(含消毒液)。紫外线消毒30〜60分钟。每周至少1

次彻底大扫除。手术室内每周1次空气消毒,可选用循环风紫外线空气消毒器、

静电吸附式空气消毒器等。故选择B。【该题针对“相关专业知识-手术室护理

工作(概述)知识点进行考核】

27、肺活量(VC)的正常值

A、400〜500ml

B、65〜75ml/kg

C、0.25〜0.40

D、45〜85ml/kg

E、500〜600ml

答案:B

答案解析:肺活量(VC)正常值为65〜75ml/kg。【该题针对“专业知识・

呼吸功能的监测和其他系统及脏器功能的监护''知识点进行考核】

28、观察休克病情变化简便而有效的指标是

A、体温

B、呼吸

C^尿量

D、中心静脉压

E、血气分析

答案:C

答案解析:尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克变化

简便、有效的指标。尿量每小时大于40ml,提示休克好转。每小时尿量<25ml、

尿比重增高,表明肾It管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低

者,提示急性肾衰竭兀能。【该题针对“专业知识-外科休克病人概述(临床表

现)”知识点进行考核】

29、脊柱手术后取

A、平卧位,头偏向一侧

B、头高脚低斜坡位

C、高半坐卧位

D、低半坐卧位

E、俯卧位

答案:E

答案解析:脊柱或臀部手术后,可采用俯卧或仰卧位。【该题针对“专业

知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

30、肝性水肿最先出现的部位是

A、上肢

B、下肢

C、下垂部

D、面部

E、腹腔

答案:E

答案解析:肝硬化时由于肝内广泛的结缔组织增生与收缩,以及再生肝细

胞结节的压迫,肝静脉回流受阻,进而使静脉压和毛细血管流体静压增高。由

于局部血液动力的因素参与,故肝性水肿常最先出现部位是腹腔而形成腹水。

【该题针对“专业知识■水和钠代谢紊乱(临床表现)''知识点进行考核】

31、幽门梗阻患者因长期呕吐会造成

A、低钾低氯性代谢性碱中毒

B、低钾高氯性代谢性酸中毒

C、高钾低氯性呼吸性碱中毒

D、低钾低氯性代谢性酸中毒

E、高钾低氯性代谢性碱中毒

答案:A

答案解析:幽门梗阻患者长期呕吐可导致胃液丢失,胃液中含有盐酸、钾

等,可导致低钾低氯性代谢性碱中毒。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃

疡的外科治疗(临床表现、常见并发症)”知识点进行考核】

32、门静脉高压症并发上消化道大出血,断流手术疗效较好的方式是

A、食管下端横断术

B、胃底横断术

C、食管下端胃底切除

D、胃冠状静脉血管结扎

E、脾切除加贲门周围血管离断术

答案:E

答案解析:门静脉高压症并发上消化道大出血,断流手术疗效较好的方式

是脾切除加贲门周围血管离断术。【该题针对“相关专业知识-门静脉高压症

(辅助检查、治疗要点)知识点进行考核】

33、女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,

术后安返病房。

A、弯盘

B、吸氧管

C、血压计

D、心电监护仪

E、气管切开包

答案:E

答案解析:如发生呼吸道并发症,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,

敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管,若呼吸仍无改善立即行气管切开。

因此,术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。【该题针对“专业知识

一甲状腺功能亢进(护理措施)”知识点进行考核】

34、诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是

A、病情发展快

B、实验室检查

C、临床表现明显

D、病理组织学检查

E、X线或同位素脸查

答案:D

答案解析:病理组织学检查可判断骨肿瘤的良恶性。【该题针对“相关专

业知识-骨肿瘤概述(辅助检查、治疗要点)知识点进行考核】

35、乳房脓肿

A、轮辐状切口

B、乳房上弧形切口

C、乳房下弧形切口

D、乳晕边缘弧形切口

E、乳晕区弧形切口

答案:A

答案解析:【该题针对“相关专业知识-急性乳腺炎(辅助检查、治疗原

则)”知识点进行考核】

36、急性乳腺炎脓肿形成后,正确的处理是

A、立即切开引流

B、乳晕下脓肿应做轮辐状切口

C、多房脓肿应做多个切口

D、乳房后脓肿应反复穿刺抽脓

E、可在脓肿最低点做对口引流

答案:A

答案解析:乳房脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避

免损伤乳管而形成乳搂,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作

弧形切口;分高脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿在乳房下缘作弓形切口。

为保证引流通畅,引流条应放在脓腔最低部位,必要时另加切口作对口引流。

【该题针对“相关专业知识-急性乳腺炎(辅助检查、治疗原则)”知识点进行考

核】

37、复苏后病人出现癫痫用

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、苯妥英钠

答案:E

答案解析:如有抽搐会增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠合剂半

量肌注,每6小时应用1次。当有癫痫发作时应用苯妥英钠静脉滴注。【该题

针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】

38、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白质分解增强

D、大量脂肪分解

E、胰岛素水平升高

答案:B

答案解析:人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖。【该题

针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考核】

39、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施中不妥的是

A、睡觉或休息时取头高脚低位

B、注意保暖,应将热水袋放于足部

C、疼痛剧烈的中、晚期病人需使用麻醉性镇痛药

D、溃疡部位加强创面换药,可选用敏感的抗生素湿敷

E、静脉疾病术后抬高患肢30。,动脉疾病术后平置患肢

答案:B

答案解析:不可使用热水袋、热水泡脚,以避免引起烫伤。若需要四肢保

暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性于张四肢血管,穿棉脚套等。

【该题针对“专业知识■血栓闭塞性脉管炎(临床表现、护理措施)”知识点进行

考核】

40、门静脉高压症,脾切除术后,定期监测血小板计数,目的是

A、防止血栓形成

B、观察有无出血倾向

C、观察有无再生障碍性贫血

D、观察有无急性白血病

E、观察有无缺铁性贫血

答案:A

答案解析:门静脉高压症,脾切除术后可出现血小板计数增加,为防止术

后静脉血栓形成,术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过

600x1()9/L时,考虑给抗凝治疗,并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术

后不用维生素K及其他止血药物。【该题针对“专业知识-门静脉高压症(临床

表现、护理措施)”知识点进行考核】

41、男性,50岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压

11.2/6.7kPa(84/50mmHg),呈现休克。

A、测血红蛋白

B、测血细胞比容

C、测肝功能

D、B超检查

E、腹腔穿刺

答案:E

答案解析:若腹腔穿刺抽出不凝血液,提示发生了实质性腹腔脏器损伤,

有助于确诊肝破裂。【该题针对“相关专业知识-常见实质性脏器损伤(治疗要

点)”知识点进行考核】

42、长骨骨折中最多发的类型是

A、梳骨干骨折

B、股骨干骨折

C、肱骨干骨折

D、尺骨干骨折

E、胫腓骨干骨折

答案:E

答案解析:胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见,是长胃骨折中最为多见

的一种。【该题针对“基础知识-常见的四肢骨折及骨盆骨折(病因病理)知识

点进行考核】

43、胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是

A、维生素A

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素K

答案:E

答案解析:胰头癌有明显黄疸病人由于胆汁不进入肠道,使脂溶性维刍素

K不能正常吸收,导致凝血酶原合成不足。因而,从入院起即应注射维生素K,

直到手术。【该题针定“专业知识-胰腺癌(临床表现、护理措施)”知识点进行

考核】

44、慢性胆囊炎需要

A、急症手术行胆总管引流

B、急症手术留置腹腔引流

C、胆囊切除

D、胆囊造疫

E、给予解痉止痛

答案:C

答案解析:慢性胆囊炎病人通常行胆囊切除术。【该题针对“相关专业知

识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】

45、休克病人应避免局部加温,是因为易导致

A、烫伤

B、局部缺氧加重

C、低血压

D、出血

E、局部缺血加重

答案:B

答案解析:休克病人应注意保暖,提高室内温度,但禁止任何方法的局部

加温,以免因代谢加快而加剧局部缺氧。【该题针对'湘关专业知识-外科休克

概述(治疗要点)”知识点进行考核】

46、腺小叶的组成包括

A、腺叶和腺泡

B、大乳管和腺叶

C、腺体和腺叶

D、小乳管和腺泡

E、腺体和小乳管

答案:D

答案解析:腺小叶由小乳管和腺泡组成,是乳腺的基本单位。【该题针对

“基础知识-乳房疾病解剖生理概要”知识点进行考核】

47、对急腹症病人的处理错误的是

A、禁饮食,按需要实施胃肠减压

B、积极应用抗生素抗感染

C、便秘患者行低压灌肠

D、禁用吗啡等强镇痛剂

E、及时纠正体液失衡

答案:C

答案解析:急腹症的治疔原则:通常诊断明确者,需紧急手术治疗。暂时

难以明确诊断者,应积极对症处理,密切观察病情变化,进行抗休克,纠正体

液失衡及抗感染治疗,不轻率应用镇痛药,以免影响病情观察。未能排除肠坏

死、肠穿孔等禁用灌肠和泻药。出现下列情况者,积极剖腹探查:疑有腹腔内

出血不止;疑有肠坏死或肠穿孔而有严重全腹腹膜炎者;经积极非手术治疗后,

病情无好转反而加重者。【该题针对“相关专业知识-外科急腹症(辅助检查、

治疗要点)”知识点进行考核】

48、腰椎间盘突出症最常发生于

A、胸12腰1间盘和腰1〜2间盘

B、腰1〜2间盘和腰2〜3间盘

C、腰2〜3间盘和腰3〜4间盘

D、腰3〜4间盘和腰4〜5间盘

E、腰4〜5间盘和腰5舐1间盘

答案:E

答案解析:腰椎间盘突出症最常发生于腰4〜5间盘和腰5〜舐I椎间盘。

【该题针对“基础知识-腰椎间盘突出症(病因病理)”知识点进行考核】

49、尿液生化检查需留取多久的尿液

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、随机留取

答案:C

答案解析:尿液生化检查是检测肾功能的一种方法,需留取24小时尿液。

【该题针对“相关专业知识-泌尿、男性生殖系统(辅助检查)”知识点进行考核】

50、女性,50岁,乳癌,患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直

径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1.2cm,可移动,

今日入院

A、癌侵犯Coope「韧带

B、癌阻塞皮肤淋巴管

C、癌侵犯胸壁

D、癌侵入乳管

E、癌侵入局部静林

答案:B

答案解析:乳腺癌时癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管会引起乳房皮肤淋巴水

肿,而皮肤毛囊与皮下组织连接紧密,因此乳房皮肤就会表现为橘皮样改变。

【该题针对“专业知识-乳腺癌(护理措施)”知识点进行考核】

51、女性,20岁,头部受伤后意识障碍,出现中间清醒期,检查伤侧瞳孔

散大,光反应消失,龙侧肢体瘫痪,处理原则是

A、激素治疗

B、脱水治疗

C、冬眠低温疗法

D、改善脑细胞代谢

E、急症手术

答案:E

答案解析:该患者头部受伤后意识障碍,出现中间清醒期,检查伤侧瞳孔

散大,光反应消失,而侧肢体瘫痪,为典型的硬膜外血肿的表现,确诊后须立

即手术,手术包括血肿清除和止血,因此答案为E。【该题针对“专业知识-脑

损伤(临床表现和诊断)”知识点进行考核】

52、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是

A、低钾

B、低磷

C、低钙

D、低钠

E、低氯

答案:B

答案解析;手足抽搐多发生在甲状腺手术后1〜3天,由于甲状旁腺误伤、

切除、或其血液供应受累所致,钙浓度下降(降至2.0mol/L)神经肌肉的应激

性增高而出现此症状,发生此症状后,应限制含磷较高食物的摄入,以免影响

钙的吸收。【该题针龙.“专业知识■甲状腺功能亢进(护理措施)”知识点进行考

核】

53、输尿管结石绞痛发作时,最重要的处理措施是

A、大量饮水

B、应用抗菌药

C、解痉止痛

D、立即手术治疗

E、跳跃运动

答案:C

答案解析:输尿管结石绞痛发作时应当及时给予解痉药来缓解疼痛。【该

题针对“相关专业知识■上尿路结石(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】

54、关于人工肛门的护理措施,有误的是

A、开放造口前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口

B、为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取右侧卧位

C、以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤

D、人工肛门于术后2〜3日肠蠕动恢复后开放

E、造口每次排便后,以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜

答案:B

答案解析:为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取左侧卧位,并用塑料

薄膜将腹部切口与造口隔开。【该题针对“专业知识-大肠癌(护理措施)“知识

点进行考核】

55、脑复苏中首选的脱水剂为

A、25%葡萄糖液

B、50%葡萄糖液

C、20%甘露醇

D、速尿

E、尿素

答案:C

答案解析:脑复苏中首选的脱水剂为20%甘露醇。【该题针对“专业知识-

脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】

56、骨关节结核病人术后应用抗结核药物至少

A、1周

B、2周

C、2个月

D、3~6个月

E、3〜5个月

答案:D

答案解析:抗结核药物治疗:术后继续用药最少3〜6个月。【该题针对

“专业知识-骨与关节结核(护理措施)”知识点进行考核】

57、乳腺的腺叶的数量为

A、5〜10个

B、10〜15个

C、15〜20个

D、20〜25个

E、25〜30个

答案:C

答案解析:乳腺有15〜20个腺叶,每个腺叶分成若干腺小叶,腺小叶由

小乳管和腺泡组成,是乳腺的基本单位。【该题针对“基础知识-乳房疾病解剖

生理概要''知识点进行考核】

58、濒死现象发生则出现

A、短暂双侧瞳孔散大

B、一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪

C、单侧瞳孔散大,睑下垂,神志清醒

D、双侧瞳孔大小多变,不等圆

E、双侧瞳孔散大,对光反应消失

答案:E

答案解析•:双侧瞳孔散大,光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直,

多为临终前的表现。【该题针对“专业知识-颅骨骨折(临床表现)”知识点进行

考核】

59、两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为

A、1:5

B、1:15

C、2:5

D、2:15

E、2:30

答案:E

答案解析:成人人工循环与人工呼吸同时进行时,二者的比例为30:2,即

心脏按压30次,吹气2次。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点

进行考核】

60、低钾血症时补钾时应遵守

A、一般口服,严重病人必要时可静脉推注

B、血清钾<4mmol/L时应静脉补钾

C、如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度

D、尿量要在40ml/h以上才允许静脉滴注补钾

E、补钾3天应停止以免发生高钾血症

答案:D

答案解析:补钾最好口服,因恶心呕吐等原因不能口服者或病情严重时,

才考虑静脉内滴注补钾;静脉内补钾时,切勿使血钾浓度骤然升得很高,以避

免发生高钾血症;一般只有当尿量在40ml/h以上时才允许静脉滴注补钾,而且

应注意浓度要低,速度要慢。【该题针对“专业知识-钾代谢异常(护理措施)”

知识点进行考核】

61、破伤风杆菌中毒的直接原因是

A、破伤风杆菌直接入侵伤口

B、伤口内无氧条件

C、患者抵抗力低下

D、破伤风杆菌产生的内毒素

E、破伤风杆菌产生的外毒素

答案:E

答案解析:破伤风杆菌的致病因是外毒素,即破伤风痉挛毒素,对神经有

特别的亲和力,分布于脊髓、脑干等处,而抑制突触释放抑制性传导递质。运

动神经元失去中枢的抑制,兴奋性增强,从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。

【该题针对“基础知识-特异性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】

62、乳管内乳头状瘤的好发部位是

A、大乳管

B、腺叶

C、腺体

D、小乳管

E、腺泡

答案:A

答案解析:大乳管靠近开口的1/3段略为膨大,是乳管内乳头状瘤的好发

部位。【该题针对“基础知识-乳房疾病解剖生理概要”知识点进行考核】

63、肺癌的病因匕能为

A、长期大量吸烟

B、放射性物质照射

C、遗传因素

D、肺部慢性感染

E、以上全是

答案:E

答案解析:肺癌的病因:长期大量吸烟、某些化学和放射性物质的致港作

用。人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等,也对

肺癌的发生产生影响。【该题针对“基础知识-肺癌病人外科治疗(概述)“知识

点进行考核】

64、双前臂烧伤

A、烧伤面积为3%

B、烧伤面积为5%

C、烧伤面积为6%

D、烧伤面积为7%

E、烧伤面积为13%

答案:C

答案解析:双前臂烧伤的面积为6%。【该题针对“专业知识-损伤病人概

述(护理措施)”知识点进行考核】

65、女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,

面色苍白,出冷汗,考虑是

A、疼痛引起

B、休克早期

C、休克期

D、休克晚期

E、精神紧张引起

答案:B

答案解析:病人被车撞伤后,除了检查是否有开放性损伤外,还要注意观

察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器7员伤时,病人可以出现以腹腔

内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时,病人可出现以弥漫性腹膜炎

为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断,病人有内出血的表现,

处于休克早期。【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤(临床表现)“知识

点进行考核】

66、断肢再植患者术后多长时间可以做患肢屈伸活动

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜5周

D、4〜6周

E、6〜8周

答案:D

答案解析:手术后4〜6周开始为无负荷功能锻炼期,此期骨折愈合不牢,

只做患肢屈伸、握拳活动以防止关节僵直、肌肉萎缩和粘连。手术后6〜8周,

骨折已愈合,护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主,加强患肢活动

和感觉训练,同时可配合理疗及药物。【该题针对“专业知识-断肢再植(临床

表现、护理措施)”知识点进行考核】

67、青年男性,左颍顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒,3小时后转入昏

迷状态,出现瞳孔散大,诊断为

A、脑水肿

B、脑挫裂伤

C、脑震荡

D、颅内血肿

E、颅底骨折

答案:D

答案解析:硬脑膜外血肿:典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,

即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内

压增高导致病人再度出现昏迷。【该题针对“专业知识-脑损伤(临床表现和诊

断)”知识点进行考核】

68、腹膜炎引起的肠梗阻属于

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

答案:C

答案解析:按肠梗阻发生的基本原因可以将其分为3类:(1)机械性肠

梗阻,是由于各种原因引起肠腔变狭窄所致。常见原因有肠腔堵塞,如寄生虫

等;肠管受压,如粘连带压迫、嵌顿疝等;肠壁病变,如先天性肠道闭锁、炎

性狭窄、肿瘤等。(2)动力性肠梗阻,是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌

功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行。常见于急

性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻。【该题针对“基础知识-

肠梗阻(病因和分类、病理生理)”知识点进行考核】

69、女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,

术后安返病房。

A、呼吸

B、脉搏

C、体温

D、血压

E^伤口愈合情况

答案:A

答案解析:呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内,是最

危急的并发症,因此在术后48小时内,护士最主要的观察内容是呼吸。【该题

针对“专业知识.甲状腺功能亢进(护理措施)”知识点进行考核】

70、肝内胆管结石多为

A、胆固醇

B、胆色素结石

C、泥沙样结石

D、以胆色素为主的混合结石

E、以胆固醇为主的混合结石

答案:B

答案解析:胆色素结石又称感染性结石,多见于胆管内,主要见于胆管感

染时。【该题针对“基础知识-胆石症和胆道感染(概述)”知识点进行考核】

71、青年男性孙某,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最可能的

诊断是

A、肾肿瘤

B、输尿管肿瘤

C、膀胱肿瘤

D、尿道肿瘤

E、上尿路结石

答案:E

答案解析:该病人有活动后肾绞痛及镜下血尿,为典型的上尿路结石症状。

【该题针对“专业知识・上尿路结石、膀胱结石、尿道结石(临床表现)”知识点

进行考核】

72、对静脉麻醉描述不正确的是

A、在临床麻醉中应用最广泛

B、药物无爆炸性

C、镇痛效果不明显

D、肌肉松弛差

E、使用于小型手术

答案:A

答案解析:吸入麻醉在临床麻醉中应用最广泛,故人不正确。静脉麻醉将

静脉麻醉药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉

的方法。此法具有诱导迅速、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性等优

点。【该题针对“相关专业知识■全身麻醉(给药途径)”知识点进行考核】

73、肾癌病人血尿的特点是

A、无痛持续性全程血尿

B、无痛持续性终木血尿

C、无痛间歇性全程血尿

D、无痛间歇性终末血尿

E、绞痛、血尿

答案:C

答案解析:无痛间歇全程肉眼血尿为肾癌常见症状,但此时肿瘤往往已穿

入肾盏、肾盂,并非早期症状。【该题针对“专业知识-肾癌(临床表现、护理

措施)”知识点进行考核】

74、以下不是DIC的常见原因的是

A、感染

B、创伤

C、

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