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文档简介
骨盆骨折的诊疗与护理考核
一、选择题
1.造成骨盆骨折患者早期病死的主要原因()[单选题]•
A.膀胱损伤
B.失血性休克,
C.腹部损伤
D.血压下降
2.骨盆骨折比较常见的体征是()[单选题]*
A.局部畸形
B.骨摩擦音
C.异常活动
D.局部压痛及骨盆间接挤压痛V
3.骨盆边缘性骨折、底尾骨骨折和骨盆环单处骨折时无移位,卧床休息多长时间()[单
飒*
A.一到两周
B.两到三周
C.三到四周V
D.一个月以上
4.下列哪项不是骨盆骨折的临床表现[单选题]*
A.双下肢不等长,不对称
B.可有大小便失禁V
C.会阴部可有瘀斑
D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张
5.下列对休克描述,正确的是()[单选题]*
A、休克患者失代偿期均可出现肤色苍白,手足湿冷
B、休克患者应取头低足高位
C、当患者经积极补液,血压偏低,中心静脉压升高时应用利尿剂
D、当血容量丢失在20%以下时,患者属于休克前期,血压正常V
6.非手术治疗卧硬板床休息几周()[单选题]*
A.1-2周
B.2-3周
C.3-4周V
D.4-5周
7.下列哪项不是休克前期的临床表现0[单选题]*
A、呼吸急促V
B、面色苍白
C、血压不变
D、烦躁不安
8.测定休克病人补液量较可靠的依据是()[单选题]*
A、血压
B、中心静脉压V
C、脉搏
E、尿量
9.骨盆骨折最多见并发症()[单选题]*
A、神经损伤
B、腹膜后血肿
C、膀胱损伤
D、尿道损伤V
10.抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和下列哪项()[单选题]*
A、提高周围血管张力
B、使用强心利尿剂
C、补充血容量V
E、防止急性肾功能衰竭
11.尿道损伤主要表现为0[单选题]*
A、排尿困难、尿道出血V
B、出血性休克
C、疼痛
D、腹膜刺激症
12.患者高处坠落致伤全身疼痛5小时入院,诊断:骨盆骨折,诉腹痛、腹胀;行腹腔
穿刺可抽出不凝血,考虑发生()[单选题]*
A.出血性休克
B.后腹膜血肿V
C.膀胱破裂
D.直肠破裂
13.骨盆的主要稳定性结构()[单选题]
A.耻骨联合
B耻骨上下支
C航臼
D舐器关节V
14.患者,男性,车祸后出现腹痛、腹膜刺激症,且有血尿和排尿困难。X线检杳显示骨
盆骨折。首先考虑的并发症()[单选题]*
A腹腔脏器损伤
B前尿道损伤
C后尿道损伤
D膀胱损伤V
E肾损伤
15.闭孔神经损伤主要表现为。,单选题]*
A大腿外侧皮肤感觉消失
B股四头肌萎缩
C患肢不能主动架在健肢上V
D膝关节屈曲受限
E患肢感觉麻木
16.骨盆骨折外固定架固定最常见并发症()*[单选题]*
A疼痛
B针孔感染V
C松动
D深静脉血栓形成
E关节僵硬
17.患者,男性,40岁,右上腹钝器伤,查体:呼吸加快,神志不清,脉搏140次/分,
血压70/50mmHg,腹膨隆,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂,紧急处理方法:0*[单
选题]*
A立即输血
B立即手术治疗
C纠正休克,血压正常后,手术治疗
D边治疗休克,边手术治疗V
E内科保守治疗
18男性,20岁,因车祸伤到全身疼痛,诊断:骨盆骨折,入院时血压70/40mmHg,
心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克,应首先输()*[单选题]*
A葡萄糖盐水
B葡萄糖溶液
C平衡盐溶液,
D全血
E血浆
19.患者女,35岁,因车祸致骨盆骨折,行切开复位内固定术,术后患者想变换体位,
应向患者正确的解释是()[单选题]*
A.不可变化体位
B.麻醉过后可变换为患侧卧位
C.骨折愈合后可变换为患侧臣、位V
D.以后永远禁止患侧臣M立,避免骨折愈合后再次压伤
20.休克的表现不包括()*[单选题]*
A、面色苍白
B、四肢湿冷
C、面色红润V
D、神志不清
21.深静脉血栓形成,患肢应放置的体位是()★[单选题]*
A、抬高患肢10。-20。
B、抬高患肢20°-30°
C、抬高患肢40。-50°
E、患肢禁止抬高V
22.骨盆骨折最危险的并发症()[单选题]*
A、盆腔内出血V
B、膀胱破裂
C、尿道损伤
D、直肠损伤
23.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()”单选题]*
A.尿量>30ml/h
B.收缩压<90mmHgV
C.脉率<50次/min
D.意识淡漠或烦躁
E.皮肤苍白、湿冷
24.下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症()[单选题]*
A.血管损伤V
B.神经损伤
C.膀胱损伤
D.肾脏损伤
25.骨盆骨折院前急救原则[单选题]*
All■而
B.稳定骨盆,约束固定
C.抢救生命,稳定生命体征V
D.快速补充血容量
26.下列哪种最支持骨盆骨折的诊断[单选题]*
A.下肢外旋、短缩
B.骨盆分离挤压试验阳性V
C.局部肿胀,皮下瘀斑
D.直腿抬高试验阳性
27.脾破裂引起下列何种休0/[单选题]*
A.过敏性休克
B.低血容量性休克V
C.感染性休克
D.损伤性休克
E.神经性休克
28.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,此时治疗上应首先给()
*[单选题]*
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液V
D.强利尿剂
E.5%碳酸氢钠溶液
29.骨盆由哪几个部位组成(尸*
A.舐骨V
B.尾骨V
C.骸骨V
D.韧带V
30.非手术适应症()**
A.骨盆环稳定的骨折,如撕脱骨折和无明显移位的骨盆环一处骨折V
B.骨盆环两处损伤而失稳,但影像学无或轻微移位者V
C.因早期救治需要经卧床、牵引治疗后,影像学证明复位满意者。
D.有手术禁忌或不宜手术治疗的多发伤V
31.骨盆骨折体位()**
A.患者绝对卧床休息,不影响骨盆环完整的骨折,可取仰卧于侧卧交替V
B.侧卧时健侧在下,严禁坐力,伤后一周可取半卧位V
C影响骨盆环完整的骨折,伤后应平卧硬板床,且应减少搬动V
D.必须搬动时则由多人平托,以免引起疼痛、增加出血V
32.出血性休克护理()**
A.尽量减少搬动患者,如需搬动时,应有3-4个人将病人置于立板担架上,动作应协
调一致,平缓,以免增加出血和加重休克V
B.两条静脉通道补液输氧V
C.加强生命体征、中心静脉压及尿量的监测V
D.正确及时地采集标本,保证化验标本的准确性V
33.不影响骨盆环完整的骨折的功能锻炼()**
A.早期在床上做上肢伸展运动,下肢肌肉收缩以及足踝活动。V
B.伤后1周后半卧及坐位练习,并作嵌关节、膝关节的伸屈运动,V
C.伤后4~6周后如全身情况良好,下床站立并缓步慢行走,逐日加大活动量,然后再
练习正常行走及下蹲。V
34.影响骨盆环完整的骨折的功能锻炼()**
A.伤后第2周开始半坐卧练习,并行下肢肌肉收缩锻炼,
B.伤后第3周在床上进行馥、膝关节的活动,先被动,再主动。V
C伤后6~8周(即骨折临床愈合)拆除牵引固定,扶拐行走。V
D.伤后第12周逐渐锻炼,并弃拐负重行走V
35.骨盆骨折最常见并发症()**
A.出血性休克V
B.腹膜后血肿V
C.尿道或膀胱损伤V
D.直肠损伤V
E.神经损伤V
36.休克I期的治疗原则()。**
A.消除病因V
B.补充血容量V
C.改善微循环障碍V
37.休克紧急处理有()。**
A.体质安静,就地抢救V
B.休克、卧位,
C.保暖V
D.建立静脉通道V
38.骨盆的薄弱部位*
A.耻骨联合(正确答案)V
B.版臼(正确答案)V
C.舐器关节周围(正确答案)V
D.骼骨翼(正确答案)V
E.髓骨V
39.骨盆骨折的出血量达的500—5000ml()[单选题]*
对V
错
40.对于出血部位明确、存在活动性失血的休克病人,应尽快进行手术或介入止血()[单
选题]*
对V
错
41.骨盆
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