高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库-46

高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_461、单选题穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为A、

无危险性物品B、

低度危险性物品C、

中低度危险性物品D、

中度危险性物品（江南博哥）E、

高度危险性物品正确答案：

E

参考解析：高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、脏器移植物等。高度危险性物品使用前必须灭菌。2、单选题凡医用器材中属于高度危险性物品的，必须选用A、

灭菌法B、

低效消毒法C、

中效消毒法D、

高效消毒法E、

机械清洗法正确答案：

A

参考解析：高度危险性物品使用前必须灭菌。故答案是A。3、单选题某活动性结核患者手术结束后，手术室使用含氯消毒剂对环境进行终末消毒，手术室面积为15m²。下列选项正确的是A、

地面，浓度1000mg/L的消毒液，使用的量为4.25LB、

地面，浓度2000mg/L的消毒液，使用的量为3LC、

墙面，浓度2000mg/L的消毒液，使用的量为3LD、

墙面，浓度1000mg/L的消毒液，使用的量为3LE、

墙面，浓度2000mg/L的消毒液，使用的量为4.25L正确答案：

C

参考解析：对结核分枝杆菌污染环境的消毒：地面（水泥）为浓度2000mg/L的消毒液，量=350ml/m2×15=5250ml；墙面为2000mg/L的消毒液，量=200ml/m2×15=3000ml。4、单选题下列属于高度危险物品的是A、

胃镜B、

体温表C、

便盆D、

导尿管E、

压舌板正确答案：

D

参考解析：高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、脏器移植物等。高度危险性物品使用前必须灭菌。5、单选题消毒灭菌使用的紫外线多为A、

A波B、

B波C、

C波D、

D波E、

真空紫外线正确答案：

C

参考解析：紫外线消毒法：紫外线属于波长在100～400nm的电磁波，消毒使用的C波紫外线波长为250～270nm，其中杀菌作用最强的为253.7nm。紫外线可杀灭多种微生物，包括杆菌、病毒、真菌、细菌繁殖体、芽胞等。6、单选题涉及“有利而不伤害”伦理问题的是A、

器官移植者人格的完整性是否存在问题B、

器官移植的费用高昂，意味着不是任何人甚至不是一般人能够“享受”的C、

器官移植给人类到底带来多大好处，器官移植并没有人们所期望的那样完美，其成功率、一定时期的存活率还不高D、

很多器官移植是在亲属间进行E、

器官移植尚未达到国际上的普遍合作正确答案：

C

参考解析：器官移植给人类的健康带来了福祉，不少病人通过器官移植获得重生。另一方面，器官移植手术也存在风险，很多器官移植者死于器官排异反应，有的死于并发症，有的甚至没能走下手术台。7、单选题层流洁净手术室、层流洁净病房，医务人员外科手消毒后，手细菌菌落总数卫生标准是A、

≤5CFU/cm2B、

≤10CFU/cm2C、

≤20CFU/cm2D、

≤15CFU/cm2E、

≤50CFU/cm2正确答案：

A

参考解析：卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≤10CFU/cm2；外科手消毒后，监测的细菌菌落数≤5CFU/cm2。8、单选题下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是A、

进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌B、

耐热、耐湿物品首选化学灭菌法C、

手术器具首选压力蒸汽灭菌D、

室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱E、

接触皮肤黏膜的器具必须消毒正确答案：

B

参考解析：耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌法。所以B选项耐热、耐湿物品首选化学灭菌法是错误的。9、单选题解除隔离的标准是A、

传染性分泌物一次培养结果阴性或已度过隔离期B、

医生开出医嘱，就可解除隔离C、

传染性分泌物二次培养结果阴性或已度过隔离期D、

传染性分泌物三次培养结果阴性或已度过隔离期E、

传染性分泌物三次培养结果阴性或已度过隔离期，医生开出医嘱，就可解除隔离正确答案：

E

参考解析：解除隔离的标准：传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已度过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离。所以答案是E。10、单选题如果医护人员不慎被污染的针头刺伤，采取的措施不正确的是A、

用肥皂液和流动水冲洗B、

用力挤压伤口，尽量挤出受伤局部的血液C、

在伤口近心端轻轻挤压，挤出受伤局部的血液D、

消毒液消毒后包扎伤口E、

尽早进行预防性用药正确答案：

B

参考解析：严防利器刺伤，一旦被利器刺伤必须立即处理，挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录、跟踪监测，尽量找到可能感染的病原种类证据，以便根据病原学的特点阻断感染。护理人员手上一旦出现伤口就不要再接触病人血液和体液。11、单选题应用化学消毒剂时，下列方法不正确的是A、

40%甲醛溶液可用于空气消毒B、

2%戊二醛可用于浸泡内镜C、

碘酊不能用于黏膜消毒D、

过氧乙酸可用于浸泡金属器械E、

苯扎溴铵不能与肥皂合用正确答案：

D

参考解析：化学消毒剂，过氧乙酸对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。戊二醛属灭菌剂常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。季铵盐类属阴离子表面活性剂，例如肥皂、洗衣粉等对其消毒效果有影响，不宜合用。故D错。12、单选题能杀灭一切微生物，达至灭菌水平的化学灭菌剂为A、

环氧乙烷B、

含氯消毒剂C、

氯己定碘D、

氯己定E、

苯扎溴铵正确答案：

A

参考解析：灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽胞），并达到灭菌要求的化学制剂。如戊二醛、环氧乙烷等。13、单选题消毒供应室环境卫生学标准为物体表面细菌数是多少A、

≤3cfu/m2B、

≤5cfu/m2C、

≤8cfu/m2D、

≤6cfu/m2E、

≤10cfu/m2正确答案：

E

参考解析：消毒供应室属于Ⅲ类环境，其环境卫生学标准为物体表面细菌数是≤10cfu/m2。14、单选题上呼吸道向下呼吸道转移属于A、

血液、淋巴转移B、

种植转移C、

深层转移D、

横向转移E、

纵向转移正确答案：

D

参考解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如下消化道向上消化道转移，上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如皮肤及黏膜表层向深层转移；肠腔向腹腔转移；经血液循环或淋巴循环向远处转移。15、单选题属于中度危险物品的是A、

静脉穿刺针B、

气管镜C、

血压计D、

痰杯E、

输液器材正确答案：

B

参考解析：中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、压舌板等。16、单选题属于低度危险物品的是A、

静脉穿刺针B、

气管镜C、

体温表D、

痰杯E、

输液器材正确答案：

D

参考解析：低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，包括生活卫生用品和病人、医务人员生活和工作环境中的物品。如听诊器、血压计等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂和便器等。17、单选题能体现护士遵守公正原则的是A、

同情患者B、

对待患者一视同仁C、

保守患者的秘密和隐私D、

选择对患者、对社会均有利的医疗卫生保健措施E、

在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害正确答案：

B

参考解析：公正原则主要体现于两个方面：人际交往的公正与医疗卫生资源分配的公正。在人际交往方面，病人与护士拥有平等的人格权利与尊严，护士应做到平等待患，一视同仁。18、单选题难辨梭菌引起的假膜性肠炎属于A、

原位菌群一度失调B、

原位菌群二度失调C、

原位菌群三度失调D、

移位菌群失调E、

可逆性失调正确答案：

C

参考解析：原位菌群三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。19、单选题皮肤及黏膜表层向深层转移属于A、

血液、淋巴转移B、

种植转移C、

深层转移D、

横向转移E、

纵向转移正确答案：

E

参考解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如下消化道向上消化道转移，上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如皮肤及黏膜表层向深层转移；肠腔向腹腔转移；经血液循环或淋巴循环向远处转移。20、单选题在医院感染中，不属于外源性感染的是A、

病原体来源于工作人员污染的手B、

病原体来源于病房空气C、

病原体来源于自身口腔D、

病原体来源于探视者E、

病原体来源于其他患者正确答案：

C

参考解析：医院感染按病原体的来源分类（1）内源性医院感染：又称自身医院感染，指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人自身，为病人体内或体表的常居菌或暂居菌，正常情况下不致病，只有当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时，成为条件致病菌而造成各种内源性感染。（2）外源性医院感染：又称交叉感染，指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人身体以外的个体或环境，通过直接或间接的途径，导致病人发生感染。因此选C。21、单选题患者在治疗过程中由于所用器械消毒不严而造成的感染属于A、

交叉感染B、

自身感染C、

医源性感染D、

带入传染E、

接触感染正确答案：

C

参考解析：医院感染可来自未彻底消毒灭菌的医疗器械和不合格的一次性使用无菌物品。22、单选题大肠中的大肠埃希菌转移到泌尿道定居属于A、

原位菌群一度失调B、

原位菌群二度失调C、

原位菌群三度失调D、

移位菌群失调E、

可逆性失调正确答案：

D

参考解析：移位菌群失调在医院中更严重的是移位菌群失调，也称定位转移或易位，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居，如大肠中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌转移到呼吸道或泌尿道定居。23、单选题使用利福平时，患者出现黄疸是A、

肾脏毒性反应B、

对血液系统的毒性C、

对肝脏的毒性D、

二重感染E、

过敏反应正确答案：

C

参考解析：某些化学药物如异肼、氯丙嗪、利福平、环磷酰胺和某些抗生素等也可引起血清ALT增高，ALP同工酶检查对肝外胆汁淤积性黄疸与肝内胆汁淤积性黄疸、原发与继发性肝癌具有鉴别意义。24、单选题接触隔离的标记为A、

黄色标记B、

蓝色标记C、

橙色标记D、

绿色标记E、

红色标记正确答案：

B

参考解析：接触传播的隔离与预防的隔离病室使用蓝色隔离标志，空气传播的隔离与预防的隔离病室使用黄色隔离标志，飞沫传播的隔离病室使用粉色隔离标志。25、单选题表示事物各组成部分的百分比构成应采用A、

圆形图B、

直方图C、

直条图D、

统计地图E、

线段图正确答案：

A

参考解析：圆形图常用来表示事物各组成部分的百分比构成。26、单选题患者与工作人员接触而引起的感染属于A、

交叉感染B、

自身感染C、

医源性感染D、

带入传染E、

接触感染正确答案：

A

参考解析：外源性医院感染：又称交叉感染，指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人身体以外的个体或环境，通过直接或间接的途径，导致病人发生感染。27、单选题可用于胃镜消毒的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案：

E

参考解析：内镜、体温表等必须达到高水平消毒，需采用高水平消毒方法消毒。戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效的杀菌作用。具有对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。也可使用卫生行政机构批准使用的浓度。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。3%过氧化氢溶液可用于浸泡消毒；75%乙醇、0.5%碘伏、10mg/L二溴海因属中效消毒剂。故选E。28、单选题慢性非传染性疾病防治的道德要求是A、

妥善地处理食物中毒事件，防止继续危害群众B、

履行健康教育的义务，促进人们行为、生活方式的改变C、

尊重传染病患者的人格和权利D、

职业病的诊断要慎重，维护职工、企业和国家的利益E、

尊重科学，具有奉献精神正确答案：

B

参考解析：慢性病多是由不健康的生活方式造成的，治疗方法以非药物治疗为主，药物治疗为辅。所以对慢性病病人进行健康管理，有目的地改善病人的生活方式，改变导致慢性病的部分危险因素，可以从根本上提高慢性病的治疗效果。29、单选题为患者输液后应A、

洗手B、

戴手套C、

戴口罩、护目镜D、

穿隔离衣E、

戴口罩正确答案：

A

参考解析：洗手指征：①直接接触每个病人前后；②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时；③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后；④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；⑤接触病人周围环境及物品后；⑥穿脱隔离衣前后，脱手套之后；⑦进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；⑧处理药物或配餐前。所以选A。30、单选题可用于术前刷手的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案：

C

参考解析：常用外科手消毒剂有氯己定与醇类的复合制剂、碘伏和4%氯己定等。以免冲洗手消毒剂为主，消毒后不需用水冲洗。31、单选题对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用A、

含有效碘250mg/L的碘伏溶液B、

含有效碘500mg/L的碘伏溶液C、

含有效碘1000mg/L的碘伏溶液D、

含有效碘2500～5000mg/L的碘伏溶液E、

含有效碘5000mg/L的碘伏溶液正确答案：

A

参考解析：碘仿常用消毒方法有浸泡、擦拭、冲洗等方法。冲洗法：对阴道黏膜及伤口黏膜创面的消毒，用含有效碘250ml/L的消毒液冲洗3～5min。32、单选题用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案：

E

参考解析：使用戊二醛应注意：戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。答案选E。33、单选题在青霉素的使用过程中患者出现皮肤瘙痒、腹痛是A、

肾脏毒性反应B、

对血液系统的毒性C、

对肝脏的毒性D、

二重感染E、

过敏反应正确答案：

E

参考解析：青霉素过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。34、单选题梅毒的主要传播途径是A、

粪-口传播B、

血液传播C、

性行为传播D、

飞沫传播E、

虫媒传播正确答案：

C

参考解析：梅毒病人是唯一传染源，病人的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均存在螺旋体。常见传播途径有：①性接触传染；②垂直传播；③其他途径：少数可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。35、单选题属于Ⅲ类环境的是A、

传染病科及病房B、

宾馆房间、医院食堂C、

层流洁净手术室、层流洁净病房D、

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房、供应室洁净区等E、

妇产科检查室、换药室、急诊室、供应室清洁区、各类普通病房、注射室、治疗室正确答案：

E

参考解析：Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间等。36、单选题口腔和咽部局部涂抹消毒选用A、

含有效碘250mg/L的碘伏溶液B、

含有效碘500mg/L的碘伏溶液C、

含有效碘1000mg/L的碘伏溶液D、

含有效碘2500～5000mg/L的碘伏溶液E、

含有效碘5000mg/L的碘伏溶液正确答案：

C

参考解析：碘伏：口腔黏膜及创面消毒：1000～2000mg/L擦拭，作用3～5分钟。37、单选题对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒应A、

用含有效氯20mg/L的消毒液浸泡10分钟以上B、

朋含有效氯20～50mg/L的消毒液浸泡30分钟以上C、

用含有效氯100mg/L的消毒液浸泡60分钟以上D、

用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上E、

用含有效氯2000～5000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上正确答案：

E

参考解析：经血液传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒，用含有效氯2000～5000mg/L消毒液浸泡30min以上。38、单选题表达比较性质相似而不连续的资料应采用A、

圆形图B、

直方图C、

直条图D、

统计地图E、

线段图正确答案：

C

参考解析：统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等，直条图常用于表达比较性质相似而不连续的资料，以直条的长短来表示数值的大小。因此选C。39、单选题在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A、

给患者带来了福音B、

促进了医学发展C、

应用中的双重效应提出了新的医德要求D、

在西方被严重滥用的教训E、

应用中出现了许多医德两难选择问题正确答案：

C

参考解析：高科技在医学上的应用既显示出它的积极作用，也显示出它的消极作用。提高伦理意识、培养伦理分析能力，积极应对医学伦理问题，伴随着医学模式转变、人民群众健康意识和维权意识提高，广大患者和社会公众对医务人员的职业道德提出了更高要求，医学新技术研发和应用冲击着传统医德观念，引发棘手的伦理难题，诱发医务人员的道德沮丧感。面对复杂多样的医学伦理问题或难题，医学生并非束手无策，只要具备伦理学知识和技能，培养伦理分析论证能力，识别伦理问题和困境，就能从容应对未来执业中面临的伦理问题和难题。40、单选题患者长期使用抗生素引起抵抗力下降而造成的感染属于A、

交叉感染B、

自身感染C、

医源性感染D、

带入传染E、

接触感染正确答案：

B

参考解析：内源性感染也称自身感染，引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失週，菌群移位（易位），从而引发感染。答案选B。41、单选题能杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的化学消毒剂为A、

复方季铵盐B、

含氯消毒剂C、

复方氯己定D、

氯己定E、

苯扎溴铵正确答案：

B

参考解析：中效消毒剂：能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的化学制剂。如醇类、碘类、部分含氯消毒剂等。42、单选题可用于水质消毒的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案：

D

参考解析：10mg/L二溴海因适用于饮水，游泳池，污水和一般物体表面消毒。43、单选题处理使用后针头时医务人员应A、

回套针头帽B、

用手去除针头C、

弃于锐器盒内D、

弃于医用垃圾袋内E、

浸泡消毒正确答案：

C

参考解析：正确处理使用后的锐器：锐器使用后应直接将其放入符合国际标准的锐器盒，封存好的锐器盒要有清晰的标志，以便于监督执行。严格执行医疗废物分类标准，锐器不应与其他医疗废物混放。针头属于锐器，所以答案选C44、单选题戊型肝炎患者的排泄物和呕吐物的消毒处理是A、

每1000ml加20000mg/L含氯消毒剂溶液2000ml搅匀，放置2小时B、

用煮沸消毒15～30分钟C、

用环氧乙烷气体熏蒸D、

用煮沸消毒5～10分钟E、

用1000～2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡、喷洒或擦洗消毒正确答案：

A

参考解析：对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，使含有效氯10000mg/L，略加搅拌后，作用2～6h，对医院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2h后排放。45、单选题戊型肝炎的主要传播途径是A、

粪-口传播B、

血液传播C、

性行为传播D、

飞沫传播E、

虫媒传播正确答案：

A

参考解析：甲型和戊型肝炎主要通过污染的手、水、食物和食具等经粪-口途径传播，散发病例以日常生活接触为主要传播方式，水源或食物被严重污染可导致暴发流行。46、单选题医护人员接触患者血液或污染的敷料时应A、

戴外科口罩B、

戴医用防护口罩C、

穿隔离衣D、

戴一次性手套E、

戴防护镜正确答案：

D

参考解析：医务人员的防护：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前、接触污染物品后应摘除手套，洗手和（或）手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。答案选D。47、单选题丁型肝炎的主要传播途径是A、

粪-口传播B、

血液传播C、

性行为传播D、

飞沫传播E、

虫媒传播正确答案：

B

参考解析：丁型肝炎的传播方式类似乙型肝炎，主要经过血源传播。答案选B。48、单选题医护人员在有创操作中或近距离接触患者时需A、

戴外科口罩B、

戴医用防护口罩C、

穿隔离衣D、

戴一次性手套E、

戴防护镜正确答案：

A

参考解析：外科口罩适用于医务人员在有创操作过程中，能阻止血液、体液和飞溅物传播，通常为一次性使用的无纺布口罩，有可弯折鼻夹，多为夹层，外层有防水作用，中间夹层有过滤作用，内层可以吸湿。49、单选题处理使用后注射器空筒时医务人员应A、

回套针头帽B、

用手去除针头C、

弃于锐器盒内D、

弃于医用垃圾袋内E、

浸泡消毒正确答案：

D

参考解析：注射器针筒、棉签等其他医疗废物放入黄色医疗废物袋中。50、单选题对待患者知情同意权的做法中，错误的是A、

婴幼儿可以由监护人决定B、

对某些特殊急诊抢救视为例外C、

无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗D、

做到充分知情E、

做到有效同意正确答案：

C

参考解析：在医疗护理过程中，病人有获得关于自己疾病的病因、严重程度、治疗护理措施等情况的权利。对病人进行侵入性的或存在风险的操作前必须征得患者和患者家属的同意，并签字。病人也有提出医疗护理意见并得到答复，以及要求解释医疗费用等监督医疗护理过程的权利。51、单选题引起医院内肺炎的致病菌大多是A、

革兰氏阳性菌B、

革兰氏阴性菌C、

真菌D、

病毒E、

以上都是正确答案：

B

参考解析：医院的空气、水源、设备、器械、药品、食品以及垃圾等容易受各种病原微生物的污染而成为感染源，如铜绿假单胞菌、沙门菌等兼有腐生特性的革兰阴性菌可在潮湿的环境或液体中存活并繁殖达数月以上，故引起医院内肺炎的主要致病菌是革兰氏阴性菌，此题选B。52、单选题输血反应中，属于医院感染的是A、

菌血症B、

过敏反应C、

溶血反应D、

发热反应E、

以上均属于正确答案：

A

参考解析：输血是具有一定危险性的治疗措施，会引起输血反应，严重者可以危及病人的生命。常见的输血反应有发热反应、溶血反应、过敏反应，这些都与医院感染无关，故此题选A。53、单选题患者男性，56岁。肝胆管结石手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性。应诊断为A、

软组织感染B、

手术部位感染C、

器官（或腔隙）感染D、

表浅手术切口感染E、

深部手术切口感染正确答案：

D

参考解析：表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30d内。临床诊断；具有下述两条之一即可诊断：①表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物；②临床医师诊断的表浅切口感染。该患者肝胆管结石手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性，符合表浅手术切口感染的诊断标准。54、单选题医院感染的研究对象主要是A、

住院患者B、

门诊患者C、

患者陪护人D、

探视者E、

其他流动人员正确答案：

A

参考解析：医院感染的对象主要为住院病人。55、单选题微生物从环境落到人体，并在一定部位不断生长、繁殖后代，这种现象称A、

生存B、

共生C、

定植D、

定居E、

繁殖正确答案：

C

参考解析：各种微生物（细菌）经常从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代，这种现象通常称为“细菌定植”。56、单选题菌群失调的诱因有A、

手术损伤、器械性检查使局部免疫力受损B、

长期大量使用广谱抗生素C、

患者免疫力低下D、

外来菌侵袭E、

以上都对正确答案：

E

参考解析：菌群失调在医院中更严重的是移位菌群失调，也称定位转移或易位，其原因多为不适当地使用抗生素，外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人，如大面积烧伤病人等也易于发生移位菌群失调。当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失週，菌群移位（易位），从而引发感染。E项正确。57、单选题原位菌群失调是指A、

有外来菌入侵B、

正常菌群定位转移C、

正常菌群出现移位D、

正常菌群出现种类结构变化E、

正常菌群未偏离正常生理组合正确答案：

D

参考解析：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量或种类结构上的变化，即出现了偏离正常生理组合的生态学现象，可对宿主产生某种不良影响。因此选D。58、单选题患者男性，45岁。于3个月前行人工关节植入，现发热≥38℃，局部有压痛，从深部切口穿刺抽到脓液，脓液细菌培养阳性。应诊断为A、

关节腔感染，不属于医院感染B、

深部手术切口感染，属于医院感染C、

表浅手术切口感染，属于医院感染D、

器官（或腔隙）感染，属于医院感染E、

表浅手术切口感染和深部手术切口感染正确答案：

B

参考解析：医院感染中有本次感染直接与上次住院有关。本题中本次感染直接与上次住院手术有关，因此本题属于医院感染，同时发生在深部切口，属于深部切口感染。59、单选题某医院对护士进行消毒灭菌方法的培训，下列关于压力蒸汽灭菌的叙述不正确的是A、

预排气压力蒸汽灭菌的物品不得超过柜室容积90%B、

无菌巾包在121℃下排气式灭菌器中敷料灭菌需要30分钟C、

压力蒸汽灭菌器有上排气式、预真空、脉动真空三种D、

放置待灭菌物品时，织物包放上层，金属器械类放在下层E、

预排气压力蒸汽灭菌首选用于管腔物品、多孔物品和纺织品等的灭菌正确答案：

C

参考解析：快速压力蒸汽灭菌包括下排气、正压排气和预排气压力蒸汽灭菌。故答案选C。60、单选题使用含氯消毒剂时应注意的事项中，不正确的是A、

所需溶液可长期用B、

水剂应放于阴凉避光处密闭保存C、

消毒时若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间D、

粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存E、

加防锈剂的含氯消毒剂可用于金属器械消毒，但需用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后再使用正确答案：

A

参考解析：含氯消毒剂使用过程中应注意：粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。61、单选题一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是A、

医师应该为男士保密B、

医师应该告知女士实情，但对外保密C、

医师应该说服男士，将实情告知女友，但若男士坚决反对，则应尊重其意见D、

该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求E、

请示领导再做决定正确答案：

B

参考解析：面对传染病报告与病人隐私权的矛盾，病人也有义务向医护人员报告自己疾病相关的信息，这是对病人自身负责，也是对社会负责。医疗护理活动应当按照“有利”、“不伤害”原则，保护无辜者的利益，对病人实施有条件的保密是维护病人及社会大众的利益的需要。该对恋人婚检时发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，医师应该告知女士实情，但对外保密。符合有利不伤害原则。62、单选题下列哪项不需要进行洗手A、

脱去无菌手套B、

接触患者血液后C、

进医生办公室D、

进入和离开隔离病房E、

接触特殊感染病原体后正确答案：

C

参考解析：洗手注意事项：①明确洗手原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时；可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时；②接触病人前后等。进入医生办公室不属于洗手注意事项之一，故选C。63、单选题患者男性，因病进行肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒。关于消毒后菌落数下列最正确的是A、

≤5CFU/件B、

≤10CFU/件C、

≤15CFU/件D、

≤20CFU/件E、

≤30CFU/件正确答案：

D

参考解析：中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、压舌板等。中度危险性物品使用前应选择高水平或中水平消毒方法，菌落总数应≤20CFU/件，不得检出致病性微生物。64、单选题监测高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是A、

化学指示胶带B、

程序监测C、

生物监测D、

化学指示卡E、

温度计