北京朝阳区事业单位招聘医疗卫生岗考试模拟题带答案2025年

北京朝阳区事业单位招聘医疗卫生岗考试模拟题带答案2025年一、单项选择题1.正常成年男性的红细胞数量是（）A.（4.0～5.5）×10¹²/LB.（3.5～5.0）×10¹²/LC.（4.0～10.0）×10⁹/LD.（100～300）×10⁹/L答案：A解析：正常成年男性红细胞数量为（4.0～5.5）×10¹²/L，女性为（3.5～5.0）×10¹²/L；白细胞数量为（4.0～10.0）×10⁹/L；血小板数量为（100～300）×10⁹/L。2.下列属于消化腺的是（）A.甲状腺B.唾液腺C.肾上腺D.胸腺答案：B解析：消化腺包括唾液腺、肝、胰等大消化腺以及分布于消化管壁内的许多小消化腺。甲状腺、肾上腺、胸腺属于内分泌腺。3.下列哪项不属于内脏（）A.心B.肝C.胃D.肺答案：A解析：内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统的器官，心属于循环系统器官，不属于内脏。肝属于消化系统，胃属于消化系统，肺属于呼吸系统。4.引起发热最常见的病因是（）A.感染性发热B.无菌性坏死物质的吸收C.抗原抗体反应D.内分泌与代谢障碍答案：A解析：感染性发热是引起发热最常见的病因，各种病原体如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。5.患者，男性，35岁，突发剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）A.偏头痛B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死答案：C解析：蛛网膜下腔出血典型表现为突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。偏头痛多为单侧搏动性头痛，一般无脑膜刺激征；高血压脑病主要表现为血压急剧升高，伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等，但脑膜刺激征不明显；脑梗死多在安静或睡眠中发病，一般无剧烈头痛和脑膜刺激征。6.诊断冠心病最有价值的检查方法是（）A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.动态心电图答案：C解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度，对冠心病的诊断、治疗方案的选择具有重要价值。心电图可发现心肌缺血等改变，但有一定的局限性；心脏超声主要用于评估心脏的结构和功能；动态心电图可记录较长时间的心电图变化，有助于发现心律失常等情况。7.慢性支气管炎最主要的病因是（）A.吸烟B.感染C.大气污染D.过敏因素答案：A解析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，还可使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多，使气道阻力增加。感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素，大气污染、过敏因素等也与慢性支气管炎的发生有关，但不是最主要的病因。8.下列哪种药物是治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾答案：C解析：质子泵抑制剂能特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H⁺K⁺ATP酶活性，从而抑制胃酸分泌。奥美拉唑属于质子泵抑制剂；西咪替丁、雷尼替丁属于H₂受体拮抗剂；枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂。9.缺铁性贫血患者补铁治疗后，最先升高的指标是（）A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案：B解析：缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞最先升高，一般在治疗后3～5天开始上升，7～10天达到高峰，2周后血红蛋白开始上升。血清铁和血清铁蛋白在补铁后也会逐渐升高，但不是最先升高的指标。10.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.水肿、蛋白尿、血尿、高脂血症C.水肿、血尿、高血压、少尿D.蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症答案：C解析：急性肾小球肾炎起病急，常表现为水肿、血尿、高血压和少尿。水肿常为晨起眼睑水肿，可波及全身；血尿可为肉眼血尿或镜下血尿；高血压多为轻、中度；少尿可逐渐发展为无尿。高脂血症和低蛋白血症多见于肾病综合征。11.下列属于糖尿病急性并发症的是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒答案：D解析：糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症等。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足属于糖尿病慢性并发症。12.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案：C解析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是心房颤动，约占甲亢患者心律失常的70%左右。房性早搏、室性早搏也可出现，但不如心房颤动常见；房室传导阻滞较少见于甲亢患者。13.类风湿关节炎的主要表现是（）A.游走性大关节疼痛B.对称性多关节疼痛、畸形C.单关节疼痛D.关节疼痛伴发热答案：B解析：类风湿关节炎主要表现为对称性、多关节疼痛、肿胀、畸形，常累及近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节。游走性大关节疼痛多见于风湿热；单关节疼痛可见于多种关节疾病，但不是类风湿关节炎的主要特点；关节疼痛伴发热可见于感染性关节炎等，但不是类风湿关节炎的典型表现。14.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案：B解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味。烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨味见于尿毒症患者；肝腥味见于肝性脑病患者。15.下列哪种情况禁忌使用洋地黄类药物（）A.心房颤动B.心力衰竭伴快速心室率C.预激综合征伴心房颤动D.急性心肌梗死伴心力衰竭答案：C解析：预激综合征伴心房颤动禁忌使用洋地黄类药物，因为洋地黄可缩短旁路不应期，使心室率加快，甚至诱发心室颤动。心房颤动、心力衰竭伴快速心室率是洋地黄类药物的适应证；急性心肌梗死伴心力衰竭在发病24小时内一般不主张使用洋地黄类药物，但不是绝对禁忌。16.下列哪项是骨折的专有体征（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，也可见于其他软组织损伤。17.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.颅内压增高D.巴比妥类药物中毒答案：A解析：库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。呼吸衰竭可出现不同类型的呼吸节律改变；颅内压增高可出现潮式呼吸或间停呼吸；巴比妥类药物中毒可出现呼吸抑制，表现为呼吸浅慢。18.患者，女性，28岁，妊娠32周，出现少量阴道流血，伴轻微下腹痛。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.妊娠合并宫颈癌答案：C解析：早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，患者妊娠32周，出现少量阴道流血和轻微下腹痛，符合早产的表现。前置胎盘主要表现为妊娠晚期或临产时无诱因、无痛性反复阴道流血；胎盘早剥常有妊娠高血压疾病、腹部外伤等诱因，表现为突发持续性腹痛、阴道流血等；妊娠合并宫颈癌多有接触性出血等表现。19.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：C解析：新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是100～120次/分。20.小儿生长发育的一般规律是（）A.由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂B.由下到上、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂C.由上到下、由近到远、由细到粗、由低级到高级、由简单到复杂D.由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复杂答案：A解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。21.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要通过呼吸道飞沫传播。22.下列哪种疾病不属于乙类传染病（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.狂犬病答案：C解析：流行性感冒属于丙类传染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病属于乙类传染病。23.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.严格遵守医嘱执行制度B.发现医嘱有错误时，应及时向医生提出C.紧急情况下，可执行口头医嘱D.凡需下一班执行的医嘱，应做好交班记录答案：C解析：紧急情况下，护士执行口头医嘱时，必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后，医生应在6小时内补写书面医嘱。24.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素答案：C解析：氨茶碱遇光易分解，需要避光保存。维生素C应密封保存；胰岛素需要冷藏保存；青霉素应现配现用。25.下列哪项不属于医院感染（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染答案：D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。二、多项选择题1.下列属于人体必需微量元素的有（）A.铁B.锌C.碘D.钙答案：ABC解析：人体必需微量元素包括铁、锌、碘、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等。钙属于常量元素。2.下列关于高血压患者饮食护理的说法，正确的有（）A.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6gB.增加钾盐摄入，多吃新鲜蔬菜和水果C.减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏D.戒烟限酒答案：ABCD解析：高血压患者的饮食护理包括减少钠盐摄入（每人每日食盐摄入量不超过6g）、增加钾盐摄入（多吃新鲜蔬菜和水果）、减少脂肪摄入（少吃或不吃肥肉和动物内脏）、戒烟限酒等。3.下列属于糖尿病慢性并发症的有（）A.心血管病变B.神经病变C.眼部病变D.糖尿病足答案：ABCD解析：糖尿病慢性并发症包括大血管病变（如心血管病变）、微血管病变（如眼部病变、肾脏病变）、神经病变、糖尿病足等。4.下列关于骨折现场急救的说法，正确的有（）A.首先抢救生命B.妥善固定骨折部位C.如有伤口，应加压包扎止血D.迅速转运患者至医院答案：ABCD解析：骨折现场急救的原则是首先抢救生命，如患者有休克、窒息等情况应优先处理；妥善固定骨折部位，以减少疼痛、避免骨折端损伤周围组织；如有伤口，应加压包扎止血；迅速转运患者至医院进行进一步治疗。5.下列关于新生儿护理的说法，正确的有（）A.保持呼吸道通畅B.注意保暖C.尽早开奶D.预防感染答案：ABCD解析：新生儿护理包括保持呼吸道通畅、注意保暖、尽早开奶、预防感染等。6.下列属于医院感染管理措施的有（）A.建立健全医院感染管理组织B.加强医务人员的培训C.严格执行消毒隔离制度D.加强医院环境卫生管理答案：ABCD解析：医院感染管理措施包括建立健全医院感染管理组织、加强医务人员的培训、严格执行消毒隔离制度、加强医院环境卫生管理、合理使用抗菌药物等。7.下列关于护士执业注册的说法，正确的有（）A.具有完全民事行为能力B.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准答案：ABCD解析：护士执业注册应具备以下条件：具有完全民事行为能力；在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。8.下列关于医疗废物管理的说法，正确的有（）A.医疗废物应分类收集B.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出C.医疗废物暂时贮存的时间不得超过3天D.医疗废物集中处置单位应定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价答案：ABD解析：医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，而不是3天。医疗废物应分类收集，放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出，医疗废物集中处置单位应定期对医疗废物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价。9.下列关于药物不良反应的说法，正确的有（）A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应C.变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应答案：ABCD解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。10.下列关于护理文件书写的说法，正确的有（）A.护理文件应客观、真实、准确、及时、完整B.护理文件书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水C.护理文件书写过程中出现错字时，应划双线在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名D.体温单、医嘱单、护理记录单等应妥善保存，不得丢失答案：ABCD解析：护理文件应客观、真实、准确、及时、完整；书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水；书写过程中出现错字时，应划双线在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名；体温单、医嘱单、护理记录单等应妥善保存，不得丢失。三、判断题1.人体的解剖学姿势是身体直立，两眼向前平视，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。（）答案：正确解析：这是人体解剖学姿势的标准描述，用于统一人体的方位术语。2.心脏的正常起搏点是窦房结。（）答案：正确解析：窦房结是心脏正常的起搏点，它能自动地、有节律地产生电冲动，并将冲动传导至心脏的其他部位，引起心脏的收缩和舒张。3.缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。（）答案：正确解析：缺铁性贫血是最常见的贫血类型，主要是由于铁摄入不足、吸收不良、丢失过多等原因导致体内铁缺乏，影响血红蛋白的合成，从而引起贫血。4.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）答案：错误解析：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。5.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压，以减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌。（）答案：正确解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，胃酸刺激可促使胰液分泌，通过禁食和胃肠减压可减少胰液分泌，从而减轻胰腺的负担，有利于胰腺炎的恢复。6.甲状腺功能减退症患者应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。（）答案：错误解析：甲状腺功能减退症患者代谢率降低，应给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食，避免进食含碘丰富的食物，而不是高热量饮食。7.类风湿关节炎患者关节疼痛常于晨起时加重，活动后减轻，称为晨僵。（）答案：正确解析：晨僵是类风湿关节炎的典型表现之一，常出现在晨起时，关节疼痛、僵硬，活动后可逐渐减轻，持续时间一般超过1小时。8.有机磷农药中毒患者应用阿托品治疗时，应达到阿托品化，阿托品化的表现为瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快等。（）答案：正确解析：阿托品化是有机磷农药中毒患者应用阿托品治疗有效的指标，表现为瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快、肺部啰音减少或消失等。9.骨折患者石膏固定后，应密切观察患肢的血液循环情况，如出现疼痛、肿胀、麻木、皮肤苍白或发绀等，应及时报告医生。（）答案：正确解析：石膏固定后可能会影响患肢的血液循环，密切观察患肢的血液循环情况有助于早期发现问题，如出现疼痛、肿胀、麻木、皮肤苍白或发绀等异常表现，提示可能存在血液循环障碍，应及时报告医生处理。10.新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天逐渐消退。（）答案：正确解析：这是新生儿生理性黄疸的特点，一般不需要特殊处理，可自行消退。11.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：正确解析：这是医院感染暴发的定义，及时发现和处理医院感染暴发对于控制医院感染的传播至关重要。12.护士在执业活动中，发现患者病情危急，应立即通知医生，并及时实施必要的紧急救护。（）答案：正确解析：护士在执业活动中应密切观察患者的病情变化，当发现患者病情危急时，有责任立即通知医生，并在医生到来之前实施必要的紧急救护措施。13.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（）答案：正确解析：这是医疗废物管理的要求，使用有明显警示标识和警示说明的专用包装物、容器，可防止医疗废物的泄漏和误接触，保障环境和人员安全。14.药物的首过效应是指药物在胃肠道吸收后，经门静脉进入肝脏，部分药物被肝脏代谢，使进入体循环的药量减少的现象。（）答案：正确解析：首过效应是影响药物生物利用度的重要因素之一，一些药物口服后会受到首过效应的影响，导致实际进入体循环的药量减少。15.护理记录单应根据患者的病情变化及时、准确地记录，可采用PIO格式，其中P代表问题，I代表措施，O代表结果。（）答案：正确解析：PIO格式是护理记录常用的格式，有助于清晰地记录患者的问题、采取的措施以及措施的效果。四、简答题1.简述发热的分度。答案：以口腔温度为例，发热可分为：低热：体温为37.3℃～38℃；中度热：体温为38.1℃～39℃；高热：体温为39.1℃～41℃；超高热：体温为41℃以上。2.简述心力衰竭的临床表现。答案：（1）左心衰竭：主要表现为肺循环淤血和心排血量降低。症状：①呼吸困难：劳力性呼吸困难是最早出现的症状，还可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿等。②咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽、咳痰多于夜间发生，坐位或立位时可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点，偶见痰中带血丝，急性肺水肿时可咳粉红色泡沫样痰。③乏力、疲倦、头晕、心慌：因心排血量降低，器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致。④少尿及肾功能损害症状：严重左心衰竭时血液进行再分配，首先是肾血流量明显减少，患者可出现少尿，长期可出现血尿素氮、肌酐升高，并可有肾功能不全的相应症状。体征：肺部湿性啰音，可从局限于肺底部直至全肺；心脏体征：除基础心脏病的固有体征外，一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。（2）右心衰竭：主要表现为体循环淤血。症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见的症状。劳力性呼吸困难也可在右心衰竭时出现。体征：①水肿：首先出现于身体低垂部位，常为对称性、凹陷性水肿。②颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰竭时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。③肝脏肿大：常伴压痛，持续慢性右心衰竭可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸及大量腹水。④心脏体征：除基础心脏病的固有体征外，可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。（3）全心衰竭：左、右心衰竭的临床表现同时存在，但当右心衰竭出现后，右心排血量减少，肺淤血症状有所减轻。3.简述消化性溃疡的治疗原则。答案：（1）一般治疗：生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟、酒。服用非甾体抗炎药者尽可能停用，若不能停用，可遵医嘱加用抗溃疡药物。（2）药物治疗：①抑制胃酸分泌药物：包括H₂受体拮抗剂（如西咪替丁、雷尼替丁等）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等），质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用比H₂受体拮抗剂更强，且作用持久。②保护胃黏膜药物：包括铋剂（如枸橼酸铋钾）和弱碱性抗酸剂（如铝碳酸镁、氢氧化铝等），铋剂除有保护胃黏膜作用外，还有杀灭幽门螺杆菌的作用。（3）根除幽门螺杆菌治疗：对于幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，无论初发或复发、活动或静止、有无并发症，均应根除幽门螺杆菌。目前推荐以质子泵抑制剂或铋剂为基础加上两种抗生素的三联或四联治疗方案，如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素等。（4）手术治疗：主要适用于大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等情况。4.简述糖尿病的饮食治疗原则。答案：（1）控制总热量：根据患者的理想体重、工作性质、生活习惯等计算每日所需总热量。理想体重（kg）=身高（cm）105，成年人休息状态下每日每千克理想体重给予热量25～30kcal，轻体力劳动30～35kcal，中度体力劳动35～40kcal，重体力劳动40kcal以上。（2）营养物质分配：碳水化合物占饮食总热量的50%～60%，提倡用粗制米、面和一定量杂粮，忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过总热量的15%，成人每日每千克理想体重0.8～1.2g，其中至少1/3为优质蛋白，如瘦肉、鱼、蛋、牛奶等。脂肪约占总热量的30%，应限制饱和脂肪酸的摄入，尽量用植物油。（3）合理分配餐次：可按每日三餐1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配，也可按四餐1/7、2/7、2/7、2/7分配。（4）饮食多样化：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等，保证维生素和矿物质的供应。同时应避免高糖、高脂肪、高盐食物，戒烟限酒。5.简述骨折的治疗原则。答案：骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗。（1）复位：是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。复位的方法包括手法复位和切开复位。手法复位是最常用的复位方法，应争取达到解剖复位或功能复位。切开复位的指征包括骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入；关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。（2）固定：是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。固定方法可分为外固定和内固定。外固定包括小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和外固定器等；内固定主要用于切开复位后，采用钢板、螺钉、髓内钉等固定骨折端。（3）康复治疗：是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。早期合理的康复治疗可以促进患肢血液循环，消除肿胀；减少肌萎缩、保持肌肉力量；防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合，是恢复患肢功能的重要保证。康复治疗应循序渐进，分为早期（伤后1～2周）、中期（伤后2周～骨折临床愈合）和晚期（骨折临床愈合后）三个阶段。6.简述新生儿窒息的复苏步骤。答案：新生儿窒息的复苏应严格按照ABCDE方案进行：（1）A（Airway，清理呼吸道）：新生儿娩出后立即用吸痰管或吸引器清除口、鼻、咽部的黏液和羊水，保持呼吸道通畅。如羊水混有胎粪且新生儿无活力，应在喉镜直视下气管插管，将胎粪吸出。（2）B（Breathing，建立呼吸）：①触觉刺激：清理呼吸道后仍无呼吸或心率＜100次/分，可采用拍打或弹足底、摩擦背部等方法刺激呼吸。②正压通气：经触觉刺激后仍无自主呼吸或心率＜100次/分，应立即用复苏气囊进行正压通气，频率为40～60次/分，压力为20～30cmH₂O（少数病情严重者需30～40cmH₂O），以胸廓起伏适度、听诊呼吸音正常为宜。（3）C（Circulation，维持正常循环）：如正压通气30秒后心率仍＜60次/分，应立即进行胸外按压。采用双拇指法或双指法，按压部位为胸骨下1/3处，按压频率为100～120次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3，每按压3次，正压通气1次（3:1）。（4）D（Drugs，药物治疗）：①肾上腺素：经胸外按压30秒后心率仍＜60次/分，应立即给予肾上腺素，剂量为0.1～0.3ml/kg（1:10000溶液），经脐静脉或气管内注入。②扩容剂：如存在急性失血或有低血容量表现，可给予生理盐水等扩容剂，剂量为10ml/kg，于10分钟以上静脉缓慢推注。③碳酸氢钠：如经上述处理效果不佳，且确定有严重代谢性酸中毒时，可给予5%碳酸氢钠，剂量为2～3ml/kg，加等量5%葡萄糖溶液，缓慢静脉推注（＞5分钟）。（5）E（Evaluation，评估）：复苏过程中应每30秒评估一次新生儿的心率、呼吸和肤色等情况，根据评估结果决定下一步的复苏措施。7.简述医院感染的预防与控制措施。答案：（1）建立健全医院感染管理组织：医院应成立医院感染管理委员会、医院感染管理科等组织，明确各部门和人员的职责，制定医院感染管理规章制度和工作规范，定期对医院感染管理工作进行监督、检查和评价。（2）加强医务人员的培训：对医务人员进行医院感染相关知识的培训，包括医院感染的诊断、预防、控制措施，消毒灭菌技术，抗菌药物的合理使用等，提高医务人员的医院感染防控意识和能力。（3）严格执行消毒隔离制度：①消毒灭菌：根据物品的性能选择合适的消毒灭菌方法，对医疗器械、器具和物品进行严格的消毒灭菌处理，确保达到消毒灭菌标准。②隔离措施：根据患者的诊断、病情和感染病原体的种类，采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等，防止病原体的传播。③手卫生：医务人员应严格按照手卫生规范进行洗手和手消毒，接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等之后均应洗手或手消毒。（4）加强医院环境卫生管理：保持医院环境清洁卫生，定期对病房、门诊、手术室等场所进行清洁和消毒，加强通风换气，减少环境中病原体的浓度。对医疗废物进行分类收集、运送、暂存和处理，防止医疗废物污染环境和传播疾病。（5）合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物，严格控制预防性使用抗菌药物，遵循抗菌药物的用药疗程和剂量，防止耐药菌的产生。（6）加强医院感染监测：对医院感染的发生情况进行监测，包括发病率、感染部位、病原体种类等，及时发现医院感染的流行趋势和危险因素，采取针对性的防控措施。（7）开展医院感染暴发的应急处理：制定医院感染暴发应急预案，当发生医院感染暴发时，应立即启动应急预案，采取有效的控制措施，如隔离患者、进行流行病学调查、采取消毒灭菌措施等，防止医院感染的进一步扩散。8.简述护士在执业活动中的义务。答案：（1）遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。护士应当严格按照法律、法规和各项规章制度进行护理操作，确保患者的医疗安全。（2）正确执行医嘱。护士应准确理解医嘱的内容，严格按照医嘱为患者实施治疗和护理措施。如发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。（3）如实记录和妥善保管护理文书。护士应及时、准确、完整地记录患者的病情变化、护理措施的实施情况等护理文书，这些记录是医疗过程的重要组成部分，也是医疗纠纷处理的重要依据。同时，应妥善保管护理文书，不得丢失、涂改或伪造。（4）为患者提供优质的护理服务。护士应关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。以患者为中心，满足患者的合理需求，为患者提供心理支持和健康教育，促进患者的康复。（5）发生自然灾害、公共卫