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文档简介

2024年08月浙江越城区妇计中心招聘编外人员1人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解

一、选择题(共100题)1、下列哪种疾病脾大最显著A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病解析:正确答案:D解析:慢性粒细胞白血病患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状,常以脾脏肿大为最显著体征,往往就医时已达脐或脐以下,质地坚实、平滑,无压痛。其余各项疾病亦可有脾脏肿大表现,但不似慢性粒细胞白血病时脾脏肿大典型及多见。2、初孕妇,25岁。妊娠39周,阴道流液14小时。查体:T36.9℃,P92次/分,BP11070mmHg。腹部无压痛,阴道间断流液,无异味。血白细胞7.9×109L.中性0.62。超声检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是A.等待自然分娩B.期待疗法C.观察24小时仍未临产可引产D.给予广谱抗生素E.行剖宫取胎术解析:正确答案:C解析:胎膜早破处理原则:妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水平段≥3cm者可期待疗法。妊娠35周后.胎肺成熟,宫颈成熟,无禁忌证可引产。胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟、胎肺成熟、明显羊膜腔感染、伴有胎儿窘迫者,应在抗感染的同时行剖宫产术终止妊娠。本例已妊娠39周,阴道间断流液,但无感染征象;超声检查证实胎儿正常,因此可选择观察24小时仍未临产可引产。3、以下哪项不是湿热壅盛之水肿的主症A.皮紧光亮B.发热恶风C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数解析:正确答案:D解析:湿热水肿临床表现为遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌苔腻,脉沉数或濡数。故选D。4、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A.腋前线第6~8肋间B.腋前线与腋中线之间第6~8肋间C.腋中线第6~8肋间D.腋中线与腋后线之间第6~8肋间E.腋后线第6~8肋间解析:正确答案:D解析:[考点]闭式胸腔引流的部位[分析]血胸闭式引流的位置在腋中线与腋后线之间第6或第7肋间隙。气胸是在前胸壁锁骨中线第2肋间隙(第2~3肋间)。5、肺气肿时,其主要症状是()。A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.发绀E.心季解析:正确答案:C解析:暂无6、隐性黄疸时,血中胆红素浓度为A.<17μmol/LB.>17μmol/L,<34μmol/LC.>34μmol/LD.>17μmol/L,<24μmol/LE.>24μmol/L解析:正确答案:B解析:暂无7、继发性肺结核的病变特点是()。A.易发生干酪样坏死,不形成结核结节B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散C.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死D.空洞的形成比原发性肺结核病少见E.肺内病变多位于下叶解析:正确答案:B解析:暂无8、男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则试题解析:AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是A.肝硬化B.慢性肝炎活动期C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.肝脏血管瘤解析:正确答案:C解析:据乙肝病史,肝区疼痛,厌食、乏力、腹胀,肝肿大,结合AFP明显升高,诊断为C。9、治疗水痘风热轻证的首选方剂是A.透疹凉解汤B.桑菊饮C.银翘散D.柴葛解肌汤E.宣毒发表汤解析:正确答案:C解析:暂无10、男,28岁,发现皮下结节六个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为()。A.脑实质型脑囊虫病B.脑室型囊虫病C.软脑膜型囊虫病D.脊髓型囊虫病E.单纯皮下及肌肉囊虫病解析:正确答案:B解析:暂无11、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫解析:正确答案:E解析:暂无12、不符合细菌性肝脓肿临床表现的是A.继发胆道感染,门静脉或其他感染B.起病急、中毒症状明显C.穿刺脓液呈棕褐色D.肝肿大有压痛E.可并发膈下脓肿解析:正确答案:C解析:穿刺脓液呈棕褐色是阿米巴脓肿的表现,细菌性肝脓肿的脓液呈黄白色。13、列为国家重点监测不良反应及所有可疑不良的反应的药物是A.上市两年以内的药品B.上市四年以内的药品C.上市六年以内的药品D.上市三年以内的药品E.上市五年以内的药品解析:正确答案:E解析:暂无14、引起肺褐色硬化的最常见疾病是()。A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣闭锁不全E.肺动脉栓塞解析:正确答案:A解析:暂无15、外周血管痉挛性疾病可选用()。A.山莨菪碱B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.间羟胺解析:正确答案:C解析:暂无16、男性,79岁,退休教师,家人发现其精神差、说话少半天。查体:计算力差,写自己名字困难,读报纸困难,不辨左右,不辨手指,CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转。下列哪种药物治疗对该患者不适合A.扩容治疗B.降低纤维蛋白原治疗C.降压治疗D.改善脑细胞代谢治疗E.钙离子拮抗剂治疗解析:正确答案:C解析:大脑顶、枕、颞交界区为大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的分水岭区,额中回为大脑前动脉、大脑中动脉的分水岭区。上述两个分水岭区同时出现缺血灶,应首先考虑到分水岭梗死。对于分水岭梗死,禁止降压治疗,所有的脑梗死急性期,均不主张降压,而是在严密观察的基础上管理血压。17、以下哪项有误A.心在液为汗B.肝在液为泪C.脾在液为涎D.肺在液为涕E.肾在液为尿解析:正确答案:E解析:暂无18、有一农村年青妇女,婚后出现心悸二年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是()。A.风湿病活动期B.感冒肺部轻微感染C.亚急性细菌性心内膜炎D.风湿性心瓣膜病E.流行性出血热解析:正确答案:C解析:暂无19、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A.下肢水肿B.肝脏肿大C.肝颈静脉回流征阳性D.食欲减退.恶心.呕吐E.腹水形成解析:正确答案:B解析:变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。20、男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,水牛背,皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是A.血促肾上腺皮质激素水平增高B.血浆皮质醇水平增高C.尿促肾上腺皮质激素水平增高D.尿游离皮质醇增高E.小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制解析:正确答案:E解析:皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。21、慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒医C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒解析:正确答案:A解析:慢性呼吸衰竭过程中,因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质紊乱。其发生率如下:呼吸性酸中毒最多见,其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸中毒伴代谢性酸中毒;单纯呼吸性或代谢性碱中毒较少见。22、《素问?上古天真论》中关于”丈夫六八”在生理上的表现是A.阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白B.肾气衰,发堕齿槁C.肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少D.肾脏衰,形体皆极E.三阳脉衰于上,面皆焦,发始白解析:正确答案:A解析:《素问?上古天真论》:”丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰.发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,天癸竭,精少23、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.腹痛与排便有关D.大便次数增加E.粪便化验检查正常解析:正确答案:A解析:肠易激综合征是最常见的一种功能性肠道疾病,其诊断必须排除可以引起相关症状的器质性疾病。24、下列灭菌方法不属于物理灭菌法的是A.干热灭菌法B.湿热灭菌法C.过滤灭菌法D.射线灭菌法E.气体灭菌法解析:正确答案:E解析:暂无25、2型糖尿病,体重超标选用A.饮食控制+磺脲类B.饮食控制+双胍类C.饮食控制+胰岛素D.单纯饮食控制E.磺脲类+胰岛素解析:正确答案:B解析:暂无26、下述各项,不属排卵期出血特点的是()A.月经中期出血B.出血量少C.基础体温双相D.出血常发生在体温开始上升时E.多发生在青春期解析:正确答案:E解析:暂无27、关于缩宫素引产正确的是()。A.用法为缩宫素10单位+5%葡萄糖500ml静滴,滴速为30滴/分钟B.适用于胎心110~160次/分钟时C.用于多产妇效果好D.为最常用且有效的引产药物E.前次剖腹产,此次宫缩乏力是适应征解析:正确答案:D解析:暂无28、为防止游离酸对牙髓的刺激,年轻患者的恒牙(活髓牙)采用铸造全冠修复时,不能用的永久性黏固剂是A.磷酸锌黏固剂B.玻璃离子黏固剂C.丁香油黏固剂D.羧酸玻璃离子黏固剂E.聚羧酸锌黏固剂解析:正确答案:A解析:磷酸锌粘固剂:具有较高的抗压强度,粘固力强。粘固时pH为3.5,由于这一酸性状态,对牙髓有刺激作用,活髓牙不宜使用。29、女,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2——4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症解析:正确答案:B解析:患者有结核中毒症状、体征,PPD强阳性,胸片示右上肺病变,故诊为右上肺结核。30、关于儿科脉诊错误的是A.以入睡和安静时最为准确B.常用一指定三关法C.取轻、中、重三种不同指力D.一般不超过1分钟E.拇指同时按压寸、关、尺三部解析:正确答案:D解析:考点:小儿寸口脉位较短,切脉常采用一指定三关的方法。以入睡和安静时最为准确。取轻、中、重三种不同指力体会脉象不同变化。一般不少于1分钟。31、下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解A.消化性溃疡B.钩虫病C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠炎解析:正确答案:D解析:胃黏膜脱垂症的上腹痛可采取左侧卧位而缓解。32、药物经济学研究中所讲的成本不包括A.直接成本B.间接成本C.隐性成本D.非医疗费用E.医疗费用解析:正确答案:E解析:暂无33、男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转解析:正确答案:B解析:根据典型的临床表现首先确定为肠梗阻,肠鸣音亢进可排除麻痹性肠梗阻,腹平片表现进一步确定为B。34、风湿性二尖瓣狭窄伴快速心房颤动,并出现肺水肿、休克时,应该立即()。A.电复律B.静注毛花苷CC.静滴硝酸甘油D.静脉使用肝素E.静注阵受体阻滞剂解析:正确答案:A解析:暂无35、气弱血虚,脉结代,心动’悸,舌淡苔少,治宜选用A.天王补心丹B.炙甘草汤C.八.珍汤D.归脾汤E.朱砂安神丸解析:正确答案:B解析:暂无36、男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为A.利尿剂B.钙拮抗剂C.ACEID.α受体阻滞剂E.β受体阻滞剂解析:正确答案:C解析:ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和37、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纤维化D.角膜微粒沉着E.光过敏解析:正确答案:A解析:暂无38、对合并糖尿病以及肾病的高血压病人降压的目标是A.解析:正确答案:B解析:本题考查高血压病降压的目标。理论上,糖尿病病人的血压应当控制在患者能耐受的尽可能低的水平上;对肾脏疾病病人应当严格控制血压<130/80mmHg。高血压病人的主要并发症是累及心脑、肾和血管。为避免对主要脏器器官的损害,对合并糖尿病以及肾病的高血压病人的血压控制低于130/80mmHg。39、手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm解析:正确答案:C解析:手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。40、小儿暑邪感冒的主要特点是A.恶寒发热,鼻塞流涕,舌淡苔薄白B.发热头痛,身重困倦,舌红苔黄腻C.发热恶风,咽红肿痛,舌红苔薄黄D.起病急骤,高热恶寒,肌肉酸痛E.恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐酸腐解析:正确答案:B解析:暂无41、”太息”的病机是A.肝气郁结B.肝胆湿热C.肝气犯胃D.肝阴不足E.肝火上炎解析:正确答案:A解析:暂无42、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A.激活磷脂酶AB.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促进胃泌素合成E.抑制脂肪酶解析:正确答案:C解析:暂无43、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A.乙型溶血性链球菌B.肠球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.白色念珠菌解析:正确答案:D解析:亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌;急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。44、在神经纤维一次兴奋后的相对不应期A.全部Na通道失活B.较强的刺激也不能引起动作电位C.多数K通道失活D.部分Na通道失活E.膜电位处在去极化过程中解析:正确答案:D解析:常见错误为选A或C。选A者认为相对不应期兴奋性低于正常故全部Na[~+.]通道失活。选C者认为相对不应期兴奋性低于正常故多数K[~+.]通道失活。Na[~+.]通道具有激活、关闭、失活三种状态,相对不应期内并非全部Na[~+.]通道失活,而是部分Na[~+.]通道失活,部分Na[~+.]通道已恢复活性,故兴奋性逐渐恢复,但仍低于正常值,需要用超过阈强度的刺激强度才能引起组织兴奋。注意K[~+.]通道一般不出现失活。45、以下"应用解磷定解有机磷杀虫农药"表述中,正确的是A.解磷定可直接注射B.解磷定对毒蕈碱样作用较强C.解磷定与阿托品联用毒性增加D.凡是有机磷中毒,使用解磷定均有效E.切勿同时应用两种或多种胆碱酯酶复活剂解析:正确答案:E解析:暂无46、关于MBL途径正确的是A.是最早被发现的补体激活途径B.活化过程需要B因子参与C.需要抗原抗体复合物的参与D.形成的膜攻击复合物同经典途径相同E.不形成经典途径的C5转化酶解析:正确答案:D解析:暂无47、急性肾衰少尿期的治疗哪项不妥A.大量供给电解质B.防治高血钾C.纠正酸中毒D.血液净化E.高糖、低蛋白、高维生素饮食解析:正确答案:A解析:少尿期特别注意水中毒和高血钾的防治,一定要限制水分和电解质的输入,所以不能大量供给电解质,量出为入补充即可。48、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是()。A.大肠杆菌B.痢疾杆菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.百日咳杆菌解析:正确答案:C解析:暂无49、半抗原()。A.与蛋白质载体结合后才能与相应抗体结合B.具有免疫原性无抗原性C.具有抗原性无免疫原性D.具有免疫原性和抗原性E.无免疫原性和抗原性解析:正确答案:C解析:暂无50、男,31岁。2h前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气促,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有血斑,两肺听诊有散在湿啰音。胸片未见明显异常。此时,最有效的急诊处理是A.抗休克B.剖胸探查C.镇静.吸氧D.胸腔闭式引流E.气管切开,辅助呼吸解析:正确答案:C解析:暂无51、“益火之源以消阴翳”的治法最适用于A.阴盛则寒之证B.阳虚则寒之证C.阴损及阳之证D.阴盛伤阳之证E.以上都不是解析:正确答案:B解析:暂无52、既能用于热结便秘,肝经实火证,又能用于小儿疳积的是A.大黄B.巴豆C.甘遂D.芦荟E.番泻叶解析:正确答案:D解析:暂无53、男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBCl.4×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.60,肥达氏反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALTl80U/L,总胆红素2.2μmol/L,HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.钩端螺旋体病C.伤寒合并中毒性肝炎D.流行性出血热E.病毒性肝炎合并胆系感染解析:正确答案:C解析:该病的临床特点包括持续发热、表情淡漠、相对缓脉、肝脾肿大、白细胞减少、肥达氏反应O、H抗体均阳性,考虑最可能的诊断是伤寒,同时有肝功能的异常,且HBsAg阴性,可能合并中毒性肝炎。患者无黄疸除外急性黄疸性肝炎;无眼结膜充血、全身酸痛尤其是腓肠肌、尿少或无尿,不似钩端螺旋体病;流行性出血热是以发热、休克、充血和出血、肾功能衰竭为主要表现的,不似该病;病毒性肝炎合并胆道感染不会肥达反应阳性,且无黄疸。54、五行中,"木"的"母"是()A.水B.火C.土D.金E.木解析:正确答案:A解析:暂无55、肝素体内抗凝最常用的给药途径是A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射E.舌下含服解析:正确答案:D解析:暂无56、原醛的肾素.血管紧张素II和醛固酮的变化特点是A.醛固酮高而肾素.血管紧张素II正常B.醛固酮高而肾素.血管紧张素II低C.醛固酮.肾素.血管紧张素II都高D.醛固酮与肾素高而血管紧张素II正常E.醛固酮与肾素高而血管紧张素II低解析:正确答案:B解析:暂无57、用于治疗血虚便溏时应首选A.酒炙当归B.油炙当归C.土炒当归D.当归炭E.当归头解析:正确答案:C解析:暂无58、心烦不寐患者,脉象多见A.滑B.促C.弦D.涩E.数解析:正确答案:E解析:心烦不寐,多见于心火亢盛,数脉多主热证。59、若某-药物口服肝首关效应较大,改用肌内注射后A.t和生物利用度均不变化B.t减少,生物利用度也减少C.t增加,生物利用度也增加D.t不变,生物利用度提高E.t不变,生物利用度降低解析:正确答案:D解析:暂无60、用于评价靶向制剂靶向性的参数是A.粒径分布B.包封率C.峰浓度比D.载药量E.渗漏率解析:正确答案:C解析:暂无61、红细胞悬浮稳定性差会导致A.溶血B.红细胞凝集C.血液凝固D.血沉加快E.出血时间延长解析:正确答案:D解析:红细胞的悬浮稳定性指红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性。正常人红细胞的悬浮稳定性较好,所以血沉缓慢。当悬浮稳定性差时,红细胞容易形成叠连,致使表面积与容积比值减小,与血浆摩擦力也减小,血沉加快。62、DNA上某段碱基顺序为5'-ATCGT-TA-3',其互补链相对应的mRNA碱基顺序是()。A.5'-TAGCAAT-3'B.5'-AUGCGUUA-3'C.5'-AUCGUUA-5'D.3'-UAGCAAU-5'E.5'-ATCGTTA-3'解析:正确答案:D解析:暂无63、检查盐酸吗啡中阿扑吗啡是加入试剂,经乙醚提取后观察颜色,该试剂是A.碳酸氢钠和碘试液B.二乙胺和碘试液C.HCl和水D.HSO和水E.HNO和水解析:正确答案:A解析:暂无64、牙内陷多发生于A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.前磨牙E.下颌中切牙解析:正确答案:B解析::牙内陷常见于上颌侧切牙,偶也可发生于上颌中切牙或尖牙。65、以下联合用药中,基于作用不同的靶点而增效的方式是A.吗啡合用阿托品B.普萘洛尔合用阿托品C.普萘洛尔合用美西律D.普萘洛尔合用硝酸酯类E.普萘洛尔合用硝苯地平解析:正确答案:C解析:暂无66、患者曾发高热,热退而见口鼻、皮肤干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥,舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是A.津液不足B.津亏血瘀C.津枯血燥D.津停气阻E.气阴两亏解析:正确答案:B解析:热退而见口鼻、皮肤干燥,目陷,唇舌干燥为津液亏虚证的表现。舌紫绛边有瘀斑、瘀点为血瘀证的表现。67、上尿路中最常见的结石是()。A.胱氨酸结石B.黄嘌呤结石C.草酸钙结石D.磷酸镁胺结石E.尿酸盐结石解析:正确答案:C解析:暂无68、对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断A.内镜检查B.X线钡餐检查C.诊断性腹腔穿刺D.选择性血管造影E.肝胆胰CT扫描解析:正确答案:C解析:虽然内镜(目前主要选用腹腔镜)检查也是可选的,但要求一定的设备和技术,不是所有的医院都能具备,若没有C时、可考虑对A的选择,而C则是操作简便,不需要特殊设备,病人痛苦小、且能为腹内病灶提供准确资料。69、关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚解析:正确答案:E解析:一般表现:患处疼痛、肿胀、丧失活动功能;特殊表现:畸形、弹性固定、关节腔(盂)空虚。70、慢性胰腺炎,胰腺功能不全表现多在病变()。A.持续5周以上时出现B.持续5个月以上时出现C.持续5年以上时出现D.持续10年以上时出现E.持续2年以上时出现解析:正确答案:C解析:暂无71、卫生法中民事责任的主要特征是A.警告B.罚款C.记过D.降级E.赔偿解析:正确答案:E解析:暂无72、患儿男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病,主要因为有哪些诊断依据,除了()。A.反复出现感染性疾病B.伴有自身免疫性疾病C.白细胞数值12×109/LD.查体发现扁桃体发育不良E.查血清抗体总量低于正常解析:正确答案:C解析:暂无73、胸椎棘突下的穴位针刺法是A.直刺B.斜刺C.向上或向下平刺D.向上斜刺E.向下斜刺解析:正确答案:D解析:考点:1.直刺针身与皮肤呈90°角,垂直刺人,适用于人体大部分腧穴尤其是肌肉丰厚部位的腧穴,如四肢、腹部、腰部的穴位。2.斜刺针身与皮肤呈45°角,倾斜刺入,适用于骨骼边缘的腧穴,或内有重要脏器不宜深刺的部位,或为避开血管及瘢痕部位而采用此法,如胸、背部的穴位。3.平刺针身与皮肤呈15°角,横向刺入,适用于皮肤浅薄处的腧穴,如头部的穴位。74、呃逆的治疗原则是A.清肺化痰,降逆平呃B.理气和胃,降逆平呃C.补肾纳气,降逆平呃D.调肝理气,降逆平呃E.理气健脾,降逆平呃解析:正确答案:B解析:暂无75、麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的A.消除患者紧张心情B.提高患者的痛阈C.抑制呼吸道腺体的分泌D.消除因手术及麻醉引起的不良反射E.缩短手术时间解析:正确答案:E解析:麻醉前用药的目的包括消除患者紧张心情,提高患者的痛阈,抑制呼吸道腺体的分泌,消除因手术及麻醉引起的不良反射。麻醉前用药并不能缩短手术时间。76、2岁男孩,诊断为法洛四联症,有关其血流动力学的改变不正确的是()。A.肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻,右心室代偿性肥厚B.肺循环血量增加C.主动脉同时接受左、右心室血液D.支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环E.有右向左分流解析:正确答案:B解析:暂无77、患者男性,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在A.前庭神经B.小脑C.脊髓后索D.锥体外系E.皮质脊髓侧束解析:正确答案:C解析:暂无78、具有解表化湿,理气和中的功效,用于外感风寒、内伤湿滞的非处方药是A.藿香正气水B.双黄连口服液C.羚翘解毒丸D.桑菊感冒片E.银翘解毒片解析:正确答案:A解析:暂无79、男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛,反跳痛,以剑突下为著,肌紧张呈木板状,肠音消失,治疗原则中应不包括()。A.早期注射抗生素B.禁食,胃肠减压C.术后必须腹腔内放引流条D.确诊后可用止痛剂E.清除引起腹膜炎的病因解析:正确答案:C解析:暂无80、治疗肺痈常用药是哪一组A.大青叶瓜萎半边莲B.金银花紫花地丁穿心莲C.鱼腥草蒲公英黄芩D.薏苡仁桔梗芦根E.以上均可解析:正确答案:D解析:暂无81、下列哪种脉象主虚证()(2001~2005)A.滑B.结C.促D.动E.疾解析:正确答案:E解析:暂无82、患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,兼见不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A.顺气导痰汤B.生铁落饮C.黄连温胆汤加白金丸D.半夏厚朴汤E.四七汤加苏合香丸解析:正确答案:C解析:兼见不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数为痰气郁结化热,痰热交蒸,上扰心神所致,宜清热化痰,故选黄连温胆汤加白金丸。83、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼呈因为()。A.右三叉神经损害B.左三叉神经损害C.右面神经麻痹D.左面神经麻痹E.左动眼神经麻痹解析:正确答案:B解析:暂无84、下列含胶原纤维最少的牙本质是A.前期牙本质B.球间牙本质C.管周牙本质D.管问牙本质E.修复性牙本质解析:正确答案:C解析:试题难度:中;此题为牙本质结构特点的判断题。在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同,皇环形的透明带,称为管周牙本质,它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高,含胶原纤维极少。在观察脱矿切片时,由于脱矿后该处结构消失,故在成牙本质细胞突起周围呈现一环形的空隙。备选答案中其他的牙本质类型中均含较多的胶原纤维。故答案应选C。85、第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)()。A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常B.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囱门C.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力D.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘解析:正确答案:C解析:暂无86、下列事物,除哪项外都属于五行之”土”A.宫音B.哕C.胃D.湿E.呼解析:正确答案:E解析:暂无87、男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:L~L椎间隙变窄。对诊断有定位定性意义的检查方法是A.X线片B.CTC.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图解析:正确答案:B解析:单纯X线平片所见脊柱侧凸,椎体边缘增生及椎间隙变窄等仅提示退行性变,不能直接反映是否存在椎间盘突出,难以定位定性。CT可显示椎间盘突出的大小、方向等,对病人定位定性有较大诊断价值,目前已普遍采用,并用于鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。缺点是当多个椎间隙有不同程度的椎间盘退变、突出时,难以确认是哪一处病变引起症状。88、男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑()。A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史B.慢性丙型肝炎C.乙、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙、丙型肝炎E.急性乙型肝炎解析:正确答案:A解析:暂无89、下列哪种抗体最常出现于急进性肾小球肾炎I型患者A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体解析:正确答案:A解析:急进型肾小球肾炎根据免疫病理分为三型,记住三型各自的具体名称有助于本题的解答:I型是抗肾小球基底膜型,免疫学检查抗GBM抗体(+);Ⅱ型是免疫复合物型,患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性,并可伴血清C3降低;Ⅲ型为少免疫复合物型,50%~80%为原发性小血管炎所致肾损害,故提示血管炎病变的ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)常阳性。90、男,26岁。2年来牙床肿大。检查:全口牙龈肿大,以上下前牙明显,唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,探不出血,龈袋深3~6mm,X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为A.增生性牙龈炎B.药物性牙龈增生C.青春期龈炎D.边缘性龈炎E.遗传性牙龈纤维瘤病解析:正确答案:B解析:可引起牙龈增生的药物有硝苯吡啶(心痛定)、苯妥英钠(大仑丁)、环孢菌素。故答案为B91、诊断重型胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的()。A.胎盘异常B.胎心听不到C.子宫底不断升高D.少量阴道出血E.凝血功能障碍解析:正确答案:A解析:暂无92、可发生硫色素反应的药物是A.维生素KB.维生索EC.维生素BD.维生素CE.维生素D解析:正确答案:C解析:暂无93、阿司匹林片剂的含量测定采用两步滴定法,原因是A.片剂中有碱性稳定剂B.片剂中有酸性稳定剂和分解产物C.片剂中有分解产物D.阿司匹林

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