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文档简介

高级卫生专业技术资格-正高级(妇产科护理)真题库_81、多选题关于新生儿生理性黄疸,下列叙述正确的是A、

生后2~3天出现B、

7~14天最明显C、

一般情况良好D、

消退后不再出现E、(江南博哥)

早产儿较重正确答案:

A

C

D

E

参考解析:生理性黄疸一般在出生后2~3天出现,4~5天最明显,10~14天消退,早产儿可延迟至3~4周。患儿一般情况良好,食欲正常,无临床症状。2、多选题在医院这一特定环境中,各种外源性感染微生物的扩散方式通常包括A、

接触传播B、

空气传播C、

共同媒介传播D、

生物媒介传播E、

垂直传播正确答案:

A

B

C

D

参考解析:微生物传播途径主要有六种类型:接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。3、多选题引起非特异性外阴炎的原因可能是A、

经常受经血、阴道分泌物的刺激B、

尿液及粪便浸渍C、

穿紧身化纤内裤D、

长期使用卫生巾或护垫E、

假丝酵母菌感染正确答案:

A

B

C

D

参考解析:外阴暴露于外,与尿道、肛门、阴道邻近,若不注意皮肤清洁,月经血、产后恶露、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激均可引起外阴不同程度的炎症。其次为糖尿病病人等糖尿刺激、粪瘘病人的粪便刺激、尿瘘病人尿液长期浸渍等。此外,穿紧身化纤内裤、月经垫通透性差、外阴局部潮湿等均可引起外阴部炎症。4、多选题有关滴虫性阴道炎,下列叙述正确的是A、

滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B、

阴道分泌物色灰黄,稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点C、

有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状D、

阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断E、

凡悬滴找不到滴虫者,必要时可用酸性液体灌洗阴道后复查正确答案:

A

B

C

D

参考解析:阴道分泌物中若找到滴虫可确诊滴虫阴道炎。生理盐水湿片法是检测滴虫的最简便方法,敏感性为60%~70%。对可疑病人,若多次湿片法未能发现滴虫时,分泌物应送培养,准确性可达98%。5、多选题急性子宫颈炎症的临床症状,主要表现为A、

阴道分泌物增多,呈黏液脓性B、

外阴瘙痒及灼热感C、

月经间期出血D、

性交后出血E、

妇科检查可见宫颈充血正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:急性子宫颈炎临床表现:大部分病人无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外,可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染,可出现尿频、尿急、尿痛等症状。妇科检查可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有黏液脓性分泌物附着,甚至从宫颈管流出,子宫颈管黏膜质脆,容易诱发出血。6、多选题慢性子宫颈炎症患者的妇科检查可见A、

子宫颈肥大B、

子宫颈腺囊肿C、

子宫颈息肉D、

子宫颈糜烂样改变E、

子宫颈柱状上皮异位正确答案:

A

B

C

D

参考解析:慢性宫颈炎,病理:①慢性子宫管黏膜炎,宫颈管黏膜皱襞较多,柱状上皮抵抗力弱,感染后容易形成持续性子宫颈黏膜炎,表现为子宫颈管黏液及脓性分泌物,反复发作;②子宫颈息肉,光镜下见息肉表面被覆高柱状上皮,间质水肿、血管丰富以及慢性炎性细胞浸润。子宫颈息肉极少恶变,但切除子宫颈息肉应送病理组织学检查,以与子宫的恶性肿瘤鉴别;③子宫颈肥大,宫颈比较大。慢性炎症的长期刺激可导致子宫颈深部的腺囊肿也使子宫颈呈不同程度肥大,质地变硬。7、多选题关于外阴癌的治疗,下列叙述正确的是A、

以手术为主,辅以放疗及化疗B、

以化疗为主,辅以手术及放疗C、

早期患者在不影响预后的前提下,尽量保留外阴的生理结构D、

早期患者强调个体化,在不影响预后前提下,尽量缩小手术范围E、

所有外阴癌手术都应保留外阴的解剖结构正确答案:

A

C

D

参考解析:外阴癌以手术治疗为主,辅以放射治疗和化学药物治疗。手术治疗是外阴癌的主要治疗手段,手术的范围取决于临床分期、病变的部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润的深度、病人的身体状况以及年龄等。手术治疗强调个体化,在不影响预后的前提下最大限度的缩小手术范围,以保留外阴的解剖结构,改善生活质量。8、多选题估测产后失血量的方法有A、

容积法B、

面积法C、

称重法D、

目测估计法E、

休克指数法正确答案:

A

B

C

E

参考解析:评估产后出血量的方法有称重法、容积法、面积法、休克指数法。9、多选题需严密隔离的患者是A、

SARSB、

狂犬病C、

鼠疫患者D、

破伤风患者E、

霍乱患者正确答案:

A

B

C

E

参考解析:严格隔离:用于传播途径广泛、对人类健康危害极大的烈性传染病,如鼠疫、狂犬病、炭疽、SARS及甲型H1N1等。10、多选题病区抢救室的护士应A、

坚守工作岗位B、

做好交接班工作C、

随时检查、补充急救药品和器械D、

严格执行抢救室的管理制度E、

以上都对正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:抢救护士应坚守岗位,在医生未到达,给予积极的紧急处理。抢救时做好核对工作,及时、准确做好各项记录,做好交接班工作,保证抢救和护理措施的落实。抢救室内抢救器械和药品严格执行“五定”制度,护士还应熟悉抢救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障,保证急救物品完好率。抢救用物使用后,要及时清理,归还原处,并及时补充,要保持清洁、整齐。11、多选题关于避污纸的使用正确的是A、

取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取B、

避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理C、

用避污纸开关门窗,可省略消毒双手D、

患者服药后,可用避污纸取回药杯E、

注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染正确答案:

A

B

C

D

参考解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序。取避污纸时,应从页面抓取,不可掀开撕取并注意保持避污纸清洁以防交叉感染。避污纸用后弃于污物桶内,集中焚烧处理。12、多选题作大便隐血试验,嘱患者检查前三天禁食A、

肝、血类B、

肉类C、

鱼类D、

蛋白类E、

含铁药物正确答案:

A

B

E

参考解析:如食用大量绿叶蔬菜,粪便可呈暗绿色;摄入动物血或铁制剂,粪便可呈无光样黑色所以作大便隐血试验,嘱患者检查前三天禁食肝、血类,肉类,含铁药物以免影响化验结果。故选ABE。13、多选题关于无菌物品的储藏,叙述正确的有A、

无菌物品不可放在水槽、水管周围及任何有水的地方,以免受潮污染B、

清洁工作要保持湿式清扫,避免扬尘C、

储物架及运送车要保持干净D、

储存的物品应至少距地面10cm,距天花板20cm,距墙壁5cmE、

储存的环境内严格限制人员的流动正确答案:

A

B

C

E

参考解析:无菌物品应存放于无菌物品存放区。物品存放架或柜应距地面高度≥20cm,距离墙≥5cm,距天花板≥50cm。物品放置应固定位置、设置标识,定期检查、盘点、记录,在有效期内发放。发放时有专人专窗,或者按照规定线路由专人、专车或容器加防尘罩去临床科室发放。接触无菌物品前应先洗手或手消毒;无菌物品的发放遵循先进先出的原则,确认无菌物品的有效性;发放记录应具有可追溯性。发放无菌物品的运送工具应每日清洁处理,干燥存放;有污染时应消毒处理,干燥后备用。14、多选题留置导尿引流管正确的护理是A、

不应受压B、

不应高于膀胱C、

不应每日更换D、

不应扭曲E、

不应接触尿瓶内尿液正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。尿管一般根据导尿管的材质选择更换频率,一般为1~4周。15、多选题书写病室报告要求A、

内容简明扼要B、

字迹清楚、端正、不涂改C、

护士应签全名D、

接班后及时书写E、

病情可从病历中摘录正确答案:

A

B

C

参考解析:病室报告一般由主班护士书写,书写要求应在全面了解病人情况和病情的基础上,由值班护士书写,应于交班前完成,要使用医学术语,叙述应简明,扼要,重点突出,准确真实。白天用蓝钢笔,夜班用红钢笔,并签全名。16、多选题促进母乳喂养成功的措施包括以下哪几项A、

对所有保健人员进行必要的技术培训B、

把母乳喂养的好处告诉所有的孕妇C、

生后半小时即可哺乳D、

指导母亲如何喂奶E、

实行母婴同室正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:促进母乳喂养的错施:早吸吮(生后半小时即可哺乳)、母婴同室、按需哺乳等。17、多选题哪些是良性畸胎瘤的特征A、

多为单房B、

囊内含皮脂毛发C、

多见于青春期少女D、

恶变率高E、

易发生蒂扭转正确答案:

A

B

E

参考解析:成熟畸胎瘤:是最常见的卵巢良性肿瘤。好发于任何年龄,多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿或骨质。恶变率为2%~4%,易发生蒂扭转。18、多选题子宫颈癌的高危因素有A、

早婚、早育、多产B、

性生活紊乱C、

与高危男性有性接触D、

绝经延迟E、

人类乳头瘤病毒(HPV)感染正确答案:

A

B

C

E

参考解析:宫颈癌的高危因素:①初次性交年龄过早;②分娩次数;③病毒感染;④其他因素,如吸烟可抑制机体免疫功能,增加感染效应。与高危男子接触的妇女易患宫颈癌,高危男子包括患有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌的男子。19、多选题电离辐射灭菌法适用于A、

食品B、

塑料C、

节育环D、

药品E、

生物制品正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:电离辐射灭菌法适用于不耐热的物品如一次性医用塑料制品、食品、药品和生物制品等在常温下的灭菌,故又称“冷灭菌”。注意事项:①应用机械传送物品以防放射线对人体造成伤害。②为增强γ射线的杀菌作用,灭菌应在有氧环境下进行。③湿度越高,杀菌效果越好。20、多选题大量不保留灌肠与小量不保留灌肠的区别是A、

灌肠溶液的压力B、

灌肠溶液量C、

保留时间D、

灌入溶液的温度E、

插入肛管的深度正确答案:

A

B

C

D

参考解析:大量不保留灌肠:灌肠筒液面高于肛门40~60cm,成人每次用量为500~1000ml,溶液温度39~41摄氏度,尽量保留5~10分钟,降温保留30分钟。小量不保留灌肠:灌肠筒液面距肛门不能超过30cm,常用灌肠液:“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml);甘油50ml加等量温开水;各种植物油120~180ml。溶液温度为38℃。尽量保留10~20分钟。插入深度都是7~10cm。21、多选题下列子宫破裂产妇疼痛的护理措施,正确的是A、

按医嘱应用大剂量抗生素B、

搬运产妇力求平稳C、

密切观察神志及生命体征D、

允许产妇诉说疼痛E、

多陪伴产妇正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:子宫破裂病人的护理:术中、术后按医嘱应用大剂量抗生素,以防感染。搬运产妇时应平稳,防止产妇因挤压到破裂地方,疼痛加重。密切观察生命体征、陪伴产妇、倾听产妇诉说都是疼痛护理措施。故ABCDE均正确。22、多选题输液引起的不良反应有A、

空气栓塞B、

急性肺水肿C、

溶血反应D、

发热反应E、

血清病正确答案:

A

B

D

参考解析:常见的输液反应:发热反应、循环负荷过重(也称急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。23、多选题在给一留有长发的卧床女患者进行床上梳头时护士应A、

病重患者仰卧头转向一侧B、

将头发从中间分两股C、

左手紧握一股头发D、

若头发打结可持梳由发稍逐段梳至发根E、

若头发打结可用50%乙醇湿润后再梳正确答案:

A

B

C

D

参考解析:患者梳头护理:若病人病情较重,可协助其取侧卧位或平卧位,头偏向一侧。将头发从中间分成两股,护士一手握住一股头发如遇长发或头发打结不易梳理时,应沿发梢至发根方向处理,可将头发缠到手指上,并用30%乙醇湿润打结处再梳理。故选E。24、多选题下列疾病中属于空气传播疾病,需实施标准预防及空气隔离的有A、

开放性结核B、

狂犬病C、

轮状病毒感染D、

麻疹E、

副流感病毒感染正确答案:

A

D

参考解析:常见的主要经空气传播的疾病包括专性经空气传播疾病(如开放性肺结核)和优先经空气传播疾病(如麻疹和水痘)。25、多选题为患者进行肢体被动运动的目的是A、

防止肌肉萎缩B、

防止关节僵硬C、

预防静脉血栓形成D、

增加肌张力E、

预防坠积性肺炎正确答案:

A

B

C

D

参考解析:截瘫患者行双下肢被动运动。预防关节僵硬、肌肉萎缩、深静脉血栓形成,增加肌张力。26、多选题关于骨盆哪项是正确的A、

骨盆入口平面呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘B、

中骨盆平面,其前方是耻骨联合下缘中点,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端C、

骨盆出口前后径大于横径D、

骨盆入口前后径大于横径E、

真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩正确答案:

A

B

C

E

参考解析:骨盆入口平面呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻线,后方为骶岬上缘。中骨盆平面,其前方是耻骨联合下缘中点,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。骨盆出口前后平均11.5cm,骨盆出口横径平均9cm,骨盆入口前后径平均11cm,骨盆入口横径平均13cm。真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩。27、多选题心脏骤停的临床表现不包括A、

大动脉搏动消失B、

意识模糊C、

无尿D、

瞳孔散大E、

伤口渗血正确答案:

B

C

E

参考解析:心脏骤停临床表现:突然面色死灰、意识丧失;大动脉搏动消失;呼吸停止;瞳孔散大;皮肤苍白或发绀;心尖搏动及心音消失;伤口不出血。28、多选题甾体激素避孕药的作用机制有A、

改变子宫内膜形态与功能B、

对精子和胚胎的毒性作用C、

改变宫颈黏液性状D、

改变输卵管的功能E、

抑制排卵正确答案:

A

C

D

E

参考解析:甾体激素避孕药的作用机制有:1.抑制排卵;2.干扰受精和受精卵着床:孕激素使宫颈黏液量减少,高度黏稠,不利于精子穿透,阻碍受精;受持续的雌、孕激素作用,输卵管的正常分泌和蠕动频率发生改变,从而影响受精卵正常的运行速度;此外,孕激素使腺体提早发生类似分泌期变化,抑制子宫内膜增生,腺体停留在发育不完全阶段,不适于受精卵着床。29、多选题为高热病员降温时,用冷的最佳部位是A、

腋下B、

前额C、

后颈D、

踝部E、

腹股沟正确答案:

A

B

E

参考解析:临床上为高热病人物理降温,将冰袋、冰囊放置在前额、颈部、腋下、腹股沟等体表大血管流经处,以增加散热。30、多选题输血前导致红细胞破坏的因素为A、

血液保存1个月以上B、

冰箱超过6℃C、

血袋受到剧烈震荡D、

血液中加入药物E、

血液在高温中放置24小时正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:血液自血库取出后,勿剧烈振荡,以免红细胞破坏而引起溶血。库存血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血,需在室温下放置15~20分钟后再输入。血液制品的保存有温度和时间要求,库存血是在2~6℃环境下保存2~3周的全血。血液内不可随意加入其他药品,如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,以防血液凝集或溶解。31、多选题下列措施中是利用条件反射促进排尿的是A、

轻揉大腿内侧B、

让患者听流水声C、

用温水冲洗会阴部D、

保证充足的液体摄入E、

维持原有的排尿姿势正确答案:

A

B

C

参考解析:诱导排尿:利用条件反射如听流水声或用温水冲洗会阴诱导排尿。32、多选题属于护理诊断的包括下列哪些A、

父母不称职B、

组织灌注不足C、

败血症D、

急性尿潴留E、

体温过高正确答案:

B

E

参考解析:护理诊断/问题护理诊断是护理程序中的重要一环。护理诊断/问题的应用,一是力求准确,以疾病的主要临床表现(含并发症)及其引起的相关问题作为诊断依据。此题组织灌注不足和体温过高为疾病的临床表现,败血症和急性尿潴为疾病定义,父母不称职和疾病无关,故选BE。33、多选题大量输血后病员可能出现的反应有A、

循环负荷过重B、

过敏反应C、

溶血倾向D、

出血倾向E、

枸橼酸钠中毒反应正确答案:

A

D

E

参考解析:与大量输血有关的反应:循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应。常见输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应。34、多选题盆腔炎性疾病后遗症(以往称慢性盆腔炎)主要的病理改变结局是A、

输卵管粘连或输卵管卵巢肿块B、

子宫颈炎C、

输卵管积水或输卵管卵巢囊肿D、

子宫内膜炎E、

慢性盆腔结缔组织炎正确答案:

A

C

E

参考解析:盆腔炎性疾病后遗症:主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成,导致输卵管阻塞、输卵管增粗、输卵管卵巢肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,盆腔结缔组织炎的遗留改变表现为主韧带、骶韧带增生、变厚,若病变广泛,可使子宫固定。35、多选题在隔离病房,下列措施错误的有A、

医务人员在近距离接触传播疾病的患者时要戴口罩B、

可能接触患者的血液、体液时应戴手套C、

当可能沾染患者的分泌物或渗出物时应穿隔离衣D、

可重复使用的医用物品被污染后,及时回收焚烧E、

体温计不传播病菌,无须特殊处理正确答案:

D

E

参考解析:隔离病房的处置:①隔离病室应每日进行空气消毒和物品表面的消毒,应用Ⅳ类环境的消毒方法,根据隔离类型确定每日消毒的频次;②病人接触过的物品或落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用;病人的衣物、稿件、钱币等消毒后才能交予家人;③病人的生活用品如脸盆、痰杯、餐具、便器个人专用,每周消毒;衣服、床单、被套等消毒后清洗。36、多选题脑死亡的诊断依据是A、

对刺激完全无反应B、

自发呼吸停止C、

脑干反射消失D、

心电波平直E、

脑电波消失正确答案:

A

B

C

E

参考解析:不可逆的脑死亡的诊断标准有四点:1.无感受性和反应性:对刺激完全无反应,即使剧痛刺激也不能引出反应。2.无运动、无呼吸:观察1小时后撤去人工呼吸机3分钟仍无自主呼吸。3.无反射:瞳孔散大、固定,对光反射消失;无吞咽反射;无角膜反射;无咽反射和跟腱反射。4.脑电波平坦。37、多选题留置导尿的常规护理下列正确的是A、

引流袋不可高于膀胱B、

每周更换导尿管2次C、

每日定时更换集尿袋D、

鼓励患者多饮水以增加尿量E、

防止引流管受压扭曲正确答案:

A

D

E

参考解析:留置导尿的注意事项:将集尿袋固定在床旁,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流。A正确。尿管长期留置时,每周更换导尿管1次每周更换集尿袋1~2次。C错误,B错误。鼓励患者多饮水多排尿。D正确。更换集尿袋时,避免用力牵拉导管,观察尿管是否扭曲、受压、移位或插入过深过浅;发现问题,及时调整。E正确。38、多选题濒死期患者表现为A、

意识模糊B、

瞳孔散大C、

肌张力减退或消失D、

焦虑感E、

心跳、呼吸完全停止正确答案:

A

C

参考解析:濒死期表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或逐渐消失,肌张力减退或消失。循环系统功能减退,心跳减弱,血压下降,病人表现为四肢发绀,皮肤湿冷。呼吸系统功能进行性减退,表现为呼吸微弱,出现潮式呼吸或间断呼吸,代谢障碍,肠蠕动逐渐停止,感觉消失,视力下降。故答案选AC。39、多选题输液引起的静脉炎可有下列哪些症状A、

局部发红呈条索状B、

感觉局部肿胀C、

感觉局部疼痛D、

肢体活动受影响E、

严重时可有畏寒、发热等全身症状正确答案:

A

B

C

E

参考解析:静脉炎临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。答案选ABCE。40、多选题对胎儿最安全的监测方法A、

胎儿监护仪监测B、

胎心率监测C、

羊膜腔监测D、

胎儿头皮血血气分析E、

B超检查正确答案:

A

B

E

41、多选题下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是A、

皮内注射5°B、

皮下注射30°~40°C、

臀中肌、臀小肌注射90°D、

头静脉注射20°~25°E、

股静脉注射45°或90°正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:皮内注射时,针头斜面向上,与皮肤呈5°进针;皮下注射时,针头斜面向上,与皮肤呈30°~40°;臀中肌、臀小肌注射时,应垂直(90°)进针;股静脉注射时,针头与皮肤呈90°或45°;四肢浅静脉注射角度为15°~30°;头静脉注射角度为20°~25°,一般不超过30°。因此,ABCDE全选。42、多选题铺备用床正确的是A、

移开床头桌20cmB、

移开床尾椅15cmC、

铺大单时先铺床头,再铺床尾D、

被头与床头平齐E、

枕头横放于盖被上,开口背门正确答案:

A

B

C

E

参考解析:铺备用床的步骤:将铺床用物按顺序放于治疗车上;移开床头桌距床20cm;铺大单时,向床头、床尾依次打开;盖被上端距床头15cm;枕头横放于床头盖被上,开口端背门。因此,排除D。43、多选题给体温过低患者做护理应A、

热水袋水温超过70℃B、

加盖棉被保暖C、

严密观察生命体征变化D、

足部放热水袋E、

使室温保持在24~26℃正确答案:

B

C

D

参考解析:体温过低护理措施:(1)环境温度:提供合适的环境温度,维持室温在22~24℃左右。(2)保暖措施:给予毛毯、棉被、电热毯、热水袋(热水袋温度不可过高),添加衣服,防止体热散失。给予热饮,提高机体温度。(3)加强监测:观察生命体征,持续监测体温的变化,至少每小时测量一次,直至体温恢复至正常且稳定。同时注意呼吸、脉搏、血压的变化。故答案是BCD。44、多选题检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用A、

钡剂B、

油剂C、

含金属泻剂D、

钙剂E、

铁剂正确答案:

A

B

C

参考解析:检查阿米巴原虫,在采集标本前几天,不应给患者服用钡剂、油质或含金属的泻剂,以免金属制剂影响阿米巴虫卵或胞囊的显露。同时应床边留取新排出的粪便,从脓血和稀软部分取材,并立即保温送实验室检查。45、多选题哪些药物应该在饭后服用A、

健胃药B、

发热药C、

助消化药D、

对胃肠道有刺激性的药物E、

对胃黏膜有刺激性的药物正确答案:

C

D

E

参考解析:根据药物的特性进行正确的用药指导:健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服;催眠药在睡前服;驱虫药宜在空腹或半空腹服用。答案选CDE。46、多选题下列情况中需采取呼吸道隔离的有A、

MRSAB、

麻疹C、

流行性脑脊髓膜炎D、

伤寒E、

感染性腹泻正确答案:

B

C

参考解析:呼吸道隔离:病毒类,包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS(飞沫吸入);细菌类,包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽,以及其他如肺炎衣原体病等。47、多选题不属于生物学死亡期的特征有A、

出现不可逆变化B、

心跳停止C、

呼吸停止D、

瞳孔散大E、

各种反射消失正确答案:

B

C

D

E

参考解析:生物学死亡期是指全身器官、组织、细胞生命活动停止,也称细胞死亡。此期从大脑皮层开始,整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止,并出现不可逆变化,整个机体无任何复苏的可能。随着生物学死亡期的进展,相继出现尸冷、尸斑、尸僵及尸体腐败等现象。48、多选题口腔护理的目的为A、

清洁口腔B、

去除口臭C、

了解病情D、

观察舌苔和口腔黏膜E、

促进食欲正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:口腔护理目的:1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。2.去除口腔异味,促进食欲,确保病人舒适。3.评估口腔变化(如黏膜、舌苔及牙龈等),提供病人病情动态变化的信息。答案选ABCDE。49、多选题孕妇缺钙可引起A、

腓肠肌痉挛B、

腰骶部疼痛C、

骨质疏松D、

皮肤弹力纤维断裂E、

骨骼疼痛正确答案:

A

C

E

50、多选题护理学的实践范畴包括A、

临床护理B、

社区护理C、

护理教育D、

护理管理E、

护理科研正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:护理学的实践范畴包括社区护理、护理管理、临床护理、护理教育、护理科研51、多选题高危孕妇终止妊娠的时间和方式是依据A、

母亲病情B、

胎儿成熟度C、

胎儿宫内情况D、

胎盘功能E、

胎龄正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:终止妊娠的时间和方式需要根据母亲病情、胎儿成熟度、胎儿宫内情况、胎盘功能以及胎龄等多种因素综合考虑。因此,选项ABCDE都是正确的。对于高危孕妇,这些因素都可能影响胎儿的健康和安全,需要医生进行全面的评估和决策。因此,终止妊娠的时间和方式需要根据具体情况而定,需要综合考虑多种因素。52、多选题产妇临产后,行温肥皂水灌肠的禁忌证是A、

胎儿窘迫B、

合并心脏病C、

有阴道流血史D、

胎膜早破E、

经产妇宫颈扩张2cm正确答案:

A

B

C

D

参考解析:支气管内膜结核支气管壁增厚伴内缘不规则而外缘较光滑,有时呈狭窄与扩张并存的现象,一般不形成管壁肿块,可伴阻塞性肺炎或肺不张;而支气管腺瘤表面光滑,邻近支气管壁无受侵和增厚,确诊须经支气管镜活检。故D错。53、多选题妊娠合并心脏病的孕妇在孕期必须做到A、

提前入院待产B、

充分休息C、

预防便秘和上呼吸道感染D、

防治贫血及妊高征E、

定期产前检查,必要时增加次数正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:妊娠合并心脏病在妊娠期护理措施是(1)加强孕期保健1)定期产前检查或家庭访视,若心功能在Ⅲ级或以上,有心力衰竭征象者,均应立即入院治疗,心功能在Ⅰ~Ⅱ级者应在妊娠36~38周提前入院。2)识别早期心衰征象,(2)预防心衰1)充分休息2)营养科学合理3)预防治疗诱发心衰的各种因素,如贫血、心律失常、妊娠期高血压疾病、各种感染、尤其是上呼吸道感染,如有感染征象,应及时给予有效抗感染治疗。4)健康宣教与心理支持。(3)急性心衰的紧急处理。故ABCDE54、多选题用于生殖器结核的辅助检查是A、

腹腔镜检查B、

X线检查C、

阴道细菌培养D、

子宫内膜活检E、

结核菌素试验正确答案:

A

B

C

E

参考解析:生殖器结核是指由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症,其诊断常用的辅助方法为:子宫内膜病理检查、X线检查、腹腔镜检查、结核菌检查、结核菌素试验等。【避错】本题容易多选答案D;取子宫内膜需要刮宫,而怀疑宫颈结核需要活组织检查确诊。55、多选题哪些是经血行播散的生殖系统炎症A、

重症淋病患者B、

慢性盆腔炎C、

念珠菌性阴道炎D、

子宫颈糜烂E、

结核性盆腔炎正确答案:

A

E

56、多选题哪些是阴道脱落细胞涂片常用的固定液A、

75%乙醇B、

1%乳酸C、

95%乙醇D、

10%甲醛(福尔马林)E、

10%硝酸银正确答案:

C

D

参考解析:气胸大多数起病急骤,病人突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难。查体:听诊呼吸音减弱具有重要意义。X线胸片检查:气胸区无肺纹理,为气体密度,肺脏向肺门回缩,呈圆球形阴影。纵隔及心脏移向健侧。该青年男性患者,突发胸痛、气急。听诊右肺呼吸音消失,胸片示右侧肺纹理消失,内带有软组织肿块影,纵隔向左移位,应首先考虑右侧大量自发性气胸。57、多选题在锐器损伤的防护中,正确的措施包括A、

处置血液和血液污染的器械时,应戴手套B、

为患者注射后应立即回套针头帽,防止扎伤C、

一旦刺伤,立即挤血并冲洗伤口D、

扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体E、

跟踪监测尽量找到可能感染的病原种类证据正确答案:

A

C

E

参考解析:处置血液和血液污染的器械时,应戴手套或采用不直接接触的操作技术,谨慎地处理利器,严防利器刺伤,一旦被利器刺伤必须立即处理,挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录,跟踪监测尽量找到可能感染的病原种类证据,以便根据病原学的特点阻断感染。护理人员手上一旦出现伤口就不要再接触病人血液和体液。58、多选题哪些是子宫肌瘤患者的临床表现A、

痛经B、

恶心、呕吐C、

白带增多D、

经量过多E、

不孕正确答案:

B

C

D

E

参考解析:子宫肌瘤的临床表现:经量增多及经期延长,白带增多,发热、恶心,黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛,黏膜下和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。59、多选题恶性卵巢肿瘤的临床表现有A、

多为双侧B、

增生迅速C、

实质性D、

常与邻近器官粘连E、

伴血性腹水正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:肺脓肿是由多种病原体所引起的肺组织化脓性病变。病原体主要是厌氧菌和兼性厌氧菌,近年来需氧菌感染比率增高。最常分离到的厌氧菌有消化链球菌属、普雷沃菌属、拟杆菌属、梭杆菌属等,常为混合感染。除上述厌氧菌外,还有需氧或兼性厌氧菌存在,其中最常见需氧和兼性厌氧菌为肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、军团菌、奴卡菌等。60、多选题哪些是外阴瘙痒发病因素A、

药物刺激B、

糖尿病C、

维生素A缺乏D、

黄疸E、

特殊感染正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:外阴瘙痒的发病因素有多种,包括药物刺激、糖尿病、维生素A缺乏、黄疸以及特殊感染等。这些因素可能会直接或间接地影响外阴皮肤和黏膜的生理功能,导致瘙痒症状的出现。因此,选项ABCDE都是正确的。61、多选题下列哪些是护理诊断的结构要素A、

结果B、

措施C、

健康问题D、

症状和体征E、

原因正确答案:

C

D

E

参考解析:护理诊断的构成要素由健康问题、相关因素和鉴定性特征三部分组成62、多选题现代护理学的基本概念是A、

人B、

环境C、

健康D、

疾病E、

护理正确答案:

A

B

C

E

63、多选题1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始A、

正规化B、

制度化C、

规范化D、

标准化E、

法制化正确答案:

B

C

D

参考解析:1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始规范化、制度化、标准化64、多选题中医护理的基本观点是A、

未病先防B、

辨证施护C、

整体观念D、

病情观察E、

同病异护正确答案:

B

C

参考解析:中医护理理论的基本特点有二,一是整体观念,二是辨证施护。65、多选题以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是A、

从人的健康到疾病全过程的护理B、

从个体到群体的护理C、

护理工作从医院扩展到社会和家庭D、

护理工作涉及所有有人的地方E、

护士成为初级卫生保健的主要力量正确答案:

A

B

C

D

E

66、多选题在新的医学模式下,对健康的认识包括A、

健康与疾病有明显的分界B、

健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态,这个状态在一个阶段是静止不动的C、

健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡D、

没有疾病就是健康的E、

健康和疾病是一个连续的过程正确答案:

C

E

参考解析:健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡,健康和疾病是一个连续的过程67、多选题下列哪些属于收集资料的内容A、

患者的社会关系、支持程度B、

患者的心理状态、性格特征C、

患者的年龄、文化程度D、

患者的日常生活、自理程度E、

患者家庭成员的婚育史正确答案:

A

B

C

D

参考解析:患者的心理状态、性格特征、社会关系、支持程度、年龄、文化程度、日常生活、自理程度属于收集资料的内容68、多选题下列情况中必须进行手消毒的是A、

无菌操作后B、

使用厕所前后C、

护理免疫力低下的患者之前D、

实施侵入性医疗护理操作前后E、

护理多重耐药菌感染的患者后正确答案:

C

D

E

参考解析:手消毒的指征包括:①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后,脱手套之后;⑦进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。69、多选题下列哪项是护理程序的理论基础A、

压力与适应理论B、

沟通理论C、

系统论D、

运动论E、

需要论正确答案:

A

B

C

E

参考解析:在运用护理程序的过程中会涉及很多理论,如系统理论、基本需要层次理论、沟通理论、应激与适应理论等。这些理论可分别用于护理程序的不同步骤中。70、多选题下列哪些是构成护理病案的资料A、

效果评价B、

护理措施C、

有关患者资料D、

护理诊断E、

护理目标正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:护理程序在应用过程中,病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价,均应以书面形式进行记录,就构成了护理病案71、多选题下列哪些因素是整体护理的发展背景A、

护患合作过程B、

主动的计划性护理C、

医疗模式的演变D、

系统理论的渗透E、

现代护理学的发展正确答案:

C

D

E

参考解析:现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在不断变化和发展.这种变化可概括为三个阶段72、多选题有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的A、

健康与疾病是一对矛盾的两个侧面B、

健康与疾病是连续的统一体C、

任何人任何时期都包含着健康与疾病成分D、

每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上E、

健康与疾病是平衡不变的正确答案:

A

B

C

D

参考解析:健康与疾病是连续的统一体;每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上;健康与疾病是一对矛盾的两个侧面;任何人任何时期都包含着健康与疾病成分73、多选题开放性的提问技巧属于哪几项A、

您现在有什么感受B、

您觉得医院饮食怎么样C、

您一天抽几支烟D、

生命使您感到烦恼吗E、

您家族有高血压史吗正确答案:

A

B

参考解析:开放性问题就是答案不唯一,可以有很多答案,只要是合理的就行。74、多选题影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些A、

生理障碍B、

认知障碍C、

情绪障碍D、

能力障碍E、

性格障碍正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:影响需要满足因素中的个人障碍有认知障碍、能力障碍、生理障碍、情绪障碍、性格障碍75、多选题在需要分类中,按需要的对象分类包括A、

生理性需要B、

物质需要C、

社会性需要D、

精神需要E、

心理需要正确答案:

B

D

参考解析:按需要对象分为物质和精神需要。故BD76、多选题需要的特征有下列哪几项A、

独特性B、

无限性C、

社会历史制约性D、

对象性E、

发展性正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:需要的特征有独特,无限,对象,发展和社会历史制约性。77、多选题系统方法包括下列哪些A、

核实问题、确定问题B、

获取信息C、

设计方案、决策D、

实施计划E、

反馈计划正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:系统方法包括获取信息、实施计划、核实问题、确定问题、设计方案、决策、反馈计划78、多选题麻醉护理盘内应备A、

输氧导管B、

吸痰管C、

张口器D、

舌钳E、

牙垫正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:麻醉护理盘:①治疗巾内:开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布或纸巾;②治疗巾外:电筒、心电监护仪(血压计、听诊器)、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单、笔。79、多选题护理人员要达到“慎独”的境界,在道德意识和道德行为上应必须具备的是A、

强制性B、

自觉性C、

一贯性D、

排他性E、

坚定性正确答案:

B

C

E

参考解析:护理人员在任何情况下,都要维护病人的健康利益,不采取任何有损于病人健康的行为,在道德意识和道德行为上具有高度自觉性、一贯性和坚定性。80、多选题关于医院感染的概念是A、

医院感染就是医院交叉感染B、

医院感染研究的主要对象是住院病人和医务人员C、

医院感染不包括病人入院前已获得的感染D、

医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类E、

医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染正确答案:

B

C

D

E

参考解析:医院感染定义为住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染的研究对象主要为住院病人和医务人员。医院感染按其病原体的来源可分为内源性和外源性感染。81、多选题下列哪些患者需先手术,后办理入院手续A、

脑出血昏迷B、

急性心肌梗死C、

急性阑尾炎D、

胃溃疡穿孔并发出血E、

高热正确答案:

A

B

C

D

参考解析:.对需急诊手术的患者,先手术后办理入院手续。如脑出血昏迷、急性阑尾炎、急性心肌梗死、休克、胃溃疡穿孔并发出血等82、多选题入院时不要进行沐浴的患者是A、

心肌炎B、

胃溃疡C、

脑出血昏迷D、

食道静脉破裂出血E、

上呼吸道感染正确答案:

C

D

参考解析:入院时不要进行沐浴的患者有脑出血昏迷以及食道静脉破裂出血患者等。83、多选题生态平衡健康观重视A、

人体的各种平衡B、

人体的功能状态C、

宿主和环境因素D、

人体的理化指标E、

人体的致病因素正确答案:

A

C

E

参考解析:这种健康观重视人体的各种平衡(包括体液平衡、代谢平衡等),重视人体的致病因素(生物病原体为主)、宿主和环境三者之间的动态平衡84、多选题正常发育的相关因素有A、

遗传B、

内分泌C、

营养代谢D、

体育锻炼E、

生活环境正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:正常发育的相关因素有内分泌、体育锻炼、遗传、营养代谢、生活环境85、多选题有关现代疾病观下列哪些是错误的A、

疾病是躯体上生病B、

疾病是人体正常生命活动的终止C、

人体疾病是整体反应过程D、

疾病是体内因素引起的功能变化E、

疾病是局部功能受损正确答案:

A

B

D

E

参考解析:现代疾病观具有以下四个特征:⑴疾病是生命活动中与健康相对应的一种特殊征象,发生在人体一定部位、一定层次的整体反应过程;⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏,正常活动的偏离,功能、代谢和形态结构的异常以及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间的协调障碍;⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程,而且是对内外环境适应的失败,是内外环境因素作用于人体的一种损伤性的客观过程;⑷疾病不仅仅是躯体上生病,而且也包括精神、心理方面的异常86、多选题强心剂不包括A、

去甲肾上腺素B、

毛花苷CC、

利多卡因D、

毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)E、

硝酸甘油正确答案:

A

C

E

参考解析:强心剂常用药洋地黄、地高辛、西地兰D87、多选题使用人工呼吸机的适应证有A、

休克患者B、

呼吸停止的抢救C、

呼吸衰竭的抢救D、

植物人的治疗E、

麻醉期间的呼吸管理正确答案:

B

C

E

参考解析:使用人工呼吸机的适应证有呼吸停止的抢救,呼吸衰竭的抢救,麻醉期间的呼吸管理,故解析:BCE。人工呼吸机的应用(一)适应症1呼吸机麻痹者,如急性感染性多发性神经炎,重症肌无力,运动神经元疾病,破伤风,颈椎骨折,急性骨髓炎。2.中枢神经麻痹者,如脑外伤,脑溢血,电击伤,中毒等。3肺部疾病,各种原因引起的急性或慢性肺部疾患所致的呼吸功能不全。4.气体交换障碍,如婴儿呼吸窘迫综合征,成人呼吸窘迫综合征、心脏病等。5.其它,如心、肺手术等。(二)梦忌症1.叶肺大泡,未经引流的高压气胸、大量脑腔积液。2.大咯血,活动性肺结核、重度肺囊肿。3.急性心肌梗塞,心源性休克。4出血性休克在血容量尚未补足前。88、多选题氧气吸入的适应证是A、

分娩时产程过长B、

颅脑损伤C、

安眠药中毒D、

哮喘E、

急性胃炎正确答案:

A

B

C

D

89、多选题谵妄患者应采取的护理措施是A、

四肢约束防止抓伤B、

肩部、膝部约束防止坐起C、

枕横立床头防止撞伤D、

室内光线宜暗防止引起躁动E、

用床挡防止摔伤正确答案:

A

B

C

E

参考解析:谵妄患者的护理措施:给予患者支持治疗,维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态

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