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文档简介
高级卫生专业技术资格-副高级(护理学)真题库_411、单选题医院感染监测的最终目的是A、
研究医院感染的分布特点B、
研究医院感染的影响因素C、
探讨医院感染的发生规律D、
制定预防及控制感(江南博哥)染的对策E、
控制和减少医院感染正确答案:
E
参考解析:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素,探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律,最终达到控制感染和减少医院感染的目的。2、单选题医院感染需查阅病历的内容不包括A、
体温单B、
放射检查C、
会诊记录D、
病危通知E、
护理记录正确答案:
D
参考解析:医院感染查阅的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料,不包括病危通知。该知识点对于2022年大纲已超纲,可不复习。3、单选题医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示,若要说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则选用A、
统计地图B、
圆形图C、
直条图D、
线段图E、
直方图正确答案:
D
参考解析:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况。4、单选题热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是A、
日光暴晒法B、
煮沸消毒法C、
高压蒸气灭菌法D、
干烤法E、
烧灼法正确答案:
C
参考解析:高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床上应用广泛,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。5、单选题用紫外线灯管消毒,下列说法错误的是A、
照射强度每半年监测一次B、
紫外线灯管要保持清洁透亮C、
灯管使用期限不能超过1000小时D、
灯管强度低于80μW/cm2时应更换E、
定期进行空气培养正确答案:
D
参考解析:为确保消毒效果,使用紫外线灯管消毒时灯管不得低于70μW/cm²,故D项错误。6、单选题对一次性医用塑料制品的灭菌可采用A、
紫外线灯管消毒法B、
甲醛熏蒸法C、
臭氧灭菌灯消毒法D、
微波消毒灭菌法E、
电离辐射灭菌法正确答案:
E
参考解析:电离辐射灭菌法适用于不耐热的物品如一次性医用塑料制品、食品、药品和生物制品等在常温下的灭菌,故又称“冷灭菌”。7、单选题影响微生态平衡的因素有A、
职业类型B、
生活习惯C、
疾病状态D、
心理状况E、
年龄特点正确答案:
C
参考解析:微生态平衡对人体的健康十分重要,许多因素如疾病状态、有创诊疗措施以及大量广谱抗生素的使用等,都会影响到人体微生态的平衡。8、单选题能杀死一切微生物的化学消毒剂是A、
二溴海因B、
碘伏C、
氯己定D、
戊二醛E、
苯扎溴铵正确答案:
D
参考解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂,如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等,二溴海因属于高效广谱消毒剂,碘伏属于中效消毒剂,氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。9、单选题下列关于新型冠状病毒的叙述,不正确的是A、
有包膜B、
颗粒呈圆形或椭圆形C、
常为单形性D、
直径60~140nmE、
属于β属的冠状病毒正确答案:
C
参考解析:新型冠状病毒(SARS-CoV-2)属于β属的冠状病毒(E正确),有包膜(A正确),颗粒呈圆形或椭圆形(B正确),直径60~140nm(D正确),常为多边形(C错误)。此题题干选择不正确项,故选C。(参考新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)10、单选题有关化学消毒剂的使用,错误的是A、
碘酊多用于皮肤的消毒B、
氯己定不宜与洗衣粉合用C、
过氧乙酸可长时间浸泡金属器械D、
戊二醛可用于浸泡内镜E、
碘伏对皮肤、黏膜无刺激正确答案:
C
参考解析:过氧乙酸对多种金属和织物有很强的腐蚀性和漂白作用,金属制品与织物经浸泡消毒后,及时用符合要求的水冲洗干净,故C选项错误。11、单选题有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是A、
戊二醛可用于物体表面的擦拭或喷雾消毒B、
使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测C、
接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套D、
防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内E、
盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处正确答案:
A
参考解析:戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。12、单选题过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用A、
11%B、
12%C、
13%D、
14%E、
15%正确答案:
B
参考解析:过氧乙酸不稳定,应贮存于通风阴凉处,远离可燃物质。用前应测定有效含量,原液浓度低于12%时不应使用。13、单选题下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是A、
碘伏B、
氯己定C、
苯扎溴铵D、
过氧化氢E、
过氧乙酸正确答案:
D
参考解析:过氧化氢液适用于外科伤口、皮肤黏膜冲洗消毒,室内空气的消毒。过氧化氢可以用来口腔含漱,但需进行稀释。故本题选D项。14、单选题人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌,部分或全部去除的一种防止感染措施,称为A、
清洁B、
去污染C、
消毒D、
灭菌E、
抗感染正确答案:
B
参考解析:去污染就是人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌,部分或全部去除的一种防止感染措施,一般可分为全部去污染和选择性去污染两个类型。15、单选题高度危险性物品的处理必须选择A、
灭菌方法B、
高效消毒方法C、
中效消毒方法D、
低效消毒方法E、
清洁方法正确答案:
A
参考解析:高度危险性物品,必须选用灭菌方法处理。16、单选题在手部皮肤上定植的正常菌群是A、
暂住菌B、
常住菌C、
外籍菌D、
过路菌E、
定性菌正确答案:
B
参考解析:手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌。暂住菌主要是寄居在皮肤表面,常规洗手容易被清除的微生物;常住菌通常是指皮肤上定植的正常菌群,不易被机械的摩擦清除,一般不致病。17、单选题具有广谱、高效的杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小的化学消毒剂是A、
乙醇B、
福尔马林(4%甲醛溶液)C、
戊二醛D、
过氧化氢E、
碘伏正确答案:
C
参考解析:戌二醛为灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用,且具有对金属腐蚀性小,受有机物影响小的特点。18、单选题属于低效消毒剂的是A、
乙醇B、
季铵盐类C、
含氯消毒剂D、
过氧乙酸E、
碘伏正确答案:
B
参考解析:低效消毒剂指能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的化学制剂。如酚类、胍类、季铵盐类消毒剂等。19、单选题护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,错误的做法是A、
用肥皂和流动水洗手B、
用快速手消毒剂搓擦2分钟C、
用氧化电位水洗手消毒D、
使用避污纸E、
必要时戴一次性无菌手套正确答案:
D
参考解析:连续治疗和操作的消毒若连续进行治疗和操作时,每接触一位病人后都应该肥皂水和流动水洗手或快速手消毒液搓擦2分钟,也可用氧化电位水洗手消毒。无需使用避污纸。20、单选题控制医院感染最简单、直接而有效的方法是A、
消灭感染源B、
利用消毒、隔离技术来阻断传播途径C、
改善宿主状况D、
保护易感宿主E、
合理应用抗生素以减少耐药菌的产生正确答案:
B
参考解析:隔离技术是预防微生物在病人、医务人员及媒介中播散的重要措施。正确的隔离技术,对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主,起着重要作用。21、单选题手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是A、
老年患者B、
婴幼儿患者C、
昏迷患者D、
正在使用广谱抗生素的患者E、
重度免疫抑制状态的患者正确答案:
E
参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。22、单选题流行性出血热的主要感染源是A、
蝇类B、
虱类C、
鼠类D、
禽类E、
蟑螂正确答案:
C
参考解析:流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传染源。23、单选题为防止被污染的利器刺伤,正确的做法是A、
小心处理用过的尖锐物品和设备B、
使用后的针头重复使用需严格筛选C、
用手去除针头时务必小心谨慎D、
废弃的针头需立即复帽E、
用后的针和手术刀应弃于黄色双层塑料袋内正确答案:
A
参考解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。24、单选题使用化学灭菌或消毒时,错误的是A、
根据需要选择合适的消毒剂B、
了解化学消毒剂的性能和作用C、
配制时注意有效浓度D、
按规定定期监测E、
更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒正确答案:
E
参考解析:更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌。25、单选题预防介入性感染的基本措施不包括A、
消毒B、
隔离C、
严格洗手D、
无菌操作E、
预防性使用抗生素正确答案:
E
参考解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。26、单选题患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于A、
医院感染B、
院外感染C、
合并症D、
难治疗性感染E、
特殊感染正确答案:
A
参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。27、单选题有关洗手指征错误的是A、
接触传染病患者前后B、
进行无菌操作前C、
接触患者的血液、体液、分泌物后D、
脱手套前E、
进入和离开ICU正确答案:
D
参考解析:洗手指征:①直接接触每一个病人前后,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后,摘手套后。④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。⑤接触病人周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。故D选项的脱手套前无需洗手。28、单选题卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是A、
暂驻菌B、
常驻菌C、
致病菌D、
非致病菌E、
移位菌正确答案:
A
参考解析:卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂驻菌的过程。29、单选题连续进行下一台手术,医护人员手消毒的方法是A、
只需更换无菌手套B、
用肥皂和流动水洗手,手干后戴无菌手套C、
用消毒剂3~5ml涂擦手和前臂,手干后戴无菌手套D、
用氧化电位水洗手消毒,手干后戴无菌手套E、
重新按外科手消毒法进行洗手正确答案:
E
参考解析:不同病人手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。30、单选题医院的Ⅰ类环境的空气消毒适用于A、
层流洁净手术室和层流洁净病房B、
产房、婴儿室、早产儿室C、
供应室、无菌室D、
注射室、治疗室、换药室E、
急诊室、化验室及各类普通病房正确答案:
A
参考解析:医院环境分为四类:Ⅰ类环境为采用空气洁净技术和诊疗场所,包括洁净手术室和其他洁净场所。Ⅱ类环境均为有人房间,包括非洁净手术部(室)、产房、新生儿室。Ⅲ类环境包括母婴同室、消毒供应中心、血透中心,普通住院病房。Ⅳ类环境包括普通门急诊及其检查、治疗室、感染性疾病科门诊及病房。31、单选题下列哪项对灭活新型冠状病毒无效A、
乙醚B、
含氯消毒剂C、
75%乙醇D、
过氧乙酸E、
氯己定正确答案:
E
参考解析:新冠病毒对紫外线和热敏感,乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯己定不能有效灭活病毒。32、单选题目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为A、
甲型肝炎病毒B、
乙型肝炎病毒C、
丙型肝炎病毒D、
戊型肝炎病毒E、
庚型肝炎病毒正确答案:
C
参考解析:血液传播:是丙型肝炎病毒感染的主要方式,包括输血和血制品、静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头、使用未经严格消毒的医疗器械、内镜、侵袭性操作和针刺、共用剃须刀和牙刷、文身等,均可导致血液传播。所以选C。33、单选题严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程为A、
体温正常,症状消失后2~3天B、
病情好转,体温正常后7~10天C、
病情基本控制后1~3天D、
连续使用4~8周E、
连续使用5~7天正确答案:
D
参考解析:感染性心内膜炎用药原则为:早期、足量用药,大剂量和长疗程,旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌,抗生素的联合应用能起到快速的杀菌作用。化脓性骨髓炎早期足量联合应用抗生素治疗,发病5日内抗生素治疗多可控制感染。待细菌培养和药物敏感试验结果出来后调整为敏感抗生素,并持续应用至少3周,直至体温正常,局部红肿、热、痛等症状消失,红细胞沉降率和C反应蛋白水平必须正常或明显下降后,停用抗生素。34、单选题医院感染研究的主要对象是A、
门诊病人B、
住院病人C、
探视者D、
陪护家属E、
朋友正确答案:
B
参考解析:医院感染又称医院获得性感染、医疗相关感染。任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染均称为医院感染。由于门急诊病人、陪护人员、探视人员及其他流动人员在医院内停留时间相对短暂,常常难以确定其感染是否来自于医院,所以医院感染的对象主要为住院病人。35、单选题洗手指征不正确的是A、
接触病人前后应洗手B、
接触有破损的皮肤、黏膜前后要洗手C、
进行侵袭性操作前后要洗手D、
进行无菌技术操作前后要洗手E、
戴无菌手套后要洗手正确答案:
E
参考解析:洗手指征包括:①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后,脱手套之后;⑦进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。36、单选题目前还未发现艾滋病可以通过下列哪种方式传播A、
共用针头和注射器B、
医务人员被含血针头刺伤C、
应用病毒携带者的器官移植D、
人工授精E、
吸血昆虫正确答案:
E
参考解析:艾滋病的传播途径包括:①性接触传播;②经血液传播;③母婴传播。故E不正确。37、单选题引起内源性感染的病原体来自A、
医院内环境中存在的致病菌B、
患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌C、
医院内工作人员携带的病菌D、
由探视人员带到院内的病菌E、
感染部位分离出的致病菌正确答案:
B
参考解析:内源性感染也称自身感染,病原体来自病人自身,为病人体内或体表的常居菌或暂居菌,正常情况下不发病,只有当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时,成为条件致病菌而造成各种内源性感染。38、单选题医院感染的发生必须具备的3个基本条件是A、
空气传播、接触传播、易感宿主B、
原位菌群失调、细菌易位、抵抗力下降C、
感染源、传播途径、易感宿主D、
易感人群、细菌、途径E、
感染源、细菌移位、易感生态环境正确答案:
C
参考解析:医院感染发生的条件:感染源、传播途径和易感宿主是医院感染发生的三个要素,三者同时存在并互相联系,就构成了感染链,缺少或切断任一要素,将不会发生医院感染。39、单选题不属于高度危险性医用物品的是A、
输液器材B、
透析器C、
膀胱镜D、
导尿管E、
喉镜正确答案:
E
参考解析:高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品,或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险。如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、脏器移植物等。高度危险性物品使用前必须灭菌。40、单选题如无单独病室,同一类传染病患者可住同一房间,但床距应至少保持A、
1mB、
3mC、
1.5mD、
80cmE、
没有要求正确答案:
A
参考解析:如无单独房间,同一类传染病病人可住同一房间,但床距应保持1m以上。41、单选题设制隔离室的目的是A、
单独设制房间以提醒医务人员离开时洗手B、
便于医护人员对患者进行监护C、
将感染源与传播途径分开D、
将感染源与易感宿主从空间上分开E、
方便家属探视正确答案:
D
参考解析:设置隔离室属于基于切断传播途径的隔离预防。确认的感染性病原微生物的传播途径主要有三种:接触传播、空气传播和飞沫传播。一种疾病可能有多种传播途径时,应在标准预防的基础上采取相应传播途径的隔离与预防。可将感染源与易感宿主从空间上分开。42、单选题新型冠状病毒感染的肺炎一般不会出现A、
乏力B、
发热C、
干咳D、
呼吸困难E、
心律失常正确答案:
E
参考解析:新型冠状病毒感染的肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。43、单选题关于无菌物品的储藏,叙述错误的是A、
储物架及运送车要保持干净B、
合格的灭菌物品均应有合格标志,并标明灭菌日期C、
快速压力蒸气灭菌物品不论是否潮湿,均可保存7~14dD、
清洁工作要保持湿式清扫,避免扬尘E、
灭菌物品应与未灭菌的物品分开放置正确答案:
C
参考解析:无菌技术操作原则:操作室应清洁、宽敞、定期消毒,无菌操作前半小时停止清扫,减少走动,避免尘埃飞扬。操作台清洁、干燥,无菌包或无菌容器外需标明物品名称、灭菌日期。无菌物品必须和非无菌物品分开放置,无菌包应定期灭菌,如包内物品超过有效被污染或包布受潮,则需重新灭菌,故快速压力蒸汽灭菌灭菌物品不论是否潮湿,均可保存7-14天错。44、单选题在医院感染的控制中,最简单、直接而又有效的中断感染链的方法是A、
消除传染源B、
利用消毒、隔离技术来阻断传播途径C、
改善宿主状况D、
消除传染源,利用消毒、隔离技术来阻断传播途径,改善宿主状况,这3种方法同样简单、有效E、
合理应用抗生素以减少耐药菌的产生正确答案:
B
参考解析:预防和控制医院感染就是要排除危险因素,即找到并消除感染源,切断传播途径和提高宿主的免疫力。但是要完全消除感染源或改善宿主的状况是不易做到的,最简单、直接而又有效地中断感染链的方法就是利用消毒、隔离、无菌技术等手段来阻断传播途径。45、单选题为确保消毒效果,使用紫外线灯消毒时应注意A、
灯管保持清洁,每周1次用70%~80%酒精布巾擦拭B、
适宜温度为50℃C、
适宜湿度大于70%D、
消毒时间灯亮就计时E、
灯管可以长期使用正确答案:
A
参考解析:使用紫外线灯消毒时应注意:灯管保持清洁,每周1次用70%~80%酒精布巾擦拭。适宜温度为20~40℃,相对湿度为40%~60%。消毒时间从灯亮5~7分钟后开始计时,若使用时间超过1000小时,需更换灯管。46、单选题耐高温、耐湿的物品,应首选什么方法灭菌A、
化学消毒剂浸泡灭菌B、
干热灭菌C、
煮沸消毒灭菌D、
环氧乙烷灭菌E、
压力蒸汽灭菌正确答案:
E
参考解析:耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌法。47、单选题油剂和干粉类消毒灭菌方法应选用A、
紫外线照射消毒灭菌B、
压力蒸汽灭菌C、
干热灭菌D、
环氧乙烷灭菌E、
甲醛熏蒸灭菌正确答案:
C
参考解析:耐热的玻璃器材、油剂类和干粉类物品等应首选干热灭菌法。48、单选题一般普通30w紫外线灯管的使用寿命为____小时A、
500小时B、
800小时C、
1000小时D、
1200小时E、
1500小时正确答案:
C
参考解析:紫外线的消毒时间须从灯亮5~7分钟后开始计时,若使用时间超过1000小时,需更换灯管。49、单选题戊二醛对医疗器械浸泡消毒需要的时间为A、
60分钟B、
20分钟C、
45分钟D、
30分钟E、
10分钟正确答案:
A
参考解析:戊二醛使用方法:物品彻底清洗、干燥后,完全浸没在消毒液中,时间是60分钟,灭菌是10小时。50、单选题戊二醛对医疗器械浸泡灭菌效果受pH影响大,适宜的pH是A、
5.2~6.3B、
6.2~7.5C、
7.5~8.0D、
8.5~9.2E、
9.5~10.2正确答案:
C
参考解析:戊二醛使用前加入pH调节剂和防锈剂,使溶液的pH调节至7.5~8.0,浓度2%~2.5%。51、单选题不属于二类环境的是A、
普通手术室B、
早产儿室C、
供应室无菌区D、
重症监护病房E、
儿科病房正确答案:
E
参考解析:Ⅱ类环境均为有人房间,包括非洁净手术部(室)、产房、导管室、血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区,重症监护室、新生儿室等。52、单选题关于中心静脉插管感染的预防和护理,叙述错误的是A、
使用无菌消毒溶液清洁插管部位B、
消毒时以导管为中心,直径8~10cmC、
更换输液管的同时更换敷料,并严格遵守外科无菌操作原则D、
如有可能,应尽量使用单腔导管E、
使用无菌纱布或透明敷料覆盖导管部位正确答案:
C
参考解析:中心静脉穿刺后的第一个24小时更换敷料,以后每周更换敷料1~2次。53、单选题目前研究显示新冠肺炎病毒与何种冠状病毒同源性达85%以上A、
蝙蝠SARS样冠状病毒B、
犬冠状病毒C、
猫冠状病毒D、
牛冠状病毒E、
野鸭冠状病毒正确答案:
A
参考解析:目前研究显示新冠肺炎病毒与蝙蝠SARS样冠状病毒同源性达85%以上。54、单选题紫外线用于物品表面消毒,有效距离和消毒时间正确的是A、
30~60cm、20~30分钟B、
25~60cm、20~30分钟C、
20~60cm、30~60分钟D、
30~60cm、30~60分钟E、
25~60cm、30~60分钟正确答案:
B
参考解析:紫外线用于物品表面消毒,有效距离是25~60cm;物品摊开或挂起,使其充分暴露以受到直接照射,消毒时间是20~30分钟。55、单选题用紫外线消毒病室,错误的描述是A、
病室应先清洁再消毒B、
擦净灯管表面灰尘和油污C、
患者可以在室内休息D、
灯亮5分钟后开始计时E、
消毒时间不少于30分钟正确答案:
C
参考解析:紫外线对人的眼睛和皮肤有刺激作用,照射时人应离开房间,照射完毕应开窗通风。56、单选题用于环境喷洒消毒,过氧乙酸水溶液的浓度是A、
0.1~0.2%B、
0.1~0.3%C、
0.2~0.4%D、
0.5~0.8%E、
1.0%正确答案:
C
参考解析:过氧乙酸喷洒法:对一般污染表面的消毒用0.2%~0.4%(2000~4000mg/L)过氧乙酸喷洒作用30~60min。57、单选题对于一般污染的医疗器材,用多大浓度的含有效氯的次氯酸钠水溶液浸泡30分钟可以达到杀灭各种细菌繁殖体、真菌和结核分枝杆菌,亦可灭活各种病毒A、
100mg/LB、
300mg/LC、
500mg/LD、
1000mg/LE、
1500mg/L正确答案:
E
参考解析:对于一般污染的医疗器材,用含有效氯1500mg/L的次氯酸钠水溶液浸泡30分钟可以达到杀灭各种细菌繁殖体、真菌和结核分枝杆菌,亦可灭活各种病毒。58、单选题胃管煮沸消毒时,下列哪项做法是不正确的A、
先将胃管清洗干净B、
放入沸水中煮沸C、
不超过容量的2/3D、
用纱布包裹好E、
导管应全部在水中正确答案:
C
参考解析:煮沸消毒前总要求:使用软水;物品需保持清洁;大小相同的容器不能重叠;器械轴节或容器盖子应打开;空腔导管腔内预先灌满水;放入总物品不超过容量的3/4。橡胶制品用纱布包好,水沸后放入;如中途加入物品,则在第二次水沸后重新计时。59、单选题流脑患者需采取A、
呼吸道隔离B、
昆虫隔离C、
肠道隔离D、
接触隔离E、
保护性隔离正确答案:
A
参考解析:经呼吸道传播的传染病有:麻疹、水痘、腮腺炎、流脑、白喉、百日咳,传染性非典型性肺炎等。故流脑采取呼吸道隔离。60、单选题可杀灭一切细菌繁殖体、真菌、病毒及其孢子等,对细菌、芽孢也有一定的杀灭作用的消毒剂为A、
高效消毒剂B、
中效消毒剂C、
低效消毒剂D、
广谱消毒剂E、
灭菌剂正确答案:
A
参考解析:高效消毒剂:能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽胞也有一定杀灭作用的化学制剂。如过氧化氢、部分含氯消毒剂等。61、单选题使用无菌容器时不正确的方法是A、
打开无菌容器盖后,盖内面须朝上B、
手持无菌容器时应托住底部C、
手不可触及无菌容器的内面D、
无菌物品取出后,未用应立即放回E、
无菌容器应每周灭菌一次正确答案:
D
参考解析:无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。62、单选题手术器械和物品,各种穿刺针等首选的灭菌方法为A、
戊二醛浸泡10小时B、
过氧乙酸浸泡30分钟C、
福尔马林熏蒸24小时D、
环氧乙烷E、
压力蒸汽正确答案:
E
参考解析:耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌法;手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等属于耐湿、耐湿的诊疗器械。63、单选题不耐热物品如各种导管、精密仪器等的灭菌方法应选用A、
戊二醛浸泡40分钟B、
煮沸C、
快速压力蒸汽D、
过氧乙酸浸泡30分钟E、
环氧乙烷正确答案:
E
参考解析:不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌法,如环氧乙烷、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。故E对。64、单选题目前所见新冠肺炎传染源主要是A、
新型冠状病毒感染的患者B、
患慢性疾病的病人C、
易感儿D、
医护人员E、
青壮年正确答案:
A
参考解析:目前所见新冠肺炎传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。65、单选题耐高温的玻璃器材、油膏类和干粉类可选用的灭菌法是A、
压力蒸汽灭菌B、
干热灭菌C、
甲醛熏蒸D、
环氧乙烷E、
过氧乙酸熏蒸正确答案:
B
参考解析:干热法适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,如油剂、粉剂、金属和玻璃器皿等的灭菌。66、单选题过氧乙酸的主要特性下列哪项描述是错误的A、
中效B、
稳定性差C、
对金属有腐蚀性D、
现配现用E、
适用于耐腐蚀物品、皮肤及环境等的消毒灭菌正确答案:
A
参考解析:过氧乙酸属灭菌剂,具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性,适用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌。过氧乙酸不稳定,稀释液临用前配制。故A错。67、单选题预防ICU医院感染的原则是A、
合理设计病室环境B、
加强工作人员的责任心C、
尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率D、
制定防止感染的管理制度E、
合理使用抗生素正确答案:
C
参考解析:预防ICU医院感染的原则是提倡非侵入性监护的方法,减少侵入性血流动力学监护的使用频率。68、单选题下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是A、
正常菌群绝大部分是厌氧菌B、
肠道内的正常菌体可合成叶酸、维生素A、泛酸等C、
肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用D、
菌群失调可导致感染E、
具有免疫调节作用正确答案:
B
参考解析:正常菌群绝大部分是厌氧菌。生理作用包括降解肠道胃消化的食物残渣,以利吸收,同时参与各种维生素的营养作用;能产生多种抗原物质,刺激机体免疫应答,是非特异性免疫功能不可缺少的组成部分;有定植抵抗力,通过争夺营养物质和空间位置,产生代谢产物杀伤侵入的有害细菌等。69、单选题关于肺炎克雷伯菌,下列叙述正确的是A、
革兰阳性杆菌B、
广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中C、
是ICU常见的条件致病菌D、
极易在病人的泌尿道定植E、
医护人员的手一般不是传播途径正确答案:
C
参考解析:肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌,易在病人的上呼吸道定植,是ICU最常见的条件致病菌。它可以通过医护人员的手传播。70、单选题引起医院内肺炎的致病原大多是A、
革兰氏阳性菌B、
革兰氏阴性菌C、
真菌D、
病毒E、
以上都是正确答案:
B
参考解析:引起肺炎的病原体有病毒、细菌等。病毒中最常见的为呼吸道合胞病毒,其次为腺病毒、流感病毒等;细菌中以肺炎链球菌多见,其他有葡萄球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等。71、单选题高度危险性物品不包括A、
手术器械和用品B、
穿刺针、输血器材、输液器材C、
注射的药物和液体D、
血液和血液制品E、
喉镜正确答案:
E
参考解析:高度危险性物品:是穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,例如,手术器械和用品、穿刺针、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。喉镜属于中度危险性物品。所以选E。72、单选题解除隔离的标准是A、
传染性分泌物一次培养结果阴性或已度过隔离期B、
传染性分泌物二次培养结果阴性或已度过隔离期C、
传染性分泌物三次培养结果阴性或已度过隔离期D、
医生开出医嘱,就可解除隔离E、
传染性分泌物三次培养结果阴性或已度过隔离期,医生开出医嘱后,方可解除隔离正确答案:
E
参考解析:解除隔离的标准是传染性分泌物三次培养结果阴性或已度过隔离期,医生开出医嘱后,方可解除隔离73、单选题新生儿、婴幼儿应尽量避免使用下列哪类抗菌药物A、
青霉素类B、
头孢菌素类C、
四环素类D、
磺胺类E、
大环内酯类正确答案:
C
参考解析:8岁以内的儿童,特别是小婴儿服用四环素容易引起黄斑牙(四环素牙),已禁止使用。74、单选题下列哪种传染病的传播途径不是血液体液传播A、
乙型肝炎B、
艾滋病C、
丙型肝炎D、
梅毒E、
戊型肝炎正确答案:
E
参考解析:甲型和戊型肝炎主要通过污染的手、水、食物和食具等经粪-口途径传播,ABCD选项均经血液、体液传播。75、单选题“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所A、
诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施B、
诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废物收集箱C、
便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用D、
应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,重型、危重型病例应尽早收入ICU治疗E、
可在家自行隔离治疗正确答案:
D
参考解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗:普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。(此数据参考第九版新冠诊疗方案)76、单选题“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为A、
呼吸道及接触传播B、
虫媒传播C、
母婴传播D、
血液传播E、
性传播正确答案:
A
参考解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为呼吸道及接触传播。77、单选题如果医护人员不慎被污染的针头刺伤,采取的措施不正确的是A、
用肥皂液和流动水冲洗B、
用力挤压伤口,尽量挤出受伤局部的血液C、
在伤口旁轻轻挤压,挤出受伤局部的血液D、
消毒液消毒后包扎伤口E、
尽早进行预防性用药正确答案:
B
参考解析:锐器伤患者处理伤口应立即用手在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出伤口的血液。78、单选题清洁区不包括下列哪项A、
医护值班室B、
储物间C、
配餐室D、
内走廊E、
值班室正确答案:
D
参考解析:清洁区包括包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。79、单选题面积为15m<sup>2</sup>的治疗室,高3米,欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒,应至少装几盏灯A、
1B、
2C、
3D、
4E、
5正确答案:
C
参考解析:紫外线空气消毒:一般按每立方米空间装紫外线灯瓦数≥1.5W,计算出装灯数。15×3×1.5÷30=2.25,故至少装3盏灯。80、单选题对受到致病性芽孢菌、真菌孢子、肝炎病毒和艾滋病病毒污染的物品,选用A、
高效消毒法或灭菌法B、
高效消毒法C、
中效消毒法D、
中高效消毒法E、
低效消毒法或灭菌法正确答案:
A
参考解析:灭菌剂:能杀灭一切微生,并达到灭菌要求的化学制剂。高效消毒剂:能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽胞也有一定杀灭作用的化学制剂。81、单选题下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是A、
进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌B、
耐热、耐湿物品首选化学灭菌法C、
手术器具首选压力蒸汽灭菌D、
室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱E、
接触皮肤黏膜的器具必须灭菌正确答案:
B
参考解析:耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌法;耐热的玻璃器材、油剂类和干粉类物品等应首选干热灭菌法。82、单选题新生儿脐带消毒应选用A、
2%碘酊和75%乙醇B、
无水乙醇C、
复方硼酸溶液D、
0.9%生理盐水E、
1%过氧化氢正确答案:
A
参考解析:新生儿出生时的脐带护理:(1)用2%~3%碘酒消毒脐带根部周围皮肤,消毒范围为以脐轮为中心呈放射状向外周消毒,直径5cm。(2)再用75%乙醇脱碘2遍,脱碘的范围不超过碘酒消毒的范围。故答案是A。83、单选题下列病房的洗手设备正确的是A、
用热水器将水预先加热到37℃备用,以保护手部皮肤B、
液体皂液容器中的皂液少于1/4时,添加新液备用C、
在水龙头旁放置纸巾,洗手后拿纸巾去关闭水龙头D、
为防止溅水,将适量纱布缠绕在水龙头上E、
擦手毛巾清洁、干燥,每周消毒正确答案:
C
参考解析:洗手设施:①手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头;②肥皂应保持清洁和干燥。有条件的医院可用皂液,当皂液出现浑浊或变色时及时更换,盛换皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁消毒;③应配备干手物品或设施。可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁、干燥,每日消毒。84、单选题口腔和咽部消毒方法是A、
1%过氧化氢液含漱消毒B、
含有效碘500mg/L的碘伏液含漱消毒C、
过氧化氢溶液、复方硼酸溶液等漱口D、
0.02%呋喃西林溶液漱口E、
以上方法任选正确答案:
E
参考解析:用于口腔和咽部的消毒:1%过氧化氢液含漱消毒、含有效碘500mg/L的碘伏液含漱消毒、0.02%呋喃西林溶液漱口、过氧化氢溶液、复方硼酸溶液等漱口。85、单选题下列有关外科手消毒的做法正确的是A、
消毒范围从指尖到肘下10cmB、
不需用肥皂、清水洗手,可直接进行外科手消毒C、
消毒过程只用一个无菌小刷D、
以无菌巾从手向肘部擦干E、
消毒完毕,双手保持高过肩部正确答案:
D
参考解析:外科手消毒要求先洗手、后消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。方法:取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3.并认真揉搓2~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3.用无菌巾从手至肘上依次彻底擦干,不能回擦。消毒完毕,双手保持拱手姿势,腰以上,肩以下。故D正确。86、单选题下列哪项属于Ⅳ类环境A、
化验室B、
传染病科及病房C、
注射室D、
供应室E、
急诊室正确答案:
B
参考解析:Ⅳ类环境包括普通门急诊及其检查、治疗室、感染性疾病科门诊及病区。87、单选题隔离的目的不包括哪项A、
切断传播途径B、
治疗疾病C、
保护易感者D、
控制传染源E、
消灭感染源正确答案:
B
参考解析:任何一种传染病的流行都需具备三个环节:传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成,所以隔离的主要目的是切断感染链中的传播途径,保护易感者,最终控制或消灭感染源。B项,隔离措施并不能达到治疗疾病的效果。88、单选题用臭氧灭菌灯进行消毒后,进入现场的间隔时间为关灯后A、
3~5分钟B、
5~10分钟C、
10~15分钟D、
30分钟左右E、
60分钟左右正确答案:
D
参考解析:臭氧消毒时人必须离开房间,消毒后待在房间内闻不到臭氧气味才可进入(大约在关机后30min)。89、单选题余先生,40岁,吸入性肺脓肿,病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌的正确叙述是A、
革兰阴性球菌B、
人群中带菌状态相当普遍C、
广泛分布于自然界、水、土壤中D、
很少对全身各系统引起感染性疾病E、
凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌正确答案:
B
参考解析:金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界、人的皮肤、人体与外界相通的腔道中。在人群中,金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍,15%的人长期携带致病性金黄色葡萄球菌。90、单选题压力蒸汽灭菌生物监测指示菌株为A、
耐热的嗜热脂肪杆菌芽孢B、
枯草杆菌黑色变种芽胞菌片C、
耐热的嗜热脂肪杆菌D、
枯草杆菌芽孢E、
短小杆菌芽孢正确答案:
A
参考解析:压力蒸汽灭菌生物监测指示菌株为耐热的嗜热脂肪杆菌芽孢。91、单选题中度危险品不包括A、
体温表B、
呼吸机管道C、
胃肠道内窥镜、气管镜D、
麻醉机管道、压舌板、喉镜E、
腹腔镜正确答案:
E
参考解析:中度危险性物品:与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、压舌板等。92、单选题使用含氯消毒剂时应注意的事项中,不正确的是A、
所需溶液可长期用B、
水剂应放于阴凉避光处密闭保存C、
消毒时若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间D、
粉剂应于阴凉处,避光及密封保存,但要注意防潮E、
加防锈剂的含氯消毒剂可用于金属器械消毒,但需用无菌蒸馏水冲洗干净,并擦干后再使用正确答案:
A
参考解析:含氯消毒剂使用过
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