2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理管理能力试题卷

2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理管理能力试题卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题1.在急性心力衰竭患者的护理中，以下哪项措施不正确？A.确保患者安静，避免情绪激动B.吸氧治疗，保持氧气饱和度在95%以上C.严格控制输液速度，避免心脏负担加重D.立即给予利尿剂治疗2.患者男性，55岁，因急性心肌梗死入院治疗。在急性期，以下哪项护理措施不正确？A.监测心电监护，密切观察心率、心律变化B.遵医嘱给予抗凝治疗C.严格控制血压，防止血压波动D.立即给予阿司匹林口服3.患者女性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪项护理措施不正确？A.保持室内空气新鲜，定时通风B.给予持续低流量吸氧C.协助患者进行有效咳嗽、排痰D.遵医嘱给予抗生素治疗4.患者男性，50岁，因脑出血入院。以下哪项护理措施不正确？A.保持绝对卧床，头部抬高15-30°B.监测血压、脉搏、呼吸等生命体征C.给予低流量吸氧，保持氧气饱和度在95%以上D.遵医嘱给予止血药物5.患者女性，70岁，因急性脑梗死入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测血压、脉搏、呼吸等生命体征B.保持室内空气新鲜，定时通风C.协助患者进行有效咳嗽、排痰D.遵医嘱给予溶栓治疗6.患者男性，35岁，因车祸致头部外伤入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化B.保持绝对卧床，头部抬高15-30°C.遵医嘱给予止血药物D.给予低流量吸氧，保持氧气饱和度在95%以上7.患者女性，40岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测血糖、尿糖、酮体等指标B.遵医嘱给予胰岛素治疗C.保持室内空气新鲜，定时通风D.协助患者进行有效咳嗽、排痰8.患者男性，50岁，因急性肾衰竭入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测肾功能指标，密切观察尿量、颜色变化B.遵医嘱给予利尿剂治疗C.保持室内空气新鲜，定时通风D.协助患者进行有效咳嗽、排痰9.患者女性，45岁，因急性中毒入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化B.保持绝对卧床，头部抬高15-30°C.遵医嘱给予解毒药物D.给予高流量吸氧，保持氧气饱和度在95%以上10.患者男性，60岁，因急性中毒入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化B.保持绝对卧床，头部抬高15-30°C.遵医嘱给予解毒药物D.给予持续低流量吸氧，保持氧气饱和度在95%以上二、判断题1.急性心力衰竭患者的护理，应确保患者安静，避免情绪激动。（）2.急性心肌梗死患者的护理，应监测心电监护，密切观察心率、心律变化。（）3.慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理，应给予持续低流量吸氧。（）4.脑出血患者的护理，应保持绝对卧床，头部抬高15-30°。（）5.急性脑梗死患者的护理，应保持室内空气新鲜，定时通风。（）6.头部外伤患者的护理，应监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化。（）7.糖尿病酮症酸中毒患者的护理，应监测血糖、尿糖、酮体等指标。（）8.急性肾衰竭患者的护理，应监测肾功能指标，密切观察尿量、颜色变化。（）9.急性中毒患者的护理，应监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化。（）10.急性中毒患者的护理，应给予持续低流量吸氧，保持氧气饱和度在95%以上。（）四、简答题1.简述急性心力衰竭患者的护理要点。2.描述急性心肌梗死患者在急性期的护理措施。3.列举慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理措施。4.说明脑出血患者的护理原则。5.阐述急性脑梗死患者的护理重点。五、论述题1.论述糖尿病酮症酸中毒的病因、临床表现及护理措施。2.分析急性肾衰竭患者的病情变化及护理策略。3.讨论急性中毒患者的护理流程及注意事项。六、案例分析题1.案例背景：患者男性，35岁，因车祸致头部外伤入院，头部CT检查显示脑挫裂伤，伴硬膜下血肿。请根据病例，回答以下问题：（1）该患者的病情评估要点有哪些？（2）针对该患者的护理措施有哪些？（3）如何预防并发症的发生？2.案例背景：患者女性，60岁，因急性心肌梗死入院。患者有高血压、糖尿病病史。请根据病例，回答以下问题：（1）该患者的病情评估要点有哪些？（2）针对该患者的护理措施有哪些？（3）如何预防心肌梗死后并发症的发生？本次试卷答案如下：一、选择题1.D.立即给予利尿剂治疗解析：急性心力衰竭患者的护理中，利尿剂的使用可以迅速减轻心脏负担，但应在医生指导下进行，避免过度利尿导致血容量不足。2.D.立即给予阿司匹林口服解析：急性心肌梗死患者在急性期应尽快给予阿司匹林抗血小板聚集，以减少血栓形成，但需注意个体差异和药物过敏史。3.B.给予持续低流量吸氧解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理中，低流量吸氧有助于改善氧合，但需根据患者具体情况调整氧流量。4.D.给予低流量吸氧，保持氧气饱和度在95%以上解析：脑出血患者需保持呼吸道通畅，低流量吸氧有助于提高血氧饱和度，但需避免高浓度氧导致氧中毒。5.B.保持室内空气新鲜，定时通风解析：急性脑梗死患者的护理中，保持室内空气新鲜有助于改善患者呼吸环境，但需避免直接风吹。6.A.监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化解析：头部外伤患者需密切监测生命体征和神经系统状况，以便及时发现脑功能障碍。7.B.监测血糖、尿糖、酮体等指标解析：糖尿病酮症酸中毒患者的护理中，监测血糖、尿糖、酮体等指标有助于评估病情，调整治疗方案。8.A.监测肾功能指标，密切观察尿量、颜色变化解析：急性肾衰竭患者的护理中，监测肾功能指标和尿量、颜色变化有助于评估病情，调整液体管理。9.A.监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化解析：急性中毒患者的护理中，监测生命体征和神经系统状况是评估病情和制定护理措施的关键。10.C.遵医嘱给予解毒药物解析：急性中毒患者的护理中，给予合适的解毒药物是治疗中毒的重要措施，但需根据中毒类型选择合适的药物。二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×解析：急性中毒患者的护理中，应根据患者具体情况给予适当吸氧，而非高流量吸氧，以避免氧中毒。三、简答题1.急性心力衰竭患者的护理要点包括：保持患者安静，避免情绪激动；吸氧治疗，保持氧气饱和度在95%以上；严格控制输液速度，避免心脏负担加重；遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等药物；监测生命体征，密切观察心率、心律、血压、呼吸等变化；保持呼吸道通畅，预防窒息；给予心理支持，减轻患者焦虑、恐惧情绪。2.急性心肌梗死患者在急性期的护理措施包括：监测心电监护，密切观察心率、心律变化；给予抗凝治疗，防止血栓形成；严格控制血压，防止血压波动；遵医嘱给予阿司匹林口服，抗血小板聚集；保持呼吸道通畅，预防窒息；给予心理支持，减轻患者焦虑、恐惧情绪。3.慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理措施包括：保持室内空气新鲜，定时通风；给予持续低流量吸氧，改善氧合；协助患者进行有效咳嗽、排痰；遵医嘱给予抗生素治疗，控制感染；保持患者舒适体位，减轻呼吸困难；给予心理支持，缓解患者焦虑情绪。4.脑出血患者的护理原则包括：保持绝对卧床，头部抬高15-30°，减轻脑水肿；监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化；保持呼吸道通畅，预防窒息；给予低流量吸氧，保持氧气饱和度在95%以上；遵医嘱给予止血药物，控制出血；给予心理支持，减轻患者焦虑、恐惧情绪。5.急性脑梗死患者的护理重点包括：监测生命体征，密切观察意识、瞳孔变化；保持室内空气新鲜，定时通风；协助患者进行有效咳嗽、排痰；遵医嘱给予溶栓治疗，改善脑血流；给予心理支持，减轻患者焦虑、恐惧情绪。四、论述题1.糖尿病酮症酸中毒的病因、临床表现及护理措施：病因：糖尿病患者在胰岛素缺乏或不足的情况下，糖代谢紊乱，脂肪分解增加，产生大量酮体，导致酸中毒。临床表现：恶心、呕吐、脱水、嗜睡、昏迷等。护理措施：监测血糖、尿糖、酮体等指标；遵医嘱给予胰岛素治疗，控制血糖；纠正脱水，补充电解质；密切观察患者生命体征，防止休克；给予心理支持，缓解患者焦虑情绪。2.急性肾衰竭患者的病情变化及护理策略：病情变化：少尿、无尿、高钾血症、代谢性酸中毒、电解质紊乱等。护理策略：监测肾功能指标，密切观察尿量、颜色变化；给予利尿剂治疗，促进尿液排出；纠正电解质紊乱，维持酸碱平衡；控制感染，预防并发症；给予心理支持，缓解患者焦虑情绪。3.急性中毒患者