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文档简介

高级卫生专业技术资格-副高级(内科护理)真题库_101、单选题关于家庭的概念,说法正确的是A、

至少由2个人组成B、

构成社区的基本单位C、

独立于周围环境的整体D、

个人在社会中唯一的组织(江南博哥)形式E、

与个人健康相关性不大正确答案:

B

参考解析:家庭是社区的基本单位。2、单选题非正式沟通的缺点是A、

易于保密B、

不够灵活C、

内容广泛D、

改善人际关系E、

真实性欠佳正确答案:

E

参考解析:正式沟通的优点是易于保密,非正式沟通的优点是内容广泛。正式沟通的缺点是不够灵活,非正式沟通的缺点是真实性欠佳。3、单选题下列只有一个权力中心的家庭类型是A、

核心家庭B、

主干家庭C、

联合家庭D、

复式家庭E、

直系家庭正确答案:

A

参考解析:核心家庭:是指由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。核心家庭已成为我国主要的家庭类型。核心家庭的特点是人数少、结构简单,家庭内只有一个权力和活动中心,家庭成员间容易沟通、相处。4、单选题家庭健康护理的目的是A、

维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能B、

维持原有的身体和心理状况C、

保护家庭成员不受外在因素的影响D、

保护家庭免受疾病影响E、

提高家庭自我保健功能正确答案:

A

参考解析:家庭访视与居家护理是家庭护理的基本手段。家庭访视是用科学方法了解服务对象情况,明确服务对象的健康需求,发现问题,合理制订和实施家庭护理计划,以减少危险因素,解决健康问题,达到促进健康的目的。居家护理是提供连续性治疗与护理;有利于方便生活,增强自我照顾的意识与能力等。因此,家庭健康护理的目的是维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能。5、单选题在家庭访视过程中,有关护士与服务对象的关系,描述错误的是A、

护理目标多为长期目标B、

家庭成员可能拒绝合作C、

护士对家访有较多的控制力D、

护士需与家庭成员建立共同的目标E、

护士的服务活动与家庭成员的行为相互依赖正确答案:

C

参考解析:家庭访视(简称家访)是为了促进和维持个体和家庭的健康,在服务对象家庭环境里,提供的护理服务活动。它是提供社区卫生服务的重要渠道,是开展社区护理服务的主要方式,访视目的:根据已获得的被访家庭资料,与相关人员讨论,确定访视目的与目标,为采取相应措施及评价护理效果制定标准。没有说太多控制力的说法。6、单选题健康信念模式认为个体改变不良行为的关键在于A、

健康信念的形成B、

对自我效能的认识C、

知觉到易感性D、

知觉到严重性E、

对行为效果的期望正确答案:

A

参考解析:健康信念模式此模式建立在信念可以改变行为的逻辑推理基础上,遵循认知理论原则,强调期望、信念对行为的主导作用,认为主观心理过程是人们确定是否采纳有利于健康行为的基础。所以A正确。7、单选题家庭健康护理原则中能体现与家庭成员建立良好关系的是A、

建立信赖关系,解除彼此之间的陌生感B、

指导患者C、

帮助患者学会操作D、

指导家属E、

提供家庭所需的保健指导正确答案:

A

参考解析:在与病人的密切接触中,护士要与病人和家属建立相互信任、相互合作的良好关系。所以在家庭健康护理原则中能体现与家庭成员建立良好关系的是建立信赖关系,解除彼此之间的陌生感。选A项。8、单选题对社区家庭访视的顺序,描述正确的是A、

个体为先,群体为后B、

非传染性疾病为后C、

慢性病为先,急性病为后D、

生活条件好者为先E、

先访视无传染性疾病患者的家庭,最后访视有传染性疾病患者的家庭正确答案:

E

参考解析:家庭访视优先顺序,遵循的原则是:如果同时有两个病人,一个病情已基本得到控制的传染病病人,而居住较近,另一个也是一般性访视而且居住较远,则优先访视后者,先访视无传染性疾病患者的家庭,最后访视有传染性疾病患者的家庭,因此答案选E。9、单选题家庭健康护理原则中,协助家庭成员心理适应和社会适应是指A、

建立良好的信赖关系B、

解除与家庭成员的陌生感C、

熟悉各发展阶段的任务,及时发现潜在或存在的问题并帮助克服D、

提供家庭所需的保健指导E、

改善生活环境和生活方式正确答案:

C

参考解析:家庭在不同的发展阶段,会有不同的发展任务,出现不同的问题。家庭健康护理原则中,家庭成员应积极面对,熟悉各发展阶段的任务,及时发现潜在或存在的问题并帮助克服,负起责任,解决、处理争议或问题,妥善化解矛盾或冲突。答案选C。10、单选题维护家庭稳定的三大支柱是A、

经济、血缘、住房B、

婚姻、住房、感情C、

血缘、经济、环境D、

感情、婚姻、经济E、

婚姻、血缘、经济正确答案:

E

参考解析:婚姻、血缘和经济供养是构成家庭的3个基本要素,是维护家庭稳定的三大支柱。故此题选E。11、单选题进行家庭访视前,首先需做的是A、

选择访视对象B、

确定访视目的C、

确定访视目标D、

准备访视用品E、

确定访视路线安排正确答案:

A

参考解析:家庭访视步骤:访视前阶段:为了确保家庭访视的效果和效率,社区护士在访视前应做好充分的准备,包括人员的准备、物品的准备。确定访视对象,优先考虑访视那些可能影响群体健康,病情严重可能会导致死亡或留有后遗症的对象,故A符合题干要求。而其它选项是访视前做的,但不是首要做的。12、单选题解决家庭健康问题最有用的资源是A、

经济B、

物品和环境C、

家庭成员解决问题的能力D、

家庭成员、亲戚等人力资源E、

有利于家庭的社会资源正确答案:

C

参考解析:家庭健康行为的改变可以提高家庭乃至整个家族的警惕性,从而促使家庭健康行为的改变,做到及早预防、及早发现和治疗。故家庭成员解决问题的能力是解决家庭健康问题最有用的资源,此题选C。13、单选题主持会议需要把握的要点是A、

发散思维B、

紧扣议题C、

引发讨论D、

愉快合作E、

紧凑时间正确答案:

B

参考解析:主持会议的要领:(1)紧扣议题;(2)激发思维;(3)引导合作;(4)恪守时间。14、单选题康复型主要收治对象是A、

心脑血管疾病康复期患者B、

需支持治疗的中晚期肿瘤患者C、

出院后需连续观察和治疗的患者D、

年老体残、到医院连续就诊困难的患者E、

需长时间治疗,病情允许在家庭治疗的患者正确答案:

A

参考解析:家庭病床是以家庭作为治疗护理场所,设立病床,使病人在熟悉的环境中接受医疗和护理,最大限度地满足社会医疗护理要求,是医院住院服务的院外补充形式,也是社区卫生服务的一种重要形式。康复型家庭病床主要应用于康复患者。15、单选题不属于家庭咨询内容的是A、

婚姻咨询B、

子女教育问题C、

家庭关系问题D、

家庭经济问题E、

家庭遗传学咨询正确答案:

D

参考解析:家庭咨询的内容包括家庭成员的个人评估、健康状态、生活方式、家庭的结构与功能、家庭发展阶段及其发展任务、家庭健康需求及心理社会变化的评估。家庭经济问题不属于家庭咨询的内容,本题选D。16、单选题社区护士制订家庭护理计划时应遵循的原则是A、

让家庭自己制订B、

按家庭决策者的意见制订C、

由社区护士制订D、

家庭与社区护士共同制订E、

由社区卫生服务机构的负责人制订正确答案:

D

参考解析:家庭护理计划互动性原则:每个家庭及成员均有权对自己的健康做出决定,应让家庭及成员均参与家庭护理计划的制订。社区护士主要负责为家庭提供信息、并指导家庭制订护理计划。17、单选题家庭健康护理的评价过程包括A、

对结果的总结性评价B、

对过程的阶段性评价C、

对家庭健康护理的评估、诊断做评价D、

对家庭健康护理的评估、诊断和目标做评价E、

对家庭健康护理的评估、诊断、计划和实施等不同阶段的评价正确答案:

E

参考解析:家庭护理程序是运用护理程序对家庭进行护理的方法。社区护士通过家庭护理,评估判断出家庭健康问题,进行家庭护理诊断,制订家庭护理计划,具体实施计划并评价其效果,根据评价效果做出必要的修正,以维护家庭正常功能,促进家庭健康。18、单选题习惯性流产是指自然流产连续发生A、

2次或以上B、

3次或以上C、

4次或以上D、

5次或以上E、

6次或以上正确答案:

B

参考解析:习惯性流产指连续发生3次或3次以上的自然流产者。近年常用复发性流产(连续2次及2次以上的自然流产)取代习惯性流产。19、单选题下列情况中,可疑为病理性黄疸的是A、

黄疸出现的时间为生后第2天B、

黄疸持续时间为12天C、

血清胆红素为10mg/dlD、

血清结合胆红素为2mg/dlE、

胆红素每天增加2mg/dl正确答案:

D

参考解析:病理性黄疸表现特点:①黄疸出现早,一般在生后24h内出现;②黄疸程度重,血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl);③黄疸进展快,血清胆红素每日上升>85μmol/L(5mg/dl);④黄疸持续不退或退而复现,足月儿>2周,早产儿>4周并进行性加重;⑤血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl)。此题选D。20、单选题下列符合学龄前期发育特点的是A、

体格发育进入高峰期B、

有强烈的好奇心C、

积极勤奋,力求将事情做得完美D、

遵守社会习俗、遵守法律E、

控制、理解、分析、综合能力增强正确答案:

B

参考解析:小儿学龄前期体格发育速度进一步减慢,而智能发育更趋完善,好奇、多问、好模仿,语言和思维能力进一步发展,自理能力增强。21、单选题产后抑郁症在产后发生的最常见时间为A、

3~14天内B、

15~20天内C、

21~30天内D、

31~40天内E、

41~60天内正确答案:

A

参考解析:产后抑郁症发病率近年来有增加趋势,但目前尚无准确报道。大多数病人产后2周内发病。由答案所知最常见3~14天内。22、单选题中老年女性最常见的尿失禁类型是A、

充盈性尿失禁B、

急迫性尿失禁C、

压力性尿失禁D、

暂时性尿失禁E、

混合性尿失禁正确答案:

C

参考解析:压力性尿失禁:指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现的不自主排尿现象(<50ml)。压力性尿失禁多见于老年女性、有盆腔或尿路手术史者。其发生与尿道括约肌张力减低,或骨盆底部尿道周围肌肉和韧带松弛,导致尿道阻力过低有关。23、单选题社区护士产后访视的时间,叙述正确的是A、

产后访视至少5次B、

第1次在出院后7天内C、

第2次在产后14天D、

第3次在产后21天E、

第4次在产后28天正确答案:

C

参考解析:产后访视:由社区医疗保健人员在产妇出院后3日内、产后14日、产后28日分别做3次产后访视,通过访视可了解产妇及新生儿健康状况。24、单选题行政管理方法的优点是A、

有利于提高经济效益B、

减少主管人员的主观主义C、

信息传递快D、

有利于常规问题的处理E、

有利于发挥基层单位能动性正确答案:

D

参考解析:行政方法是最基本的、传统的管理方法,是依靠行政组织权威,通过命令、指示、规定等手段指挥下属工作而实现管理目标。优点:①使管理系统达到高度的统一;②有利于对常规问题的处理,也可以灵活有效地解决各种例外问题;③集中使用人力、物力、财力、技术,保证整个系统计划、目标的实现。缺点:①管理效果受决策者水平的限制;②不利于发挥基层单位的主动性;③传递信息缓慢,工作效率不高;④易犯命令主义和官僚主义的错误。25、单选题关于预防接种,下列说法正确的是A、

预防的途径不包括口服B、

发热是预防接种的特殊禁忌证C、

接种活疫苗时只能用碘酒消毒局部皮肤D、

一旦发生过敏性休克需要及时做医疗处理E、

接种后观察受种者5~10分钟,无反应才可让其离去正确答案:

D

参考解析:过敏性休克:一般在接种后数分钟至1小时内发病。接种者可出现胸闷、气急、面色潮红、皮肤发痒,全身出现皮疹,重者由于喉头水肿、支气管控挛而导致呼吸困难、缺氧、紫绀,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细而弱,血压下降,呈昏迷状,如不及时抢救有生命危险。此时,应立即使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖。立即皮下注射1:1000肾上腺素,并给予吸氧、保暖和其他抗过敏性休克的抢救措施。病情稍有好转时应立即转院以便进一步处理,或至少留观12小时,以防晚期过敏反应的出现。故选D。26、单选题杜先生,42岁。已婚,有一16岁女儿,该家庭正处于家庭生活周期的A、

学龄前期B、

学龄期C、

青少年期D、

年轻人期E、

中年期正确答案:

C

参考解析:家庭的发展周期:家庭与个人一样,有其生活周期和发展阶段。有青少年的家庭:第一个孩子13~20岁。因此该家庭正处于家庭生活周期的青少年期。答案选C。27、单选题围生期是指A、

胎龄满28周至出生后7足天B、

胎龄满28周至出生后14足天C、

胎龄满28周至出生后30足天D、

胎龄满20周至出生后14足天E、

胎龄满24周至出生后7足天正确答案:

A

参考解析:围生期指从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。28、单选题婴儿期是指A、

出生后至1周岁B、

出生后1天至1周岁C、

出生后1周至1周岁D、

出生后28天至1周岁E、

出生后28天至2周岁正确答案:

D

参考解析:婴儿期是从出生后28天到1周岁,幼儿期是从1周岁到3周岁。29、单选题关于慢性病三级预防说法正确的是A、

一级预防是针对高危人群B、

二级预防是针对全体人群开展危险因素的预防C、

三级预防是针对患者开展规范化治疗和疾病管理D、

一级预防是为了促进疾病的早发现、早诊断、早治疗E、

二级预防是为了控制病情发展、预防并发症正确答案:

C

参考解析:第三级预防又称临床预防或发病后期预防。即通过对病人采取及时、有效的治疗,防止疾病的进一步恶化,以达到预防并发症和病残的目的。关于慢性病三级预防说法正确的是三级预防是针对患者开展规范化治疗和疾病管理。C正确。30、单选题高血压脑病最常见的症状是A、

一过性脑缺血B、

脑出血C、

头痛、头晕D、

意识丧失、抽搐E、

偏瘫、失语正确答案:

C

参考解析:高血压脑病:重症高血压病人易发生。临床表现以脑病症状和体征为特点,严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐,甚至昏迷。31、单选题在高血压急症时必须迅速降压,常静脉应用的药物是A、

硝酸甘油B、

呋塞米C、

美托洛尔D、

硝苯地平E、

卡托普利正确答案:

A

参考解析:高血压急症的治疗降压药物的选择:①硝普钠:为首选药物,能同时直接扩张动脉和静脉,降低心脏前、后负荷,降压效果迅速;②硝酸甘油:扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉,降低动脉压作用不及硝普钠;③尼卡地平:二氢吡啶类钙通道阻滞药,降压的同时还能改善脑血流量。32、单选题下列关于糖尿病病因和发病机制的描述,正确的是A、

环境因素导致胰岛素分泌不足B、

主要与遗传及免疫因素有关C、

遗传易感性是主要发病因素D、

自身免疫反应起主要作用E、

遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程正确答案:

E

参考解析:糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。故选E。33、单选题脑血管病最主要的致病因素是A、

高血压、动脉粥样硬化B、

糖尿病C、

高盐、高动物脂肪饮食D、

长期服用避孕药E、

体力活动缺乏正确答案:

A

参考解析:脑血管疾病的血管壁病变:高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化(最常见)。34、单选题慢性阻塞性肺部疾病的主要特征是A、

桶状胸B、

双肺哮鸣音C、

大气道阻塞D、

小气道阻塞E、

胸片示肺纹理增粗正确答案:

D

参考解析:慢阻肺产生两种病变:①小气道病变:小气道炎症、纤维组织形成、管腔黏液栓等使小气道阻力明显升高。②肺气肿病变:使肺泡对小气道的正常牵拉力减小,小气道较易塌陷,并使肺泡弹性回缩力明显降低。这种小气道病变与肺气肿病变共同作用,造成慢阻肺特征性的持续气流受限。以小气道阻塞为主。35、单选题在决策步骤中,领导者识别问题的关键是比较A、

经济和社会价值B、

事情现状与标准C、

主观愿望和客观条件D、

自身和他人E、

目标和结果正确答案:

B

参考解析:在决策步骤中,领导者识别问题的关键是将事情现状与标准进行比较。36、单选题下列适宜老年人的居家环境是A、

居室光线宜暗B、

夏季室内温度在20℃~22℃C、

冬季室内温度在20℃~22℃D、

室内湿度在70%左右E、

室内湿度在30%正确答案:

C

参考解析:老年人的居室环境:室内温度夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,室内相对湿度在50%左右。室内物品摆放整齐,夜间有照明设施。37、单选题关于产后健康促进的说法,正确的是A、

整个复旧过程大约需要2周B、

产后1周内是整个复旧过程变化最快的一段时间C、

初次访视应在产妇出院后10天内进行D、

高危产妇应酌情增加访视次数E、

产妇体温超过40℃提示有产褥感染的可能正确答案:

D

参考解析:产褥期保健指导:产后家庭访视2~3次,分别在出院后1周内、产后14天和28天。高危产妇或有异常情况者酌情增加访视次数。38、单选题有关冠心病易患因素的描述不正确的是A、

血胆固醇升高是49岁以上老人冠心病最基本的危险因素B、

高血压发生的年龄越早,发生冠心病的机会就越大C、

大量饮酒将增加冠心病发病的危险D、

中等强度的有氧运动可增加冠心病的危险性E、

A型性格与冠心病的发生有直接联系正确答案:

D

参考解析:冠心病主要危险因素包括:1.年龄、性别:本病多见于40岁以上人群,49岁以后发病明显增加。2.血脂异常:脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。在临床实践中,以TC及LDL增高最受关注。3.高血压:血压增高与本病密切相关。4.吸烟可造成动脉壁氧含量不足,促进动脉粥样硬化的形成。5.糖尿病和糖耐量异常。其他危险因素包括:①肥胖;②缺少体力活动;③进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐;④遗传因素;⑤A型性格等。综合上述中等强度的有氧运动可增加冠心病的危险性是错误的,所以选D。39、单选题抗结核短程化疗需要的时间一般为A、

2个月B、

4个月C、

5个月D、

9个月E、

12个月正确答案:

D

参考解析:抗结核短程疗法:可选用以下几种6~9个月短程化疗方案:①2HRZ/4HR(数字为月数,以下同);②2SHRZ/4HR;③2EHRZ/4HR。若无PZA则将疗程延长至9个月。40、单选题糖尿病筛选的主要依据是A、

体重指标B、

血糖C、

尿糖D、

糖化血红蛋白E、

糖化蛋白正确答案:

B

参考解析:妊娠前未进行过血糖检查的孕妇,尤其存在糖尿病高危因素者,首次产前检查时需明确是否存在糖尿病,妊娠期血糖升高达到以下标准应诊断为PGDM。故选血糖。41、单选题消化性溃疡的主要症状是A、

恶心、呕吐B、

反酸、嗳气C、

腹痛、腹泻D、

节律性上腹痛E、

心悸、多汗正确答案:

D

参考解析:典型的消化性溃疡具有以下特点:①慢性过程;②发作呈周期性;③发作时上腹部疼痛呈节律性。42、单选题提示消化性溃疡已有并发症的是A、

恶心、腹胀明显B、

反酸、嗳气明显C、

上腹压痛明显D、

疼痛的节律性发生改变E、

出现夜间痛正确答案:

D

参考解析:消化性溃疡部分病人无典型疼痛,而仅表现为无规律性的上腹隐痛不适。也可因并发症而发生疼痛性质及节律的改变。43、单选题患者男性,27岁。患1型糖尿病3年,居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,下列最合适的处理方法是A、

让患者卧床休息至症状消失B、

让患者平卧并协助活动四肢C、

立即打电话询问社区医生D、

立即送至附近医院E、

立即给一些口服糖块正确答案:

E

参考解析:低血糖反应,临床常见,是糖尿病致死原因之一,多发生于夜间,可表现为头晕、心悸、多汗、面色苍白、强烈的饥饿感甚至昏迷。对低血糖反应者,及时检测血糖,根据病情可进食糖果、含糖饮料或静脉推注50%葡萄糖注射液20~30ml。该患者胰岛素治疗后出现饥饿、软弱、出汗、头晕考虑是低血糖反应,应立即口服糖块。44、单选题患者女性,67岁。患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的是A、

应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压B、

该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C、

该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D、

一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用E、

该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等正确答案:

D

参考解析:心绞痛患者应用硝酸甘油时,嘱咐病人舌下含服,或嚼碎后含服,应在舌下保留一些唾液,以利于药物迅速溶解而吸收。含药后应平卧,以防低血压的发生。服用硝酸酯类药物后常有头涨、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现,一般持续用药数天后可自行好转。对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果不好的病人,可静脉滴注硝酸甘油,但注意滴速,需监测血压、心率变化,以免造成血压降低。青光眼、低血压者禁忌。因此选D。45、单选题社区护士指导糖尿病患者的糖尿病足护理要点,不必要的是A、

每日足部清洗B、

每日足部按摩C、

每日检查足部有无破溃等D、

每日观察足部颜色和温、湿度E、

每日用弹力袜正确答案:

E

参考解析:糖尿病患者足部护理:(1)每天检查足部;(2)养成每日用温水洗脚的良好习惯;(3)选择合适的鞋袜:最好选择透气性好、吸水性好的纯棉、浅色的袜子,袜口不要太紧,以免影响血液循环。指导糖尿病患者的糖尿病足护理要点,不必要的是每日用弹力袜。E错误。46、单选题属于非程序化决策特点的是A、

涉及面广B、

偶然性小C、

不定因素少D、

有先例可循E、

经常出现的决策正确答案:

A

参考解析:非程序化决策:又称非常规决策,一般指涉及面广、偶然性大、不定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策。47、单选题类风湿性关节炎最常受累的部位是A、

掌指关节及近端指间关节B、

远端关节C、

四肢大关节D、

骨盆关节E、

脊椎关节正确答案:

A

参考解析:类风湿性关节炎,关节表现:典型病人表现为对称性多关节炎。主要侵犯小关节,以腕关节、近端指间关节、掌指关节最常见,其次为足趾、膝、踝、肘、肩等关节。远端指间关节、脊柱、腰骶关节极少受累。答案选A。48、单选题继发性高血压与原发性高血压的主要区别是A、

病因是否明确B、

年龄是否大于40岁C、

收缩压是否大于160mmHgD、

是否伴心、脑、肾损害E、

病程进展是否迅速正确答案:

A

参考解析:高血压是指动脉收缩压和(或)舒张压持续升高,分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。病因不明的高血压,称为原发性高血压,简称为高血压。血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压。因此,病因是否明确是区别原发性高血压与继发性高血压的条件。49、单选题糖尿病的基础治疗包括A、

口服降糖药物治疗B、

饮食治疗和合适的体育锻炼C、

胰腺移植D、

胰岛素治疗E、

胰岛细胞移植正确答案:

B

参考解析:糖尿病病人的健康指导,合理饮食是糖尿病治疗的一项基础措施,无论糖尿病的类型、病情轻重、是否用药物治疗,都必须持之以恒,严格执行饮食控制。运动疗法可以提高胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,有利于控制血糖,并能改善糖尿病机体内分泌紊乱状态、氧化应激状态,减少口服降糖药或胰岛素的使用剂量。故糖尿病的基础治疗包括饮食治疗和合适的体育锻炼。50、单选题1型糖尿病的发生主要是A、

肾小球排糖减少B、

肾小管重吸收糖增多C、

胰岛素分泌绝对不足D、

进食糖过多短期内无法排出E、

肝糖原快速分解释放大量糖入血正确答案:

C

51、单选题从事精神卫生工作的医护人员应遵循的首要伦理道德规范是A、

保护患者的个人隐私B、

掌握与患者沟通的分寸C、

尊重患者的人格与权利D、

恪守保护性医疗制度的原则E、

贯穿慎独精神于工作全程正确答案:

C

参考解析:精神科病人的护理伦理:尊重病人:1977年第六届世界精神病学大会一致通过的《夏威夷宣言》中指出:“把精神错乱的人作为一个人来尊重,是我们最高的道德责任和医疗义务。”尊重病人的人格和权利是从事精神卫生工作的医护人员应遵循的首要伦理道德规范。对病人的合理、正当要求应尽量给予满足;对需要病人配合治疗的措施应尽量给予解释,讲道理;不轻易约束患者,除非治疗需要。答案选C。52、单选题不符合酒精所致的精神障碍表现的是A、

急性酒精中毒B、

幻觉症C、

精神分裂症D、

震颤谵妄E、

酒精相关性妄想综合征正确答案:

C

参考解析:酒精滥用的主要危害是中枢神经系统损害,可出现记忆力减退、定向力障碍、幻觉、妄想,智力减退等认知功能障碍,严重者可发展为酒精性痴呆。故选择ABDE。53、单选题社区精神疾病患者安全护理的内容不包括A、

自伤、自杀行为的护理B、

攻击暴力行为的护理C、

危险物品的管理D、

出走行为的护理E、

睡眠的护理正确答案:

E

参考解析:居家精神障碍病人意外事件的预防:暴力、自杀、自伤行为、走失。故本题选E。54、单选题护理悲伤者时,带有预防性的护理是A、

预防其悲伤发展到极度哀痛B、

劝慰其面对现实C、

引导其注重未来并计划今后生活、工作D、

利用其家属、社会资源予以帮助支持E、

要求其自己控制情绪正确答案:

A

参考解析:丧亲者居丧期悲伤心理的护理:1.做好死者的尸体护理:做好尸体护理能够体现护士对死者的尊重,也是对丧亲者心理的极大抚慰。2.心理疏导:安慰丧亲者面对现实,鼓励其宣泄感情,陪伴他们并认真聆听他们的倾诉。4.鼓励丧亲者之间相互安慰:需通过观察发现死者家属中的重要人物和“坚强者”,鼓励他们相互安慰,相互给予支持和帮助。应协助丧亲者勇敢面对失去亲人的痛苦。如经济问题、子女问题、家庭组合、社会支持系统等,使家属感受到人世间的温情。提出合理的建议,帮助家属作出决策去处理所面对的各种实际问题。5协助建立新的人际关系:劝导和协助死者家属对死者作出感情撤离,逐步与他人建立新得到慰籍,但要把握好时间的尺度。55、单选题患者女性,74岁。确诊为老年痴呆4年,社区护士与其家属进行有关家庭护理的指导,下列不妥的是A、

应细心观察患者,做到及时发现问题、解决问题B、

尽量把患者所需的用物都放置于患者伸手可及的地方C、

每天给予多次训练和刺激患者的记忆,以减慢记忆功能的丧失D、

尽量使患者处于相对固定的环境,生活规律,减少意外刺激E、

经常保持和患者接触,会使沟通更容易些正确答案:

B

参考解析:在老年痴呆患者的安全护理中要求:家中锐器物品、药品妥善放置,避免病人自伤或误服,因此B选项不正确。56、单选题痴呆是在意识清楚的情况下出现A、

急性认知损害B、

严重的智力发育障碍C、

广泛的皮层下功能损害D、

全面的进行性的认知功能损害E、

短暂的认知功能损害正确答案:

D

参考解析:痴呆:是指大脑发育成熟后,由于各种有害因素作用引起大脑器质性损害,使已获得的智能全面减退。主要表现为分析、综合、判断和推理的能力下降,记忆力下降、计算力下降,获得的知识丧失、工作和学习能力下降或丧失,甚至生活不能自理,并可伴有行为异常。痴呆是在意识清楚的情况下出现全面的进行性的认知功能损害。D正确。57、单选题下列属于计划工作原则的是A、

创新原则B、

重视成果原则C、

目标性原则D、

以成员为中心原则E、

重视效益原则正确答案:

A

参考解析:计划工作的原则是系统性原则、重点原则、创新原则、弹性原则、可考核性原则。58、单选题下列不属于精神分裂症特征性症状的是A、

思维联想障碍B、

情感障碍C、

认知障碍D、

意志行为障碍E、

情感反应与环境不协调正确答案:

C

参考解析:躯体疾病所致的心理行为异常主要表现如下:意识障碍;认知障碍;情绪障碍;行为异常。精神分裂症不属于躯体疾病,利用排除法选择C。59、单选题社区精神护理三级预防的目标人群是A、

普通人群B、

高危人群C、

精神疾病发病前期的患者D、

精神疾病发病期的患者E、

精神疾病康复期患者正确答案:

E

参考解析:社区康复管理精神障碍病人在疾病恢复期及缓解期可以回归家庭。社区组织管理当前精神障碍者的社区组织管理方式为三级管理,即省-市-县三级管里,社区精神护理三级预防的目标人群是精神疾病康复期患者。E正确。60、单选题在社区精神疾病患者的康复工作中,哪项原则是康复的目标A、

功能训练B、

配合治疗C、

回归社会D、

全面康复E、

增强意志正确答案:

C

参考解析:精神障碍康复的三项基本原则是:功能训练、全面康复、回归社会。回归社会则为康复的目标和方向。61、单选题社区精神卫生的最基本服务形式是A、

家庭病床B、

社区医疗C、

过渡性康复站D、

综合性康复措施E、

住院治疗正确答案:

A

参考解析:家庭病床是以家庭作为治疗护理场所,设立病床,使病人在熟悉的环境中接受医疗和护理,最大限度地满足社会医疗护理要求,是医院住院服务的院外补充形式,也是社区精神卫生服务的一种最基本的重要形式。答案选A。62、单选题下列不属于乙型肝炎传播途径的是A、

空气传播B、

消化道传播C、

输血或血制品D、

母婴垂直传播E、

性接触传播正确答案:

A

参考解析:乙型肝炎主要通过血液和血制品传播。可通过血液、体液传播,输入污染的血液、血浆、白蛋白和凝血因子等血制品,或使用不洁的注射器、针头、采血器械、针灸针、剃须刀等,或经血液透析、体外循环、内镜检查、牙科治疗等医疗性措施等均可感染乙肝病毒。乙肝病毒也可通过性接触传播。乙肝病毒也存在于唾液、尿液等体液中,如牙龈炎、消化道溃疡等损伤,在日常生活接触中可经消化道传播。乙肝也可发生母婴垂直传播,一般有三种方式,即宫内传播、分娩过程中传播和婴儿出生后抚养,如哺乳过程中传播。63、单选题社区护士接到一位先生来电,讲述自己的工作和感情都不顺,情绪低落,只想自杀。这时该护士最主要的任务是A、

了解对方姓名、住址,去阻止自杀的发生B、

分析对方工作和感情不顺的原因C、

用认知疗法改变对方情绪D、

建议对方接受心理治疗E、

与对方的家属取得联系正确答案:

C

参考解析:认知疗法:基本观点是每个人的情感和行为在很大程度上由自身认知外部世界处世的方法或方式决定的,心理问题是由不合理、歪曲的认知引起,也就是说,一个人对外界的认知决定了他的内心体验和反应。这就要求护土着眼于探究、考察和调整病人的内在不合理认知,从而影响行为、情绪等内在因素的变化,使病人主动适应积极发展。该患者认为自己的工作和感情都不顺,情绪低落,只想自杀,符合对外界的认知决定了他的内心体验和反应。故选C。64、单选题患者女性,42岁,已婚。近1个月来无诱因出现情绪低落,晨重夜轻,对生活失去信心,食欲减退,精力下降,有自杀意念,睡眠差,早醒。该患者最可能的诊断是A、

精神分裂症B、

焦虑症C、

强迫症D、

抑郁症E、

神经衰弱正确答案:

D

参考解析:抑郁症主要表现:1.情绪改变心情压抑、情绪淡漠,甚至焦虑、恐惧、易怒,夜间加重;有时表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪。2.自我评价降低自暴自弃、自罪感、对身边的人充满敌意,与丈夫及其他家庭成员关系不协调。3.创新性思维受损,主动性降低。4.对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退。严重者出现绝望、自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏迷状态。该患者无诱因出现情绪低落,晨重夜轻,对生活失去信心,食欲减退,精力下降,有自杀意念,睡眠差,早醒。符合抑郁症的表现。65、单选题患者男性,和家人争吵后出现四肢抖动,无法控制,被送到医院后医生没有发现任何器质性病变。医生给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药能缓解患者的症状。患者在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释,结果症状很快就消失了。医生给患者的治疗干预是A、

对症治疗B、

支持治疗C、

鼓励治疗D、

解释治疗E、

暗示治疗正确答案:

E

参考解析:暗示疗法是指通过非批评性的暗示使患者产生认知、情感和行为改变的心理治疗技术。其基本假设:有些身心失常患者的人格结构并非存在问题,而是因生活适应遇到困难,若诱导其改变自我观念,即可解除其心理困扰。结合本题患者无任何器质性病变,医生给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药能缓解患者的症状,患者在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释,结果症状很快就消失了,属于暗示治疗。66、单选题社区预防艾滋病,指导安全性行为最关键的是A、

正确使用避孕套B、

性伴侣患病者,只可以接吻C、

性伴侣患病者,只可以拥抱D、

性伴侣患病者,只可以抚摩E、

性伴侣患病者,避免性交正确答案:

A

参考解析:艾滋病病人的家庭访视管理内容:对病人日常生活进行指导:洁身自好,使用安全的性行为方式,正确使用安全套。社区预防艾滋病,指导安全性行为最关键的是正确使用避孕套。A正确。67、单选题细菌性痢疾肠道病变最严重的部位是A、

盲肠B、

回肠下端C、

直肠和乙状结肠D、

升结肠E、

降结肠正确答案:

C

参考解析:腹泻伴里急后重见于结肠直肠病变为主者,如细菌性痢疾、直肠肿瘤等。故此题选C。68、单选题确定目标时应包括的要素是A、

时间B、

目标C、

资源D、

潜力E、

人口正确答案:

A

参考解析:确定的目标应包括时间、空间、数量三要素。69、单选题预防传染病的综合措施是A、

隔离患者,发现并处理带菌者,保护易感人群B、

管理传染源,发现并处理带菌者,保护易感人群C、

发现并处理带菌者,切断传播途径,流行季节预防服药D、

管理传染源,切断传播途径,保护易感人群E、

隔离患者,发现并处理带菌者,流行季节预防服药正确答案:

D

参考解析:传染病的预防:管理染源、切断传播途径和保护易感人群。70、单选题按种卡介苗的正确部位是A、

左上臂三角肌下端外缘B、

右上臂三角肌下端外缘C、

右前臂掌侧面中下1/3交界处D、

左前臂掌侧面中下1/3交界处E、

双上肢任何部位均可正确答案:

A

参考解析:皮内注射法是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。预防接种,如卡介苗。见皮内注射法操作步骤,预防接种选择上臂三角肌下缘,为了方便对局部反应的观察与判断,及区别于其他可能接种过的疫苗的局部反应,所以行业规范性的将卡介苗接种位置统一确定在婴儿的左上臂,答案选A。71、单选题下列不属于传染源的是A、

慢性病原携带者B、

隐性感染者C、

慢性期患者D、

易感者E、

受感染的动物正确答案:

D

参考解析:传染源可归纳为:①来自病人自身特定部位;②来自周围已感染或带菌的病人(现患者、潜伏期病人及带菌者);③来自医院带菌的工作人员;④来自带菌的病人家属及探视者;⑤动物感染源等。易感宿主是指对某种感染性疾病缺乏免疫力而容易感染的人。若把易感者(宿主)作为一个总体来考虑,则称为易感人群。答案选D。72、单选题在控制甲型肝炎流行的各项原则中,切断传播途径最好的措施是A、

接种甲肝疫苗B、

甲型肝炎患者自发病起隔离3周C、

对甲型肝炎密切接触者应医学观察45天D、

做好食品、饮水、食具的卫生消毒工作,搞好环境和个人卫生E、

从事饮食、托幼机构的工作人员应定期进行体检正确答案:

D

参考解析:甲型肝炎主要通过污染的手、水、食物和食具等经粪-口途径传播,散发病例以日常生活接触为主要传播方式,水源或食物被严重污染可导致暴发流行。因此做好食品、饮水、食具的卫生消毒工作,搞好环境和个人卫生是切断传播途径最好的办法。答案选D。73、单选题某幼儿园职工健康体检时发现一名在食堂工作的职工为HBsAg携带者,则对该职工采取的措施不正确的是A、

采取隔离措施避免传染B、

调离食堂工作岗位C、

不能献血D、

对其家属进行乙肝疫苗接种E、

要求该职工注意个人卫生,防止所用物品传播HBV正确答案:

A

参考解析:表面抗原(HBsAg):成人感染HBV后最早1~2周,最迟11~12周血中首先出现。在无症状携带者和慢性病人中HBsAg可持续存在多年,甚至终身。HBsAg本身只有抗原性,无传染性。因此A选项错误。74、单选题乙型肝炎病毒携带者是指无任何症状和体征,肝功能正常,而表面抗原持续阳性的时间至少达A、

2个月B、

3个月C、

6个月D、

12个月E、

18个月正确答案:

C

参考解析:病原携带状态:指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体外,而人体不出现任何疾病表现的状态,因而成为传染病流行的重要传染源。对乙型肝炎病毒感染,肝功能正常,而表面抗原持续阳性的时间超过6个月才算乙型肝炎病原携带者。答案选C。75、单选题病毒性肝炎患者在恢复期每日应补充蛋白质A、

1.0~1.2g/kgB、

1.5~1.8g/kgC、

2.0~2.2g/kgD、

2.5~2.8g/kgE、

3.0g/kg正确答案:

B

参考解析:病毒性肝炎恢复期能量摄入以126~147kJ/(kg·d)为宜。蛋白质1.5~1.8g/kg,以优质蛋白为主,如牛奶、瘦猪肉、鱼等。答案选B。76、单选题对于中毒性细菌性痢疾患者采取的护理措施不妥的是A、

严密观察生命体征B、

吸氧C、

为减轻呼吸困难取半坐位D、

迅速建立静脉通道E、

降温、止惊正确答案:

C

参考解析:中毒性细菌性痢疾病人应绝对卧床休息,专人监护。置病人平卧位或休克体位(头部和下肢均抬高30°),小儿去枕平卧,头偏向一侧。因此,对应选项C,其卧位是错误的。77、单选题抗结核的首选药物是A、

链霉素B、

异烟肼C、

利福平D、

吡嗪酰胺E、

乙硫异烟胺正确答案:

B

参考解析:异烟肼和乙胺丁醇合用能增强抗结核作用,乙胺丁醇还可延缓异烟肼耐药性的产生。故抗结核药的首选是异烟肼,此题选B。78、单选题中毒性痢疾最严重的一种临床类型是A、

周围循环衰竭型B、

呼吸衰竭型C、

典型D、

非典型E、

混合型正确答案:

E

参考解析:中毒性痢疾其混合型:预后最为凶险,病死率很高(90%以上)。79、单选题小组护理的优点是A、

护理工作有计划和评价,患者得到较全面的护理B、

患者的安全感与归属感增加C、

加强了护患的沟通合作D、

有利于提高护士操作熟练度E、

节省人力和经费正确答案:

A

参考解析:小组护理的优点有:1.便于小组成员协调合作,相互沟通,工作气氛好;2.护理工作有计划,有评价,病人得到较全面的护理;3.充分发挥本组各成员的能力、经验与才智,工作满意度较高。80、单选题尖锐湿疣最主要的传播途径是A、

间接传播B、

粪-口传播C、

性接触传播D、

自体传染E、

垂直传播正确答案:

C

参考解析:尖锐湿疣主要的传播途径是经性交直接传播。81、单选题下列有关传染性非典型肺炎流行病学特点的描述正确的是A、

潜伏期患者的传染性较强B、

主要通过飞沫传播,接触患者不会引起感染C、

儿童、老人较多发病,青壮年发病少见D、

多见于夏秋季节E、

病后可获得一定程度的免疫力正确答案:

E

参考解析:传染性非典型肺炎病人是最重要的传染源。潜伏期病人传染性低,作为传染源意义不大。近距离飞沫传播是最主要传播途径。通过直接接触病人呼吸道分泌物等可导致感染。人群普遍易感,男女之间发病无差别,各年龄组均可发病,但以青壮年居多。2003年流行发生于冬末春初。利用排除法,对应选项E正确。82、单选题传染性非典型肺炎患者主要的临床表现是A、

腹痛、腹泻B、

起病急,常以发热为首发症状C、

常有鼻塞流涕等卡他症状D、

咳嗽、干咳、少痰E、

多见于儿童,且病情较成人重正确答案:

B

参考解析:肺炎患者主要的临床表现是大多起病急,主要表现为发热、咳嗽、气促和全身症状。答案选B。83、单选题一期梅毒的皮疹表现为A、

硬下疳B、

扁平湿疣C、

尖锐湿疣D、

树胶肿E、

结节性梅毒疹正确答案:

A

参考解析:梅毒早期主要表现为硬下疳、硬化性淋巴结炎、全身皮肤黏膜损害,晚期表现为永久性皮肤黏膜损害,并可侵犯心血管、神经系统等多种组织器官而危及生命。84、单选题患者男性,30岁。因工作一直不顺利,抑郁加重,服大量安眠药企图自杀。选择以下哪种溶液洗胃较好A、

清水B、

液状石蜡油C、

3%过氧化氢D、

3%碳酸氢钠E、

1∶15000高锰酸钾正确答案:

E

参考解析:巴比妥类(镇静催眠药)中毒病人用1∶15000~1∶20000高锰酸钾洗胃,50%硫酸镁导泻。85、单选题患者男性,27岁。尿道口脓性分泌物3天,5天前有不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片镜下可见大量多核形白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。考虑患者为A、

淋病B、

滴虫性尿道炎C、

尖锐湿疣D、

梅毒E、

艾滋病正确答案:

A

参考解析:淋病潜伏期短,通常1~10d,平均3~5d。约50%~70%的病人感染淋病奈瑟菌后无症状,易被忽视或致他人感染。感染初期病变局限于下生殖道、泌尿道。急性淋病在感染淋病后1~14d出现尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎的症状,该患者尿道口脓性分泌物3天,5天前有不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片镜下可见大量多核形白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。考虑淋病。A正确。86、单选题成人胸外按压的深度和频率为A、

1~3cm,每分钟80~100次B、

2.5~4cm,每分钟80~100次C、

4~5cm,每分钟80~100次D、

2.5~4cm,每分钟100次E、

5~6cm,每分钟100~120次正确答案:

E

参考解析:成人胸外心脏按压,按压深度5~6cm,并保证每次按压后胸廓回弹。按压的频率为100~120次/分。人工呼吸10~12次/分。87、单选题有关轻度昏迷患者的叙述正确的是A、

大声呼叫患者,可有微弱反应B、

对轻微的疼痛刺激有反应C、

对强烈的疼痛刺激可有反应D、

角膜反射迟钝E、

瞳孔对光反射消失正确答案:

C

参考解析:轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。88、单选题心肺复苏成功的关键步骤为A、

早期通路B、

早期除颤C、

早期基础生命支持D、

早期高级生命支持E、

早期持续生命支持正确答案:

B

参考解析:CPR的关键起始措施是胸外按压和早期除颤,如果具备AED,应联合应用CPR和AED。89、单选题下列毒物中毒后不可口服牛奶以保护胃黏膜的是A、

苯酚B、

来苏水C、

磷化锌D、

敌敌畏E、

氰化物正确答案:

C

参考解析:磷化锌在胃内分解成磷化氢,毒性很强,对胃肠有刺激腐蚀作用,禁用牛奶、蛋清、油类或高脂食物。90、

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