护士执业资格考试题库带答案2024

护士执业资格考试题库带答案2024一、A1型题（单句型最佳选择题）1.关于护理程序的论述，正确的概念是A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，是对护理对象进行全面的、系统的、整体的护理的一种护理工作方法，也就是系统地解决护理问题的方法。2.属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力答案：E解析：主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。而呼吸困难、黄疸、发绀、心脏杂音是客观资料，是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料。3.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织见新鲜创面E.浅表组织有脓液流出答案：A解析：压疮淤血红润期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。皮下产生硬结是炎性浸润期的表现；表皮有水泡形成也是炎性浸润期表现；局部组织见新鲜创面、浅表组织有脓液流出是溃疡期的表现。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，禁止漱口，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管钳用于夹取棉球；弯盘用于盛放用过的棉球等；压舌板可在必要时协助撑开口腔。5.高热患者最适宜的饮食是A.低盐半流饮食B.普通饮食C.软质饮食D.流质饮食E.低脂饮食答案：D解析：高热患者消化吸收功能降低，而机体能量消耗增加，流质饮食易于消化吸收，能补充高热消耗的水分和营养，故最适宜。低盐半流饮食适用于需要低盐饮食的患者；普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病、体温正常的患者；软质饮食适用于咀嚼不便、消化功能差的患者；低脂饮食适用于高脂血症等患者。6.为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A.100～200mlB.300～400mlC.500～600mlD.700～1000mlE.1200～1500ml答案：D解析：为成年人进行人工呼吸时，每次吹气量约为700～1000ml，以胸廓抬起为有效。7.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现A.三凹征B.吸气时间缩短C.指甲发绀D.鼻翼扇动E.胸闷、烦躁答案：B解析：吸气性呼吸困难其特点是吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷）。同时可伴有指甲发绀、鼻翼扇动、胸闷、烦躁等表现。8.护士在执行医嘱时不能A.根据需要自行调整医嘱B.严格遵守医嘱执行制度C.有疑问时重新核对医嘱D.患者有不良反应时复核医嘱E.抢救时执行医生的口头医嘱答案：A解析：护士应严格遵守医嘱执行制度，不能自行调整医嘱。有疑问时应重新核对医嘱；当患者有不良反应时也需复核医嘱；抢救时在医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，确认无误后方可执行。9.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天答案：C解析：长期鼻饲的患者，应定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次，这里选项中最符合的是7天。10.测血压时，应该注意A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D.测量前嘱患者先休息10～20分钟E.放气速度应慢，约2mmHg/s答案：A解析：测量血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平，以保证测量的准确性。固定袖带时应距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜；听诊器胸件不能塞在袖带内；测量前嘱患者休息5～10分钟；放气速度以4mmHg/s为宜。11.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口答案：A解析：空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。12.为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是A.减少动脉血氧分压B.降低肺泡内泡沫的表面张力C.使肺泡内压力增高D.降低肺泡表面张力E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生答案：C解析：为肺水肿患者采取加压吸氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时增加气体交换面积，改善缺氧症状。加压吸氧不能减少动脉血氧分压；降低肺泡内泡沫的表面张力是使用20%～30%乙醇湿化吸氧的作用；加压吸氧会增加肺泡表面张力；会减少而不是增加肺泡毛细血管渗出液的产生。13.留取24小时尿标本作尿糖定量检查，标本中应加A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.冰醋酸E.乙醇答案：A解析：留取24小时尿标本作尿糖定量检查时，标本中应加甲苯，其作用是在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变。浓盐酸常用于24小时尿中17-羟类固醇、17-酮类固醇等的测定；甲醛常用于爱迪计数等；冰醋酸、乙醇一般不用于24小时尿标本的防腐。14.最严重的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：C解析：溶血反应是最严重的输血反应，分为血管内溶血和血管外溶血。开始阶段患者可出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等症状；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀和血压下降等；最后阶段可出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，严重者可导致死亡。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒表现为手足抽搐等。15.对芽孢无效的化学消毒剂是A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案：B解析：碘伏是中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等，但对芽孢无效。环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛都是高效消毒剂，能杀灭包括芽孢在内的一切微生物。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）16.患者男，65岁。因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染答案：B解析：压疮炎性浸润期的表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，此时极易破溃，患者有疼痛感。该患者骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，符合炎性浸润期的表现。淤血红润期皮肤只是红、肿、热、痛或麻木；浅度溃疡期水疱破溃，局部感染，有黄色渗出液；深度溃疡期坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；题干未提示局部皮肤感染的相关症状。17.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌答案：C解析：假丝酵母菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆渣样或凝乳样。该患者白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，符合假丝酵母菌性阴道炎的表现。支原体感染多引起非淋菌性尿道炎等；苍白螺旋体感染引起梅毒；阴道毛滴虫感染导致滴虫性阴道炎，白带呈稀薄泡沫状；淋病奈瑟菌感染引起淋病，表现为脓性白带等。18.患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材答案：A解析：该患者有休克征象，休克患者的首要处理措施是迅速补充血容量，因此应首先建立静脉通道，以便快速输液、输血等进行抗休克治疗。准备骨盆兜行悬吊牵引、准备腹腔手术止血、准备髋部石膏固定、准备骨牵引器材等都应在抗休克治疗的基础上根据病情进一步处理。19.患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增加。患者可能发生A.枸橼酸钠中毒反应B.溶血反应C.过敏反应D.发热反应E.急性心力衰竭答案：A解析：大量输入库存血时，由于库存血中含有枸橼酸钠，当枸橼酸钠尚未完全氧化时即与血中游离钙结合使血钙下降，患者可出现手足抽搐、血压下降、心率缓慢、心电图出现Q-T间期延长，甚至心跳骤停等枸橼酸钠中毒反应。溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿等；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；发热反应表现为寒战、高热等；急性心力衰竭表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。20.患者男，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，责任护士指导患者正确的活动和休息原则是A.需严格卧床休息B.以卧床休息为主，间断起床活动C.可起床轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间D.可起床轻微活动，需增加活动量E.可不限制活动，保证休息答案：C解析：心功能Ⅱ级患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。应指导患者可起床轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间，以减少心脏负担。心功能Ⅳ级需严格卧床休息；心功能Ⅲ级以卧床休息为主，间断起床活动。21.患者女，25岁。因“白带增多7天”就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是A.轻度B.中度C.重度D.特重度E.无糜烂答案：B解析：根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为三度：轻度指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。该患者糜烂面积占宫颈面积的1/2，属于中度糜烂。22.患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。此时患者可能处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期答案：C解析：肝性脑病昏睡期患者以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒，醒时可应答，常有神志不清和幻觉，扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常表现。前驱期表现为轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；浅昏迷期患者意识完全丧失，对疼痛刺激有反应；深昏迷期患者对各种刺激均无反应。23.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：B解析：宫颈锥形切除术后患者应禁止性生活及盆浴2个月，以利于创面的愈合，防止感染。24.患者男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案：E解析：短效降压制剂一般在服用后2小时作用达到高峰，中效及长效制剂分别在服用后2～4小时和3～6小时血药浓度达到高峰，故测量血压的最佳时段是服用降压药2小时后，此时测量的血压能较好地反映药物的降压效果。25.患者女，26岁。产后4周，母乳喂养。1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×10⁹/L。其感染的致病菌最可能是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌答案：A解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，主要致病菌是金黄色葡萄球菌。溶血性链球菌可引起丹毒等；大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等在特定情况下可引起泌尿系统等感染，但不是急性乳腺炎的主要致病菌。三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（26～28题共用题干）患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。26.诊断膀胱癌最可靠的方法是A.B超检查B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查答案：E解析：膀胱镜检查能直接观察肿瘤的位置、大小、数目、形态等，并可取活组织进行病理检查，是诊断膀胱癌最可靠的方法。B超检查可初步了解膀胱内有无占位性病变；双合诊对膀胱癌诊断价值有限；血尿和膀胱刺激征是膀胱癌的临床表现，不能确诊；尿脱落细胞学检查可发现癌细胞，但阳性率不如膀胱镜和活组织检查。27.此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次E.用带气囊尿管，以免脱落答案：D解析：一般导尿管每周更换一次，而不是每日更换，以减少感染机会。保持尿管通畅、定时观察尿量、颜色及性质、定期行膀胱冲洗、使用带气囊尿管防止脱落都是留置导尿管护理的正确措施。28.该患者拟行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后护理措施不正确的是A.观察生命体征B.用无菌生理盐水持续膀胱冲洗C.术后3天出现血尿，应尽快拔出导尿管，以免血块阻塞D.保持导尿管通畅E.遵医嘱给予抗菌药物答案：C解析：经尿道膀胱肿瘤电切术后出现血尿是常见现象，应保持导尿管通畅，进行持续膀胱冲洗，而不是尽快拔出导尿管，以免血块阻塞尿道导致排尿困难等。观察生命体征、用无菌生理盐水持续膀胱冲洗、保持导尿管通畅、遵医嘱给予抗菌药物都是术后正确的护理措施。（29～31题共用题干）患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。29.为防止病情进一步加重，最有效的措施是A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药答案：C解析：该患者PaO₂低，存在低氧血症，长期家庭氧疗可提高患者的生活质量和生存率，是防止病情进一步加重最有效的措施。做腹式呼吸加强膈肌运动、保持情绪稳定、坚持步行或慢跑等全身运动、每日坚持用药等对病情有一定帮助，但不能从根本上解决低氧血症问题。30.对该患者进行健康教育旨重在提高A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏答案：C解析：哮喘患者的健康教育重在提高患者的自我管理技能，让患者了解哮喘的诱发因素、发作规律，掌握正确的用药方法、自我监测病情等，从而更好地控制哮喘发作，提高生活质量。健康意识、疾病的处理方法、生活的规律性、适应工作节奏等虽然也重要，但自我管理技能是核心。31.护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日运动时间E.上次住院时间答案：E解析：哮喘日记的监测内容主要包括症状发作程度、所应用的药物、吸氧时间及次数、每日运动时间等，以了解哮喘的发作规律和病情变化。上次住院时间对当前病情的监测和管理意义不大。（32～34题共用题干）患者男，45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。32.易导致患者死亡的常见原因是A.休克B.窒息C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒答案：B解析：破伤风患者可因呼吸肌痉挛导致呼吸困难甚至窒息，这是破伤风患者死亡的常见原因。休克、肺部感染、心脏损害、脱水、酸中毒等也是破伤风可能出现的并发症，但不是最常见的致死原因。33.下列护理措施中与控制痉挛无关的是A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射答案：D解析：鼻饲流质饮食是为了保证患者的营养供应，与控制痉挛无关。保持病室安静、避免强光照射可减少外界刺激，防止诱发痉挛；护理措施集中进行可减少对患者的打扰；按时使用镇静剂可有效控制痉挛发作。34.患者出院后，其终末消毒错误的是A.病室消毒后要开窗通风B.病室空气可用紫外线消毒C.被服先清洗后消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E.患者用过的物品予以烧毁答案：C解析：破伤风芽孢具有很强的抵抗力，被服应先消毒后清洗，而不是先清洗后消毒。病室消毒后开窗通风可促进空气流通；病室空气可用紫外线消毒；用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面可进行环境消毒；患者用过的物品予以烧毁可有效杀灭芽孢。四、B型题（配伍题）（35～37题共用备选答案）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位35.昏迷患者应采取的体位是答案：A解析：昏迷患者采取去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。36.休克患者应采取的体位是答案：B解析：中凹卧位（休克卧位）是抬高头胸部约10°～20°，抬高下肢约20°～30°，可增加回心血量，改善重要器官的血液供应，适用于休克患者。37.腹部检查时应采取的体位是答案：C解析：屈膝仰卧位可使腹部肌肉放松，便于腹部检查。（38～40题共用备选答案）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波浪热38.肺炎链球菌肺炎患者的热型常为答案：A解析：稽留热是体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。39.败血症患者的热型常为答案：B解析：弛张热是体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低体温仍超过正常水平，常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。40.疟疾患者的热型常为答案：C解析：间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。（41～43题共用备选答案）A.红色痰B.黄色痰C.黄绿色痰D.铁锈色痰E.棕褐色痰41.肺炎链球菌肺炎患者痰液的特征是答案：D解析：肺炎链球菌肺炎患者咳出的痰液呈铁锈色，是由于肺泡内红细胞破坏，血红蛋白分解并与痰液混合所致。42.阿米巴肺脓肿患者痰液的特征是答案：E解析：阿米巴肺脓肿患者痰液呈棕褐色，因其含有阿米巴滋养体。43.呼吸道化脓性感染患者痰液的特征是答案：B解析：呼吸道化脓性感染时，痰液一般为黄色，主要是由于大量中性粒细胞渗出并吞噬细菌等病原体后形成。五、X型题（多项选择题）44.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。45.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌盘铺好后，有效期为4小时答案：ABDE解析：从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不可再放回原处，以防止污染。操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽；无菌物品需用无菌持物钳夹取；无菌包打开后，有效期为24小时；无菌盘铺好后，有效期为4小时。46.下列哪些是热疗的禁忌证A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.脏器出血E.恶性肿瘤答案：ABCDE解析：热疗的禁忌证包括：急腹症未明确诊断前，热疗可掩盖病情，贻误诊断和治疗；面部危险三角区感染，热疗可使细菌和毒素进入血液循环，导致颅内感染；软组织损伤早期（48小时内），热疗可加重皮下出血、肿胀和疼痛；脏器出血时，热疗可使局部血管扩张，增加脏器血流量，加重出血；恶性肿瘤热疗可促进肿瘤细胞扩散。47.下列关于输血前准备工作的叙述，正确的有A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需由两人进行“三查八对”C.库存血取出后，如紧急需要可低温加热D.输血前先输入少量生理盐水E.输血前将血液轻轻摇匀答案：ABDE解析：库存血取出后不能加温，应在室温下放置15～20分钟后再输入，以防血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。输血前需做血型鉴定和交叉配血试验；需由两人进行“三查八对”；输血前先输入少量生理盐水，以冲洗输血器管道；输血前将血液轻轻摇匀，防止红细胞聚集。48.下列属于特级护理适用对象的有A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者C.大面积烧伤患者D.器官移植患者E.早产儿答案：ABCD解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监护生命体征的患者。早产儿一般属于一级护理范畴。49.下列关于护理诊断的叙述，正确的有A.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成C.现存的护理诊断的陈述方式为PES公式D.有危险的护理诊断的陈述方式为PE公式E.健康的护理诊断的陈述方式为P公式答案：ABCDE解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断；护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成；现存的护理诊断的陈述方式为PES公式（问题+病因+症状或体征）；有危险的护理诊断的陈述方式为PE公式（问题+病因）；健康的护理诊断的陈述方式为P公式（问题）。50.下列关于睡眠的叙述，正确的有A.睡眠是一种周期性的生理现象B.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠两个时相C.正相睡眠又分为四个时期D.异相睡眠可促进生长和体力恢复E.睡眠周期是由正相睡眠和异相睡眠交替进行组成的答案：ABCE解析：异相睡眠可促进脑的发育和智力的发展，正相睡眠可促进生长和体力恢复。睡眠是一种周期性的生理现象，分为正相睡眠和异相睡眠两个时相，正相睡眠又分为四个时期，睡眠周期是由正相睡眠和异相睡眠交替进行组成的。51.下列关于冷疗的作用，正确的有A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：ABCD解析：冷疗的作用包括减轻局部充血或出血，因为冷可使血管收缩，血流减慢；减轻疼痛，冷可抑制细胞的活动，降低神经末梢的敏感性；控制炎症扩散，冷可使局部血流减少，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力；降低体温，冷直接与皮肤接触，通过传导散热。促进炎症消散是热疗的作用。52.下列关于静脉输液的叙述，正确的有A.输入溶液的种类和量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定B.输液速度应根据患者的年龄、病情及药物性质来调节C.一般成人输液速度为40～60滴/分D.小儿输液速度为