初级护师-专业知识-妇产科护理学-会阴部手术病人的护理

初级护师-专业知识-妇产科护理学-会阴部手术病人的护理

［单选题］1.会阴切开缝合术后护理，哪项不妥

A.大便后应擦洗外阴

B.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次

C.有红肿可用95%酒精湿敷

D.伤口化脓要延期拆线

E.伤口正常3〜5天拆线

正确答案：D

参考解析：会阴切开缝合术后护理是保证切口愈合的关键。①让产妇适当活

动，取切口对侧卧位，减少切口的压迫，利于血液循环；②第一次大小便时应

帮助和鼓励患者勇敢排便；③保持外阴清洁，每日新洁尔灭棉球擦洗会阴2

次，排便后另行清洗；④发现切口异常情况及时对症处理。切口处肿胀疼痛可

用95%酒精湿敷，伤口化脓要及时拆线排脓；⑤术后伤口正常3〜5天拆线。故

本题应选D。掌握“专业知识-外阴、阴道手术病人的一般护理（手术前准备、

手术后护理）”知识点

［单选题］2.预防子杳漏垂的主要措施是

A.提倡晚婚晚育

B.治疗老慢支

C.积极治疗便秘

D.推行科学接生和产前保健

E.加强营养，增强体质

正确答案：D

参考解析：子宫脱垂的病因有分娩损伤；产孕过早，过早结婚生育或过多产育

致盆腔肌肉组织松弛；腹腔内压力增加。其中产伤是子宫脱垂最主要的发病原

因，故预防子宫脱垂的主要措施是推行科学接生和产前保健。本题应选D。掌握

“专业知识-子宫脱垂（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］3.外阴癌术后一般留置尿管时间

A.1〜3天

B.3〜5天

C.5〜7天

D.7〜10天

E.10〜14天

正确答案：C

参考解析：外阴癌术后尿管护理：保持尿管通畅、无污染，保留尿管期间鼓励

病人多饮水，观察尿的颜色、性质及量。一般5〜7天后拔除尿管，拔尿管前2

天训练膀胱功能，拔除尿管后注意观察病人排尿情况。掌握“专业知识-外阴癌

（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］4.尿屡修补术后一般留置尿管时间

A.1〜5天

B.5〜10天

C.10〜14天

D.12—14天

E.3周

正确答案：C

参考解析：一般情况尿管要保留10〜14天，拔管后协助病人每1〜2小时排尿

一次，以后可慢慢延长排尿时间，但应避免膀胱过度膨胀。掌握“专业知识-尿

瘦（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］5.下列有关会阴部手术病人的护理内容，正确的是

A.手术后24h拔除留置的导尿管

B.每天冲洗外阴及导尿管2次

C.阴道内填塞的纱布宜在术后48h内取出

D.行直肠阴道屡修补术的病人，术后第3天给液状石蜡

E.外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48h

正确答案：D

参考解析：行直肠阴道疼修补术的病人，为防止大便对切口的污染及解便时对

切口的牵拉，以控制术后5天大便为宜。为此，病人术后第3天开始可服液状

石蜡30ml,每晚1次，使大便软化，避免排便困难。掌握“专业知识-外阴、阴

道手术病人的一般护理（手术前准备、手术后护理）”知识点

［单选题］6.在阴道手术后护理的内容中不正确的是

A.保持会阴局部清洁干燥

B.阴道内塞纱布者需在手术后2h内取出

C.会阴裂伤修补术后5天内进少渣半流质饮食

D.应控制5天内不排便，可服用鸦片酊

E.术后第3天服用液状石蟒使粪便软化

正确答案：B

参考解析:有些外阴手术病人，手术后需要局部加压包扎或阴道内留置纱条压

迫止血，外阴包扎或阴道内纱条一般在术后12〜24小时内取出。掌握“专业知

识-外阴、阴道手术病人的一般护理（手术前准备、手术后护理）”知识点

［单选题］7.行阴道前后壁修补术后的病人采取的体位是

A.半卧位

B.平卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头低足高位

正确答案：B

参考解析:行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜，禁止半

卧位，从而降低外阴、阴道张力，促进切口的愈合。掌握“专业知识-外阴、阴

道手术病人的一般护理（手术前准备、手术后护理）”知识点

［单选题］8.下列对外阴癌术后护理错误的是

A.伤口加压包扎24小时

B.每日用0.2%碘伏溶液擦洗伤口

C.术后第2天用支架支起盖被

D.外阴擦洗后用冷风吹伤口

E.术后1天进流食

正确答案：B

参考解析：伤口护理：手术后外阴及腹股沟伤口加压包扎24小时，压沙袋4〜8

小时，注意观察伤口敷料有无渗血。外阴及腹股沟伤口拆除敷料后，要保持局

部清洁，每日用0.2%。碘伏溶液擦洗两次，病人大便后及时擦洗外阴部。掌握

“专业知识-外阴癌（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］9.关于膀胱阴道疼修补术后的护理措施，错误的是

A.保持导尿管通畅持续10天

B.每日进液量不少于3000ml

C.术后加强盆底肌肉的锻炼

D.保持外阴清洁

E.常规应用雌激素

正确答案：E

参考解析：一般患者行尿屡修补术前不需常规应用雌激素，但对于老年妇女或

闭经者可于术前半月应用雌激素。促进阴道上皮增生，有利于手术伤口的愈

合.故选E。掌握“专业知识-尿瘦（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］10.外阴、阴道创伤的主要症状是

A.局部肿胀

B.疼痛

C.外出血

D.头晕

E.发热

正确答案：B

参考解析：疼痛是外阴、阴道创伤的主要症状。疼痛程度可轻可重，随着局部

肿块的逐渐增大，疼痛也越来越严重，甚至出现疼痛性休克。掌握“专业知识-

外阴、阴道创伤（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］1L外阴、阴道创伤手术后护理错误的是

A.阴道填塞纱条

B.积极止痛

C.保持外阴清洁、湿润

D.观察有无再次形成血肿的症状

轻型：宫颈外口距处女膜缘V4cm,未达处女膜缘。

重型：宫颈己达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

II度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

重型：部分宫体脱出阴道口。

III度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。掌握“专业知识-子宫脱垂（临床表

现、护理措施）”知识点

［单选题］15.患者，女，50岁，因外阴癌行外阴根治术，术毕返回病房后护上应

协助患者摆放的正确体位是

A.半卧位，膝下垫软枕

B.平卧位，双腿外展屈膝，膝下垫软枕

C.侧卧位，伸直上腿，肩部垫软枕

D.头高足低位，适当给予固定

E.端坐卧位，按需垫软枕

正确答案：B

参考解析：外阴癌术后按硬膜外麻醉或全麻护理常规，保持病人平卧位。双腿

屈膝外展，膝下垫软枕，目的是以减轻腹股沟及外阴部的张力，有利于切口的

愈合。掌握“专业知识-外阴癌（临床表现、护理措施）”知识点

共享题干题

60岁某病人，G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来

感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状

物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重

度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。

［单选题］1.该病例的诊断应为：

A.子宫脱垂I度，伴阴道前后壁膨出

B.子宫脱垂H度轻

C.子宫脱垂H度重，伴阴道前后壁膨出

D.子宫脱垂III度

E.子宫脱垂HI度，伴阴道前后壁膨出

正确答案：E

参考解析：与宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分

为III度：

I度：子宫颈下垂距处女膜＜4cni,但未脱出阴道口外。

轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm,未达处女膜缘。

重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

II度；子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

重型：部分宫体脱出阴道口。

in度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

根据此病人表现，为子宫脱垂ni度，伴阴道前后壁膨出。掌握“专业知识-子宫

脱垂（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］2.该病例发生子宫脱垂的主要原因是

A.慢性咳嗽

B.多产

C.产后过早参加体力劳动

D.慢性咳嗽及多产

E.年老体弱

正确答案：D

参考解析:后病史可知，此病人多产，且慢性咳嗽引起长期腹压增高，这是其

发生子宫脱垂的主要原因。掌握“基础知识-子宫脱垂（概述、病因）”知识点

［单选题］3.其治疗措施应选择

A.经阴道子宫全切术

B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术

C.曼彻斯特手术

D.阴道中膈形成术

E.子宫托

正确答案：B

参考解析：2阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术适用于子宫脱垂ni度、伴阴

道前后壁膨出、年龄较大无生育要求者。掌握“相关专业知识-子宫脱垂（治疗

要点）”知识点

患者，女性，5岁。在玩耍时不慎骑跨在栏杆上出现阴道流鲜红色血液。

［单选题］4.该患者应考虑为

A.直肠裂伤

B.尿道裂伤

C.宫颈裂伤

D.阴道裂伤

E.外阴裂伤

正确答案：E

参考解析：骑跨伤最易损伤外阴。此题选择答案E。掌握“专业知识-外阴、阴

道创伤（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］5.为该女童进行查体时主要应进行

A.外阴检查

B.双合诊

c二会诊

D：M道器检查

E.宫腔镜检查

正确答案：A

参考解析：检查外阴裂伤情况及严重程度，无需做阴道检查，外阴检查即可。

掌握“专业知识-外阴、阴道创伤（临床表现、护理措施）”知识点

共享答案题

A.不能控制排尿，尿液均由阴道流出

B.能控制排尿，尿液由阴道流出

C.仅在膀胱充盈时才漏尿

D.漏尿的同时仍有自主排尿

E.改变体位后出现漏尿

［单选题］L膀胱阴道屡可表现为

A.不能控制排尿，尿液均由阴道流出

B.能控制排尿，尿液由阴道流出

C.仅在膀胱充盈时才漏尿

D.漏尿的同时仍有自主排尿

E.改变体位后出现漏尿

正确答案：A

参考解析：病人漏尿的表现形式因瘦孔部位不同而不同，膀胱阴道瘦的病人通

常不能控制排尿，尿液均由阴道流出。掌握“专业知识-尿瘦（临床表现、护理

措施）”知识点

共享答案题

A.不能控制排尿，尿液均由阴道流出

B.能控制排尿，尿液由阴道流出

C.仅在膀胱充盈时才漏尿

D.漏尿的同时仍有自主排尿

E.改变体位后出现漏尿

［单选题］2.尿道阴道屡可表现为

A.不能控制排尿，尿液均由阴道流出

B.能控制排尿，尿液由阴道流出

C.仅在膀胱充盈时才漏尿

D.漏尿的同时仍有自主排尿

E.改变体位后出现漏尿

正确答案：C

参考解析：尿道阴道瘦的病人仅在膀胱充盈时才漏尿。掌握“专业知识-尿瘦

（临床表现、护理措施）”知识点

共享答案题

A.不能控制排尿，尿液均由阴道流出

B.能控制排尿，尿液由阴道流出

C.仅在膀胱充盈时才漏尿

D.漏尿的同时仍有自主排尿

E.改变体位后出现漏尿

［单选题］3.一侧性输尿管阴道瘦可表现为

A.不能控制排尿，尿液均由阴道流出

B.能控制排尿，尿液由阴道流出

C.仅在膀胱充盈时才漏尿

D.漏尿的同时仍有自主排尿

E.改变体位后出现漏尿

正确答案：D

参考解析：一侧性输尿管阴道瘦的病人，因为健侧输尿管的尿液仍可以进入膀

胱，所以在漏尿的同时仍有自主性排尿。掌握“专业知识-尿瘦（临床表现、护

理措施）”知识点

共享答案题

A.I度轻型

B.I度重型

c.n度轻型

D.II度重型

Ein度

［单选题］4.女性患者，52岁，妇科检查：宫颈外口未超出处女膜缘，距处女膜

缘3cm。该患者属于子宫脱垂

A.I度轻型

B.I度重型

c.n度轻型

D.II度重型

E.III度

正确答案：A

参考解析：掌握“专业知识-子宫脱垂（临床表现、护埋措施）”知识点

共享答案题

A.I度轻型

B.I度重型

c.n度轻型

DII度重型

E.III度

［单选题］5.当患者用力屏气时，子宫颈已脱出阴道外，宫体尚在阴道内，临床

诊断为

A.I度轻型

B.I度重型

C.II度轻型

D.n度重型

E.in度

正确答案：c

参考解析：掌